Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины патологии

Плотность кости изменяется в большую сторону за счет увеличения количества и толщины балок, уменьшения пространства между ними, но не роста самой кости. Это приводит к ухудшению кровоснабжения в очаге, вызывает ишемию тканей. Патологический процесс зависит от соотношения и работы клеток остеобластов и остеокластов. Первые уплотняют вещество, а вторые ведут к резорбции кости и остеопорозу.

Состояние может быть физиологическим или развиваться как патология. В ортопедии явление физиологического остеосклероза объясняется на детских растущих костях. Он обнаруживается рентгенологически в зонах роста.

Патологические изменения кости наблюдаются в пограничных зонах между очагами воспаления и нормальными тканями, после травм и переломов. Отталкиваясь от причины, определяются следующие виды патологического уплотнения костной ткани:

  • посттравматический;
  • токсический развивается при длительном контакте с тяжелыми металлами;
  • реактивный, как результат на внутрикостную патологию: туберкулез, опухоль, остеомиелит, абсцесс;
  • наследственный сопровождает генетические патологии;
  • дегенеративно-дистрофический;
  • идиопатический – тот вид, когда достоверную причину не удалось установить.

Остеосклероз характеризуется уплотнением костной ткани, развивающемся при сдвиге баланса между процессами ее синтеза и разрушения в сторону первого. Уменьшается расстояние между трабекулами, растет их количество, а сами они утолщаются. Компактное вещество становится еще плотнее и разрастается, выпячиваясь не только наружу, но и внутрь – в костномозговой канал.

В основном уплотняется та часть кости, которая расположена ближе к суставной поверхности, поэтому остеосклероз чаще бывает субхондральным. Это касается и позвоночника, когда поражаются замыкательные пластинки – важные части двигательных сегментов осевого скелета. Они отделяют тела позвонков от фиброзной капсулы дисков, представляя своеобразную переходную структуру.

Патология возникает, когда синтез кости идет быстрее, чем ее разрушение. Это бывает при:

  • наследственно обусловленных заболеваниях. Это остеопетроз или мраморная болезнь, остеопойкилия, мелореостоз, пикнодизостоз, дизостеосклероз, склероостеоз, болезнь Педжета;
  • частых травмах костей;
  • отравлениях организма различными веществами, в основном, тяжелыми металлами (свинцом, стронцием, фтором);
  • частых и длительных нагрузках на конечности или позвоночник, когда в костях постоянно возникают микротравмы, которые и пытаются восстановить синтезирующие кость клетки;
  • остеосклероз суставов возникает при малоподвижном образе жизни, что обусловлено тем, что питание суставных участков кости происходит из суставной жидкости – во время движения;
  • хронических заболеваниях костей, например, хроническом остеомиелите, туберкулезе кости;
  • недостаточным поступлением питательных веществ – при неправильном питании или некоторых метаболических заболеваниях;
  • ожирении, которое само по себе представляет повышенную нагрузку на кости;
  • опухолях или метастазах в кости. Метастазы в кости характерны для многих видов рака, особенно для рака легких, простаты, молочной железы;
  • остеохондрозе, например, шейного отдела позвоночника;
  • перенесенных сосудистых заболеваниях, когда нарушалось питание кости;
  • слабых (не тренированных или пораженных) мышцы, которые приводят в движение отдельные суставы;
  • заболеваниях крови: лейкозе, миелофиброзе;
  • перенесенных операциях на костях.

Остеосклероз кости – это дегенеративный процесс, связанный с разрежением структуры ткани и заполнением образовавшихся промежутков сторонними включениями.

За счет этого происходит рубцевание и утолщение головки кости в проекции суставной поверхности. К сожалению, субхондральный остеосклероз суставных поверхностей зачастую удается диагностировать на поздней стадии.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Это становится причиной того, что лечение у большинства пациентов проводится исключительно хирургическими методами.

Но стоит знать, что остеосклероз суставных поверхностей можно распознать на ранней стадии, когда восстановление структуры возможно с помощью методов мануальной терапии. Для этого нужно знать лишь самые основные первичные признаки неблагополучия.

В этом материале мы предлагаем вам узнать о том, что такое остеосклероз суставов и каким образом он формируется. В статье представлены сведения о потенциальных причинах данной патологии и актуальных способах лечения без хирургической операции. 

Развеять все сомнения поможет визит к опытному доктору. Вы можете записаться на абсолютно бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

Если вас беспокоят боли и неприятные ощущения в области крупных суставов верхних или нижних конечностей, позвоните и запишитесь на прием к доктору.

В ходе обследования он сможет поставить точный диагноз и расскажет о том, как можно восстановить здоровье своего опорно-двигательного аппарата.

О том, что вызывает остеосклероз кости, медики спорят на протяжение последних десяти лет Одни ученые уверены, что основная причина – это врожденная деформация структуры костной ткани. Другие врачи говорят о том, что остеосклероз суставов – это исключительно приобретенная патология, в основе которой лежат специфические патогенные факторы.

Вот какие причины могут вызывать субхондральный остеосклероз крупных суставов опорно-двигательного аппарата человека:

  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточная работоспособность мышц, окружающих суставы;
  • патологии системы кровоснабжения, в том числе и болезни, связанные с недостаточной циркуляцией крови по капиллярному руслу;
  • травмы суставных поверхностей;
  • деформирующий остеоартроз;
  • нарушение кальциевого обмена в организме, приводящее к вымыванию данного микроэлемента из костной ткани;
  • недостаточность в рационе питания микроэлементов и витаминов во время беременности;
  • избыточная масса тела;
  • тяжелая физическая работа;
  • профессиональные занятия спортом.

Чаще от подобного заболевания страдают женщины. У них патология может начать формироваться в возрасте до 30-ти лет. Однако первые выраженные признаки возникают лишь после 35-ти лет. Это связано с гормональным фоном, который меняется каждый месяц в течение нескольких дней.

Выброс в кровь большого количества гормонов во время овуляции и при начале менструации провоцирует изменение биохимического состава крови и её реологических свойств.

Повышенная вязкость в течение нескольких недель, необходимая для компенсаторного восстановления количества эритроцитов после ежемесячного кровотечения приводит к тому, что нарушается микроциркуляция в области суставных поверхностей. Страдает надкостница, нарушается процесс трофики костной ткани.

Пик развития остеосклероза суставных поверхностей у женщин приходится на начало климакса. В это время могут в течение нескольких месяцев сформироваться тяжелейшие формы полиостеоартроза и полное нарушение подвижности. Поэтому следует позаботиться о здоровье суставов заранее. В возраста от 40-ка лет необходимо ежегодно проходить диспансерное обследование и наблюдаться у ортопеда.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Остеосклероз тазобедренного сустава начинается с первичной деформации этого сочленения костей. Зачастую диагностируется у женщин, которые в недавнем прошлом перенесли одну или несколько беременностей.

Субхондральный остеосклероз вертлужных впадин начинается с расхождения тазовых костей в третьем триместре беременности. В это время организм готовиться к родам. Поэтому меняется положение головки бедренной кости в полости тазобедренного сустава. Это создает непривычную избыточную нагрузку на суставные поверхности.

На начальной стадии остеосклероз бедренной кости не дает выраженных болевых ощущений. Однако по мере того, как в области локального очага склероза нарастают патологические изменения, начинается деформация сустава. В этом случае остеосклероз подвздошной кости провоцирует появление следующих клинических признаков:

  1. тянущая и ноющая боль, усиливающаяся по физических нагрузок, например, после длительной ходьбы;
  2. судороги в области бедра и икроножных мышц;
  3. онемение нижних конечностей;
  4. нарушение походки, хромота на стороне поражения;
  5. укорочение нижней конечности на той стороне, где развивается остеосклероз вертлужной впадины.

Своевременное обращение к ортопеду позволяет эффективно проводить комплексное лечение и восстанавливать подвижность и работоспособность тазобедренного сустава.

Если на первичные признаки не обращать внимания, то с течением времени площадь очага остеосклероза будет только увеличиваться. В отношении тазобедренного сустава это чревато высоким риском перелома головки бедренной кости.

В возрасте старше 60-ти лет эта травма может стать причиной инвалидности. При выраженном субхондральный остеосклерозе перелом головки бедренной кости не срастается. В его проекции не образуется полноценная костная мозоль.

Поэтому лечение возможно толкьо с помощью хирургической операции. В её ходе либо устанавливается специальный механизм крепления костных обломков, либо проводится процедура по замене тазобедренного сустава полностью.

Коленный сустав образован тремя костями: головки бедренной и большеберцовой, надколенник. Обычно локальный остеосклероз образуется на внутренней поверхности надколенника. Это приводит к нарушению нормального положения головок костей в суставной капсуле.

При тотальном ослаблении и дегенерации связочного аппарата и бурс происходит первичная субхондральный деформация костной структуры. Остеосклероз коленного сустава на начальной стадии проявляется легкими болями после физического напряжения. Затем могут возникать серьезные трудности при сгибании и разгибании ноги.

