Первая помощь при растяжении связок

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что представляет собой растяжение?

Для людей, которые ведут активный образ жизни, такая травма не является редкостью. Достаточно одного неверного движения — и вот уже растяжение ограничивает подвижность. Связки человека, несмотря на свою прочность, все-таки под воздействием нагрузки способны растягиваться и повреждаться.

Под растяжением понимается травма, при которой происходит разрыв волокон соединительной ткани, из которых и состоят связки. Так как в них проходит большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, то признаки растяжения практически сразу проявятся в виде боли и отека. Повреждение связок может быть различной степени, самым серьезным считается полный их разрыв.

Тяжесть также зависит от количества пострадавших волокон. Любые резкие движения, большая нагрузка могут привести к тому, что признаки растяжения сустава будут налицо. Такие травмы совсем не редкость у детей, спортсменов и тех, кто предпочитает вести активный образ жизни.

Симптомы и признаки растяжения связок

Эта распространенная бытовая травма может возникнуть в любом возрасте при резких движениях, превышающих допустимую амплитуду в суставе. Патологический процесс чаще свойственный спортсменам, одинаково страдают верхние и нижние конечности. В группу риска попали средние суставы, реже происходит растяжение крупных связок.

При растяжении мышечных волокон пациент теряет возможность нормально передвигаться, а врач назначает ему постельный режим и физиотерапевтические процедуры. Для успешного заживления требуется время, а зависит указанный временной интервал от степени повреждения связок. В современной медицине имеет место следующая классификация патологического процесса:

  1. Первая степень. Волокна связки наружно, но при этом сохраняют свою не прерывистость. Точка опоры сохраняется, ощущение боли незначительное, кожа опухает. Такое растяжение чаще встречается у детей.
  2. Вторя степень. Разрывы волокон связок многочисленные, имеет место повреждение капсулы, точка опоры нарушена, встречаются случаи появления сильных кровоподтеков области поражения.
  3. Третья степень. Характеризует полный разрыв связок с нестабильной подвижностью сустава, происходит образование гематомы, и пациент корчится от острой боли при малейшем движении, консервативные методы лечения неэффективные.

Первая помощь при растяжении связок

Под растяжением связок понимается травма, при которой происходит небольшое повреждение волокон связки. Зачастую, страдают связки суставов конечностей: кисть, голень, стопа, плечо. Такой недуг может настигнуть представителя любого возраста и пола, который ведет активный образ жизни.

Лечение растяжения связок довольно длительное, так как в среднем занимает около одного месяца. Полный реабилитационный период может продлиться до двух месяцев.

· Физические нагрузки

· Ношение некомфортной обуви

· Факторы погоды (гололед, снегопад)

· Артроз

· Тяжелая физическая работа

· Бытовые условия

· Ожирение

· Инфекционные и вирусные заболевания

· Плоскостопие

· Переломы

· Врожденные патологии

Большинство вышеперечисленных причин возникновения растяжения связок можно избежать, грамотно распределяя нагрузки и корректируя сопутствующие заболевания.

Чем раньше человек заметит травму, тем быстрее он получит лечение. Важно регулярно обращать внимание на свое состояние, особенно при активном образе жизни. Некоторые проявления организма человека, могут сигнализировать о растяжении связок, но какие?

1. На первой степени появляется заметный отёк, при этом совершенно отсутствует кровоизлияние. Человек может функционировать поврежденной частью тела, но довольно ограничено, при этом ощущаются терпимые болевые ощущения.

2. Вторая степень характерна появлением довольно сильного отёка и кровоизлияний. Человеку сложно передвигаться самостоятельно, присутствует сильная боль. С точки зрения медицины, происходит надрыв волокон связки сразу в нескольких местах.

3. На третьей степени связка полностью разорвана. Травма сопровождается острой внезапной болью, сильным отеком, множественными кровоизлияниями. Функционирование поврежденной части тела полностью ограничено, преобладают сильные болевые ощущения.

· Боль

· Покраснение

· Синяки

· Отёк

· Онемение в области травмы

· Покалывание в области травмы

· Ограниченное движение

· Хруст сустава

· Озноб

· Повышение температуры тела

Зная симптоматику растяжения связок, можно ускорить процесс оказания первой помощи и облегчить дальнейшее лечение.

1. Полный покой

Сразу же после получения травмы, пострадавшего следует уложить или посадить туда, где исключено внешнее воздействие. Категорически запрещается трогать, щупать, скручивать, то есть совершать все возможные действия на проверку функциональности поврежденного сустава. Мини-диагностику проведет врач-травматолог или фельдшер скоро помощи, не причинив вреда здоровью человека.

2. Фиксация сустава

После организации покоя, необходимо наложить больному давящую повязку – эластичный бинт, зафиксировав тем самым, поврежденный сустав. Конечно, подобная травма встречается, зачастую, тогда, когда её совсем не ждешь. Поэтому эластичный бинт можно легко заменить шарфом, простым бинтом, полотенцем. Главная задача на этом этапе – зафиксировать сустав и исключить возможность повторного повреждения.

