Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое остеопороз?

Остеопороз – это состояние, при котором снижается плотность костной ткани, с появлением ее хрупкости и склонности к патологическим переломам. Иными словами, остеопороз – это повышенная «пористость» скелета.

В костях человека содержатся кальций и фосфор, делающие их твердыми и прочными. В норме плотность костей до 25-30 лет возрастает, достигая максимума к 35 годам, затем понемногу начинает уменьшаться. При заболевании происходит чрезмерное вымывание минеральных веществ из костной ткани, кости становятся пористыми, напоминая структурой губку, возникает понижение плотности костей – остеопения.

В группу риска по остеопорозу, прежде всего, входят женщины возрастной категории старше 55 лет, которые переживают период менопаузы.

Помимо этого, остеопорозу подвержены пациенты со сниженным уровнем половых гормонов, люди с повышенным уровнем потоотделения, низким весом, наследственной предрасположенностью, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Виды остеопороза

В зависимости от причин, выделяются первичный остеопороз
и вторичный остеопороз
.

Виды первичного остеопороза
:

  • идиопатический остеопороз взрослых (причины появления не выяснены);
  • постменопаузальный остеопороз (тип 1);
  • идеопатический ювенильный остеопороз;
  • сенильный остеопороз (тип 2, у пожилых людей).

Вторичный остеопороз
появляется вследствие различных причин, таких как эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, болезни крови и др.

Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Также выделяют пятнистый остеопороз.

Выделяют следующие стадии остеопороза:

  • остеопороз 1 степени
    . Не имеет видимых проявлений, характеризуется некритичным уменьшением плотности костной ткани, что можно обнаружить только при специальной диагностике.
  • Остеопороз 2 степени
    . Характеризуется значимым уменьшением костной плотности, что приводит к повышенному риску переломов. При рентгенографии позвоночника выявляют единичные деформации позвонков в различных отделах (чаще всего в грудном) позвоночника, повышенную вертикальную исчерченность губчатого вещества позвонков. При остеопорозе 2 степени может присутствовать боль в межлопаточной области и/или поясничном отделе позвоночника. Ночью, во время сна могут возникать судороги в икроножных мышцах.
  • Остеопороз 3 степени
    . Отмечается выраженное снижение костной плотности. При рентгенографии выявляют значительные деформации в позвоночнике, позвонки могут приобретать более сплющенную, вогнутую форму («рыбьи позвонки»), снижается их высота, что приводит к уменьшению роста пациента, образованию у него горба. Человек как правило ощущает боль в позвоночнике, чаще всего страдает пояснично-крестцовый отдел. Существует угроза перелома позвонков, а также шейки бедра и костей запястья.
  • Остеопороз 4 степени
    . Крайне выраженная деминерализация костной ткани. На рентгенограмме кости выглядят чрезмерно прозрачными из-за сильной потери костной массы. Увеличивается количество клиновидных позвонков. В результате снижения высоты позвонков рост человека может уменьшиться на 10 см и более. Увеличивается вероятность перелома даже от небольшого давления на кость. Человеку становится тяжело ходить и обслуживать себя.

Эффективность лечения остеопороза зависит от того, на какой стадии заболевания был поставлен диагноз.

Виды остеопороза бывают такими:

  1. Постклимактерический остеопороз ног развивается из-за недостатка выработки женских половых гормонов в период менопаузы.
  2. Остеопороз старческий связан с износом и старением организма в целом. Снижение прочности скелета и его массы происходит после 65-ти лет.
  3. Кортикостероидная дистрофия кости возникает в результате длительного применения гормонов (глюкокортикоидов).
  4. Местный остеопороз – характеризуется наличием заболевания только в определенной области.
  5. Вторичный остеопороз развивается как осложнение сахарного диабета, при онкологических патологиях, хронических почечных заболеваниях, болезнях легких, гипотиреозе, гипертиреозе, гиперпаратиреозе, при болезни Бехтерева, при недостатке кальция, болезни Крона, хроническом гепатите, ревматоидном артрите, длительном употреблении препаратов алюминия.

Остеопороз может быть 1, 2, 3 и 4 степени. Первые две степени считаются более легкими и зачастую остаются незамеченными. Симптомы остеопороза в этих случаях затруднены даже при ренгенографии. Следующие две степени признаны тяжелыми. При наличии степени 4-й больному назначают инвалидность.

