Остеоартрит тазобедренного сустава симптомы и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Стадии и симптомы заболевания

Существует первичный и вторичный остеоартроз тазобедренного сустава. По каким причинам возникает первичный до конца не известно, а в тоже время вторичный возникает на фоне какого-либо заболевания.

Данную патологию провоцируют:

  • Различные травмы тазобедренных костей;
  • Возраст старше 40;
  • Наследственность;
  • Нарушение метаболизма;
  • Нарушено кровоснабжение;
  • Дисплазия;
  • Избыточный вес;
  • Артрит;
  • Болезни позвоночника;
  • Плоскостопие;
  • Воспалительные процессы.

Большую роль в развитии патологии играют хондроциты (основные клетки хрящевой ткани). Под влиянием вырабатываемых хондроцитами цитокинов (специфические белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками) интенсивность биосинтетических процессов в хряще снижается или повышается.

Здоровый гиалиновый хрящ имеет плотную, упругую структуру. У него гладкая блестящая поверхность, идеально повторяющая изгибы сочленения. Такие свойства суставного хряща помогают ему скользить практически без трения во время движения. Легкое скольжение также достигается за счет смазывания суставных поверхностей синовиальной жидкостью.

Когда развивается остеоартрит колена, хрящ разрушается, теряет упругость и гладкость. Он становится сухим и ломким, покрывается трещинами, иногда достигающими субхондриальной кости. Крошки хряща (детрит) попадают в синовиальную жидкость и повреждают трущиеся при движении поверхности сустава, как наждачная бумага.

По мере разрушения хряща на поверхностях соприкасающихся костей появляются костные выросты — остеофиты. Процесс появления остеофитов является компенсаторным. Костная ткань разрастается, чтобы компенсировать потери хрящевой ткани. Остеофиты нарушают форму суставных поверхностей и ограничивают движения сочленения.

Остеоартрит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Причина, по которой нарушается баланс между анаболическими и катаболическими процессами в хряще, остается невыясненной. Провоцирующими факторами являются чрезмерные нагрузки, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, травмы и системные заболевания, в том числе врожденные. Запустить патологический процесс может инфекция.

У остеоартроза тазобедренного сустава симптомы формируются не сразу, болезнь ведет атаку на организм медленно, разрушая хрящи и суставы постепенно, поэтому заметить ее появления сложно. Скудные признаки недуга проявляются несущественной болью в области таза при немного повышенной физической нагрузке. Если человек находится в покое, боль не появляется.

С развитием заболевания выраженность болевого синдрома нарастает, доставляя дискомфорт и в спокойном состоянии. При интенсивном движении боли усиливаются, ощущается тугоподвижность. Прогрессирование недуга приводит к резкому сокращению подвижности тазобедренного сустава. Негативные разрушения сказываются на походке, человек начинает хромать.

Атрофируются ягодичные мышцы и мышцы бедра, происходит срастание тазовой кости и с шейкой бедра, наступает анкилоз сустава. Конечность сокращается, ее подвижность полностью нарушается, пациенту устанавливают инвалидность. Составляя картину симптомов, врачи учитывают степени остеоартроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Диагностировать остеоартроз 1 степени затруднительно, поскольку человек не обращает внимания на слабые болевые приступы и не спешит показаться врачу. Однако если быть внимательным к своему здоровью, и при первых болях в области таза при движении пройти рентгенологическое обследование, снимки покажут заметные изменения.

Симптоматика 1 стадии отличается легким характером и выглядит так:

  • незначительные двигательные затруднения, связанные с проявляющимся болевым синдромом;
  • нарастание боли при увеличении физической активности, в состоянии покоя все прекращается;
  • время от времени при движении бедрами слышны щелки в суставе;
  • резкий мах ногой вызывает сильную боль.

Если насторожиться и не отмахиваться от тихих сигналов болезни, остеоартроз достаточно эффективно лечится. Полностью остановить процесс невозможно, но значительно снизить его развитие и сохранить пациенту подвижность современная медицина может.

Вторая степень

Перешагнув первую стадию, тазобедренный остеоартроз 2 степени зримо дает о себе знать. Приступы боли во время движения усиливаются, она не оставляет человека и в спокойном положении. Заметно уменьшается подвижность сустава, человек боится наступать на ноги, движения обретают скованность и неловкость, теряется баланс и уверенность.

Рентгеновский снимок показывает сужение суставной щели, достигающее 45 % от ее первоначального размера. Хорошо видно, что хрящевая ткань поражена, на ней заметны трещинки. Просматриваются и подросшие остеофиты. Визуально можно увидеть отечность в области таза, при пальпации пораженного участка возникает боль.

  • постоянное присутствие болевого синдрома, боль отдается в колено и пах;
  • наступает быстрая усталость при движении и в положении стоя;
  • тугоподвижность сустава ограничивает амплитуду движений;
  • болевые ощущения появляются сразу в начале движения;
  • сохраняя возможность самообслуживания, больному приходится пользоваться тростью при ходьбе;
  • рентгеновский снимок показывает деформацию сустава.

