Маркеры аутоиммунных заболеваний

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины возникновения и развития аутоиммунных заболеваний

 Факторы, которые воздействуют на иммунную систему человека, провоцируя ее разрушать здоровые клетки, существуют двух видов: внешние и внутренние.

Внешние факторы:

  • затянувшиеся, тяжело текущие инфекционные заболевания, которые сбивают иммунную систему;
  • климатическое воздействие внешней среды, солнечное или радиационное излучение;
  • клетки возбудители, которые похожи на здоровые клетки. Иммунитет не в состоянии определить инородные и родные клетки, а потому начинает разрушать все.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Внутренние факторы:

  • первый тип генной мутации (лимфоциты не могут распознавать определенный тип клеток);
  • второй тип генной мутации (лимфоциты размножаются, способствуя аутоиммунные болезни, как правило, наследственное заболевание).

К причинам развития аутоиммунных заболеваний соединительной ткани относятся:

  1. Инфицирование микроорганизмом, антигенные детерминанты (эпитопы) важнейших белков которого напоминают антигенные детерминанты нормальных тканей организма хозяина. По такому механизму развивается аутоиммунный гломерулонефрит после стрептококковой инфекции или аутоиммунные реактивные артриты после гонореи.
  2. Деструкция или некроз тканей или изменение их антигенной структуры, так что измененная ткань становится иммуногенной для организма хозяина. По такому механизму развивается аутоиммунный хронический активный гепатит после перенесенного гепатита В.
  3. Нарушение целостности тканевых (гистогематических) барьеров, в норме отделяющих некоторые органы и ткани от крови и соответственно от иммунной агрессии лимфоцитов хозяина. При этом, поскольку в норме антигены этих тканей в кровь вообще не попадают, тимус не производит уничтожения аутоагрессивных лимфоцитов против этих тканей. По такому механизму развивается аутоиммунный тиреоидит.
  4. Гипериммунное состояние (патологически усиленный иммунитет) или иммунологический дисбаланс с нарушением «селекторной», подавляющей аутоиммунитет, функции тимуса или снижением активности Т-супрессорной субпопуляции клеток.

Механизм развития многих аутоиммунных заболеваний (системной склеродермии, узелкового периартериита, приобретенной гемолитической анемии и др.) не выяснен. Большинство их развивается по типу аллергических реакций замедленного типа с участием иммунных лимфоцитов. При аутоиммунных поражениях крови первостепенное значение имеют циркулирующие в крови антитела.

В качестве аутоантигенов могут вступать белки, нуклеиновые кислоты, фосфолипиды, сахара, сами иммуноглобулины (ревматоидный фактор — это аутоантитела к IgG).

Находящиеся в крови в норме в небольшом количестве естественные аутоантитела, обычно IgM-класса, не вызывают патологических процессов, а стимулируют регенерацию тканей.

Аутоиммунные заболевания можно разделить на:

  1. Органоспецифические (с поражением щитовидной железы, надпочечников, желудка, поджелудочной железы — тиреоидит Хасимото, первичная микседема, тиреотоксикоз, пернициозная анемия, болезнь Аддисона, сахарный диабет I типа и др.).
  2. Органонеспецифические (с поражением кожи, почек, суставов, мышц — дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др.).

Обнаружение в сыворотке крови различных аутоантител имеет порой решающее диагностическое значение для подтверждения того или иного заболевания, тесно связано с активностью болезни или может определять прогноз. Применяемые лабораторные тесты являются важным инструментом при выборе метода лечения и мониторинга эффективности проводимой терапии.

Прогностическое значение имеет изменение уровня аутоантител как в сторону повышения титров, так и их снижения. Большинство аутоантител не являются специфичными для какого-либо заболевания, они обнаруживаются в различных комбинациях.

Среди лимфоцитов существует особая «каста» клеток-санитаров: они настроены на белок собственных тканей организма, и, если какая-то часть наших клеток опасно видоизменится, заболеет или отомрет, санитары должны будут уничтожить этот ненужный мусор. На первый взгляд, очень полезная функция, тем более, если учитывать, что особые лимфоциты находятся под строгим контролем организма.

Причины бесконтрольного размножения и агрессии лимфоцитов-санитаров можно условно разделить на два типа: внутренние и внешние.

Внутренние причины:

  • Генные мутации I типа, когда лимфоциты перестают идентифицировать определенный тип клеток, организма. Унаследовав такой генетический багаж от своих предков, человек с большой вероятностью заболеет тем же аутоиммунным, которым болели его ближайшие родственники. А поскольку мутация касается клеток конкретного органа или системы органов, это будет, например, токсический зоб или тироидит;

  • Генные мутации II типа, когда лимфоциты-санитары бесконтрольно размножаются и вызывают системное аутоиммунное заболевание, например, волчанку или рассеянный склероз. Такие недуги почти всегда имеют наследственный характер.

Внешние причины:

  • Очень тяжелые, затяжные инфекционные болезни, после которых иммунные клетки начинают вести себя неадекватно;

  • Пагубное физическое воздействие со стороны окружающие среды, например, радиационное или солнечное излучение;

  • «Хитрость» клеток-возбудителей болезней, которые притворяются очень похожими на наши собственные, только больные клетки. Лимфоциты-санитары не могут разобраться, кто есть кто, и ополчаются против обоих.

