Как долго лечится невралгия лицевого нерва

Причины проецирующие приступы боли

Если у пациента невралгия, то приступы случаются в результате раздражения тройничного нерва, по причине существования триггерных, или «курковых» зон. Размещаются они на лице (носогубные складки, глаза, уголки носа).

Иногда, даже при незначительном раздражении, возбуждают долгий и устойчивый сигнал боли. Таким образом, факторами возникновения болезненных ощущений могут стать:

1. Бритье у мужчин. Наличие бороды у пациента укажет знающему врачу на невралгию.
2. Снижение иммунитета.
3. Обычное лёгкое поглаживание лица. Эти больные не пользуются салфетками и носовым платком, тщательно оберегая лицо.
4. Травма лица.
5. Чистка зубов, процесс поглощения пищи. Действие мышц полости рта, щёчные мышцы, а также констрикторы глотки смещают кожу лица, и этот процесс вызывает острую боль.
6. Воздействие сильных порывов ветра.
7. Проявление эмоций (улыбка, смех, плач и речь) — это хорошие провокаторы болезненных ощущений.
8. Для представительниц прекрасного пола, нанесение макияжа становится настоящим испытанием.
9. Восприятие резких ароматов.

Из вышеперечисленного списка следует, что любое действие мышц лица и кожи, увеличивает вероятность возникновения боли.

Однако в результате действия различных факторов отдельные волокна нерва могут подвергаться сдавлению, в результате чего возникает воспаление. К таким факторам относятся:

• Переохлаждение, длительное пребывание на холодном ветру.
• Травмы в области ветвей лицевого нерва.
• Переломы костей лицевого отдела черепа.
• Инфекционные заболевания головного мозга (энцефалиты) или его оболочек (менингиты). Наиболее часто развивается герпетическая невралгия.
• На фоне поражения атеросклерозом сосудов, питающих лицевой нерв.
• Как осложнение воспалительных процессов в ЛОР-органах (гайморит, фронтит).
• В результате сдавления нерва извне опухолью, аневризмой сосуда, инородным телом и др.

Таким образом, невралгия лицевого нерва не появляется без весомой причины. Чаще всего имеет место сочетание нескольких действующих факторов.

Невралгия лицевого нерва — это заболевание, которое обычно без труда может заподозрить врач невролог после первичного осмотра больного. В большинстве случаев ему не требуются для этого никакие дополнительные методы дообследования.

Главная причина, которая заставляет больных, страдающих этим недугом, обратиться к врачу — это боль. Неприятные ощущения локализуются в проекции ветвей лицевого нерва, которые идут от уха ко лбу, глазу, носу, углу рта, щеке. Заболевание чаще всего носит односторонний характер, поэтому боль ощущается лишь в одной половине лица.

Выраженность боли и ее длительность зависят от интенсивности воспалительного процесса в ткани лицевого нерва. У одних людей неприятные ощущения едва ощутимы, усиливаются при движении мышцами лица или нажатии на различные его области. В самых тяжелых случаях боль носит приступообразный характер, появляется спонтанно без воздействия каких-либо провоцирующих факторов.

Без лечения невралгия лицевого нерва имеет тенденцию постепенно прогрессировать, то есть, частота и интенсивность приступов боли постепенно увеличиваются. Также больные жалуются на ухудшение самочувствия в холодное время года, особенно в ветряную погоду.

Состояние тканей в организме контролируют рецепторы, которые находятся в периферических нервных волокнах. Полученная ими информация попадает в центральный нерв, вызывая боль, особенно если рецепторы его нездоровы. Что вызывает их поражение?

• Одной из причин невралгии являются микротравмы ствола нерва, полученные из-за чрезмерного охлаждения организма и высокой физической активности человека.
• Инфекционный характер может носить невралгия. Симптомы и лечение индивидуальны для каждого пациента. Причиной невралгии может быть поражение нервов различными токсинами, например, алкоголем или тяжелыми металлами.
• Возрастные изменения.
• Перенесенные раньше заболевания и воспаления опорно-двигательного аппарата.
• Частые стрессы и постоянные переутомления.

Каждый знает, что лицо нужно тщательно беречь. Однако чаще всего люди понимают это буквально, защищая его от повреждений и ожогов, даже не подозревая о том, что банальное переохлаждение может привести к опасному состоянию – невралгии лица. Это состояние способно навсегда изменить внешний вид и речь человека.

Невралгия лицевого нерва (неврит, паралич Бэлла) – воспаление седьмой пары черепно-мозговых нервов, которое сопровождается болевыми ощущениями и двигательными нарушениями. Очень часто встречается компрессионно-ишемическая невропатия, поражающая вторую и третью ветки тройничного нерва. Состоянию характерна направленность, поражается либо левая, либо правая часть.

Причины невропатии лицевого нерва:

• переохлаждение (если продуло шею, ухо, лицо);
• вирусная или инфекционная болезнь (часто вирус герпеса);
• ЛОР-болезни;
• опухоли;
• эндокринные патологии;
• алкоголизм;
• гипертония;
• гормональный сбой при беременности;
• травмы головы;
• болезни уха, его повреждения;
• стоматологические болезни;
• закупорка сосудов, которые питают лицевой нерв;
• стресс, сильные переживания;
• нарушение оболочек нервных волокон при рассеянном склерозе.