Как лечить остеопороз народными средствами?

Перед применением любых народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

  1. Солодка голая. Измельчить корень растения, столовую ложку сырья залить 0,45 л горячей воды, выдержать на водяной сауне полчаса, настоять на протяжении 90 минут, отфильтровать. Прием по ½ стакана четырежды в день до трапезы.
  2. Необходимо смешать 100 г прополиса и 50 г гречишного меда. Затем добавить 100 г измельченной и предварительно высушенной в духовом шкафу яичной скорлупы. Получившуюся смесь рекомендуется принимать по две чайные ложки один раз в сутки.
  3. Яичная скорлупа от остеопороза костей. Яичная скорлупа измельчается в порошок (блендером), после чего смешивается с лимонным соком в пропорции 1:1. Средство принимают внутрь по ¼ или ½ чайной ложки в течение двух недель, после чего делается перерыв на неделю.
  4. Свежий сок молодой крапивы помогает при переломах в области шейки бедра. Его рекомендуется втирать в пораженное место дважды в сутки.
  5. Большой эффективностью обладают настои из разных трав. Для их приготовления можно использовать зверобой, корни одуванчика и другие. Необходимо столовую ложку травы залить 220 мл кипятка. Охладившуюся жидкость выпивают на протяжении дня.
  6. Мумие принимается внутрь. Для этого нужно сделать небольшой шарик 2-4 грамма и растворить его в 100 г теплой воды. Средство принимают в течение 3-4 недель, после чего делают перерыв. Доказано, что мумие – это лучшее народное средство лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Перечень полезных трав и лекарственных растений широк, но вы должны понимать, что не все из них можно применять для лечения болезни костей. Например, природные продукты питания, в состав которых входит щавелевая кислота, только усугубят течение заболевания.

На стопу и голеностопный сустав приходится основная нагрузка во время передвижения человека.

Чтобы обеспечить телу нормальную двигательную активность, природа наделила эти части тела сложным устройством. Из-за большой нагрузки стопа и голеностоп подвергаются высокому риску травмирования.

Усиливают вероятность получения травм различные заболевания, одним из которых является остеопороз стопы.

Остеопорозом называют недуг, развивающийся вследствие потери организмом костной массы. В результате этих процессов происходит истончение костей, они теряют свою плотность, становятся хрупкими и склонными к переломам. Остеопороз может развиться в разных частях человеческого тела, в том числе в стопе и голеностопном суставе. Остеопороз костей имеет несколько основных причин возникновения.

К ним относятся:

  • естественные изменения в организме, наступающие у женщин в период климакса и после него;
  • преклонный возраст (от 65 лет и старше);
  • дефицит кальция и витамина D (развивается при беременности и у людей, не включающих в свой рацион продукты, содержащие эти жизненно необходимые элементы);
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная двигательная активность (в том числе и у лежачих больных);
  • травмирующие виды спорта;
  • лечение некоторыми медицинскими препаратами (например, лекарствами с противосудорожным действием или кортикостероидами);
  • наследственный фактор (у лиц, близкие родственники которых страдали остеопорозом костей, шанс заболеть значительно выше).

Для того чтобы вовремя заметить у себя развитие остеопороза и начать лечение, необходимо знать, какие симптомы характерны для этого недуга. Начальный этап заболевания протекает без явных признаков, поэтому определить его в домашних условиях очень сложно.

Все разговоры об остеопорозе стопы начинаются только после того, как человек сломает ногу. Однако перелом не всегда свидетельствует об истончении костей. Он может произойти и у молодых людей, не испытывающих проблем со здоровьем.

Подозрение на остеопороз возникает у врачей только в том случае, если перелом костей в области голеностопного сустава произошел при минимальной нагрузке на него.

Несмотря на то, что определить начало болезни трудно, существуют симптомы, которые все же могут свидетельствовать о ее развитии. Остеопороз в стопе можно заподозрить по болям, возникающим при нажатии на кости, расположенные в ней.

Человеку становится трудно надеть обувь, так как при этом он испытывает сильную боль.

Остеопороз голеностопного сустава имеет похожую симптоматику. На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. В дальнейшем для нее становятся характерны припухлость и сильные боли в области голеностопа, возникновение хруста в суставе.

