Хондрокальциноз или псевдоподагра симптомы и лечение заболевания

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Кто страдает от псевдоподагры?

Псевдоподагра поражает как мужчин, так и женщин. Чаще всего псевдоподагра возникает у людей с возрастом, как правило, поражает людей в возрасте старше 60 лет.

Люди, у которых есть проблемы с щитовидной железой, почечная недостаточность или расстройства, влияющие на обмен кальция, фосфора или железа, имеют повышенный риск псевдоподагры. Псевдоподагра также часто присутствует у людей с остеоартритом. Приступ артроза связан с болью, отеком и покраснением сустава может быть обусловлен псевдоподагрой.

Псевдоподагра у молодых пациентов является крайне необычным случаем. Его появление должно привести врача к поиску определенных метаболических и наследственных нарушений.

Происхождение и механизм развития патологии

Оседание на суставных поверхностях кальциевых солей происходит при нарушении метаболизма Са в тканях подвижного сочленения. Часто подобное явление имеет наследственный характер, однако иногда врачам не удается выявить причину. Во время синтеза составных структур хряща, пирофосфат кальция образуется как побочный продукт, и быстро разрушается специальным ферментом.

При угнетении этого фермента либо из-за повышенного продуцирования солей кальция, их кристаллы постепенно накапливаются в суставной полости. При травмах, операциях, инфекциях, соли попадают в синовиальную жидкость сумки сустава, вызывая реакцию иммунной системы. Обилие воспалительных медиаторов и свободных радикалов приводит к постепенной деструкции суставного хряща, появлению рубцов.

  • диабет;
  • сбои в обмене железа;
  • замедление функций щитовидной железы;
  • повышенный уровень окиси феррума (железа) в крови;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • анемия;
  • недостаточность функций почек;
  • кровоизлияния в суставную полость при гемофилии;
  • артропатия Шарко;
  • амилоидоз;
  • дефицит в крови магния.

Получает развитие псевдоподагра из-за отложений КПФК. В большинстве случаев настоящую причину выяснить тяжело. В результате кристаллы попадают в околосуставную жидкость, что вызывает боль и неприятные ощущения. Заболевание появляется из-за повышенного содержания кальция.

Этот процесс запускают такие патологии:

  • синдром Бартера;
  • гипотиреоз;
  • амилоидоз;
  • гемохроматоз.

Последний диагноз у молодых часто вызывает псевдоподагру. Гемохроматоз являет собой наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа в организме.

Каковы симптомы острой псевдоподагры?

Приступы могут длиться дни или недели. Если состояние хроническое (длительное), это может привести к дегенерации сустава (разрушению).

С лечением, перспективы, как правило, хорошие. Боль в суставах и отек обычно проходят быстро. Приступы возвращаются, но их можно контролировать повторным лечением.

  • Внезапная, сильная боль в суставах;
  • Опухший сустав, его повышенная температура и боль при ощупывании;
  • Красная или фиолетовая кожа вокруг сустава;
  • Реже, псевдоподагра может вызывать стойкие отеки, локальное повышение температуры и боль в нескольких суставах, а так же может имитировать ревматоидный артрит.

Симптомы псевдоподагры аналогичны с другими заболеваниями, особенно при подагре, которое вызвано скоплением мочевой кислоты. Они также сходны с ревматоидным артритом или остеоартритом.

Большинство симптомов псевдоподагры уходят в течение от 5 дней до нескольких недель, даже без лечения.

Кристаллы СРР, которые накапливаются на хрящи (хондрокальциноз) может не вызывать никаких симптомов, но может просто быть замечены на рентгене.

Острый ПФК кристаллический артрит, или псевдоподагра, может вызвать точно такие же симптомы, как подагра. Таким образом, будут боль, местное повышение температуры, покраснение и отек одного или нескольких суставов. Любой сустав может быть вовлечен, но чаще всего страдают колени, запястья, плечи, лодыжки, руки и ноги.

Хронический кристаллический артрит ПФК напоминает остеоартрит. Он вызывает долговременное повреждение суставов, боль и скованность. Чаще всего поражаются колени, бедра, плечи и запястья.

Рентген может быть дать достаточно информации о состоянии. Он показывает тела, которые выглядят как прямые линии, типичные для хондрокальциноза. Сканирование МРТ также может быть полезно. Глядя на образцы суставной жидкости, которая была удалена с помощью шприца и иглы под микроскопом можно увидеть типичные кристаллы ПФК.

