Как лечить пролежни на копчике в домашних условиях

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Профилактика пролежней

Располагающий фактор к появлению нарушения кожного покрова – длительное нахождение в лежачем положении. Также пролежни развиваются у людей, которые постоянно находятся в инвалидном кресле. Образуются патологии по следующим причинам:

  • постоянное давление на пораженную область;
  • нарушения кровообращения;
  • повышенная влажность между ягодицами из-за плохого ухода или трения белья;
  • слишком большая или маленькая масса тела;
  • чрезмерная сухость эпидермиса;
  • редкая смена положения;
  • плохое питание, которое приводит к дефициту полезных веществ — особенно опасен недостаток витаминов группы B.

Для лечения пролежней на копчике у лежачих больных обязательно используют наружные антисептики, представленные растворами, спреями, гелями и мазями. Также можно применять антибактериальные повязки и другие стимулирующие средства, останавливающие некроз тканей и развитие инфекции.

Вспомогательные инструменты: вата, бинты, марля. Они должны быть стерильными, как и прочие инструменты, которые может использовать медицинский персонал при обработке ран. Для промывания поврежденной кожи медсестры используют:

  • физраствор хлорида натрия (0,9%);
  • хлоргексидин (0,5%);
  • разбавленный камфорный спирт;
  • фукрацилин или йодопирон.

Мази применяются на любых стадиях развития пролежней. Наиболее распространенные средства: «Солкосерил», «Аргосульфан», «Левосин», цинковая мазь, «Левомеколь» и «Стелланин».

Используют антимикробные гели и кремы: «Метрогиль гель», «Левосин», «Аргосульфан» с молекулами серебра, «Дермазин». Для восстановления кровообращения в поврежденной области назначают «Ируксол», «Вулнузан» и «Левосин».

Если наблюдается активное воспаление, применяют средства, сокращающие его интенсивность и очищающие раны от некротических скоплений: «Метилурацил», «Бетадин», «Тиотриазолин». Дополнительно используют препараты, ускоряющие регенерацию поврежденных тканей: «Бепантен», «Ируксол», «Солкосерил», «Левосин», «Алантан Плюс», «Вульностимулин». Среди положительных свойств этих медикаментов отмечают: снятие отёков, борьбу с болезненными ощущениями, предотвращение зуда.

Применять гели, кремы и мази можно 2 способами: открытым и закрытым. В первом случае медикаменты наносят на рану, не фиксируя ничем. Во втором – препарат накладывают на повязку, закрепляют в поврежденной зоне и фиксируют дополнительным бинтом.

Как лечить пролежни на копчике в домашних условиях

В домашних условиях или в стационаре можно использовать накладки из прозрачной плёнки или ткани, которая отлично пропускает воздух, но при этом наклеивается на кожу и защищает рану от бактерий. Лишняя влага свободно испаряется, а зона вентилируется. Чаще всего применяют: «Блистерфилм», «Гирофилм», «Тегадерм», «Космопор».

Если состояние пациента позволяет, для заживления ран используют методы физиотерапии:

  • электрофорез в сочетании с антибиотиками;
  • лазерное воздействие и УВЧ;
  • ультразвуковое лечение;
  • дарсонвализацию.

Для улучшения кровообращения назначают точечный массаж здоровых тканей рядом с поврежденной областью. Для улучшения общего самочувствия назначают прием иммуномодуляторов.

Также необходимо соблюдать сбалансированную диету с достаточным количеством калорий, чтобы не было недостатка минералов и витаминов.

Главный путь профилактики пролежней – применение средства для снятия давления со страдающих зон копчика и ягодиц. Пациента укладывают так, чтобы он не испытывал дискомфорта. Регулярно человека нужно переворачивать на бок или живот. Если пролежни уже появились, за ними необходимо внимательно следить, не допуская прогресса заболевания.

Качественный гигиенический уход – основа здоровой кожи и профилактики пролежней. После водных процедур область максимального контакта с твердой поверхностью обрабатывают с помощью раствора нашатырного, камфорного или салицилового спирта. Можно применять настой или отвар календулы.

Если известно, что больной в течение длительного времени будет находиться в лежачем положении, следует задуматься о покупке комфортного противопролежневого матраса. Только так можно эффективно предотвратить образование дефектов кожи в области контакта с поверхностью с обязательным применением прочих средств профилактики.