3. Охлаждение

Меры по охлаждению поврежденного участка, помогут уменьшить кровоизлияние и снимут отёк. В идеале прикладывать лёд, но если это невозможно, то вполне подойдет холодная вода, снег, замороженные продукты. Такие компрессы нужно прикладывать к отеку на 15 минут раз в один-два часа.

4. Отток крови

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо организовать отток крови. Чтобы понизить кровоток, нежно поднять травмированную часть тела выше уровня тела. В этих целях можно подложить под ноги или руки человека подушку, свернутые вещи, и все, что можно свернуть рулоном.

5. Обезболивание

До получения квалифицированной медицинской помощи, состояние пострадавшего можно значительно облегчить любыми обезболивающими препаратами. Конечно, необходимо уточнить у травмированного человека о переносимости лекарственного средства, оказавшегося «под рукой».

Осложнения вследствие растяжения связок: почему следует обратиться к врачу?

Лечение растяжения связок следует предоставить врачу-травматологу, который подберет для пострадавшего индивидуальный курс и метод лечения, установит сроки реабилитационного периода.

Самостоятельное лечение такой травмы чревато появлением осложнений. Как минимум, болевые ощущения в области повреждения могут проявляться в хронической форме.

Есть то, что помогает, но не исключено, что некоторые действия могут нанести серьезный вред здоровью человека. Так что же категорически нельзя делать при растяжении связок?

· Нагревать травмированную область

Сустав, который пострадал от растяжения связки, категорически нельзя нагревать первые 3-5 дней после получения травмы. Нужно избегать горячей ванны, грелок, теплых компрессов. Несоблюдение этого правила может спровоцировать гнойное воспаление.

https://www.youtube.com/watch?v=L2wMWoHtYwM

· Совершать физические нагрузки

Первая помощь при растяжении связок

Совершая физические нагрузки во время лечения растяжения связок, человек подвергает себя новой опасности – полному разрыву связок. Чтобы избежать такого печального исхода, следует на время лечения полностью исключить тяжелую физическую работу, занятия спортом, хореографией, гимнастикой. Также не следует совершать походы, экспедиции, длительные прогулки.

· Делать массаж травмированной области

Массаж и растирание травмированного сустава может привести к обильному кровоизлиянию и усилению болевых ощущений. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо отказаться от этих манипуляций на время лечения.

· Употреблять алкоголь

Алкоголь расширяет сосуды и это – факт. При растяжении связок лучше не провоцировать обильное кровоизлияние и ускорение кровотока, так как это не только усугубит состояние больного, но и может привести к некоторым осложнниям.

· Контролировать физические нагрузки в соответствии с индивидуальными особенностями

· Исключить бег с тяжестью в руках

· Ограничить долгие прогулки, длительные экспедиции

· Регулярно обследоваться у врача, в случае наличия заболеваний, связанных с суставами и опорно-двигательным аппаратом

· Подобрать специальную обувь для спортивных занятий

· Осторожно ходить на каблуках

Быстрое лечение растяжения связок в домашних условиях. Симптомы растяжения связок и правила первой помощи

Следуя всем вышеперечисленным рекомендациям, можно оказать первую медицинскую помощь человеку, который пострадал от растяжения связок. Важно отметить, что лечение таких травм необходимо предоставить врачу-травматологу, который не только проведет качественную диагностику, но и подберет индивидуальный метод лечения.

Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых вывихов, а иногда и плоскостопия. При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.

Связки представляют собой соединительную ткань, которая отвечает в суставах за их прочность и прикрепляет мышцы к костям. По своей структуре волокна довольно прочные и способны выдерживать большие нагрузки, тем самым обеспечивая подвижность. Если имеет место неадекватное физическое воздействие, то признаки растяжения появляются тут как тут. Чаще всего такие травмы возникают:

  • Если происходит механическое повреждение сустава.
  • Имеет место чрезмерная физическая нагрузка.
  • Длительное время суставы и связки подвергаются однотипной нагрузке.
  • Резкие движения в суставе, которые превышают нормальную амплитуду.

Растяжение связок может произойти практически в любом суставе, отсюда выделяют следующие виды подобных травм:

  1. Растяжение в акромиально-ключичном суставе. Такое повреждение часто возникает, если человек падает или получает удар по верхушке сустава. Сразу чувствуется боль над наружным концом ключицы при движении руки поперек туловища.
  2. Растяжение в грудинно-ключичном суставе может появиться, если упасть на вытянутую руку.
  3. Растяжение запястья имеет место, если резко разогнуть кисть.
  4. Травма коленного сустава также диагностируется довольно часто. Это может быть при прямом ударе или скручивании.
  5. Повреждение связки крестообразной формы может произойти при сильном скручивании бедра при зафиксированной голени. В момент получения травмы создается такое ощущение, что колено «разваливается».
  6. Растяжение связок голеностопного сустава. Часто случается, если подвернуть ногу или случайно приземлиться на ногу рядом стоящего человека.

