Пупочная грыжа у детей — нужно ли бить тревогу?
Пупочная грыжа у детей относится к той группе заболеваний, которая ввиду своей относительной распространенности обрастает множеством домыслов и предубеждений со стороны родителей. Едва завидев выпячивание в области пупка у ребенка, они в большинстве своем пугаются и спешат показать малыша хирургу, чтобы незамедлительно выбрать тактику лечения.
В течение периода внутриутробного развития ребенок соединен с матерью посредством пупочного канатика, в котором расположены сосуды. Эти сосуды входят в организм ребенка через отверстие в белой линии живота, которая представляет из себя полосу, состоящую из связок. Мышц здесь нет, они располагаются справа и слева от белой линии.
После того, как малыш рождается, пуповина перевязывается и отрезается, сосуды закрываются (облитерируются) за ненадобностью, а остаток пупочного канатика впоследствии отпадает. Пупочное кольцо, которое осталось в белой линии живота, постепенно затягивается соединительной тканью и также закрывается.
Признаки пупочной грыжи у ребенка.
У новорожденного ребенка пупочное кольцо еще совсем слабое. Часто также случается так, что прямые мышцы живота расположены на достаточно большом отдалении от белой линии, и тогда через пупочное кольцо могут выпячиваться петли кишечника или большой сальник. Это и есть пупочная грыжа у детей.
Фото такого образования напоминает мягкий шарик. Если ребенок тужится (во время плача, при дефекации) через тонкую кожу можно даже рассмотреть стенку кишки, которая вышла из брюшной полости. Когда ребенок успокаивается, внутрибрюшное давление снижается, и выпяченный орган возвращается на место.
Паховая грыжа – выход и выпячивание органов брюшной полости через паховый канал. Заболевание диагностируется у 5% новорожденных, чаще у мальчиков.
Как формируется паховая грыжа? На 12 неделе внутриутробного развития у плода независимо от пола образуется вагинальный отросток – канал, идущий из брюшины в пах. Его предназначение – опущение яичек в мошонку у мальчиков и поддержка круглой связки матки у девочек. К моменту рождения в норме происходит его облитерация (заращивание).
При различных генетических заболеваниях и патологиях беременности, нарушающих естественных ход развития эмбриона, вагинальный отросток не закрывается и служит грыжевым мешком, приводя к смещению внутренних органов. У мальчика в него попадают сальник и петли кишечника, у девочки – придатки (труба и яичник).
Паховая грыжа является врожденной аномалией, но иногда ее признаки проявляются в первые месяцы. Как определить ее присутствие у ребенка? Основные симптомы:
- выпячивание в паху, «набухающее» при напряжении;
- мягкоэластичная консистенция выпуклости – при надавливании она легко вправляется обратно, не причиняя боли малышу;
- одно- или двусторонняя припухлость мошонки у мальчика и половых губ у девочки.
Фото детей с грыжей показывают, что ее легко можно увидеть, особенно если ребенок напряжен.
Что делать, обнаружив указанные признаки? Обращаться к врачу. Комаровский акцентирует внимание родителей, что в отличие от пупочной грыжи паховая не проходит сама по себе, лечить ее можно только оперативным путем. Потенциальные осложнения – защемление и нарушение кровообращения яичка у мальчиков, которое может стать причиной его атрофии.
У новорожденного ребенка пупочное кольцо еще совсем слабое. Часто также случается так, что прямые мышцы живота расположены на достаточно большом отдалении от белой линии, и тогда через пупочное кольцо могут выпячиваться петли кишечника или большой сальник.
В абсолютном большинстве случаев грыжа неопасна и не доставляет новорожденному дискомфорта, но выпячивание пупка может привести к осложнениям. Вероятные проблемы связаны с риском травмирования или инфицирования внутренних органов, выпирающих через брюшную стенку наружу. О том, что с грыжей не все в порядке, говорят следующие симптомы:
- покраснение околопупочной области;
- возникновение на животе малыша гнойной ранки;
- длительная задержка стула и повышенное газообразование.
Любой из перечисленных признаков – повод немедленно показать ребенка врачу. Осложнения грыжи могут быть опасными для жизни, особенно если пострадавший – младенец месячного возраста. Родителям следует заниматься лечением заболевания в домашних условиях лишь в том случае, если его клиническая картина остается в пределах нормы.
У новорожденного ребенка пупочное кольцо еще совсем слабое. Часто также случается так, что прямые мышцы живота расположены на достаточно большом отдалении от белой линии, и тогда через пупочное кольцо могут выпячиваться петли кишечника или большой сальник. Это и есть пупочная грыжа у детей.
Фото такого образования напоминает мягкий шарик. Если ребенок тужится (во время плача, при дефекации) через тонкую кожу можно даже рассмотреть стенку кишки, которая вышла из брюшной полости. Когда ребенок успокаивается, внутрибрюшное давление снижается, и выпяченный орган возвращается на место.
Симптомы заболевания у детей.
Размеры пупочной грыжи напрямую зависят от диаметра пупочного кольца и варьируют от размеров горошины до небольшой груши. Так если пупочное кольцо открыто на 0,5 см, то пупочная грыжа незначительно выступает над поверхностью передней брюшной стенки, и такое отверстие может самостоятельно закрыться в течение 2-3 недель.
Обычно недуг проявляется сразу после рождения или через месяц. Родители могут отмечать:
- Выпячивание пупка на 1-2 см при плаче ребенка
- При прощупывании чувствуется характерная припухлость
- В спокойном состоянии при пальпации ощущается впадина – «грыжевые ворота». Это отверстие, через которое выпадают внутренние органы
- Грыжа может появиться из-за ранней вертикализации крохи, не спешите ставить ребенка раньше времени на ножки
- Но стоит обратить внимание и на стул ребенка. При частых запорах, тоже возможно выпячивание пупка. Это можно заметить при натуживании ребенка
- Еще одним симптомом является расхождение передних брюшных мышц
Массаж малыша
- Желательно вызвать массажиста на дом. В некоторых поликлиниках работают массажисты. Направление к ним можно получить у педиатра. Родители должны освоить технику выполнения массажа и делать его два раза в день
- Продолжительность массажа определяет специалист
Наши бабушки считали, что грыжа появилась у малыша неслучайно. Всему виной злые духи. Поэтому для лечения недуга применяли заговоры.
И так три раза. После каждого произношения необходимо плевать через левое плечо
Заговор от грыжи
Опасность заключается в непроизвольном выпячивании петель кишечника, что может потребовать хирургического вмешательства. При грамотном лечении такого развития событий легко избежать, поэтому не следует пренебрегать главными симптомами недуга:
- при надавливании на выпирающий пупок он легко прячется внутрь;
- манипуляции сопровождаются характерным булькающим звуком;
- в спокойном состоянии пупочная грыжа на начальной стадии проявляется редко.
Поставить диагноз можно при пальпации, если руки педиатра, осматривающего ребенка, пропускаются пупочным кольцом в зону брюшной полости. Для более точного обследования новорожденный направляется к хирургу, который назначает индивидуальное лечение.
Пупочной грыжей называют выпадение внутренних органов, произошедшее из-за дефектов полости живота (часто причиной проблемы становится слабость брюшных мышц, свойственная большинству грудничков). Результат – образование небольшого опухолевидного выпячивания, почти незаметного, пока ребенок находится в спокойном состоянии. Почему так происходит?
Есть ряд причин возникновения грыжи. Большая часть из них врожденные:
- плохая наследственность (у 70% детей с грыжей один или оба родителя имели в младенчестве этот диагноз);
недоразвитость соединительных тканей (из-за недоношенности либо малого веса ребенка) и другие анатомические особенности организма;
- неблагоприятные внешние факторы, повлиявшие на внутриутробное развитие плода (вредные привычки, неправильный распорядок дня и нездоровое питание матери в период беременности, плохая экология и т.п.).
Причины, по которым грыжа пупка формируется у подросших детей:
- приобретенные заболевания, влияющие на тонус брюшной стенки;
- факторы, усиливающие внутрибрюшное давление (проблемы с пищеварением, глубокий кашель, частый надрывный плач и т.д.).
Большинство педиатров классифицирует грыжу как исключительно косметический дефект, но ни один врач не даст гарантии, что опухоль пупка у младенца не продолжит расти, если не заниматься ее лечением. Какие признаки говорят о том, что родителям пора бить тревогу?