Как и для остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени, лечение в этой стадии может дать хорошие результаты, если вовремя его начать.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Третья степень

Если у пациента устанавливается остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, то врачи понимают, что борьба с недугом предстоит сложная и долгая, и ждать от нее эффективного прогресса не стоит. При диагностике недуга специалист может ясно видеть картину ужасных разрушений, когда хрящевая ткань полностью изменилась, суставная щель отсутствует, сустав подвергся сильной деформации. Больной испытывает следующие симптомы:

  • боль не прекращается ни на минуту, она достает человека и в покое, и в движении;
  • сустав постоянно хрустит;
  • до пораженного места невозможно дотронуться из-за сильного болевого синдрома;
  • движения затруднены по максимуму, пациент может сделать шаг-два только с тростью;
  • сустав сильно деформирован.

В этой стадии для тазобедренного остеоартроза лечение заключается в снятии боли и воспаления. Проводятся различные лечебные мероприятия, позволяющие увеличить подвижность сустава.

остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава – это постоянно прогрессирующее заболевание. Различают три стадии развития данной болезни. При 1 степени — симптомы слабо выражены, поэтому весьма проблематично определить начало заболевания. На второй и третей фазе коксартроз проще всего диагностировать. Рассмотрим характерные признаки и симптомы для 1, 2, 3 стадии остеоартроза:

  • 1-ой степени коксартроз характеризуется болями, которые возникают периодически и нередко после сильной физической нагрузки. Болевые ощущения появляются в районе таза, а иногда они распространяются на бедро, колени. Эти неприятные симптомы проходят после отдыха. У больного на 1 стадии коксартроза отсутствуют какие-либо ограничения в движениях, изменения в походке не наблюдается.
  • 2-ой степени — характеризуется интенсивными болями, возникновением хромоты. На этой стадии идет повреждение синовиального хряща, который выстилает кости, уменьшает трение. Увеличивается площадь костных разрастаний вдоль костей, связок. Происходит деформация головки бедренной кости.
  • 3-ей степени коксартроз проявляется сильными болями, которые носят постоянный характер и ощущаются при ходьбе, в состоянии покоя. На этой стадии болезни происходит атрофия мышц, укорачивание ноги, резкое ограничение движений.

Остеоартроз тазобедренного сустава – xарактеристика

Остеоартроз тазобедренного сустава

За последние годы уровень заболеваемости остеоартрозом тазобедренного сустава значительно повысился.Заболевание возникает в случае разрушения хрящевой ткани, обусловленного совместно воспалением и повреждением. Разрушение в свою очередь, вызывает боль, отек и деформацию.

При остеоартрозе возникает воспалительный процесс в сочленении костей. В результате этого производится недостаточное количество суставной жидкости, что уменьшает амортизацию хряща и ведет к износу костей.

Обычно при остеоартрозе поражаются крупные суставы, которые испытывают наибольшую нагрузку, как следствие остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) является наиболее часто встречающейся клинической формой данного заболевания.

Коксартроз возникает на фоне нарушения кровообращения, обмена веществ, перегрузки тазобедренного сустава, гормональных изменений и затяжного стресса.

Коксартроз не возникает спонтанно. Эта болезнь медленно прогрессирует без особых симптомов. Неинформированность больных приводит к состоянию, когда классическое медикаментозное лечение не имеет действенности.

Остеоартроз тазобедренного сустава имеет два вида: двухсторонний и односторонний. Двухсторонний коксартроз – болезнь редкая. Обычно человек страдает от одностороннего заболевания.

При такой патологии страдают оба сустава с двух сторон. При развитии вторичной формы изменения в суставе возникают на почве какого-либо заболевания, например, травмы или воспаления.

Обычно сочетание нескольких неблагоприятных факторов выводит суставы бедра из строя. Их деформация происходит под действием высоких физических нагрузок и из-за разных на то причин.

Факторы, которые вызывают остеоартроз тазобедренных суставов:

  • пожилой возраст;
  • снижение эластичности и прочности сустава;
  • повреждение тазобедренного сустава;
  • лишний вес;
  • гормональные сбои в организме;
  • нарушенный обмен веществ;
  • артрит;
  • врожденные дефекты хрящевой ткани сустава;
  • чрезмерная физическая активность;
  • несогласованность работы мышц бедра и голени.
  • Менопауза;
  • Патология аутоиммунного или аллергического характера.
  • Различные инфекции.

Примечательно, что болезнь может одновременно поражать оба сустава. При обнаружении у пациента хотя бы одного из проявлений коксартроза, следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

При остеоартрозе тазобедренного сустава лечение может назначить только врач. Специалист, который занимается коксартрозом — ревматолог.

Также болезнь вызывают патологии позвоночника и суставов:

  • врождённый вывих бедра;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • травмы, вывихи;
  • воспаление тазобедренного сустава, болезнь Пертеса;
  • сколиоз, кифоз, плоскостопие.

Как видим, не только старость провоцирует вышеуказанное заболевание. Знание причинных факторов деформирующего остеоартроза составляет резерв снижения распространенности этого заболевания. Это означает, что в группах повышенного риска требуется проведение профилактических мероприятий.

Как проявляется остеоартрит коленного сустава

Чаще всего заболевание развивается постепенно. У больного периодически возникают умеренные боли в коленном суставе. Они исчезают буквально через несколько секунд, не доставляя человеку особых неудобств. Болезненные ощущения появляются после неловкого или нехарактерного поворота ноги.

Многочасовая ходьба или подъем тяжестей вызывают неприятное ощущение в колене и чувство нарастающей усталости в ногах. На этой стадии заболевания уже начинаются разрушительные процессы в хряще, но остальные элементы сочленения работают исправно. Обнаружить остеоартрит на начальном этапе развития недуга можно только во время профилактического осмотра.

