Узелки Бушара и Гебердена — что это такое и почему они появляются. Узелки Гебердена и Бушара: симптомы, диагностика и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Клиническая картина и стадии развития

Симптомы узелков Бушара и Гебердена разнятся в зависимости от стадии развития патологии. Выделяется три разные стадии заболевания.

Признаки первой стадии:

  • Периодическая боль, появляющаяся при работе или движении пальцами;
  • Припухлость в фаланговых областях.

При второй стадии появляются такие симптомы:

  • Боль становится устойчивее, обретает ноющий характер;
  • Кожа над фалангами краснеет и отекает;
  • Мышцы на пальцах начинают атрофироваться;
  • Ограничиваются движения в кисти и пальцах и все они сопровождаются похрустыванием;
  • На фалангах начинают появляться узлоподобные наросты (они остаются даже при исчезновении отеков и красноты).

Заключительная третья стадия характеризуется таким образом:

  1. Отеки и покраснения кожи над фалангами не проходят;
  2. Деформация суставов становится очень заметной;
  3. Согнуть пальцы или кисть становится практически невозможно;
  4. Все части кисти искривляются;
  5. Пораженная кисть становится тоньше.

На последнем этапе боль становится очень сильной. Руки будто выкручивает и мало какие мази помогают уменьшить симптомы.

Для своевременного начала лечения необходимо вовремя выявить заболевания. В этом помогают признаки наступления патологий.

Узелки Бушара и Гебердена — что это такое и почему они появляются. Узелки Гебердена и Бушара: симптомы, диагностика и лечение

Узелки Гебердена выявляются по следующим симптомам:

  1. Образуются уплотнения. Их первоначальная величина маленькая, не больше горошины. Уплотнения возникают с любой стороны пальца.
  2. На первом этапе образования редко беспокоят пациента. Возможно покраснение кожного покрова, расположенного над уплотнениями.
  3. При развитии заболевания возникают болевые ощущения. Вначале больные суставы беспокоят только после физических нагрузок или в дождливую погоду.
  4. На последующих этапах развития наросты увеличиваются. Постепенно подвижность суставов снижается, и в конце пальцы практически не сгибаются. Происходит деформация суставов. При этом пальцы немного сгибаются вовнутрь.

Наросты возникают симметрично, на обеих кистях. В самом начале поражаются указательные пальцы. Затем деформации подвергаются остальные. Повреждения суставов мизинцев появляются редко. Большие пальцы не подвержены подобным изменениям.

Костные наросты при артрозе — это непросто эстетический дефект, а свидетельство дегенеративных процессов во всем опорно-двигательном аппарате. Несмотря на то что патологические очаги на суставах были классифицированы более 200 лет назад, их природа точно неизвестна. Большинство ученых склоняются к следующим причинам появления и прогрессирования недуга:

  • Наследственная предрасположенность. Деформирующий артроз в 5 раз чаще встречается у пациентов, в роду которых уже были случаи этого заболевания.
  • Половая принадлежность:
    • Особенности климактерического периода и зависимость выработки волокон соединительной ткани под воздействием гормонального фона десятикратно увеличивают риск образования узелков на пальцах у женщин.
    • Постклимактерический период. Резкое падение уровня эстрогена ведет к снижению плотности костной ткани и увеличению ее уязвимости перед механическими повреждениями, и другими неблагоприятными воздействиями.
  • Труд, связанный с нагрузкой на кисти.
  • Врожденные аномалии соединительной ткани.
  • Хронические болезни, которые сопровождаются нарушениями метаболизма. Чаще возникает при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра системные аутоиммунные заболевания.

Клиническая картина

Этому проявлению деформирующего артроза в большей степени подвержены женщины средних лет. Это обусловлено гормональным дисбалансом, который наблюдается во время климакса. У мужчин данное состояние встречается намного реже.

Точные факторы развития недуга не установлены. Однако исследования ученых позволяют заподозрить наследственный характер проблем.

Узелки часто диагностируются у родственников. Это означает, что склонность к неправильному метаболизму и особой структуре небольших суставов передается через некоторые гены.

Хотя патология известна довольно давно, точные причины ее появления установить не удалось. Выявлено, что такие узелки чаще возникают у людей старше 40 лет.

Особенно им подвержены женщины во время климакса, что обусловлено изменением баланса гормонов.

Также появление проблем связано с наследственной склонностью и врожденными нарушениями строения хрящей. Нарушение метаболизма тоже становится причиной патологии. К ним относят диабет, поражения щитовидной железы, лишний вес.

Увеличить вероятность узелков может и внешнее воздействие. Постоянное пребывание в условиях повышенной влажности или систематическое воздействие низких температур увеличивает риск развития артроза.

Также патология может возникать при серьезных физических нагрузках, травматических повреждениях. Болезни подвержены люди, которые постоянно нагружают руки, – спортсмены, водители, стоматологи.