Пролежни могут развиться у людей с ограниченной подвижностью вследствие долгого нахождения в статичной позе. Костные выступы под массой тела оказывают сильное давление на твердую поверхность кровати. Как следствие, происходят нарушения функций микроциркуляции крови и лимфы, наступает постепенное отмирание клеток и развитие язв.

Чаще всего пролежни появляются в области лопаток, крестца, ягодиц, затылка, локтей и пяток. Если больной лежит на животе, существует риск образования язв на коленях, лобковой кости, в областях лба и подбородка. Существуют внешние и внутренние факторы риска, в той или иной степени влияющие на развитие у больного пролежней. Факторами, оказывающими влияние на появление пролежневых язв, являются:

  • наличие хронических заболеваний. Сахарный диабет, неврологические заболевания, а также нарушенная оксигенизация и периферическое кровоснабжение оказывают негативное воздействие на состояние кожи и сосудов, что может стать причиной появление пролежневых ран;
  • плохое питание и недостаточное потребление воды. Микроэлементы, получаемые нами с едой, отвечают за нормальную работу обменных процессов, а жидкость — за эластичность, упругость кожи и состояние клеток в организме. Кроме того, недостаточное или чрезмерное потребление пищи может спровоцировать дистрофию или ожирение. Тучность человека увеличивает давление между постелью и самим телом, а малый процент жировой клетчатки не обеспечивает достаточную защиту от травм и другого рода механических повреждений;
  • пожилой возраст. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, уменьшается способность кожи к защите и регенерации, что наиболее часто вызывает появление пролежневых язв;
  • нерегулярное переворачивание пациента и недостаточная гигиена. В случаях, когда больной страдает недержанием мочи, кала или повышенным потоотделением, необходимо регулярно менять памперсы или постельное белье, поскольку влажная среда является благородной для развития некротического процесса. Менять положение человека следует раз в час.

Качественный уход за пациентами обеспечивает им комфортную жизнь без риска развития побочных патологий. Медицинский персонал Юсуповской больницы обеспечивает своим пациентам регулярные уходовые процедуры, качественное обслуживание и комфортное пребывание в стенах стационара.

Профилактика пролежней – это элементарный уход за больным, который должен осуществляться по предписанию врача ежедневно. Уходовые манипуляции за лежачими больными включают в себя:

  • обработку кожи специальными обеззараживающими и противовоспалительными средствами;
  • ежедневную смену нательного и постельного белья;
  • смену позы человека каждый час;
  • соблюдения предписаний врача касательно сопутствующих патологий.

Своевременная диагностика и грамотное лечение помогут пациенту быстрее выздороветь без осложнений. Доктора Юсуповской больницы регулярно повышают свою врачебную квалификацию, что позволяет им идти в ногу со временем и подбирать для наших пациентов только самые современные и эффективные методики лечения. Пролежни в Юсуповской больнице лечат лучшие хирурги Москвы, профессионализм которых неоднократно подтвержден европейскими сертификатами.

Основное правило профилактики пролежней – правильный уход за больным. Необходимо обеспечить пациенту нормальное кровоснабжение всех участков кожи. Нельзя, чтобы больной долго лежал в одном положении, поэтому переворачивайте его каждые пару часов, даже невзирая на болезненность этого процесса. В ином случае, язвы будут появляться постоянно и усугубляться до такой степени, что повреждения дойдут до кости. Для принятия профилактических мер необходимо учитывать провоцирующие обстоятельства и факторы риска появления пролежней:

  • недостаточную гигиену кожи больного;
  • наличие на одежде или в постели складок, выступающих швов, пуговиц;
  • энурез, недержание кала;
  • аллергическая реакция у больного на средства ухода и лечения;
  • активное потоотделение, диабет, ожирение;
  • неправильное питание, недостаток жидкости в организме;
  • болезнь Паркинсона;
  • заболевания сосудисто-кровеносной системы или спинного мозга;
  • курение или злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия, переломы костей;
  • анемия;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • отеки, сухость кожи.