Тесты могут быть необходимы, чтобы исключить другие причины.

Что еще может быть?

Несколько других условий которые могут причинить суставную боль и воспаление. К ним относят подагру, инфекцию (септический артрит), остеоартрит и ревматоидный артрит.

Приступы псевдоподагры обычно проходят за десять дней. Хронический кристаллический артрит может вызывать долгосрочные повреждения суставов и трудности с подвижностью. Если повышение ПФК вызван другим заболеванием, серьезность будет зависеть от основного состояния.

Стадии болезни

Существует две основные стадии хондрокальциноза: острая и хроническая. Каждая из них имеет свои специфические проявления. Что касается острой стадии, то поражается один сустав, в большинстве случаев – коленный. Болезнь интенсивно развивается, при этом место поражения начинает припухать. Больной начинает страдать от лихорадки, озноба. Продолжительность острой стадии составляет 4-6 дней, после чего все признаки пропадают на определенное время.

Пациенты с хронической стадией жалуются на постоянные боли ноющего характера в области пораженного сустава. Особенно обостряются признаки недуга в утренние часы. Появляется суставная отечность, движения становятся скованными. Иногда ноющая боль сменяется обострениями, которые длятся недолго. Чаще всего страдают локтевой, тазобедренный, плечевой, лучезапястный суставы. Иногда на фоне нелеченного заболевания развивается радикулит второго типа.

Вследствие накопления кристаллов пирофосфата кальция в полости суставах происходит разрушение матрикса
Ранний этап псевдоподагры характеризуется тем, что кристаллы пирофосфата кальция начинают откладываться в суставных хрящах

Что касается форм псевдоподагры, то их выделяют также две:

  • Идиопатическая, или первичная, которую иногда называют семейной.
  • Вторичная.

Появление вторичной формы хондрокальциноза связано с различными заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ кальция и фосфора, приводящих к отложению КПФК.

Основные причины появления

В большинстве случаев хондрокальциноз возникает без видимой внешней причины. Проблемы появляются в суставах, которые были вполне здоровыми. Это говорит о том, что изменения происходят внутри самих суставов. Наследственный фактор – тоже нечастое явление. Обычно он встречается на территории некоторых стран Европы.

Но вот вторичная стадия может развиться на фоне некоторых других заболеваний. К ним относятся:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гемофилическая артропатия;
  • гипофосфатазия;
  • гипотиреоз;
  • анемия;
  • подагра;
  • гемохроматоз;
  • нарушения обменных процессов;
  • болезнь Вильсона-Коновалова.

Хондрокальциноз или псевдоподагра симптомы и лечение заболевания

При наличии данных заболеваний риск развития хондрокальциноза небольшой, но он всё же есть. Людям с такими заболеваниями стоит внимательнее следить за своим здоровьем, потому что они чуть больше других подвержены появлению псевдоподагры.

Поражение коленного сустава

Хондрокальциноз на большом пальце ноги

Обострение заболевания может длиться довольно долгий период времени. Но опасность заключается не только в появлении возможных осложнений. Из-за этого заболевания могут развиться и другие.

Лечение в таком случае будет непростым процессом. Если вовремя обратить внимание на симптомы и начать предприниматель меры, вылечиться будет проще.

alt

В период затихания болезни симптомы будут быстро исчезать.

Однако самой опасной является деструктивная форма хондрокальциноза. Симптоматика здесь проявляется в следующем:

  • поражены оказываются сразу несколько крупных суставов;
  • температура тела больного постоянно держится на отметке 37-37,5 градусов Цельсия;
  • образовываются контрактуры (ограничение движений), которые вызывают болезненные ощущения.

Также для деструктивной формы характерны постоянные периоды обострения и ремиссии.

Лечение

Для лечения хондрокальциноза применяются как медицинские, так и народные средства. В некоторых случаях будет особенно эффективно совмещение различных способов. Выбор средства зависит от стадии и картины заболевания в целом.

Медицинские методы

Медицинское лечение включает в себя прием лекарственных препаратов и различные виды терапии. Что может быть назначено врачом:

  1. Специальные инъекции. Метод заключается в том, что в полость сустава вводится несколько инъекций с кортикостероидами. Одновременно назначается приём нестероидных средств. Они предназначены для того, чтобы снять воспаление.
  2. Что касается лекарственных препаратов, то наиболее часто при заболевании используется Индометацин. Его врачи назначают в различных дозировках, в зависимости от ситуации. Обычно суточная дозировка варьируется от 75 до 150 мг.
  3. В дополнение может быть назначен курс физиотерапии. Он назначается в индивидуальном порядке. Так как причины заболевания до конца не изучены, неизвестно, подойдет ли один метод для нескольких больных — поэтому при назначении лечения каждую ситуацию нужно рассматривать отдельно.

