Подагра – симптомы и лечение у мужчин

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины подагры

Что такое подагра у мужчин — эта патология у представителей сильного пола развивается на фоне нарушения функционирования почек, а также проблем с метаболическими процессами. В результате этого уровень мочевой кислоты в мужском организме увеличивается, что и является причиной развития заболевания.

Также проблемы с суставами могут возникнуть вследствие нарушения работы сердца и кровеносных сосудов, при сахарном диабете, атеросклерозе. То есть подагра у мужчин – это преимущественно последствие предшествующих болезней.

Данное заболевание носит хронический характер. Первые признаки подагры у мужчин проявляются в виде болезненных ощущений в области пораженного сустава. Мочевая кислота может скапливаться в локтевых суставах, в верхних или нижних конечностях. Симптомы начинают беспокоить мужчину обычно в ночное время суток, вызывая при этом бессонницу. Со стороны суставов больной испытывает такие недомогания:

  • изменение цвета кожных покровов вокруг поврежденного участка;
  • воспаление суставных тканей;
  • ухудшение подвижности суставов;
  • местное повышение температуры.
Подагра что за болезнь у мужчин
Фото подагры у мужчин

С течением времени у мужчины образуются тофусы. Это небольшие уплотнения, которые имеют тенденцию к увеличению. В результате их развития конечности деформируются, что приносит не только эстетический дискомфорт, но и регулярную острую боль.

Для того чтобы распознать подагру у мужчины, требуется обратиться к ревматологу. После детального осмотра и прощупывания пораженных суставов, пациент направляется на такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ крови;
  • УЗИ-диагностика;
  • компьютерная томограмма;
  • анализ мочи.

После проведенных исследований доктор на основе их результатов устанавливает точный диагноз и назначает требуемое лечение.

Подагра связана с образом жизни, состоянием здоровья и даже генетикой. Причины возникновения и лечение тесно переплетаются.

1. Прежде всего, болезнь провоцируют повышенные показатели мочевой кислоты в крови. Образуются кристаллы солей, которые внедряются в суставные хрящи, разрушая их. Болезни подвергаются локти, кисти, стопы, колени, но чаще всего страдают именно пальцы рук и ног.

2. Среди основных причин развития подагрического артрита – неполное выведение пуринов из организма. Эти вещества сосредоточены в бобах, мясе, некоторых сортах рыбы и морских продуктов, грибах, всех видах чая, спарже. Больше всего пуринов содержится в пиве и вине красных сортов. Если человек налегает на представленные продукты и напитки, он входит в группу риска образования подагры.

3. При правильном течении всех обменных процессов пурины выводятся с лёгкостью. Ухудшить эту функцию организма могут определённые заболевания – проблемы с почками, диабет, гипертония, атеросклероз. Если пациент страдает подобными недугами, подагра не заставит себя ждать. В данном случае устанавливать симптомы и лечение необходимо, отталкиваясь от первопричины (то есть болезни, которая спровоцировала отложение солей в суставах у мужчин).

Болезнь даёт о себе знать, если вырабатывается слишком мало или, напротив, много мочевой кислоты. В первом случае почки плохо функционируют, поэтому даже незначительный объём солей оседает в суставах. Во втором – кислоты настолько много, что мочевыводящая система попросту не успевает её фильтровать и выгонять.

Подагра развивается на фоне:

  • наследственного фактора;
  • приёма спиртного, в частности пива и красного вина;
  • прохождения противораковой терапии;
  • ожирения;
  • гипертонии;
  • диабета;
  • заболеваний органов ЖКТ;
  • болезней мочевыводящей системы;
  • малоподвижного образа жизни;
  • лечения препаратами для снижения давления, аспирином, диуретиками;
  • почечной недостаточности;
  • гиперлипидемии;
  • приёма пищи, богатой белком (грибные, мясные, рыбные блюда, бобы и пр.).

Подагру сложно распознать, поскольку она может развиваться бессимптомно. От чего возникает недуг, кто ему подвержен, мы изучили. Теперь поговорим про основную симптоматику.

От чего появляется подагра? Нарушение обмена мочевой кислоты может иметь две причины:

  • повышенная выработка мочевой кислоты, с которой не справляются здоровые почки пациента;
  • дисфункция почек, при которой даже при нормальном уровне уратов они задерживаются в тканях, вызывая их изменения.

Уровень мочевой кислоты при подагре может повышаться, если мужчина злоупотребляет едой, богатой пуринами. Эти вещества содержатся в мясных продуктах и жирных сортах рыбы. Нарушения диеты могут вызвать прогрессирование заболевания или стать первым толчком к его развитию.

Как проявляется подагра у мужчин? На начальных этапах чаще всего поражаются ноги. Первые признаки подагры на ногах – воспаленные суставы больших пальцев. Также часто поражаются колени и голеностоп. При этом человек чувствует сильные боли в конечностях, беспокоящие преимущественно в ночное или утреннее время. При этом в области сустава наблюдается припухлость и повышение температуры, кожа приобретает красный оттенок. Интенсивность боли снижается днем, постепенно нарастая до наступления ночи.

Симптомы подагры у мужчин со временем могут прогрессировать. Это проявляется в переходе воспаления на другие суставы. Осложнением заболевания являются так называемые тофусы – подагрические наросты на конечностях, представляющие собой скопления солей мочевой кислоты. Иногда они могут прорываться, что сопровождается сильной болью.