Профилактические меры для предупреждения появления пролежней должны проводиться с первого дня заболевания или помещения пациента в лежачее положение. Как показывает практика, если начался процесс образования язвы, предотвратить ее дальнейшее развитие практически невозможно, поэтому так важна профилактика. С каждой последующей стадией развития пролежней снижается вероятность быстрого лечения патологии. Профилактика включает следующие меры:

  • Систематическое очищение кожи, бесконтактная сушка (без использования полотенец или салфеток) и обеззараживание при помощи антисептиков.
  • Частая смена постельного белья больного, распрямление складок на одежде и кровати.
  • Приобретение специального матраса (противопролежнего, пневматического, водного, вибрационного).
  • Частая смена положения больного.
  • Правильный рацион питания и соблюдение питьевого режима.
  • Стимуляция мышечной активности пациента (электробелье, массаж).

Стадии пролежней и особенности их лечения

Врачи выделяют 4 степени развития повреждений кожного покрова с последующим проникновением в слой клетчатки и мышц:

  1. Первая. Сопровождается покраснением верхнего слоя эпителия и небольшим отёком, при этом целостность структуры не нарушается.
  2. Вторая. Эпидермис страдает, истончаются верхние слои, что приводит к образованию язв и волдырей.
  3. Третья. Область повреждена настолько, что рана достигает мышечного слоя, возникают жидкие выделения. Цвет кожного покрова светло-синий или чёрный.
  4. Четвертая. Страдает не только эпителиальный слой и ткани мышц, но и костные структуры.

По мере развития нарушений, пациент испытывает зуд, боль и жжение, если сохраняется чувствительность покрова. На 4 стадии развития патологии в процесс могут вовлекаться внутренние органы, особенно если пролежни затрагивают область ягодиц.

В поисках эффективных методов лечения пролежней врачами было испробовано множество средств, но до сих пор оптимального способа борьбы с ними не было найдено. Каждое медзаведение использует свои методы, которые считает максимально результативными. Сложность лечения пролежней заключается в пассивном кровоснабжении в местах сдавливания тканей при длительной обездвиженности лежачего больного.

Стадии патологии:

  1. Легкие повреждения кожи.
  2. Поражение кожи, жировой клетчатки.
  3. Поражение мышц.
  4. Глубокие раны до костей.

Существует два типа лечения пролежней – хирургическое и консервативное. Первое применяется исключительно при тяжелых стадиях патологии, которые трудно поддаются лечению, долго не заживают. Консервативные мероприятия нацелены на активизацию кровоснабжения поврежденных тканей, очищение ран от отмерших масс, заживление кожных поражений. Как лечить пролежни у лежачего больного, определяет врач, в зависимости от степени развития патологии.

На начальной стадии развития опрелостей должны активно проводиться профилактические меры прогрессирования отмирания клеток ткани, поскольку на этом этапе происходит лишь гиперемия кожи, и появляются уплотнения. Врач проводит оценку состояния пациента, чтобы выявить или исключить внешние и внутренние факторы риска прогрессирования язв. Далее назначается лечение всех имеющихся патологий и сопутствующих синдромов, которые усугубляют ситуацию. Специалист может назначить:

  • Дезинтоксикацию организма (гемодез, переливание крови).
  • Иммуностимулирующую терапию (прием иммуностимуляторов, витаминов).
  • Устранение постоянного давления (переворачивание больного каждые 2 часа).
  • Сокращение давления на ткани при помощи специальных средств – пластиковых шин, противопролежневых матрасов, подушек, прокладок и т.д.

На третьей стадии происходит активное отмирание кожи и подкожного жирового слоя. Лечение пролежней у лежачих больных, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство (чистка язвы от гноя и некроза, абсорбция отделяемой раны с защитой от высыхания). На 3 стадии патологический процесс быстро распространяется на соседние участки кожи, где также нарушено кровоснабжение.

Затем врач проводит очищение пролежней при помощи антибиотиков широкого спектра действия, местных антисептических средств. При лечении такого рода язв используют препараты некролитического действия (Коллагензин, Химотрипсин, Трипсин), противовоспалительные средства (Альфогин, Вулнузан, Гидрокортизон), стимуляторы восстановления тканей (Винилин, Бепантен, Метилурацил), препараты для нормализации микроциркуляции лимфы (Трибенозид, Пирикарбат).