Симптомы и признаки растяжения связок

Растяжение и разрыв связок – это разные понятия, однако в обеих клинических картинах пациент временно теряет работоспособность, снижается физическая активность, присутствует сильный приступ боли. На вид травмированная конечность не изменилась, но в момент растяжения больной жалуется на чрезмерную болезненность, хруст связок ил непонятный щелчок в суставах.

  • гематома, кровоподтек;
  • припухлость, повышенная отечность очага патологии;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • растяжение мышц;
  • деформация поврежденного сустава.

Температура

Если получена тяжелая травма, не исключено нарушение температурного режима тела. У пациента повышается температура, а стабилизировать ее при помощи жаропонижающих средств можно лишь на время. Такое част происходит при переломах конечностей, тогда как при вывихах общее состояние пациента можно определить, как удовлетворительное. Однако в любом случае, требуется грамотная помощь лечащего врача – травматолога.

Первая помощь при растяжении связок

· Боль

· Покраснение

· Синяки

· Отёк

· Хруст сустава

· Озноб

Растянутая связка вызывает внезапную боль, онемение, покалывание и давление. Это происходит из-за воспаления вокруг места повреждения. Интенсивность болевых ощущений, как правило, будет зависеть от степени повреждения. Характерные симптомы и признаки травмы включают:

  • боль и дискомфорт, усиливающиеся при движении сустава;
  • болезненность при пальпации пострадавшей области;
  • локальное изменение цвета и повышение температуры кожи в месте повреждения;
  • кровоподтёк (синяк), который может проявиться на второй день травмы;
  • распухший вид сустава из-за постепенно нарастающего отёка, который может достигать внушительных размеров;
  • невозможность нагружать сустав, связки которого повреждены, например, невозможность ходить, бегать, трудности при попытке схватить или удержать предмет;
  • звук хлопка, который может возникать при травме средней или сильной степени.
Вид лодыжки после растяжения связок голеностопа

Отёк и гематома лодыжки — признаки, сопровождающие растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение лёгкой и средней степени приводит к частичному ограничению подвижности сустава, тогда как сильное растяжение (разрыв), наоборот, вызывает неустойчивость и чрезмерную подвижность сочленения, связочный аппарат которого пострадал. Поскольку связки и сухожилия состоят из соединительной ткани, дальнейшее использование сустава способно только усугубить травму.

При растяжении практически все пострадавшие отмечают появление боли. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в связках и кровеносных сосудов, поэтому появляется еще и припухлость.

Боль и отек – это первые признаки при растяжении, но есть и другие симптомы:

  • Образование синяка, кровоизлияние в ткани.
  • Поврежденное место опухает.
  • Покраснение кожных покровов.
  • Ограничивается двигательная активность.
  • Если потрогать травмированное место, то чувствуется боль.
  • Повышение температуры (не всегда).
  • Гипертермия в месте повреждения.

Признаки ушиба, растяжения довольно похожи. В обоих случаях иногда бывает так, что пострадавший в первые моменты не чувствуют боли, поэтому продолжает двигаться дальше. Но это опасно тем, что только усиливается растяжение, так как подвижность сустава травмирует ткани.

Первая помощь при растяжении связок

Кроме растяжения, возможен разрыв связок, а это потребует уже совсем другой помощи и лечения. Кроме того, признаки вывиха, признаки растяжения тоже довольно похожи, поэтому необходимо их суметь различить.

Кроме растяжения связок можно наблюдать такую же травму, но затрагивающую мышечные волокна. Если чрезмерно их натянуть или сократить, то налицо будут уже признаки растяжения мышц:

  • Болевые ощущения в мышце при движении и прощупывании.
  • Мышца отекает и становится припухшей.
  • Возможно образование гематом.
  • В месте повреждения появляется болезненное уплотнение.
  • Нарушается полностью или частично функционирование мышцы.

Если травма имеет легкую степень, то через несколько дней она перестанет беспокоить. Более серьезные повреждения требуют вмешательства доктора.

Отличить растяжение мышц от растяжения связок можно по следующим признакам:

  1. Если имеет место травма связок, то болевые ощущения появляются практически сразу или через короткий промежуток времени.
  2. При растяжении мышц боль обычно появляется на следующий день.

По статистике более 80% травм приходится на растяжение и разрывы связок. Причиной тому может быть резкий прыжок, падение или контактный спорт. Также к растяжениям приводит поднятие или удержание веса, превышающего стандартные нагрузки на суставы.

Чаще всего от растяжения связок страдает область колена и голеностопный сустав. Бег и ходьба по неровной дороге, катание на льду провоцируют избыточный перенос тяги на внешнюю область стопы, в результате связки голеностоп повреждается. Колено травмируется, если на него упасть, а также при повороте бедра, в то время как голень остается в фиксированном положении.

Иные причины разрывов и растяжения связок:

  1. Дефицит физической подготовки тела. Без тренировок гибкость суставов уменьшается, что повышает риск получения травмы;
  2. Неправильное выполнение упражнений;
  3. Плохая или недостаточная разминка, эластичность мышц зависит от разогрева, также разогрев усиливает размах движений;
  4. Усталость мышц приводит к нарушению движений;
  5. Связки у людей пожилого возраста теряют эластичность и свою силу;
  6. Гормональные изменения во втором триместре беременности приводят к размягчению соединительных волокон, что повышает риск получения травмы связок.