Также при подагре у мужчин могут появиться камни в почках, вызывающие почечную недостаточность. Это очень серьезное состояние, которое может окончиться смертью.

Все симптомы, которые наблюдаются при данном заболевании, вызваны накоплением в организме мочевой кислоты. Она является производным пуринов, которое в норме должно выводиться из организма почками.

По мере накопления уратов в тканях усугубляются симптомы. Проявляются последствия подагры, вроде тофусов и камней в почках. Суставы разрушаются, воспаление переходит на соседние ткани.

Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её.

С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать.

Подагра – симптомы и лечение у мужчин

Пурин — сложное органическое соединение, часть которого расщепляется в организме, а часть трансформируется в мочевую кислоту. Здоровый организм посредством почечной фильтрации отделяет пурин и выводит из организма в составе мочи.

В случае подагры мочевая кислота продуцируется намного быстрее. Ее выведение затрудняется, что способствует накапливанию в организме. Соли мочевой кислоты преобразуются в кристаллы и становятся причиной приступов подагры. Провокаторами такого процесса могут выступать отдельные пищевые компоненты, напитки:

  1. Продукты с высокой концентрацией пурина — ключевой фактор риска. Некоторые из морепродуктов, бекон, телятина, говядина не рекомендованы больным подагрой.

  2. Пиво — чаще остальных становится причиной развития приступов подагры. Это вызвано пивными дрожжами, которые содержат пурин в очень большом количестве. Важно помнить, что любой алкоголь увеличивает вероятность развития подагрического криза.

  3. Напитки с высокой концентрацией фруктозы, сахара, газированные напитки, сладкие фруктовые соки. Они затрудняют выведение мочевой кислоты путем почечной фильтрации и провоцируют развитие гиперурикемии.

К развитию подагры могут привести определенные соматические расстройства. Заболевания внутренних органов, воздействующие на функции почек или вызывающие патологические очаги воспаления, вызывают активное продуцирование мочевой кислоты. Самыми вероятными причинами развития подагры могут стать:

  • Хронические почечные болезни;

  • Хронические заболевания сердца;

  • Сахарный диабет;

  • Гемолитическая анемия;

  • Гипертония;

  • Снижение функции щитовидной железы — гипотиреоз;

  • Лимфома, лейкоз;

  • Псориаз, псориатический артрит.

К развитию приступа подагры может привести использование некоторых лекарственных препаратов, обладающих мочегонным действием, повышающих содержание мочевой кислоты или приводящих к нарушению функций почек. К самым опасным следует отнести следующие фармакологические средства:

  1. Диуретики (мочегонные) — являются наиболее провоцирующими лекарствами, так как они увеличивают концентрацию мочевой кислоты, особенно фуросемид и гидрохлоротиазид.

  2. Леводопа — основное средство для терапии болезни Паркинсона.

  3. Никотиновая кислота (витамин В3).

Перечисленные препараты обусловливают повышение содержания мочевой кислоты.

Избыточный вес является основной проблемой при риске развития подагры. Ожирение напрямую связано со стойким возрастанием содержания мочевой кислоты. Исследования, проведенные в 2015 году определили прямую взаимосвязь между размером талии человека и вероятностью развития подагры. Риск развития подагрического криза выше у пациентов с концентрацией брюшного жира более 47%. При нормальной талии вероятность подагры составляет 27%. На развитие заболевания не влияет индекс массы тела (ИМТ).

Данное заболевание сильно нарушает обмен веществ. Пурины попадают в организм человека с пищей, но также и вырабатываются и им самим. Далее пурины расщепляются на мочевую кислоту, которая выделяется почками. У людей, больных подагрой, содержание этой мочевой кислоты значительно превышает норму. Избыток мочевой кислоты откладывается в тех тканях, где кровоснабжение отсутствует. Там кристаллам легче всего закрепиться.

Симптомы

Симптомом подагры является обычный приступ подагрического артрита – это, как правило, воспаление одного сустава, чаще всего им оказывается сустав большого пальца на ноге, коленный или голеностопный. Обычно приступ подагры бывает ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной давящей боли в том или ином суставе, поражённый сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться.

Признаками подагры является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен. Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Клиническая картина подагры весьма многообразна и зависит от стадии протекания заболевания. В начале болезни приступы проходят легко, могут управляться пациентом. Со временем симптомы ухудшаются, течение заболевания усугубляется с каждым новым приступом.

Развитие подагры проходит в соответствии с определенными стадиями:

  1. Бессимптомная гиперурикемия. Пациент не имеет специфических жалоб, так как заболевание себя практически никак не проявляет. В крови обнаруживается высокое содержание мочевой кислоты. Развитие заболевания может затянуться до 30 лет, поэтому специфическое лечение не проводится. Важно учесть, что гиперурикемия не всегда может стать причиной подагры.

  2. Острый подагрический артрит. В суставах накапливается большое количество мочевой кислоты. Пациенты жалуются на интенсивную боль, отечность. Возможно развитие интоксикации организма, фебрильной лихорадки. Если организм подвергается провоцирующим факторам в течение нескольких дней, приступ подагры может развиться внезапно, чаще всего в ночное время. Продробнее о подагрическом артрите ➤

  3. Межкритический период. Заболевание не дает острой симптоматики, пациент не имеет жалоб на неприятные, болезненные ощущения. Суставы сохраняют физиологическую подвижность. Соли мочевой кислоты в течение всего этого времени накапливаются в тканях. Подагрический приступ может возникнуть через длительное время — месяцы, годы. Пациент может контролировать этот процесс, соблюдая диету и специфические лекарственные препараты.