Заметив у себя подобные симптомы, больному следует обратиться за помощью к врачу, ведь правильное лечение способно укрепить кости и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Для постановки диагноза больному необходимо пройти обследование. Диагностика остеопороза сегодня осуществляется 2 методами:

  • рентгенографией;
  • костной денситометрией (рентгеновской или ультразвуковой).

Самым эффективным на сегодняшний день способом диагностики остеопороза является рентгеновская денситометрия. Этот метод считается абсолютно безопасным и безболезненным.

Он позволяет:

  • определить место, где плотность костной массы наиболее низкая и, соответственно, вероятность перелома самая высокая;
  • оценить, насколько велик риск переломов у пациента в будущем;
  • выяснить уровень снижения массы костей;
  • оценить эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Ультразвуковая денситометрия в настоящее время тоже широко используется. Она позволяет получить информацию о состоянии костей пациента и выяснить, насколько велик риск их переломов.

Лечение остеопороза голеностопа проводится врачом только после того, как у него на руках окажутся результаты обследования. При этом специалист всегда учитывает индивидуальные особенности организма пациента. Сразу следует сказать, что полностью избавить человека от остеопороза невозможно.

Однако в арсенале современной медицины есть средства, способные укрепить кости и предотвратить их дальнейшее истончение. Лечить остеопороз костей стопы следует долго, тщательно соблюдая все рекомендации специалиста.

  1. В случае когда пациент жалуется на сильные боли, ему прописывают анальгетики, способные эффективно снимать болезненные проявления заболевания.

    Благодаря обезболивающим препаратам человек сможет вернуться к нормальной жизни. Обычно лечение анальгетиками применяется при запущенном остеопорозе.

  2. Важную роль при лечении остеопороза голеностопного сустава играют бисфосфонаты — лекарственные препараты, предотвращающие потерю костной массы.

    Помимо бисфосфонатов, всем пациентам для укрепления костей обязательно назначают медикаментозные средства, содержащие кальций и витамин D, и рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты, орехи, бобовые (они являются прекрасными источниками кальция).

  3. Если у больного диагностирован остеопороз голеностопа, тогда ему посоветуют приобрести удобную ортопедическую обувь, которая позволит зафиксировать ногу в правильном положении и снять с голеностопного сустава лишнюю нагрузку.
  4. На начальных стадиях остеопороза врачи назначают специальную лечебную гимнастику для голеностопного сустава, целью которой является прирост костной массы и уменьшение риска переломов. Но если болезнь прогрессирует, восстанавливающие упражнения откладывают до окончания курса медикаментозного лечения.
  5. Помогут восстановить плотность костной массы современные физиотерапевтические методы (электростимуляция, прогревание), однако решение о возможности их применения должен принимать только лечащий врач.
  6. На протяжении всего лечения заболевания голеностопного сустава ноге необходимо дать покой и не перегружать ее физическими нагрузками во избежание переломов и трещин. Занятия спортом и длительные пешие прогулки в этот период строго противопоказаны.

Что грозит человеку, который проигнорировал тревожные симптомы и лечение остеопороза? Переломы костей, случающиеся при этом недуге, происходят часто, заживают очень долго и мучительно, доставляя больному нешуточные физические страдания. Осложнениями таких переломов могут быть явные физические дефекты (например, хромота) и снижение двигательных способностей человека.

Для того чтобы предотвратить развитие остеопороза стопы, необходимо с молодых лет проводить профилактику этого заболевания. Пешие прогулки, плаванье, бег, утренняя зарядка, занятия танцами улучшают координацию движений человека и предотвращают потерю равновесия, приводящую к падениям.

Во избежание дефицита кальция и следует придерживаться сбалансированного питания, в состав которого входят кальцийсодержащие продукты. Очень важно следить за нормальным поступлением в организм витамина D, принимающего непосредственное участие в кальциевом обмене и влияющего на прочность костей.

Кальций и витамин D могут поступать в организм не только с продуктами питания, но и с пищевыми добавками (перед началом их приема следует обязательно проконсультироваться со специалистом).

Осложнения

  • Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%.
  • Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра.
  • Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Замедление процессов развития остеопороза, предотвращение осложнений возможны при своевременном обращении к врачу, проведении лабораторной, инструментальной диагностики и получении рекомендаций в плане лечения и корригирующей терапии. Об этом надо помнить всем, особенно женщинам среднего возраста.