Позднее симптомы болезни проявляются ярче. Вследствие истончения суставного хряща и менисков возникает трение между поверхностями костей, образующими сочленение. Болезненность значительно усиливается.

Суставный хрящ не имеет нервных окончаний. Поэтому его разрушение не вызывает болевого синдрома. В отличие от хряща, кость содержит много нервных окончаний. Когда патологический процесс распространяется на костную ткань, боли приобретают интенсивный характер и длятся дольше.

На второй стадии заболевания на костях начинают разрастаться остеофиты. Изменения наблюдаются в мышцах и связках. Их можно увидеть на рентгеновском снимке. Привычные движения вызывают интенсивную боль и сопровождаются скрипом или хрустом. Амплитуда движений уменьшается. На этом этапе развития патологии становятся заметными признаки воспаления. Возле сустава возникает отек, он выглядит увеличенным. Из-за опухоли затрудняется сгибание-разгибание ноги.

Болевые ощущения усиливаются после:

  • прогулки;
  • подъема по лестнице;
  • стояния на коленях.

Боль вызывает ощущение слабости в ногах. Колени становятся непослушными, теряют устойчивость и «заедают».

Артритные боли усиливаются при перемене погодных условий и после длительного отдыха. После ночного сна возникает не только сильный болевой синдром в коленях, но и ощущение скованности сустава. Ноги «не ходят» 10–15 минут, а затем подвижность восстанавливается.

Стадии и симптомы заболевания

Основной признак коксартроза — чувство скованности или ощутимый дискомфорт в бедре. Он проявляется преимущественно утром в тазобедренном суставе, паху, области ягодицы. Болевой синдром усиливается, когда пациент выполняет физические упражнения и, напротив, ослабевает во время отдыха.

Остеоартрит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Пациенту становится сложно сгибать ногу в тазобедренном суставе. Однако стоит отметить, что при полном отсутствии физических нагрузок эластичность мышц ослабевает, что впоследствии вызывает хромоту.

Другие признаки остеоартроза тазобедренного сустава:

  • характерный щелкающий звук во время ходьбы;
  • отечность в тазобедренном суставе;
  • чувство скованности после длительного пребывания в положении сидя;
  • изменение формы сустава (происходит из-за деформации его поверхностей);
  • появление «утиной» походки;
  • формирование определенного положения бедра.

Остеоартроз тазобедренного сустава развивается постадийно.

Различают три степени заболевания:

  1. 1 степень – боль в суставе возникает после чрезмерной физической нагрузки, иногда может отдавать в паховую область, колено, бедро.
  2. После отдыха болевые ощущения проходят. Движения в суставе не ограничены, походка не меняется. При рентгенологическом исследовании на 1 стадии видны костные разрастания в пределах суставной губы. Шейка и головка бедренной кости не изменены.

    Диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава на первой стадии непросто. Только при пальпации врач может заподозрить нехорошее.

  3. 2 степень – боль в отличие от 1 стадии возникает не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.
  4. Иррадиация боли может быть в бедро, колено, пах. После продолжительной ходьбы возникает хромота. Функция сустава нарушается значительнее, чем при 1 степени. Амплитуда движений при 2 стадии снижена значительно, мышцы бедра, как сгибатели, так и разгибатели, ослаблены.

    На рентген-снимках при 2 стадии видно, что имеются костные разрастания (остеофиты). Разрастания выходят за пределы суставной губы, головка бедренной кости деформирована. Шейка бедренной кости увеличена в размере и деформирована, головка может быть смещена.

  5. 3 степень – болевые симптомы по сравнению со 2 стадией приобретают постоянный характер, интенсивная даже в состоянии покоя.

Подвижность в суставе ограничена значительнее, чем при 2 стадии. Атрофированы мышцы голени, бедра и ягодицы. Человек не способен самостоятельно передвигаться. Пораженная конечность значительно укорочена и не достает до пола, поэтому человек компенсаторно вынужден наклонять туловище в больную сторону, пользуется тростью.

Но от этого на сустав приходится еще большая нагрузка, так как смещается центр тяжести. На рентгенологическом снимке обнаруживаются значительные костные разрастания, суставная щель сужена, шейка бедра расширена. Хрящ, который выстилает сустав, может вовсе исчезнуть.

Основное диагностирование происходит на основании рентгеновского снимка с разных ракурсов, в движении и в состоянии покоя. Это дает возможность установить степень поражения и патологии, состояние костей.

Есть дополнительные приемы диагностирования:

  • УЗИ
  • МРТ
  • Компьютерная томография
  • Сцинтиграфия
  • Общиеанализы крови и мочи
  • Клинические анализы
  • Пункция синовиальной жидкости

На основании всех анализов, исследований и обследования врачом-специалистом ставится диагноз. После выявления всех аспектов заболевания, возможных причин болезни и состояния больного назначается соответствующее лечение.

Четвертой стадии заболевания не существует, так как инвалидность наступает уже при третьей стадии, ведь человек теряет частично трудоспособность и возможность свободного передвижения.

Лечение всегда должно быть своевременным и комплексным и по возможности, воздействующим на причину.

Практически ни один человек, болеющий коксартрозом, не сможет добиться реального улучшения состояния без лечебной гимнастики. Ведь никаким другим способом невозможно укрепить мышцы, «прокачать» сосуды и активизировать кровоток настолько, насколько этого можно добиться с помощью специальных упражнений.