  4. Хронический подагрический артрит. К этому состоянию приводит отсутствие специальной терапии на ранних стадиях подагры, не соблюдение мониторинга содержания мочевой кислоты. Заболевание развивается довольно быстро. В патологический процесс вовлекаются другие суставы, мочевой пузырь, почки, другие органы. Подагрические узлы — тофусы — увеличиваются в размерах, повреждают суставные хрящи, связки, могут привести к костным деформациям, разрушению суставов.

https://www.youtube.com/watch?v=_MmLNuBC77s

Своевременное лечение подагры, выполнение всех предписаний лечащего врача дает возможность уменьшить интенсивность приступов или устранить их полностью. Нарушение терапевтических процедур, погрешности в диете приводят к учащению подагрических кризов, сокращению временных интервалов между ними, интенсивную болезненность.

Главным и самым сильным осложнением подагры является появление подагрического артрита, также возможно возникновения мочекаменной болезни, при которой образующиеся камни состоят из урата или закристаллизованной мочевой кислоты.

Подагрические узлы, имеющие также название «тофусы» – это не что иное как конгломераты кристаллов урата натрия, которые имеют способность откладываться во всех частях тела. А в случаях, когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит реакция иммунитета, так как эти отложения воспринимаются организмом как инородное тело, из-за чего происходит накопление лейкоцитов и начинается сильное воспаление, которое называется подагрическим артритом.

Стоит обратить особое внимание на то, что возникающие при подагре камни в почках могут стать главной причиной почечной недостаточности и в итоге способны привести к смерти.

Боли при подагре

Понять о начинающейся подагре можно по внезапным болям в суставе. Они сопровождаются сильным покраснением, опухолями и жаром. «Гореть» может не только пораженное место, но и области тела в непосредственной близости. При этом температура тела может повышаться до 39-40 °C. Симптомы в большинстве случаев развиваются в течение часа. Чаще всего от этого страдает большой палец ноги. Обычные обезболивающие препараты, такие как аспирин, не помогут.

Боль, как правило, начинается ночью и становится практически невыносимой. В дневное время нередко наблюдается некоторое улучшение, боль отступает, но не стоит думать, что все прошло. Такие острые симптомы могут мучить больного около недели.

Подагра застаёт врасплох, поэтому нужно знать всё про симптомы и лечение. У мужчин болезнь проявляется в ночное время, сопровождаясь следующими признаками:

  • сильные боли имеют кратковременный и волнообразный характер, локализуются в коленных, локтевых суставах, запястьях, пальцах верхних или нижних конечностей;
  • на период приступа кожный покров краснеет и становится горячим на ощупь, поражённые хрящи распухают и сильно болят даже при лёгком нажатии;
  • приступы боли не продолжаются постоянно, они затягиваются на 2—3 дня, затем пропадают и проявляются вновь, но с удвоенной силой;
  • с течением времени боли длятся дольше, возникают чаще, между приступами человек чувствует дискомфорт и скованность в суставных хрящах;
  • болезнь прогрессирует при бездействии, поражая мягкие ткани и суставы других участков тела;
  • в ушных раковинах или воспалённых суставных хрящах образуются так называемые тофусы (узлы), представляющие собой скопление кристаллов солей;
  • если не провести лечение подагры, находящейся в запущенной форме, разовьётся пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

Подагра может быть хронической и острой, от формы напрямую зависят симптомы и лечение недуга у мужчин. Чтобы не ухудшить ситуацию, нужно проводить терапию строго под надзором специалиста.

Подагра практически всегда проявляется внезапно, зачастую, в ночное время. Выделяют следующие симптомы подагры у мужчин:

  1. Кратковременные сильные приступы боли, локализующейся в суставах больших пальцев ног, в суставах локтей, коленей или запястьях. Кожа над этими суставами краснеет и распухает, на ощупь становится горячей. Прикосновения к этим участкам тела вызывают интенсивную боль. Боли могут длиться до 3-х дней, а затем пропадают, но вскоре снова появляются. Частота приступов со временем учащается, и продолжительность их увеличивается, а время между приступами сокращается.
  2. Между приступами мужчина испытывает длительный дискомфорт в суставах.
  3. Распространение болезни – начавшись в одном месте, подагра со временем охватывает и другие суставы.
  4. Появление тофусов – узелков со скоплениями кристаллов соли над воспаленными суставами либо в ушных раковинах.
  5. Избыток в организме мочевой кислоты приводит к образованию игольчатых кристаллов и их отложений, которые локализуются преимущественно в суставах больших пальцев стоп, вызывая боли. Врачи называют такие боли простынными: любое, даже самое легкое прикосновение к суставу причиняет страдальцу нестерпимые мучения.
  6. Покраснение воспаленных участков.
  7. Проблематичность в движении из-за болей в суставах.

Подагрический артрит является одной из разновидностей воспалительного поражения суставов, который обусловлен скоплением в суставных структурах кристаллов мочевой кислоты, ее разрушающим действием на гиалиновый хрящ и околосуставные ткани. В большинстве случаев подагрический артрит поражает мелкие суставы (пальцев ног), реже – голеностопный и коленный суставы, пальцы рук, лучезапястный сустав и локтевой.