Связка снабжены большим количеством нервных окончаний и сосудов. По этой причине растяжение вызывает сильную боль, появляется отёк повреждённого сустава. Как правило, острый болевой синдром развивается в момент получения травмы или через непродолжительное время после нее. Моментально появляются такие признаки как припухлость, покраснение, при пальпации ощущается сильная боль.

Сразу после травмы выраженный болевой синдром может отсутствовать и, пострадавший, вопреки повреждению может без труда передвигаться. Это ни коем случае не стоит делать, так как физическая нагрузка только усиливает растяжение. По истечении короткого периода времени травмированное место припухает, работа сустава нарушается, а боль усиливается.

Растяжения связок по степени тяжести принято разделять на три степени:

  1. Лёгкая – повреждение не затрагивает большие участки. Боль при этом незначительная, в большинстве случаев не мешает передвигаться, отёк может не развиваться;
  2. Умеренная – связки частично поддаются разрыву, что вызывает острую боль, отёчность и появление гематомы;
  3. Тяжёлая – связки полностью разрываются, боль становится невыносимой, появляется синяк. Если это произошло в голеностопе, то пострадавший не сможет наступить на ногу.

При растяжении связок можно наблюдать следующие общие симптомы:

  • болезненные ощущения в суставе и области вокруг него, которые при пальпации значительно усиливаются;
  • травмированное место опухает;
  • появляется синяк;
  • нарушается подвижность.

Отёчность появляется довольно быстро, а для появления гематомы требуется некоторое время. В отдельных случаях синяка может не быть или же он образуется около сустава и мало заметен за счет гиперемии.

Признаки травмы третей степени тяжести:

  1. Острая боль и интенсивный отёк тканей;
  2. Отсутствие привычной амплитуды движений либо чрезмерное движение;
  3. Появление шишки под кожей;
  4. Онемение поврежденной области;
  5. Состояние пострадавшего не меняется в течение двух-трёх дней.

Факторы, повышающие риск растяжения

В группе риска всегда находятся спортсмены. Несмотря на интенсивные и регулярные тренировки, связки не всегда выдерживают чрезмерные нагрузки. У детей связочный аппарат еще до конца не сформирован, поэтому их также можно отнести к данной группе. Есть еще некоторые факторы, которые повышают риск получения растяжения:

  1. Если человек ведет малоактивный образ жизни, то любая усиленная физическая нагрузка может закончиться тем, что признаки растяжения связок не заставят себя долго ждать.
  2. Многие, отправляясь в тренажерный зал или самостоятельно занимаясь, неправильно распределяют нагрузку при беге, прыжках, что чревато получением травмы.
  3. Риск растяжения существенно снизится, если перед выполнением основной группы упражнений сделать хоть небольшую разминку.
  4. Не стоит продолжать занятия, если чувствуется сильная усталость. В таких ситуациях координация может подвести, и любое неловкое движение приведет к растяжению.
  5. С возрастом эластичность связок существенно снижается, поэтому частота таких травм возрастает.
  6. Во второй половине беременности связочный аппарат уже готовится к предстоящим родам и становится излишне эластичным, что повышает риск растяжения при неловких движениях.

Из всего перечисленного становится понятно, что получить такую травму может практически каждый. Важно теперь вовремя распознать признаки растяжения связок и оказать первую помощь пострадавшему.

Причины

Растяжение суставов и связок встречается чаще у активных людей, однако с такой проблемой со здоровьем может столкнуться каждый. Процесс выздоровления длительный, поэтому лучше своевременно позаботиться о безопасных методах профилактики, выявить провоцирующие этот патологический процесс факторы. Основные причины растяжения могут быть следующими:

  • неосторожные движения, например, подворачивание стопы, вывих плеча, выкручивание кисти;
  • профессиональные, спортивные травмы, падения;
  • избыточный вес пациента;
  • хронически заболевания суставов;
  • неудобная обувь;
  • врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • занятия профессиональным спортом.

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

В норме связка способна растягиваться и скручиваться во время движения. Но если сустав подвергается нагрузке, которая резко выходит за пределы его привычного диапазона, происходит растяжение.

Общими причинами повреждения связок являются:

  • резкий вывих сустава при подскальзывании;
  • неосторожное движение;
  • неловкое приземление во время падения.

В таких случаях сустав теряет своё анатомическое положение, и поддерживающие его связки не справляются с нагрузкой. При полном растяжении возможен даже отрыв связки от кости.

Часто повторяющиеся растяжения одной и той же связки/группы связок могут быть вызваны следующими причинами:

  • предрасположенность конкретного сустава, например, посттравматическая нестабильность или не до конца вылеченная предыдущая травма;
  • врождённые анатомические особенности;
  • нарушения техники физических упражнений или неудачный спортивный инвентарь.