Определить, есть ли у новорожденного грыжа, можно и без медицинского образования. Симптомы патологии:
Округлое выпячивание диаметром до 10 см, располагающееся в околопупочной области и почти незаметное, пока ребенок расслаблен. При желании выпуклость легко вправляется (для младенца эта процедура безболезненна).
- Беспокойный сон, метеочувствительность.
- Сопутствующие кишечные заболевания, обычно – метеоризм.
Иногда в пупочном кольце образуется отверстие, через которое сочится гной. Это не признак грыжи, а симптом другого заболевания – свищ. Такая патология опасна и требует немедленного врачебного вмешательства. Нужна ли медицинская помощь при грыже?
Родители должны заподозрить грыжу в том случае, если плач или любое мышечное напряжение ребенка сопровождается разбуханием пупочного кольца
Пупочная грыжа у младенцев является врожденным дефектом пупочного кольца. Эта патология приводит к выходу содержимого брюшной полости через несомкнутое отверстие. Чаще всего грыжа сопровождается выпячиванием петли кишечника. Она достаточно эффективно лечится и консервативными методами, и хирургическими. В большинстве случаев с возрастом происходит самостоятельное смыкание мышц пупочного кольца.
Пупочная грыжа у новорожденных наблюдается в каждом десятом случае. Группу риска в основном составляют недоношенные дети, ведь ими тяжело переносятся разного рода нагрузки.
Пупочное кольцо представляет собой отверстие, пропускающее сосуды, которые соединяют мать и дитя в утробе. Другими словами, это пуповина. При появлении ребенка на свет ее отрезают, а остаток отпадает со временем сам. Потом происходит закрытие и рубцевание пупочного кольца. Этот процесс может тянуться несколько недель.
Симптомы грыжи у младенцев:
- Выпячивание пупка
- Расширение пупочного кольца
- Беспокойство и плачь ребенка.
Если размеры пупочного отверстия отличаются от нормы, то выпячивание становится более заметно при крике, газах и кашле малыша. В таком случае признаки патологии могут разглядеть даже родители без опыта. Сквозь тоненькую кожу младенца можно даже разглядеть частицу кишечника, которую перистальтика заставляет двигаться.
Как выглядит пупочная грыжа у маленьких детей, можно увидеть на фото. В спокойном состоянии возможно впадение содержимого грыжи внутрь брюшной полости. Выход части кишечной петли сквозь кольцо мешает его рубцеванию. Этот дефект и получил название «пупочная грыжа». Ее симптомы имеют сугубо внешнее проявление в большинстве случаев.
Когда родители обнаруживают у ребенка дефект пупочного кольца, то сразу теряются и не знают, что делать. В первую очередь следует обратиться к детскому врачу, который объяснит, как лечить пупочную грыжу. Скорее всего, вам назначат массаж и лечебные физические упражнения. Кроме того, понадобится устранить сопутствующие заболевания, такие как запор, рахит.
Все предписания врача направлены на укрепления брюшного пресса. Если им тщательно следовать, то грыжа самостоятельно закроется к 2-3 годам. Чего настоятельно не рекомендуется делать, так это заниматься самолечением. Здоровье малыша находится в ваших руках, и не нужно подвергать его опасности.
Неправильное обращение с ребенком, у которого обнаружено заболевание, может привести к ущемлению грыжи. Тогда без оперативного вмешательства вам не обойтись. При больших размерах пупочного кольца не стоит слишком уповать на консервативные методы лечения. Но попытаться все-таки стоит.
При массаже новорожденных трогать само пупочное кольцо не рекомендуется. Все движения производятся вокруг области пупка. Массаж выполняется 2-4 раза в день перед кормлением малыша. Его продолжительность не должна превышать 5 минут. По мере роста и развития карапуза длительность процедуры можно постепенно увеличивать.
Массаж при пупочной грыже у младенца представляет собой следующие действия:
- Ведение ладонью по кругу за часовой стрелкой в области живота 20 раз
- Движения, напоминающие собирание в направлении пупка 10 раз
- Пощипывание около пупочной области на протяжении 20-30 сек.
- Легкие касания подушками пальцев, напоминающие дождь 20-30 сек.
- Встречные движения ладоней вдоль прямых мышц с умеренным нажатием.
Лечебные физические упражнения направлены на укрепление мышц брюшной полости. Гимнастика для новорожденных происходит таким образом:
- Поворачиваем малыша на живот, потом обратно на спинку
- Приподнимаем ребенка в наполовину сидячее положение за ручки, следя за головкой
- Прикладываем к согнутым ножкам карапуза ладонь, когда он лежит на животе, чтобы вызвать рефлекторное ползание
- Приподнимаем выпрямленные нижние конечности
- Удерживаем младенца в положении на боку в течение 10 сек.
Лечение грыжи у младенцев путем наложения пластыря используется достаточно редко. Назначается такой метод только детским врачом. Детская промышленность на сегодняшнее время выпускает пластыри, которые не вызывают раздражения кожи. Кроме того, с таким приспособлением разрешается малютку купать.
Пластырь накладывается медицинским работником. Существует два способа этого действия. Возможно наложение пластыря с формированием складки на животе и без нее. При первом варианте повязка накладывается на 10 дней. Если за это время пупочная грыжа не ушла, то необходимо процедуру повторить. Второй метод подразумевает наложение пластыря прямо на область пупка. Родителям следует его менять каждые 2 дня.
Известный детский врач Комаровский придерживается мнения, что пупочная грыжа у младенцев не требует никакого лечения. Педиатр считает, что этот дефект является сугубо физиологическим и самостоятельно проходит по мере взросления ребенка. Очень многие родители детей первого года жизни сталкиваются с данной проблемой, но в большинстве случаев она не представляет никакой опасности.
Какие бывают пупочные грыжи у детей?
Различают 2 вида пупочных грыж: врожденные и приобретенные.
Различают 2 вида пупочных грыж: врожденные и приобретенные.
Врожденный вариант грыжи возникает как следствие различной патологии пупочного кольца, а также при наличии нарушений коллагенообразования, что задерживает процесс облитерации пупочного отверстия. Такие нарушения развития наблюдаются у детей с наследственной предрасположенностью, а также при воздействии неблагоприятных факторов еще в период беременности. К таковым следует отнести инфекционные болезни беременной, тяжелые условия труда и отравления химическими веществами.
Приобретенные грыжи чаще всего встречаются у детей с ослабленным мышечным аппаратом, гипотрофией и рахитом. В некоторых случаях они возникают, если у ребенка часто повышено внутрибрюшное давление вследствие запоров, вздутия кишечника или колик, при которых ребенку часто приходится тужиться.
Пупочное кольцо может не зарастать и вследствие неправильно перевязанной пуповины в процессе родов.
Подавляющее большинство пупочных грыж закрываются самостоятельно и не требуют оперативного вмешательства. Чтобы этот процесс ускорить, существует ряд консервативных методов, которыми стоит воспользоваться.
Таким образом, лечение пупочной грыжи предполагает несколько вариантов.
- Выкладывание на животик. Этот метод будет полезен не только для укрепления мышц брюшной стенки, но и для профилактики колик, а также для укрепления мышц спины. На любую твердую поверхность, предварительно застеленную пеленкой, малыша стоит выкладывать несколько раз в день (перед едой) на 15-20 минут. Перед ребенком можно положить несколько ярких игрушек, чтобы ему было интересно тянуться к ним. Если в доме есть большой мяч, используемый для фитнеса, можно выкладывать ребенка и на него, совмещая с покачивающими движениями мяча — так будет достигаться еще и дополнительный массажный эффект.
- Массаж мышц передней брюшной стенки показан малышам как в качестве лечения, так и в виде профилактики. Специализированный массаж могут назначить ребенку после 2х месяцев, однако простые движения родители могут проводить ребенку сразу после заживления пупочной ранки. Массаж не долен доставлять ребенку дискомфорта, поэтому проводить его нужно поглаживающими легкими движениями.
- Новорожденным можно ежедневно делать 4-5 массажных движений животика по часовой стрелке (справа налево). Производятся они кончиками пальцев.
- Деткам постарше можно накрыть пупок всей ладонью и, слегка прижав, повернуть ее по направлению часовой стрелки.
- «Звонок»: большой палец положить на пупок и сделать несколько вибрирующих движений.
- Правую и левую ладонь положить по обе стороны от пупка. Не отрывая от животика, аккуратно сместить левую ладонь , а правую — вниз, затем поменять направления движения рук.