Этому заболеванию в большей степени подвержены мужчины в зрелом возрасте (25-50 лет), хотя манифест подагрического артрита может возникнуть и раньше. Характерно длительное течение процесса с постоянными рецидивами. Преимущественно поражаются мелкие суставы стоп, реже – голеностопный сустав.

Жалобы на боли в мышцах и суставах, повышенная температура встречается нередко. Причем данные симптомы проявляются как у молодых людей, так и в старшей возрастной категории населения. Такие жалобы говорят как о начале развития острой патологии, так и об обострении хронических заболеваний.

Ломота в суставах и мышечной ткани наравне с высокой температурой могут сопровождать следующие острые заболевания:

  • реактивный артрит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • острый лейкоз;
  • инфекционный процесс.

Из-за болевых ощущений снижается суставная подвижность. На воспаленное место идёт давление во время ходьбы, в связи с чем человеку физически становится невыносимо больно двигаться. Если болевые ощущения локализируются в колене, то наблюдаются прихрамывания.

Ситуация усугубляется из-за того, что большое количество мужчин обладают лишним весом, что только добавляет нагрузки на опорно-двигательные суставы.

Подагрический тофус

Тофусы – это подагрические узелки, которые состоят из кристаллов мочевой кислоты. Они ограничены соединительной тканью. Тофусы появляются при продолжительном течении подагры, как правило, после 6 лет с момента первого приступа заболевания.

Однако под воздействием неблагоприятных факторов подагрические узелки возникают уже через 2-3 года. Речь идет о несоблюдении диеты, нарушении выделительной функции почек и приеме мочегонных препаратов.

Эти малоэстетические образования ухудшают внешний вид человека и нарушают полноценную подвижность суставов. При отсутствии лечения они разрастаются и разрушают хрящевую ткань. Нередко провоцируют формирование язв и даже некроз кожного покрова.

Подагра у мужчин на ногах

Подагра – это хроническое заболевание. Вылечить его полностью практически невозможно. Данный недуг чаще всего проявляется именно на ногах. После возникновения болезни, симптомы могут вновь повториться через полгода или год. Болезнь может перейти в дремлющее состояние, но, без всяких сомнений, будет давать о себе знать. С каждым приступом время между ними будет сокращаться. Подагра будет возвращаться к человеку все чаще и чаще.

Поврежденные места на ногах нередко разрушаются все сильнее, болезнь может затронуть и соседние суставы. При длительном заболевании со временем на пораженных местах, под кожей могут появиться своеобразные бугры, которые называют “подагрические узлы” или “тофусы”.

Происходит это из-за того, что организм начинает воспринимать большие соляные отложения в суставах на ногах как инородное тело, иммунитет начинает неизбежно реагировать – накапливать лейкоциты, после чего начинается сильное воспаление. Иногда тофусы лопаются и из них выделяется беловатая пыль – кристаллы мочевой кислоты.

Зачастую подагра развивается уже в пожилом возрасте. У мужчин она встречается гораздо чаще и в более раннем возрасте. Мужское население подвержено этому заболеванию уже к 40 годам. Следует отметить, что женщины начинают страдать подагрой ближе к 55, преимущественно после менопаузы, когда в организме резко сокращается количество эстрогенов, женских гормонов. Дети и молодые парни практически не подвержены подагре. Бывают редкие исключения, в случаях наследственных нарушений обмена мочевой кислоты.

Эффективная профилактика

Основным средством профилактики подагры является диета. Американская ассоциация диетологов (ADA) рекомендует следующие изменения в рационе мужчины для профилактики данного недуга:

  1. Употреблять большое количество жидкости. Американские врачи рекомендуют выпивать не менее 2-4 литров жидкости в лень. Причем половина этой жидкости должна быть чистой водой. Нужно ограничить сладкие напитки, такие как, лимонады, сиропы и т. д.
  2. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки. Если, конечно, человек не в состоянии отказаться от выпивки, можно поговорить с лечащим врачом о «максимуме» разрешенного спиртного. Нужно помнить, что алкоголь не только ухудшает течение подагры, но и повышает риск ее возникновения, особенно у мужчин.
  3. Сбалансированное питание. В рационе должно быть больше фруктов, овощей, цельных злаков и обезжиренных молочных продуктов.
  4. Нужно получать белки из продуктов с низким содержанием жира, таких как тофу или яйца. Это также защитит от повышенного уровня холестерина.
  5. Ограничить употребление мяса, рыбы и птицы. Небольшое количество этих продуктов в рационе допускается, но оно не должно превышать 110-170 граммов в сутки;
  6. Поддерживать здоровую массу тела. Нужно разработать такой рацион, при котором больной не будет выходить за нормальные пределы веса.

Также к мерам профилактики при подагре относятся:

  • физические нагрузки, активный образ жизни;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • недопущение переохлаждений;
  • лечение любых вирусных заболеваний;
  • предупреждение травмирования суставов;
  • полноценное лечение, если травмы все же были получены.

Признаки подагры у мужчин часто проявляются на суставах, подверженных травматизации. Следует с особым вниманием отнестись к ногам: подбирайте удобную обувь, которая не будет давить и натирать.

Если вы не ведете здоровый образ жизни, при первых же проявлениях заболевания стоит поменять привычный режим питания. Рекомендованной диетой является лечебная диета №6, разработанная специалистами для снижения уровня мочевой кислоты.

Алкоголь и сигареты снижают скорость выведения уратов из организма. Постарайтесь отказаться от пива и других видов алкоголя. Продукты, содержащие кофеин, также не рекомендованы к употреблению.