Существует список болезней предположительно аутоиммунной природы:

  • Большую вероятность дают следующие: недостаточность функции щитовидной железы, пузырчатка, рассеянный склероз, Базедова болезнь, злокачественная миастения, красная волчанка, низкий уровень тромбоцитов.
  • К категории средней вероятности относят: склеродермию, злокачественную анемию, ревматоидный артрит, миозит, синдром Шегрена, иногда сахарный диабет.
  • Низкая вероятность: витилиго, васкулит, атопический дерматит, крапивница, хронический гепатит, первичный билиарный цирроз, в некоторых случаях астма.

Причины возникновения аутоиммунных заболеваний.

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Созревание иммунной системы человека начинается с его рождения. Основной период этого процесса приходится на возраст 13-15 лет. Лимфоциты получают способность к распознаванию чужеродных белков, чтобы затем бороться с инфекциями. Однако в нашем организме «воспитывается» часть лимфоцитов, которая изначально принимает свои белки за чужие.

Причины к тому самому толчку – сбою в работе иммунной системы так до конца и не изучены, тем не менее, по собранной информации их разделяют на:

  • Внутренние – передающиеся по наследству генные мутации. Есть два типа мутаций. Одни нарушают балансировку иммунной системы. При воздействии некоторых факторов человек заболевает аутоиммунным заболеванием, охватывающим многие органы и системы. В другом случае по наследству передаётся сама болезнь и у каждого поколения будут поражены одинаковые органы.
  • К внешним причинам относят физические воздействия (излучение, радиация), либо возбудителей инфекционных заболеваний. Молекулы тканей изменяются до такой степени, что иммунная система сама начинает их же и атаковать. Помимо этого может возникать перекрёстный иммунитет. При этом явлении атакуются не только инфекции, но и здоровые клетки.

Кому показан анализ крови на ревмопробы

Общий анализ крови — степень увеличения СОЭ позволяет определить стадию заболевания (обострение, ремиссия), оценить активность процесса.

Биохимический анализ крови при аутоиммунных заболеваниях: ревматоидный фактор определяется в 90 % случаев ревматоидного арт­рита, в 50 — 90 % при синдроме Шегрена и полимиозите, а также в 20 — 30 % случаев при других аутоиммунных за­болеваниях. Следует помнить, что ревматоидный фактор выявляется у 5 % здоровых лиц в титре 1 : 80. При воспа­лении определяется С-реактивный белок.

Иммунологические анализы — опреде­ление титра аутоантител проводят для подтверждения ди­агноза аутоиммунного заболевания.

При клинической оценке уровня антител необходимо учитывать стойкость и выраженность их продукции. Так, на фоне инфекций наблюдается умеренное, транзиторное повышение титра, а при аутоиммунных заболеваниях — стойкая выраженная гиперпродукция, в ряде случаев кор­релирующая с активностью патологического процесса.

I. Общий анализ крови. По увеличению СОЭ определяют, в каком состоянии находится заболевание.

II. Биохимический анализ крови. Выявляется ревматоидный фактор, а при воспалении – С-реактивный белок.

III. Иммунологические анализы проводят, чтобы подтвердить анализ, а так же определить титр аутоантител. При оценке врачу обязательно необходимо учитывать их выраженность и стойкость. Только у аутоиммунных заболеваний выражена стойкая гиперпродукция.

На качество проводимых исследований напрямую влияет подготовка к сдаче. Перед этим следует исключить употребление спиртных напитков, ограничить физическую нагрузку и воздействие эмоциональных факторов, отменить приём препаратов. Анализы сдаются натощак, после 8 либо 12 часов голодания (строго натощак). В течение дня показатели крови могут сильно изменяться, поэтому все анализы сдаются только утром.

МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Цена, руб.
Системные ревматические заболевания
Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ) 1890
Антитела к экстрагируемому нуклеарному АГ (ЭНА/ENA-скрин) 1890
Антитела к ядерным антигенам (ANA) 1215
Антитела к двуспиральной ДНК (нативной, a-dsDNA) 1080
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNА) 1080
Антинуклеарные антитела, иммуноблот (аутоантитела класса IgG к 14 различным антигенам: nRNP/Sm, Sm, SS-A (SS-A нативный и Ro-52), SS-B, Scl-70, Jo-1, PM-Scl, протеин B центромера, PCNA, dsDNA, нуклеосомы, гистоны, рибосомальный белок P, AMA-M2) 4860
Антитела при полимиозите, иммуноблот (Mi-2, Ku, Pm-Scl100, Pm-Scl75, SPR, Ro-52, Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, OJ) 5400
Развернутое серологическое обследование при полимиозите (АНФ на Hep-2 клетках, ENA-скрин, иммуноблот аутоантител при полимиозите) 8100
Аутоиммунные неврологические заболевания
Антитела к миелину 2700
Антитела к скелетным мышцам (АСМ) 2862
Антитела к аквапорину -4 4590
Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (АХР) 7560
Антитела к глутаматному рецептору NMDA-типа 4590
Антитела при паранеопластических синдромах, иммуноблот (к Yo-1, Hu, Ri, CV2, Ma2, амфифизину) 10665
Антифосфолипидный синдром (АФС)
Антитела к фосфолипидам (кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте), суммарные 1215
Антитела класса IgМ к фосфолипидам (кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте) 1296
Антитела класса IgG к фосфолипидам (кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте) 1296
Антитела к кардиолипину (суммарные) 1080
Антитела к кардиолипину, IgM 1134
Антитела к кардиолипину, IgG 1134
Антитела к бета2-гликопротеину 1215
Антитела к бета-2-гликопротеину, IgM 1215
Антитела к бета-2-гликопротеину, IgG 1215
Антитела к фосфатидилсерину-протромбину, суммарные (IgM, G) 1620
Антитела к аннексину V класса IgM 2430
Антитела к аннексину V класса IgG 2430
Антитела к тромбоцитам, класса IgG 1998
Диагностика артритов
Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (ACCP, anti-CCP) 1350
Антитела к цитруллинированному виментину (анти-MCV) 1701
Антикератиновые антитела (АКА) 2430
Аутоиммунные поражения почек и васкулиты
Антитела к базальной мембране клубочка (БМК) 2160
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, IgG (ANCA), Combi 6 1755
Антитела к клеткам сосудистого эндотелия (HUVEC) 1755
Антитела к С1q фактору комплемента 1620
Аутоиммунные поражения печени
Антитела к митохондриям 1188
Антитела к гладким мышцам (АГМА) 1620
Антитела к микросомальной фракции печени и почек (anti-LKM) 1215
Антитела к антигенам печени, иммуноблот (аутоантитела класса IgG к 4 различным антигенам: пируватдегидрогеназному комплексу (M2), микросомам печени и почек (LKM-1), цитозольному печеночному антигену типа 1 (LC-1), растворимому печеночному антигену/антигену печени и поджелудочной железы (SLA/LP)) 2160
Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия
Антитела к париетальным клеткам желудка (АПЖК) 2430
Определение антител к ф.Кастла — внутреннему фактору (АВФ) 1890
Определение содержания подкласса IgG4 2160
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника( БКК) 2700
Антитела к дрожжам Sacchаromyces cerevisiae (ASCA), IgA 1418
Антитела к дрожжам Sacchаromyces cerevisiae (ASCA), IgG 1418
Антитела к глиадину, IgA 1256
Антитела к глиадину, IgG 1256
Антитела к дезаминированным пептидам альфа-глиадина IgА (ААГ) 2295
Антитела к дезаминированным пептидам альфа-глиадина IgG (ААГ) 2295
Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA 2025
Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG 2025
Антитела к эндомизию, IgA (AЭA) 1895
Антиретикулиновые антитела (APA) 1418
Аутоиммунные заболевания легких и сердца
Диагностика саркоидоза (активность ангиотензин-превращающего фермента — АПФ) 3537
Антитела к миокарду (Mio) 2295
Антитела к десмосомам кожи 3915
Антитела к базальной мембране кожи (АМБ) 2835
Аутоиммунные эндокринопатии и аутоиммунное бесплодие
Антитела к островковым клеткам (ICA) 2565
Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD) 3780
Антитела к инсулину (IAA) 2025
Антитела к стероид-продуцирующим клеткам надпочечника (АСПК) 1701
Антитела к стероид-продуцирующим клеткам яичника (АСКП-Ovary) 2430
Антиспермальные антитела 1215
Эли-тесты
ЭЛИ-В-Тест-6 (антитела к ds-ДНК, бета2-гликопротеину 1, Fc-lg, коллагену, интерферону альфа, интерферону гамма) 2565
ЭЛИ-АФС-ХГЧ-Тест-6 (антитела к ХГЧ, бета2-гликопротеину 1, Fc-lg, ds-ДНК, коллагену, суммарные к фосфолипидам) 2835
ЭЛИ-П-Комплекс-12 6750
ЭЛИ-Висцеро-Тест-24 (антитела к 24 антигенам основных органов и систем человека) 12150
Парапротеинемии и иммунофиксация
Скрининг парапротеинов в сыворотке (иммунофиксация) 3375
Скрининг белка Бенс-Джонса в разовой моче (иммунофиксация) 1755
Типирование парапротеина в сыворотке крови (с помощью иммунофиксации с панелью антисывороток IgG, IgA, IgM, kappa, lambda) 6210
Иммунофиксация белка Бенс-Джонса с панелью антисывороток 5130

КДС Клиник — современный широкопрофильный медицинский центр, проводит комплексную диагностику системных, аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунный анализ. Наши специалисты имеют большой опыт работы, обладают новыми технологичными методами исследований и располагают новым, современным оборудованием для  точных и качественных диагностик.

Врач может назначить анализ крови на ревмопробы не только при уже диагностированных вышеуказанных патологиях, но и на этапе подозрения их развития у конкретного пациента. Целью исследования крови на маркеры аутоиммунных заболеваний является ранняя диагностика аутоиммунных патологий, оценка тяжести состояния больного, а если диагноз уже имеется, то и оценка эффективности проводимого лечения.

  • Нейтропения
  • Гемолитическая анемия
  • Рассеянный склероз
  • Миастения гравис
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Синдром гиена-баре
  • Ревматические заболевания

    Сдать анализы на аутоиммунные заболевания в нашей клинике, значит получить следующие преимущества:

    • нахождение в организме аутоантитела, поскольку их возникновение связано со степенью заболеванием. Этот этап позволяет сделать прогноз для пациента и выяснить вероятные клинические проявления;
    • дать оценку иммунитету и определить дальнейшую программу лечения;
    • определить появление последующих аутоантител;
    • получить профессиональную консультацию и программу для курса лечения;
    • определить количество различных антител (реактивного белка, что может быть свидетелем инфекции, злокачественных образованиях, воспалительных процессов или аллергии, ревматоидный фактор, повышенный уровень которого может быть показателем артрита, вирусных инфекций и других заболеваний;

    Анализы на аутоиммунные заболевания также определяют количество и соотношение других антител, которые дают возможность устанавливать диагноз, выявлять причину той или иной болезни и назначать максимально эффективное лечение. Аутоиммунных заболеваний очень много, поэтому процесс расшифровки и распознавания результатов анализа – труд, который стоит доверить исключительно квалифицированным, опытным и ответственным специалистам.

    immunka

    Ведь от качества проведенной процедуры, опытности и профессионализме специалиста, зависит жизнь пациента, а именно, точность результатов и возможность составить действенную программу лечения аутоиммунных заболеваний с индивидуальным подходом. КДС Клиник – помощь настоящих профессионалов и методики нового поколения.

