Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Симптомы и лечение хондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (поясничный остеохондроз) – это дегенеративно-дистрофическое поражение позвонков и межпозвоночных дисков, которое имеет длительное хроническое течение и может осложняться межпозвоночными грыжами, воспаление седалищного нерва и синдромом «конского хвоста».

Остеохондроз позвоночника чаще поражает поясничный отдел, потому что на него приходится наибольшая нагрузка при движениях, физическом труде или сидящей работе.

Поясничный отдел находится между грудным и крестцовым отделом позвоночного столба. Его образуют пять массивных позвонков, соединенных межпозвоночными дисками.

Межпозвоночный диск имеет дисковидную форму и построен из хрящевой ткани. В центре диска локализуется пульпарное ядро, окруженное фиброзным кольцом.

Межпозвоночные диски – это «амортизаторы» тела», благодаря им позвоночник остается гибким и подвижным.

Остеохондроз приводит к нарушению микроциркуляции и обмена веществ в межпозвоночных дисках, поэтому они стают менее эластичными.

Дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника приводят к усыханию межпозвоночных дисков и уменьшению их высоты.

Важно! Со временем на фиброзное кольцо увеличивается нагрузка, и оно разрывается, корешки спинальных нервов защемляются, вследствии чего возникает болевой синдром.

Несвоевременно начатое лечение поясничного остеохондроза приводит к нарушению подвижности позвоночника и инвалидности больного.

Выявить одну конкретную причину поясничного остеохондроза невозможно.

Существуют несколько теорий возникновения данной болезни:

  • поясничный остеохондроз возникает из-за длительного перенапряжения мышц поясничного пояса или их гипотонии. Вследствие этого увеличивается нагрузка на позвоночник, нарушается микроциркуляция и появляются дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани позвонков и межпозвоночных дисков;
  • эндокринная теория подразумевает возникновение остеохондроза на фоне нарушения работы эндокринных желез;
  • обменная теория – нарушение обмена веществ, особенно кальция;
  • наследственная теория – генетическая склонность к поясничному остеохондрозу;
  • аутоиммунная теория заключается в разрушении костной и хрящевой тканей позвоночника собственной иммунной системой;
  • теория систематических микротравм.

Факторами, которые приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям в поясничном отделе позвоночника, могут быть:

  • гиподинамия и малоподвижный, преимущественно сидячий, образ жизни (офисные работники, водителя, программисты, кассиры);
  • длительное пребывание в одной позе (рукодельницы, официанты);
  • патология эндокринных органов;
  • болезни сердца и сосудов;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • тяжелый физический труд (грузчики, строители);
  • неправильное поднятие тяжестей и выполнение упражнений во время занятий спортом;
  • аутоиммунные и воспалительные заболевания суставов;
  • врожденные аномалии развития позвоночника;
  • плоскостопие и косолапость;
  • механически травмы спины;
  • патология обмена веществ;
  • физиологическое старение организма;
  • неправильно сформированная осанка в детстве;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • неправильное и нездоровое питание;
  • генетическая склонность;
  • сон в гамаке, на водном или надувном матрасах, раскладушке;
  • хронический стресс;
  • частые переохлаждения поясницы.

Течение поясничного остеохондроза можно разделить на такие стадии:

  • стадия дистрофических изменений в межпозвоночных дисках хряща, для которой свойственно сужение межпозвоночной щели;
  • стадия спондилеза характеризуется поражением нескольких позвонков поясничного отдела позвоночника;
  • стадия спондилоартроза – процесс распространяется на межпозвоночные суставы, что значительно снижает подвижность поясничного отдела позвоночника.

Интересно! Проявления поясничного остеохондроза разнообразны и до воли часто его воспринимают за заболевания органов брюшной полости.

Поэтому нужно провести тщательное обследование организма, чтобы исключить опасные для жизни состояния (острый аппендицит, острый панкреатит, острый холецистит и другие).

Можно выделить такие основные признаки болезни:

  • ноющая боль в пояснице, которая нарастает при резких движениях, длительном сидении. Боль уменьшается в лежачем положении;
  • односторонняя колющая боль в ягодичных мышца, которая усиливается после движений, кашля, чихания, интенсивного смеха. Облегчение приносит горизонтальное положение на здоровом боку или коленно-локтевая поза с подушкой под животом;
  • ощущение болезненных прострелов в пояснице, которые появляются внезапно при поднятии тяжелых предметов или резких наклонах туловищем вперед или назад. Обострение может беспокоить больного несколько дней. Чтобы уменьшить боль больной находится в вынужденном лежачем положении;
  • уменьшение объема одной из ягодиц;
  • нарушение чувствительности кожных покровов поясницы и ягодиц (онемение, покалывание, жжение);
  • сухость и изменение цвета кожи (посинение) поясницы и ягодиц;
  • гипофункция потовых желез поясницы и ягодиц;
  • нарушение функций мочеполовой системы (дизурия, энурез, импотенция).

1. Вертебральный синдром состоит из таких симптомов:

  • появление патологических изгибов позвоночного столба или усиление и уплощение физиологических изгибов (усиленный лордоз, сколиоз или лордосколиоз);
  • скованность поясничного отдела позвоночника через спазм паравертебральных мышц;
  • боль в поясничном отделе позвоночника, которая может отдавать в ягодицу или нижнюю конечность;
  • болезненность при пальпации паравертебральных точек.