Полезными будут разгрузочные дни, во время которых нужно питаться овощами. Не стоит пренебрегать также физическими нагрузками. Бег трусцой, плаванье или утренняя зарядка помогают сохранить здоровье суставов.

Помните, подагра – серьезное заболевание, бороться с которым довольно сложно. Выполняйте вышеуказанные рекомендации, чтобы избежать осложнений и надолго сохранить здоровье ваших суставов.

Понимая, чем лечить подагру, вы быстро нормализуете самочувствие и снимите приступ. Эта схема пригодна к применению при обострении болезни:

  • приподнимите поражённую конечность, подложив под неё подушку или валик из одеяла;
  • заверните лёд в хлопчатобумажную салфетку и приложите к больному месту;
  • смочите сложенный в несколько слоёв бинт в «Димексиде» или «Мази Вишневского», зафиксируйте на суставах;
  • примите обезболивающий препарат из списка, который приведён ниже (анальгетик не всегда помогает при подагрических болях).

Когда состояние нормализуется, посетите врача и согласуйте с ним дальнейшие действия. Доктор расскажет, как лечить подагру в домашних условиях, чтобы терапия прошла быстро и эффективно.

Чаще всего подагра появляется в тех местах, где суставу была нанесена травма. Поэтому относитесь к таким местам с осторожностью. Не следует носить узкую и неудобную обувь, поскольку она может сильно повредить большой палец ноги, который так “любит” подагра. Главным образом для профилактики появления приступов подагры применяется диета и сбалансированное питание.

Образ жизни придется полностью пересмотреть, сделать его здоровым. Следует пересмотреть свои вкусовые предпочтения. Рекомендуется диета №6, которая способствует уменьшению в организме мочевой кислоты и уратов. Строго ограничиваются, а то и вовсе исключаются продукты, содержащие пуриновые основания — главный источник уратов.

В еде следует ограничивать приём мяса, рыбы, икры, грибов, бобовых. Кроме того, нужно ограничить потребление: копченостей, маринад, анчоусов, цветной капусты, спаржи, щавеля, шоколада. Такая диета приведет к нормализации массы тела и значительно уменьшит нагрузку на суставы во время обострения подагры.

Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма. Следовательно, её кристаллы больше откладываются в суставах. Для профилактики следует полностью исключить алкоголь, особенно пиво, а так же бросить курить. Не рекомендуется употребление чая, кофе, какао. Помимо диеты стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день с употреблением моно-продукта.

В первую очередь поражению подвержены мелкие суставы. Поэтому стоит уделить особое внимание развитию их подвижности. Внимание следует сконцентрировать на тех участках, где бывают приступы боли. Ежедневно стоит делать гимнастику для суставов. Поначалу, это будет непривычно, потому что суставам все тяжелее быть подвижными из-за отложений. Рекомендуется чаще бывать на воздухе и совершать прогулки.

Минеральные воды прекрасно способствуют выведению ненужных пуринов из организма. Отдавайте предпочтение щелочным и содержащим органические вещества водам. К ним можно отнести в первую очередь Нарзан, Ессентуки и Боржоми. Помните, что любые жидкости следует употреблять не менее 2,5 литров в сутки.

Диагностика подагры

При совпадении нескольких рассмотренных ранее симптомов подагры у мужчин, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение. Врач артролог или ревматолог, прежде чем установить окончательный диагноз, проводит обследование больного. На первом этапе дается направление на сдачу биохимического анализа крови и рентген сустава, где предполагается подагра. Лабораторные исследования при наличии заболевания, покажут повышенный уровень мочевой кислоты.

Рентгенологические снимки, на которых будет видна деформация суставов, наросты в местах сгибов, суженные щели подтвердят диагноз подагры. В тех случаях, когда нужно более точно знать причину появившихся болей, а анализ крови и рентген не дают 100-%-ной гарантии достоверности диагноза, берут пункцию методом прокалывания для проведения исследования суставной жидкости.

К диагностическим критериям подагры относятся:

  • анамнестические сведения о пораженных суставах;
  • содержание мочевой кислоты, превышающее значение 420 мкмоль/л;
  • наличие кристаллов мочекислого натрия в синовиальной жидкости;
  • наличие тофусов.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • рентгенография суставов определяет изменения в основном при хронической стадии подагры;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • пункционная биопсия тофусов помогает обнаружить кристаллы мочевой кислоты.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общий анализ крови – при приступе повышается уровень СОЭ и сдвигается влево нейтрофильный лейкоцитоз, вне приступа особых изменений не наблюдается;
  • БАК – во время обострения болезни повышается уровень серомукоида, гаптоглобина, сиаловых кислот и фибрина.

Диагноз подтверждает ревматолог, основываясь на результатах комплексного обследования организма. В первую очередь врач собирает данные анамнеза, осматривает поврежденные суставы. Лабораторная диагностика позволяет дифференцировать подагру от других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. Для этого необходимо выполнение следующих исследований:

  1. Анализ крови на креатинин и мочевую кислоту. Для мужчин норма содержания мочевой кислоты — до 0,42 ммоль/л, для женщин — до 0,36 ммоль/л.

  2. Анализ синовиальной жидкости, полученной при пункции пораженного подагрой сустава. В содержимом обнаруживаются кристаллы уратов.

  3. Аппаратные методы. Рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ позволяют исключить иные заболевания, зафиксировать месторасположение, параметры подагрических тофусов.

Какой врач занимается лечением?