Главные симптомы: выраженная асимметрия лица, нарушение мимики, парализация мимических и жевательных мышц на одной стороне. На этом фото детально показаны признаки болезни.

Патологию почти с одинаковой частотой диагностируют у молодых пациентов и людей пожилого возраста. У женщин недуг развивается чаще.

Очаг лицевой невралгии располагается вокруг нервного ствола, поражает лоб, брови, щеки, губы и подбородок. Отличительной особенностью невропатии лицевого нерва является затрагивание одной стороны. Двухсторонняя патология встречается, но это редкое явление.

При воспалении возникает дискомфорт, острые боли имеют непостоянный характер. Пациенты отмечают, что наиболее сильные болевые ощущения возникают в носогубном треугольнике. Симптомы невралгии лицевого нерва:

• неспособность удержать жидкую пищу во рту;
• прикусывание внутренней области щеки во время приема пищи;
• дефекты речи, невнятность при произнесении некоторых букв (п, б, ф, в);
• сухость ротовой полости (при поражении нервов слюнной железы);
• ощущение сухости в глазах (неспособность закрыть глаз, пересыхание слизистой);
• редкое моргание;
• потеря вкуса на кончике языка;
• повышенное восприятие звуков (особенно низких).

При визуальном осмотре лицо пациента напоминает специфическую маску с пораженной стороны. Заметно нарушение симметричности: широкое открытие глаза, опущение уголка губ, разглаживание носогубной складки. Заметить эти признаки четче можно во время разговора, смеха или плача.

При диагностике достаточно консультации врача и медицинского осмотра, чтобы поставить диагноз. Это обусловлено выраженностью симптомов болезни.

При осмотре врач не должен касаться пациента, достаточно выполнить такие рекомендации:

• свести брови, поднять их;
• сморщить нос;
• посвистеть, подуть;
• надуть щеки;
• поморгать;
• закрыть глаза.

Пациент с невропатией лицевого нерва не способен осуществлять эти действия. При закрывании глаз остается щель. Подтвердить диагноз могут жалобы пациента на острые боли в носогубном треугольнике, которые также отмечаются в области лба, бровей и щек. Важный аспект – волнообразность боли, стреляющий или ноющий характер.

Для определения степени воспаления и локализации назначают такие исследования:

• анализ крови, чтобы распознать инфекцию (увеличивается СОЭ, уровень лейкоцитов, уменьшается количество лимфоцитов);
• МРТ, чтобы найти опухоль мозга, воспаление тканей или оболочки, последствия инфаркта и инсульта, дефекты сосудов;
• КТ, чтобы обследовать мозг более точно, найти опухоли, нарушение кровообращения, гематому;
• ЭНГ (электронейрография), чтобы проанализировать скорость движения нервных импульсов по нервным стволам (при неврите скорость импульсов понижена или отсутствует);
• ЭМГ (электромиография), чтобы проверить электроимпульсы в мышцах.

Лечение невралгии

Однако лекарства малоэффективны при невралгии у пожилых людей. Этой категории пациентов сразу рекомендуют хирургическое вмешательство.

Лицевой нерв является 7 парой черепно-мозговых нервов и состоит преимущественно из двигательных волокон, которые отвечают за движение мимических мышц лица. Каждая половина лица иннервируется своим лицевым нервом. При повреждении нерва возникает парез (слабость мышц) или плегия (отсутствие движений) в мимических мышцах.

Термин «невралгия лицевого нерва» не совсем верен, так как невралгией обозначают повреждение нерва, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, потому что задеты чувствительные волокна в составе нерва. Лицевой нерв содержит небольшое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, поэтому термин «невропатия» будет более верным.

Невропатия лицевого нерва или, по-другому, «паралич Белла» встречается у 25 человек на 100 тыс. населения. Болеют одинаково часто мужчины и женщины.

Причины

Пик заболеваемости приходится на осенний и весенний период, когда устанавливается ветреная погода и люди не носят головных уборов.

• Сдавление лицевого нерва опухолью.
• Инфекционно-воспалительные процессы (отит, паротит) вирусного и бактериального характера.
• Травматическое поражение нерва (ранения, переломы черепа).
• Сахарный диабет.
• Беременность.

Под действием различных факторов происходит нарушение микроциркуляции и развитие отека, который приводит к сдавлению нерва и нарушению проведения возбуждения в нем.

Симптомы

Чтобы понять, из чего складывается клиническая картина поражения лицевого нерва, рассмотрим, где он находится и за что отвечает.

Между мостом и продолговатым мозгом находятся ядра лицевого нерва. Отростки клеток, которые образуют ядра, направляются к основанию мозга, где подходят к височной кости. В височной кости имеется канал лицевого нерва, по которому проходит нерв, далее он выходит на поверхность лица через шилососцевидное отверстие, пронизывая околоушную слюнную железу, рядом с наружным слуховым проходом.

Лицевой нерв, заболевание, лечение

Прежде чем говорить о лечении, стоит описать симптомы неврита лицевого нерва, а они следующие:

• Боль. Она бывает внезапной и очень сильной. Многие пациенты описывают ее как «разливающуюся» от черепа и по всему лицу.
• Болевые ощущения могут возникать на одном из участков лица, в носу, на лбу, у рта и т.д.
• Частота приступов боли зависит от стадии болезни, обычно промежуток между приступами составляет 2 недели  и более.
• Привести к приступу могут некоторые обстоятельства – холод, разговор, прием пищи и т.д.