2. Рефлекторный синдром возникает из-за защемления корешков спинальных нервов поясничного отдела позвоночника и является совокупностью следующих симптомов:

      • интенсивная боль в области поясницы и в участках, которые иннервируют защемленные нервы;
      • «прострелы» в поясничном отделе, которые приносят много страданий больным;
      • нарушение чувствительности и парестезии участков иннервации поврежденными нервами (онемение, покалывание, мурашки, жжение);
      • нарушение подвижности поясничного отдела позвоночника;

3. Компрессионный синдром – это клинические проявления сдавливания, ущемления нервных корешков спинальных нервов и сосудов спинного мозга в межпозвоночных отверстиях. Нервы и сосуды могут сдавливаться протрузией межпозвоночных дисков, остеофитами (костные разрастания), грыжами межпозвоночных дисков (грыжи Шморля):

  • парезы и параличи нижних конечностей;
  • нарушения функций мочеполовой системы;
  • хроническая дисциркуляторная миелопатия;
  • компрессия «конского хвоста».

Не всегда только по одним жалобам больного удается поставить диагноз, поэтому алгоритм обследования должен обязательно включать дополнительные инструментальные методы диагностики:

  • рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. На рентгеновских снимках можно четко увидеть сужение межпозвоночных щелей и отверстий, Грыжи Шморля, наличие остеофитов (костные разрастания);
  • магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночного столба, которая позволяет достаточно точно определить локализацию и распространенность процесса, компрессию спинного мозга и сосудов, смещение межпозвоночных дисков и их грыжи;
  • компьютерная томография проводится с той же целью, что и магнитно-резонансная томография. При помощи компьютерной томографии отлично визуализуются мягкотканые компоненты (мышцы, сосуды, спинной мозг).

Важно! Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является неизлечимой болезнью.

Какими способами и как лечить остеохондроз? При помощи консервативных и неконсервативных методов можно только снять болевой синдром, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов и предупредить осложнения. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов остаться в движении и избежать инвалидности.

1. Консервативные методы:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж и самомассаж;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия.

2. Оперативное лечение.

Основная цель медикаментозной терапии – снять боль и воспалительный процесс в позвоночнике и пояснице. Для этого назначаются такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами (Мелоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин). Препараты для скорейшего наступления эффекта вводят в мышцу, после чего переходят на пероральный прием. Для устранения негативного действия препаратов этой группы на слизистую желудка их прием сочетают с Омепразолом, Ребепразолом, Пантопразолом и другими ингибиторами протонной помпы;
  • мышечные релаксанты снимают спазм паравертебральных мышц, тем самым уменьшают боль и повышают подвижность позвоночника (Мидокалм, Баклофен). Эти препараты могут влиять на дыхательные мышцы, поэтому их назначают под контролем врача.
  • хондропротекторы, которые содержат компоненты хрящевой ткани, восстанавливают и защищают межпозвоночные диски и суставы позвоночника от негативных факторов (Хондроксид, Артрон, Алфлутоп, Мукосат);
  • глюкокортикостероидные средства, такие как депо-медрол и медрол, вводятся паравертебрально. Благодаря глюкокортикостероидам наступает длительный противовоспалительный эффект;
  • витаминотерапия. Особенное место в лечении поясничного остеохондроза отведено витаминам группы В (В1, В6, В12);
  • местная терапия – Долубене гель, Олфен, Дип Релиф крем и другие.

Лечебная физкультура и гимнастика проводится для уменьшения болевого синдрома и устранения мышечного спазма.

Интересно! В период обострения процесса облегчение приносит вынужденное положение на спине с небольшой подушкой под головой и согнутыми ногами в тазобедренных и коленных суставах. Лежать нужно на твердой поверхности.

При облегчении состояния можно приступать к выполнению упражнений со статической и динамической нагрузками на разные группы мышц спины, туловища, нижних конечностей. Во время занятия ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела нужно дышать свободно, не задерживать дыхание.

В период ремиссии можно выполнять тракцию позвоночника, которая позволяет освободить корешки спинальных нервов. Для этого отлично подходит доска Евминова.

Мануальная терапия

Что такое остеохондроз поясницы

В общих чертах, что такое заболевание остеохондроз, разобрались выше. Теперь остановимся немного на вопросе о том, что такое остеохондроз поясницы и почему он встречается очень часто. В последние десятилетия болезнь стремительно «молодеет». Если раньше она диагностировалась у лиц, перешагнувших через рубеж в 40 лет, то теперь первые признаки дегенеративных дистрофических изменений межпозвоночных дисков обнаруживаются не только у 20-летних людей, но у подростков в возрасте 14 – 16 лет.

Безусловно, определённую роль в этом играет расширение возможностей ранней диагностики. С появлением МРТ обследования стали чаще выявляться ранних случаи заболевания. Поэтому раньше пациенты узнавали о том, что такое межпозвоночный остеохондроз из-за появления сильных болей. А сейчас при проведении обследований можно застать патологию на ранней стадии развития.