Также в дополнение к основному лечению часто назначают массаж и ЛФК. Отдельно от основного лечения это может быть мало полезно. Но в комплексе эти способы оказывают дополнительный оздоровительный эффект.

Специально подобранные упражнения предотвращают скопление кристаллов в суставах. Но перед тем как начинать делать какие-либо практики, нужно проконсультироваться со специалистом. Хондрокальциноз распространён среди людей, которым около 60 лет.

В этом возрасте люди сложнее переносят различные физические нагрузки. Некоторые упражнения могут быть для них опасны. Поэтому нельзя ничего предпринимать самостоятельно. Врач должен объяснить пациенту какие упражнения делать можно, а какие нельзя.

Народные методы

Самым эффективным народным средством в борьбе с заболеванием является кофе из корней одуванчика. Его можно купить в специальных магазинах или приготовить самостоятельно во время цветения одуванчика.

Для приготовления нужно отделить корень растения, обрезать ответвления. Затем хорошо промыть ствол корня и нарезать его небольшими частями. Нарезанные ломтики корня одуванчика выступают в качестве кофейных зерен. Соответственно, их нужно обжарить.

Обжариваются корни до появления корочки. После процесса обжарки можно приступать к приготовлению напитка. Для этого нужно вскипятить воду и добавить пару чайных ложек обжаренных корней.

Кипятить средство нужно еще несколько минут, затем снять с огня, процедить, и напиток будет готов.

Ценность одуванчика заключается в том, что он является хондропротектором. Это вещество, которое защищает суставы и оказывает на них благоприятное воздействие.

Больному желательного придерживаться следующих принципов питания:

  1. Самое главное – максимально сократить потребление соли.
  2. В рацион должно входить как можно больше овощей.
  3. Потребление бульонов нужно сократить. Супы желательно варить на овощном бульоне, а мясо для первого блюда готовить отдельно от него.
  4. Максимально сократить употребление чая, кофе и шоколада.
  5. Необходимо ставить ограничения в употреблении жареных и жирных блюд, а также консервированных продуктов.
  6. В день нужно выпивать не меньше полутора литров воды. В периоды обострений этот объём желательно увеличить.

Важно следить за тем, чтобы рацион питания был полноценным. Для этого необходимо принимать пищу не менее 4 раза в день.

Профилактика

В настоящий момент неизвестно, как можно точно предупредить заболевание. Ясно лишь то, что людям, находящимся в группе риска, нужно тщательно следить за своим здоровьем. Что для этого нужно делать:

  1. Необходимо наблюдать за уровнем витамина D в организме, особенно в дни с низкой солнечной активностью. Витамин D предотвращает накапливание кристаллов в суставах. Также он обладает противовоспалительным действием. При недостатке витамина, его можно принимать как отдельно, так и в комплексе с витаминами других групп.
  2. Еще желательно смотреть за уровнем витамина B. Восполнить его недостаток можно с помощью продуктов питания, либо витаминных добавок.
  3. Если у человека имеются какие-либо другие заболевания, необходимо постоянно наблюдаться у врача. Поскольку они могут послужить толчком для развития суставных болезней. Ни в коем случае нельзя запускать существующие недуги. По возможности их нужно держать под контролем.

хондрокальциноз фото

К общим рекомендациям относится ведение здорового образа жизни и правильное питание. Во многом это определяется диетой и выполнением специально подобранных упражнений. Также стоит обратить внимание на режим дня, наличие стрессов, наследственность и сопутствующие факторы.

Содержание кристаллов кальция внутри и вокруг суставов может вызвать внезапные (острые) приступы болезненного воспаления.

К основным кристаллам, вызывающим проблемы относят: кристаллы пирофосфата кальция, накапливающиеся в суставном хряще (хрящевая кальцификация или хондрокальциноз) и кристаллы апатита, которые иногда накапливаются в хрящевой ткани суставов, особенно в сухожилии (кальцинирующий тендинит).Иногда хондрокальциноз включает в себя сочетание двух типов кристаллов.

