Остеоартроз голеностопного сустава: лечение и массаж деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 1 степени

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Степени развития и симптомы остеоартроза

Течение артроза голеностопа можно разделить на стадии, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

  • Первая стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени отличается отсутствием значительных повреждений. Визуально сустав выглядит здоровым, деформаций не наблюдается. Однако хрящевая ткань испытывает дефицит питательных элементов, поэтому начинается гибель клеток. Возможен легкий болевой синдром. Если начать лечить на этой стадии, возможно приостановить патологический процесс.
  • Вторая стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени имеет следующие симптомы – больной ощущает дискомфорт, боль становится постоянной, имеет ноющий характер. Сустав начинает деформироваться, хрящевая прослойка разрушается, формируются костные шипы.
  • Третья стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется выраженной деформацией. Изменения видны невооруженным глазом. В патологический процесс вовлечены хрящевая и костная ткани, связочный аппарат и суставная капсула.

Независимо от стадии, можно выделить несколько основных симптомов заболевания:

  • Болевой синдром – боль носит постоянный ноющий характер, усиливается при любой нагрузке, даже при ходьбе, в состоянии покоя наступает облегчение. В ночное время боль усиливается, что связано с застойными явлениями в венозной сети. Характерным симптомом является «стартовая боль» — после сна при движениях в суставе болевые ощущения особенно острые, но спустя некоторое время они стихают.
  • Скованность, ограниченная амплитуда движений – из-за наличия костных выступов и разрушенных фрагментов подвижность стоп резко ограничена. В некоторых положениях возможно «заклинивание».
  • Воспалительные явления – отек голени, гиперемия кожных покровов и повышение температуры в области сустава.

Какой врач лечит деформирующий артроз голеностопа?

Лечение остеоартроза голеностопного сустава осуществляет врач-ревматолог или травматолог-ортопед. В зависимости от стадии подбирают медикаментозные препараты и курс лечебной гимнастики.

Изменения в хрящевых тканях начинают развиваться совершенно незаметно для больного. Первые нарушения происходят на молекулярном уровне, незначительный дискомфорт и быстрая утомляемость, свойственные начальной стадии болезни, не вызывают беспокойства, и большинство не обращается к ревматологу. Без должного лечения остеоартроз быстро прогрессирует, переходя на более сложную стадию.

Всего выделяют три степени остеоартроза, каждая из них характеризуется специфическими симптомами, и требует определенных методов лечения.

Стадии заболевания

Клеточные изменения на 1 стадии болезни незначительные, поэтому симптомы остеоартроза могут остаться без внимания. Внешние признаки также отсутствуют. Проблемы с поступлением питательных веществ только начинаются, клетки еще не испытывают сильного голода, но их регенеративные способности заметно снижаются. Больного могут беспокоить такие симптомы как:

  • Слабые боли, тупого, тянущего характера, локализующиеся глубоко в суставе.
  • Дискомфорт во время ходьбы.
  • Постепенное нарастание болевого синдрома, с распространением на икры ног.
  • Повышенная утомляемость.
  • Слабый хруст при движении стопой.

На начальных этапах болезнь проявляется незначительными болями в суставе

Обращение к ревматологу на этой стадии заболевания позволит остановить разрушение клеток, а правильное лечение будет самым эффективным. Причем терапия для начального остеоартроза сустава сводится к изменению режима питания, лечебной физкультуре и физиотерапевтическим процедурам.

В отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует и переходит в следующую фазу.

Вторая степень

Разрушение на этой стадии выражено более значительно, клетки, не получающие питания, гибнут, а картина симптомов нарастает. Восстановительная способность клеток значительно уменьшается, что выражается в значительном изменении хрящевой ткани.

Больные отмечают такие признаки как:

  • кратковременные приступы сильной боли по утрам или после продолжительного отдыха (стартовая боль);
  • усиление болевого синдрома после длительной ходьбы;
  • едва заметное усыхание мышц на больной ноге. При ходьбе человек инстинктивно, стараясь смягчить боль, переносит тяжесть на здоровую ногу;
  • увеличение отека без деформации сустава;
  • распространение на другие ткани сустава;
  • ограничение подвижности стопы.