Болезненность может возникать и по другим причинам, поэтому необходимо исключить и другие недуги. В этих целях больной должен посетить не только невропатолога, но и других узких специалистов – отоларинголога, стоматолога, окулиста. Если невралгия лицевого нерва по симптомам и анализам  была диагностирована, следует провести дальнейшее обследование с целью выявления причины, вызвавшей заболевание.

Имеется категория людей, у которых за жизненный период случались единичные вспышки невралгии лицевого нерва. Другие же испытывают лицевую боль периодически, с моментами обострения и затишья.

Опасность заболевания в том, что со временем без должного лечения симптомы неврита лицевого нерва начинают прогрессировать. При этом боли будут возникать чаще, а их интенсивность усилится. Внезапные сильные боли могут оказывать воздействие на психическое состояние больного. Человек, зная о том, что у него воспаление лицевого нерва будет постоянно с тревогой ожидать очередного приступа.

Чаще всего неврит лицнерва  обостряется осенью или весной. Чтобы не допустить обострения, вовремя обращайтесь за помощью к врачу. При своевременном приеме антиконвульсантов большинство симптомов заболевания будут купированы, болезнь будет протекать слабее. Но, как правило, приступы не будут повторяться.

В целях профилактики человек, находящийся в группе риска, должен соблюдать следующие правила:

• Своевременная борьба со всеми инфекционными болезнями.
• Начните закаляться.
• Повышайте иммунную систему.
• Не создавайте стрессовых ситуаций.
• Не переохлаждайтесь.
• Вовремя лечите синуситы, гаймориты и болезни зубов.

Несмотря на тяжесть заболевания, от него можно избавиться. При условии своевременного лечения невропатии лицевого нерва и соблюдении мер профилактики вы за короткие сроки сможете вернуться к своей обычной жизнедеятельности.

Коварной болезнью является невралгия. Симптомы и лечение различных ее видов отличаются. Опасность патологии заключается в трудности ее диагностирования. Невралгия часто выдает себя за другое заболевание. Она ограничивает движения, нарушает сон, аппетит. Человек становится беспричинно раздражительным, болезнь терроризирует его. Невралгии лечатся:

• Нестероидными противовоспалительными средствами: «Диклофенаком натрия», «Напроксеном», «Нимесулидом», «Ибупрофеном», комплексом – «Анальгин Амидопирин».
• Противосудорожными средствами: «Карбамазепином», «Тегретолом», «Дифенином», «Трилепталом».
• Антидепрессантами: «Амитриптилином», «Дулоксетином».
• Противовоспалительными мазями местного применения: «Диклофенаком», «Кетоналом», «Ибупрофеном».
• Блокадой с применением обезболивающих препаратов: «Новокаина», «Лидокаина» и других.
• Витаминами С, Е и В1, В12 в виде инъекций.

Помните, медикаментозное лечение допустимо только по назначению врача!

• Острая или тупая боль под ребрами. Она имеет приступообразный характер.
• Происходит подергивание мышц и обильное потоотделение. Кожа краснеет или, наоборот, может бледнеть.
• Немеет область межреберного пространства.
• Боль усиливается, если человек изменит положение тела, сделает резкое движение или чихнет.

• Надавливание на отдельные точки спины, грудной клетки, позвоночника, ребер и других отделов вызывает боль.
• Может отзываться под лопаткой межреберная невралгия слева. Симптомы, лечение этого заболевания носят индивидуальный характер. Одному человеку кажется, что у него болит спина, а другому – что сердце.

Только комплексное клиническое обследование помогает установить правильный диагноз и исключить заболевания сердца. Они лечатся другими методами, чем невралгия. Если неправильно установить диагноз и тем самым упустить время, состояние пациента безвозвратно ухудшится. Чтобы не допустить этого, нужно знать отличия заболеваний сердца от невралгии.

• Сопровождается острыми болями в груди на протяжении длительного времени межреберная невралгия. Симптомы, лечение медикаментозное имеют специфичный характер. Во время невралгии боли усиливаются, если изменить положение тела, глубоко вздохнуть или выдохнуть, чихнуть, сделать резкое движение или надавить на грудную клетку.
• При сердечных заболеваниях периодически возникающие боли минут через 5-10 проходят сами или с помощью лекарств. Они не усиливаются, если изменить положение тела, сделать резкое движение, глубокий вдох или выдох. Но может нарушиться ритм сокращений сердца и измениться артериальное давление. Чтобы исключить это заболевание, делается электрокардиограмма.

Для лечения этого заболевания прежде всего необходимо снять неприятные болевые ощущения, вызванные поражением межреберных нервов. Физиотерапевтическими процедурами и иглоукалыванием лечится невралгия. Симптомы и лечение, в зависимости от точного диагноза,отличаются.

При обострении в первую очередь нужен постельный режим. Причем кровать должна быть твердая и ровная, никаких перин. Пострадавшему нерву устраивают новокаиновую блокаду. Воспаление снимают обезболивающими и нестероидными средствами: «Анальгином», «Но-шпой», «Диклофенаком», «Кеторолом».