Хондрокальциноз является ревматологическим состоянием, которое характеризуется отложением кристаллов пирофосфата кальция в соединительной ткани или хрящах.

Заболевание часто ассоциируется с аналогичными, такими как остеоартрит, псевдоподагра и псевдо-остеоартрит. Хондрокальциноз может затрагивать запястье, бедро, коленный сустав, вызывая болевые ощущения в этих областях.

Мужчины менее склонны к развитию псевдоподагры, чем женщины.

Хотя точная причина, вызывающая хондрокальциноз неизвестна, существует вероятность того, что заболевание может иметь наследственную связь. Нарушение режима работы гена ANKH может привести к образованию слишком большого количества пирофосфата, вызывая пирофосфатную артропатию. Отложение кристаллов в полости суставов (в хряще и синовиальной жидкости ) часто приводит к воспалению сустава.

Эпизоды заболевания могут повторяться в течение долгого времени.Помимо накопления кристаллов дигидрата пирофосфата кальция, к развитию хондрокальциноза могут привести следующие факторы: гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидных желез), гиперкальциемия, подагра, травма, гемохроматоз, болезнь Вильсона, охроноз, гипотиреоз, гипомагниемия (дефицит магния), гипофосфатазия и остеоартрит.

К определенным факторам риска, предрасполагающим к развитию заболевания, относят травмы, обезвоживание или совместную операцию. Гиперпаратиреоз, приводящий к увеличению циркуляции кальция в крови, также является потенциальным фактором.

Пациенты, страдающие гемохроматозом, также уязвимы к развитию хондрокальциноза, из-за высоких уровней железа в тканях организма.

Симптомы хондрокальциноза включают:

  • воспаление;
  • боль в суставах;
  • туннельный синдром запястья;
  • внезапную боль и скованность пораженного сустава (чаще всего коленного);
  • опухание и болезненность;
  • красную, воспаленную кожу над суставами;
  • повышенную температуру.

Эти симптомы, как правило, длятся более недели, до полного урегулирования.

С целью исключить такие заболевания, как подагра или инфекции, проводятся следующие исследования:

  • рентгеновские лучи (с целью выявления кальцификации суставного хряща или сухожилия);
  • анализы крови (позволяют оценить уровень воспаления и наличие кальция, исключить возможность инфекции и проверить состояние и функционирование почек);
  • рентгенограммы;
  • X-лучи;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ядерная медицина (отрасль медицины, которая включает в себя введение радиоактивных элементов для диагностики и лечения заболеваний);
  • ультразвуковая эхография (использует высокочастотные звуковые волны для получения изображения внутренних органов и других тканей);
  • артроцентез (аспирация синовиальной жидкости из пораженного сустава для выявления и изучения кристаллов пирофосфат кальция).

Лечение суставного хондрокальциноза является симптоматическим и, как правило, направлено на снятие боли и уменьшение воспаления. Удалить либо предотвратить образование кристаллов кальция пирофосфата дигидрата в суставах невозможно.

При острых симптомах псевдоподагры могут быть использованы интраартикулярные (внутрисуставные) кортикостероидные инъекции, аспирин и НПВП (ибупрофен и напроксен натрия), системные кортикостероиды, высокие дозы колхицина (при частых, повторяющихся острых приступах).

Группы риска

Основная причина возникновения патологии – нарушение обмена веществ в организме. Считается, что хондрокальциноз, в том числе и коленного сустава – болезнь пожилых людей, которые составляют группу риска.

В молодом возрасте болезнь возникает у пациентов со следующими патологиями:

  • Синдром Вильсона.
  • Нарушения функционирования щитовидной или паращитовидной желез.
  • Гемохроматоз.
  • Акромегалия.
  • Охроноз.

Также в группе риска находятся люди, чьи родственники сталкивались с этим заболеванием.

Некоторые причины также могут привести к развитию хондрокальциноза, например, диабет или почечная недостаточность. В редких случаях патология появляется после травмирования сустава или проведения операции.

Доказана генетическая предрасположенность к развитию псевдоподагры
Многие случаи псевдоподагры у пожилых людей являются идиопатическими, но она также часто связана с травмами

Как часто происходят приступы псевдоподагры?

Как подагра, приступы псевдоподагры могут рецидивировать время от времени в одном суставе или в различных суставах. Первоначальный приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель, если его лечить. В отличие от подагры, которая связана с чрезмерным потреблением алкоголя, с повышенным употреблением морепродуктов и мясных субпродуктов, приступы псевдоподагры не связаны с определенным типом продуктов в вашем рационе.