Подагра у мужчин на ногах тяжело поддается лечению. Здесь будет недостаточно самолечения и народных средств. Следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Почему не стоит заниматься самолечением? Ответ очевиден: если вы дорожите собственным здоровьем и хотите избежать осложнений, подбор тактики лечения нужно доверить доктору.

Полностью избавиться от подагры практически невозможно. Пациентам остается стараться постоянно следить за уровнем мочевой кислоты. Поддерживать его в нужных рамках помогают НПВП и лечебная диета. Спорным средством, применяемым во время приступов, является колхицин. Решение о его применении стоит также доверить врачу.

Установить диагноз и вылечить подагру поможет компетентный специалист. Если больной обнаруживает у себя симптомы недуга, то он обращается за помощью в поликлинику, где его консультирует врач-терапевт, который в состоянии оценить клиническую картину уже при первом осмотре.

Если после проведения необходимых исследований терапевт устанавливает диагноз «подагра», то больной переходит лечиться к врачу-ревматологу. Курс лечения по обыкновению назначает именно этот врач, ведь он занимается лечением ревматических нарушений, в том числе суставов.

Также иногда необходимы совместные консультации этих врачей, а также врача-диетолога.

Существуют разные методы лечения подагры в зависимости от того, находится болезнь в стадии ремиссии, или происходит период острого приступа.

В период обострения проводится противовоспалительная терапия. Препараты вводятся внутримышечно, внутрисуставно или перорально. Дозировку назначает врач индивидуально для каждого пациента. Чаще всего мужчине в период обострения необходима госпитализация.

Терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

  • снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;
  • купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Препараты

Медикаментозное лечение подагры базируется на длительном приеме специфических лекарственных средств, стабилизирующих концентрацию мочевой кислоты в плазме крови. Используются кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни также назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Медикаменты, препятствующие формированию уратов:

  • Аллопуринол;
  • Тиопуринол;
  • Оротовая кислота.

Средства, активирующие выведение соединений мочевой кислоты:

  • Сульфинпиразон (Сульфазол, Антуран);
  • Пробенецид;
  • Бензиомарон.

Подагра – симптомы и лечение у мужчин

Лекарства, которые разрушают уже отложившиеся кристаллы солей:

  • Урикозим;
  • Уралит;
  • Блемарен;
  • Магурлит.

Во время лечения подагры организму также необходимы витамины, которые помогут стимулировать обменные процессы в пораженных клетках. Специальные витаминные комплексы можно свободно приобрести в аптеках, но усваивание такого рода витаминов происходит гораздо медленнее, чем натуральных витаминов из овощей.

Диета является важным компонентом в лечении подагры. Продукты, богатые пуринами, должны быть исключены из рациона питания. Из ежедневного меню также должны исчезнуть:

  • копченные и мясные продукты;
  • соленая и жареная рыба;
  • бобовые;
  • пряности;
  • сладости;
  • острые и соленые сыры.

Лечебное питание мужчин, страдающих подагрой, в большей степени вегетарианское, обогащенное сложными углеводами и клетчаткой.

Желательно через день делать разгрузочные дни. Они могут быть фруктово-овощными (1,5 кг разрешенных плодов), молочные, кефирные (1-2 л) или творожено-кефирные (500 мл кефира, 400 г творога). При такой диете повышается растворимость мочевой кислоты и ее вывод из организма.

Нужно выпивать 2-3 литра чистой воды в разгрузочный день. Воду лучше пить за час до приема пищи. В остальные дни выпивать не менее 2-х л жидкости в виде компотов, морсов, щелочной минеральной воды или чая.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры рекомендованы только во время ремиссии.

Хороший эффект дают:

  • тепловые аппликации с использованием парафина и озокерита;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с растворами противовоспалительных средств – воздействие на организм постоянными электрическими импульсами, что усиливает проникновение наружных лекарственных препаратов;
  • фонофорез с медикаментами;
  • бишофит – раствор, который состоит из натрия, йода, железа, кальция, титана (используется в качестве компресса для снятия воспаления и обезболивания);
  • бальнеотерапия – принятие радоновых, сероводородных и хлоридно-натриевых ванн.

Хирургические манипуляции назначаются в следующих случаях:

  1. Атипичная локализация тофусов, что сопровождается скоплением внутрисуставного выпота.
  2. Большие параметры кристаллов мочевой кислоты, при которых формируются свищи. Подобные новообразования сковывают движения суставов, и извлекать их нужно в любом случае.

Хирургическое извлечение тофусов не является гарантией абсолютного излечения от рассматриваемого недуга. Спустя определенный промежуток времени подагра может вновь напомнить о себе сильными болями и образованием шишек в области суставов.

Манипуляцию производят под местным обезболиванием.

ЛФК и массаж

Специалистами в индивидуальном порядке разрабатывается специальный набор активных и пассивных движений и массажных техник в зависимости от степени поражения суставов. Основные функции ЛФК и массажа при подагре:

  • улучшить кровообращение и лимфоцитоз пораженного участка;
  • уменьшить боль, снять скованность суставов;
  • устранить напряжение мышц, улучшить тонус;
  • восстановить работу суставов, полноценные функции движения;
  • нормализовать обменные процессы;
  • снять воспаление.

Народные средства

Подагра – болезнь древняя, поэтому в сборнике народной медицины накопилось немало полезных знаний и рецептов борьбы с ней. В зависимости от проявляемых признаков, лечение подагры народными средствами будет отличаться.