Все, что необходимо пациенту, — это два квадратных метра свободного места в комнате и коврик или одеяло, брошенные на пол. Больше не нужно ничего, кроме консультации специалиста по гимнастике и желания самого больного этой гимнастикой заниматься.

Oбязaтeльнo oбcудитe комплекс c дoктopoм-apтpoлoгoм или гpaмoтным вpaчoм-инcтpуктopoм ЛФK. Гpaмoтнaя гимнacтикa пpи дeфopмиpующeм apтpoзe нaпpaвлeнa пpeждe вceгo нa тo, чтoбы дaть пoлeзную нaгpузку нa мышцы и cвязки в oблacти тaзoбeдpeннoгo cуcтaвa, нo никaк нe нa caм cуcтaв, кoтopый и бeз тoгo изнoшeн.

B xopoшeм кoмплeкce гимнacтики пpи ocтeoapтpoзe cтaтичecкиx нaгpузoк дoлжнo быть гopaздo бoльшe, чeм динaмичecкиx. Cтaтичecкими нaзывaют тaкиe упpaжнeния, пpи кoтopыx, нaпpимep, нужнo пoднять нoгу и нa нecкoлькo ceкунд зaфикcиpoвaть ee в этoм пoлoжeнии, кaк бы зaмepeв нa мecтe.

Ecли статическиx движeний дocтaтoчнo, тo cвязки и мышцы нoг пoлучaют нeoбxoдимую для вoccтaнoвлeния cуcтaвa нaгpузку, a caм тaзoбeдpeнный cуcтaв, нaoбopoт, учacтвуeт в тaкиx упpaжнeнияx пo минимуму и блaгoдapя этoму нe изнaшивaeтcя.

Вот примерный комплекс упраженений при остеартрозе тазобедренного сустава:

  1. Лягте на пол, руки прямые лежат вдоль тела. Ноги согните в коленях. Основная цель упражнения – увеличить подвижность тазобедренных суставов вправо/влево. Медленно разведите колени в стороны, но не доводите до болезненных ощущений. Затем соедините. Повторите минимум 5 раз (максимум зависит от вашего состояния), пытаясь каждый раз хотя бы на сантиметр увеличить угол отклонения.
  2. Попробуйте сделать маятник каждой из ног. Исходное положение аналогично первому упражнению. Ноги выпрямлены. Поднимите одну ногу, не сгибая её в колене, и начните качать ею из стороны в сторону (как маятник). Проделайте те же манипуляции с другой ногой. Если позволяет физическая подготовка, можно поднять обе ноги и сделать упражнение ножницы (правая нога идёт влево, левая вправо, затем наоборот).
  3. Исходное положение тоже. Поднимите одну ногу вверх и потянитесь пяткой к потолку. Сделайте так минимум 10 раз. Повторите с другой ногой.
  4. Для выполнения этого упражнения вам потребуется удобный, устойчивый стул. Сядьте на него, спина прямая, руки вдоль тела, ноги вместе. Теперь нагнитесь вперёд и достаньте кончиками пальцев рук пол возле стоп. Минимальное количество повторений – 10. Упражнение должно приносить чувство напряжения и работы, но ни в коем случае не боли.
  5. Понадобится стул и небольшое устойчивое возвышение. Встаньте на него одной ногой, рукой возьмитесь за стул. Совершайте махи вперёд/назад свободной ногой. Минимальное количество повторений – 10 (можно меньше по самочувствию). Повторите махи с другой ногой.

Вообще, идеально, когда комплекс упражнений для больного составляет врач, владеющий основами лечебной физкультуры. Ведь гимнастика — это достаточно серьезный метод лечения, имеющий свои противопоказания.

Например, (при всей их полезности) эти упражнения нельзя выполнять:

  • в критические дни у женщин;
  • при значительно повышенном артериальном и внутричерепном давлении;
  • при повышенной температуре тела (выше 37,5 ºС);
  • в первый месяц после операций на органах брюшной полости и грудной клетки;
  • при паховых грыжах и грыжах живота;
  • при острых заболеваниях внутренних органов;
  • при тяжелых поражениях сердца и заболеваниях крови.

И, разумеется, нельзя заниматься гимнастикой в период обострения болезни.

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, такой болезни, как остеортроз тазобедренного сустава симптомы, проявляются в различной степени выраженности:

  • Болезненность в области бедра может проявляется как во время физической активности, так в период покоя.
  • Скованность движений.
  • Укорочение конечности, пораженной заболеванием.
  • Появление хромоты.
  • На последней стадии — атрофия мышечной системы бедра.

Первая стадия

В самом начале развития данной патологии очень трудно поставить точный диагноз потому, что:

  • На первой стадии заболевания остеоартроз тазобедренного сустава, симптомы имеют слабовыраженный характер, и существует вероятность спутать его с другими болезнями таза.
  • Имеет место несвоевременное обращение к врачу.
  • Диагностировать изменения в подвижном соединении можно с помощью рентгена. Специалист может увидеть небольшие костные разрастания, находящиеся около костной губы.
  • На начальном этапе болезнь не распространяется на шейку и головку бедра.

Признаки остеоартрита тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава

Первым признаком развития заболевания может стать дискомфортное ощущение в паховой области, возникающее по утрам. Больному не дает осуществлять привычные движения легкая скованность в бедре. В этом месте боль усиливается после активных движений или ходьбы с тяжелым грузом в руках.