С течением времени, приступы псевдоподагры могут расти, привлекать больше суставов, вызвать более серьезные симптомы и длится дольше. Частота приступов переменна. Обострения могут происходить от одного раза в несколько недель до менее одного раза в год. Частые, повторные приступы могут повредить пораженные суставы.

Какие симптомы беспокоят при псевдоподагре

Хондрокальциноз симптомы проявляет как и настоящая подагра, из-за чего без серьезного медицинского обследования обосновать именно этот диагноз сложно. Внешнее проявления чаще похожи на артрит, так как поражаются именно крупные суставы человека.

Для заболевания хондрокальциноз, или псевдоподагра, симптомы характерны следующие:

  • боли в суставах и суставных областях, которые проявляются в ночное и утреннее время или после серьезных физических нагрузок;
  • неприятные ощущения усиливаются при надавливании;
  • покраснения в пораженной зоне;
  • отеки в области воспаления и повышение температуры в проблемном месте;
  • появление шишки.

При возникновении подобных симптомов необходимо принять меры. Если все сделать правильно, то неприятные ощущения убираются в течение суток. В противном случае осложнений не избежать.

Следует обратить внимание, что псевдоподагра отличается менее тяжелыми приступами, чем подагра
Симптомы этого заболевания могут варьироваться – от незначительных болей до острого приступа

Как диагностируют отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Псевдоподагру (хондрокальциноз) нельзя диагностировать просто по анализу крови. Рентгеновский снимок сустава делается обычно для того чтобы увидеть присутсвие кристаллов кальция внутри хрящей. Для диагностики состояния берется проба жидкости из воспаленного сустава и анализируется под микроскопом. Наличие кристаллов ПФК указывает на псевдоподагру.

Пирофосфат кальция-это вещество, вырабатываемое в хрящах суставов. Он может стать откладывается в виде кристаллов в суставных тканях. Это называется отложением пирофосфата кальция. Отложения пирофосфата кальция могут вызвать целый ряд проблем, из которых наиболее известным является псевдоподагра. Это почти идентичное подагре заболевание, вызывает приступы боли и отеки в одном или нескольких суставах.

У некоторых людей развивается повреждение сустава, вызывая тип хронического артрита. Отложение пирофосфата кальция может не вызвать никаких симптомов и иногда замечается на рентгеновском снимке, сделанном для флурографии например. В отличие от подагры, никакое специальное лечение псевдоподагра легкой формы не предусмотрено. Отдых, пакеты со льдом и противовоспалительные препараты являются основными формами лечения.

Что еще может быть?

Диагностические мероприятия

Диагностика хондрокальциноза требует комплекса мер, чтобы точно поставить заключение, дифференцируя его от других суставных патологий. Для этого необходимо проведение разнообразных мероприятий. На первой стадии диагностика псевдоподагры усложняется, так как признаки практически не проявляются. Если развитие заболевания происходит на протяжении долгого времени, то медики могут установить вторичный остеоартроз.

Для точной постановки диагноза необходимо проводить обследования в период обострения. В первую очередь, берется пункция подвижного соединения и поддается дальнейшему изучению. Обнаружение КПФК характерно для псевдоподагры. Подтвердить диагноз можно после взятия биопсии синовиальной оболочки и хряща.

Анализы

Особого внимания требует исследование на присутствие в организме кристаллов пирофосфата кальция, взятие анализов. Если были обнаружены КПФК, а не ураты, то это свидетельствует именно о псевдоподагре. Также проводится микроскопическое исследование синовиальной жидкости.

Хондрокальциноз, как и любое другое заболевание, не обходится без общего и биохимического анализов крови. Благодаря им можно выявить соотношение гормонов и наличие определенных маркеров болезни. Результаты анализов позволят отделить псевдоподагру от других болезней суставов.

Самым популярным методом инструментальной диагностики псевдоподагры является рентгенография пораженного сустава
Кроме микроскопического исследования синовиальной жидкости, для диагностирования псевдоподагры пациентам часто проводят анализы крови на специфические маркеры

Хондрокальциноз можно принять за другое заболевание суставов. Псевдоподагру стоит отличать от следующих патологий:

  • Травмы различных суставов, в том числе, колена, локтя, мениска.
  • Подагра.
  • Ревматоидный артрит.
  • Гидроксиапатитная артропатия.
  • Болезнь Лайма.
  • Синдром Рейтера.
  • Септический артрит.