- Расположить большой и указательный пальцы по обе стороны от пупка не дальше, чем на 1-2 см от него. Сделать 5-10 легких нажатий. Повторить такую же процедуру, расположив пальцы снизу и сверху от пупка.
- Лейкопластырная повязка. Этот метод лечения нельзя применять самостоятельно. Он может быть назначен только хирургом или педиатром, который наблюдает ребенка. Суть процедуры сводится к вправлению грыжи и фиксации мышц брюшной стенки специальным пластырем. Такая повязка может быть наложена на срок до 10 дней. Как правило, за этот период наблюдается смыкание пупочного кольца. Если этого времени недостаточно, пластырь может быть наложен еще нескольким курсами по 10 дней.
- Операция «Пупочная грыжа у детей — усечение». Производится она, как правило, в тех случаях, если размеры грыжевых ворот больше 2 см или если грыжа до 5-6 лет она не закрылась самостоятельно. Показанием к оперативному лечению у детей младшего возраста является склонность грыжи к ущемлению или воспалительные процессы в ней.
Операция длится 15-20 минут и заключается в удалении грыжевого мешка, вправлении содержимого грыжи в брюшную полость с последующей пластикой белой линии на брюшной стенке. Как правило, выписка пациента из стационара производится в день иссечения грыжи, и дети уже на 2-3 день забывают о своей болезни и операции.
Лечение.
Симптомы пупочной грыжи новорождённых активнее всего проявляются, когда малыш плачет. Зрелище это, конечно, не из приятных. Но паниковать, если вы обнаружили у своего крохи подобный недуг, не стоит. Хотя для устранения его может потребоваться времени немало, но результат, в подавляющем большинстве случаев, всегда благоприятный.
А чтобы лучше понимать, что от вас требуется и к какому результату вам нужно стремиться, давайте подробнее разберём, что такое пупочная грыжа у новорождённых. Выясним причины её появления и отдельно остановимся на методах лечения.
А иногда через такое пупочное кольцо могут выпячиваться и петли кишечника. Если легонько вдавить эту выпуклость пальцами, она спрячется обратно. При этом можно услышать характерный булькающий звук. Таковы симптомы пупочной грыжи у грудничков. А сейчас – о природе её возникновения.
До своего рождения ребёнок в мамином животе питается через пуповину. Которую, после появления его на свет, отсекают за ненадобностью. В норме, сосуды пуповины должны закрыться, а пупочное кольцо стянуться в течение месяца после рождения малыша.
Все зависит, как раз, от размеров пупочного кольца новорождённого. И, бывает, оно затягивается гораздо позже. Определить, нуждается ли ребёнок в лечении грыжи, может только педиатр.
Многие родители винят в том, что у их малышей обнаружилась пупочная грыжа, акушерку, которая, мол, неправильно обрезала и зафиксировала пуповину. Но это мнение – ошибочное.
- Недостаточность (незрелость) соединительной ткани (чаще по этой причине пупочная грыжа появляется у недоношенных и маловесных детей).
- Слабость мышц пупочного кольца.
- Рахит.
- Дефект (патология) передней брюшной стенки.
- Регулярные проблемы с пищеварением крохи (запоры, колики, вздутия).
- Частый сильный плач и кашель при наличии предрасположенности (слабость соединительной ткани и мышц пупочного кольца).
У новорождённого пупочная грыжа может обнаружиться как сразу же после его появления на свет, так и несколько недель спустя. В зависимости от величины пупочного кольца, она может быть небольшой и заметной только в момент плача ребёнка.
А может выглядеть довольно внушительно.
От её величины будет зависеть лишь то, потребуется крохе длительное лечение с применением пластыря или бандажа, или достаточно будет специального, укрепляющего мышцы брюшной полости, массажа.
Для лечения недуга в медицине практикуются консервативные методы. Хирургического вмешательства данное заболевание не требует. По крайней мере, пока малышу не исполнится 3 года.
Обычно, до этого возраста, все симптомы заболевания исчезают. В редких случаях происходит защемление пупочной грыжи. Тогда без операции никак не обойтись. Но об этом ниже. А сейчас подробно остановимся на методах лечения пупочной грыжи у новорождённых.
За 10-15 минут до того, как будете кормить малыша, его нужно выкладывать на живот. Это способствует укреплению мускулатуры брюшного пресса. Выкладывание на живот полезно, также, как профилактическая мера. Не только при пупочной грыже, но и при проблемах с пищеварением у крохи.
Занятия по лечебной физкультуре проводятся в поликлинике под присмотром врача ЛФК. Он же, ориентируясь по показаниям, составит индивидуальный комплекс упражнений для вашего ребёнка и проследит за правильностью их выполнения.
Сеансы лечебной физкультуры проводятся при полностью вправленной и заклеенной пластырем пупочной грыже. Это служит дополнительной профилактикой повторных рецидивов.
Массаж
Массаж при пупочной грыже у новорождённых проводит врач массажист по назначению хирурга. Но, со временем, мама тоже может научиться технике этого массажа и самостоятельно регулярно массажировать кроху на дому.
- Начните с круговых поглаживаний живота крохи по часовой стрелке (10 кругов).
- Далее поглаживайте маленький животик против часовой стрелки. Также 10 кругов.
- Указательным пальцем легонько нажмите на пупочную грыжу малыша так, чтобы она спряталась вовнутрь. Необходимо сделать 20 повторений.
- Подушечки своих пальцев расположите вокруг пупка ребёнка. Большим пальцем аккуратно вдавливайте грыжу, остальные одновременно прокручивайте вокруг пупка. Направление — по часовой стрелке. Как будто вкручиваете лампочку. Вдавливание с прокручиванием повторяете 10 раз.
- Помассажируйте горизонтальные мышцы над пупком крохи и под ним. Для этого сначала разместите указательный и средний пальцы справа и слева от пупка малыша. Затем сделайте ими 10 сходящихся движений. То же проделайте, разместив пальцы сверху и снизу пупка ребёнка.
Как видите, такой массаж не требует особых профессиональных навыков. И после консультации специалиста, вы вполне справитесь с ним сами. Делать его нужно 2-3 раза в день (перед кормлениями), пока мышцы брюшины ребёнка не укрепятся.
Пластырь
Если пупочное кольцо у малыша значительных размеров, врач может назначить ему пластырь, который будет удерживать грыжу внутри, пока мышцы брюшной полости у крохи не окрепнут.
Пластырь при пупочной грыже у новорождённых использовать нужно только по назначению доктора. И строго придерживаясь инструкции по применению.
Довольно часто от него у малышей наблюдается покраснение и раздражение кожи вокруг пупка.
Бандаж
При появлении подобного побочного эффекта у крохи, использование пластыря лучше прекратить и заменить его другими методами лечения. Такими, например, как бандаж. Результат от его использования тот же, но уже без побочных явлений.
Пупочный бандаж представляет собой эластичный мягкий пояс с грыжевым ограничителем (небольшая подушечка в области пупка). Такой бандаж обеспечивает незначительное давление на выпятившуюся область, которого вполне хватает для предотвращения развития пупочной грыжи.
Защемление
Мы выяснили, что пупочная грыжа у новорождённых – явление не редкое, и не опасное. Чаще всего оно лечится без хирургического вмешательства. Но бывают случаи её защемления, когда операция по ушиванию пупочного кольца просто необходима.
Поэтому симптомы данного состояния родители должны чётко знать. А при их обнаружении у своего малыша, срочно вызывать скорую помощь. Ведь промедление при защемлении пупочной грыжи грозит развитием некроза тех фрагментов кишечника, которые оказались защемлёнными в пупочном кольце.
Симптомы
- Пупочная грыжа затвердела и причиняет ребёнку боль.
- Она не вправляется вовнутрь.
- Вокруг пупка малыша может наблюдаться покраснение.
- У крохи при защемлении грыжи часто бывает рвота.
Чтобы избежать кишечной непроходимости и отмирания передавленных фрагментов кишечника, при обнаружении подобных симптомов, вызывайте бригаду скорой помощи незамедлительно.
Во время операции хирург ушьёт пупочное кольцо, и вероятность повторного защемления, да и, собственно, выпячивания, снизится в разы.
Профилактика
Здесь можно посоветовать всё те же выкладывания ребёнка на живот перед кормлениями, регулярный массаж по часовой стрелке, комплекс упражнений для грудничков, укрепляющих мышцы брюшного пресса.