По мере прогрессирования заболевания присоединяется отек сустава

На этой стадии болезни идет разрушение соединительной ткани, поэтому отек выражен в значительной степени. Иногда наблюдается разрастание костной ткани, из-за развития синовита, для которого характерно вытекание жидкости в суставную полость.

Лечебные мероприятия второй фазы остеоартроза включают обязательное назначение лекарственных препаратов и методов вспомогательной терапии.

Третья степень

Для завершающей степени остеоартроза полностью нарушена функциональная способность стопы, визуально заметно смещение костей сустава. Стартовые боли становятся нестерпимыми, и больной долго не может разработать сустав.  Хруст и щелчки слышны при каждом движении. Процесс охватывает не только хрящи и оболочки, но и мышцы, кости, связки.

Стадии остеоартроза

Из основных причин развития можно выделить следующие:
  • Травмы голеностопа (переломы костей, растяжения, кровоизлияния внутрь сустава);
  • Наследственная патология формирования суставных тканей (дисплазия);
  • Патология, приведшая к хроническому воспалению в суставе, возникновению вторичного остеоартроза.

         Кроме основных причин, можно указать некоторые факторы,

при которых риск заболевания возрастает:
  • Лишний вес;
  • Физические, термические воздействия (травмы суставов, переохлаждения, обморожения, токсические воздействия, операции в области суставов);
  • Нарушения обмена веществ, дефицит витаминов, микро- и макроэлементов;
  • При эндокринных нарушениях, в том числе у женщин в климактерический период.

Назвать точную причину, которая запускает разрушающие механизмы достаточно сложно. Остеоартроз голеностопного сустава, как и других сочленений опорно-двигательной системы является полиэтиологическим и мульти факториальным заболеванием.

Имеет доказательную базу и версия травматического повреждения тканей, так как у 6% молодых людей диагностируется остеоартроз. Так и версия естественного старения, износ мышечных тканей, несомненно, повышает риск зарождения дегенеративных изменений.

Большинство специалистов склоняются к тому, что основными причинами запуска патологии выступают:

  • Травма – самое явное и часто встречающееся условие развитие патологии;
  • Дисплазия сустава – врожденная патология, на несколько порядков повышается риск возникновения заболевания;
  • Воспаление – патологический процесс, повреждающий структуру тканей, и в подавляющем большинстве случаев являющийся причиной вторичного артроза и остеоартроза.

Травма часто приводит к развитию заболевания

Сказать какая из этих причин остеоартроза голеностопного сустава спровоцирует болезнь невозможно, но существует ряд предрасполагающих факторов, наличие которых в несколько раз повышают риск возникновения патологии. К ним относятся:

  • Ожирение. Лишний вес заставляет работать с удвоенным усилием практически все органы, а на голеностоп приходится еще большая нагрузка, так как ему необходимо ежедневно передвигать тяжесть, при этом сохраняя амортизацию сустава при движениях. За счет непрерывного напряжения разрушение тканей начинается в несколько раз чаще, чем у людей нормального телосложения.
  • Профессиональный спорт. Постоянные тренировки, растяжения и ушибы, получаемые в это время, а так же прием лекарственных препаратов, повышающих работоспособность, негативно сказывается на состоянии суставов. У спортсменов, занимающихся футболом, боксом, спортивной гимнастикой, прыжками, а также у артистов балета остеоартроз голеностопного сустава является профессиональным заболеванием.
  • Длительные перегрузки и систематическое переохлаждение. У людей, профессиональная деятельность которых требует постоянного пребывания на ногах, перетаскивания тяжестей или пребывание в холодном помещении с каменным полом, дегенеративно-дистрофические процессы запускаются в несколько раз чаще.
  • Эндокринные заболевания и внутри органические поражения.
  • Ношение обуви на высоком каблуке и с неудобной колодкой.
  • Наследственная предрасположенность.