    К ревматическим (аутоимунным) заболеваниям соединительной ткани относят:

    • системную красную волчанку (СКВ)
    • системную склеродермию
    • синдром Шегрена
    • смешанное заболевание соединительной ткани
    • полимиозит или дерматомиозит
    • ревматоидный артрит
    • миастения Гравис
    • рассеянный склероз
    • иногда антифосфолипидный синдром и узелковый периартериит, хотя в большинстве последних публикаций это заболевание «открывает» группу системных васкулитов

    Лабораторная диагностика ревматических заболеваний включает определение:

    • аутоантител
    • иммуноглобулинов
    • циркулирующих иммунных комплексов
    • компонентов системы комплемента
    • белков острой фазы воспаления
    • показателей дисфункции/повреждения эндотелия
    • генетических маркеров
    • маркеров костного метаболизма

    Ревматоидный фактор (РФ) — это антитела против Fc-фрагмента IgG. Чаще эти антитела относятся к IgM, но встречаются и IgG-, IgA-, IgE-антитела.

    Ревматоидный фактор (РФ) имеют 75-80% больных ревматоидным артритом, его также обнаруживают при синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозите, гиперглобулинемиях, В-клеточных лимфопролиферативных заболеваниях.

    Наличие ревматоидного фактора считается важным прогностическим признаком быстропрогрессирующего деструктивного поражения суставов и системных проявлений при ревматоидном артрите (РА).

    https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

    Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ССР) относятся к гетерогенной группе аутоантител, которые распознают антигенные детерминанты филагрина и других белков, содержащих атипичную аминокислоту цитруллин. Эти антитела присутствуют в 79% сывороток от больных ревматоидным артритом.

    Анти-ССР обнаруживаются на очень ранней стадии ревматоидного артрита (РА). Кроме того, тест позволяет дифференцировать эрозивную (анти-ССР-положительные пациенты) и неэрозивную (анти-ССР-отрицательные пациенты) формы ревматоидного артрита (РА).

    Виментин является белком цитоскелета различных типов клеток, таких, как клетки мезенхимы и эндотелия, фибробласты, хондроциты и остеоциты. Он используется в качестве маркера опухолей мягких тканей.

    Виментин синтезируется и модифицируется макрофагами под регуляцией провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и встречается в синовиальной жидкости пациентов с ревматоидным артритом (РА). Около половины РФ-негативных пациентов выявляются с помощью антитела к модифицированному цитруллинированному виментину (anti-MCV).

    Формирование циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) представляет собой физиологический механизм защиты, приводящий к быстрому устранению через ретикулоэндотелиальную систему либо эндогенных, либо экзогенных антигенов (микроорганизмов, вирусов, паразитов, растительных антигенов, антигенов грибов, пыльцы или пищевых продуктов).

    Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке и/или в других биологических жидкостях наблюдается при многих воспалительных и злокачественных заболеваниях, что может стать причиной развития патологии.

    Маркеры аутоиммунных заболеваний

    Определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке — важный маркер для оценки активности заболевания, особенно при аутоиммунных болезнях.

    Поставить диагноз можно с помощью специального анализа крови. Врачи знают, какие типы антител свидетельствуют о том или ином аутоиммунном заболевании. Но проблема заключается в том, что иногда человек мучается и болеет долгие годы, прежде чем участковому терапевту вообще придет в голову мысль направить пациента в лабораторию для проведения анализов на аутоиммунные заболевания.

    Забор крови производят из вены. Для выявления аутоиммунных маркеров чаще всего используют иммуноферментный анализ. При этом применяют особые тест-системы, содержащие известные антигены и связывающиеся с определенными антителами. В результате образуются иммунные комплексы, что позволяет диагностировать аутоиммунные патологии.

    Альбумин: нормы и расшифровка

    Под этим термином подразумевается сумма всех белков, которые циркулируют в крови. Эти белки выполняют просто огромное количество функций: обеспечивают нормальные иммунные реакции, транспортируют различные вещества к тканям и органам, обеспечивают нормальную свертываемость крови и другие.

    Нормой количества общего белка при исследовании крови на ревмопробы являются следующие показатели:

    • дети в возрасте до 12 месяцев – 46-73 г/л;
    • дети в возрасте от 12 месяцев до 4 лет – 61-75 г/л;
    • дети в возрасте от 8 до 15 лет – 58-76 г/л;
    • взрослые в возрасте от 16 до 60 лет – 65-85 г/л;
    • взрослые в возрасте более 60 лет – 63-83 г/л.

    Повысить результаты анализов крови на ревмопробы (конкретно показатели общего белка) могут следующие факторы:

    • прием мочегонных лекарственных препаратов;
    • прием лекарственных средств гормональной группы – например, гормональных контрацептивов, преднизолона или эстрогенов;
    • перитонит, обширные ожоги, рвота и понос, повышенное потоотделение – эти патологические состояния сопровождаются потерей жидкости, что и провоцирует получение результатов ревмопроб с повышенным количеством общего белка;
    • прием аспарагиназы, ибупрофена, хлорпропамида, фенитоина, аллопуринола, изониазида и декстрана.

    Результат по общему белку может быть и пониженным, что обычно провоцируют голодание, употребление слишком большого количества воды в сутки (свыше 2, 5 литров), тяжелая физическая работа и низкобелковые диеты.