«Бабушкины» рецепты от заболевания, которыми можно снизить уровень мочевой кислоты в организме и снять боль в пораженной области:

  1. Мазь, которая эффективно помогает снять боли при подагре во время приступа ночью. Для ее приготовления понадобится сливочное масло и 40-процентный винный спирт. Масло необходимо растопить, снять пенку, добавить спирт и перемешать. После этого к полученной массе нужно поднести спичку и поджечь спирт до его полного выгорания – тогда мазь будет готова. Емкость с мазью должна находиться в холодном месте и использоваться непосредственно во время подагрического приступа. В пораженные подагрой места втирают мазь до отступления боли. Делать это лучше рядом с источником тепла.
  2. Компресс на отваре из аптечной ромашки с добавлением бузины снимает боль и воспаление. Цветы ромашки и бузины черной в равных пропорциях заливают небольшим количеством воды и кипятят, после чего отвару необходимо постоять и остыть. Затем в полученном отваре вымачивают ткань и накрывают ей воспаленные места. Подобные процедуры проводят каждую ночь на протяжении двух недель.
  3. Ванночки для суставов. Самыми эффективными при подагре, являются отвары из ромашки. Для приготовления ванночки для суставов из аптечной ромашки в 10 л воды высыпается 100 г цветков ромашки и добавляется 200 г поваренной соли. То, что получилось, надо тщательно перемешать и дать постоять пару часов. После этого раствор подогреть и использовать в качестве ванночек. Температура раствора не должна превышать 40-50 градусов. Курс состоит из 15 процедур.

Терапевтический курс направлен на устранение отёчности, воспалительного процесса, сильной боли и скованности в суставных хрящах. С этой целью применяются противовоспалительные и анальгезирующие препараты. Также используются мази, обладающие такими же свойствами. Если положительная динамика не наблюдается, в курс вводят уколы кортикостероидами.

Чтобы усилить действие лекарственных средств и сократить продолжительность курса, необходимо дополнительно прибегнуть к физиотерапии. К ней относится криотерапия, магнитотерапия, фонофорез.

№1. Криотерапия

Холод – отличное обезболивающее и противовоспалительное средство от подагры. Его используют при острых приступах заболевания. Преимущество процедур в том, что их можно проводить самостоятельно без применения специальных медицинских приборов. При подагрической атаке с помощью криотерапии быстро облегчается состояние.

№2. Магнитотерапия

Магнитотерапия назначается при подагре, когда симптомы и лечение сопоставлены. Если у мужчин нет противопоказаний, можно приступать к процедуре. Во время сеанса оказывается мощное противовоспалительное действие. Процедура не вызывает побочных реакций. Магнитотерапию разрешено проводить самостоятельно, если приобрести компактный аппарат.

№3. Фонофорез

Процедура представляет собой местное введение медикаментов посредством ультразвука. Благодаря такой методике в нужной точке скапливается максимальная концентрация лекарства. При этом не возникает побочных эффектов. Во время обработки участка ультразвуком улучшается кровообращение. Оказывается выраженное противовоспалительное воздействие.

Справиться с подагрой можно, если подходить к проблеме комплексно. Сегодня мы рассмотрели симптомы и лечение заболевания, которое чаще возникает у мужчин. В борьбе с недугом необходимо применять все доступные лекарства и процедуры.

Для того чтобы снизить уровень мочевой кислоты, мужчина должен пройти комплексное лечение. Рассмотрим виды комплексной терапии.

Соблюдение диеты

Сбалансированное питание, направленное на употребление минимального количества пуриносодержащих продуктов, помогает постепенно вывести скопившиеся соли мочевой кислоты. Полезными продуктами питания при подагре являются:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • рыбная икра;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • рисовая, гречневая или овсяная каша;
  • свежие или запеченные овощи и фрукты;
  • цитрусовые.

Действия при остром приступе

Если проснувшись, мужчина ощутил резкую боль в суставах, то в первую очередь вызывают скорую. Нельзя использовать препараты, которые понижают содержание мочевой кислоты из-за возможных осложнений.

Доврачебная помощь заключается в таких действиях:

  • под пораженную конечность подложить плед, подушку, чтобы она была в приподнятом состоянии;
  • пить больше воды или травяного чая для вымывания мочевой кислоты из организма;
  • приложить к пораженному месту лед, но держать не более 3-5 минут;
  • далее можно использовать компрессы из мази Вишневского или с Димексидом;
  • приложить теплый мешочек с поваренной солью или компресс из капустного листа.

Поговорим о первой помощи при приступах заболевания. Как только почувствуете, что боль становится очень интенсивной, положите под ногу подушку для того, чтобы удержать ее на весу и избежать лишнего давления на сустав. На место воспаления приложите мешочек со льдом.

Хорошо помогают в таком случае компрессы из димексида. Распространенным средством является также мазь Вишневского. Они помогут вам справиться с симптомами заболевания в экстренных случаях. Почувствовав улучшение, сразу же обратитесь к врачу, не дожидаясь очередного приступа.

Если вы страдаете от частых приступов, непременно соблюдайте специальную диету для снижения уровня пуринов. Исключите из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Питаться рекомендуется молочными продуктами, овощными супами, различными кашами.

Даже при соблюдении рекомендаций острый приступ не пройдет мгновенно. Но это позволит существенно сократить время, в течение которого болезнь будет мучить человека. Главным образом нужно соблюдать строгий постельный режим. Больные конечности лучше всего держать в возвышенном положении, например, подложить под них подушку.