Избыточный вес оказывает значительную нагрузку на сустав

Стадии заболевания

Патология отличается интенсивностью прогрессирования:

  1. Начало развития заболевания — это 1 степень остеоартроза. Хрящевая ткань подвергается незначительным повреждениям, сочленение не изменяет своей структуры. Визуально какие-либо изменения определить невозможно, однако процесс, разрушающий сустав, уже начался. Хрящ не получает питательные вещества в достаточном количестве, что ведет к постепенному отмиранию его клеток. Как результат, нарушается функционирование прилегающих тканей, периодически проявляются незначительные боли в месте поражения.
  2. Остеоартроз голеностопа 2 степени характеризуется тем, что человек испытывает сильный дискомфорт, болевой синдром не эпизодический, а регулярный. При рентгенологическом обследовании видны необратимые процессы, происходящие в голеностопном суставе. Костные новообразования сильно разрастаются.
  3. При 3 степени диагностируется деформирующий остеоартроз голеностопного сустава. Патологические изменения отчетливо просматриваются даже невооруженным глазом. Сильному поражению подвергаются суставные сумки, связки, хрящи, что ведет к деформированию голеностопного сочленения.

Существуют 3 стадии артроза голеностопа.

I Стадия

Артроз 1 степени голеностопного сустава на рентгенограмме не определяется. Патологические изменения касаются, в основном синовиальной оболочки и состава синовиальной жидкости, питающей хрящи. Нарушений функций голеностопа еще нет.

Могут наблюдаться такие симптомы, как появление хруста при движениях и снижение стойкости голеностопного сустава к привычной нагрузке.

II Стадия

Артроз 2 степени голеностопного сустава характеризуется появлением стартовых болей, ноющих болевых ощущений в ночное время и болей при ходьбе. По мере углубления патологического процесса боли становятся хроническими, появляются отеки, судороги, начинается деформация сустава, уменьшается амплитуда движений голеностопа, могут начаться атрофические изменения суставной сумки, связок и мышц.

Рентгенограмма показывает уменьшение зазора между сочленяемыми костями за счет истончения суставных хрящей. По периметру костных поверхностей появляются в незначительных объемах костные наросты – остеофиты.

III Стадия

Артроз 3 степени голеностопного сустава – самая тяжелая стадия. Ее характерным признаком является изменение оси сустава за счет сильной деформации опорной поверхности костей. Развивается нестабильность голеностопного сустава из-за ослабления связок, или резкое ограничение подвижности из-за разрастаний костной ткани. Боли приобретают хронический характер и требуют постоянного приема обезболивающих, наблюдается атрофия мышц и других тканей голени.

Рентгенограмма показывает значительное уменьшение и неравномерность суставного зазора. Сочленяемые поверхности костей уплощены и увеличены, наблюдаются множественные разрастания остеофитов.

Яркий характерный признак – смещение центральной оси голеностопа от его анатомически правильного положения.

Заключительная стадия остеоартроза голеностопного сустава характеризуется развитием анкилоза – его полной неподвижностью. При этом фиксация голеностопа происходит, как правило, в его нефизиологическом положении, полностью нарушающем функциональность конечности.

Код по МКБ 10 для остеоартроза голеностопного сустава – это М19. К этой категории также причисляют плюсны, предплюсны, пальцы стоп.

Диагностическое обследование проводится с целью подтверждения заболевания и определения стадии остеоартроза:

  • Рентгенологическое обследование – указывает на деформацию хрящевой структуры в голеностопе уменьшение пространства между таранной, большеберцовой и малоберцовой костью;
  • МРТ (магнитно-резонансная терапия) – визуализирует поврежденные связки, сухожилия или мышечную ткань, позволяет оценить степень дегенеративных процессов;
  • Лабораторные тесты – проводятся при подозрении инфицирования суставной жидкости микроорганизмами или исключения бурсита и артрита.
Диагностика остеоартроза голени

Диагностика остеоартроза голени

Ранняя диагностика остеоартроза голеностопа дает возможность не только устранить симптомы, но и дифференцировать болезнь с другими заболеваниями, обладающими схожей клинической картиной.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава осуществляет врач-ревматолог или травматолог-ортопед. В зависимости от стадии подбирают медикаментозные препараты и курс лечебной гимнастики.