Для снятия мышечного спазма применяют «Мидокалм», а судороги устраняют «Карбамазепином» или «Габапентином». Очень важно для этого заболевания улучшить нервную проводимость. В этом помогают витамины «Мильгамма» или «Нейромультивит». Немного позже лечение продолжается электрофорезом, УВЧ и соллюксом.

Очень большую пользу приносят лекарственные препараты при таком заболевании, как межреберная невралгия. Симптомы, лечение, таблетки в каждом отдельном случаеиндивидуальны. Когда пациента что-то беспокоит, он приходит к врачу. После обследования и точной постановки диагноза доктор назначает медикаментозное лечение.

Хорошее действие оказывают противовоспалительные и обезболивающие мази. Мышцы начинают расслабляться, кровообращение улучшается. После нанесения мази нужно укрыться теплым одеялом. В комнате нельзя устраивать сквозняки. Можно применять перцовый пластырь, который оказывает такое же действие, что и мази.

При лечении межреберной невралгии используют нестандартные способы лечения: ароматерапию, фитотерапию, лечение светом. Известны случаи, когда систематическое воздействие светом полностью исцеляло больного.

Невралгия – такая болезнь, от которой невозможно избавиться, если не вылечить то заболевание, которое стало причиной воспаления того или иного нерва. Помните, что устранение болевых симптомов всего лишь дает облегчение на некоторое время. Как только прекратить лекарственное воздействие на организм, боль возвратится и намного усилится.

Невралгия затылочной области вызывает наибольший дискомфорт. В голове появляются сильные стреляющие боли. Это происходит, когда окружающие ткани защемляют нерв. Приступы могут сопровождаться обмороком, рвотой и тошнотой. Часто боль может отдаваться в области висков, глаз и лба.

• Сопровождается головной болью затылочная невралгия. Симптомы, лечение которых направленно на устранение причин заболевания, характеризуются острой, похожей на прострел, болью, которая начинается и прекращается неожиданно.
• При повороте шеи или прикосновении к затылку возникает боль.
• Обычно нерв поражается с одной стороны головы. Но не исключено и двустороннее воспаление.
• Если прикоснуться к коже на голову, ощущается боль и дискомфорт.
• При ярком освещении начинают болеть глаза.

Тройничный нерв контролирует работу мышц лица. Если он воспален, лицо пронзает сильная боль. Новообразованиями и спайками внутри черепа может быть вызвана невралгия тройничного нерва. Симптомы, лечение которых поможет устранить причины заболевания, характеризуются болевым синдромом и часто приводят к нежелательным внутричерепным изменениям.

Невралгия дает осложнения, которые вызывают воспалительные процессы в носовой и ротовой полости. Перегреванием и обычным переохлаждением организма может быть вызвана невралгия лицевого нерва. Симптомы, лечение — длительное и не всегда эффективное -лишний раз убеждают пациента, что эту болезньлучше предупредить. А для этого нужно знать признаки ее появления:

• Внезапно возникшая боль, которая в течение нескольких минут сопровождается сильным спазмом мышц. Болевые ощущения возникают чаще всего в обеих челюстях, на уровне глаз, губ и носа. Чаще страдает правая сторона лица.
• Когда приступы боли учащаются, начинают слезиться глаза.
• Расширяются зрачки.
• Появляются выделения из носа.

Болезненными ощущениями сопровождается невралгия лицевого нерва. Симптомы, лечение которых направлено на купирование болевого синдрома, могут дать такой побочный эффект, как повышение артериального давления. Симптомы невралгии лицевого нерва не следует путать с симптомами неврита, при которых нерв воспаляется, а не раздражается или сдавливается.

Основная задача в лечении этого заболевания заключается в купировании головной боли пациента и частоты приступов. Этот недуг лечится комплексными мерами: методами интегральной медицины и медикаментозными способами. Терапию назначают индивидуально, акцент делается на болевые точки.

• Снимают боль и судорожные проявления: «Тегретол», который начинают принимать по 200 мг в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 600-800 мг на 3-4 приема. «Баклофен» принимают 3-4 раза в день по 5-10 мг.
• Устраняют спазм мышц «Папаверином», «Лиорезалом», «Но-шпой».
• Улучшает тканевый обмен «Нероболин».
• Оказывают общеукрепляющее действие витамины: В1, В6, В12.
• Уменьшают боль лед или горячие салфетки. Делают парафиновые аппликации.

• Острые, тупые, жгучие боли в области спины.
• Мышечный спазм. Он чувствуется, когда человек быстро движется или поднимает тяжести. Спровоцировать его может стресс, переохлаждение или сквозняк.

• Боль усиливается во время кашля, чихания и даже вздоха. Она сопровождается жжением или онемением.
• Запущенная форма невралгии усиливает боли, сковывает движения.
• Снижается тонус мышц.

Симптомы

• Рассеянный склероз, приводящий к повреждению оболочки нервных волокон.
• Вирусная инфекция: герпесы, грипп и др.
• Воспалительные заболевания задней черепной ямки (арахноэнцефалит, менингоэнцефалит) или среднего уха (отиты).
• Черепно-мозговые травмы.
• Перенесенные операции.
• Ослабление иммунного барьера вызывает оживление разных инфекций.
• Физическое и психоэмоциональное перенапряжение, некачественное питание и многие другие причины.
• Переохлаждение всего организма или лицевой, ушной части головы.
• Это может произойти из-за пребывания на сквозняке, например, во время сна под открытой форточкой или у приоткрытого окна в несущемся автомобиле.
• Наследственность.