Запущенный субхондральный остеосклероз коленного сустава всегда приводит к инвалидности и утрате способности к самостоятельному передвижению. На финальной стадии патология приводит к многочисленным переломам, деформации и развитию выраженного деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Разновидности заболевания

Остеосклероз имеет несколько форм. Деление при этом осуществляется с опорой на этиологию:

  • Идиопатический. Развитие костных структур нарушено ввиду мраморной болезни, остеопойкилии и мелореостоза.
  • Физиологический. Проявление болезни начинается во время роста скелета.
  • Посттравматический. Здесь остеосклероз является следствием патологии заживления кости после перелома.
  • Воспалительный. Возникновение заболевания обусловлено воспалительными процессами, оказывающими негативное влияние на губчатое вещество и его структуру.
  • Реактивный. Реакция на опухоль или дистрофию костной ткани.
  • Токсический. Результат отравления металлами или иными веществами.
  • Детерминированный наследственный. Имеет разнообразную клинику и несколько разновидностей.

Разновидности Детерминированного наследственного остеосклероза:

  • Дизотеосклероз (наблюдается у пациентов раннего возраста; выражается в патологиях зубного ряда, системных остеосклерозах, параличах и слепоте).
  • Деформирующий остеит (разрушение ткани кости; хрупкость скелета, склонность к переломам);
  • Пинкодизостоз (свойственно раннему возрасту; физическая отсталость, укороченность кистей рук, частые переломы и аномалии лицевого и зубного скелета);
  • Остеопойкилия (множество очагов располагается по всему скелету, диагностируется после рентгеноскопии);
  • Мелореостоз (поражаются рёбра, позвонки, нижняя челюсть; наблюдается высокая утомляемость, слабость, болевой синдром, суставы не сгибаются и не разгибаются);
  • Остеопетроз (проявляется в постнатальный период до 10 лет; в качестве сопутствующих заболеваний имеется водянка ГМ, патологически развитые слуховые и зрительные органы, анемии, умственная и физическая отсталость).

В зависимости от распространённости внутри организма остеосклерозы бывают:

  • Местные. Поражённый участок невелик, преимущественно локализован в зоне перелома.
  • Ограниченные. Место расположения с одной стороны граничит со здоровой костной тканью, а с другой — с местом, где расположен воспалительный очаг.
  • Распространённые. Заболевание распространяется на все кости конечности или даже на несколько конечностей сразу.
  • Системные. Поражена вся костная ткань. Наиболее типично для генетической предрасположенности.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

В зависимости от причины развития различаются следующие виды заболевания:

  • Идиопатический – нарушения развития костных структур при таких заболеваниях, как мраморная болезнь, остеопойкилия и мелореостоз.
  • Физиологический – развивается в период роста скелета.
  • Посттравматический – характеризуется патологическими процессами, которые происходят в период заживления переломов.
  • Воспалительный – возникает при наличии воспаления в организме, изменяющем структуру губчатого вещества.
  • Реактивный – представляет собой реакцию на опухоли и дистрофические изменения, и проявляется возникновением уплотненной костной ткани.
  • Токсический – возникает вследствие токсического воздействия на организм металлов и иных веществ.
  • Детерминированный наследственный. Разнообразный характер болезни и ее сочетание с иными признаками позволили выделить следующие формы данного патологического процесса: дизостеосклероз, склероостеноз, пинкодизостоз и остеопетроз.

Навести на мысль, что могло вызвать остеосклероз, может сочетание различных симптомов, характерных для следующих заболеваний:

  1. При болезни Педжета страдают люди после 40 лет, в основном, мужчины. Она характеризуется постепенным возникновением тугоподвижности суставов, при отсутствии каких-либо других симптомов. У некоторых людей могут отмечаться небольшие суставные боли.
    Если уплотнившейся костной тканью передавливаются нервные корешки, возникает покалывание, слабость мышц, потеря чувствительности в этой области. Поражение костей конечностей может приводить к параличам, а остесклероз костей черепа – к головным болям, снижению слуха.
  2. При хроническом остеомиелите Гарре страдает плечо, бедро или лучевая кость. В области воспаления появляется плотный отек, над ним видно сеть расширенных венозных капилляров. Инфильтрат не размягчается, в виде свища не вскрывается. С течением времени боли в нем усиливаются, особенно по ночам, отдают в голень и стопу (при поражениях в бедре) или кисть (при поражении плеча или предплечья).
  3. При абсцессе Броди в кости появляется полость, заполненная серозной жидкостью или гноем. В этой области появляются боли, при поверхностном ее расположении – отек и покраснение кожи. Свищей не возникает.

Существует несколько генетических нарушений, которые сопровождаются остеосклерозом. Как правило, он носит распространенный или системный характер, что приводит к тяжелым последствиям. Рассмотрим основные заболевания, ведущим признаком которых выступает остеосклероз.

Мелореостоз

Данный недуг еще называют болезнью Лери. Это врожденный дефект скелета, который проявляется повышением плотности определенного сегмента одной конечности или нескольких смежных зон. В некоторых случаях очаги остеосклероза находят еще и в позвонках, ребрах, нижней челюсти.

Основные клинические симптомы: боль, слабость, повышенная утомляемость, развитие мышечных контрактур.

Лечение симптоматическое, которое заключается в основном в предупреждении контрактур. Прогноз для жизни благоприятный.

Данное генетическое заболевание еще называют остеопетрозом. Это тяжелая наследственная патология, которая имеет 2 варианта течения. Первый тип проявляется сразу после рождения. У пациентов наблюдается гидроцефалия, увеличение печени и селезенки, пороки развития органов слуха и зрения.

Такие дети отстают в умственном и физическом развитии, у них наблюдается тяжелая анемия, системный остеосклероз и множественные спонтанные переломы. На рентгенограммах кости плотные, гомогенные, костный канал отсутствует. Второй вариант болезни имеет такие же признаки, но начинает проявлять себе примерно в 10-летнем возрасте. Прогноз для жизни неблагоприятный.

Остеопойкилия

Это врожденное заболевание скелета, которое сопровождается множественными очагами остеосклероза. Протекает бессимптомно и диагностируется случайно при рентгенологическом исследовании. Прогноз благоприятный.

Дизостеосклероз

Это генетическая патология, которая проявляется у детей в раннем возрасте. Основные признаки:

  • отставание в росте,
  • системный остеосклероз,
  • нарушение развития зубов,
  • слепота,
  • параличи.

Прогноз при патологии неблагоприятный, как правило, дети умирают в раннем возрасте.

Пикнодизостоз

Это генетическое тяжелое нарушение, которое выявляют у детей в раннем возрасте. Для патологии характерно:

  • отставание в физическом развитии;
  • нарушение нормального строения скелета лица, зубов;
  • укорочение кистей рук;
  • системный остеосклероз и множественные патологические переломы.

Прогноз неблагоприятный, специфического лечения не существует.

Данное заболевание еще называют деформирующим остеитом. К сожалению, причины патологии сегодня не известны. При болезни Педжета нарушается процесс нормального синтеза и разрушаются костные ткани. В результате кость становится мозаичной с очагами остеопороза и остеосклероза, очень хрупкой и склонной к переломам.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Субхондральный склероз является проявлением остеоартроза.

Склероз не относится к самостоятельным заболеваниям. Он представляет собой проявление, касающееся групп заболеваний, к которым относится артроз, а также остеохондроз позвоночника.

Поражение затрагивает суставы пальцев, коленные, а также тазобедренные.

Изменения, наблюдаемые в позвоночнике, чаще всего затрагивают такие его отделы, как поясничный и шейный.

Лечение остеосклероза суставных поверхностей кости

Остеосклероз бывает нормальным состоянием организма. Но может возникнуть в виде серьезной патологии. По какой причине это происходит и что ожидает пациента? Есть ли универсальное лечение? Чтобы найти ответы, стоит рассмотреть заболевание подробнее.

Остеосклероз – уплотнение части кости, которое происходит из-за разрастания плотного вещества. В результате такого процесса губчатое вещество вытесняется.

Кость становится утолщенной, но ее упругость уменьшается. Поэтому сопротивляемость больной кости к нагрузкам мала – она чаще ломается в местах остеосклероза даже при небольших нагрузках.

Отметим! Данное заболевание может долго себя не проявлять, в то время как уплотнение проникает глубже. Такая патология приводит к частым переломам, возникновению новообразований, иногда обездвиживанию конечности.

Очаги остеосклероза

Участки болезни заметны на рентгенограмме. Они кажутся светлее (из-за увеличения плотности костной ткани) и не имеют четких границ. Форма очагов, а также размер отличаются. Они зависят от типа болезни.

Очаги могут быть:

  1. Физиологические считаются нормой. Таким образом происходит окостенение зон роста в подростковом возрасте у детей.
  2. Патологические – все следующие.
  3. Врожденные. Закрытие ростковых зон раньше времени (остеопетроз) вследствие высокой плотности костей.
  4. Приобретенные. Возникают в результате полученной травмы как побочный эффект воспалительного процесса или развития новообразования.

Примечание! Патологические очаги возникают из-за различных факторов. Если очагов несколько, а рентгенограмма показывает расположение «вразнобой» — это остеосклероз пятнистый. Он встречается крупноочаговый, а также мелкоочаговый. Фокусы тоже различные – редкие или множественные.

Причин возникновения остеосклероза много. А именно:

  • наследственность. Если у прямых родственников были обнаружены остеопетроз, пикнодизостоз, болезнь Педжета, а также мраморная болезнь, то у такого человека повышается вероятность заболеть;
  • травмы костей;
  • периодические патологии (хронический остиомиелит либо туберкулез костей);
  • рак кости. Метостазы;
  • остеохондроз разных отделов позвоночника;
  • последствия оперативных вмешательств на костях;
  • заболевания сосудистой системы, нарушающие питания костей;
  • ожирение, представляющее лишнюю нагрузку на кости;
  • слабые мышцы;
  • интоксикация тяжелыми металлами;
  • недостаток нужных веществ, который наступает при нерациональном питании;
  • длительные и частые нагрузки на кости. Тогда в них часто появляются микротравмы.