Нет похожих статей.

Основные причины

Основными причинами развития артроза голеностопного сустава являются:

  • Травмы голеностопа;
  • Врожденные пороки развития – дисплазия голеностопного сустава;
  • Соспалительные процессы в голеностопе.

Чаще всего деформирующий артроз голеностопного сустава развивается вследствие травм.

Травмирующими факторами могут выступать:

  • Ношение обуви с высокими каблукамиОперации на голеностопном суставе;
  • Избыточная масса тела;
  • Интенсивные занятия спортом;
  • Специфика некоторых профессий;
  • Ношение высоких каблуков.

Травмы вызывают первичное повреждение хрящевой ткани, вследствие чего развивается воспалительный процесс, который может запустить механизм развития артроза.

Второй по частоте причиной остеоартроза голеностопа является его врожденная патология, носящая название дисплазия голеностопного сустава. Это отклонение появляется в период внутриутробного развития.

В раннем возрасте применяются методы его коррекции, но несовпадение трущихся поверхностей сопрягаемых костей может остаться, что приводит к неравномерному истиранию суставных хрящей и провоцирует развитие артроза голеностопа.

В развитии вторичного артроза голеностопа значительная роль принадлежит также воспалительным процессам в его тканях, вызванным различными заболеваниями. Эти болезни могут быть:

  • Аутоиммунными (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.);
  • Инфекционными (туберкулез, клещевой энцефалит, гнойное воспаление, вызванное стафилококком, сифилис, гонорея);
  • Метаболическими (подагра, хондрокальциноз);
  • Эндокринными (аденогипофиз, вызывающий акромегалию и т.д.)
  • Генетическими (гемофилия, вызывающая хронический гемартроз и т.п.)

Помимо этих причин, развитию артроза голеностопного сочленения способствуют также дегенеративные изменения в его хрящах, связанные с пожилым и старческим возрастом.

К симптомам остеоартроза относятся:
  • Резкая боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе;
  • Скованность, ограничение амплитуды движений в нём, периодически – «заклинивание» стопы в определённом положении;
  • Воспаление и отёчность в месте поражения, гиперемия (краснота) кожи над суставом, локальное увеличение температуры;
  • Деформация голеностопа, вызванная разрастанием ткани кости, искривление продольной оси нижней конечности.

Клиника

Начальными проявлениями остеоартроза голеностопного сустава являются его скованность утром, утомляемость сустава, непродолжительные боли в нём. Болевые ощущения проходят после отдыха, скованность – после непродолжительной (до 30 минут) ходьбы.

При дальнейшем прогрессировании недуга при отсутствии терапии эти признаки усугубляются. Если на начальных этапах её проявления характеризовались периодическими, преходящими болями, то в дальнейшем они становятся постоянными. Имеют место ограничения движений в суставе.

Далее идет разрастание костной ткани, дальнейшее разрушение хряща. Остеофиты травмируют сустав, вызывая сильные боли. Наблюдается явная деформация в месте поражения, при движении слышен характерный хруст. Функциональность сустава резко нарушена, передвижения ограничены из-за болезненных ощущений. В результате он может совсем утратить свою подвижность. Такие больные чаще всего пользуются ортопедической тростью.

Важно! Если у вас возниклиначальные симптомы, болезненность в суставе, а тем более – хруст и нарушение подвижности – не теряйте времени, обращайтесь к врачу. Вовремя назначенное обследование и терапия – залог благоприятного исхода. Чем раньше начаты лечебные процедуры – тем лучше результат и меньше осложнений.

Характеристика болезни

Остеоартроз голеностопных суставов – достаточно распространенный недуг. По статистике, такая патология диагностируется у 80 % людей в возрасте 50-60 лет.