Причины, симптомы и лечение невралгии лицевого нерва

На ранней стадии болезни, когда болевые ощущение малоощутимы, приступы случаются редко, возможно консервативное лечение, то есть для терапии применяют исключительно лекарства. Широкое применение находят следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства (ибупрофен, нимесулид, диклофенак и др.).
• Препараты, расслабляющие мышцы, сжимающие лицевой нерв, — спазмолитики (толперизон, баклофен и др).
• Антиконвульсанты или противосудорожные лекарства (карбамазепин, габапентин и др.).
• Витамины группы В (В1, В2, В6, В12).

В дополнение к лекарственным средствам назначают различные вспомогательные методы терапии: физиолечение (электрофорез, УВЧ, лазеротерапия), лечебный массаж и физкультура.

Однако в тяжелых случаях исключительно консервативные меры лечения могут оказаться неэффективными. В таком случае встает вопрос о необходимости инвазивных (хирургических) методов коррекции этого тяжелого состояния. Их достаточно много, и в каждом случае выбор будет индивидуальным и зависит от локализации поражения, степени выраженности и, что самое главное — причины.

Например, если лицевой нерв сдавлен опухолью, сосудом, костью или инородным телом — проводится их хирургическое устранение. Также существуют и другие малоинвазивные процедуры, которые позволяют влиять на сам лицевой нерв (воздействие малыми дозами радиоактивного излучения, инъекции глицерина и другие).

Чем раньше будет начато лечение невралгии лицевого нерва, тем больше вероятность того, что заболевание отступит. Без терапии состояние неизбежно будет ухудшаться.

Существует оперативный и консервативный вид лечения невралгии тройничного нерва. Вначале пытаются избавиться от болезни с помощью лекарственных препаратов, если сдвигов не наблюдается, тогда прибегают к оперативному вмешательству.

Ниже приведены препараты, которые стоит употреблять при лечении невралгии тройничного нерва:

1. Противосудорожные. Ликвидируют в нейронах очаг застойного возбуждения. Назначают таблетки Карбамазепин. Доза составляет 200 мг/сутки, постепенно доза растёт до 1200 мг.
2. Миорелаксанты центрального действия, снимают спазмы и мышечное напряжение.
3. Препараты, купирующие нейропатическую боль, назначают в том случае, если боль жгучая и имеет природу герпетической инфекции. Тут придёт на помощь таблетка Нейронтина или Тебантина.
4. Перед сном рекомендуют применять антидепрессанты. Для лечения, внутримышечно вводят витамины группы В.

Особо хотелось отметить, что при такой болезни, как невралгия тройничного нерва, лечение антибиотиками не поможет, а применение обычных средств от боли, даёт малый эффект.

Если лечение тройничного нерва не приносит результатов, остаётся только оперативное вмешательство. Методики лечения болезни, в порядке роста сложности, описаны ниже:

• Блокада отдельных ветвей тройничного нерва. Проводят её при помощи новокаина или спирта. Продолжительность эффекта максимум год.
• Блокада ганглия тройничного нерва. Стерильный глицерол вводится в ганглий и через несколько часов нерв умирает.
• Рассечение пучков, которые ведут к ядру тройничного нерва в продолговатом мозге. Такая операция делается в том случае, если боли находятся в проекции зон Зельдера.
• Операцию Джанетта делают если причина невралгии кроется в сдавливании нерва сосудом.

При радикальных операциях, у больных навсегда пропадает чувствительность, на половине лица.

Конечно, с помощью таких мер, совсем избавиться от недуга не получится, зато облегчается боль, а новый приступ отодвигается на поздние сроки.

При невралгии тройничного лицевого нерва, в домашней аптечке, в обязательном порядке, должны быть необходимые средства:

• настойка берёзовых почек, для компрессов;
• корень хрена, его трут на тёрке и кашицу кладут на поражённый участок минут на 10;
• лекарственные травы (мята, мелиса, зверобой, ромашка, календула) — из них можно приготовить чай, который снимет воспаление, расслабит мышцы и укрепит иммунитет.

Осенне-весенние периоды для больных невралгией становятся испытанием. Именно в это время начинаются холода и появляются обострения болей. Значит, нужно следить за тем, чтобы не переохлаждаться, укреплять иммунитет, закаляться, следить за здоровым питанием, избегать стрессов и вовремя лечить инфекционные заболевания.

• Ежедневно выполнять компрессы на пораженную область из настойки березовых почек.
• Накладывать на 5 -10 минут на больной участок кашицу, полученную из натертого хрена.
• Пить лекарственные чаи природного происхождения. Их можно приготовить из листьев малины, мяты, зверобоя. Они снимают воспаление, укрепляют иммунитет, расслабляют мышцы.

Меры облегчают болевые ощущения и отодвигают новый приступ на более поздние сроки. Полностью вылечить подобное заболевание они вряд ли смогут.

В комплексе с препаратами, назначенными врачом, можно прибегнуть к мануальной терапии, иглоукалыванию, точечному массажу, физиотерапии, сочетая с фитопрепаратами. Хороший помощник в лечении – народная медицина. Существует множество рецептов настоек, растирок, мазей, отваров, компрессов, которые можно приготовить самостоятельно.