    Если в результатах указано слишком большое количество общего белка, то на это могут быть следующие причины:

    1. Острые воспалительные процессы. В первые часы болезни, когда патологический процесс находится в острой фазе, организм вступает в борьбу с вирусами и болезнетворными бактериями, что и проявляется повышением уровня острофазовых белков. ОРВИ, грипп, пневмония и ангина как раз и могут дать рассматриваемый вариант показаний.
    2. Хронические патологии. Если в организме протекает патологический процесс в хронической форме, то происходит усиленная выработка иммуноглобулинов, которые призваны бороться с возбудителями болезни. Бронхиты, тонзиллит, холецистит и гепатит, протекающие в хронической форме, как раз и могут проявиться в ревмопробах повышенным уровнем общего белка.
    3. Системные заболевания. Естественно, что такие патологии обязательно дадут повышение общего белка, ведь иммунная система просто в невероятных количествах продуцирует видоизмененные антитела. К подобным системным заболеваниям относятся склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм и ревматоидный артрит.

    Причины, которые провоцируют понижение уровня общего белка в анализах крови на маркеры аутоиммунных заболеваний:

    1. Плохое всасывание белка. Такое нарушение может развиться в результате прогрессирования язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, злокачественных опухолей желудка и кишечника, энтероколита или стеноза привратника. Недостаток белка может быть и следствием диетического питания, выстроенного по принципу приема пищи с низким содержанием белка.
    2. Патологии печени. При циррозе, раке печени, амилоидозе или жировом поражении органа повреждаются клетки печени, что приводит к невозможности синтезирования в нормальных объемах белков плазмы.
    3. Лучевая болезнь.
    4. Отеки обширного характера. При такой патологии белки из крови вместе жидкостью выходят в межклеточное пространство. Подобные отеки могут развиться на фоне сердечной недостаточности застойного характера и/или нефротического синдрома.
    5. Катаболизм. Этим термином обозначается усиленное разрешение белка, что связывают с повышенным/ускоренным обменом веществ. Такая патология встречается при болезни Иценко-Кушинга (происходит гиперсекреция стероидных гормонов) и тиреотоксикозе.
    6. Потеря плазмы крови. Такое происходит при обширной мокнущей экземе и/или обширных ожогах.

    Кроме этого, пониженное содержание общего белка в крови может наблюдаться на фоне длительно текущих заболеваний, когда иммунная система уже истощается и не в состоянии продуцировать антитела. Такое может произойти, например,  при хронической интоксикации.

    Это белок, который синтезируется в печени, составляет 55% всех белковых фракций в сыворотке крови. Альбумин транспортирует билирубин, ионы кальция и калия, гормоны, а также поддерживает давление плазмы крови.

    Нормой альбумина при анализе крови на маркеры аутоиммунных заболеваний будут следующие показатели:

    • дети в возрасте до 14 лет – 38-54 г/л;
    • взрослые в возрасте 14-60 г/л;
    • взрослые в возрасте более 60 лет – 34-48 г/л.

    Повысить показатели альбумина может употребление витамина А (ретинола), оральных контрацептивов, мочегонных лекарственных препаратов, эстрогенов, стероидных гормонов, а также обезвоживание организма. Снизить результат могут курение, беременность и  период лактации, низкобелковая диета. Но эти причины носят исключительно физиологический характер.

    Снижение уровня альбумина в анализах крови на ревмопробы могут свидетельствовать о:

    1. Прогрессировании системных заболеваний – системная красная волчанка или ревматизм.
    2. Потере плазмы при ожоговой болезни, перитоните, травмах, полостных отеках, а также на фоне оперативных вмешательств на диафрагме, грудной клетке или ключицах.
    3. Почечных или сердечных отеках.
    4. Диабетической нефропатии, некрозе почек или ишемии этих парных органов.
    5. Сахарном диабете, вирусных гепатитов А, В и С, циррозе печени, доброкачественных и/или злокачественных опухолях печени.
    6. Сердечной недостаточности.
    7. Панкреатите, холецистите или хронических запорах.
    8. Гнойных процессах, острых инфекционных патологиях.
    9. Лимфоме, метастазах рака в кости и миеломе.

    аутоиммунное анализы

    Под это понятие попадают антитела, которые вырабатываются к токсину бета-гемолитического стрептококка. Как правило, эти антитела могут появиться в организме после заболевания, вызванного стрептококком – ангина, рожистое воспаление, скарлатина. Очень важно вовремя и точно определить следы стрептококковой инфекции, так как именно она является причиной развития ревматизма.

    Самый высокий показатель антистрептолизина О определяется при ревматизме, а при ревматоидном артрите он значительно ниже – это помогает дифференцировать указанные два заболевания, так как симптомы у них, как правило, идентичны. Повысить результат могут физические нагрузки, прием пищи непосредственно перед сдачей крови на анализ, имеющиеся патологии почек и печени, текущее воспаление гнойного характера, высокий уровень холестерина, снизить показатели – прием антибиотиков и/или кортикостероидов.

    Если же выявлено повышение антистрептолизина О при отсутствии вышеуказанных физиологических причин, то будет рассматриваться наличие следующих патологий:

    • системные заболевания – гломерулонефрит, ревматизм, ревматоидный артрит;
    • инфекционные заболевания, спровоцированные стрептококком – остеомиелит, ангина, пиодермия, тонзиллит в хронической форме и скарлатина.