Подобные травмы случаются дома и на работе, в помещении или на улице, при повседневной деятельности или, особенно часто, во время занятий спортом. Зимой в связи с неблагоприятными погодными условиями (гололёд) количество этого рода травм резко возрастает.

Человек поскользнулся на льду

Зимой из-за скользких дорожек количество растяжений резко возрастает

Факторы риска

Любой человек может получить растяжение или разрыв связки, но некоторые категории граждан находятся в повышенной зоне риска. Среди них:

  • атлеты, занимающиеся:
    • спортивными играми с прыжковыми элементами (баскетбол, волейбол), которые несут более высокий риск растяжений стопы, колена и голеностопного сустава;
    • гимнастикой, теннисом и гольфом — для них характерны травмы руки, запястья, локтя, плеча;
      Теннисистка

      У спортсменов-теннисистов часто встречаются растяжения лучезапястного, локтевого и плечевого суставов из-за повышенной нагрузки на них

    • контактными видами спорта (хоккей и футбол), которые особенно повышают вероятность травмирования пальцев рук, ног, шеи;
    • соревнованиями на выносливость (бег и триатлон), несущими более высокий риск растяжений бёдер и коленей;
  • лица, которые имели растяжения в прошлом;
  • люди с избыточным весом;
  • особы, впервые приступающие к тренировкам;
  • люди с неврологическими проблемами или расстройствами равновесия (могут подвергаться более высокому риску травматизма и растяжения от падения).

· Артроз

· Бытовые условия

· Ожирение

· Плоскостопие

· Переломы

  • Сильное напряжение на сустав (резкая смена направления во время бега);
  • Прямой удар по суставу;
  • Недостаточная разминка;
  • Мышечная усталость;
  • Предыдущие растяжения, которые ослабили связки.

Степени растяжения

1-я степень — самая легкая. Имеет место повреждение маленького участка связки. Пострадавший чувствует боль, но на движениях это не сказывается. Отек может вообще отсутствовать.

2-я степень – умеренная. Как правило, это частичный разрыв связок. В травмированной зоне чувствуется сильная боль, появляется отек и под кожей кровоизлияние.

Самая тяжелая степень – 3-я. Происходит полный разрыв связок, появляется сильная острая боль, большой отек, синяки. Если наблюдается травма голеностопного сустава, то пострадавший не может даже наступить на ногу.

Первая помощь при растяжении связок

Также важно выделять степени растяжения связок:

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Способ лечения зависит от местоположения и тяжести повреждения. Для заживления лёгких растяжений требуется лишь время, покой и должный домашний уход.

Растяжения I степени обычно заживают в течение нескольких недель. Полное восстановление произойдёт после 1,5 месяцев, когда сформируются новые коллагеновые волокна. Воздержание от деятельности, вызывающей боль в месте травмы, терапия холодом и теплом, а также нестероидные противовоспалительные препараты при необходимости — таким является лечение лёгкого и умеренного повреждения. Физиотерапия поможет ускорить процесс заживления с помощью электрических методов, массажа, физических упражнений и плаванья.

Степени растяжения коленных связок

Быстрота восстановления зависит от степени повреждения связок

Растяжения II степени более значительны и серьёзно ограничивают движение пострадавшего сустава. Эти травмы требуют дополнительного предохранения места повреждения от нагрузки во время ранней стадии заживления. Фиксирующая повязка в виде эластичного бинта или ортеза-лонгеты решает эту задачу. Ортез представляет собой внешнее медицинское приспособление из жёстких и полужёстких материалов для фиксации суставов при скелетно-мышечных травмах. Обездвиживание помогает облегчить боль и избежать повторного растяжения заживающей связки. Конкретный вид повязки подбирает врач.

Ортез-лонгета на лучезапястный сустав

Ортез фиксирует сустав, обеспечивая ему покой и способствуя скорейшему восстановлению

При травме II степени пострадавший постепенно возвращаться к активности после того, как стабилизируется сустав и окрепнут мышцы. Обычно это может занять от 6 до 12 недель в зависимости от особенностей повреждения и того, какой вид спорта или деятельности желает возобновить пациент. Физиотерапия настоятельно рекомендуется для любых растяжений связок II степени, чтобы полностью восстановить их и предотвратить будущую нестабильность (нарушение опорной и двигательной функции), которая может предрасполагать к дальнейшим травмам.

Растяжения III степени, а фактически разрывы, являются очень серьёзными и, как правило, требуют хирургического лечения и дальнейшей реабилитации под контролем не только физиотерапевта, но и хирурга. Решение о сроках операции принимает хирург-ортопед. Восстановление полной физической активности после разрыва связки занимает 3–4 месяца, в очень сложных случаях — почти год.