Правильная диета и соблюдение режима дня – залог хорошего пищеварения крохи. Без колик и запоров, которые увеличивают давление органов брюшной полости на ещё не окрепшую мускулатуру маленького животика.
Пупочное кольцо в подобных обстоятельствах необходимо ушивать. Операция эта – довольно лёгкая. Ведь доктору не приходится затрагивать внутренние органы.
Этому, как нельзя лучше, способствует взросление и развитие ребёнка. Малыш начинает ползать, потом ходить. Его мускулатура крепнет. И пупочное кольцо постепенно приходит в норму.
А от пупочной грыжи не остается и следа.
Подавляющее большинство пупочных грыж закрываются самостоятельно и не требуют оперативного вмешательства. Чтобы этот процесс ускорить, существует ряд консервативных методов, которыми стоит воспользоваться.
Операция длитсяминут и заключается в удалении грыжевого мешка, вправлении содержимого грыжи в брюшную полость с последующей пластикой белой линии на брюшной стенке. Как правило, выписка пациента из стационара производится в день иссечения грыжи, и дети уже на 2-3 день забывают о своей болезни и операции.
Так как оперативное вмешательство используется, только если тонкий кишечник защемлен между мышцами, в основном применяется консервативное лечение. Правильное его применение позволит в кратчайшие сроки устранить причины ее появления и предотвратит рецидив.
В комплексе такого лечения обязательно должны присутствовать:
- Переворачивание малыша на живот. Это упражнение не только укрепляет мышцы живота, но и положительно влияет на работу кишечника ребенка. Этим необходимо заниматься каждый день.
- Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений для такой гимнастики выбирает врач, и проводится она только под его наблюдением и с его участием. Данные упражнения призваны укреплять мышцы живота и соединительную ткань вокруг пупочного кольца.
- Заклеивание пластырем. В некоторых случаях грыжа фиксируется специальным пластырем. Он удерживает щель между пупочным кольцом и мышцами живота и не дает кишечнику вывалиться в нее. Длительность ношения такого пластыря обусловлена скоростью, с которой данная щель зарастает. За этим процессом должен наблюдать врач и решать, когда можно снимать пластырь.
- При легкой форме грыжи можно носить специальный бандаж. Он намного удобнее пластыря, так как не вызывает раздражения и легко снимается и одевается.
- Если грыжа не доставляет дискомфорта и нет ее ущемления, то специфическое лечение не требуется. Детей грудного возраста нужно выкладывать часто на живот. Это способствует отхождению газов и снятию напряжения с брюшной полости
- Начиная с двухмесячного возраста, рекомендуются занятия на фитболе. Положите малыша на мяч животом вниз. При этом голова и ноги свисают. Покачивайте мяч вперед и назад, а потом со стороны в сторону
- Часто поглаживайте живот ребенка. По мере взросления ребенка движения должны быть интенсивными
- Ни в коем случае не заставляйте ребенка качать пресс, это может привести к защемлению грыжи
Причины появления
После обрезания пупка, кольцо рубцуется, покрываясь прочной оболочкой. Нижняя часть мышц хорошо сокращается и соединена с мочеточниками. А верхняя часть не всегда сокращается хорошо. Для того чтобы органы брюшины выпадали, необходимо повышенное давление внутри живота.
Причины повышения брюшного давления:
- Рахит
- Пневмония
- Постоянный кашель
- Нарушения в работе нервной системы
- Запоры
- Коклюш
То есть, чтобы появилась грыжа, ребенок должен «нарвать» ее. Обычно это случается из-за бесконечного плача, связанного с нарушения в ЦНС, частого кашля. Нередко грыжа вызвана «натуживанием» при частых запорах. Обычно это случается у детей на искусственном вскармливании. Но врачи считают, что 70% всех случаев заболевания передаются по наследству. Поэтому, если у кого-то из родителей в детстве была грыжа, то, скорее всего, малыш тоже заболеет.
Грыжа у ребенка
Внутриутробный период развития подразумевает поступление важных питательных элементов к плоду через пуповину. Сразу после рождения «связующее звено» обрезается, а остаток заворачивается в привычный пупок. При нормальном развитии сосуды пуповины в течение нескольких минут закрываются, а пупочное кольцо спустя месяц стягивается.
Грыжа пупка возникает и в момент рождения, и в первые недели после появления ребенка на свет. К провоцирующим факторам относятся:
- Слабые мышцы в области пупка.
- Незрелость соединительной ткани, что встречается у маловесных и недоношенных новорожденных.
- Наличие рахита.
- Различные патологии в развитии передней брюшной стенки.
- Проблемы с функцией ЖКТ: повышенное газообразование, колики, запор.
- Напряжение брюшины, возникающее при кашле, затрудненной дефекации и сильном кашле.
Как определить, что у малденца пупочная грыжа? Ее признаки:
- при плаче пупок выпирает над поверхностью живота;
- от легкого надавливания выпуклость вправляется, а палец «проваливается» в брюшную полость;
- прикасаясь к выпячиванию, можно почувствовать бурление (из-за близости кишечника).
Почему она образуется? Находясь в животе матери, малыш получает питательные вещества через пуповину. После рождения она отсекается, а пупочное кольцо остается и постепенно закрывается. По различным причинам этот процесс замедляется, и через отверстие в мышцах живота под кожу выпячиваются петли кишечника и сальник.
Причины формирования грыжи пупка:
- врожденное смещение внутренних органов из-за проблем в пренатальный период;
- недостаточное развитие связочного аппарата, передающееся по наследству;
- снижение тонуса мышц (гипотрофия);
- рахит;
- частый натужный плач;
- длительный кашель;
- периодические запоры;
- метеоризм.
Обнаружив грыжу у малыша, необходимо обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение.
Пупок связывает малыша и его мать все 9 месяцев его внутриутробной жизни. Через него он питается и дышит. Но после рождения эта связь обрезается, организм ребенка начинает функционировать самостоятельно. После того как пуповина обрезается, кровеносные сосуды, питающие ее закрываются, а в течение месяца пупочное кольцо сжимается полностью.
Но при некоторых условиях этого не происходит, и между пупком и мышцами живота остается просвет, в который выпадает тонкий кишечник при повышении внутрибрюшного давления. Это может происходить по ряду причин:
- В районе пупка мышцы недостаточно сильные, чтобы удерживать кишечник.
- Соединительные ткани малыша еще не совсем созрели. Такой эффект чаще всего наблюдается у недоношенных детей.
- Пупочная грыжа сопровождает рахитичных детей.
- Передняя брюшная стенка имеет какие-то врожденные патологии.
- Имеется некая патология в желудочно-кишечном тракте, вызывающая вздутие живота, метеоризм, кишечные колики или запор.
- Сильный и продолжительный кашель может вызывать настолько сильное напряжение брюшины и настолько поднять давление в брюшной полости, что вылезает пупочная грыжа.
Лечение выбирает только врач. Оно основывается на степени тяжести заболевания, на общем состоянии маленького пациента и на его возрасте. Самостоятельное лечение в данном случае невозможно.
Факторы, провоцирующие возникновение патологии, могут быть очень разными. Исходя из этого заболевание бывает врожденным и приобретенным. При болезни матери оно может появиться у ребенка еще в утробе. Кроме инфекций, перенесенных беременной женщиной, негативное влияние на здоровье новорожденных оказывают и экологическая обстановка, и химические препараты, которые принимаются будущими родителями.
Возникновение грыжи провоцируют слабость мышц пупочного кольца или дефект передней брюшной стенки. Плохо развитая соединительная ткань тоже может стать причиной развития патологии. Колики, запоры, кашель и сильный плач способствуют увеличению внутреннего брюшного давления. На этом фоне проявляется грыжа у маленьких детей.
Наличие рахита, который довольно часто встречается в северных регионах страны, вызывает снижение мышечного тонуса. Вследствие этого развитие пупочной грыжи происходит значительно быстрее. Появление на свет раньше положенного срока также считается одной из причин появления дефекта.
Внутриутробный период развития подразумевает поступление важных питательных элементов к плоду через пуповину. Сразу после рождения «связующее звено» обрезается, а остаток заворачивается в привычный пупок.
При нормальном развитии сосуды пуповины в течение нескольких минут закрываются, а пупочное кольцо спустя месяц стягивается. Период заживления зависит от размеров пупочного кольца, поэтому может занимать больше времени.
Определить и диагностировать заболевание способен только опытный врач.