Поясница – это наиболее уязвимое место позвоночника. Сюда приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любых движений тела. В период беременности здесь происходят значительные изменения со смещением тел позвонков, изменением осанки и расширением межпозвоночных промежутков. Поэтому беременность для женщины практически всегда становится тем периодом, в течение которого начинает разрушаться позвоночный столб.

Что такое остеохондроз позвоночника 2-ой степени – это то состояние, при котором уже появляются стойкие клинические проявления и пациент вынужден обратиться за медицинской помощью. Как правило, на второй стадии развития дегенеративной дистрофической патологии наблюдается снижение высоты межпозвоночного диска и истончение ткани фиброзного кольца.

Симптомы остеохондроза

  • тупая боль, переходит из очага воспаления в ногу;
  • усиление болевого синдрома при поднятии тяжелого, смене положения тела, кашле, чихании;
  • при долгом нахождении в одной позе, кровь скапливается в очаге, и при малейшей попытке сменить позу, возникает резкая боль;
  • постоянное напряжение спинных мышц;
  • прострел поясничного отдела при малейшем переохлаждении;
  • онемение бедренных, ягодичных мышц, голени и стопы;
  • ощущение покалывания в ногах;
  • артериальный спазм до степени отсутствия пульса;
  • патология потных желез;
  • высыхание кожи в области очага боли и нарушение чувствительности.

Теперь вы понимаете, что такое остеохондроз позвоночника и появлении его симптомов сможете выявить и устранить потенциальную причину возникновения патологических изменений.

Многие пациенты спрашивают, что такое признаки остеохондроза на рентгенографических снимках и в результатах проведенного МРТ обследования. Итак, на снимках врач может увидеть трещины на поверхности фиброзного кольца, снижение высоты межпозвоночного диска и изменение его формы. Это и есть первичные признаки остеохондроза.

  • боль в области поясницы;
  • распространение боли по поверхности бедра, голени и стопы;
  • снижение мышечной силы в нижних конечностях;
  • изменение осанки с выпрямлением физиологического изгиба позвоночника в поясничном отделе;
  • скованность движений и ограничение их амплитуды;
  • напряжение мышц в области поясницы.

моксотерапия

В запущенных случаях может появляться онемение нижних конечностей, судороги, прострелы и т.д.

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Рис.: ишиас

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

  • в пояснице возникает стреляющая боль;
  • возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
  • слабость в мышцах;
  • снижение сухожильных рефлексов;
  • покалывание в ногах;
  • зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
  • нарушение потоотделения.

Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.

Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов.

Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.

С болезнью могут сталкиваться молодые и пожилые люди, независимо от половой принадлежности, социального статуса и вероисповедания.

Длительное отсутствие проявления симптоматики заболевания приводит к потере драгоценного времени и переходу с одной стадии болезни к более тяжелым формам ее развития.

Главной отличительной характеристикой хондроза считается граничная зона дистрофических изменений тканей позвонков, которая не выходит за суставные хрящи.

Ряд внешних и внутренних факторов обуславливает развитие патологического состояния поясничного отдела осевого скелета. Хондроз поясницы появляется вследствие определенных факторов риска. К ним относятся:

  • старение организма после 50 лет;
  • неправильная осанка и аномалия анатомического строения осевого скелета, определяющая неравномерность нагрузки на позвонки;
  • подъем тяжестей при слабом мышечном каркасе;
  • переохлаждение организма пациента в целом и поясницы в отдельности;
  • дисфункция обменных процессов, работы эндокринных органов, сердечно — сосудистой системы;
  • неравномерность нагрузок на позвоночник во время выполнения производственных обязанностей, домашних дел, занятий профессиональными и любительскими видами спорта;
  • патологии опорно-двигательного аппарата врожденного или приобретенного характера;
  • гиподинамия, высокая частота стрессовых ситуаций;
  • избыточная масса тела пациента;
  • недостаток в организме больного человека витаминов, минералов, микроэлементов, которые несут ответственность за здоровье позвоночника;
  • приобретение обуви на высоких каблуках, неудобных платформах;
  • использование высоких подушек и мягких матрасов во время отдыха и сна.

Частота диагностирования хондроза поясничного отдела осевого скелета определяется количеством факторов риска его развития, которые присутствуют в жизни пациента.

Клиническая картина начальной стадии дегенеративно-дистрофического поражения одного из пяти позвонков поясничного отдела осевого скелета не отличается яркой выраженностью и может не проявляться в течение длительного периода времени. Появление болезненных ощущений, усиливающихся при сидении и выполнении наклонов туловища, указывает на наличие проблем с позвонками. В перечень симптомов хондроза поясничного отдела внесены следующие признаки патологии:

  • онемение нижних конечностей;
  • появление болей, локализующихся в области поясницы, крестца, ягодиц, ног;
  • развитие проблем с нормальным функционированием органов, ответственных за процесс мочеиспускания;
  • появление внезапной и неожиданной простреливающей боли в пояснице после поднятия тяжестей, резких движений;
  • сухость, шелушение, появлению синюшного оттенка кожного покрова нижних конечностей;
  • снижение подвижности корпуса;
  • ухудшение сна и появление депрессивного состояния;
  • диагностирование сколиоза.