Комплексный подход к лечению растяжений включает применение разнообразных групп медикаментозных препаратов, среди которых:

  1. Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен). Их принимают в таблетированной форме для быстрого снижения боли и воспаления. Курс приёма не должен превышать 7–14 дней во избежание появления побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
  2. Местные анестетики (Новокаин, Лидокаин, Димексид). Выпускаются в форме растворов для инъекций или спрея (Новокаин, Лидокаин), а также в виде водных или спиртовых растворов для компрессов (Димексид, Меновазин). Локально устраняют болевые ощущения разной интенсивности.
  3. Мази и гели с противовоспалительным и анальгезирующим действием (Фастум гель, Вольтарен). Уменьшают местное воспаление, не оказывая системного действия на организм.
  4. Согревающие мази (Финалгон, Капсикам). Активизируют кровообращение в месте повреждения и оказывают местно раздражающее действие, но применять их можно спустя 72 часа после травмы или после прекращения острого воспаления.
  5. Рассасывающие мази (Гепариновая мазь, Троксевазин). Способствуют быстрейшему исчезновению гематом и отёчности, препятствуют свёртыванию крови. Их не наносят на открытые раны или повреждения на коже.
  6. Общеукрепляющие витаминно-минеральные комплексы.
  • Легкое — небольшое растяжение связок, при котором сохраняется функциональность сустава;
  • Умеренное — растяжение с частичным надрывом связки;
  • Сильное — растяжение с полным разрывом одной или нескольких связок.

Диагностика

Перед тем как лечить растяжение, требуется пройти полное обследование предположительного очага патологии, определить степень заболевания и потенциальные осложнения. От правильных действий врача на 70% зависит процесс заживления связок и сухожилий, вернее его скорость. Так что первым делом показано ограничить подвижность, своевременно обращаться к травматологу.

Более полная диагностика включает следующие мероприятия:

  • МРТ;
  • УЗИ поврежденного сустава;
  • артроскопия (лабораторное исследование кусочка сустава);
  • рентгенография;
  • анализы крови и мочи (для уточнения диагноза).

Диагностикой и лечением растяжения связок занимается ортопед-травматолог. Во время физического осмотра врач визуально оценивает наличие отёчности и пальпаторно определяет чувствительность травмированной области, сравнивая повреждённый сустав с парным ему здоровым. Ортопед проверяет диапазон движения и общую функцию сустава.

Часто диагноз можно поставить на основе физического обследования, но чтобы исключить другие причины и определить тяжесть травмы, иногда требуется проведение таких визуализирующих исследований:

  1. Рентгенограммы. Необходима для исключения перелома костей. Однако рентген не даёт возможности оценить состояние мягких тканей, к которым относятся связки и сухожилия.
  2. Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это метод диагностики, который базируется на применении радиоволн и сильного магнитного поля для получения изображений внутренних органов. МРТ может показать степень поражения связки и признаки повреждения окружающих твёрдых и мягких тканей.
    МРТ коленного сустава

    МРТ позволяет оценить степень повреждения связок и состояние окружающих тканей

  3. Ультразвука. Метод основан на применении звуковых волн для визуализации внутренних структур. Ультразвук может использоваться для диагностики травм в связках, сухожилиях и мышцах. Чаще применяют для определения растяжений у детей как наиболее безопасный метод.
  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.

Первая помощь при растяжении связок

Рентген стопы.

Лечение растяжения

Чтобы восстановить связки и вернуть движение суставам, показан комплексный подход к проблеме со здоровьем. Главное отличие от перелома – отсутствие необходимости в накладывании гипса на травмированную кость. Однако помощь эластичного бинта все же потребуется. При такого рода повреждениях пациента ожидает непростой период, когда требуется соблюдать постельный режим, выполнять физиотерапевтические процедуры. Ниже представлен несколько методик, которые могут встречаться на практике при растяжении сухожилий или связок.

Первая помощь

Например, если произошло растяжение голеностопа, первым делом требуется обездвижить основание, полностью исключить нагрузку на очаг патологии. Пассивное поведение и покой – это возможность исключить усугубление клинической картины. Очень важно вызвать карету скорой помощи, и, пока врачи будут отсутствовать, приложить к месту растяжения холод. В результате таких действий проходит боль, снижается отечность.

Как снять отек

Растяжение может выявляться визуальной отечностью колена, стопы или другого очага патологии. При пальпации опухшей зоны присутствует очевидная болезненность, а попытки подвигаться заканчиваются острой болью связок. Чтобы снять отек, необходимо приложить холод. Это может быть обычный лед или любой замороженный продукт из морозильника.

Если в той или иной степени пострадали связки, болезненных ощущений не избежать. При их полном отсутствии речь идет о посттравматическом шоке, который вскоре закончится острой болью очага патологии. В таком случае требуется принять обезболивающее, которое временно притупляет дискомфорт, нормализует температурный режим. Выделить требуется отдельные медицинские препараты: Ибупрофен, Феброфид, Напроксен, Кеторолак, Артрадол (в форме внутримышечных инъекций).

Локально рекомендуется задействовать противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей, которые не только снимают воспаление, отечность и болезненные ощущения, но и восстанавливают кровоток пораженной зоны, способствует регенерации поврежденных тканей. Например, при растяжениях врачи часто назначают пациенту мазь или крем Гепарин наружно.