Болезненность может появиться после умеренных, но длительных нагрузок. Например, после долгой спокойной прогулки. Во время отдыха неприятные симптомы полностью исчезают. На начальной стадии заболевания внешних признаков остеоартрита не наблюдается. Амплитуда движения сустава не уменьшена.

Позднее боли усиливаются и ощущаются не только в паху, но и на внутренней и внешней части бедра. Иногда болевые ощущения локализуются возле колена. Они возникают после обычных повседневных движений и имеют ноющий характер. Во время отдыха состояние больного улучшается.

Длительные нагрузки вызывают нарушение двигательной функции сустава. После долгой ходьбы больной начинает прихрамывать. Он не может полноценно сделать вращательное движение внутрь и в сторону. Ограничение двигательной способности приводит к негативным изменениям в мышцах бедра и ягодиц.

Терапевтическое лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава первых двух степеней лечится амбулаторно.Терапия в таком случае имеет следующие цели:

  • уменьшить болевые ощущения;
  • снизить воспалительный процесс в поврежденном суставе;
  • улучшить в нем кровообращение и обмен веществ;
  • нормализовать подвижность.

тазобедренный остеоартроз

Уменьшению выраженности болевых ощущений способствует принятие нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) или анальгетиков. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные.

Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Широко применяются при лечении остеоартроза препараты под названием хондропротекторы, состав которых полон различных компонентов хрящевой ткани животного происхождения. Так хондропротекторы содержат хондроитин сульфат, который помогает хрящу удерживать воду. Хондропротекторы способствуют уменьшению болевых ощущений и скованности суставов, замедлению прогрессирования заболевания.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии коксартроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии коксартроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен.

Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2—3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит от полугода до полутора лет. При всей полезности хондропротекторов чудесного лекарственного исцеления коксартроза ждать не приходится. Выздоровление обычно требует гораздо больших усилий, чем прием двух-трех десятков таблеток.

Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю. Тем не менее, из всех препаратов, используемых в лечении коксартроза, именно хондропротекторы приносят наибольшую пользу. К тому же они практически не имеют противопоказаний и крайне редко дают неприятные побочные эффекты

Показано применение обезболивающих компрессов. Высокоэффективен компресс на основе димексида, который наносят на пораженный участок тазобедренного сустава. Длительность курса – 12-15 процедур.

Проблема остеоартрита коленного сустава

Для устранения мышечного спазма применяют миорелаксанты. Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

В некоторых случаях заболевания врачи рекомендуют вытяжение пораженного сустава, которое выполняется на базе стационарного учреждения. В этот период пациенту рекомендовано передвигаться с помощью костылей, чтобы максимально разгрузить пораженный тазобедренный сустав. Также в комплексе с вытяжением обычно прописывают и курс классического или подводного массажа.

После улучшения подвижности и уменьшения болевого синдрома можно пройти курс массажа в области бедра, тазобедренного сустава, ягодиц и посетить занятия лечебной физкультурой. Параллельно с медикаментозным лечением часто назначается альтернативное.

К такому виду относят:

  • Мануальную терапию
  • Прикладную кинезиологию
  • Постизометрическую релаксацию
  • Тракционную терапию

В случаях с заболеванием на 3 стадии лечение консервативными методами не приводит к положительным результатам. При таких обстоятельствах требуется оперативное вмешательство, иначе человек теряет возможность двигаться. Отсутствие такого лечения влечет потерю опорно-двигательной функции.

Симптомы остеоартрита плечевого сустава

Симптоматика остеоартроза тазобедренного сустава в зависимости от степени отличается.

Первая степень проходит почти незаметно. Ведь в хрящевой ткани нет нервных окончаний и его разрушение не сопровождается болью, а только скованностью к концу или в начале дня. Также может наблюдаться на данной стадии:

  • несильные щелчки в сочленении при двигательной активности.
  • Болевой синдром возникает при чрезмерной нагрузке или при резких движениях.

Разрушение костной ткани при остеоартрите

При остеортрозе 2 степени отмечаются болезненные ощущения в тазобедренном суставе. Основные симптомы это:

  • Постоянная боль, которая может отдавать в район паха или колено.
  • Быстрая утомляемость.
  • Тяжело двигаться, хромота.
  • Происходит деформация сустава.

3 степень – это уже довольно запущенный остеоартроз, который доставляет больному сильные неудобства в самообслуживании.

Характерная симптоматика:

  • Пациент практически обездвижен. Без вмешательства может утратить двигательные функции.
  • Передвижение возможно только при помощи опоры.
  • Сильный хруст при движении.
  • Надавливание на поражённый участок очень болезненно.
  • Деформация.

Если на первой стадии симптомы не столь заметны, то остеоартроз 2 и 3 степени приносит большие страдания заболевшему. Тазобедренный сустав деформируется и вернуть былую подвижность сложно.

Диагностика.

При малейших признаках необходимо обращаться к врачу. Он проведет осмотр и даст направление на обследования и анализы.

Остеоартрит тазобедренного сустава

Анализ крови и мочи сдаются, чтобы исключить заболевания с похожей симптоматикой. При остеоартрозе анализы находятся в пределах нормы.