Хондроз поясничного отдела позвоночника развивается вследствие постоянной наибольшей на него нагрузки при сидении, нахождении в вертикальном положении, выполнении наклонов.

Симптомы и лечение болезни определяются стадией ее развития и временем, в течение которого происходило дегенеративно-дистрофического поражение одного из пяти элементов данного участка осевого скелета. После отдыха и постельного режима, болезненные ощущения не беспокоят пациентов.

Они возобновляются и принимают острый, резкий характер при резких движениях, поворотах туловища, поднятии тяжелых предметов.

Игнорирование консультаций вертебролога, отсутствие должного лечения заболевания приводит к развитию остеохондроза, серьезных осложнений, инвалидности.

Среди распространенных негативных последствий болезни отмечают неврологические нарушения, дисфункции нервных корешков, костные разрастания, грыжевые выпячивания, исчезновение коленного и ахиллова рефлекса, появление трудностей при сгибании пальцев стопы.

И только своевременное лечение хондроза поясничного отдела исключает риск их появления, ухудшения качества жизни пациентов.

Диагностика болезни

Определение дегенеративно-дистрофического поражения одного из пяти позвонков поясничного отдела осевого скелета предусматривает проведение диагностических мероприятий. Они назначаются врачом.

На консультации у вертебролога, который знает, как лечить поясничный хондроз, проводится сбор анамнеза болезни, уточняется время и особенности проявления признаков, интенсивность и места локализации болезненных ощущений.

Состояние мышечных волокон в зоне поражения определяется при визуальном осмотре. Использование метода пальпации предоставляет возможность врачу увидеть картину симметричности позвонков и расстояния между ними. Окончательный диагноз устанавливается после получения результатов дополнительных исследований. К ним относится:

  • рентгенография, выполняемая в двух проекциях и предоставляющая возможность увидеть положение позвонков, высоту дисков, уплотнения краевых костных пластинок и разрастаний;
  • магнитно-резонансная томография, представляющая собой особенный метод исследования для определения состояния сосудистой системы и фиброзных колец в зоне дегенеративно-дистрофического поражения.

Результаты диагностических мероприятий ложатся в основу схемы лечения хондроза поясничного отдела осевого скелета, которая преследует определенные цели. К ним относятся:

  • снижение интенсивности болевого синдрома, вызванного дегенеративно-дистрофическими поражениями одного или нескольких позвонков поясничного отдела осевого скелета;
  • нормализация обменных процессов в хрящевых тканях, их восстановление и исключение риска дальнейшего их разрушения;
  • снижение нагрузки на нервные волокна;
  • усиление кровотока в тканях позвоночника при помощи массажных, физиотерапевтических процедур;
  • укрепление мышечного каркаса осевого скелета путем регулярного выполнения упражнений ЛФК, рекомендованных инструктором-реабилитологом.

Терапия хондроза поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого имеет свои особенности, состоит из приема и применения фармацевтических препаратов, рецептов народной медицины, методов нетрадиционного лечения, включая гирудотерапию.

Эффективным дополнением в решении проблемы патологии служат физиотерапевтические, водные, массажные процедуры, гимнастика и спортивные занятия, включающие специальные упражнения ЛФК.

Медикаментозная терапия включает прием противовоспалительных нестероидных лекарственных средств, миорелаксантов, хондропротекторов, витаминных комплексов с микроэлементами и минералами.

Для местного применения назначаются мази, гели, кремы, пластыри, обладающие согревающим, противовоспалительным эффектом.

К физиотерапевтическому лечению относится прохождение исцеляющих курсов электрофореза, диадинамических токов, воздействия ультрафиолетом, процедур мануальной, ударно-волновой и рефлексотерапии. При отсутствии положительной динамики, появлении грыжевых выпячиваний назначается хирургическая операция.

Во избежание развития осложнений при появлении первых симптомов, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Симптомы и лечение хондроза поясничного отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Практически всегда причина заключается в поясничном остеохондрозе. Данная патология провоцирует развитие неприятных симптомов и может сильно ухудшать качество жизни человека.

Лечение поясничного остеохондроза

Позвоночник состоит из основной губчатой костной ткани и соединяющих участки хребта межпозвоночных дисков. Состоят они из хрящевой ткани, внутри которой находится полужидкое ядро. Задача межпозвоночных дисков заключается в выполнении функции шарниров, позволяющих позвоночнику быть гибким, и сгибаться в разных направлениях.

Остеохондроз затрагивает систему кровообращения, при нарушении которой хрящевая ткань межпозвоночных дисков теряет свою прочность. Начинается процесс дегенерации тканей, хрящ высыхает и становится ломким, начинает проседать, и выпячиваться из позвоночного столба, не выдерживая постоянную нагрузку от веса тела.

Еще одно последствие, которое вероятно при отсутствии лечебных мероприятий поясничного остеохондроза, это болезнь ишиас. Ишиас – это воспаление седалищного нерва. При данном состоянии больной испытывает сильную боль в поясничном отделе, которая отражается болью в ноге, которая может сопровождаться онемением мышц.

Другое возможное последствие поясничного остеохондроза это приобретенная компрессионная миелопатия, при которой сужается позвоночный канал, по причине разрастания диска, нарушая кровообращение.