Диклофенак

При первой и второй степени растяжения, эффективное лечение связок проводится в травмпункте, а при третьей степени пациента требуется в срочном порядке госпитализировать с сильным разрывом связок. Лежать в больнице предстоит ни одну неделю, поскольку предстоит хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Цель операции – быстрее восстановить утраченные функции связок, вернуть их целостность и ускорить обязательный период реабилитации. Для опытного хирурга хирургическое вмешательство при разрыве связок не вызывает особых сложностей, но клинический исход зависит от прилежности каждого пациента. Так что не стоит излишне пугаться предстоящей операции.

Чтобы восстановить функции связок после растяжения, требуется задействовать физиотерапевтические методы лечения. Растянуть суставы – вопрос нескольких минут, а вот восстановить их – задача ни на одну неделю. Для продуктивного восстановления очага патологии врачи рекомендуют следующие мероприятия в условиях стационара:

  • воздействие диадинамических токов;
  • УВЧ-терапия;
  • курс массажа;
  • мази и компрессы, чтобы греть связки;
  • парафин;
  • электрофорез;
  • ЛФК;
  • трудотерапия.

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Новокаин

Терапевтические меры предусматривают следующее:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Инъекции противовоспалительных препаратов.
  • Лечебная физкультура.
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств.

Если растяжение без разрыва связок, то хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Но не всегда есть возможность посещать такие кабинеты, поэтому при незначительном растяжении вполне подойдет давящая повязка. В последнее время становятся все популярнее ортопедические приспособления для иммобилизации, выполненные из натуральных или синтетических материалов.

В первые пару дней можно использовать охлаждающие компрессы, а потом переходить к согревающим. Хорошим подспорьем в лечении растяжения является использование мазей и гелей, например «Вольтарена», «Диклофенака». Они не только способствуют снижению отека, но и снимают боль.

После того как отечность спадет и боль исчезнет, можно начинать выполнение некоторых упражнений, которые помогут восстановить нормальную двигательную активность сустава.

Сильное растяжение иногда требует применения стероидных гормонов, например мазей с преднизолоном и гидрокортизоном. Такие препараты оказывают противовоспалительное воздействие, снимают боль и отечность тканей.

Если имеет место серьезная травма, то может потребоваться оперативное вмешательство для сшивания разорванных связок.

Прием медикаментов

При приеме медицинских препаратов заранее проконсультируйтесь с врачом, а также внимательно изучите инструкцию по применению и дозировки, так как имеются противопоказания.

Для облегчения боли подойдет парацетамол. Противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, в первые 72 часа, помогут снять боль и отек. Также можно применять различные противовоспалительные гели и мази. Нет никаких доказательств, что противовоспалительные препараты ускоряют заживление поврежденных связок, так как воспалительная реакция является частью процесса заживления тканей.

Для ускорения процесса заживления умеренного или сильного растяжения может потребоваться ношение ортеза (специальное медицинское приспособление для фиксации и снижения нагрузки на поврежденный сустав). Его назначает врач.

Период реабилитации

Возобновление нормальной деятельности и физической активности происходит прогрессивным образом. Необходимо выполнение упражнений для восстановления связок, снижения жесткости и укрепления мышц после периода бездействия. Также врач может назначить дополнительные процедуры: массаж, ультразвук и пр.

После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Терапевтическая тактика зависит от тяжести полученной травмы. При разрыве большей части волокон связки показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Медикаментозное

Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС (Мовалис, Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит.

Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.

Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения сроков восстановления поврежденных связок. Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

Электрофорез для стопы

Электрофорез для стопы.

К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.

Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:

  • ходьба на наружных сторонах стопы;
  • перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
  • вращательные движения стопой;
  • захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
  • перекатывание с пяток на носки и обратно.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Чащ реабилитационный период предусматривает специальный тренировочный комплекс, чтобы как можно быстрее восстановить пораженные связки. При растяжении важно минимизировать нагрузку на очаг патологии, а восстанавливать активность спустя 1-2 недели с момента случившегося. Только в этом случае будет появляться положительная динамика, а риск осложнений и вовсе сводится к минимуму. Вот что рекомендуют компетентные специалисты:

  • статические и динамические дыхательные упражнения;
  • упражнения для здоровой симметричной конечности;
  • тренировочный комплекс для укрепления мышц.

Противопоказания при растяжении

При характерном повреждении первые несколько суток вообще не рекомендуется двигаться, очаг патологии должен находиться в состоянии покоя, обязательно использовать эластичный бинт. В этот период категорически запрещено:

  • употреблять спиртное;
  • делать массаж;
  • прикладывать тепло, выполнять согревающие компрессы;
  • двигаться, поднимать тяжести;
  • стараться размять очаг патологии.

Если по истечению двух суток с момента растяжения воспаленные суставы не перестают болеть, при этом не исчезает отек и гематома, требуется немедленно обратиться к специалисту, не заниматься поверхностным самолечением. Когда сразу возникают подозрения на перелом, действовать незамедлительно, срочно вызывать скорую помощь или обращаться в травмпункт.