Самый распространенный метод в народе – это отваренное куриное яйцо, разрезанное на две половины и приложенное к лицу до полного остывания.

Бывают случаи, когда единственный метод лечения – хирургическое вмешательство. Микроваскулярная декомпрессия – операция, осуществляющая разъединение лицевого нерва и сосуда, который его прижимает. В ходе этой операции устанавливается прокладка между сосудом и нервом, которая состоит из волокон собственного тела или из синтетических материалов.

Из любого положения существует выход, главное — своевременное обращение к специалистам и точное следование их рекомендациям!

Симптомы

При повреждении волокон, отвечающих за работу слезной железы, развивается сухость глаза. Может измениться вкусовая чувствительность на языке, появиться боль в околоушной железе.

Парез (слабость) мимической мускулатуры слабо выражен, выявляется при тщательном осмотре. Может выявляться легкое опущение угла рта, зажмуривание века с усилием. Мимика сохранена.

Парез мимической мускулатуры заметен, но не уродует лицо. Глаз закрывается при усилии, лоб можно наморщить.

Возникает уродующая асимметрия лица. Лоб невозможно наморщить, глаз закрывается частично.

Движения в мышцах лица едва заметны. Глаз практически не закрывается, лоб не двигается.

• Крайне тяжелая степень тотальной плегии.

Полностью отсутствуют движения на пораженной стороне лица. Самый неблагоприятный прогноз в плане восстановления мимики.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, которые направлены на установление причины заболевания:

• Осмотр неврологом.
• Общий анализ крови.
• ЭНМГ (электромиография). Метод позволяет точно определить уровень поражения лицевого нерва.
• Рентгенография височной кости, придаточных пазух носа (поиск патологии ЛОР-органов).
• МРТ головного мозга (поиск опухоли головного мозга, инсульта или других процессов).

Лечение

Своевременно начатое лечение в половине случаев приводит к полному выздоровлению человека. Чем позже начато лечение, тем хуже прогноз. Лечение только в стационаре; включает несколько направлений:

1. Медикаментозное лечение.

• Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Основное лечение направлено на снятие отека в канале височной кости и улучшение микроциркуляции, поэтому назначаются гормоны с первых дней болезни.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Найз). Используются для снятия воспаления, уменьшения болей в околоушной области.
• Витамины группы В (Комбилипен, Нейробион). Благодаря витаминам группы В, нервная ткань восстанавливается значительно лучше и быстрее.
• Вазоактивные препараты (Пентоксифиллин). Улучшают микроциркуляцию в очаге повреждения.
• Метаболические средства (Актовегин). Препараты этой группы улучшают трофику нервного волокна, способствуют быстрому восстановлению миелиновой оболочки нерва.
• Глазные капли и мази. Назначаются при сухости глаза, предупреждают развитие воспаления роговицы или изъязвления.
• Противовирусные препараты (Ацикловир). При доказанной роли вирусов в развитии невралгии лицевого нерва эти препараты назначаются с первых дней заболевания.
• Антибактериальные препараты (Цефтриаксон). Используются, если доказана роль бактериальной инфекции в развитии болезни.
• Антихолинэстеразные препараты (Нейромидин). Обеспечивают лучшее проведение импульса от нерва к мышце. Назначаются в восстановительный период.

1. Физиолечение (электрофорез). Хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры, особенно в ранний восстановительный период.
2. Лейкопластырное вытяжение используется для того, чтобы не дать мышцам привыкнуть к новому положению.
3. ЛФК. Гимнастика мимической мускулатуры должна проводиться несколько раз в день, регулярно. Для восстановления речи необходима артикуляционная гимнастика.
4. Хирургическое лечение. Это пластические операции, которые направлены на замену лицевого нерва другим нервным волокном при отсутствии результатов от других методов лечения.

Прогноз

Полное восстановление происходит в большинстве случаев (70 %). В остальных случаях остается неполное восстановление работы мимических мышц. Тотальная плегия и тяжелая степень имеют низкий процент положительных результатов после лечения. У некоторых людей формируются мышечные контрактуры, которые представляют собой спазмированные мышцы с непроизвольными подергиваниями и сопровождаются выраженным болевым синдромом в этих мышцах.

Выделяют ряд неблагоприятных прогностических факторов:

• Сочетание невропатии лицевого нерва с сахарным диабетом.
• Развитие сухости глаза.
• Пожилой возраст.
• Гипертоническая болезнь.
• Глубокое повреждение лицевого нерва по данным ЭНМГ.

Невропатия лицевого нерва не влияет на общее состояние организма, но она воздействует на социальный и психологические аспекты жизни человека, уродуя лицо. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному выздоровлению человека и возвращению его к обычной деятельности.

Врач-невролог Е. Ляхова рассказывает о невропатии лицевого нерва:

• Кора ивы издавна применяется для лечения невралгии. Приготовленный отвар рекомендуют принимать ежедневно по несколько раз. На один прием — 1 ст. ложка.
• Боль и массу неудобств доставляет невралгия. Симптомы, лечение народными средствами которых в комплексе с медикаментозными препаратами дает положительный эффект, порой, несмотря на ярко выраженный характер воспаления могут быстро исчезнуть. Если традиционное лечение таблетками не помогает, следует попробовать настойку тысячелистника. Она обладает противовоспалительным действием и быстро снимает боль. Столовая ложка лекарственного растения заливается кипятком, достаточно одного стакана. Настаивается один час. Настой следует принимать до четырех раз в сутки. На каждый прием — 1 ст. ложка.
• Для снятия воспалительного процесса хорошо помогает теплый водный компресс. В качестве его основы используйте свежие листья герани или лопуха.

Воспаление затылочного нерва, симптомы

Таблетки от межрёберной невралгии являются основной частью комплексного лечения этой болезни. В процессе терапии применяются следующие медикаментозные препараты:

• анальгетики (обезболивающие) – это седалгин, анальгин, а также спазган. Эта группа лекарств убирает основной симптом болезни – болевые ощущения. Такие таблетки принимают в дозировке 3-4 раза/сут. Принимать их чаще не следует – результата это не даст, наоборот, могут проявиться побочные эффекты;
• нестероидные противовоспалительные таблетки – вольтарен и диклофенак, индометацин, пироксикам, а также ибупрофен. Они убирают воспаления и могут немного снимать болевые спазмы. Такие лекарства принимают 1-2 раза/сут. Увеличение дозировки может привести к повышению риска возникновения желудочно-кишечной патологии. Без назначения врача медикаменты этой группы разрешено принимать максимум 5-7 дней;
• миорелаксанты – эффективные таблетки от невралгии. Они призваны убрать мышечные спазмы, являющиеся одним из факторов появления межрёберной невралгии. В эту группу лекарственных средств входят клоназепам, баклофен, а также сирдалуд. Врач подбирает длительность приёма таблеток в индивидуальном порядке.

В медицинской практике применяется два метода лечения этого заболевания: консервативный и хирургический. Медикаментозное лечение включает:

• Отдых без всяких физических нагрузок.
• Массаж пораженного заболеванием нерва.
• Лечение противосудорожными препаратами: «Габапентином», «Финлепсином», «Карбамазепином».
• Использование релаксантов для мышц.
• Блокаду нервов затылочной области. Для этой процедуры используют стероидные препараты. Хорошо снимается воспаление «Кеналогом», «Метипредом», «Декстаметазоном», «Гидрокортизоном».

Если заболевание не лечить, переходит в хроническую стадию невралгия затылочного нерва. Симптомы, лечение которых будет успешным, особенно с применением метода блокады затылочного нерва, можно устранить на ранней стадии заболевания. Иначе потребуется хирургическое вмешательство. Оно проводится двумя способами с применением медицинской техники высокого качества.

Как еще лечится невралгия затылочного нерва? Симптомы, лечение которых часто связано с оперативным вмешательством, можно облегчить с помощью народных средств.

• Для приготовления травяного настоя используют душицу, перечную мяту и чабрец. Он добавляется в воду, когда человек принимает ванну. Травы смешивают в равных количествах. На стакан кипятка кладут одну столовую ложку смеси, затем раствор настаивают и процеживают. Лечение продолжается в течение одного месяца по 10 минут на процедуру.
• Снимают головную боль компрессы из соленых огурцов, картофеля и лука. Овощи измельчают, заливают винным уксусом. Они настаиваются два часа. Накладывают компресс на лоб и затылок в утреннее и вечернее время.
• Быстро избавляют от головной боли капли в уши из сока свеклы. Варить ее не нужно. Можно вместо капель натереть овощ на терке, обернуть массу марлей и положить в ухо.

• Характерным симптомом является внезапная боль на тыльной стороне ноги, правой или левой.
• Боли сопровождают человека постоянно, как бы простреливают ногу сверху донизу.
• Они усиливаются, когда садишься.
• Ощущается жжение и покалывание мышц конечности.
• Движения даются с трудом.
• Возможны боли в спине, но не такие острые, как в ноге.
• Может сопровождаться онемением или покалыванием мышц невралгия седалищного нерва. Симптомы (лечение патологии будет описано ниже) очень специфичны, перепутать их невозможно.

Медикаментозное лечение осуществляется:

• Обезболивающими и противовоспалительными средствами: «Диклофенаком», «Кетопрофеном», «Ибупрофеном», «Ортофеном». Эти препараты снимают воспаление и отеки тканей. Но они оказывают негативное действие на слизистую оболочку кишечника и желудка. Их применяют только по назначению врача. Для устранения боли назначаются физиотерапевтические процедуры, но они не излечивают заболевание. Разными спиртовыми настойками, мазями и отварами лечится невралгия седалищного нерва. Симптомы, лечение которых может быть эффективным, если устранить причину заболевания, характеризуются нарушением чувствительной функции в области иннервации седалищного нерва. Поэтому применение данных средств поможет только избавиться от болевого синдрома.
• Стероидными препаратами: «Преднизолоном», «Дипроспаном», «Дексаметазоном». Эти лекарства чаще назначаются для инъекций. Самостоятельно применять их нельзя, так как они обладают побочными действиями.

Помните, неэффективное лечение помогает устранить симптомы на какое-то время. Очень скоро боль вернется, станет еще сильней и начнет распространяться по всему телу. А помогает успешно справляться с болезнью только комплексное лечение.