По причине приобретенной нестабильности позвоночника, столб начинает проседать с крестцовой зоны, затрагивая прилегающие органы. Женщины могут получить проблемы с маткой, яичниками, мужчины рискуют нарушить потенцию.

https://www.youtube.com/watch?v=E973mWPyBtM

И наконец, самое опасное последствие поясничного остеохондроза, это приобретение синдрома «конского хвоста». В запущенной форме заболевание поражает все нервы от первого до последнего позвонка, в результате которого происходит полный или частичный паралич ног и ягодиц.

  • малая интенсивность физической деятельности;
  • болезни щитовидной железы, сердечнососудистой системы, ЖКТ;
  • высокая физическая нагрузка, тяжелая атлетика;
  • болезни позвоночных суставов, в частности ревматойдный артрит
  • позвоночная недоразвитость;
  • плоскостопие;
  • позвоночные травмы, особенно приходящиеся в поясничный и крестовый отдел;
  • не правильный обмен веществ;
  • дегенерация позвоночника, связанная с возрастными изменениями.

В группу риска заболевания поясничным остеохондрозом входят люди, которые:

  • имеют искривление позвоночника;
  • страдают ожирением, нарушенным метаболизмом;
  • долго находятся в согнутом положении;
  • имеют наследственную предрасположенность;
  • находятся в среде повышенного стресса;
  • имеют нарушения сна, мало отдыхают;
  • подвергают организм переохлаждению;
  • являются представителями таких профессий как, грузчики, строители, водители, а также имеют специальности, связанные с постоянным нахождением у компьютера.

Что такое остеохондроз крестцового отдела могут почувствовать только пациенты в возрасте до 25-ти лет. В этом возрасте происходит полное сращивание тел позвонков в крестцовом отделе позвоночника. Межпозвоночные диски атрофируются. Поэтому клинические признаки воспаления могут свидетельствовать совершенно о других патологиях.

Гораздо чаще задают вопрос о том, что такое пояснично-крестцовый остеохондроз, поскольку он поражает межпозвоночный диск, расположенный между крестцовым м поясничным отделом. Это L5-S1 – на него приходится условный центр тяжести человеческого тела и максимальная физическая и амортизационная нагрузка.

Важно понимать, что такое остеохондроз поясничного-крестцового отдела и каким образом может проводиться его эффективное лечение. В первую очередь следует исключать все возможные причины развития патологии. Затем необходимо усилить тонус окружающих поясницу мышц. Лечение лучше всего проводить с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Что такое остеохондроз – разобрались, теперь можно поговорить об эффективном лечении заболевания. Как уже стало понятно, для полного восстановления межпозвоночных дисков требуется восстановить нарушенное диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца. Сделать это можно только с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Для эффективного лечения необходимо:

  • изменить свой образ жизни, сделать его более активным с достаточной физической активностью и правильным рационом питания;
  • отказаться от экстремальных физических нагрузок на мышцы спины;
  • провести несколько процедур тракционного вытяжения позвоночного столба с целью восстановления физиологической высоты межпозвоночных промежутков;
  • посетить врача остеопата для восстановления эластичности хрящевой ткани и её способности к диффузному обмену с мышечной тканью;
  • проделать несколько сеансов массажа для улучшения проницаемости, эластичности тканей, восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • разработать с врачом вертебрологом индивидуальный курс лечебной гимнастики.

Показана также физиотерапия, кинезиотерапия, лазерное воздействие и многое другое. Лечение остеохондроза нужно проводить под контролем со стороны врача вертебролога или невролога.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Эта болезнь широко распространена, потому что именно поясница чаще всего страдает при высоких нагрузках. В составе поясничного отдела присутствует пять позвонков, помимо того, он соединяет крестец с грудным отделом. Межпозвоночные диски, состоящие из студенистого ядра, обеспечивает ему гибкость. Эти элементы локализуются внутри фиброзного кольца.

Остеохондроз провоцирует дефицит питательных веществ в дисках. Из-за этого они становятся менее эластичными. Кроме того, снижается их высота. Уменьшение расстояния между позвонками провоцирует ущемление нервных корешков. В итоге в районе поясницы возникают ощутимые боли.

После распространения изменений снижается возможность фиксирования позвоночника. Иногда появляются грыжи и подвывихи – данные нарушения связаны с болями. Впоследствии может случиться даже разрыв диска и защемление нервных окончаний.

С последующим развитием болезни в процессе начинают участвовать сосуды, связки, спинной мозг. Могут развиваться костные разрастания. На последнем этапе развиваются параличи и парезы. Иногда нарушается функционирование тазовых органов.

У людей молодого возраста болезнь непрерывно прогрессирует. В старости патология может никак себя не проявлять, несмотря на наличие изменений. Если вовремя не приступить к терапии болезни, могут развиться очень опасные последствия.