Плохо срастающиеся переломы и деформации скелета, сопутствующие остеопорозу с высокой степенью деминерализации костей, нередко лишают больного трудоспособности и даже могут приковать к постели.

Решение специальной комиссии зависит от тяжести осложнений:

  • Получение инвалидности 3-ей группы вероятно при значительном кифосколиозе, отягченном сильным болевым синдромом;
  • Перелом бедренной или иной кости, осложненный развитием так называемого «ложного сустава» – повод для установления 2 группы инвалидности. Вероятность ее получения повышается при наличии сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности;
  • Инвалидность 1 группы устанавливается при критичном течении несущего угрозу жизни и приковывающего к постели остеопороза.

Остеопороз грозит инвалидностью

Остеопороз стопы: симптомы и лечение

Одной из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата выступает остеопороз. Его врачи фиксируют примерно у 24% населения. Болезнь протекает в разных формах (первичная, вторичная).

В зависимости от распространения болезни специалисты различают равномерный, пятнистый остеопороз. Рассмотрим более детально пятнистый вид патологии: его причины развития, признаки, особенности терапии.

Клиническая картина

Согласно МКБ-10 разделы М80 – М85 посвящаются вопросу о нарушении плотности, структуры кости. Пятнистому типу болезни свойственна локализация внутри отдельных костных структур. Патология поражает лишь определенные участки кости.

На снимке рентгенографа поражение представлено участками с пониженной плотностью ткани кости. Зоны поражения отличаются размытыми очертаниями. Форма, величина этих участков разнообразны. Размер костей остается прежним, но при этом они становятся пористыми.

Распознать начало болезни практически невозможно из-за ее скрытности. Но со временем она прогрессирует. Пациента начинают беспокоить легкие боли в зоне поражения. Вместе с болями, изменением структуры тканей кости нарушается подвижность, ощущается специфический хруст.

Поздние этапы развития остеопороза сопровождаются такими внешними признаками:

  • ухудшение состояния волос, их выпадение;
  • изменение осанки;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение состояния зубов.

Чаще всего пятнистый остеопороз врачи фиксировали в области предплечья. Реже страдают кисти рук, стопы и коленные суставы. Перелому кости с сосудистыми нарушениями врачи уделяли особое внимание. Началом патологического процесса выступают:

  • отечность;
  • ощущение напряженности мягких тканей.

После этих признаков у болеющего наблюдаются дополнительные признаки:

  • гиперемия;
  • синюшность эпидермиса;
  • боли, которые сопровождают выполнение любых движений. Они ощущаются по длине всей кости, сочленений, расположенных очень близко.

Рассматриваемый вид патологии относится к болезням вторичного генеза. Он не развивается самостоятельно, а лишь проявляется на фоне других болезней.

Чаще всего провокатором выступает травма или хирургическое вмешательство. Но это не все провокаторы болезни. Среди провоцирующих факторов специалисты выделяют нижеприведенные:

  • малоактивный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность. Специалисты отметили, что патология передается по женской линии;
  • гормональные нарушения у представительниц прекрасного пола;
  • бесплодие;
  • климакс;
  • ревматоидный полиартрит;
  • диабет;
  • прием цитостатиков;
  • прием глюкокортикоидов.

Локальное повреждение тканей кости возможно при воздействии нижеприведенных негативных факторов:

  • ожоги;
  • переохлаждение;
  • порезы мягких тканей;
  • ушибы, смещения, переломы;
  • токсическое воздействие;
  • местные воспаления;
  • аутоиммунные патологии;
  • сбои фосфорно-кальциевого метаболизма;
  • прием наркотических средств;
  • злоупотребление спиртным;
  • сбои метаболизма.

Причины остеопороза

Симптомы

Зачастую развитие патологии на начальных этапах не имеет конкретных проявлений. Болеющий может заметить едва ощутимые боли костей. Они могут проявляться ночью и люди обычно приписывают эти ощущения усталости. Также ночью могут возникать судороги.

Также рассматриваемая болезнь может проявляться следующими признаками остеопороза:

  • повышенная хрупкость ногтей. Она считается следствием нехватки витаминов;
  • повышенная утомляемость;
  • слабый болевой синдром. Его слабость объясняется тем, что кости не имеют нервных окончаний. Разрушение тканей костей не сопровождается раздражением, воспалением, ущемлением нервной ткани.

Если не обнаружить патологии и не начать ее терапию, остеопороз прогрессирует. О развивающейся болезни свидетельствуют частые переломы, которые возникают без видимых причин. Пациентам становится сложно самим передвигаться.

Кроме того, у больного можно заметить внешние проявления поражения костной системы:

  • дефекты сочленений;
  • дефекты костей.

Развивается болезнь в несколько этапов. Каждому из них свойственны свои проявления:

  1. Симптомы отсутствуют.
  2. Могут возникать боли неизвестного происхождения. Изначально они ощущаются в спине, ногах, руках.
  3. Формируется шейный горб.
  4. Переломы возможны даже от своего веса. На рентгене кость практически прозрачная.

Диагностика

Обнаружение остеопороза обычно происходит после первого перелома. Специалисты замечают на рентгеновском снимке изменения структуры костей, которые проявляются светлыми пятнами. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, врачи направляют пациента на прохождение диагностики (лабораторной, инструментальной):

  • рентгенография. Этот метод считается наиболее информативным. Благодаря ему врачи устанавливают локализацию области поражения, характер распространенности очага на кости;
  • анализы крови, мочи (общие, биохимические);
  • КТ;
  • анализ минерализации костей. Указанный анализ способствует уточнению уровня насыщения тканей кости кальцием;
  • денситометрия;
  • МРТ. Информативный диагностический метод позволяет заметить малейшие изменения костной системы. Томограф может диагностировать первые признаки рассматриваемой болезни.

При жалобах на боли в костях врачи назначают рентген пораженной зоны (позвоночника, тазобедренного, лучезапястного сочленения). Процедура является безопасной, абсолютно безболезненной.

Благодаря ей специалист может дать оценку плотности тканей кости. Противопоказаниями к процедуре считается беременность, невозможность находиться на протяжении длительного времени в нужном положении.

Методы лечения

Рассматриваемую патологию легче предотвратить, чем впоследствии лечить. Терапевтический курс направлен на повышение массы кости, предотвращение дальнейшего разрушения скелета. Для этого врачи выписывают медпрепараты, содержащие большой процент кальция, витамина Д.

Чтобы нормализовать состояние тканей кости могут понадобиться стероидные препараты. Женщинам на период климакса потребуются медпрепараты, содержащие эстроген. Для купирования болевого синдрома пациентам назначают НПВС.

Также на протяжении лечебного курса пациенту требуются средства физической реабилитации. Важно помнить, что они оказывают нужный эффект лишь на ранних этапах развития остеопороза. На момент реабилитации пациентам рекомендованы нижеприведенные процедуры:

  • физиотерапия. Назначенные лечащим врачом физиотерапевтические процедуры способствуют снижению болевого синдрома, уменьшают отечность благодаря устранения застойных явлений;
  • лечебная физкультура. ЛФК способствует улучшению кровообращения, питанию тканей кости;
  • массаж. Этот вид воздействия способствует укреплению мышечного корсета, улучшает местную трофику;
  • бальнеологические процедуры. Они представлены приемом теплых ванн. В воду рекомендовано добавлять эфирные масла.

После обнаружения пятнистого остеопороза курс лечения подбирает врач. Также он дает пациенту рекомендации относительно образа жизни. Специалист дает советы по питанию. Болеющий должен включить к рациону жирную рыбу, молочную продукцию (обезжиренную), злаки, овощи, орехи. Важно минимизировать потребление животных жиров, кофеина, шоколада.

Основную терапию можно дополнить методами народной медицины. Неплохой эффект оказывают рецепты на основе трав, орехов, меда. На состояние тканей костей оказывает положительное воздействие луковый суп.

Пятнистый тип рассматриваемой болезни, поразивший зону бедренной кости, грозит переломом шейки кости бедра. При таком переломе человек не сумеет ходить на протяжении длительного срока. Постельный режим, который пациент обязан будет соблюдать, может стать причиной застойной пневмонии.