Основная причины образования грыжи пупка – неполное смыкание пупочного кольца. В норме пупочное кольцо смыкается после отпадения пуповины и зарастания пуповинного остатка. Если кольцо не смыкается, то через него под кожу живота могут выходить внутренние органы – так образуется грыжа.
- Врожденная грыжа обнаруживается сразу после рождения или в течение первого месяца жизни.
- Приобретенная грыжа формируется в период смыкания пупочного кольца или сразу после смыкания, пока стенки кольца еще слабые. Она образуется из-за действия провоцирующих факторов на первом году жизни ребенка, обычно в возрасте 3–6 месяцев.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Грыжа выглядит как бугорок в зоне пупка, которая появляется (увеличивается) в моменты напряжения – плача, дефекации, при отхождении газов. Диаметр выпячивания – от 10-15 мм до 40-70 мм.
Профилактика пупочной грыжи:
- выкладывать ребенка на живот;
- правильно делать общеукрепляющий массаж;
- не допускать редких дефекаций и метеоризма.
Как и чем лечить заболевание, тоже решает врач — терапевтический курс зависит от стадии и размеров грыжи. Не стоит применять в этом случае методы народной медицины, они вряд ли окажут нужный эффект.
- Ежедневные выкладывания на животик. Минут за 15 до кормления педиатры рекомендуют выкладывать грудного ребенка на живот не только в качестве лечения пупочной грыжи, но и для профилактики. Такая несложная гимнастика позволит улучшить тонус мышц брюшного пресса, избавит от колик и появления газов.
- Лечебно-физкультурный комплекс. Гимнастику и занятия по укреплению брюшных мышц проводят под наблюдением специалиста. На основе диагноза и анамнеза врач составляет индивидуальные упражнения для новорожденного и контролирует, чтобы они выполнялись по всем правилам. Несколько сеансов позволят повысить упругость соединительных тканей вокруг пупочного кольца, улучшить кровообращение. Предварительно хирург должен вправить и зафиксировать грыжу пластырем, чтобы избежать рецидивов.
- Пластырь. При крупных размерах пупочного кольца назначается фиксация грыжи пластырем. В этом случае пупок больше не выпирает, а грыжа располагается внутри брюшной полости. Подобная тактика позволяет удержать выпячивание до полного укрепления мышц брюшной стенки. Вылечить грыжу данной методикой получится, если выпуклость вправил и заклеил хирург. Самостоятельные манипуляции чреваты осложнениями.
- Бандаж. Является хорошей альтернативой пластырю, если у ребенка возникла на него аллергия или появилось кожное раздражение. При помощи бандажа обеспечивается легкое давление на пупочную грыжу, чего вполне достаточно для ее вправления.
Качественный бандаж выпускается в виде мягкого эластичного пояса, дополненного небольшой подушечкой. При накладывании бандажа она должна располагаться непосредственно в области пупка. Фиксация способствует профилактике новых защемлений и ускоренному затягиванию пупочного кольца.
Массаж при пупочной грыже у младенцев
- Поглаживание животика малыша ладонью руки по часовой стрелке, пупок при этом трогать нельзя. Должно быть не менее 10 повторений.
- Те же движения только в противоположную сторону, не менее 10 раз.
- Нежно нажимая на грыжу, добейтесь того ,чтобы она ушла в брюшную полость.
- После того как грыжа скрылась в брюшной полости, кончиками пальцев следует массировать круговым движением пупочное кольцо, по 10 раз по часовой стрелке и против нее.
- Установив указательный и большой палец с противоположных сторон пупка, делается сдавливание пупочного кольца не менее 10 раз за один подход.
Молодые мамы готовы бить тревогу при первых проявлениях недугов у новорожденного. В некоторых случаях подобное беспокойство вполне оправдано, но если у грудничка выпячивается пупочная грыжа, волнения излишни.
Новоиспеченные мамы всегда отличаются повышенной тревожностью. Они довольно бурно реагируют на малейшие изменения в состоянии своей крохи, и часто бьют тревогу по самым разнообразным поводам. Участковые педиатры порой добавляют свои «пять копеек», при посещении новорожденного напоминая, что пупочная ранка требует особого внимания, а то, «вдруг появится пупочная грыжа». О ней растерянные и встревоженные мамочки часто спрашивают известного педиатра высшей категории и телеведущего Евгения Комаровского.
Если до шести месяцев у младенца грыжа не прошла сама собой, то самое время, по мнению Комаровского начинать лечение. Точнее, определенные действия родители должны совершать еще до того, как ребенку стукнет 6 месяцев.
Один из таких приемов, который служит и отличной профилактикой пупочной грыжи, и эффективным лечением уже имеющихся проблем, это выкладывание ребенка на животик. Желательно делать это заминут до кормления на ровную и твердую поверхность.
Во время такого упражнения у ребенка укрепляются мышцы брюшной стенки, спинки, шеи, плечевого пояса. К тому же лежание на животе способствует отхождению газов из кишечника, снижению интенсивности колик. Длительность процедуры надо начинать с 2-3 минут, и постепенно доводить по 15 минут. Повторять можно перед каждым кормлением.
Массаж
Его можно начинать делать сразу, как только заживет и затянется пупочная ранка. Комаровский подчеркивает, что никаких особых затрат от семьи такое лечение не потребует, ведь освоить простой в технике массаж способны любая мама и бабушка, и даже отец. Движения и прикосновения к малышу должны быть легкими, не доставлять ребенку отрицательных эмоций. Лучше делать массаж до еды, чтобы избежать срыгивания. Саму грыжу и пупок лучше не трогать вообще, все манипуляции совершать вокруг них.
Самые простые приемы — поглаживание животика кончиками пальцев по часовой стрелке круговыми движениями, легкие постукивания и пощипывания по кругу вокруг пупка, поглаживания животика ладонями встречными движениями. Каждый прием делают в среднем по 10 раз.
Такой массаж помогает не только брюшной стенке стать крепче, но и способствует нормализации работы кишечника, избавляет от колик и газов.
Гимнастика
Ее можно делать детям с 1 месяца. Комаровский рекомендует сочетать упражнения с сеансами массажа. Полезно практиковать перевороты с животика на бок, со спинки на бок и обратно. Для этого малышу надо дать ухватиться на ваши пальцы, потягивая за правую ручку, делают переворот на левый бок и наоборот.
У кого какие есть соображения по этому поводу? Кто-то может сталкивался, а у кого-то может есть верное средство?
Это слабые мышцы!
А слабые мышцы тренируются зарядкой!
Моей дочке вот уже почти два года (будет 18 августа) и проблема такова.
где-то в пол года заметила, что пупок у нее выпячивается, особенно сильно, когда плачет. (о, это мы умеем, причем так, как будто ее режут, никогда практически тихо не плачет и сразу в визг и крик) показывала хирургу, сказал, что слабое пупочное кольцо, делали круговой массаж животика и все, были спокойны, НО вот недавно для сада проходили диспансеризацию, в списке был и хирург.
Боюсь операции страшно, но и всяких защемлений боюсь не меньше, один знакомый врач настращал до дрожи
что делать? так ли страшна операция? как она обычно проходит и сколько длится послеоперационый период? и стоит ли ее делать? Пупок вылазит сильно.. слышала что говорят, будто грыжа если она есть должна пройти до двух лет сама, если не проходит то только хирургия спасет. пыталась клеить монетку на пластырь, результат нулевой, т.к. она тот час же срывается
Опишите, плииз каковы есть выходы из ситуации!
- Специалист вдавливает грыжу вовнутрь живота;
- Брюшные мышцы с обеих сторон укладываются одна на другую;
- Поверх пупка наклеивается пластырь. Его нельзя трогать десять дней.
В большинстве случаев одно заклеивание полностью устраняет проблему. При отсутствии положительного результата данный метод может применяться еще два раза подряд. Если дефект все еще сохраняется, технику наложения пластыря признают неэффективной. Тогда применяются другие способы лечения.
При появлении симптомов ущемления грыжи, или она воспалилась, увеличилась в объеме, необходимо срочно обращаться к врачу. Вероятно, будет назначена операция.
Современными медиками рекомендуется применение для лечения данного дефекта специального бандажа, который продается в каждой городской аптеке.
По своей сути это изготовленный из приятной на ощупь эластичной ткани пояс.
На нем имеется ограничитель для грыжи в виде небольшой подушечки. Она предназначена для фиксирования на области дефекта.
Эффективность от применения пупочного бандажа, прежде всего, зависит от правильности его подбора.