Степени

Патология имеет необратимый характер, а ее симптомы напрямую определяются степенью:

  • Первая степень. В этот период протекают патологические процессы в студенистом ядре. Возникает дискомфорт, связанный с раздражением нервных окончаний. Они могут иметь острый или ноющий характер. При возникновении спазмов крупных артерий бедра нарушается кровообращение, что чревато появлением патологий артерий ног.
  • Вторая степень. Прогрессирует разрушение фиброзного кольца. Из-за потери стабильности позвонки становятся слишком подвижными. В результате слишком сильно напрягается мышечная ткань. У пациента появляется высокая утомляемость мышц поясницы, ощущение дискомфорта.
  • Третья степень. Разрывается фиброзное кольцо, что приводит к выходу содержимого студенистого ядра. Этот процесс провоцирует формирование грыжи. Возникают корешковые синдромы. Вначале пациент ощущает высокую чувствительность в пораженном участке, ощущение жжения, покалывания, онемение. Иногда полностью может исчезнуть чувствительность. В особо тяжелых случаях развивается паралич и мышечная атрофия.
  • Четвертая степень. Нарушается работа позвонков, структура суставов и связок. Развивается артроз суставов. Боли могут исчезнуть, опорная функция позвоночника восстанавливается, однако значительно уменьшается амплитуда в нем. Для четвертой степени характерны самые разные симптомы заболевания.

Причины

Появление этой формы остеохондроза нередко становится следствием застойных явлений в тазовых органах. Они могут быть связаны с запорами, колитами, геморроем. У женщин подобные проблемы являются следствием воспаления придатков, а у мужчин – простатита.

Причины остеохондроза также включают следующее:

  1. Дефицит физической активности.
  2. Болезни суставов.
  3. Проблемы с пищеварением.
  4. Травмы спины.
  5. Патологии сердца и сосудов.
  6. Болезни эндокринной системы.
  7. Проблемы с позвоночником.
  8. Воспаления.
  9. Плоскостопие.
  10. Повышенные физические нагрузки.
  11. Нарушение метаболизма.
  12. Возрастные изменения.

Также существуют факторы риска, многократно повышающие вероятность развития поясничного остеохондроза:

  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • нерациональное питание;
  • нарушение осанки;
  • долгое пребывание в некомфортном положении;
  • хроническое недосыпание;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение.
  • Кокцигодиния — что это такое и опасна ли она?
  • Признаки и лечение люмбаго: все особенности терапии. 

Что такое аппликатор Ляпко и как он устроен? Читайте здесь. 

Симптомы и признаки

Заболевание проявляется в виде болевого синдрома, причем он может иметь различный характер. Остеохондрозу присущи тянущие, ноющие, режущие ощущения. Дискомфорт может чувствоваться не только в ноге, но и в копчике или нижней части груди.

На фото изображен болевой синдром при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника

Помимо болей, возникают такие нарушения:

  • напряжение мышц;
  • проблемы в репродуктивной системе;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • запоры;
  • изменение осанки;
  • асимметрия ягодиц;
  • утрата чувствительности;
  • утомляемость;
  • покалывания и холод в ногах;
  • утрата активности;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность.

Возможные осложнения ↑

Одно из осложнений остеохондроза — протрузия межпозвонковых дисков.

Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.

Рис.: протрузия межпозвоночного диска

Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.

Протрузия  сопровождается:

  • болями в пояснице;
  • скованностью;
  • радикулитом;
  • мышечной слабостью в ногах;
  • онемением;
  • покалыванием;
  • болью в стопах;
  • пальцах ног;
  • нарушением функции мочеиспускания.

Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся:

  • межпозвоночные грыжи;
  • ишиас;
  • грыжи Шморля;
  • спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
  • спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
  • мигрень;
  • стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
  • компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
  • парез стопы;
  • синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
  • хромота.

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

  • грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
  • протрузии;
  • кифозы;
  • радикулит;
  • солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
  • инсульты спинного мозга;
  • уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
  • паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение и симптомы

Онлайн консультация по заболеванию «Поясничный остеохондроз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Общее описание

Чаще всего рассматриваемая форма остеохондроза развивается на фоне травм спины и сидячего образа жизни, соответственно, автоматически в группу риска по возможности развития этого заболевания попадают люди, особенности профессиональной деятельности которых подразумевает под собой нагрузки, воздействующие на спину.

Важная роль отводится и фактору наследственности в контексте рассмотрения грудного остеохондроза. Здесь, не много, не мало, но порядка 60% вероятности присутствует при наличии заболевания у ближайших родственников. На остальную часть приходится воздействие факторов внешней среды, в той или иной мере оказывающих влияние на позвоночник.

Поясничный остеохондроз, как и другие его формы, характеризуют болевые ощущения различной степени выраженности, которые могут быть ноющими, возникающими после сна либо при длительном нахождении в одном и том же положении (при длительном сидении, стоянии), а также стреляющими и острыми.

В последнем варианте они возникают в результате длительного принятия не слишком удобной позы при одновременной невозможности в такой ситуации реализации действий, направленных на то, чтобы разогнуться, тем самым, такую позу исключив вместе с нагрузкой, ею обеспечиваемой.

Собственно болевые ощущения возникают в результате защемления при соответствующем воздействии нервных корешков, а также раздражения нервов в позвоночном столбе, раздражения связок и мышц (сосредоточенных в рамках области иннервации, то есть собственно расположения нервов отдела рассматриваемой области, его контролирующих) и отека.