Почему образуются кристаллы ПФК?

Может быть много причин, почему ПФК образует кристаллы, которые оседают на ткани внутри и вокруг суставов.

Некоторые люди наследуют недостаток в одной из основных единиц генетической информации, что делает их более склонными к появлению кристаллов ПФК в суставах.

Несколько условий могут вызвать образование кристаллов, в том числе:

  • Недостаток жидкости (обезвоживание);
  • Нападения какого-либо тяжелого заболевания;
  • Гиперактивность паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
  • Длительное применение стероидных лекарств;
  • Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • Любая причина артрита;
  • Болезнь, которая вызывает слишком много железа в организме (гемохроматоз);
  • Наследственное заболевание, вызывающее накопление меди в организме (болезнь Уилсона);
  • Болезнь вызвана повышенным уровнем гормона роста в организме (акромегалия);
  • Почечный диализ;
  • Операция или травма;
  • Низкий уровень магния в крови (гипомагнеземия).

Насколько распространено отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Риск появления ПФК возрастает с возрастом. Рентгенологические исследования показывают, что более половины людей в возрасте старше 80 лет имеют изменения, характерные для псевдоподагры. Одно английское исследование, подсчитало, что 7-10 человек из 100 в возрасте старше 60 лет имеют ПФК кристаллы, которые накапливаются на хрящах (хондрокальциноз). Мужчины и женщины страдают одинаково.

Принципы терапии

Псевдоподагра является заболеванием, которое на современном этапе развития медицины не лечится окончательно. Пока не существует препарата или методики, позволяющей полностью избавиться от отложений КПФК.

Поэтому главные принципы лечения хондрокальциноза – снять неприятные проявления патологии и не навредить пациенту. Для этого назначается симптоматическая терапия: препараты, уменьшающие боль и снимающие воспаление. Правильно подобранные средства позволят быстро убрать дискомфорт, чем значительно повышают качество жизни больного.

Чтобы унять боль можно применять популярные болеутоляющие средства
Воспаление снимается нестероидными противовоспалительными средствами

Основные назначения врачей при лечении псевдоподагры:

  • прием болеутоляющих средств;
  • использование противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • в случае необходимости – назначение кортикостероидных медикаментов.

В случае возникновения сильных неприятных ощущений, которые не снимаются назначенными лекарствами, врач может порекомендовать гормональные стероидные средства. Один из самых популярных подобных препаратов – Дипроспан.

Чтобы улучшить качество жизни пациента при хондрокальцинозе, ему назначаются физиотерапевтические процедуры, которые имеют определенную эффективность. Врачи прописывают больному диету, лечебную гимнастику и дают некоторые рекомендации по поддержанию организма. Оперативное вмешательство практически не назначается, лишь в редких случаях, когда необходима замена сустава.

Лечение народными средствами

Некоторые пациенты считают, что оптимальный метод лечения – это использование рецептов народной медицины. Одним из эффективных средств в борьбе с псевдоподагрой является тепло. Самый популярный метод – изготовление специальных компрессов из листьев березы. Могут использоваться как свежие, так и сухие.

С этой целью рекомендуют использовать специальные компрессы из березовых листьев
Одним из методов народного лечения является применение тепла на пораженный сустав

Также для лечения псевдоподагры используются отвары и компрессы из таких растений:

  • крапива;
  • кукуруза;
  • фасоль;
  • фиалка;
  • бузина;
  • черная смородина;
  • зверобой;
  • липа;
  • календула;,
  • душица;
  • тысячелистник.

Несмотря на то что подобные рецепты действительно отличаются эффективностью, лечением этого серьезного заболевания должен заниматься исключительно врач. Народные рецепты могут быть вспомогательными средствами, но нельзя делать их основой терапии.

Как лечиться псевдоподагра?

Противовоспалительные обезболивающие препараты, также называется (НПВС), как правило, предписанные для лечения резких и тяжелых приступов псевдоподагры. НПВС, такие как ибупрофен и напроксен, обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов.

Кортикостероиды (их также называют стероиды) могут быть предписаны для людей, которые не могут принимать НПВП. Стероиды также используются для уменьшения воспаления и могут быть введены в пораженный сустав или приниматься в виде таблеток.

Колхицин, применяемый при классической подагре, так же иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени, чтобы снизить риск повторных приступов псевдоподагры.