Четвертая стадия характеризуется глубоким некрозом с поражением мышечных тканей, сухожилий и костей. Лечение представляет собой иссечение отмершей ткани, абсорбцию пролежня и увлажнение заживающей раны. После прекращения острой фазы процесса некроза врач поднимает вопрос о хирургическом лечении. Такая чистка язвы проводится, чтобы сохранить максимальное количество живых тканей. Одновременно с этим осуществляется физиотерапевтическое лечение язв, назначается курс антибиотиков и антисептиков.

Методы и средства лечения подбираются с учетом выраженности патологического процесса. Большое значение имеет правильный уход за пролежнями. После обнаружения первых признаков заболевания, которое способствует развитию осложнения, необходимо начать профилактику. При наличии пролежней применяется консервативное и хирургическое лечение.

Как лечить пролежни на копчике?

Пролежни на копчике являются часто встречаемым явлением у пациентов с ограниченной подвижностью. Лечение пролежней на копчике осуществляется в несколько этапов:

  • устранение омертвевших тканей;
  • прием оральных лекарств, обеззараживание раны;
  • накладывание повязок с ранозаживляющими мазями;
  • стимуляция микроциркуляции крови в сосудах.

Обработка кожи мягкими антисептическими препаратами производится 2-3 раза в стуки по предписанию врача. Обрабатывать раны категорически нельзя этиловым спиртом, перекисью водорода, зеленкой, марганцовкой или йодом. Для этих целей лучше подойдут такие средства, как хлоргексидин, камфорный спирт или антисептические эфирные масла.

Выбор обеззараживающих медикаментов осуществляет лечащий врач, поскольку неправильно подобранное средство может нанести серьёзный вред состоянию здоровья пациента. После обеззараживающих процедур на язвы и пузырьки с гноем накладываются специальные примочки или повязки с ферментированными препаратами, способствующими заживлению.

Массаж в области язвы категорически запрещен. Легкая стимуляция циркуляции крови и лимфы может выполняться только по указанию доктора. Врачи Юсуповской больницы назначают корректное лечение с использованием эффективных препаратов новейшего поколения. Мы заботимся о здоровье наших пациентов и делаем все для их скорейшего выздоровления.

Профилактика нарушений и уход за пациентами

В зависимости от стадии развития нарушения методы лечения могут отличаться. Поэтому так важна точная диагностика, чаще всего – визуальная, без использования инструментальных и лабораторных методов).

Лечить пролежни на копчике в домашних условиях у лежачих больных нужно в соответствии с рекомендациями врача. Для этого применяют медикаменты, ускоряющие кровообращение, очищающие раны от некротических масс и стимулирующие заживление тканей.

«Левомеколь» и «Левосин» используют только при формировании гнойников. Если их нет, достаточно наносить антисептики. Повязки назначают, чтобы избежать распространения инфекции. Если воспаление усиливается, первой помощью должны стать антибиотики широкого спектра действия, наносимые на кожу.

Для предотвращения развития пролежней на 3 стадии назначают хирургическое вмешательство. Врач должен удалить поврежденные ткани и вычистить картер от гнойной жидкости. После операции рану продолжают обрабатывать антисептиками и мазями. На этой стадии назначают лекарства:

  • стимуляторы регенерации;
  • некролитики: «Коллагеназин», «Террилитин»;
  • средства, усиливающие микроциркуляцию: «Трибенозид», «Пирикарбат»;
  • противовоспалительные медикаменты сильного действия: «Гидрокортизон», «Дексаметазон».

На 4 стадии таже проводят иссечение некротизирующих тканей, в случае необходимости назначают трансплантацию кожи.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Способы лечения заболевания в домашних условиях

Лечение пролежней у больных, которые находятся дома, представляет определенные сложности. В домашних условиях тяжело провести качественную чистку загноившейся раны и обеспечить хороший газообмен, необходимый для восстановления ткани. Наряду с народными средствами и лекарственными препаратами, обязательно используйте для лечения язв современные средства, например, удобный антисептический пластырь, созданный из новейших материалов, или противопролежневые матрасы.