Обследование производят при помощи рентгена. На нем видны изменение в сочленении. Признаки, указывающие на остеоартроз в тазобедренном суставе:

  1. Наличие остиофитов – костные нарастания.
  2. Суставная щель сужена, или практически отсутствует, в зависимости от степени заболевания.
  3. Кость более плотная.

Так же, иногда, могут быть вывихи, эрозии и кисты.

В период лечения необходимо максимально снизить нагрузку на больное тазобедренное соединение, если необходимо использовать трость, костыли. При остеоартрозе правого тазобедренного сустава нельзя нагружать правую ногу, и, наоборот.

Целью врача является:

  1. Убрать болевой синдром.
  2. Вернуть максимально возможную подвижность сочленения.
  3. Ликвидировать воспаление.
  4. Нормализовать кровообращение и метаболизм.

Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики. Но их принимать нужно очень осторожно, они пагубно действуют на пищеварительную систему и сердце.

Улучшить кровоток и метаболизм помогут витаминные комплексы и биостимуляторы.

Хондропротекторы действуют на сам хрящ. Средство затормаживает его разрушение и частично помогает восстановиться. Оно принимается длительно и курсами, только так будет положительный эффект от препарата.

Используются компрессы на основе димексида, как обезболивающее средство.

При 3 степени еще рекомендуют физеотерапию: ультразвук, лазерная или магнитная, т.д. Какую именно решает ваш лечащей врач.

Лечебная гимнастика.

При остеоартрозе рекомендуются умеренные нагрузки.

Доктор направляет лечебную физкультуру, но только после того, как уменьшаться боли.

Какие упражнения делать и какую нагрузку специалист определяет индивидуально, основываясь на состоянии вашего здоровья. Первое время необходимо делать упражнения под наблюдением, чтобы не навредить самим себе.

Вот несколько упражнений, которые помогут вам восстановиться после лечения остеоартроза или можно делать для профилактики:

  1. Лежим на полу животом вниз. Руки находятся вдоль тела. Сгибаем левую ногу и приподнимаем на 10 см от пола. Держим 30 сек и опускаем. Тазобедренный сустав при этом напрягается, но корпус мы не поворачиваем. После отдыха повторяем упражнение с другой ногой. Нагрузка везде одинаковая.
  2. Ложимся на правую сторону, правая нога согнута, левая – прямая. Приподнимаем левую ногу, держим, опускаем. После отдыха повторяем тоже самое с другой.
  3. После упражнений завершить все можно само массажем. Садимся и начинаем растирать переднюю и боковые поверхности бедра от колена к паховой области. Можно при этом использовать согревающие или массажные крема.

Диета.

Питание по рекомендациям доктора сводится к следующему.

Нельзя:

  • Жирное.
  • Сладкое.
  • Соленое.
  • Копченое.
  • Консерванты.
  • Хлебобулочные изделия.

Можно:

  • Нежирное мясо.
  • Рыба.
  • Фрукты.
  • Овощи.
  • Черный хлеб.
  • Желе, холодец и т.д.
  • Молочные продукты,
  • Каши.

Так же водный баланс имеет значение. Необходимо, кроме другой жидкости, выпивать 1,5 литра воды.

Хирургическое вмешательство.

В особо тяжёлых случаях необходимо хирургическая операция — эндопротезирование. Не нужно ее боятся, она поможет избавиться от боли и вернуть двигательную активность.

Сустав заменяется протезом и после реабилитации не будет ограничивать передвижение.

Угнетение хондроцитов

Болеть тяжело, еще тяжелее лечиться. Если упущено время полностью вылечить остеоартроз тазобедренного сустава невозможно. Поэтому если вас что-либо беспокоит лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Таким образом, вы сэкономите время и дадите себе шанс на полноценное выздоровление.

Третья степень

Плечевой сустав является наиболее подвижным. Он движется вокруг 3 осей с амплитудой до 180° (при сгибании и отведении). Существуют круговые движения (циркумдукция). Поэтому остеоартрит плечевого сустава возникает довольно часто. При его развитии болевые ощущения локализуются в задней части плеча или в передней (в области ключицы). Если поражены оба сустава плеча (лопаточно-торакальный и акромиально-ключичный), боль ощущается в обеих областях.

По мере разрушения хрящевой ткани болезненность увеличивается и появляется характерный хруст во время движений. Быстро уменьшается амплитуда движений. Больному трудно поднимать руку, расчесывать себе волосы и дотягиваться до верхних полок шкафа.

На поздней стадии заболевания боль постоянно преследует больного, то усиливаясь, то немного утихая. Она мешает ему спать ночью. Даже небольшие движения с минимальной амплитудой являются для больного испытанием. У больного возникают неприятные ощущения при прикосновении к суставу. Из-за скопления большого количества синовиальной жидкости он распухает и меняет форму.

Xирургическое лечение

Некоторым пациентам с остеоартритом колена может помочь закрытая струйная ирригация физиологическим раствором или артроскопический лаваж.

Процедуру закрытой струйной ирригации осуществляют с помощью иглы для внутривенного вливания. Ее вводят в больной сустав после предварительного местного обезболивания. Через нее вливают раствор хлорида натрия (0,9%). Во время вливания больной ощущает распирание в колене. Сустав заметно увеличивается в объеме.

При стойком прогрессировании заболевания может быть рекомендована артропластика (протезирование сустава).

Обычно лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) проводится консервативными методами, что позволяет добиться хороших результатов.