Отметим! Остеосклероз суставов появляется в условиях малоподвижности человека. Ведь эти части костей питаются из суставной жидкости, когда сустав находится в движении.

Существует классификация, которая учитывает число уплотненных костей, а также их объем.

Если отталкиваться от данного разделения, остеосклероз бывает:

  1. Генерализованный (системный). Очаги остеосклероза «разбросаны» в различных костях скелета. Такое местонахождение объясняется наличием системных болезней.
  2. Диффузный. Данный вид охватывает трубчатые кости. Как пример – хронический остеомиелит.
  3. Ограниченный (местный). Очаг образуется в одной кости. Появляется чаще в итоге воспаления.
  4. Распространенный. Болезнь захватывает несколько костей.

На классификацию остеосклероза влияют причины появления. Типы заболевания:

  • идиопатический. (Патология развития кости);
  • функциональный (физиологический) – возникает в ростковых зонах у подростков во время прекращения роста кости;
  • реактивный. Возникает как ответная реакция на новообразование либо при появлении проблем в питании кости. Реактивный остеосклероз появляется в местах соприкосновения здоровой ткани, а также пораженной;
  • посттравматический – результат восстановления кости после перелома;
  • токсический – наступает в результате отравления токсичными веществами;
  • воспалительный. Развивается вследствие воспаления кости.

Примечание! Еще выделяют субхондральный остеосклероз, при котором кость уплотнена под суставным хрящом. Основные причины – длительная нагрузка, воспаление, дегеративные заболевания, опухоли.

Остеосклероз долго не проявляется. У человека уже есть данное заболевание, а он не подозревает, что участки костей, как стекло. То есть на вид твердые и плотные, но, на самом деле, хрупкие.

Признаки болезни проявляют себя в случае достаточного увеличения очагов уплотнения. Тогда характер движения меняется из-за нарушений.

Выявить остеосклероз в начальной стадии сможет опытный врач, который делает рентгенограмму по поводу другого заболевания.

Пациент обратит внимание на понижение двигательной функции суставов или боли в спине (конечностях). Симптомы различаются и зависят от места поражения. При обнаружении таких признаков нужно сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение.

Уплотнение в тазобедренном суставе обязательно даст о себе знать болевым синдромом — болью в суставе либо в пояснице. Болевой синдром появляется в результате долгого сидения, а также длительной ходьбы. Прогрессирует заболевание в виде скованности движения. Возникает хромота.

Абсцесс Броди – воспалительное заболевание, вызываемое золотистым стафилококком. Чаще возникает у молодых мужчин. Локализуется в околосуставной области длинной трубчатой кости (чаще – большеберцовой). Протекает хронически, с редкими обострениями. Возможно практически бессимптомное течение. Абсцесс Броди представляет собой костную полость, выполненную грануляциями и заполненную серозной или гнойной жидкостью. Вокруг полости располагается очаг остеосклероза.

Проявляется неясными болями, иногда – незначительным отеком и гиперемией. Из-за близости к суставу возможно развитие синовита . Свищи отсутствуют. При проведении рентгенографии голени выявляется округлый очаг разрежения с гладким контурами, окруженный зоной умеренного остеосклероза. Абсцесс Броди дифференцируют с первично-хроническим остеомиелитом, внесуставным туберкулезным очагом и изолированной сифилитической гуммой.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Ограниченный остеосклероз также может наблюдаться при раннем врожденном сифилисе , позднем врожденном и третичном сифилисе. При оссифицирующем остите и периостите очаг остеосклероза возникает по окончании воспалительной инфильтрации. В последующем развивается гиперостоз, кость утолщается, костномозговой канал закрывается.

Особенно ярко явления остеосклероза выражены при сифилитических гуммах. Гуммы локализуются интракортикально, поднадкостнично или в костном мозге и представляют собой очаг воспаления с распадом в центре. Вокруг гуммозного узла возникает широкая зона реактивного остеосклероза, хорошо заметная на рентгеновских снимках. В отдельных случаях гуммы нагнаиваются с образованием секвестров, также окруженных очагами остеосклероза.

Воспалительные поражения костной ткани инфекционного характера часто сопровождаются местным остеосклерозом, который ограничивает здоровый участок от поврежденного. Чаще всего такой рентгенологический признак выявляют при таких заболеваниях:

  • Гарре,
  • абсцессе Бродди,
  • сифилитических гуммах при третичном сифилисе,
  • туберкулезе костей.

Таким образом, остеосклероз – это не отдельное заболевание, а только одно из проявлений множественных патологий как приобретенного, так и врожденного характера. Тем не менее, данное изменение нормального строения костей может значительно повышать риск спонтанных переломов, поэтому должно быть вовремя диагностировано для проведения лечебных и профилактических мероприятий.

Изменения в суставах наблюдаются при повышенной нагрузке или гиподинамии, эндокринных и аутоиммунных патологиях, а также при старении организма.

Пациентов беспокоит боль, которая сначала появляется после физических нагрузок, долгой ходьбы. У некоторых развивается реакция на смену погоды. Позже болевые ощущения сохраняются в покое, амплитуда движений уменьшается, сустав становится тугоподвижным. Больной начинает хромать.

Отсутствие лечения приводит к тяжелым нарушениям, утрате способности передвигаться. В таком случае поможет только эндопротезирование сустава (см. также ).

Остеосклероз суставных поверхностей распространяет свое действие на костные пластинки, расположенные под хрящом сустава. Наиболее частой причиной развития становятся постоянные травмы суставов или физические нагрузки, вызывающие артроз, и как следствие остеосклероз. Еще одна частая причина — пожилой возраст. изнашивается с течением времени, и это приводит к уплотнению суставной части кости.

Остеосклероз суставов не проявляет себя на ранней стадии, но с развитием патологии и увеличением пораженной поверхности ощущаются боли при нагрузках, ходьбе, которые исчезают, если сустав находится в состоянии покоя. В более тяжелой стадии болевые ощущения постоянны и при уменьшении нагрузок не исчезают.

Лучшее лечение — это профилактика. А чтобы она была плодотворной, нужно знать все про остеосклероз, что это такое и чем бывает вызван. Главные правила профилактики:

  • Выполнение физических упражнений. Пассивный образ жизни губительно действует на суставы и позвоночник, так же как и чрезмерно сильные нагрузки. А вот правильно подобранные упражнения улучшают работу и саму структуру костной ткани, стабилизируют кровоснабжение, не дают суставным хрящам истончиться и потерять свою главную функцию — движение. Например, бег является профилактикой артрита, а следовательно, и остеосклероза. К тому же активный образ жизни не позволит появиться лишнему весу, который является большим врагом для суставов и позвоночника, да и здоровья в целом.
  • Большое значение имеет питание. Все употребляемые продукты влияют на организм положительно или отрицательно. Они могут увеличивать или уменьшать количество свободных радикалов, разрушающих суставы, снимать или провоцировать воспалительные процессы.
  • Внимательно прислушиваться к своему организму. При каких-либо неприятных ощущениях не ждать, пока само пройдет, а обращаться к врачу, при необходимости пройти обследование, чтобы не запускать необратимый разрушительный процесс.

Характерные проявления

Если знать характерные симптомы болезни, можно быстро определить ее и своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Симптомы зависят от того, какая именно стадия протекает у пациента.

Всего выделяться три основных стадии:

  1. Первая стадия (начальная). Человек жалуется, что движения суставов причиняют дискомфорт и вызывают непривычные ощущения.
  2. Вторая стадия характеризуется наличие ограничений, касающихся работы, а также появлением определенных сложностей в обычной жизни;
  3. третья предполагает значительные изменения, по причине которых происходит полная потеря функции.

Лечение

Консервативное лечение остеосклероза дает нестабильные результаты, а положительная динамика прослеживается лишь у 20-30% больных, поэтому одним из основных способов восстановления нормальной плотности костей и функции кроветворения является операция.

Лекарственная коррекция проводится на первичном этапе терапии для уменьшения болезненных ощущений, купирования воспалительных процессов, эрадикации инфекционного возбудителя (в случае бактериального поражения позвоночника). В зависимости от причины остеосклероза в схему терапии могут входить следующие препараты:

  • глюкокортикостероидные гормоны («Гидрокортизон», «Дексаметазон»);

  • противоотечные средства («Лазикс», «Фуросемид»);
  • м-холиномиметики («Сирдалуд», «Мидокалм»);

  • хондропротекторы («Терафлекс», «КОНДРОнова»);
  • антибиотики («Тетрациклин», «Цефалоспорин», «Ципролет»);
  • противотуберкулезные препараты («Рифампицин», «Изониазид»);

  • витамины группы B с анестетиками сметного действия («Комбилипен», «Мильгамма»);
  • корректоры микроциркуляции («Трентал»).

Специфическая терапия при угнетении кроветворной функции может включать лечение гормонами. Которые ответственны за синтез эритроцитов («Гемопоэтин», «Эритропоэтин»), а также иммуно-коррекцию гамма-интерфероном.

Терапия вне обострения включает ЛФК, массаж, грязелечение, мануальные техники, физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ). Каждый из этих методов имеет свои противопоказания, поэтому использовать их можно только по назначению врача.