При этом учитывается обхват живота младенца. Если приспособление будет неправильного размера, оно начнет все время съезжать и никакого результата от его использования не получить. Существуют противопоказания к применению приспособления для новорожденных детей.
Рассмотрим некоторые из них:
- Возникновение покраснения кожного покрова и аллергической реакции в виде сыпи;
- При ущемленной грыже;
- Пока не произойдет заживление пупочной ранки.
Бандаж надевают на ребенка с утра, после того, как грыжа будет вправлена. Пояс допускается фиксировать как на голое тело, так и на хлопчатобумажную одежду. Перед сном пояс снимается.
Перед процедурой грыжа обрабатывается слабым йодным раствором. В некоторых случаях накладывают пластырь и на пупочное кольцо.
Животик малыша перематывают широким бинтом. Курс лечения составляет десять дней. Монета снимается на ночь и перед купанием ребенка, затем накладывается.
Если соблюдать все предписания врача, то пупочная грыжа пройдет и больше никогда не появится, так как не только зарастет грыжевая щель, но и мышцы на животе ребенка значительно окрепнут. Но надо понимать, что упражнения следует делать не менее 3 раз в день, ежедневно, в противном случае результаты гимнастики и массажа будут почти не заметны.
Молодые мамы готовы бить тревогу при первых проявлениях недугов у новорожденного. В некоторых случаях подобное беспокойство вполне оправдано, но если у грудничка выпячивается пупочная грыжа, волнения излишни. Согласно медицинским исследованиям, заболевание встречается у 1/5 детей, родившихся в срок, среди недоношенных малышей процент возникновения пупочной грыжи увеличен до 1/3.
Наиболее явно проявляется симптоматика при длительном плаче новорожденного. Несмотря на пугающий вид выпирающего пупочного кольца, ничего страшного в болезни нет: курс лечения может занять несколько недель, но результат во всех случаях положительный, но только при условии, что родители ребенка своевременно обратились за помощью к лечащему врачу.
Диагностикой пупочной грыжи занимается врач, однако ничего страшного в этом недуге нет — при соблюдении медицинских предписаний убрать пугающий симптом достаточно просто
Пупочная грыжа — довольно частое заболевание, которое возникает у 25% младенцев сразу же или в течение первых недель жизни. Заметить грыжу можно после её появления — в центре пупка образуется выпуклый участок, который будет увеличиваться при любых движениях малыша.
Грыжу необходимо лечить сразу, так как велика опасность выпячивания кишечника, и если проблему вовремя не устранить, потребуется хирургическое вмешательство. У младенца пупочная грыжа легко вправляется обратно, поэтому при помощи массажа в самом начале ее легко можно вылечить. Диагноз ставит лечащий педиатр путем пальпации.
Он же проводит лечебные процедуры и обучает молодых мам грамотно проводить массаж при пупочной грыже у новорожденных в домашних условиях.
При нормальном развитии после рождения пуповину обрезают, и ее остаток формируется в пупок. Сосуды пуповины закрываются, пупочное кольцо стягивается в течение месяца или чуть дольше. Если этот процесс не происходит, у малыша может развиться грыжа. Причины и факторы развития патологии можно выделить следующие:
- незрелая соединительная ткань — бывает у недоношенных и маловесных детей;
- рахит;
- слабость мышц в области пупка;
- патологии в развитии брюшной стенки;
- проблемы ЖКТ: запоры, колики, метеоризм;
- напряжение брюшины при сильном кашле или натужной дефекации.
Соблюдайте следующие рекомендации:
- Процедуры должны проводиться в комфортной обстановке: на мягкой и чистой пеленке в теплой комнате.
- Массаж проводят не позднее чем за полчаса до кормления.
- Перед массажем ребенка надо уложить на твердую поверхность.
- Разрешено делать массаж не более двух раз в день.
- Массаж должен выполнять обученный родитель или массажист.
- Консервативные. В ходе лечения ребенку прописывается массаж, специальная лечебная гимнастика и упражнения. В некоторых случаев врач может вправлять грыжу с последующим наложением пластыря и ношением бандажа
- Оперативное. Проводится в том случае, если размер пупочного кольца большой и выпячивание грыжи часто совпадает с защемлением кишечника. В таком случае возможна рвота, застой кала, запор. При таких симптомах стоит вызвать скорую помощь, возможно ребенка повезут на срочную операцию. Показанием к операции является возраст 5-6 лет. Обычно к этому возрасту грыжа исчезает. Если органы брюшины по прежнему выпячиваются, операции не избежать
- Это пояс, изготовленный из эластичной ткани. Он выполнен из натуральных материалов, поэтому не вызывает аллергии
- Обычно бандаж назначают после заживания пупочной ранки. Надевается пояс утром
- После вправления выпячивания ткань плотно затягивается, а подушечка в области пупка фиксирует грыжу и препятствует ее выпаданию
- Бандаж необходим для профилактики ущемления грыжи, укрепления брюшных мышц и для дальнейшего зарастания пупочного кольца
СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА
Евгений Комаровский напоминает, что массаж, гимнастика и выкладывание на животик не дают мгновенного результата, а потому родителям стоит приготовиться к длительному и систематическому курсу, занятия не нужно пропускать, тогда о пупочной грыже довольно скоро можно будет забыть вообще.
Не всегда грыжа бывает пупочной, иногда она является паховой, и чаще такая патология встречается у мальчиков в возрасте до двух лет, чем у девочек. Или же диагноз может звучать иначе — «грыжа белой линии живота». В этом случае лечение определяет доктор в зависимости от степени недуга.
О способах заклеивания пупочной грыжи у ребенка пластырем, Комаровский отзывается довольно категорично. Проделывать процедуру вправления выступающей грыжи и последующего ее заклеивания должен исключительно хирург, неумелые действия могут навредить ребенку. Но даже после того, как все прошло удачно, малыша нужно внимательно наблюдать специалистам, ведь грыжа может увеличиться в размере, под пластырем может начаться воспаление.
При относительно легких формах пупочной грыжи ребенку можно надевать специальный поддерживающий бандаж, купить его можно в любой аптеке или в ортопедическом салоне.
Коротов С.В: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом. » Читать отзывы {amp}gt;{amp}gt;
Свежее в разделе «Комаровский»
Все права защищены, 14
Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.
Массаж нужно делать за 40 минут до или после кормления
В нашей статье мы детально рассмотрим основные техники данного вида манипуляций, отметим противопоказания и найдем ответ на вопрос: «Как правильно делать массаж новорожденному ребенку?».
Массажная процедура с раннего возраста – это эффективный метод нормализации правильного развития организма ребенка. Выяснив у специалиста, как правильно делать массаж для новорожденных в домашних условиях, мама успешно может оздоровить свое чадо. За профессиональными рекомендациями необходимо обратиться к специалисту, если процедуру назначил педиатр или невролог.
Ответим на вопрос, зачем и как делать массаж новорожденному ребенку? Данная процедура для малыша заключается в нежном разминании, растирании и поглаживании ручек ребенка, ножек, шеи, спины и животика.
Правильно проведенный курс процедур может эффективно преодолеть многие проблемы со здоровьем ребенка, например:
- Улучшает процесс пищеварения и облегчает колики
- Сон становится крепче и продолжительней
- Нормализируется функционирование нервной системы
- Тонизируются мышцы, развивается координация
- Улучшается метаболизм
- Стимулируется работа иммунной системы
Что касается непосредственно самой манипуляции, то прикасаться к ребенку необходимо максимально легкими и нежными движениями. Руки должны быть теплыми, без длинного и острого маникюра, что бы случайно не нанести нежной коже малыша повреждений. Для скольжения рекомендуется использовать натуральное детское масло.
Правила проведения массажа грудничку или ребенку весом до 5 килограмм универсальны: нужно поглаживать тело малыша легкими движениями, повторяя их на каждой части тела минимум по три-четыре раза. Животик ребенка гладить только по часовой стрелке. Обязательно делать ножками упражнение «велосипед», которое является очень эффективным при коликах.
Один из самых часто задаваемых вопросов родителями – когда начинать делать массаж новорожденному, во сколько месяцев? Ответ зависит от того, когда полностью затянется пупочная ранка и новорожденный человек адаптируется к новой для него среде. Выходя из этого, первый сеанс можно проводить на 4-5 неделе жизни крохи – это и является ответом на вопрос, когда можно делать массаж новорожденному ребенку?