В течение жизни на суставы приходятся большие нагрузки, о которых человек, пока сочленения его не беспокоят, даже не задумывается. Однако именно они запускают механизм старения. Такой процесс разрушает волокна в суставах. В здоровых сочленениях утрата восполняется синтезом новых.

Но если равновесие между разрушением и восстановлением нарушено, то начинает развиваться остеоартроз. Хрящ приобретает ломкость, становится сухим. Голеностопный сустав опухает и болит. Он уже не способен выдерживать нагрузки. Со временем происходит его разрушение. Однако изменения касаются не только хряща. Они затрагивают и кость под ним.

По краю сустава начинают разрастаться выросты. Они как бы компенсируют утрату хряща увеличенными суставными поверхностями. Именно так развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Предпринимается только комплексная терапия для борьбы с такой патологией, как остеоартроз голеностопного сустава.

Лечение включает следующие мероприятия:

  1. Массаж. Он позволяет избавиться от болезненных спазмов, улучшает кровообращение, стимулирует передачу импульсов. В результате хрящ получает лучшее питание.
  2. Физиотерапия. Назначаются мягкие методы. Могут быть порекомендованы: магнитотерапия, электрофорез с «Димексидом», лазеротерапия, КВЧ-терапия.
  3. Занятия ЛФК. Это обязательное условие комплексной реабилитации.
  4. Ортопедические средства. Они позволяют значительно снизить нагрузку на поврежденный сустав. Пациенту может быть порекомендовано ношение ортопедической обуви или специального супинатора.

Наряду с такой терапией назначается медикаментозное лечение:

  1. НПВП. Для снятия воспаления и снижения боли рекомендуются лекарства: «Диклофенак», «Индометацин», «Мовалис», «Ибупрофен».
  2. Противовоспалительные мази. Пользу принесут лекарства: «Фастум-гель», «Долгит-крем», «Диклофенак-гель», «Ревмагель», «Эразон».
  3. Внутрисуставное введение. Чтобы быстро облегчить муки пациента, вводят прямо в сочленение препараты: «Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол», «Целестон».
  4. Хондропротекторы. Такие препараты могут приниматься в виде таблеток: «Структум», «Дона». Лекарства для внутримышечных инъекций: «Румалон», «Альфлутоп». Для внутрисуставного ввода используют медикаменты «Альфлутоп», «Траумель», «Цель Т».

информация для прочтения

Остеоартроз голеностопных суставов приводит к тяжелым нарушениям двигательной активности. Ведь они выполняют самую важную функцию при ходьбе и выдерживают вес человека. Без должного лечения больной не сможет самостоятельно передвигаться.

Разрушенный артрозом хрящ голеностопного сустава вызывает сильную боль

Хрящ постепенно начинает размягчаться и истончаться, потом в нем появляются трещины, что приводит к развитию воспалительного процесса. Со временем, если не обратиться за врачебной помощью, разрастается костная ткань (остеофиты).

Существует три стадии болезни:

  1. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени. При этом человек не утрачивает работоспособность, а испытывает лишь боль.
  2. Остеоартроз голеностопа 2 и 3 степени приводит к тому, что больной является нетрудоспособным и не может самостоятельно передвигаться.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава нужно начинать с выявления и устранения причины. Что может повлиять на появление такого заболевания?

Основными причинами остеоартроза голеностопного сустава являются травмы и постоянная нагрузка на голеностоп.

Плоскостопие является частой причиной заболевания

К основным причинам относят:

  1. Травмы и переломы.
  2. Врожденные патологии формирования суставных тканей или аномалии строения стопы.
  3. Заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ, например, сахарный диабет, атеросклероз сосудов.
  4. Генетические болезни костей.
  5. Дефицит витаминов, которые необходимы для питания хрящевой и костной ткани.
  6. Ожирение.
  7. Гормональные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы.
  8. Постоянные нагрузки, которые приводят к микротравмам.

На появление вторичного остеоартроза могут повлиять инфекционные или воспалительные заболевания.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава чаще появляется из-за травм, дисплазии и артрита.

Как снять боль при артрите голеностопного сустава?

Артрит голеностопного сустава является заболеванием воспалительного характера, образовывающимся в важной части опорно-двигательной системы — суставах голеностопа. На данные диартрозы…

Стадии развития заболевания

Стадии остеоартроза голеностопного сустава, по сути, повторяют выше перечисленные признаки.

Различают три степени остеоартроза:
  • Первая степень. Остеоартрозу голеностопного сустава 1 степени присущи начальные проявления болезни (преходящие боль и скованная подвижность в нём).Наблюдаются незначительные повреждения ткани хряща, не вызывающие особых неприятностей, однако уже запущен механизм, нарушающий обменные процессы в нём. Больные очень редко обращаются за медпомощью, объясняя возникшие симптомы возрастом. На этой стадии наиболее велика вероятность вылечить заболевание.
  • Вторая степень. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени является – самая распространённая форма болезни. Характеризуется начавшимися необратимыми процессами в тканях. Болезненные ощущения усиливаются, появляются отёчность в области обеих лодыжек и припухлость в суставе, начальные признаки деформации. Сустав увеличивается в размерах. Обычно большая масса больных идет к специалисту на данном этапе. Если же не начать лечение, то проявления недуга приобретут необратимый характер, вызывая дальнейшее прогрессирование.
  • Третья степень. Подвижность резко ограничена, больные испытывают сильную боль при малейшем движении. Очертания сустава сильно изменены. Наблюдаются припухлость, краснота, отёк.

Стадии заболевания

Лечебная гимнастика

Лечить остеоартроз голеностопного сустава помогает комплекс лечебной гимнастики.

К основным упражнениям из комплекса ЛФК, которые имеют наибольший эффект,

относятся следующие:
  • Положение лёжа на спине, надо производить линейные движения стопами на себя и от себя. Начинать с малого объёма упражнений, постепенно повышая его;
  • Положение лёжа, с вытянутыми ногами, совершать вращательные движения то в одну, то в другую сторону;
  • Сидя на стуле, опускать и приподнимать пятки – носки поочерёдно обеими нижними конечностями;
  • Совершать приседания, не отрывая ступни от пола, при этом придерживаясь за поручни.

Физические упражнения следует проводить в среднем в течение 30 – 60 минут (постепенно увеличивая время занятий), два – три раза в день.

Лечение на поздней стадии

Болезнь в запущенных случаях лечат не только медикаментозно, но и при помощи физиопроцедур. Применяют:

  • ультразвуковую терапию;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • электрофорез.

Хорошо помогают аквааэробика и плаванье.

В качестве медикаментов, помимо противовоспалительных средств и хондропротекторов, назначают сосудистые средства и препараты гиалуроновой кислоты для восстановления консистенции синовиальной жидкости.

Дополнительно пациентам назначают лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса простых упражнений.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение остеоартроза кистей рук».

Массаж

Массаж при остеоартрозе голеностопного сустава позволяет добиться хорошего эффекта в лечении, но его нужно выполнять правильно. Техника массажа довольно сложная, нужен квалифицированный специалист.

Массаж начинают с области голени, а заканчивают стопой

Основные рекомендации:

  1. Массажные движения начинают с голени несколькими разновидностями поглаживаний, разминаний, потряхиваний и выжиманий.
  2. Особое внимание надо уделять ахилловому сухожилию, при этом голень приподнять под углом 45–90°.
  3. После окончания одного цикла массажа проводят движения голеностопа в разных направлениях.
  4. Массаж начинают и заканчивают поглаживанием.

После окончания массирования области голеностопа переходят к растиранию стопы.

Методы лечения

Тактика лечебных мероприятий напрямую зависит от степени заболевания и выраженности симптомов. Прежде чем начать лечение остеоартроза голеностопного сустава проводится тщательное обследование. Помимо жалоб пациента и визуального осмотра, для подтверждения степени болезни делаются рентгеновские снимки, МРТ.

Рентгеновское исследование

Лечение 1 степени

На первом этапе болезни ревматологи решают такие задачи как:

  • остановка развития дегенеративного процесса;
  • нормализация физиологической функции сустава;
  • стабилизация общего состояния;
  • предупреждение осложнений.

В данной фазе нет необходимости купировать боль, так как она не причиняет пациенту беспокойства. Основная терапия направлена на устранение провоцирующих факторов, с учетом особенностей больного.

Совместно с диетологом корректируется режим питания людям страдающим ожирением. Эндокринолог выявляет проблемы своего направления и назначает соответствующий курс лечения. Исключаются чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом, переохлаждение и неудобная обувь.

В зависимости от состояния хрящевой ткани могут быть назначены хондропротекторы, в целях восполнения питания хряща. Обычно рекомендуют комбинированные средства, включающие и хондроитина и глюкозамин, это:

  • «Структум»;
  • «Хондротин»;
  • «Хондролон».

Препарат хондропротектор

Препараты вводятся инъекционно непосредственно в хрящевую ткань. Такой способ позволяет быстро доставлять питание клеткам и стимулировать ресурсы организма.

В рамках вспомогательной терапии назначаются:

  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия)- эффективно снимают воспаление и стимулируют обменные процессы.
  • Мануальная терапия – восстанавливает хрящевую ткань, возвращая ей эластичность.
  • Гирудотерапия или апитерапия. Производные компоненты выделений и пиявок и пчел насыщены полезными веществами, способствующими восстановлению тканей.

Физиотерапия сустава

Лечение 2 степени

На второй стадии болезни предпочтение также отдается консервативным методам лечения остеоартроза. Стандартная схема включает нижеследующие методы.

Лекарственные препараты:

  • НПВС — для снятия боли, например, бутадион, пироксикам, диклофенак.
  • Хондропротекторы – глюкозамин, хондротитнсульфат.

Нестероидный противовоспалительный препарат

Физиотерапия:

  • Электрофорез,
  • Озокерит,
  • Фонофарез,
  • Магнитотерапия.

Остеоартроз голеностопного сустава: лечение и массаж деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 1 степени

Процедуры оказывают лечебное действие непосредственно на больной сустав, значительно повышая эффективность используемых препаратов.

Массаж

Сеансы грамотного массажа стимулируют метаболизм тканей, снимают боль и восстанавливают подвижность сустава. При остеоартрозе голеностопного сустава не рекомендуется заниматься массажем самостоятельно, несмотря на кажущуюся простоту движений массажиста. Только опытный специалист может определить степень давления и выверить правильные направления движений.

Массаж голеностопа

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений лечебной физкультуры помогает разрабатывать сустав, восстанавливая его подвижность, и не давая усыхать мышцам. Основные упражнения подходят для первой и второй стадии болезни. Выполнять их нужно без напряжения и видимых усилий, ни в коем случае не терпеть боль. Лучше всего заниматься в воде, это принесет на много больше пользы.

Ниже представлен примерный комплекс лечебной физкультуры.

Исходное положение Методика выполнения
Сидя или лежа в ванной. Вода комфортной температуры. Обхватите голеностоп рукой, и медленно выполняйте вращательные движения по часовой стрелке и обратно.

Далее вращайте суставом без помощи руки.

Сидя в ванной на стульчике. Ноги скрестите в области щиколотки. Опираясь на носки скрещенных ног, слега приподнимитесь, и медленно опуститесь.
 Стоя на полу, ступни от пола не отрывать. Выполните полуприседание в медленном темпе, и также медленно вернитесь в исходное положение.
Сидя на стуле, стопы, на полу. Развести носки в стороны, пятки внутрь, слега приподняться на носках, вернуться в исходное положение.

Лечение 3 степени

На третьей стадии, когда боли становятся нестерпимыми, а стопа деформируется настолько, что трудно передвигаться консервативная терапия используется только как вспомогательная методика воздействия. Остановить патологический процесс на этом этапе медикаментами, диетой и упражнениями невозможно. Единственным выходом остается операция.

Хирургическое лечение

Остеоартроз голеностопного сустава: лечение и массаж деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 1 степени

В зависимости от результатов обследования (RG, магнитно-резонансная томография или КТ), рекомендуется вид операции, это может быть:

  • Артроскопия – удаление поврежденных тканей или остеофитов. Выполняется при сильном болевом синдроме, не купируемым препаратами или других патологических симптомах, не поддающихся лечению.
  • Артродез – удаление суставной фракции и сшивание костных тканей.
  • Эндопротезирование – замена поврежденного сустава трансплантатом.

Эндопротез сустава

Народная медицина с каждым днем набирает все больше поклонников. Натуральные природные компоненты и безопасные методики, наряду с высокой эффективностью, успешно помогают в лечении многих заболеваний, а иногда и полностью заменяют их.

При остеоартрозе голеностопного сустава, эффективны такие приемы воздействия как:

  • втирания;
  • примочки;
  • компрессы;
  • настои и отвары.

Положительный эффект оказывают компрессы из капустных листьев

На начальных стадиях болезни компрессы из листьев лопуха, капусты, чистотела, втирания с отварами ромашки, желтых цветов одуванчика или молодой крапивы могут легко заменить медикаментозные препараты.

Наряду с медикаментозным и другими видами лечения народная медицина и наэтот случай припасла немало рецептов. По итогу их применения уменьшаются болезненные ощущения, снимаются отёк, воспаление.

Вот некоторые из них:
  • Вымоченный в течение суток рис порубить, смешать с вазелином. Применять на ночь, используя мазь.
  • Крем на основе хмеля и травы зверобоя. Четыре ложки данного сбора смешать с 50г ланолина. Втирать в поражённый участок.
  • Высушенную траву полыни измельчить в порошок, добавить оливковое масло и глицерин (пропорции 1:1), притомить на водяной бане. Смазывать два раза за сутки.
  • Стакан свежего молока смешать с 1 столовой ложкой мёда, добавить настойки валерианы 10 капель. Это настоять в тёмном месте сутки, использовать как растирку два раза за день, оборачивая больной сустав тёплой шерстяной тканью.
  • Одну чайную ложку соли на стакан молока, прокипятить 10 минут. Средство втирать 2 раза в день в течение месяца.
Для внутреннего применения отваров используются следующие средства:
  • Одну чайную ложку листьев брусники залить 1 стаканом кипятка, настоять получаса. Принимать по 1 – 2 столовые ложки за 30 минут до еды.
  • Лист лавра – 10г залить 1 л воды, довести до кипения, настоять. Пить по 1/3 стакана 3 раза за день в течение трёх дней.
  • Смешать чеснок и оливковое масло 1:10, выдержать сутки. Принимать по ½чайной ложки за 30 минут до завтрака.

Эффект кинезитерапии в лечении

Обезболивающие средства устраняют сильную боль, но они не могут убрать причину этих болей. Остеоартроз голеностопного сустава нуждается в правильном лечении, которое изначально направлено на устранение самой причины болезни.

Чтобы остановить деструктивные изменения в хряще, нужно работать над мышечным аппаратом, в результате чего нагрузки не будут приводить к травмированию голеностопа.

Упражнения можно выполнять на специальных тренажерах

Специально разработанные упражнения позволяют добиться такого эффекта:

  1. Восстановить нормальную подвижность.
  2. Нормализовать питание хрящевой ткани и кровообращение в суставе.
  3. Избавиться от отечности в результате нормализации циркуляции внутрисуставной жидкости.
  4. Укрепить мышцы и избавиться от боли.

Лечебная физкультура эффективна на любой стадии болезни.

При значительной деформации сустава без хирургического лечения не обойтись. Чаще голеностоп не протезируют, а удаляют лишнюю ткань и разрушенное хрящевое покрытие с дальнейшим замыканием суставной капсулы.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*