    Обратите внимание:при инфекционных заболеваниях повышение уровня антистрептолизина О будет временным явлением, поэтому врачи могут направить пациента на повторную сдачу анализов на ревмопробы через одну-две недели.

    Это белок плазмы крови, его уровень может повышаться  при воспалительных процессах в организме, причем, это будет свидетельствовать о протекании воспалительных патологий и в острой форме, и хронической (при обострении). Чаще всего повышение уровня С-реактивного белка свидетельствует о болезнях костей и/или суставов.

    Время распада С-реактивных белков составляет всего 6 часов, поэтому этот показатель отлично демонстрирует эффективность проводимого лечения. Если при повторном исследовании указанный маркер не обнаружен в крови, то можно говорить о процессе выздоровления.

    Ревматоидный фактор

    Это аутоантитела, которые вырабатываются в синовиальной оболочке суставов, поэтому они чаще всего присутствуют в анализах крови на ревмопробы при развитии ревматических процессов. В норме показатель ревматоидного фактора будет следующим:

    • дети в возрасте до 12 лет – не выше 12, 5 МЕмл;
    • взрослые – не выше 14 МЕмл.

    Обратите внимание:вообще, в норме, ревматоидный фактор не должен определяться в крови, но указанные выше показатели являются пределами нормы.

    Если не брать во внимание патологические процессы в организме, то повысить результат могут возрастные изменения (касается людей старше 50 лет) или слишком высокий уровень жиров в сыворотке, что случается при употреблении большого количества жирной пищи. А снизить результат могут такие физиологические факторы, как хилез (избыток жира в крови) и прием препарата метилдоп.

    К патологическим причинам высокого уровня ревматоидного фактора относятся:

    • синдром Шегрена;
    • повреждение сосудов;
    • ревматоидный артрит;
    • системная склеродермия;
    • инфекционные заболевания (грипп, корь, краснуха, туберкулез, эндокардин бактериологической этиологии и сифилис);
    • злокачественные новообразования;
    • системная красная волчанка;
    • полимиозит.

    Антитела к ядерным антигенам (антинуклеарные ан­титела)

    • эритроцитов — при аутоиммунной гемолитической анемии, при этом прямая проба Кумбса положительна в 96 — 98 %, непрямая — в 60 %
    • тромбоцитов — при аутоиммунной тромбоцитопе­нии
    • лейкоцитов — при лейкопении, системных васкулитах
    • лимфоцитов — при лимфопении
    • гладких мышц — при первичном билиарном цирро­зе, склеродермии, хроническом активном гепатите
    • базальной мембране почечных клубочков — при син­дроме Гудпасчера, первичном гломерулонефрите
    • нейронов — при системной красной волчанке с поражением центральной нервной системы
    • эпителия слизистой кишечника — при болезни Кро­на, неспецифическом язвенном колите
    • обкладочным клеткам желудка — при аутоиммунном гастрите
    • клеткам островков Лангерганса — при сахарном ди­абете 1 типа
    • эпителия — при системных васкулитах, системной красной волчанки, систем­ной склеродермии, синдроме Рейно
    • тиреотропина — при тиреотоксикозе
    • инсулина — при сахарном диабете
    • допамина, ацетилхолина — болезнь Паркинсона, миастения
    • Fe-рецепторам — при системная красная волчанка и других заболеваниях, пе­ченочному мембранному антигену — при хроническом ак­тивном гепатите
    • аутоантитела к ε2-субъединице глутаматных NMDA-рецепторов (GluRepsilon2) при энцефалите Расмуссена

    Так, при болезни Паркинсона антитела могут вырабатываться к дофаминоцитам — клеткам синтезирующим дофамин в черной субстанции и к самому дофамину. У таких пациентов дозы L-допы для лечения заболевания очень высокие, а эффект не достаточный. Такой вариант болезни Паркинсона наблюдается довольно редко. Течение — быстрое, прогрессирующее.

    Факторов, приводящим к активации аутоиммунных процесов, при болезни Паркинсона на сегодня не обнаружено. Под подозрением находятся наследственность, вирусные инфекции, химические воздействия и прионы. Но однозначно роль ни одного из них не была доказана. Поэтому при дигностике любого аутоиммунного заболевания, с том числе и болезни Паркинсона нужно подходить очень дифференцированно.

    • рибосомной рибонуклеиновой кислоте — при смешанных заболеваниях со­единительной ткани, системная красная волчанка с поражением центральной нервной системы и кожи
    • дезоксирибонуклеиновая кислота — высокоспецифичная для системной красной волчанки, уровень корре­лирует с активностью заболевания
    • компонентам ядра и цитоплазмы — anti-SSA и anti-SSB антитела
    • митохондриям, микросомам — при системной красной волчанки, билиарном циррозе. Обнаружение митохондриальных антител (АМА) обладает 90 % чувствительностью и специфичностью при диагностике первичного билиарного цирроза. Титр АМА бо­лее 1 : 40 позволяет заподозрить первичный билиарный цирроз даже в отсутствие клинических проявлений и уве­личения активности щелочной фосфатазы
    • ферментам нейтрофилов — при гранулематозе Вегенера (100 % специфичность)
    • при системной красной волчанке (в 95 %)
    • смешанных заболеваниях соеди­нительной ткани (в 100 %)
    • ревматоидном артрите (в 40 -50%)
    • системной склеродермии
    • антифосфолипидном синдроме
    • волчаночном синдроме и при других аутоиммун­ных заболеваниях.

    В низком титре антинуклеарные анти­тела выявляются у 16 — 25 % здоровых лиц старше 60 лет, у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин.

    • антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе щитовидной желе­зы — при тиреоидите Хашимото (76 -100 %), диффузном токсическом зобе (70 — 90 %), первичной микседеме
    • к миозину — при полимиозите, дерматомиозите
    • к коллагену, миелину — при полиартрите, рассеян­ном склерозе
    • к иммуноглобулинам — при ревматоидном артрите
    • к фосфолипидам (дают ложноположительную реак­цию Вассермана)

    Что такое аутоиммунные заболевания?

    Аутоиммунные заболевания — это класс заболеваний, разнородных по клиническим проявлениям, развивающихся вследствие патологической выработки аутоагрессивных антител или размножения аутоагрессивных клонов киллерных клеток против здоровых, нормальных тканей организма, приводящих к повреждению и разрушению нормальных тканей и развитию аутоиммунного воспаления.

    • органоспецифические — тироидит Хашимото, первичная микседема, тиреотоксикоз, аутоиммунный атрофический га­стрит, сахарный диабет первого типа, интерстициальный не­фрит, иммунная гемолитическая анемия, гиперлипопротеинемия, бесплодие у мужчин
    • неорганоспецифические — системная красная волчан­ка, ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная скле­родермия, узелковый периартериит
    • смешанные — первичный билиарный цирроз, хрони­ческий активный гепатит, язвенный колит, целиакия, бронхиальная астма

    Несмотря на очень большое разнообразие нозологичес­ких форм, при диагностике вышеперечисленных заболе­ваний необходимо выявить наличие характерных антител.

    Это объективный критерий аутоаллергии. Кроме того, имеется ряд показателей, для которых характерна одно­типная динамика при всех формах аутоаллергии.

    Как можно догадаться из названия, аутоиммунные заболевания – это болезни, спровоцированные нашим же иммунитетом. По какой-то причине белые кровяные тельца начинают считать чужеродным и опасным определенный тип клеток нашего тела. Именно поэтому аутоиммунные заболевания носят комплексный, или системный характер.

    Поскольку аутоиммунные болезни очень разнообразны, выделить общие симптомы для них крайне трудно. Но все заболевания этого типа развиваются постепенно и преследуют человека всю жизнь. Очень часто врачи теряются в догадках и не могут поставить диагноз, поскольку симптомы выглядят стертыми, или оказываются характерны для многих других, гораздо более известных и широко распространенных болезней.

    Рассмотрим симптомы некоторых из них:

    • Ревматоидный артрит поражает суставы, особенно мелкие – на руках. Проявляется он не только болями, но и отеками, онемением, высокой температурой, чувством сдавления в груди и общей мышечной слабостью;

    • Рассеянный склероз – это болезнь нервных клеток, в результате которой человек начинает испытывать странные тактильные ощущения, терять чувствительность, хуже видеть. Склероз сопровождается мышечными спазмами и онемением, а также нарушениями памяти;

    • Сахарный диабет первого типа делает человека на всю жизнь зависимым от инсулина. А первые его симптомы – частое мочеиспускание, постоянная жажда и волчий аппетит;

    • Васкулит– опаснейшее аутоиммунное заболевание, поражающее кровеносную систему. Сосуды становятся хрупкими, органы и ткани как бы разрушаются и кровоточат изнутри. Прогноз, увы, неблагоприятный, а симптомы ярко выражены, поэтому диагностика редко вызывает затруднения;

    • Красная волчанка называется системной, потому что наносит вред практически всем органам. Пациент испытывает боли в сердце, не может нормально дышать, постоянно устает. На коже возникают красные округлые выпуклые пятна неправильной формы, которые зудят и покрываются коростой;

    • Пузырчатка – ужасное аутоиммунное заболевание, симптомы которого – огромные пузыри на поверхности кожи, заполненные лимфой;

    • Тироидит Хашимото – аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Его симптомы: сонливость, огрубение кожных покровов, сильное увеличение веса, боязнь холода;

    • Гемолитическая анемия – это аутоиммунная болезнь, при которой белые кровяные тельца ополчаются против красных. Недостаток эритроцитов приводит к повышенной утомляемости, вялости, сонливости, обморокам;

    • Болезнь Грейвса выступает антиподом тироидита Хашимото. При ней щитовидная железа начинает вырабатывать слишком много гормона тироксина, поэтому симптомы противоположные: снижение веса, непереносимость жары, повышенная нервная возбудимость;

    • Миастенияпоражает мышечную ткань. В результате человека постоянно мучает слабость. Особенно быстро устают глазные мышцы. С симптомами миастении можно бороться с помощью специальных лекарств, повышающих мышечный тонус;

    • Склеродермия – это болезнь соединительных тканей, а поскольку такие ткани есть в нашем организме почти везде, заболевание называется системным, как и волчанка. Симптомы очень разнообразны: происходят дегенеративные изменения суставов, кожи, сосудов и внутренних органов.

    Длинный и печальный список аутоиммунных заболеваний вряд ли полностью поместился бы в нашей статье. Мы назовем самые часто встречающиеся и хорошо известные из них. По типу поражения аутоиммунные болезни делятся на:

    • Системные;

    • Органоспецифические;

    • Смешанные.

    Маркеры аутоиммунных заболеваний

    К системным аутоиммунным заболеваниям относятся:

    • Красная волчанка;

    • Склеродермия;

    • Некоторые типы васкулита;

    • Ревматоидный артрит;

    • Болезнь Бехчета;

    • Полимиозит;

    • Синдром Шегрена;

    • Антифосфолипидный синдром.