Важно заметить, что в изолированной форме данный вид остеохондроза встречается исключительно редко, а потому чаще всего течение заболевания комбинируется с симптоматикой, присущей шейному остеохондрозу, его мы рассмотрим уже в следующей нашей статье.

Используемый для определения остеохондроза термин в более развернутом его варианте (дегенеративно-дистрофическое поражение), актуальном для межпозвонкового диска, на самом деле подразумевает под собой значительный в своем разнообразии комплекс патологических состояний, непосредственным образом связанных с различного типа структурами позвоночника (позвоночного столба), а именно с дисками, суставами и остеофитами. Те же проблемы, которые относятся непосредственно к поражению диска, заключаются в его протрузии и в дискогенной боли.

Виды остеохондроза и области сосредоточения

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Протрузии в данной интересующей нас области развиваются чаще всего, более того, именно протрузии становятся причиной появления в пояснице болевых ощущений. Сам по себе поясничный отдел, учитывая его расположение и особенности, в наибольшей мере подвержен возникновению тех или иных функциональных проблем.

То есть при рассмотрении с одной стороны этого утверждения, можно выделить, что наш центр тяжести напрямую относится именно к поясничному отделу, соответственно, именно на него приходится значительная часть нагрузок.

При рассмотрении же с другой стороны можно заметить, что значительная амплитуда движений, опять же, приходится именно на этот, поясничный отдел. Учитывая это, наибольшая склонность к повреждениям (а также к интересующим нас протрузиям), приходится именно на диски, сосредоточенные в поясничном отделе.

Напомним нашим читателям, что собой представляют собственно протрузии. Соединение дисков друг с другом в позвоночнике обеспечивается за счет дисков на основе хрящевой ткани.

Основные составляющие межпозвоночного диска – это студенистое ядро и фиброзное кольцо, посредством которого обеспечивается фиксация в рамках позвоночного диска.

Воздействие определенных факторов и условий провоцирует возможность разрыва этого кольца, на фоне чего, в свою очередь, происходит выпячивание наружу ядра. В результате такого процесса развивается грыжа.

Что касается симптоматики протрузии, то она проявляется в следующем:

  • ощущение скованности в пояснице;
  • болезненность в поясничном отделе;
  • боли в пояснице хронического характера;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • онемение, боль, покалывание пальцев на ногах, в стопах;
  • нарушения функций мочеиспускания (в редких случаях рассматриваемой патологии).

Преимущественно в адрес протрузии диска поясничного отдела применяется консервативное лечение. Между тем, значительные в развитии протрузии зачастую сопровождаются выраженной симптоматикой, стойкой к лечению, в этом случае уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Протрузия позвоночного диска

Боль при данной форме остеохондроза проявляется в различных вариантах интенсивности. Так, это могут быть ноющие боли, которые проявляются преимущественно после сна либо после долгого сидения, а могут быть и боли стреляющие и острые в своем проявлении.

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

При этом проявление последних нередко отмечается в момент занятия неудобной позы без возможности разогнуться. Любой вариант болевых ощущений непосредственным образом связан с воздействием, оказываемым на нервные окончания, с отеком мышц, их раздражением и с защемлением, которому подвергаются нервные корешки.

Также боли связаны с раздражением связок поясничного отдела в области иннервации его нервных окончаний.

Усиление боли в пояснице при рассматриваемой форме остеохондроза отмечается при кашле и при чихании, в том числе и при совершаемых туловищем движениях (в особенности при наклонах вперед).

Проявиться поясничный остеохондроз также может, помимо боли в пояснице, также и в виде нарушений чувствительности, отмечаемых в тех или иных областях (кожа, нижняя половина туловища, мышцы ног). Не исключается также ослабление сухожильных рефлексов в ногах либо полное их исчезновение. Как правило, именно остеохондроз провоцирует развитие искривления в поясничном отделе позвоночника.

Исходя из конкретной плоскости актуального искривления, производится разделение остеохондрозов на следующие их виды:

  • кифозы – в данном случае отмечается сглаженность поясничного отдела, а нередко и выгибание его назад;
  • лордозы – выгибание позвоночника происходит вперед;
  • сколиозы — позвоночник искривляется влево или вправо.

Защемление принадлежащих спинному мозгу корешков в результате развития остеохондроза в рамках области поясничного отдела нередко определяется в виде ряда специфичных нарушений, а именно нарушений дефекации или мочеиспускания, нарушений, связанных с чувствительностью в области половых органов или промежности.

Как правило, боли появляются (и обостряются тоже) в результате воздействия, производимого при физических нагрузках. Болезненное реагирование в данном случае может отмечаться и после этой нагрузки, и спустя некоторое время с момента ее воздействия.

В основном жалобы пациентов на этот счет сводятся к появлению тупой и ноющей боли в области поясницы, причем в некоторых случаях она отдает в ногу, что определяется как люмбалгия. Помимо этого могут возникнуть жалобы на появление боли в ноге с ее усилением в момент попытки поднять что-либо тяжелое (люмбаго).

В результате обострения рассматриваемого заболевания отмечается постоянное и выраженное напряжение со стороны мышц спины, что проявляется в невозможности реализации действий, направленных на то чтобы разогнуться или пошевелиться. Любому движению сопутствует усиление боли. Кроме того, даже при незначительном времени пребывания больного в условиях холода, у него возникает острая поясничная боль (которую также определяют как «прострел»).

Симптомы поясничного остеохондроза проявляются также и в следующем:

  • нарушение чувствительности со стороны бедер, ягодиц, голеней, в стопе (что отмечается несколько реже);
  • спазмированность артерий стоп, повышенная зябкость ног;
  • покалывание, возникающее в ногах, «мурашки»;
  • шелушение кожи и ее сухость в той области, в которой отмечается обычно потеря чувствительности или боль;
  • нарушения потоотделения.

В качестве самого неприятного по своей сути осложнения, возникающего на фоне остеохондроза, можно выделить нестабильность позвонков, при которой диск перестает должным образом фиксировать позвонок.

Это, в свою очередь, провоцирует «сползание» при воздействии силы тяжести поясничного отдела с крестца при нагрузке, оказываемой на поясничный отдел. В результате этого могут развиться не просто неприятные нарушения, а нарушения опасные и касающиеся уже работы внутренних органов.

В особенности «страдает» мочеполовая система, проявляется это у мужчин в виде проблем с потенцией, а у женщин – в виде проблем, касающихся придатков, матки и яичников.

В соответствии с наиболее полной классификацией, выделяют ряд специфических синдромов, актуальных для поясничного остеохондроза. В частности к ним относятся синдромы следующие:

  • синдромы рефлекторные – к ним относится люмбоишалгия, люмбалгия и люмбаго;
  • корешковые синдромы – вертеброгенный (или дискогенный) крестцово-поясничный радикулит, течение которого сопровождается преимущественно повреждением первого крестцового корешка или корешка пятого поясничного;
  • синдромы корешково-сосудистые – проявляющаяся в виде процесса сдавливания сосудов радикулоишемия (в частности сдавливанию подлежат вены или артерии), при этом сдавливание производится одновременно с корешком.

Что такое полисегментарный или распространенный остеохондроз

Ответить на вопрос о том, что такое полисегментарный остеохондроз можно кратко. Это дегенеративные дистрофические изменения, которые затрагивают не один, а несколько межпозвоночных дисков. Аналогичным образом можно сказать и о том, что такое распространенный остеохондроз позвоночного столба. Это состояние, при котором патологические изменения выявляются не в одном, а в нескольких отделах позвоночника.

Что такое корешковый остеохондроз (простым языком)

А теперь несколько слов о том, что такое корешковый остеохондроз и чем опасно это состояние для здоровья человека. Итак, говоря простым языком о том, что это такое – остеохондроз, можно отметить, что это в буквальном смысле слова расплющивание прокладки между телами позвонков.

При движении или статическом положении тела за счет действия силы тяжести наблюдается колоссальное давление на позвоночный столб. Каждый вышележащий позвонок давит на нижний. Разделяющие их межпозвоночные диски находятся в сжатом состоянии. Если им не хватает жидкости, то они утрачивают способность сопротивляться и подвергаются расплющиванию.

Если диск утратил свою высоту и форму, корешковый нерв защемляется. Возникает остеохондроз с корешковым синдромом. Он сопровождается выраженными неврологическими проявлениями в виде онемения, пареза, паралича, снижения мышечной силы, появления парестезии и т.д.

Питание ↑

Диета для больных остеохондрозом и для профилактики заболевания не строгая. Она соответствует основным принципам здорового питания.

При остеохондрозе важно есть низкокалорийную пищу, желательно приготовленную на пару, не реже шести раз в день небольшими порциями.

Особенно полезными являются:

  • молочные продукты;
  • свежие овощи, зелень, фрукты и фруктовое желе;
  • оливковое масло, сок лимона;
  • белковые продукты;
  • холодец, заливное;
  • морская рыба;
  • продукты с высоким содержанием кальция, витамина А, D, В, С, магния, фосфора;
  • очищенная, минеральная вода.

Полезными также являются продукты, содержащие хондропротекторы, например, хрящи животных в сочетании с пророщенными зёрнами злаков.

Беременность ↑

Беременность на поздних сроках – нередкий фактор развития остеохондроза.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — лечение

При беременности противопоказаны многие лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.Именно поэтому назначать лечение и профилактику должен гинеколог и терапевт.

Меры профилактики ↑

Профилактика пояснично-крестцового остеохондроза направлена на:

  • вытяжение позвоночного столба;
  • формирование правильной осанки;
  • укрепление мышечного корсета;
  • снижение нагрузки на поясничный отдел.

Для того чтобы предотвратить развитие остеохондроза, необходимо выполнять комплекс специальных упражнений.

Рис.: упражнения для позвоночника при пояснично-крестцовом остеохондрозе

Разработать оптимальный курс может только квалифицированный врач после осмотра, учитывая состояние здоровья, противопоказания отдельного пациента.

Кроме того, важно правильно питаться, употреблять в пищу нужное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, следить за весом.

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Одной из составляющих человеческого счастья является свобода, в том числе и физическая. Свобода движений — это величайшая ценность, которая дарована самой природой. Все мы ходим, бегаем, прыгаем, но зачастую делаем эти действия спонтанно, не обдуманно. Мы привыкли к легкости движений, и любая болезнь, которая мешает нам активно двигаться, переносится крайне тяжело.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*