Жировые эмболии с помощью кровяного русла проникают к легочным артериям. При этом они закупоривают артерии. Описанный процесс врачи называют тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Данная патология опасна развитием нижеприведенных патологий:

  • пневмония;
  • ишемия легкого;
  • отек легких;
  • инфаркт легких.

Из-за смещения позвоночника возможно изменение осанки. Также подобные деформации способны спровоцировать защемление спинномозговых корешков. При таком осложнении пациент страдает от боли, которая направляется по ходу иннервации нерва. Также наблюдается нарушение чувствительности в пораженной зоне.

Лечебная гимнастика при остеопорозе

Прогноз

Любой врач скажет, что рассматриваемое поражение тканей кости легче предотвратить, чем затем лечить. Если остеопороз спровоцирован другой патологией, потребуется вначале медикаментозное лечение основной болезни.

Врач назначает индивидуальную схему терапии и профилактики. Лечение остеопороза длительное. Если соблюдать все указания лечащего врача, будет наблюдаться положительная динамика, пациент будет выздоравливать.

Не стоит забывать, что эта болезнь полностью не пройдет. У пожилых людей кости все равно будут хрупкими. Всегда нужно быть внимательными, стремиться предупредить любые травмы, переломы.

Так можно избежать осложнений остеопороза.

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

Дата обновления: Март 2019

Остеопороз – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих кости. Оно имеет неинфекционную природу и характеризуется уменьшением плотности и прочности костей, а также скрытым течением на ранних стадиях своего развития. Пятнистый остеопороз – одна из форм данного заболевания, характеризующаяся очаговым поражением костной ткани.

Заболевание провоцирует разрушение костной ткани, вследствие чего увеличен риск перелома кости

Выделяют две основных разновидности остеопороза: генерализованный (поражается вся костная система) и локальный (повышается хрупкость одной какой-либо кости). Локальный остеопороз делится, в свою очередь, на пятнистый и равномерный. Эти формы болезни отличаются распространенностью патологического процесса:

  1. Равномерный локальный остеопороз поражает всю кость целиком, вызывая равномерное разрежение ее структуры. Данный процесс происходит постепенно, заболевание постоянно прогрессирует. Эту форму заболевания также называют диффузной.
  2. Пятнистый, или очаговый, остеопороз захватывает отдельные, хаотично размещенные, участки кости. На рентгенограмме видны круглые или овальные очаги костной ткани с низкой плотностью. Пораженные сегменты могут иметь различную величину, форму и очертания. При пятнистом остеопорозе размер кости сохраняется, однако ее структура в некоторых местах становится пористой, что и приводит к излишней ломкости.

Причины развития остеопороза

Остеопороз относится к хроническим болезням прогрессирующего характера. Под действием патологических процессов происходит утончение и снижение массы кости, что делает ее хрупкой и увеличивает риск возникновения переломов. Очаговый остеопороз является одной из форм патологии, что характеризуется хаотичностью поражения костной ткани и возникновением отдельных очаговых образований. Как правило, диагностируется на начальных этапах недуга и не приводит к уменьшению размеров пораженной кости.

Болезнь провоцирует ломкость костей.

Локальное повреждение костной ткани происходит под действием следующих негативных факторов:

  • переломы, ушибы и смещения;
  • порезы мягких тканей;
  • местные воспалительные процессы;
  • переохлаждение;
  • ожоги;
  • токсическое воздействие;
  • злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • сопутствующие аутоиммунные патологии;
  • нарушения обменных процессов.

В основном пятнистая форма остеопороза имеет посттравматический характер, так как чаще возникает вследствие повреждения костной ткани при переломах. А также для развития патологии достаточно поверхностного воздействия на структуру кости, что характерно для неправильно проведенных инъекций или погрешностей во время оперативного вмешательства.

Как проявляется?

Болевые ощущения слабовыраженные, без особой симптоматики.

На начальных этапах болезнь имеет скрытый характер. В большинстве случаев остеопороз очаговой формы диагностируется вследствие проведения рентгенографии. На снимке зоны проявления разрушения кости имеют хаотичное расположение в виде овалов и кругов различных размеров. При прогрессировании патологии остеопороз костей характеризуется болевыми ощущениями, которые усиливаются при выполнении движений.