    К органоспецифическим, то есть, поражающим определенный орган или систему организма, аутоиммунным заболеваниям относятся:

    • Суставные болезни – спондилоартропатия и ревматоидный артрит;

    • Эндокринные болезни – диффузный токсический зоб, синдром Грейвса, тироидит Хашимото, первый тип сахарного диабета;

    • Нервные аутоиммунные болезни – миастения, рассеянный склероз, синдром Гиена-Баре;

    • Болезни печени и ЖКТ – билиарный цирроз печени, язвенный колит, болезнь Крона, холангит, аутоиммунный гепатит и панкреатит, целиакия;

    • Болезни кровеносной системы – нейтропения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура;

    • Аутоиммунные заболевания почек – некоторые типы васкулитов, поражающие почки, синдром Гудпасчера, гломеролупатии и гломеролунефриты (целая группа болезней);

    • Кожные недуги – витилиго, псориаз, красная волчанка и васкулиты с кожной локализацией, пемфингоид, алопеция, аутоиммунная крапивница;

    • Легочные болезни – опять же васкулиты с поражением легких, а также саркоидоз и фиброзирующие альвеолиты;

    • Аутоиммунные болезни сердца – миокардиты, васкулиты и ревматическая лихорадка.

    Диагностика и лечение аутоиммунных заболеваний могут находиться в ведении таких врачей как иммунолог, терапевт, ревматолог и других. Во время диагностики врач назначает сдачу определённых анализов. Немаловажным фактором в постановке диагноза заболевания являются её клиническое развитие и симптомы. Поражение кожи является характерным для склеродермии, поражение пищевода связано с нарушением глотания и т.д.

    В лечении применяются несколько групп лекарственных препаратов: иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Последние угнетают функции иммунной системы и снижают интенсивность реакций. При их длительном приёме может возникнуть ряд побочных эффектов: поражение печени, присоединение инфекций, выпадение волос, синдром Кушинга. Иммуномодуляторы наоборот восстанавливают в некотором роде равновесие между компонентами иммунной системы.

    Всё лечение и приём лекарств может проводиться только после постановки точного диагноза высококвалифицированным врачом.

    Эти комплексы состоят из антител и ферментов, которые вырабатываются иммунной системой организма. В случае повышения уровня комплексов составляющие накапливаются в тканях организма и в первую очередь страдают почечные клубочки. В норме и у взрослых, и у детей по циркулирующим иммунным комплексам должен быть показатель 30-90 Ед/мл.

    Причинами повышения указанных показателей могут стать:

    • аутоиммунные заболевания – васкулит, склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и криоглобулинемия;
    • заболевания почек – гломерулонефрит и волчаночный нефрит;
    • повышенная проницаемость кровеносных сосудов;
    • доброкачественные/злокачественные опухоли;
    • инфекционные процессы;
    • аллергические реакции.

    Если показатель циркулирующих иммунных комплексов снижен, то это не имеет никакого диагностического значения.

  • Тиреоидит Хашимото;
  • Сахарный диабет 1-го типа;
  • Диффузный токсический зоб.
  • Данные заболевания можно держать под контролем за счет регулярного посещения терапевта и необходимых профилактических мероприятий назначенных врачом.

  • Синдром Шегрена
  • Болезнь Бехчета
  • Полимиозит
  • Антифосфолипидное расстройство
  • Васкулит
  • Волчанка
  • Склеродермия
  • Наименование услуги Цена (руб.)
    Прием врача-терапевта первичный 1500 руб.
    Прием врача-терапевта повторный 1000 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.) 1700 руб.
    Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.) 1200 руб.
    Приём акушера- гинеколога первичный 1500 руб.
    Приём акушера- гинеколога повторный 1000 руб.
    Прием врача уролога-андролога первичный 1500 руб.
    Прием врача уролога-андролога повторный 1000 руб.
    Забор крови из вены 200 руб.

    Все наши услуги и цены

  • Нейтропения
  • Миастения гравис
  • Билиарный цирроз
  • Лечение аутоиммунных заболеваний
  • Колит (язвенный)
  • Гломерулонефриты (первичные)
  • Целиакия
  • Склеротирующий холангит
  • Синдром гудпасчера
  • Панкреатит
  • Алопеция
  • Пемфингоид
  • Псориаз
  • Уртикарный васкулит
  • Дискоидная красная волчанка
  • Записаться на обследование на маркеры аутоиммунных заболеваний

    Записаться на прием

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование на маркеры аутоиммунных заболеваний. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево». Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Мочевая кислота

    Маркеры аутоиммунных заболеваний

    Это продукт обмена пурина, повышение уровня которого свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Нормами в отношении содержания мочевой кислоты в крови будут следующие показатели:

    • дети в возрасте до 1 месяца – 80-311 мкм/мл;
    • дети в возрасте 2-12 месяцев – 90-372 мкм/мл;
    • дети в возрасте 12 месяцев – 14 лет – 120-362 мкм/мл;
    • взрослые мужчины – 200-480 мкм/мл;
    • взрослые женщины – 140-380 мкм/мл.

    А вот значительное снижение уровня мочевой кислоты будет свидетельствовать о развитии СПИДа, ксантинурии наследственного характера,  сахарного диабета, гепатита или цирроза.

    Стоит знать, что ни один врач не поставит окончательный диагноз исключительно по анализам крови на ревмопробы – результаты рассматриваются только с учетом общего состояния здоровья, имеющихся симптомов и других исследований. Нередко у здоровых людей могут быть результаты ревмопробы, не подходящие под нормы, а у больных, наоборот, могут демонстрировать буквально идеальное здоровье.

    https://www.youtube.com/watch?v=upload

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *