Как подготовиться к КТ брюшной полости – прием Урографина, диета и другие рекомендации

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Показания к процедуре

Во время обследования сканируются все внутренние органы, также лимфатические узлы и сосуды. Необходимая область фиксируется в 3 разных плоскостях, это дает наиболее точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей. Протоколы исследований при КТ могут включать различные органы, не только находящиеся в брюшной полости.

Процедура КТ (РКТ) – безболезненна, ее проводят с контрастированием или без него. Обследование проводится при лежачем положении пациента. Важным моментом для проведения компьютерной томографии является подготовка к ней в виде диет, иногда приема лекарств.

Быстрый процесс компьютерной томографии позволяет иметь результат через несколько часов. Большим преимуществом КТ считается низкая степень влияния рентгеновского излучения, что дает возможность проходить компьютерную томографию практически всем, она не нарушает хорошего самочувствия пациента после исследования.

Другие разновидности КТ – спиральная компьютерная томография (СКТ), мультиспиральная КТ — (МСКТ органов) позволяют не только получать больше информации при обследовании, но и обладают повышенной точностью.

Что показывает КТ

С помощью КТ исследуются проблемы органов забрюшинного пространства, выявляют:

  • уровень развития аномалии;
  • очаги заболевания и их распространенность;
  • лимфатическую и кровеносную проходимость;
  • воспаление лимфоузлов;
  • онкозаболевания;
  • наличие полипов, фибром;
  • наличие паразитов;
  • атеросклероз, сосудистые патологии.

Пациентам, которым по показаниям не могут провести МРТ или другое обследование, но нужно уточнение диагноза, делают КТ брюшной полости. Этот способ незаменим, если имеются: воспаление аппендикса, внутренние деформации брюшной полости, идет предоперационная подготовка или оценка проведенной операции.

Компьютерная томография брюшной полости – это исследование рентгеновскими лучами. Внутренности просвечиваются и состояние, изображение внутренних органов передаётся на компьютер. Нативная процедура проводится без контрастирования. Нужны точные данные, тогда назначают томографию определённого органа с применением контраста (вливают специальный препарат).

Симптомы для проведения обследования:

  • желтизна;
  • боль в животе;
  • потеря веса;
  • дисфункция пищеварительной, мочеполовой системы;
  • кровотечения.

Для диагностики дыхательных путей проводят КТ грудины, которая дополняет томографию аорты. Метод должен проводиться по показаниям, через направление врача. При проведении компьютерной томографии с контрастом по снимкам определяются патологии развития.

Для КТ брюшной полости с контрастом используются йод содержащие составы лекарств. Проникая в кровеносную систему, накапливаются в клетках и окрашивают в определённый цвет. В патологических тканях больные органы очерчены. Выводятся через двое суток и безопасны для здоровья. Употребляя больше жидкости, выведение может ускориться.

Проведение исследования позволяет обнаружить проблемы:

  • Сужение просвета сосудов.
  • Опухоли на первых стадиях.

Как подготовиться к КТ брюшной полости – прием Урографина, диета и другие рекомендации

Врачи проверяют органы, состояние, ставят точные диагнозы.

КТ с контрастированием рекомендуется для:

  • определения метастазов;
  • уточнения результатов терапии;
  • хирургического вмешательства;
  • диагностики при невозможности МРТ.
КТ с контрастированием

КТ с контрастированием

КТ брюшной полости с контрастированием – введение йодсодержащих лекарств следующими способами:

  • С внутривенным. Благодаря уколу можно просмотреть изменения в сосудах и органах.
  • Раствор выпивает пациент. Через время на изображении выделяются области – печени, поджелудочной, селезёнки, почек.
  • Контраст вводят через прямую кишку. Для определения состояния кишечника.
  • С болюсным. Для полноценного исследования органов контрастное вещество вводят капельно, автоматически. Сканирование можно проводить через 5-10 минут. Времени потребуется полчаса.

После информацию обрабатывает компьютер.

Спиральное обследование – это отдельное направление томографии. Рентгеновский излучатель постоянно крутится, синхронно с движениями стола, на котором в центр закреплён пациент. При повороте механизм очерчивает вокруг пациента спираль. Метод исследует область. Он отличается большой скоростью, имеет малую дозу облучения. На основании результатов врач назначает определённое лечение или дообследование.

Противопоказания к использованию томографии

При исследовании брюшной полости просвечиваются внутренности и их состояние, изображение поступает на компьютер. Если требуются более четкие данные, тогда назначают КТ определённого органа с использованием контраста. Нативный способ томографии делается без контрастирования.

Симптоматика, требующая проведения обследования:

  • дисфункция пищеварительной (ЖКТ), мочеполовой системы;
  • боль в животе;
  • желтизна кожи, склер глаз;
  • потеря веса;
  • кровотечения.

Для исследования дыхательных путей делают компьютерную томографию грудины, которая является дополнением к томографии аорты.

КТ не рекомендуется проводить беременным и кормящим (из-за риска нанести вред ребенку), при почечной недостаточности, людям с аллергией на йод и других патологических состояниях:

  • при дисфункции щитовидной железы;
  • болезни почек и печени в острой форме;
  • онкозаболеваниях;
  • болезнях сердца и сосудов;
  • в детском возрасте до 14 лет;
  • при большом весе.

Как для любого способа обследования и диагностики, имеются противопоказания. Для КТ с контрастом имеются запреты:

  • беременность;
  • аллергия на раствор с контрастным веществом;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • заболевания почек и печени в острой форме;
  • онкология;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • детский возраст до 14 лет;
  • большой вес.

Если польза от процедуры выше вреда, консилиум врачей разрешает её проводить. Современный метод без контраста не эффективен в КТ брюшной аорты. Контраст – это безопасный препарат, но при КТ можно выявить побочные явления.

Лучевая нагрузка опасна для человека, больного нельзя часто сканировать. Доза облучения при КТ брюшной полости составляет 3-7 МЗВ. Врач ставит в сравнение риск угрозы здоровью и тяжесть болезни. На КТ можно присутствовать один раз в 2 года. По требованию можно через полгода. После процедуры рекомендуется пить не менее двух литров воды. Описывается подведение итогов в заключении, которое врач должен расшифровать, указать, какие области поражены.

В конце процедуры, после обработки врачи смотрят порядок патологического состояния органов. Составляется заключение о патологиях. В него входят данные о состоянии больного, которое стало известно и информативно благодаря рентгеновским импульсам и контрастному веществу. Врачу видно не только состояние больных, но и потенциально здоровых органов. Больному отдают снимки. На основании заключения нельзя ставить диагноз. Это информативное подтверждение.

Именно КТ может находить поражённые области, сделать снимки определённых зон и пространств брюшной полости для дальнейшего диагностировании и лечения. Пациенты могут чувствовать лёгкое головокружение и слабость. Процедура безболезненная и не приносит неудобства. При введении йода может остаться привкус, который вскоре пройдет.

Для чего требуется подготовка к КТ

Подготовка к КТ требуется для получения точного результата. Врач, дающий направление на проведение КТ, ставит в известность об обязательности подготовительного этапа заранее. Принимаются во внимание особенности организма больного.

Пациент проходит все необходимые обследования перед назначением КТ:

  • делает предварительно обследование – УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости), ФГС, колоноскопию, рентгеновскую диагностику;
  • консультируется у анестезиолога по поводу побочных действий препаратов;
  • сдает кровь на биохимический анализ на креатинин, ферменты печени (расшифровка их дает возможность выявить патологию).

Зашлакованный кишечник снижает качество проведения КТ. Также полный кишечник при введении контраста может вызвать тошноту и позывы к рвоте, возможен заворот кишок. За три дня до процедуры пациент должен начать придерживаться строгой диеты, при которой не рекомендуется употреблять некоторые продукты.

Зачем соблюдать диету перед компьютерной томографией?

В брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа и селезенка. Протокол обследования при проведении КТ также может включать исследование почек, мочевыводящей системы и органов малого таза.

Органы в брюшной полости расположены достаточно тесно, поэтому изменение формы, размеров и положения одного из них неизбежно приведет к нарушению работы или смещению остальных. В большей степени это касается полых органов и, прежде всего, кишечника, стенки которого совершают перистальтические движения.

Результат компьютерной томографии брюшной полости будет тем точнее, чем меньше движений будут совершать стенки кишечника во время получения изображения, а, значит, в день исследования нужно постараться сделать его перистальтику менее интенсивной, но при этом не вызвать запора. Именно для этого и нужна диета перед КТ.

Диета заключается в потреблении продуктов, уменьшающих метеоризм и уровень активности кишечника. Придерживаться такого рациона следует не менее 3-х дней.

Какие продукты надо исключить, а какие должны быть в рационе?

Запрещено Разрешено
белокочанная капуста отваренная рыба
сырые овощи и фрукты отварные овощи и приготовленные на пару
свежая выпечка овощные пюре и супы
орехи втородневный хлеб
чернослив галетное печенье
фасоль, горох творог нежирный
конфеты, шоколад запеканки и пудинги
макароны говядина, курятина, мясо кролика, индейки
крепкий чёрный чай котлеты, сваренные на пару,
молоко тефтели

КТ исследование проводится на голодный желудок. От момента последнего приёма еды и до начала обследования должно пройти не меньше 5-6 часов. Когда КТ проводится утром, то ужин перед обследованием должен быть лёгким, потом пища не принимается до утра. Когда обследование намечено на вторую половину дня, то за 6 часов до него можно поесть что-то лёгкое.

Нужно ли принимать какие-либо препараты?

Иногда врач может порекомендовать применять следующие препараты перед диагностикой:

  • энтеросорбенты: активированный (или белый) уголь, «Энтеросгель», «Полисорб» и другие (они назначаются за несколько дней до исследования). Эти препараты помогают уменьшить газообразование в кишечнике. Принимая их, надо потреблять достаточный объем жидкости, иначе может начаться запор;
  • слабительное («Фортранс») используют перед исследованием по схеме в инструкции, для очищения кишечника;
  • спазмолитики принимают перед началом сканирования, если повышена моторика кишечника.

Необходимость в приеме лекарственных препаратов при подготовке к томографии обсуждается с врачом. Нельзя пить их самостоятельно, это скажется на общей картине заболевания, и диагностика будет неинформативной.

Вопрос о необходимости приема лекарственных препаратов для подготовки к томографии необходимо обсудить с лечащим врачом. Назначать их самостоятельно себе не следует, это может исказить картину заболевания и диагностика станет неинформативной.

Обычно при подготовке к КТ назначают:

  • Энтеросорбенты: активированный или белый уголь, смекта, энтеросгель – назначают за 1-2 дня до исследования. Они помогают снизить уровень газообразования в кишечнике. Принимая сорбенты, нужно выпивать достаточное количество жидкости, иначе может развиться запор;
Белый уголь применяется для уменьшения газообразования

Энтеросорбент

  • Слабительное (Фортранс) принимают накануне исследования по схеме в инструкции, чтобы очистить кишечник;
  • Спазмолитики назначают непосредственно перед началом сканирования в тех случаях, когда повышенная моторика кишечника – часть клинической картины заболевания или следствие выраженного болевого синдрома.

КТ с контрастированием

В некоторых случаях требуется проведение контрастного КТ:

  • для выявления метастазов;
  • при уточнения итогов проведенной терапии;
  • для подготовки к хирургическому вмешательству;
  • при диагностике, когда невозможно проведения МРТ.

Подготовка к  компьютерной томографии с контрастным веществом кроме диет и очищения организма от шлаков требует введения контрастного вещества, в качестве которого выступает йодсодержащий препарат. Проникая в кровеносную систему, йодсодержащие вещества накапливаются в клетках органа и окрашивают их. Такие красители выводятся спустя двое суток и безопасны для организма. Перед КТ проводят прием вовнутрь йодсодержащих средств «Урографина» и «Омнипак», «Триомбраст». При аллергии на йод врача необходимо предупредить заранее.

Введение лекарств проводится такими способами:

  • внутривенным. При таком виде контрастирования можно увидеть трансформации в сосудах и органах;
  • пациент раствор выпивает (перорально). Через некоторое время выделяются окрашенные области — печень, поджелудочная, селезёнка, почки;
  • контраст вводят ректально клизмой. В этом случае определяется состояние кишечника;
  • болюсное контрастирование при КТ. Для качественного исследования контрастное вещество вводится капельно. КТ проводится через 5-10 минут.

Проводится процедура диагностики натощак. При ректальном введении препарата нужен приём средств со слабительным эффектом и последующее использование клизмы для абсолютного опорожнения кишечника. При пероральном введении, пациенту за сутки до процедуры требуется принимать контрастирующее средство.

Какое контрастное вещество и как оно вводится при КТ брюшной полости?

В качестве контраста при исследовании органов брюшной полости применяют йодсодержащие вещества: Урографин и Омнипак. При наличии установленной аллергии на йод, препараты не применяют или назначают с осторожностью.

Компьютерная томография органов брюшной полости

Контрастное вещество при проведении КТ брюшной полости вводят одним из трех способов:

  • пероральным – в этом случае пациент готовится к обследованию самостоятельно, выпивая раствор контрастного вещества в нужное время;
  • ректально с помощью клизмы – применяется при исследовании дистальных отделов кишечника, проводится медицинской сестрой перед началом исследования;
  • внутривенно – контраст вводится в том случае, если нужно визуализировать сосуды брюшной полости.

Какое контрастное вещество и как оно вводится при КТ брюшной полости?

Особенностью проведения процедуры КТ брюшной полости является прием перед ней внутрь контраста – Урографина. Равномерное распределение его по кровотоку помогает значительно улучшить визуализацию органов брюшной полости.

Что можно обнаружить:

  1. Онкологические новообразования на ранней стадии. Урографин накапливается внутри новообразования, поэтому позволяет выявить даже незначительную патологию.
  2. Аномальное сужение сосудов.
  3. Непроходимость мочеточников.

Также, есть возможность отследить почечные выделительные процессы и провести диагностику чашечек и лоханок.

Свойства Урографина

Препарат содержит большую концентрацию йода, который обладает способностью к поглощению рентгеновских лучей. Соответственно, качество изображения существенно повышается.

Выведение Урографина из организма происходит в течение нескольких дней естественным путем без осложнений и побочных явлений.

Если контраст принимает кормящая женщина, то нужно учитывать, что он попадает в молочные железы. Показано отлучение ребенка от груди на пару дней до полного выведения вещества.

Способы введения

Существует несколько способов введения Урографина для проведения КТ брюшной полости. Рассмотрим каждый из них подробнее.

  1. Перорально. Самый распространенный способ, который используется для того, чтобы провести диагностику состояния верхних отделов пищеварительного тракта. Пациент готовится самостоятельно, покупает контрастное вещество по рецепту врача. Ему нужно выпить раствор в течение 24 часов перед исследованием.
  2. Ректально. Проводится для диагностики дистальных отделов кишечника. Процедуру выполняет медицинская сестра в больнице. Чтобы получить более точную клиническую картину, накануне можно принять слабительное или сделать очистительную клизму.
  3. Внутривенно. Использование данного метода целесообразно для того, чтобы провести детальную визуализацию сосудов и проверить состояние органов (почек, поджелудочной железы, селезенки, печени).

Проведение КТ брюшной полости с контрастом может сопровождаться осложнениями. Среди них:

  • чувство жара при распространении вещества по организму;
  • привкус йода во рту при пероральном употреблении;
  • раздражение в месте укола при внутривенном введении;
  • аллергия.

Урографин не используется при наличии противопоказаний. Вот их перечень:

  • беременность;
  • ярко выраженный гипотиреоз;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • атеросклероз;
  • легочная эмфизема;
  • генерализованная миелома;
  • патологии почек и печени (тяжелая форма);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • панкреатит.

Препарат может снижать способность к концентрации у водителей. Поэтому они должны принимать его с осторожностью.

В конце процедуры врач составляет заключение с информацией о состоянии органов, которая была получена в ходе исследования. Оно выдается на руки пациенту вместе со снимками.

Способы введения

Внутривенное введение контрастного вещества проводится строго натощак. Если планируется ректальное введение контраста, накануне необходимо выпить слабительное или сделать очистительную клизму.

Если рекомендован пероральный путь введения контраста, пациенту необходимо накануне исследования приобрести в аптеке контрастное вещество по рецепту врача и приготовить раствор в соответствии с его рекомендациями. Типовая схема приема препарата, которая может быть указана в инструкции, может быть изменена в зависимости от цели исследования и особенностей организма пациента. Обычно аптечный раствор разводят в 1 – 1,5 л кипяченной воды и принимают дробно в 3 или 4 приема в течение суток перед исследованием.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*