Подагра на руках

В случае нестерпимой боли можно приложить лёд. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом. В приеме пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. Пить стоит как можно больше щелочных напитков, например, отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду или простую воду, но с добавлением лимонного сока (лимонный сок растворяет отложения мочевой кислоты при ревматизме и подагре). Очень полезен сок чёрной редьки. Нужно выпивать минимум 3 литра в сутки (при отсутствии заболеваний почек).

Какие-либо обезболивающие средства не помогут. Можно принять современные противовоспалительные средства без содержания стероидов. Самыми популярными представителями НПВС являются диклофенак, ибупрофен. Из лекарств нового поколения: Ксефокам, Мовалис, Нимесулид, Целекоксиб. Если Вы принимали какие-либо профилактические средства, выписанные врачом, то приём стоит продолжить.

Обезболивающие препараты при подагре

Дают хорошие результаты в борьбе с воспалением, но могут негативно отражаться на функционировании органов ЖКТ. В процессе приёма необходимо обильно запивать таблетки водой.

№1. Фулфлекс

Подагра развивается постепенно, важно вовремя установить симптомы и лечение. Для борьбы с заболеванием у мужчин или женщин назначают «Фулфлекс». Препарат оказывает выраженное противоревматическое, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Дополнительно средство положительно воздействует на весь организм за счёт наличия растительных веществ в виде мартинии душистой, коры берёзы, конского каштана, эфирного масла можжевельника.

№2. Диклофенак

Недорогое и действенное лекарство часто прописывается для борьбы с подагрой. Противовоспалительные таблетки созданы на основе диклофенака натрия. При приёме средства по инструкции удаётся быстро справиться с воспалением. Дополнительно препарат снижает температуру тела и снимает болевой синдром.

№3. Колхицин

Относится к списку лучших препаратов, которые борются с отложениями солей. Средство рекомендуется применять при острых приступах болезни. Активный состав устраняет не только неприятную симптоматику, но и отложения кристаллов кислоты. Основным веществом выступает безвременник осенний. Чтобы добиться положительной динамики, следует принимать по 1 таблетке каждые 1,5—2 часа. Суточная норма не должна превышать 10 единиц.

При подагре в острой стадии необходимо принимать обезболивающие для снятия дискомфорта. Но сначала следует посетить специалиста, поскольку симптомы и лечение тесно связаны. Только врач сможет назначить препараты, которые не усугубят течение недуга у мужчин.

Указанные лекарства от подагры входят в группу глюкокортикоидов, представляя собой синтетические аналоги кортикостероидов (гормонов, вырабатывающихся надпочечниками). Эффективные препараты такого типа способствуют разрыву процессов, отвечающих за скопление солей и сильные боли. Параллельно с этим нейтрализуется негативное воздействие токсинов, аллергенов, химикалий, патогенных микроорганизмов на поражённые суставные хрящи. Глюкокортикоиды снимают воспаление и невыносимую болезненность, не подавляя иммунную систему.

№2. Нурофен

Таблетки на основе ибупрофена назначаются к приёму от подагры на ногах, поскольку они избавляют от нестерпимой боли, отёка, воспаления и сопутствующих признаков заболевания. Чтобы быстро снять неприятные ощущения, рекомендуется покупать «Нурофен форте» (концентрация активного вещества – 400 мг.).

№3. Вольтарен

Подагра чаще всего атакует ночью, поэтому после обозначения симптомов и лечения доктор вводит в терапию именно «Вольтарен». Препарат с включением диклофенака натрия обладает пролонгированным действием, надолго устраняя даже самую сильную боль у мужчин. Лекарство контролирует терморегуляцию поражённой области, снимает отёчность и обладает направленным противовоспалительным эффектом.

Мази входят в терапию от подагры, поскольку усиливают воздействие системных препаратов. На этом фоне добиться положительной динамики получается в разы быстрее. С целью устранения болей, отёчности и воспаления, а также приостановки разрушения хрящевой ткани, прописываются нестероидные средства.

№1. Финалгон

Мазь применяется не только от подагры на ногах, но и прочих состояний, сопровождающихся болезненными ощущениями. Главными соединениями выступают никобоксил и нонивамид. Они подкрепляют действие друг друга и образуют мощный анальгезирующий дуэт. «Финалгон» обладает раздражающим действием, усиливает приток крови к поражённой зоне и разогревает хрящи. Благодаря этому боль успокаивается. Лекарство используют трижды в сутки 10-дневным курсом.

№2. Долобене

Подагра, симптомы и лечение которой мы изучаем сегодня, нередко лечится гелем «Долобене». Он подавляет воспалительный процесс, обезболивает, расщепляет солевые образования, восстанавливает и поддерживает целостность суставов у мужчин. Препарат основывается на следующих компонентах: декспантенол, гепарин натрия, диметилсульфоксид. Средство применяют с кратностью 3 раза в сутки по инструкции.

№3. Найз

Подагра – симптомы и лечение у мужчинhttps://www.youtube.com/watch?v=nUFNA8i6qhY

Лекарство представлено в виде геля с нимесулидом. От подагры удаётся избавиться за счёт выраженного противовоспалительного и обезболивающего действия. Запрещено использовать средство при нарушенной работе печени и почек. Также гель противопоказан при лактации, беременности, индивидуальной непереносимости, повреждённых участках кожи. Состав необходимо втирать в больные места 4 раза в сутки.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*