Основная задача лечения любого заболевания – снять приступ боли. Затем следует выявить причину заболевания. Если возможно, устранить ее. Невралгия успешно лечится. Главное, вовремя обратиться к врачу. Для лечения болей в спине применяют:

• Медикаментозную и мануальную терапии.
• Ультразвуковое излучение и магнитную терапию.
• Лечится массажем и иглоукалыванием невралгия спины. Симптомы и лечениеэтого заболевания не следует путать с невралгией других органов.
• Обязательны занятия лечебной физкультуры.

Острые боли в спине в период обострения лечатся медикаментозными препаратами: «Диклофенаком», «Ибупрофеном», «Нимесулидом» и другими. После этого используются мази для наружного применения: «Кетонал», «Сустамед».

Чем ближе нерв к эпидермису, тем сильнее боль. Особенно это касается глазниц и подбородка. У симптомов невралгии лицевого нерва есть отличительная черта – это поражение только одной стороны. Иногда бывает двусторонняя форма.

Воспалённые ткани тройничного лицевого нерва вызывают сильные приступы боли в лицевой области, и некоторое иные, присущие им, отличительные признаки. Одним из симптомов при повреждении тройничного нерва является то, что возникает лицевая асимметрия, из-за паралича мышц с поражённой стороны лица.

Пациент не имеет возможности управлять своей мимикой. Отклонениям от нормы подвержена и глазная щель. Самые распространённые симптомы заболевания изложены ниже:

• Сильные боли возникают при употреблении пищи. Твёрдая еда застревает за щекой, а попить невозможно, потому что вода выливается изо рта.
• Часто симптомом невралгии является зубная боль. Если это касается одной ветви тройничного нерва, которая занята иннервацией одной половины нижней или верхней челюсти, то боль будет распространяться по всем зубам с повреждённой стороны.
• Иногда болезненные ощущения могут обосноваться около конкретного зуба. Поэтому прежде чем спешить к стоматологу лечить зуб, следует провериться у невролога.
• Происходят затруднения с речью, так как лицо перекошено и при любой попытке двигать мышцами, здоровая половина, тянет лицо на свою сторону.
• Асимметрия лица. Не поднимается бровь, отсутствуют лобные и носогубные складки на коже. На поражённой области, щель век особо расширена, поскольку не работает круговая мышца глазного яблока.
• Вытянуть губы не представляется возможным. Рот находится в приоткрытом состоянии, а нижняя губа слегка отвисает. При попытке сомкнуть глаз, он начинает «косить» и не закрывается полностью. Такое явление имеет название лагофтальм или «заячий глаз».
• Наблюдаются изменения слюно — и слезоотделения. При приёме пищи возникает повышенное слезотечение. В других случаях у больных, глаз остаётся сухим. Постоянная боль сильно изматывает человека, появляется усталость, бессонница и раздражительность.

При таких симптомах болезни, следует обратиться к неврологу, чтобы поставить точный диагноз. Отдельного внимания заслуживает барабанный нерв, он является ветвью языкоглоточного нерва, принимает самое активное участие в образовании барабанного сплетения. Основным симптомом болезни является ломящая боль, от нескольких секунд до 15 минут.

После того как приступ миновал, сохраняются неприятные ощущения в виде жжения на лице, а в наружном слуховом проходе, наличие тупой боли или зуда. Иногда случается ринорея. При исследовании, во время приступа или сразу после него, замечается боль при пальпации наружного слухового прохода, гиперемия задней стенки и отёчность.

К наиболее распространенным причинам поражения тройничного нерва относят:

• неудачную анестезию в процессе лечения зубов;
• черепно-мозговую травму;
• хронические заболевания лицевой области;
• опухоли черепно-лицевой области;
• герпес.

Несмотря на высокий уровень развития медицины во всем мире и популярности данного заболевания среди женщин, медики до сих пор не имеют единого мнения относительно этиологии заболевания.

Защемление тройничного нерва может произойти вследствие давления кровеносного сосуда или опухоли, при этом происходит деформация оболочки нерва. Поврежденная нервная оболочка провоцирует нарушения прохождения нервных импульсов, что в свою очередь приводит к патологическим расстройствам самого нерва. Именно нарушенная работа нерва вызывает периодические сильные боли у человека, страдающего невралгией тройничного нерва.

Как вылечить тройничный нерв? Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя. Воспалительное заболевание тройничного нерва лечат как медицинскими, так и народными способами.

Классическая медицина для лечения заболеваний неврологического характера предлагает:

• лекарственные препараты;
• процедуры физиотерапевтического характера;
• оперативное (хирургия) лечение.

Лечение тройничного нерва народными средствами включает в себя множество процедур с использованием материалов животного и растительного происхождения.

Для лечения невралгических болезней широко используются лекарственные травы и растения: мята, валериана, ромашка, лопух, зверобой, алоэ, лавр, мелисса, герань, тысячелистник и прочие.

Для снятия активной симптоматики невралгических расстройств тройничного нерва травы употребляют внутрь в виде настоек или используют для приготовления примочек.

Из мяты, валерианы и зверобоя готовят следующий настой: 200-250 грамм свежей мяты смешивают со ста граммами валерианы и зверобоя. Далее травы заливаются водой из расчета пара ложек травы на 0,5 л воды, доводятся до кипения и провариваются на протяжении 15 минут. После варки настой нужно процедить и настоять пять часов в защищенном от солнца месте. Для лечения различной невралгии данный настой следует принимать трижды в день по столовой ложке.