Это один из наиболее действенных методов лечения остеосклероза. К нему приходится прибегать почти в 70-80% случаев. Заключается он в трансплантации (пересадке) костного мозга, а точнее, его стволовых клеток. Данный метод терапии широко применяется в онкологии и гематологии для лечения тяжелых гемолитических расстройств и онкологических заболеваний.

  • тяжелые расстройства центральной нервной системы;
  • ВИЧ-синдром и СПИД;
  • инфекции, вызванные микобактериями туберкулеза;
  • гепатит;
  • раковые опухоли и т.д.

Одновременно с пересадкой костного мозга обычно проводится переливание стволовых клеток периферической крови. Процедура может вызвать осложнения. Поэтому после ее проведения больной находится в стационаре в течение 10-20 дней. Это зависит от общей динамики и самочувствия).

Если это субхондральный остеосклероз, лечение обычно проводится только консервативное. Назначаются:

  • хондропротекторы: «Дона», «Мукосат», «Артра»;
  • при признаках воспалительного процесса – антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты, улучшающие работу сосудов в пораженных областях;
  • при опухолевой природе заболевания – противоопухолевые препараты (цитостатики);
  • массажи в пораженных областях – если нет признаков воспаления;
  • ЛФК с дозированной нагрузкой на пораженные конечности – в случаях, когда нет острого воспаления;
  • физиопроцедуры: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, грязелечение;
  • диета с суточной калорийностью до 1800 ккал/сутки – если требуется снизить вес тела.

Хирургическое лечение проводится в случаях:

  • стенозирования костно-мозговых каналов (тогда проводится пересадка костного мозга);
  • при необходимости удалить очаги, содержащие некротизированные ткани;
  • если поражена большая часть кости или склерозированная костная ткань делает движения в суставе невозможными (проводится протезирование суставов или позвонков).

Лечение остеосклероза сегодня проводится при помощи различных терапевтических методов. Хирургическое вмешательство (пересадка костного мозга) требуется только при запущенных стадиях заболевания.

Лечение субхондрального остеосклероза предусматривает использование комбинированной терапии:

  • Медикаментозное лечение. Назначаются препараты с глюкозамином и хондроитином. Длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев и заканчивается видимыми изменениями.
  • Лечебная гимнастика. При остеосклерозе наиболее эффективны занятия на велотренажере. При наличии воспалительного процесса их следует ограничить и обеспечить суставу временную неподвижность.
  • Правильное питание. При любой форме и стадии болезни в первую очередь следует нормализовать массу тела при помощи правильного питания, которое подразумевает отказ от жареных и жирных продуктов. Сладкое также следует ограничить.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Лечение остеосклероза позвоночника и суставов не приводит к полному устранению патологических изменений. Несмотря на это каждому больному рекомендуется проходить поддерживающую терапию, заниматься лечебной гимнастикой и придерживаться правильного питания. Такой подход позволит устранить неприятную симптоматику болезни в виде ноющей боли и остановить патологические изменения, предотвратив развитие осложнений остеосклероза.

Устранение причины заболевания является основой терапии. Для лечения остеосклероза тазобедренного сустава важную роль играет нормализация веса, чтобы снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Лечение назначается только после тщательно проведенной диагностики, которая устанавливает основное заболевание. Комплексный подход предусматривает медикаментозную терапию, физиолечение, массаж, диету. При некоторых патологиях предусмотрено хирургическое вмешательство.

Остеосклероз — что это такое и почему сложно различить его на ранних стадия? Это патология, при которой костная ткань уплотняется. Дело в том, что первоначально при данной болезни нет никаких ярко выраженных симптомов, и пациент не обращается со своей проблемой к врачу. А когда болезнь уже развилась до определенной стадии, ее лечение становится более сложным.

Об остеосклерозе

Определить ее наличие в самом начале может только внимательный врач, который делает рентген по поводу другой болезни. Однако это случается редко. Заподозрить остеосклероз (субхондральный, то есть на соединительной ткани) можно при остеоартрозе, потому что два этих заболевания часто идут в паре.

Также остеосклероз нередко сочетается со следующими болезнями:

  • Мелореостоз;
  • Остеопороз;
  • Остеопойкилоз;
  • Хронический идиопатический миелофибриоз.

Современные клиники все чаще предлагают генетические исследования, которые позволяют определить предрасположенность к той или иной болезни. Такие исследования дают высокую степень точности при оценке риска появления заболевания. При этом опасность остеосклероза нельзя недооценивать, поскольку он может привести к параличу и даже злокачественным опухолям, то есть раку.

Однако также бывает остеоcклероз не патологический, а физиологический, который появляется в процессе роста скелета у детей. В этом случае он обнаруживается в ростковых зонах, но потом, как правило, проходит сам. А вот патологический возникает уже во взрослом возрасте.

Вероятность развития остеосклероза относительно велика, потому что по частоте это второе заболевание костей после остеопороза. Диагностика и план лечения назначают травматолог и ортопед.

  1. На рентгене при остеосклерозе видны тени от кости на фоне окружающих мягких тканей;
  2. Губчатое вещество внутри кости приобретает мелкопетлистую структуру (выглядит как множество мелких петель);
  3. Внутренний контур кости становится неровным;
  4. Костномозговой канал становится уже или даже исчезает полностью.

Очаги остеосклероза позвоночника, коленного, тазобедренного сустава имеют вид множества равномерно распределенных светлых пятен. Это пегий остеосклероз. При нем корковый слой не становится тоньше, а вот внутренний превращается в губчатый и рыхлый. Также есть ровный остеопороз. При нем остеосклеротические очаги выглядят прозрачными.

В губчатом веществе визуально заметны трабекулы, то есть пластинки, перегородки.

Во многих случаях системный остеосклероз развивается из-за генетической предрасположенности к нему. Однако есть и другие причины — например, наличие инфекционной болезни. Часто он возникает при третичном сифилисе и костном туберкулезе.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Генетический фактор, а также нагрузка на определенный орган поможет определить, где именно разовьется остеосклероз:

  • В позвоночнике;
  • В тазобедренном суставе;
  • В ребре;
  • В плечевом суставе;
  • В коленном суставе;
  • В пяточной кости;
  • В бедренной кости.

Если человек знает о предрасположенности, у него больше шансов вовремя сделать рентген и приостановить прогресс болезни на начальной стадии, пока она не привела к печальным последствиям.

Повышенный риск развития остеосклероза появляется:

  • При болезни Альберс-Шенберга, флюорозе, сатурнизме, опухолях груди, простаты и бронхов;
  • При наличии других болезней суставов и костей;
  • При низком изменении уровня гормонов в период климакса или просто при старении;
  • При очень серьезной нагрузке на суставы;
  • При травме суставов;
  • При чрезмерном весе, ожирении;
  • При отравлении тяжелыми металлами и химическими компонентами;
  • При наличии воспаления в организме;
  • При доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • При переломах определенной части тела;
  • При некорректном питании (поглощении большого количества вредной пищи);
  • При нарушениях метаболизма (обмена веществ);
  • При дисфункции эндокринной системы;
  • При мраморной болезни, остеопойкилии и мелореостозе.

Виды остеосклероза

Помимо деления остеосклероза по формам (патологический и физиологический, который появляется во время роста костей), его подразделяют также по другим основаниям.

По количеству и объему пораженных костей:

  1. Очаговый;
  2. Локальный;
  3. Распространенный;
  4. Системный.

Соответственно, очаговый остеосклероз затрагивает самый небольшой участок ткани, а системный — все тело. При локальном речь обычно идет о травме, наложенной на болезнь, в определенном участке тела, а при распространенном патология наступает в нескольких костях одновременно.

По причинам возникновения остеосклероз бывает:

  1. физиологическим (структуры кости перестают расти, и тогда повреждаются ростковые зоны; встречается обычно у детей и подростков);
  2. идиопатическим (из-за нарушения правильного процесса развития костей);
  3. посттравматическим (из-за вывихов, трещин, переломов);
  4. реактивным (как реакция на новообразование, например, опухоль, а также в случаях, когда питательные вещества не поступают в необходимом объеме в кость);
  5. токсическим (из-за отравления химией или тяжелыми металлами).

Диагностика

Предположить остеосклероз позвоночника или суставов на основании клинической симптоматики довольно сложно, ведь она соответствует многим заболеваниям. Поэтому исключительно важное значение в диагностике занимают дополнительные методы, позволяющие визуально оценить плотность кости на отдельных участках скелета. Это возможно благодаря следующим исследованиям:

  1. Рентгенография.
  2. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).

Определенную роль играют биохимические анализы, показывающие сывороточную концентрацию кальция, гормонов, маркеров воспаления и показателей костного ремоделирования (щелочная фосфатаза, остеокальцин). Для выявления наследственных мутаций определяют генетический полиморфизм с помощью полимеразной цепной реакции.

Эффективным и достаточно достоверным методом диагностики остеосклероза независимо от его локализации является рентгенография позвоночника, так как утолщенная кость становится менее прозрачной при прохождении рентгенологических лучей. На полученном снимке указывать на наличие остеосклеротических изменений в позвонках будут указывать следующие признаки:

  • наличие плотной тени от пораженной кости;
  • утолщение костных трабекул;
  • изменение структуры трабекулярной ткани (она становится гуще);
  • неровный внутренний контур компактной костной ткани;
  • сужение сосудистых каналов.

При остеосклерозе позвоночника важно грамотно провести диагностику. Если проводится рентгенография здоровому человеку, позвоночник будет просвечиваться достаточно хорошо.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Если имеются костные уплотнения, позвоночник виден будет плохо, а на снимках появляется много темного цвета. Затемнения являются одним из признаков заболевания.