Но при позднем обращении больного за медицинской помощью, когда тазобедренный сустав оказывается практически полностью разрушенным патологическим процессом или если консервативная терапия не приносит уменьшения выраженности болевого синдрома, для восстановления подвижности может потребоваться хирургическое лечение.

Эндопротезирование может быть тотальным, при котором заменяются все части сустава или частичным – замене подлежат отдельные части сустава (вертлужная впадина, головка бедренной кости). При проведении эндопротезирования тазобедренного сустава врач производит удаление пораженной головки бедренной кости и заменяет ее на искусственную, изготовленную из керамики или металла.

Вертлужную впадину формируют из специальной ткани, устойчивой к физическим нагрузкам. Крепление элементов эндопротеза тазобедренного сустава осуществляют шурупами или специальным костным цементом. Все поверхности эндопротеза очень гладкие, благодаря чему у пациента появляется возможность совершать с помощью искусственного сустава весь объем движений без ограничений.

После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациенты находятся в условиях стационара 15 – 20 дней, а затем проходит курс реабилитации. Свободно ходить и не испытывать при этом боли прооперированные обычно начинают через 1,5 – 3 месяца после хирургического вмешательства.

Но искусственный протез – это все-таки не родной, данный человеку природой. Поэтому пациент, перенесший эндопротезирование, должен соблюдать ряд определенных правил. Не следует допускать сильного сгибания ноги в прооперированном суставе.

Не рекомендуется заниматься видами спорта, при которых на тазобедренные суставы выпадает значительная физическая нагрузка (верховая езда, катание на лыжах и коньках ). Лучше всего регулярно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, совершать пешеходные прогулки, тренироваться на домашнем велосипеде.

Остеоартрит суставов стопы

Если патологический процесс развивается в суставах стопы, она быстро деформируется. В организме человека больше ступни работает только сердечная мышца. Ступня поглощает большую часть ударов и нагрузок, которые могут повредить опорно-двигательный аппарат во время движения.

Первые симптомы заболевания проявляются в виде усталости после длительной ходьбы. После ночного сна возникает скованность в ногах. Движения становятся неловкими и медленными. Однако уже через 10-15 минут двигательная функция ступни возвращается. Со временем периоды скованности продолжаются все дольше и сопровождаются усиливающейся болью.

Стопа воспаляется и опухает.

  1. Кожа над больным суставом краснеет и становится горячей.
  2. Движения причиняют болезненные ощущения.
  3. Амплитуда движений ограничивается.
  4. Патологические изменения в суставе вызывают деформацию стопы.
  5. Первый или пятый плюснефаланговый сустав изменяет угол и формирует характерную косточку у основания пальца.
  6. Деформация одного сустава влечет за собой изменения в других суставах.
  7. Остальные пальцы также меняют свое положение, накладываясь друг на друга.
  8. Деформация стопы усиливает страдания больного.

Массаж

Лечебный массаж применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе I и II стадий. Понятно, что вылечить массажем коксартроз нам не удастся.

Но польза массажа сомнения не вызывает — под влиянием грамотного массажа в суставе улучшается кровообращение, ускоряется доставка питательных веществ к хрящу, повышается эластичность суставной капсулы и связок, восстанавливается функция синовиальной оболочки.

Важно знать: после неумелого воздействия может наступить не улучшение, а ухудшение состояния пациента. Может усилиться боль и спазм мышц больной ноги. Кроме того, может повыситься артериальное давление, появиться нервозность и перевозбуждение нервной системы.

Такое обычно происходит при чересчур активном, силовом проведении массажа, особенно если манипуляции массажиста сами по себе грубы и болезненны.

Вообще многие недостаточно умелые массажисты оправдывают появление синяков и резкой боли от своих воздействий тем, что они делают массаж старательно и глубоко. На самом деле они просто недостаточно квалифицированы, действуют негибкими напряженными пальцами и при этом как бы „рвут“ кожу и мышцы.

Рекомендовано делать массаж регулярно, дважды в год, курсами по 8—10 сеансов, проводимых через день. Однако необходимо помнить о стандартных противопоказаниях к лечению массажем.

Массаж противопоказан при:

  • всех состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
  • воспалительных заболеваниях суставов в активной фазе болезни (до стойкой нормализации показателей крови);
  • кровотечениях и склонности к ним;
  • при болезнях крови;
  • тромбозах, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов;
  • наличии доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • аневризмах сосудов;
  • значительной сердечной недостаточности;
  • при выраженных поражениях кожи массируемой области;
  • массаж противопоказан женщинам в критические дни.

Если же делать массаж правильно, сильными, но расслабленными пальцами, можно промять мышцы достаточно глубоко и основательно, но без боли, неприятных ощущений и синяков.

Дорогие читатели, доверяя свои суставы или спину массажисту, старайтесь помнить, что процедура должна быть безболезненной, вызывающей тепло, комфорт и расслабленность. И если вы нашли массажиста, который своими действиями достигает такого эффекта, считайте, что вам повезло.

Народные средства лечения

Такое заболевание как остеоартроз народное лечение не оставило без внимания. Правда, в отличие от медпрепароатов, действующих быстро, но обладающих многими побочными действиями, стойкий эффект от фитосборов можно получить при регулярном и длительном применении.