Противовоспалительные препараты обычно хорошо помогают снять приступы псевдоподагры. Симптомы часто проходят в течение 24 часов после начала лечения.

Диета

Рекомендации по составлению меню для больных псевдоподагрой:

  • уменьшите потребление соли (до 5 грамм), пряностей и приправ;
  • увеличьте количество овощей и фруктов;
  • не употребляйте продукты с содержанием щавелевой кислоты и пуринов;
  • пейте не менее 2000 мл воды в сутки;
  • откажитесь от употребления жирной, копченой и соленой пищи.

Не варите супы на мясных и рыбных бульонах. Лучше первые блюда делать на овощных отварах. При этом стоит полностью отказаться от алкогольных напитков и консервированных продуктов.

Диагностика хондрокальциноза коленного сустава

Хондрокальциноз или псевдоподагра симптомы и лечение заболевания

Это тип лечения, при котором жидкость удаляется через иглу из воспаленного сустава во время процедуры, называется она «пункция сустава». Удаление жидкости также может помочь уменьшить давление в суставе и тем самым уменьшить боль.

Как уже упоминалось, медицине не известны способы, чтобы предотвратить осаждение кальция на суставах. Появление заболевания может вызвать обезвоживание или низкий уровни магния в организме, лечении этих проблем может предотвратить дальнейшие появления псевдоподагры.

Как остеоартрит, повреждение от хронического кристаллического артрита ПФК может быть ограничено путем поддерживания в норме вашего веса и выполнением умеренных физических тренировок.

До сих пор точно не известно, почему развивается заболевание. В связи с этим на сегодняшний день нет возможности выделить группы риска, а значит помнить о возможности столкновения с патологией должен любой человек.

Классификация

Хондрокальциноз – заболевание, которое подразделяется врачами на несколько видов. Более того, существует несколько классификаций, которые облегчают процесс постановки диагноза.

В первую очередь внимание обращают на причину развития патологии, в связи с чем выделяют:

  • идиопатическую псевдоподагру, причины развития которой установить не удается, несмотря на тщательные поиски;
  • семейный тип, при котором наблюдается закономерность в виде болеющих близких родственников;
  • вторичный тип, который формируется не сам по себе, а на фоне уже имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В классификации роль также играет течение заболевания, на основе которого выделяют 4 формы:

  • псевдоподагру;
  • артрит псевдоревматоидного типа;
  • заболевание деструктивного типа, которое поражает в основном крупные суставы или сочленения, вынужденные справляться с высоким уровнем нагрузок (например, часто страдает область коленного сустава);
  • латентный тип, при котором полностью отсутствуют симптомы болезни, а ее признаки обнаруживаются только при целенаправленном поиске.

Причины

Хондрокальциноз – заболевание, которое на сегодняшний день только начинает полноценно изучаться. В связи с этим до сих пор неизвестно, какие именно причины запускают активное образование кристаллов пирофосфата кальция.

Поражаются всегда ранее здоровые суставы. При этом врачам не удается выявить системных нарушений в процессах обмена кальция, а потому многие полагают, что все дело в нарушениях местного характера.

Сегодня врачи могут выделить только факторы риска, которые повышают вероятность развития патологии. К ним относят:

  • возраст пациента более 70 лет;
  • наличие заболевания у кого-то из близких родственников;
  • недостаточная активность щитовидной железы;
  • избыточное содержание в крови железа;
  • недостаток магния;
  • избыточная работа паращитовидных желез или избыток кальция в крови;
  • остеоартрит.

Считается, что способствовать развитию патологии могут также различные хронические болезни обмена в декомпенсированной форме. Например, сахарный диабет, амилоидоз и др.

Симптомы

Симптомы хондрокальциноза обычно появляются остро. Первая жалоба – сильная боль в области поражения (в основном в коленях, но не исключено поражение и других сочленений). При осмотре врач может обнаружить наличие:

  • отечности тканей, которая может быть выражена как умеренно, так и довольно сильно;
  • местного повышения температуры окружающих тканей и области воспаления;
  • ограничение движений в пораженном суставе;
  • резкую болезненность при попытках провести пальпацию;
  • покраснение кожных покровов в зоне поражения.

Острые симптомы, характерные для периода обострения, беспокоят человека обычно в течение нескольких недель. Затем наступает ремиссия, которая может длиться месяцами, а иногда и годами. Если у пациента развился остеоартроз, то периоды ремиссии могут сокращаться.