Признаки остеосклероза на рентгеновском снимке

Для установления причины заболевания, назначаются дополнительные обследования. Так, сдается анализ крови – развернутый, общий и биохимический.

Кроме этого, применяется компьютерная или магнитно-резонансная терапия.

Если имеется подозрение о наличии онкологии, потребуется пункция костного мозга. 

Если больной подозревает, что у него развился субхондральный склероз, то ему рекомендуется как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Остеосклероз коленного сустава может быть диагностирован при помощи:

  • ультразвукового исследования крупных суставов;
  • компьютерной томографии (назначается в том случае, если необходимо уточнить диагноз);
  • рентгенографии (при помощи этого метода доктор имеет возможность степень разрастаний в костях, а также размер межкостной щели);
  • общеклинических анализов.

Проанализировав полученные данные, врач назначает соответствующее лечение.

Симптомы, наблюдаемые при остеосклерозе, зависят от того, где локализовано нарушение и от его разновидности.

Симптоматика по локализации:

  • В костной ткани:
  • Резорбция и деструкция;
  • Изменения в виде образования секвестров и полостей;
  • В суставной ткани:

Данная разновидность носит название субхондрального остеосклероза. Буквальный перевод — «Подхрящевой». Здесь вместо костной ткани поражается хрящевая. Под ней формируются наросты — остеофиты. В начальный период симптомов практически нет, что вызывает сложности со своевременностью лечения, а отсутствие такового становится причиной обездвиживания. Этот тип уплотнения тканей является наиболее часто встречающимся.

Общие симптомы:

  • Болевой синдром внутри кости, усиливающийся под действием нагрузки;
  • Пятнистый остеосклероз сопровождается высокой температурой тела (это также говорит о воспалении);
  • Отсутствие внешних признаков.

Приобретенный

Можно сказать о такой болезни, как остеосклероз, что это такое патологическое явление, деформирующее здоровую структуру кости. Он не является самостоятельным заболеванием, а выступает как проявление других болезней. Его причиной могут стать наследственные болезни:

  1. Мелореостоз (болезнь Лери). Врожденная патология скелета, проявляющаяся повышением плотности участка кости. Очаги остеосклероза находят еще и в ребрах, позвонках, Проявления: повышенная утомляемость, боль, слабость, невозможность сгибания и разгибания суставов.
  2. Это тяжелая генетическая патология. Может проявиться сразу после рождения либо примерно в десять лет. Сопровождается гидроцефалией (водянка головного мозга), пороками развития органов слуха и зрения, увеличением печени и селезенки. Дети страдают тяжелой формой анемии, системным остеосклерозом, отстают в умственном и физическом развитии, имеют частые переломы.
  3. Остеопойкилия. Генетическое заболевание скелета, которое сопровождается многочисленными очагами остеосклероза. Никакими симптомами себя не проявляет, обнаруживается после рентгеноскопии.
  4. Дизостеосклероз. Проявляется в раннем возрасте. Основные симптомы: отставание в росте, нарушение развития зубов, системный остеосклероз, параличи, слепота.
  5. Пикнодизостоз. Тяжелое нарушение, выявляется в раннем возрасте. Характерные признаки: дети отстают в физическом развитии, имеют укороченные кисти рук, нарушение строения скелета лица, зубов, развивается системный остеосклероз, имеют место частые патологические переломы.
  6. Болезнь Педжета (деформирующий остеит). Сопровождается разрушением костной ткани. Кость приобретает мозаичную структуру, с очагами остеосклероза и остеопороза, очень хрупкая и склонная к переломам.
  • Инфекции костей. Воспалительные процессы костной ткани, вызванные инфекцией, часто сопровождаются местным остеосклерозом, который развивается на границе пораженного и здорового участков. Проявляется при таких заболеваниях, как хронический сифилис, абсцесс Бродди, туберкулез костей.
  • Воздействие на организм токсических веществ.
  • Раковые опухоли, дающие метастаз на кости.

Итак, остеосклероз — патология костной ткани, которая сопровождает различные заболевания костей, врожденные или приобретенные.

Данное заболевание может не иметь наследственного фактора, а быть приобретенным извне. К таким причинам относятся:

  1. Инфекционные болезни, вызывающие воспаления в области костной ткани, зачастую сопровождаются остеосклерозом. Его развитие происходит в районе соприкосновения здорового участка и пораженного инфекцией. К инфекциям относятся: сифилис, остеомиелит Гарре, туберкулез кости.
  2. Травматические ситуации.
  3. Влияние токсических веществ.
  4. Опухоли.

Пикнодизостоз

Субхондральный остеосклероз тазобедренного с устава: вертлужной впадины, подвздошной и бедренной кости

При остеосклерозе прогноз для жизни благоприятный, но только при условии своевременно принятых лечебных мер. При отсутствии лечения существует большая вероятность развития серьезных осложнений, таких как деформации скелета, парез лицевого нерва и анемическое изменение состава крови. Анемия в этом случае лечится с помощью спленэктомии или переливания эритроцитарной массы.

  • следить за осанкой;
  • спать на матрасе умеренной жесткости;
  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкоголем.

Самой главной профилактической мерой является зарядка, которую следует проводить ежедневно. Легкие физические упражнения восстанавливают кровообращение, что позволяет предотвратить развитие болезней суставов и костей.

Полного излечения можно достигнуть только при условии пересадки костного мозга, в остальных же случаях пациентам следует периодически принимать лечение, а также производить профилактику возобновления развития болезни. Пациентам следует вести активный образ жизни, следить за своим питанием, полностью отказаться от курения и алкоголя.

Остеосклероз – патология, которая развивается одновременно с другими болезнями. Кроме того, эта болезнь может носить врожденный характер или быть приобретенной. Выявленное заболевание является залогом успешного лечения и счастливой жизни пациента в будущем, поэтому если вы замечаете в своем теле дискомфорт и наличие постоянных болей, следует обязательно обратиться к врачу.

Обновление: Октябрь 2018

Остеосклерозом называется состояние – симптом многих заболеваний – заключающееся в уплотнении одного или нескольких участков костей. В результате кость теряет упругость, и при обычных нагрузках перелом может происходить именно в очагах остеосклероза.

Остеосклероз костей долго себя не выказывает, при этом процесс идет все глубже и может приводить к обездвиживанию конечности, развитию опухолей, патологическим переломам. Обнаруживают заболевание с помощью рентгенографии, и по ее результатам ортопеды или травматологи назначают лечение: или консервативное, или оперативное.

Все, что можно сделать для предупреждения остеосклероза – это:

  • избегать гиподинамии;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • поддерживать вес тела в пределах нормы;
  • выполнять хотя бы простые упражнения;
  • полноценно питаться;
  • вовремя лечить воспалительные и опухолевые заболевания;
  • отказаться от вредных привычек.

Врач ортопед-травматолог первой категории, специалист по хирургии стопы, РУДН, 2008 г.

Остеосклероз — что это такое и почему сложно различить его на ранних стадия? Это патология, при которой костная ткань уплотняется. Дело в том, что первоначально при данной болезни нет никаких ярко выраженных симптомов, и пациент не обращается со своей проблемой к врачу. А когда болезнь уже развилась до определенной стадии, ее лечение становится более сложным.

  • Остеопороз;
  • Остеопойкилоз;
  • Хронический идиопатический миелофибриоз.

Остеосклероз проще предупредить, чем лечить его. Поэтому тем, кто входит в группу риска (генетическая предрасположенность, большая нагрузка, проживание в плохой экологии, лишний вес) следует принять ряд мер, чтобы уберечь себя от болезни.

  • Ограничить количество принимаемого алкоголя;
  • Спать на жестко-мягком матрасе;
  • Следить, чтобы осанка была правильной;
  • Не перенагагружать суставы;
  • Если есть лишний вес, избавиться от него;
  • Заниматься физкультурой.

Физкультура хороша тем, что улучшает кровообращение, а хорошее кровообращение способствует нормальному функционированию тканей, снижает вероятность развития не только остеосклероза, но и других болезней суставов/костей.

Остеосклероз – это состояние, которое характеризируется повышенной плотностью костной ткани, увеличением костных трабекул, компактного и губчатого вещества в единице объема костной ткани, при этом размеры кости не изменяются.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Казалось бы, чего плохого в том, что кость становится плотнее? Дело в том, что остеосклероз приводит к значительному уменьшению упругости измененного участка кости, из-за чего значительно повышается риск развития переломов даже при незначительной внешней силе воздействия.

Остеосклероз занимает второе место после остеопороза среди заболеваний костной ткани. Развивается при нарушении функций остеокластов и остеобластов (клетки, которые синтезируют и разрушают костную ткань).

Данное состояние является симптомом большого количества заболеваний, среди которых инфекционные, опухолевые поражения, генетические недуги, интоксикации и дегенеративно-дистрофические болезни опорно-двигательного аппарата. Лечение остеосклероза проходит под присмотром врачей таких специальностей, как ортопеды и травматологи.