Вот 4 расспространенныx рецепта:

  1. Лечение остеоартроза вишней с молоком.
    При суставных воспалениях хорошо помогают спелые плоды обыкновенной вишни с коровьим молоком. – Просто ешьте вишню, запивая молоком (сколько сможете – организм сам знает меру), ориентируйтесь по собственным ощущениям.
  2. Лечение остеоартроза сложным травяным сбором. (№1)
    Составить сбор: почки тополя (2 части), березовые почки (3 части), крапива (2 части), корень девясила (2 части), мята (1 часть), цветки ромашки (3 части), цветки липы (1 часть), семена укропа (1 часть). Расчет: на 1 л кипятка — пара толовых ложек сбора. Настоять, укутав. Процедить. Принимать до 5 и более раз в день по полстакана. Курс – не менее 3 месяцев.
  3. Лечение остеоартроза сложным травяным сбором. (№2)
    Составить сбор: багульник (3 части), лабазник (2 части), лист брусники (4 части), донник (3 части), зверобой (2 части), семена льна (2 части), крапива (2 части), мята (2 части), фиалка трехцветная (3 части), спаржа лекарственная корневище и побеги (2 части), череда (4 части). Заваривать и принимать аналогично рецепта №1.
  4. Лечение остеоартроза сложным травяным сбором. (№3)
    Составить сбор, взяв в равных частях календулу, плоды можжевельника, кору крушины, листья крапивы, цветки бузины, траву хвоща полевого, кору ивы и листья березы. Заваривать и принимать аналогично рецепта №1.

Среди симптомов остеоартроза тазобедренного сустава и др. главным можно выделить острую боль, сопровождающую любую подвижность сустава. Она хорошо снимается компрессами на основе пчелиного мела, горчицы и растительного масла, взятых в равных долях.

Появление остеофитов

Всё смешивается, доводится до кипения и процеживается. Из полученной смеси делается компресс примерно на два часа. Боль снимается также растиркой из касторки и скипидара. Ингредиенты берутся в соотношении 2 к 1. Такую смесь раз в две недели втирают в больное место.

На блюдце наливают 20-30 гр подогретого до 38-40°С бишофита и, смачивая пальцы рассолом, слегка втирают в больное место, массируя его в течение 3-5 мин. Затем оставшимся рассолом пропитывают марлю, накладывают на больную область,» покрывают вощеной бумагой и весь участок укутывают.

Компресс с бишофитом надо ставить на 8-10 ч (на ночь). Утром остатки бишофита смывают с кожи теплой водой. Можно одновременно воздействовать на 2-3 крупных сустава. Курс лечения — 12-14 ежедневных процедур. Через 2-3 мес можно провести повторный курс лечения. При лечении остеоартроза у детей рассол для компрессов разводят 2-3 раза, а время воздействия сокращают до 6-7 ч.

Профилактика

Необходимо понимать, что отсутствие должного внимания и реакции на признаки и сиптомы заболевания приводит к тому, что качество жизни человека существенно ухудшается, возможности самообслуживания снижаются, а самостоятельное и полноценное передвижение также становится под вопросом.

Именно поэтому очень важной является профилактика остеартроза тазобедренного сустава.Также, не менее важным является ограничить и перечень тех действий, которые нельзя предпринимать при коксартрозе. Нельзя поднимать и перемещать тяжелые предметы, долго стоять или сидеть. Также запрещены резкие движение и выполнение лечебной гимнастики через боль.

Профилактика коксартроза также предполагает включение в меню тех продуктов, вещества в составе которых способствовали бы поддержанию нормальной работы хряща и в случае необходимости – его восстановления. Наиболее правильным будет, если перечень таких продуктов предложит сам специалист.

Существуют три базовых правила, выполнение которых может поспособствовать остановке развития коксартроза.

  1. проведение специальных процедур, способствующих восстановлению кровоснабжения сустава;
  2. выполнение упражнений для стимулирования выработки синовиальной жидкости (смазки в суставной сумке);
  3. изменение в привычном образе жизни и рационе питания.

Пока заболевание находится на начальной стадии развития, изменение рациона для больного играет огромную роль. В первую очередь диетотерапия нормализует вес, что позволяет уменьшить нагрузку на сустав и дать возможность хрящевой ткани регенерировать.

Поэтому так важно правильно сбалансировать между собой белки, углеводы и жиры. Но в данном случае нельзя и переусердствовать с диетотерапией, чтобы не лишить больного необходимых ему веществ.

В противном случае восстановление хряща будет происходить очень медленно. Специалисты советуют пациенту придерживаться дробного питания, избегая употребления больших порций.

Правильное питание поможет подобрать врач-диетолог с учетом уже имеющихся заболеваний. При самостоятельном подборе продуктов больному можно нанести вред, что повлечет за собой только ухудшение состояния здоровья.

На сегодняшний день это заболевание практически не поддается лечению. Однако с помощью современной медицины можно существенным образом улучшить свое состояние здоровья и сохранить на долгие годы суставы в хорошей форме.

Как правило, для того, чтобы избавиться это данного заболевания І и ІІ степени, достаточно соблюдать вышеизложенные рекомендации и правила, а также выполнять медикаментозные назначения. При этом, чем скорее начать процесс лечения, тем быстрее наступит результат.

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза рекомендуется следить за своим весом, потому что ожирение и лишние килограммы являются основным фактором развития данного заболевания. Не менее важно для сокращения риска возникновения коксартроза делать физические упражнения, но не силового характера, а двигательные (бег, плавание, ходьба). Еще правильное сбалансированное питание поможет снизить вероятность возникновения заболевания.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*