Первый массаж ребенку можно начинать делать в 4-5 недель
Для поведения манипуляции лучше всего подходит первая половина дня или утро. Но важно учитывать, что не рекомендуется проводить процедуру сразу же после кормления, ребенок в этот период занят ответственной работой переваривания еды и должен отдохнуть. Оптимальный вариант – когда между следующим кормлением и массажем 40 минут разницы.
Первая массажная процедура в жизни малыше не должна превышать 15 минут. Следует избегать места, запрещенные для массирования, это подмышки, соски, пах, родничок и пупок.
Эти зоны качественно проработает только специалист, или, в крайнем случае, детально проконсультируйтесь, как правильно делать массаж самостоятельно.
Со скольки месяцев можно делать массаж новорожденному? Выходя из вышесказанного можно сделать вывод, что ребенку его можно делать после первого месяца жизни.
Вопреки заблуждению большинства родителей, массаж от коликов у новорожденных необходимо делать не во время приступа, а когда у ребенка ничего не болит и он активно бодрствует. Такой комплекс манипуляций можно осуществлять 3-4 раза на день. Удобней всего проводить его во время смены памперса.
а) поглаживания в форме домика ребром ладони; б) легкие сжатия
Как делать массаж животика новорожденному при коликах? Начиная процедуру, нежно погладьте животик малыша. Раскрытой ладонью обнимите живот ребенка и гладьте по направлению сверху вниз.
Для облегчения отвода газиков, повторите движения примерно 6 раз. Далее прижимайте коленки малыша к животику, соединив их и легонько надавливая. Зафиксируйте такое положение на 15 секунд.
Массаж животика при коликах у новорожденного важно проводить в правильном направлении, по часовой стрелке. Причина заключается в определенном расположении кишечника у малыша, а правильное положение рук способствуют продвижению газов и выводу их с организма.
Во время проведения манипуляци, пупочное выпячивание придерживается рукой или его необходимо вправить, заклеив пластырем. Малыша перед сеансом не следует кормить. Массаж, как и в других случаях, делается нежными легкими движениями, чтобы не причинить ребенку дискомфортных ощущений.
Главная цель данного вида процедуры – улучшение мышечного тонуса брюшной области ребенка. Начинают ее с легкого поглаживание живота по часовой стрелке, потом нужно легко пощипывать зону возле пупка и снова перейти к поглаживанию. Когда ребенок достигнет месячного возраста, можно начинать несильно растирать ему живот.
Массаж при пупочной грыже у новорожденных видео наглядно иллюстрирует, и поможет детальнее понять процедуру вправления.
Данный пункт статьи ответит на важный вопрос – как правильно делать массаж при дакриоцистите новорожденных. Решение проблемы закупорки канала важно начинать как можно раньше.
Перед проведением сеанса в домашних условиях, важно проконсультироваться со специалистом, чтобы полностью овладеть техникой, в противном случае не получится достичь необходимых результатов.
Для проведения процедуры придерживайтесь следующих шагов:
- Аккуратно выдавливайте жидкость и слезного мешочка
- Закапайте глаз теплым раствором фурацилина и стерильным ватным тампоном удалите гной
- Процедура проводится следующим образом: делайте пальцами вибрирующие движения, проводя легкое давление по направлению сверху вниз. Начинать нужно от внутреннего угла вверху глаза. 10 движений делаются сверху вниз, одно – в обратном направлении
- Закапайте дезинфицирующие капли
- Повторять процедуру до 5 раз в день
- Продолжительность курса для малышей не менее 2 недель
Техника массажа при дакриоцистите
Итак, какие же особенности проведения процедуры нужно знать родителям, чтобы нечаянно не навредить ребенку? Манипуляцию можно проводить не раньше, чем через 20 дней после появления малыша на свет.
Массировать тело малыша, нужно начиная с шеи и двигаясь к ступням. В таком случае будет достигнут максимальный эффект от процедуры. Не стоит делать хлопающие и давящие движения, чтобы ребенок не испытывал стрессовых ощущений.
Также не нужно заставлять малыша лежать неподвижно, со временем он адаптируется, и будет вести себя более спокойно. И, конечно же, сами родители должны иметь правильное представление о технике проведения процедуры и о том, с какого возраста делают массаж новорожденному.
Проконсультировавшись с врачом-массажистом и изучив специальную литературу, родители смогут наладить контакт с малышом, оздоровить, успокоить его и доставить удовольствие.
Противопоказаниями для проведения процедуры для новорожденного, могут быть следующие причины:
- Острые лихорадочные заболевания
- Атрофия
- Гнойные и другие острые воспалительные поражения кожных покровов, лимфатической системы, мышц и костей
- Ломкость и болезненность костей
- Острое протекание рахита, гиперестезия
- Врожденные пороки сердца
- Различные формы геморрагического диатеза, гемофилия
- Острые нефриты
- Острые гепатиты
- При больших грыжах, со значительным выпадением органов или же при высоком риске к ущемлению.
Подводя итог, отметим, если следовать рекомендациям специалистов и семейного доктора, а также правильно проводить массажную процедуру, она станет залогом здоровья вашего малыша. А тактильный контакт с мамой принесет ребенку только положительные эмоции и сыграет немаловажную роль в общении родителей и их чада.
И еще — не будь жадиной и поделись в социальных сетях!Это лучшая благодарность для нас…
Как заговорить грыжу у младенца самостоятельно?
Пупочная грыжа – заболевание широко распространенное среди детей раннего возраста. Развивается это заболевание из-за недоразвития передней стенки брюшной части и в результате врожденной болезненности пупочного кольца.
Провоцирующим фактором может стать продолжительное повышенное внутрибрюшное давление, которое наблюдается у беременной при долгом плаче, сильном кашле, запорах. Если у ребенка наблюдается еще рахит и гипотрофия, то это дополнительно создает благоприятную среду для развития пупочной грыжи.
Недоношенные дети также попадают в риск развития пупочной грыжи.
Внешне пупочная грыжа проявляется как овальное или круглое выпячивание в пупочной области, которое легко вправляется в брюшную полость. Пупочная грыжа может сопровождаться расхождением прямых мышц живота, это свидетельствует об их слабости.
Самостоятельно вылечить пупочную грыжу можно только при условии правильного ухода за ребенком. Уход заключается в нормализации работы кишечника и двигательной активности.
Помимо этого необходимо регулярно выполнять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышцы передней стенки брюшной части. Рекомендуется также делать ребенку стимулирующий массаж живота.
Июль 15th, 2016 cm9
Согласно медицинским исследованиям, заболевание встречается у 1/5 детей, родившихся в срок, среди недоношенных малышей процент возникновения пупочной грыжи увеличен до 1/3. Наиболее явно проявляется симптоматика при длительном плаче новорожденного.
Диагностикой пупочной грыжи занимается врач, однако ничего страшного в этом недуге нет — при соблюдении медицинских предписаний убрать пугающий симптом достаточно просто
Основные симптомы
Родители должны заподозрить грыжу в том случае, если плач или любое мышечное напряжение ребенка сопровождается разбуханием пупочного кольца
Причины появления
Внутриутробный период развития подразумевает поступление важных питательных элементов к плоду через пуповину. Сразу после рождения «связующее звено» обрезается, а остаток заворачивается в привычный пупок.
При нормальном развитии сосуды пуповины в течение нескольких минут закрываются, а пупочное кольцо спустя месяц стягивается. Период заживления зависит от размеров пупочного кольца, поэтому может занимать больше времени.
Определить и диагностировать заболевание способен только опытный врач.
Курс массажа
После осмотра хирург может назначить профессиональный массаж, однако самостоятельно выполнять его дома под силу любой маме.
Достаточно выучить действия массажиста и немного потренироваться, чтобы после месячного курса у малыша наступило улучшение. Специальные медицинские навыки не требуются, а один сеанс занимает не более получаса.
Обычно рекомендуют проводить по 2-3 сеанса в день, выбрав время перед кормлением.
Массаж включает серию несложных упражнений:
- Круговые мягкие поглаживания животика ребенка по ходу часовой стрелки – не менее 10 раз.
- Изменить направление движений и выполнять поглаживания против часовой стрелки – не менее 10 раз.
- Аккуратные надавливания на грыжу до полного ее исчезновения в брюшной полости. Выполнять движения указательным пальцем примерно 20 раз.
- Подушечки пальцев одной руки расположить вокруг пупочного кольца. Большим пальцем надавить осторожно на грыжу, чтобы она спряталась, а остальными пальцами необходимо совершать круговые движения вокруг пупка. Манипуляции должны напоминать вкручивание лампочки. Сделать не менее 10 повторов.