Особое внимание вызывает пятнистый посттравматический остеопороз, который возникает вследствие перелома кости с сосудистыми нарушениями. В основном встречается в области предплечья. Патологический процесс начинается с отечности и чувства напряженности в мягких тканях. Далее отмечается гиперемия и синюшность кожных покровов.

Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.

Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки — «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» — «остеобластов».

Основными причинами остеопороза являются:

  • изменения в организме, происходящие с возрастом
    (после 35 лет постепенно начинает снижаться плотность костей);
  • уменьшение уровня гормонов у женщины
    (гормональный остеопороз, возникающий в период климакса: из-за снижения эстрогенов костная ткань у многих женщин начинает терять свою плотность, и в течение ближайших пяти лет после менопаузы, женщина может потерять до пятой части всей костной массы);
  • снижение уровня тестостерона у мужчин
    ;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов
    (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
  • нехватка витамина D
    , помогающего усвоению кальция;
  • заболевания щитовидной железы , сахарный диабет , хроническая почечная или печеночная недостаточность, ревматические болезни , заболевания ЖКТ ;

Также неблагоприятными факторами являются курение и употребление алкоголя, недостаток движения (гиподинамия) и др.

Проявления недуга на разных стадиях процесса

Деминерализация костей стоп длительно протекает бессимптомно, что характерно для остеопороза любой локализации.

Первым признаком прогрессирующей резорбции является боль в ступне и голеностопном суставе ноющего характера, возникающая после трудового дня или вследствие перемен погоды. Также часто беспокоят ощущения жара в подошве, ползание мурашек в области пальцев, онемение в ступне. На эти явления пациенты обычно не обращают внимания, объясняя недомогание банальной усталостью. Тем более что после отдыха и расслабления самочувствие нормализуется.

Постепенно интенсивность болей возрастает, они становятся постоянными. При ходьбе человек отмечает усиление боли в области голеностопного сустава, пятки и большого пальца при опоре на подошву. Отдых и покой уже не приносят облегчения. Самостоятельное передвижение становится затруднительным. Прием анальгетиков не эффективен. Походка меняется, так как пациент старается меньше нагружать больную ногу.

Пятнистый остеопороз костей стопы. Лечение посттравматического остеопороза нижних конечностей Остеопороз пятнистый симптомы и лечение

Характерны судороги в стопах и икроножных мышцах, чаще по ночам или после физического переутомления.

При осмотре ног доктора отмечают следующие настораживающие признаки:

  • отечность тканей ступни;
  • гиперемию в области пятки и первого пальца;
  • болезненность пальцев, подошвы, лодыжек при пальпации;
  • ограничение подвижности в суставах ступни;
  • хруст и скрип при сгибаниях и разгибаниях голеностопа.

Пациенту становится трудно надевать обувь из-за болей и отечности в пораженной области. Со временем развивается стойкая деформация голеностопного сустава, большого пальца.

Все эти локальные проявления хрупкости костей сопровождаются общими симптомами. Человек жалуется на выпадение волос, ломкость ногтей, прогрессирующую сутулость, утомляемость, снижение аппетита и работоспособности, нарушения сна, постоянные боли в позвоночнике, проблемы с деснами.

Степени

Выделяют 4 стадии остеопороза, каждая из которых сопровождается своими симптомами и лечением.

Стадии остеопороза Симптомы у взрослых
1
  • Выявляется в снижении плотности костных тканей. При рентгеновской диагностике происходит выявление значительной прозрачности рентгенологической тени и исчерченности силуэтов позвонков.
  • Эта степень недуга определяется исключительно при проведении медицинских исследований;
2
  • Вторая степень – легкая форма, при которой отмечается истончение трабекул, умеренное уменьшение костной плотности.
3
  • Третья степень – при таком развитии заболевания удается выявить деформацию в некоторых отделах позвоночника, на спине постепенно образуется горб.
4
  • Четвертая степень – наиболее опасная степень проявления остеопороза. Кости практически «светятся», что становится заметно при проведении рентгенографии.
  • В отдельных местах образуются костные утолщения, пациент подвержен травмам при малейшей физической активности.

Поскольку состояние костной ткани зависит от продукции эстрогенов, частота остеопороза резко возрастает после наступления менопаузы. Женщины в возрасте 50-55 лет страдают от переломов вследствие остеопороза в 4-7 раз чаще мужчин. К 70 годам переломы возникают у каждой второй женщины.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*