Если форма заболевания артрит, то у пациента появятся жалобы на боли и скованность в утреннее время суток. При этом страдают в основном мелкие сочленения кисти, а также часто вовлекается область локтевого сустава.

Деструктивный тип болезни сопровождается острыми болями и часто поражает сразу несколько крупных суставов. Возможно формирование болевых контрактур.

Заболевание латентного типа протекает легче всего. Жалобы у пациентов в основном отсутствуют. Наличие болезни выявляется случайно при проведении диагностических исследований по другим поводам.

Механизм развития

Пирофосфат кальция – это обычный промежуточный продукт, который образуется в организме при синтезе протеогликанов или коллагена. При этом сам пирофосфат обычно быстро разрушается благодаря действию специальных ферментов, называемых пирофосфатазами.

На сегодняшний день, как полагают врачи и исследователи, причина развития болезни состоит или в том, что пирофосфат образуется слишком быстро, или, напротив, пирофосфатазы работают слишком медленно. В итоге и в том, и в другом случае снижается скорость уничтожения промежуточного продукта и начинается его накопление.

Постепенно, из-за постоянного негативного воздействия, сначала формируется вторичный остеоартроз, а затем и фиброз окружающих тканей.

Хондрокальциноз – сложное заболевание, лечением которого в идеале должны заниматься несколько специалистов. Основная роль отводится врачу-ревматологу, но лечение может также вести и терапевт. При необходимости привлекают других специалистов, например, травматологов, хирургов, эндокринологов, врачей, чьим профилем является лечение запущенных системных заболеваний.

Диагностика

Поскольку псевдоподагра по своим симптомам сходна со многими другими болезнями суставов, поставить диагноз обычно не так просто. Решающую роль играет применение врачами дополнительных диагностических методик, среди которых свою роль играет рентгенография. Хоть на ранних стадиях картина болезни и неспецифична, но на поздних врач обратит внимание на признаки остеоартроза.

Основной метод исследования – это пункция сустава. При этом метод эффективен только в период обострения, когда пирофосфат кальция циркулирует непосредственно в околосуставной жидкости.

Вне обострения для постановки правильного диагноза рекомендуется применение биопсии синовия, так как в ремиссию пирофосфат кальция находится в синовиальной оболочке.

При биопсии можно также обнаружить дистрофические изменения в тканях.

Лечение

Псевдоподагра не поддается полному лечению, так как пирофосфат кальция удалить из сустава невозможно.

Хондрокальциноз или псевдоподагра симптомы и лечение заболевания

Более того, постоянно будут образовываться новые кристаллы этого вещества, так как оно необходимо организму для промежуточных превращений.

С помощью использования медикаментозных и немедикаментозных средств лечения удается обычно снизить выраженность симптомов, а также добиться увеличения промежутков между периодами обострения.

Активно используют:

  • различные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, такие как Индометацин, Ибупрофен, Напроксен и др.;
  • если использование НПВС невозможно из-за противопоказаний, то врачи проводят введение гидрокортизона в полость пораженного сустава;
  • облегчения симптомов можно добиться с помощью аспирации излишков суставной жидкости, но к этой методике прибегают довольно редко;
  • поврежденной конечности рекомендуется обеспечить покой;
  • снять болевой синдром могут помочь также теплые компрессы на область поражения.

Вне обострения пациенту рекомендуются сеансы массажа, физиотерапия, а также занятия лечебной физкультурой.

Профилактика

Сегодня нет методов профилактики заболевания, которые зарекомендовали бы себя, как эффективные.

Это объясняется тем, что причины развития псевдоподагры до сих пор точно неизвестны, а значит и нет возможности предотвратить действие негативных факторов на организм.

Все, что может порекомендовать врач, чтобы снизить вероятность развития заболевания – это соблюдать общие правила здорового образа жизни.

Хондрокальциноз – заболевание, от которого на сегодняшний день, к сожалению, нельзя защититься на 100%. Однако, несмотря на это, существует терапия, которая существенно улучшает качество жизни пациентов с данной патологией. В связи с этим рекомендуется начинать лечение при первых же симптомах болезни.

alt
Чтобы обследовать больного, ему назначается проведение пункции сочленения.
  • общий и биохимический анализ крови;
  • пункцию для сбора синовиальной смазки и ее исследования;
  • биопсию хрящевой ткани;
  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • КТ.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*