Как помочь пострадавшему?

Троксевазин

Итак, мы уже знаем, какие указывают на растяжение связок признаки. И первая помощь может быть оказана пострадавшему своевременно, что существенно снизит риск развития осложнений. Алгоритм действий будет следующим:

  1. Травмированную конечность необходимо как можно быстрее обездвижить. Это поможет унять боль и снизит риск развития негативных реакций.
  2. К месту травмы можно приложить холод — это снимет отек, уменьшит боль. В таких ситуациях в ход могут идти любые подручные средства, начиная от снега с улицы до куска замороженного мяса из морозилки.
  3. Придать суставу естественное положение и наложить тугую повязку.
  4. Можно дать пострадавшему обезболивающее средство, чтобы снять болевой синдром.
  5. Если появляются кровоподтеки, то конечности надо придать приподнятое положение, что предупредит рост отека.
  6. Посетить доктора, чтобы исключить вывих и разрыв связок.

Если имеет место небольшое растяжение (признаки), и первая помощь оказана, то примерно через 5 дней симптомы начнут стихать, а трудоспособность полностью восстанавливается.

Срочно к врачу!

Если процесс заживления затягивается и наблюдаются ниже перечисленные симптомы, то необходимо обратиться к врачу:

  • Сильная боль, травмированной конечностью невозможно двигать.
  • Чувствуется онемение в травмированном суставе или ниже.
  • Место получения травмы сильно покраснело.
  • Уже в прошлом были случаи повреждения суставов.
  • Нарушена подвижность в суставе, чувствуется «треск».
  • В течение нескольких дней улучшение не наступает.
  • Повысилась температура тела.

Если один или несколько таких признаков имеют место быть, то придется вызывать врача.

Если пострадавшему оказать незамедлительную, а главное правильную первую помощь, это облегчит дальнейшую терапию, а также предотвратит развитие серьезных осложнений.

Для оказания доврачебной помощи необходимо предпринять следующие меры:

  1. В зависимости от места травмы пострадавшего стоит посадить или положить так, чтобы обеспечить покой и неподвижное состояние конечности;
  2. Чтобы облегчить боль и снять отёк, необходимо приложить холод к больному месту на два или три часа, превышать указанное время не нужно, иначе может возникнуть нарушение кровообращения;
  3. Иммобилизация сустава. Для этого делают фиксацию с помощью различных приспособлений. Это может быть бинт, шина или палка. Во избежание нарушения процесса циркуляции крови, эластичный бинт накладывается не слишком туго. При онемении повязку необходимо ослабить. Поверх неё в первый день рекомендуется прикладывать лёд в пакете или продукт из морозильной камеры. На третий-четвертый день от холода стоит оказаться.
  4. Если наблюдается кровотечение, конечность необходимо поднять вверх.
  5. Чтобы снизить болевые ощущения, принимается болеутоляющее средство.

Обратиться к специалисту стоит если:

  1. Есть хотя бы малейшие основания полагать, что во время травмы был получен перелом.
  2. При острой боли в районе повреждённого сустава
  3. На протяжении двух дней отёк не уменьшается.
  4. В травмированном месте наблюдаются признаки инфекционного заражения – краснота, температура 38 С и выше.
  5. По истечению двух недель болевые ощущения не исчезли.

При растяжении можно обратиться в поликлинику к хирургу или любой травмпункт, где вас осмотрит травматолог. Кроме этого понадобится сделать рентген или пройти КТ, которые помогут отличить перелом от растяжения или разрыва связок и мышц.

Универсального способа, который поможет защититься от травм, нет. Но предотвратить растяжение связок поможет: отказ от слишком высоких каблуков, ношение во время нагрузки на суставы специальной обуви, разминка тела перед тренировкой, правильное питание для крепости суставов.

Терапия в домашних условиях

Если пострадавший не желает обращаться к врачу, то, как правило, приступают к домашним методам терапии. Первым делом накладывается повязка на ногу и делается обезболивающий укол. Можно для этих целей использовать «Диклофенак», «Кетанов».

Лечение в домашних условиях сводится к использованию мазей, компрессов, которые помогают снять отек, избавиться от боли. Можно порекомендовать такой рецепт домашнего средства:

  1. Одну картофелину и луковицу натереть на терке.
  2. Измельчить лист капусты.
  3. Развести столовую ложку глины простоквашей.
  4. Соединить все компоненты и сделать компресс на ночь.

Можно использовать и другой рецепт:

  1. 10 зубчиков чеснока измельчить и залить 0,5 л яблочного уксуса или 100 мл водки.
  2. Оставить настаиваться на 2 недели в темном месте.
  3. Через 14 дней профильтровать и добавить 20 капель масла эвкалипта.
  4. Состав можно использовать для компресса.

Если травма незначительная, то, скорее всего, такие методы окажут действенное воздействие, и симптомы растяжения в скором времени перестанут беспокоить.

Не стоит игнорировать даже небольшие травмы: без соответствующего лечения возможно развитие осложнений, а это уже потребует более серьезной терапии.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*