- Расположить указательный и средний пальцы одной руки так, чтобы пупок оказался между ними. Выполнять массирующие движения горизонтальных мышц вокруг пупочного кольца. Для этого пальцы сводить между собой не менее 10 раз. Повторить движения, разместив пальцы сверху и снизу пупка.
При помощи массажа можно не только избавиться от неприятного недуга, но и укрепить слабые мышцы пресса ребенка. Упражнения могут отличаться в каждом конкретном случае, поэтому показать их должен медицинский работник.
Мнение специалиста
Уберечь молодых мам от страхов и суеверий поможет видео с участием известного детского врача Комаровского.
После заживления кожи пупка на месте кровеносных сосудов образуется полость, которая при плаче ребенка наполняется частью его кишечника. Со временем кишечник способен вытолкнуть пупочное кольцо наружу, вследствие чего и образуется грыжа.
Пупок втягивается вовнутрь только к 2-3 годам, у детей младшего возраста он напоминает розовый бутон, выступающий над кожей.
Не стоит путать его с грыжей, поскольку заболевание проявляется в виде мягкого воздушного шарика, который легко прощупать. Комаровский уверен, что сама по себе грыжа не представляет угрозы для здоровья детей и не беспокоит малыша, а навредить новорожденному могут непрофессиональные рекомендации подруг и бабушек:
- Эластичный бинт. Подобная мера не даст никакого эффекта для профилактики заболевания. Самостоятельное вправление и фиксация грыжи – прямая дорога на операционный стол.
- Монетка. Прикладывание монеты спрячет грыжу внутри, но загрязненная поверхность наверняка послужит причиной возникновения инфекции. В данной методике больше минусов, чем положительных сторон.
При фиксации грыжи пластырем необходимо соблюдать советы хирурга, чтобы избежать появления раздражения на коже ребенка. Если один метод не дает результатов, необходимо получить повторную консультацию у врача, а не лечить недуг самостоятельно.
После осмотра хирург может назначить профессиональный массаж, однако самостоятельно выполнять его дома под силу любой маме. Достаточно выучить действия массажиста и немного потренироваться, чтобы после месячного курса у малыша наступило улучшение. Специальные медицинские навыки не требуются, а один сеанс занимает не более получаса. Обычно рекомендуют проводить по 2-3 сеанса в день, выбрав время перед кормлением.
Массаж улучшает кровообращение и стимулирует брюшные мышцы. Лучше всего, чтобы курс процедур провел профессионал. Но при необходимости мама сама может научиться всем манипуляциям.
Массаж выполняется до еды 2-3 раза в день после заживления пупка. Ребенка следует уложить на ровную плоскость. Все движения по ходу часов.
Как правильно делать массаж? Вот некоторые приемы:
- погладить живот по кругу 10 раз;
- легко нажать на грыжу пальцем, чтобы она «спряталась», 20 раз;
- подушечкой большого пальца «ввинчивать» пупок 10 раз;
- разместить большие пальцы симметрично над пупком и двигать их навстречу 10 раз, повторить под пупком.
При регулярном проведении массаж обеспечивает хороший эффект – пупочное кольцо быстро затягивается и грыжа исчезает.
После осмотра хирург может назначить профессиональный массаж, однако самостоятельно выполнять его дома под силу любой маме. Достаточно выучить действия массажиста и немного потренироваться, чтобы после месячного курса у малыша наступило улучшение.
Специальные медицинские навыки не требуются, а один сеанс занимает не более получаса. Обычно рекомендуют проводить по 2-3 сеанса в день, выбрав время перед кормлением.
Участковые педиатры порой добавляют свои «пять копеек», при посещении новорожденного напоминая, что пупочная ранка требует особого внимания, а то, «вдруг появится пупочная грыжа».
О ней растерянные и встревоженные мамочки часто спрашивают известного педиатра высшей категории и телеведущего Евгения Комаровского.
Евгений Комаровский напоминает, что массаж, гимнастика и выкладывание на животик не дают мгновенного результата, а потому родителям стоит приготовиться к длительному и систематическому курсу, занятия не нужно пропускать, тогда о пупочной грыже довольно скоро можно будет забыть вообще.
Не всегда грыжа бывает пупочной, иногда она является паховой, и чаще такая патология встречается у мальчиков в возрасте до двух лет, чем у девочек. Или же диагноз может звучать иначе — «грыжа белой линии живота».
О способах заклеивания пупочной грыжи у ребенка пластырем, Комаровский отзывается довольно категорично. Проделывать процедуру вправления выступающей грыжи и последующего ее заклеивания должен исключительно хирург, неумелые действия могут навредить ребенку.
Но даже после того, как все прошло удачно, малыша нужно внимательно наблюдать специалистам, ведь грыжа может увеличиться в размере, под пластырем может начаться воспаление.
Свежее в разделе «Комаровский»
Заговор от грыжи
Симптоматика ущемления, особенности операции и профилактические меры
Операция довольно простая и отработанная. Техника проведения вмешательства зависит от оснащения больницы и опыта хирургов. Дети до трех лет оперируются под общим наркозом.
Суть проведения операции:
- После того как наркоз подействует, хирург ниже пупка рассекает кожу
- После этого вправляются органы брюшины
- Далее, грыжевой мешок рассекается и ушивается
- На область пупка накладывается марлевая повязка, которая крепится пластырем
- Через несколько часов после наркоза ребенок уже может вставать
Операция при грыже
Ущемление – сдавливание органов в грыжевом мешке, которое сопровождается нарушением кровообращения в тканях. Оно может спровоцировать некроз петель кишечника или яичников. Признаки ущемления:
- отек и гиперемия в паховой области;
- болезненность и напряженность грыжи, невозможность ее вправить;
- плач от боли;
- отказ от еды, гипертермия, рвота.
Малыша требуется доставить в больницу. Девочек оперируют в экстренном порядке, поскольку даже кратковременное нарушение кровотока в яичниках может привести гибели яйцеклеток. Мальчикам сначала вводят спазмолитики для расслабления мышц и вправляют грыжу, а затем осуществляют плановую операцию.
При отсутствии ущемления оперативное лечение пахового выпячивания проводится после 6 месяцев. Малышу требуется регулярное наблюдение у хирурга.
Во время операции иссекается паховая грыжа (мешок), и восстанавливается нормальное строение пахового канала. Иногда проводят его дополнительное укрепление собственными тканями или искусственными материалами. Вмешательство занимаетминут. Его осуществляют либо традиционным, либо лапароскопическим путем.
Профилактика паховой грыжи заключается в своевременном выявление факторов риска ее появления и регулярном осмотре ребенка специалистами.
Профилактика пупочной грыжи.
Тему «Пупочная грыжа у детей» Комаровский не раз поднимал в своих телепередачах. В них он подробно объясняет, что слабость пупочного кольца наблюдается у большинства новорожденных, и для его полного закрытия требуется время, в течение которого важно следить за питанием малыша и его мамы, предотвращать перегревы, заниматься массажем и гимнастикой. Если выполнять все эти несложные процедуры в комплексе с правильной гигиеной, то пупочная грыжа не станет опасностью для вашего малыша.
Пупочная грыжа не беспокоит ребенка – он ее не чувствует. Иногда происходит ее ущемление. Как узнать, что оно случилось? Симптомы:
- выпуклость потвердела и не вправляется обратно, ее цвет изменился;
- кожа вокруг пупка выглядит воспаленной;
- малыш плачет от боли;
- наблюдается рвота (не всегда).
Опасность ущемления пупочной грыжи – некроз зажатых мышцами участков кишечника. При крупном выпячивании (большемм) предотвратить осложнения помогает бандаж.
Лечить ущемление можно только с помощью операции. Другие показания к хирургическому вмешательству – большой размер грыжи (больше 50 мм в диаметре) и достижение ребенком 5 летнего возраста. Суть операции заключается в ушивании пупочного кольца.
Тему «Пупочная грыжа у детей» Комаровский не раз поднимал в своих телепередачах. В них он подробно объясняет, что слабость пупочного кольца наблюдается у большинства новорожденных, и для его полного закрытия требуется время, в течение которого важно следить за питанием малыша и его мамы, предотвращать перегревы, заниматься массажем и гимнастикой. Если выполнять все эти несложные процедуры в комплексе с правильной гигиеной, то пупочная грыжа не станет опасностью для вашего малыша.
Оставить комментарий