При остеосклерозе плотность костной ткани повышается, что приводит к потере эластичности и к переломам

Если диагностика выявила у больного остеосклеротические изменения в позвоночнике и его структурах, важно своевременно начинать лечение, так как прогноз при отсутствии необходимой терапии всегда неблагоприятный. Если больной не соблюдает врачебные рекомендации или отказывается от предложенного лечения (в том числе, хирургического), возможно стремительное прогрессирование остеосклероза, что чревато не только сильными болями и ограничением подвижности, но и тяжелыми расстройствами в работе внутренних органов. К возможным последствиям отказа от лечения можно отнести следующие патологии:

  • деформация позвоночника и грудной клетки (патологический , сколиоз 3-4 степени и т.д.);
  • паралич конечностей;
  • выраженные парестезии (нарушение чувствительности);
  • недержание кала и мочи;
  • неврологические расстройства, связанные с компрессией спинного мозга.

Как и любое другое заболевание позвоночника, остеосклероз лучше предупредить. Так как лечение может быть очень длительным и не всегда успешным. Особенно это касается пациентов, входящих в группу риска по развитию данного заболевания. Поэтому важно соблюдать советы и рекомендации специалистов по профилактике остеосклеротических изменений в костях позвоночника.

В некоторых случаях профилактической мерой может быть ношение ортопедического корсета. О том, как его правильно выбрать и использовать, должен рассказать врач-ортопед, выдавший рецепт или направление.

Остеосклероз позвоночника – тяжелое заболевание опорно-двигательной системы. При своевременном выявлении его можно довольно успешно регрессировать. Поэтому при появлении любых болей в спине следует сразу обращаться к врачу. Для выявления патологии на ранних стадиях, когда болевой синдром слабо выражен или отсутствует полностью, людям, входящим в группу риска, рекомендовано ежегодно проходить рентгенологическое исследование позвоночника.

Остеосклероз – патологическое состояние, при котором происходит уплотнение костной ткани при отсутствии выраженной симптоматики. Пораженная костная ткань хорошо просматривается на рентгенологическом снимке. Размеры и геометрические формы костей при этом не изменяются.

МКБ-10 M85.8, Q77.4
МКБ-9 756.52
DiseasesDB 15823
MeSH D010026

Остеосклероз представляет собой второе по распространенности заболевание после остеопороза, которое сопровождается нарушением костных структур. Лечение изменений кости и хряща осуществляется под контролем травматолога и .

На начальных этапах болезнь практически никак себя не проявляет, что является причиной отсутствия своевременного лечения. Осложнения болезни достаточно серьезные и заключаются в параличе конечностей и развитии злокачественных опухолей.

Болезнь Педжета или деформирующая остеодистрофия – заболевание, сопровождающееся нарушением структуры и патологическим ростом отдельных костей скелета. Чаще развивается у мужчин старше 40 лет. Нередко протекает бессимптомно. Возможно медленное, постепенное формирование тугоподвижности суставов, у части пациентов наблюдаются боли и деформация костей.

Другие симптомы зависят от локализации патологических изменений. При поражении черепа увеличивается лоб и надбровные дуги, возникают головные боли , иногда наблюдаются повреждения внутреннего уха. При поражении позвонков их высота снижается, что ведет к уменьшению роста. Возможна компрессия нервных корешков, проявляющаяся слабостью, покалываниями и онемением конечностей.

При изучении рентгенограмм выявляется определенная стадийность процесса. В остеолитической фазе преобладают процессы резорбции кости, в смешанной фазе резорбция сочетается с остеобластическим костным формированием. Остеосклероз развивается в остеобластической фазе. Могут обнаруживаться деформации, неполные и полные патологические переломы .

На рентгенограммах черепа определяется утолщение свода и неоднородные очаги остеосклероза. Для уточнения диагноза и оценки степени дистрофических процессов определяют уровень щелочной фосфатазы, фосфора, магния и кальция в крови. Также назначают сцинтиграфию . Лечение обычно консервативное – прием бифосфатов и НПВП. При необходимости выполняют эндопротезирование суставов . При снижении слуха применяют слуховые аппараты .

Чтобы профилактика давала хорошие результаты, важно устранить причины, которые могут повлечь за собой субхондральный остеосклероз.

Потребуется соблюдать правильный распорядок дня. Питание должно быть рациональным, в организм должно поступать достаточно витаминов. В холодное время года недопустимо переохлаждение. Это связано с тем, что суставы любят тепло.

Для сохранения подвижности суставов движения должны осуществляться при условии сбалансированного темпа. Также это способствует значительному улучшению кровоснабжения. Данные меры профилактики направлены на борьбу с лишними килограммами, ведь лишний вес становится причиной появления многих проблем со здоровьем человека.

  1. рефлексотерапию, запускающую процесс регенерации поврежденных тканей за счет воздействия на биологически активные точки, расположенные на теле человека;
  2. массаж и остеопатию, усиливающие кровоснабжение и насыщение кислородом всех тканей;
  3. кинезитерапию и лечебную гимнастику, укрепляющие мышечный аппарат и ускоряющие процесс восстановления.

Симптомы субхондрального остеосклероза

Заболевание длительно ничем не проявляется: человек переносит дегенеративное или воспалительное заболевание кости или сустава, и понятия не имеет, что меньшие или большие участки его костей стали напоминать стекло – плотные, но хрупкие.

Только когда участки уплотнения становятся довольно большими, и нарушают характер движения, появляются признаки остеосклероза. Они немного отличаются, в зависимости от локализации поражения.

Остеосклероз подвздошной кости длительно протекает бессимптомно. Заподозрить его можно по появлению боли в области крестца, возникающей при длительной ходьбе или после долгого сидения.

Уплотнение в области подвздошной кости, если оно расположено на границе ее соединения с крестцом, говорит о том, что у человека, вероятнее всего, имеется болезнь Бехтерева. Она проявляется болями в пояснице и крестце, которые появляются в покое, в основном – ближе к утру. Постепенно начинает болеть весь позвоночник. Он становится менее подвижным; появляется сутулость. Могут поражаться крупные – коленные, голеностопные, локтевые – суставы. Развиваются также осложнения со стороны глаз, сердца и почек.

При остеосклерозе суставных поверхностей подвздошной кости и крестца нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, области соединения грудины и ребер, сдать кровь на ревматоидный фактор, осмотреть с помощью рентгена другие суставы на предмет артрита. Если суставы поражены не равномерно, заметно воспаление и остеосклероз в области мелких суставов позвоночника, а также в грудинно-реберных сочленениях, отрицательный ревматоидный фактор, скорее всего, это и есть болезнь Бехтерева.

Остеосклероз тазобедренного сустава очень похож на уплотнение подвздошной кости. Это боль в области сустава или поясницы, появляющаяся при длительной ходьбе или сидении. Прогрессирование поражения проявляется хромотой, уменьшением объема движений в костном сочленения. Данное заболевание очень опасно тем, что при такой скудной симптоматике, которая, вроде бы, не предвещает беды, может развиться перелом шейки бедренной кости – патология, которая может стать причиной длительного обездвиживания и серьезных осложнений.

Остеосклероз плечевой кости проявляется довольно рано, так как верхние конечности очень активно и постоянно двигаются, даже у малоподвижных людей. Он характеризуется появлением в области плечевых суставов боли, которая усиливается при движении руками, особенно при их подъеме и заведении назад. При этом плечевой сустав безболезнен при ощупывании, он не увеличен и не красный.

Остеосклероз коленного сустава проявляется не сразу после уплотнения участка кости. Он характеризуется быстрым утомлением ног, болями в коленях при сидении. Эти симптомы наблюдаются длительное время, не особо усиливаясь. Тем временем исподволь склерозируется и хрящевая ткань сустава, и он становится малоподвижным. Такой далеко зашедший процесс лечить очень сложно.

Остеосклероз замыкательных пластинок – структур, которые сверху и снизу контактируют с соседними позвонками (на них и расположен межпозвонковый диск) – развивается довольно часто. Он не имеет каких-либо специфичных, ярко выраженных симптомов, но может привести к развитию кифоза (искривления, направленного выпуклостью назад), остеохондроза, межпозвонковых грыж, компрессионного перелома, происходящего в результате прыжка с небольшой высоты или несильного удара.

Поражение характеризуется появлением ноющей боли в области тел позвонков. Болевой синдром усиливается при стоянии и лежании, облегчается в положении сидя.

Остеосклероз в области костей стопы (в том числе, в пяточной кости) приводит к появлению быстрой утомляемости ног, боли в стопе, уменьшению в ней объема движений. При далеко зашедшем процессе формируется плоскостопие, деформируются фаланги пальцев.

Симптомы остеосклероза бывают достаточно разносторонние и зависят от области локализации заболевания и формы его течения. Наблюдаются очаги остеосклероза в костях и суставах, что приводит к развитию определенной симптоматики.

При поражении костных структур внутри кости появляются эностозы и компактные островки, которые проявляют себя в виде резорбции и деструкции кости. Также присутствуют периостальные изменения, образуются секвестры и полости. При поражении суставной ткани симптоматика на начальных стадиях болезни практически отсутствует, поэтому выявить ее достаточно сложно, что препятствует своевременному лечению.

Основными проявлениями остеосклероза является внутренняя боль, которая усиливается при нагрузках. При пятнистых формах остеосклероза возможно повышение температуры тела, что свидетельствует также о наличии воспалительных процессов. Внешние признаки патологических изменений полностью отсутствуют. Остеосклероз суставных поверхностей называется субхондральным и отличается поражением не костной, а хрящевой ткани.

Субхондральный остеосклероз – это серьезное поражение суставов, которое приводит при несвоевременном лечении к их обездвиживанию. Подобный тип заболевания практически не диагностируется на ранних стадиях развития, так как не имеет ярко выраженных признаков.