Для лечения ран нельзя использовать размягчающие мази или накладывать глухие повязки, которые перекрывают доступ кислорода. На начальных этапах и при сухом отмирании тканей воздержитесь от влажных повязок. Все перечисленные действия могут привести к образованию влажного некроза и активному отмиранию клеток. Антибактериальные средства назначаются в случае образования влажной раны с гноем или при мокром некрозе кожных тканей. Для облегчения состояния пациента допустимо применение:

  • мази Вишневского;
  • «Боро-Плюс»;
  • Бепантена;
  • мази «Аутенрита».

Одним из самых эффективных средств, предотвращающих образование пролежней, считается противопролежневый матрас. Такие изделия постоянно меняют давление, оказываемое на разные участки тела, посредством частого надувания и сдувания воздуха в специальных камерах матраса. Поочередная смена точек давления гарантирует ликвидацию причин возникновения пролежней и сохраняет нормальную активность циркуляции крови в сдавливаемых тканях.

Народные средства

Лечение народными средствами – вспомогательная мера борьбы с пролежнями. Практически все народные методы лечения основываются на использовании лекарственных растений, благодаря чему у больного может проявиться аллергическая реакция. Актуальность применения народных средств зависит от степени заболевания, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с врачом о целесообразности подобного лечения. Вот некоторые методы нетрадиционной медицины, помогающие в борьбе с пролежнями:

  • Несколько раз в день смазывайте раны свежим соком медуницы.
  • Ошпарьте 1 столовую ложку измельченных молодых листьев бузины кипящим молоком и прикладывайте их к язве дважды в день.
  • Разрежьте листья каланхоэ вдоль, приложите свежим срезом к ранам, закрепите пластырем или бинтом и оставьте на ночь.
  • Если пролежни образовались на голове, смешайте водку с шампунем (1:1) и мойте волосы этим раствором.
  • Сделайте смесь столовой ложки измельченных цветков календулы и 50 г вазелина, наносите ее на язвы дважды в день.
  • 1-2 раза в день делайте примочки из свежего картофеля. Для этого пропустите его через мясорубку (или используйте комбайн) и смешайте кашицу с медом (1:1). Поместите смесь на тонкую салфетку и приложите ее к язве.
  • На ночь делайте компресс с рыбьим или медвежьим жиром, используя стерильную повязку.
  • Чтобы влажный пролежень скорее подсох, посыпайте его 1 раз в день крахмалом.
  • Систематически на ночь привязывайте к ранам свежие капустные листья. Через 10-14 дней вокруг пролежней должны появиться красные пятнышки – это свидетельствует о процессе заживления язв.
  • Ежедневно обрабатывайте пролежни крепким раствором марганцовки (добавьте в воду столько порошка, чтобы она окрасилась в ярко-розовый цвет).

Хирургическое вмешательство происходит исключительно после предписания врача и по строгим показаниям. Неправильное или нецелесообразное хирургическое лечение может усугубить болезнь, например, увеличить площадь пролежней. Прежде всего, врачи оценивают вероятную эффективность хирургических методов лечения, и только если прогноз позитивный, применяется один из методов лечения: свободная кожная пластика, пластика с местными тканями, иссечение язвы с сопоставлением краев пролежня.

Не всегда хирургическое лечение дает ожидаемые результаты. Бывает, что пересаженная кожная ткань плохо приживается на пораженном участке тела из-за его недостаточного кровоснабжения. Ранние осложнения после операции имеют вид скопления жидкости под кожной тканью, расхождение швов, некроза раны или кожи, кровотечения. В будущем может образоваться язва, которая нередко приводит к рецидиву пролежня.

В домашних условиях для сдерживания развития пролежней можно воспользоваться нетрадиционной медициной. Эффективно борются с повреждениями кожи следующие рецепты:

  • водные настои календулы, сок медуницы для промывания;
  • отвары из бузины, дубовой коры, белой берёзы для очищения раны;
  • примочки из тёртого картофеля, мёда;
  • компрессы из ошпаренных листьев чёрной бузины;
  • повязки с настойкой из семян огурцов на спирту;
  • масляные смазывания: чаянное дерево, облепиха, пихта, олива;
  • компрессы из рыбьего жира на ночь.

Как лечить пролежни на копчике в домашних условиях

Кроме этого, можно прикладывать к поврежденной области свежие листья каланхоэ, либо смесь из сока алоэ, мёда и чистотела.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*