Первичная форма характеризуется наличием патологических изменений в совершенно здоровом суставе. Основным симптомом здесь является болевой синдром. Возникают болезненные ощущения в результате усиленной нагрузки на опорно-двигательный аппарат, а когда конечность находится в покое — исчезают.

Вторичная форма заболевания возникает в результате полученной травмы или перенесенного артрита. Чаще всего в этом случае развивается патология тазобедренного сустава. Наиболее серьезным последствием нарушения тазобедренного сустава является разрастание костных шпор и утрата двигательной функции. В этом случае лечение может быть осуществлено только хирургическим путем.

Очевидных симптомов у остеосклероза нет. Человек может чувствовать быструю утомляемость, усталость при ходьбе, но это может быть признаками любой болезни, поэтому диагностировать остеосклероз костей можно, только сделав рентгеновский снимок. Тревожным знаком могут быть частые переломы конечностей. Чаще всего болезнь обнаруживается случайно при диагностике других заболеваний. Если человек страдает каким-либо заболеванием опорно-двигательного аппарата, его очень часто сопровождает и остеосклероз.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Сам термин субхондральный означает «подхрящевой». Костная ткань под поврежденным хрящом уплотняется, разрастается, со временем образуются наросты — остеофиты. В начальной стадии они себя не проявляют, в тяжелой форме вызывают боли при сгибании, и в конечном счете могут сделать невозможным процесс сгибания и разгибания сустава.

  • Нездоровое питание и лишний вес.
  • Возрастные изменения.
  • Врожденная предрасположенность.
  • Большие физические нагрузки в процессе работы или занятий спортом, частое травмирование суставов.
  • Малоподвижный образ жизни, пребывание в неудобной позе длительное время.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Сосудистые заболевания, нарушение кровоснабжения.
  • Патологии развития скелета или мышечной массы.
  • Сбои в эндокринной системе.

После снятия болевых ощущений в лечение включается физиотерапия, терапия массажем. Также применяется лечебная гимнастика, которая должна проводиться строго по правилам, плавно, не нагружая больной сустав, но давая полный объем движений. Если течение остеосклероза было длительным и уже дало такое осложнение, как остеофиты, избавиться от них нельзя (возможен только хирургический метод), поэтому лечение направлено на сохранение подвижности сустава.

Субхондральный остеосклероз сложно выявить на начальных стадиях, ведь он совершенно никак не проявляется. Бессимптомное течение не позволяет провести раннюю коррекцию костных нарушений, ведь пациенты, которых практически ничего не беспокоит, к врачу вряд ли придут. Но первичный патологический процесс продолжит развиваться, что приведет к появлению сначала неспецифических признаков:

  • Повышенной усталости.
  • Ноющей боли в конечностях или спине, усиливающейся при нагрузке.
  • Снижении двигательной активности.

Остеосклероз тазобедренного сустава проявляется постоянной болью, которая возникает при длительном сидении или ходьбе, распространяясь на . Если не уменьшить нагрузку на нижние конечности, то в дальнейшем ситуация может усугубиться, ведь велика вероятность развития переломов. Тогда клиническая картина будет намного ярче.

При воспалительных заболеваниях возможны и другие признаки, сопровождающие остеосклероз: покраснение кожи, отечность, болезненность во время пальпации. Для дегенеративных заболеваний характерна скованность и , во многих случаях развивается тугоподвижность и появляются деформации костей.

Если поражается позвоночник, то частым признаком остеосклероза становятся позвоночника, например, кифоз или лордоз. Костные утолщения, которым сопутствуют грыжи дисков, являются важным фактором в формировании компрессионной радикулопатии. В свою очередь, сжатие нервных корешков сопровождается такими симптомами:

  • Снижение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, жжение.
  • Мышечная слабость.
  • Изменение сухожильных рефлексов.

При наследственных заболеваниях костные аномалии могут возникать изолированно, но чаще – в сочетании с патологией других систем организма. Первые признаки, как правило, наблюдаются в раннем детстве.

Серьезность болезни состоит в том, что в момент зарождения, она никак не проявляется. Пациент может некоторое время ощущать себя комфортно. Как правило, выявление болезни происходит случайным образом, пациент приходит в поликлинику на обследование, его направляют на рентген и вот тогда, ставится диагноз остеосклероз.

По мере развития, болезнь все больше начинает себя проявлять. Однако симптоматика заболевания зависит от места локализации остеосклероза. Рассмотрим детальнее проявления и характер остеосклероза при локализации в различных суставных сочленениях, а также в совокупности с иными заболеваниями.

Позвоночник

Остеосклероз тазобедренного сустава

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Развеять все сомнения поможет визит к опытному доктору. Вы можете записаться на абсолютно бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Если вас беспокоят боли и неприятные ощущения в области крупных суставов верхних или нижних конечностей, позвоните и запишитесь на прием к доктору. В ходе обследования он сможет поставить точный диагноз и расскажет о том, как можно восстановить здоровье своего опорно-двигательного аппарата.

Чаще от подобного заболевания страдают женщины. У них патология может начать формироваться в возрасте до 30-ти лет. Однако первые выраженные признаки возникают лишь после 35-ти лет. Это связано с гормональным фоном, который меняется каждый месяц в течение нескольких дней. Выброс в кровь большого количества гормонов во время овуляции и при начале менструации провоцирует изменение биохимического состава крови и её реологических свойств.

  • тянущая или ноющая постоянная боль в области плеча;
  • невозможность свободно поднимать руку перед собой и при отведении в сторону;
  • снижение мышечной силы и, как следствием, уменьшение объема предплечья за счет дистрофических процессов;
  • повышенная утомляемость руки при выполнении привычной по объему и протяженности работы;
  • возникновение боли по ходу плечевого и лучевого нерва;
  • разрушение тканей сустава и появление типичного для этого процесса хруста и щелчков при вращательных движениях в плоскости плечевого сустава.

Лечить остеосклероз плечевой кости без хирургического вмешательства можно толкьо на начальных стадиях. Поэтому, при появлении любых болевых ощущениях в области плеча рекомендуем немедленного обращаться за медицинской помощью.

Локтевой остеосклероз редко приводит к инвалидности и достаточно успешно лечится с помощью консервативных методов.

– патологическое состояние, сопровождающееся уплотнением кости, увеличением и утолщением компактного вещества и костных трабекул. Развивается при воспалительных заболеваниях костей, некоторых опухолях, интоксикациях, артрозах, ряде генетически обусловленных болезней и в периоде восстановления после скелетной травмы. Выделяют также физиологический остеосклероз, возникающий в области ростковых зон в процессе роста костей у детей и подростков. Диагноз выставляется на основании клинических признаков и данных рентгенографии. Лечение остеосклероза может быть как консервативным, так и оперативным.

Что будет, если болезнь не лечить: прогноз

  • Кортикостероиды применяются с целью увеличить костную резорбцию и тем самым уменьшить плотность кости.
  • Гликопротеины, к которым относится, например, гемопоэтин, нужны для недопущения анемии.
  • Гамма-интерферон тормозит костную дисплазию и защищает от вирусных инфекций.
  • При осложненном течении врожденного детского остеосклероза комбинируют прием витамина Д с гамма-интерфероном, либо производят лечение одним из этих препаратов.

Необходимо также поддерживающее лечение с постоянным контролем у врача-ортопеда:

  • Лечебная гимнастика для профилактики деформаций позвоночника с исключением нагрузок на больную область.
  • Массаж, расслабляющий мышцы с повышенным тоническим напряжением.
  • для снятия усталостного напряжения и болей в спине.
  • Водные процедуры, плавание.
  • При мелореостозе проводится только симптоматическое лечение, иногда операционное, если деформированным позвонком сдавливается спинномозговой нерв.
  • При остепойкилозе, ввиду отсутствия симптомов, лечения не требуется. Необходимо просто вести наблюдение, ограничивать нагрузки и беречься от ушибов и падений, чтобы понизить риск патологического перелома.
  • Субхондральный остеосклероз, развивающийся на фоне деформирующего остеоартроза, обычно не выделяют отдельным диагнозом: он считается одним из симптомов артроза. Лечение проводится в плане единой комплексной терапии

Остеосклероз позвоночника – это заболевание, при котором костная ткань образуется в избыточном количестве, что приводит к патологическому повышению костной массы и утолщению костных структур позвоночника. Остеосклероз почти всегда имеет вторичную этиологию, то есть, возникает на фоне других патологий опорно-двигательной системы, включая костные метастазы или злокачественные опухоли костей и паравертебральных мягких тканей.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Прогноз при данном заболевании в большинстве случаев может считаться условно благоприятным, но только при своевременно начатой терапии и строгом соблюдении пациентом назначенного режима. В случае прогрессирующего течения субхондрального остеосклероза (поражение замыкательных пластин тела позвонка) неизбежны деформации позвоночника, которые требуют хирургического вмешательства и нередко приводят к инвалидизации больного.

Остеосклероз позвоночника относится к довольно редким заболеваниям: частота выявления составляет не более 3,1% от общего числа больных с данным диагнозом. Наиболее подвержены остеосклерозу кости таза, лопатки, голеностопных суставов и челюсти. Несмотря на то, что плотность костей при остеосклерозе может значительно превышать норму, прочность позвонков резко снижается, так как новая образованная костная ткань обычно имеет сетчато-волокнистую структуру (нормальная кость состоит из костных пластин – трабекул).

Приобретенные формы патологии Методы устранения остеосклероза у пациентов Внешние проявления остеосклероза у пациентов Причины развития остеосклероза

Остеосклероз – патологический процесс в костной ткани, сопровождающийся ее уплотнением.

По МКБ-10 заболевание имеет код М85.8. Это достаточно частая проблема, занимающая второе место после остеопороза. Особенность патологии заключается в длительном бессимптомном периоде, что может затруднять диагностику и лечение.

Занимаются этим заболеванием травматологи и ортопеды.

Суть патологии

Остеосклероз – что это такое? При заболевании костная ткань становится патологически уплотненной. Исходом может стать полное закрытие костномозгового канала и превращение кости в единую структуру. Это вызывает нарушения кровообращения, расстройство двигательной функции, изменения со стороны крови. Размер самой кости не изменяется.

Интересно!

Заболевание влияет на весь организм, так как костный мозг выполняет важные функции кроветворения и поддержания иммунитета.

Причины развития

Причины склероза костей:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Хронические инфекции в организме;
  • Избыточный вес;
  • Сопутствующие заболевания костной ткани;
  • Повышенные физические нагрузки;
  • Частые травмирования.

Очаги остеосклероза могут возникать вокруг злокачественных опухолей и их метастазов.

Причины развития остеосклероза

На основании причинного фактора строится классификация склероза костей:

  • Идиопатический – при неуточненной причине;
  • Воспалительный – вследствие инфекционного поражения кости;
  • Посттравматический – обусловлен усиленным ростом кости после травмы;
  • Токсический – в результате воздействия различных токсинов;
  • Генетический.

Выделяют такую форму, как физиологический остеосклероз – он возникает у детей в период интенсивного формирования костной ткани.

Патологический процесс может локализоваться непосредственно в костной ткани либо в суставах, где кость соединяется с хрящевой тканью. В данном случае говорят о развитии субхондрального остеосклероза. Такая форма характеризуется более быстрым нарушением двигательной функции конечности.

В зависимости от локализации патологического процесса различают:

  • Поражение тазобедренного сустава;
  • Остеосклероз подвздошной кости;
  • Остеосклероз бедренной кости;
  • Поражение коленного сустава;
  • Поражение голеностопного сустава;
  • Поражение голеней.

Если патологический процесс захватывает одну кость, говорят о локальном остеосклерозе. Если очагов много в разных участках – это диффузное поражение.

Проявления

Симптомы болезни зависят от места расположения патологического очага и выраженности изменений в кости. Характерной особенностью является отсутствие каких-либо внешних признаков патологии.

При поражении тазобедренного сустава человек жалуется на боли при длительном сидении или ходьбе. Походка становится прихрамывающей. Признаки остеосклероза подвздошной кости могут свидетельствовать о начале болезни Бехтерева.

Остеосклероз коленного сустава проявляется болями при стоянии, ходьбе, беге. Исходом заболевания становится полная обездвиженность колена.

Поражение костей стопы сопровождается развитием плоскостопия, болями при ходьбе. Значительно снижается объем движений.

Остеосклероз суставных поверхностей проявляется болевыми ощущениями при совершении любых движений. Патологический процесс быстро приводит к обездвиженности сустава.

Внешние проявления остеосклероза у пациентов

Генетически обусловленный остеосклероз проявляется практически сразу после рождения ребенка. Выделяют несколько видов патологии:

  • Остеопетроз – размеры головы значительно увеличены по сравнению с размерами тела. На УЗИ определяется гидроцефалия. На рентгене отмечаются уплотненные кости черепа. Поражаются и внутренние органы — наблюдаются изменения со стороны печени и селезенки. Сдавление костями черепа нервных волокон приводит к нарушению слуха и зрения;
  • Дизостеосклероз проявляется в раннем детстве. Так как очаги обнаруживаются во всех костях, ребенок отстает в росте, у него наблюдаются нарушения слуха, зрения и речи. Из-за поражения зубной эмали развивается множественный кариес;
  • Пикнодистоз – сопровождается поражением костей лицевого черепа. Поэтому лицо ребенка имеет специфический вид – большие лобные бугры, массивная нижняя челюсть, широко посаженные глаза. Иногда наблюдается укорочение верхних конечностей;
  • Склеростеоз. Поражаются практически все кости. Наблюдаются черепно-лицевые деформации, недоразвитие конечностей;
  • Мелореостоз, или болезнь Лери. Остеосклерозом поражается какая-то одна кость или несколько костей одной конечности. Характерными симптомами являются боли, мышечная слабость. Заболевание приводит к обызвествлению и фиброзу мягких тканей, что вызывает обездвиженность конечностей.

Дети с врожденными формами заболевания быстро становятся инвалидами.

Приобретенные формы

Некоторые вид остеосклероза развиваются у людей уже в зрелом возрасте:

  • Болезнь Педжета. Характерно для мужчин старше 40 лет. Долго может протекать бессимптомно. Постепенно развивается тугоподвижность суставов вплоть до полного их срастания;
  • Остеомиелит Гарре. Также в основном болеют мужчины. Поражаются длинные трубчатые кости. Сначала в кости возникает очаг воспаления, затем ткань вокруг него уплотняется. Человека беспокоят интенсивные боли, усиливающиеся в ночное время;
  • Абсцесс Броди. Чаще всего поражается бедренная или большеберцовая кость. В костной ткани формируется абсцесс, вызванный золотистым стафилококком. Заболевание проявляется невыраженными болями.

Важно!

Остеосклероз способствует частому возникновению переломов, так как кость теряет свою упругость и эластичность. При наличии такого симптома необходимо провести соответствующее обследование.

Приобретенные формы патологии

Осложнения

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Остеосклероз сопровождается повышенной хрупкостью костей. Поэтому самым частым осложнением являются переломы, которые возникают при незначительной нагрузке.

Осложнением, характерным для остеосклероза тазобедренного сустава, является асептический некроз головки бедра.

Исходом всех форм заболевания является нарушение двигательной функции, образование суставных и мышечных контрактур.

Методы диагностики

Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке очаги остеосклероза выглядят следующим образом:

  • Уменьшение ячеистости костной ткани;
  • Утолщение коркового слоя кости;
  • Сужение просвета костномозгового канала.

Очаги остеосклероза в кости могут быть расположены равномерно или хаотично. Поэтому выделяют равномерную и пеструю формы заболевания.

Очаги при некоторых врожденных и приобретенных формах имеют специфические признаки:

  • При мелореостозе очаг напоминает капли стекающего воска;
  • Остеомиелит Гарре сопровождается веретенообразным утолщением кости;
  • Абсцесс Броди выглядит как круглое уплотнение с четкими границами.
  • Лабораторные методы диагностики непоказательны.

Что такое остеосклероз и как лечить уплотнение костей

Лечение остеосклероза проводится комплексно. Применяются консервативные и хирургические методы. Большое значение имеет своевременное начало лечения, позволяющее предотвратить развитие осложнений.

Разновидности заболевания

У детей и подростков умеренный остеосклероз позвоночника может быть физиологическим. Небольшое повышение плотности костей в области ростковых зон считается нормой во время роста и вытягивания скелета, поэтому при хороших макроскопических показателях поводов для волнений в этом случае нет.

Патологический остеосклероз в подавляющем большинстве случаев является следствием серьезных заболеваний, таких как:

  • доброкачественная дисплазия костной ткани позвоночника (мелореостоз);
  • диффузное уплотнение костей на фоне выраженного нарушения кроветворения, сопровождающееся повышенной ломкостью и хрупкостью скелета (мраморная болезнь);
  • врожденная множественная пятнистая остеопатия (включая рассеянную и склерозирующую форму);
  • фиброз костного мозга с тяжелыми формами малокровия (идиопатический миелофиброз);
  • дегенеративно-дистрофические патологии суставов позвоночника, причиной которых является дистрофия фиброзно-хрящевой ткани межпозвоночного диска (остеоартроз, остеохондроз);
  • злокачественные заболевания.

Субхондральный остеосклероз замыкательных пластин тела позвонков может развиваться на фоне хронического воспаления суставов позвоночника, тяжелых травм, генетической предрасположенности или заболеваний паравертебральных мышц (например, оссифицирующего миозита).

Классификация

Классификация остеосклероза позвоночника производится по степени поражения костных структур. По данному признаку выделяют четыре формы остеосклероза.

Разновидности остеосклероза и возможные причины

Форма Локализация поражения Возможные причины
Местный (ограниченный) Образуется локально в месте воспалительного процесса. Проявления всегда местные и не распространяются на весь позвоночный столб Преимущественно инфекционные заболевания, характеризующиеся развитием местной воспалительной реакции (гематогенный остеомиелит, внелегочные формы туберкулеза, сифилис, спондилодисцит и т.д.)
Реактивный (демаркационный) Развивается вокруг патологического процесса (в виде реакции на различные патогены, которыми могут быть бактерии, опухоли, различные образования и т.д.) Специфические формы остеомиелита, проявляющиеся утолщением диафиза (остеомиелит склерозирующий), различные опухоли, костный абсцесс
Распространенный (очаговый) Может иметь несколько очагов поражении Основная причина – злокачественные заболевания на 3-4 стадии с активным процессом метастазирования. Очаговый остеосклероз также нередко выявляется при наследственном остеопетрозе (смертельный мрамор)
Генерализованный Поражение может затрагивать все пять отделов позвоночника. Тяжелая форма остеосклероза, при которой возможна инвалидизация Мраморная болезнь, лимфогранулематоз, миелофиброз


Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*