Можно выделить комплекс факторов, которые повышают вероятность появления множественного повреждения небольших суставов верхних конечностей;

  • высокая активность ферментов лизосом;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • врожденные патологии;
  • климакс;
  • болезни щитовидной железы;
  • травмы суставов;
  • сахарный диабет.

Узелки Бушара и Гебердена — что это такое и почему они появляются. Узелки Гебердена и Бушара: симптомы, диагностика и лечение

Примерно в трети случаев узелки Гебердена формируются без выраженных симптомов. Вначале нарушение поражает тыльную часть ногтевых фаланг среднего и указательного пальцев. Аномалия возникает сразу на двух руках. По размеру узелки бывают разными.

Болезнь прогрессирует так:

  1. Узелки Гебердена сопровождаются появлением припухлости и гиперемии эпителия в воспаленной зоне. В районе суставов у человека возникает боль и жжение.
  2. Болезнь носит хронический характер, сопровождаясь периодическими рецидивами. Для них характерна выраженная пульсирующая боль. Также недуг сопровождается появлением пузырьков, наполненных жидкостью. После вскрытия образования болевой синдром уменьшается.
  3. Если пузырьки не вскрываются, период обострения длится несколько недель. В отдельных ситуациях он продолжается несколько месяцев. Спустя некоторое время боль уменьшается, исчезает припухлость и покраснение эпителия. Сформированные узелки имеют плотную консистенцию и не вызывают боли.
  4. По мере прогрессирования недуга суставы деформируются и снижается их подвижность. Периодически патология обостряется.

Для ревматоидных узелков Бушара характерно медленное развитие без явно выраженных симптомов:

  1. Такие образования локализуются на суставах в районе ладони. Также они могут поражать боковые суставные поверхности.
  2. По внешнему виду пальцы напоминают веретено.
  3. Спустя некоторое время суставы теряют подвижность. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

Патология не приводит к поражению внутренних органов, но вызывает выраженный болевой синдром и снижает двигательную активность пальцев. Это отрицательно сказывается на качестве жизни человека и может спровоцировать полную утрату подвижности кистей рук.

Симптомы

Остеоартроз, из-за которого и образуются узелка Гебердена, вызывает формирование новообразований костной консистенции. Сами узелки не болят, но при их большом размере боль может вызывать повреждение мягких тканей в околосуставной области. Кожа над поврежденными суставами эритоматозная.

Как правило, болезненные ощущения сопровождаются припухлостями в области пораженных суставов

Кожа в этих местах краснеет и приобретает воспаленный вид. Если же этого не происходит, то никакого физического дискомфорта больной не испытывает — только эстетический.

Узелки Бушара и Гебердена — что это такое и почему они появляются. Узелки Гебердена и Бушара: симптомы, диагностика и лечение

Пока что врачи не выделяют каких-то четких причин развития патологии. Однако на эту тему проводились исследования, которые показали, что появление узелков Гебердена может быть вызвано фактором наследственности. Патология в некоторых случаях проявляется как в последующем поколении, так и через несколько. Таким образом особенности анатомического развития суставных сочленений могут передаваться с помощью генов.

Сам механизм патологических изменений в виде деформирующего артроза может запускаться из-за:

  1. Гормонального дисбаланса;
  2. Возрастных изменений;
  3. Сахарного диабета;
  4. Перенесение вирусных заболеваний;
  5. Излишней массы тела;
  6. Повышенной активности ферментных веществ, синтезируемых в лизосомах;
  7. Врожденных суставных и костных аномалий;
  8. Патологий щитовидки;
  9. Травм костей и суставов пальцев.

Больше всего появлению узлов на пальцах подвержены представительницы женского пола старше 50 лет. Это связано с возрастными гормональными перестройками.

Еще одной причиной появления узлов может тяжелая работа и постоянные переохлаждения рук. Узелки Бушара и Гебердена появляются у рабочих, работающих с перфораторами, дрелями, молотками, занимающихся трудной немеханизированной работой и у женщин, часто стирающих в прорубях и холодной воде. В группу риска также попадают спортсмены, занимающиеся теннисом, волейболом и баскетболом.

Деформирующий артроз кисти и пальцев относится к группе, так называемых, гетерогенных заболеваний. Иными словами, причин его развития огромное множество, а клиническое течение, морфологические и биологические изменения всегда одни и те же.

Согласно этиологическому фактору данное заболевание подразделяется на:

  • первичное (идиопатическое);
  • вторичное.

Среди форм первичного деформирующего артроз кисти и пальцев рук различают:

  • узловую форму (узелки Бушара и Гебердена);
  • не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов);
  • ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава).

Узелки Бушара и Гебердена — что это такое и почему они появляются. Узелки Гебердена и Бушара: симптомы, диагностика и лечение

Среди форм вторичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук различают:

  • посттравматическую форму (острую и хроническую);
  • врожденные аномалии развития скелета (костные дисплазии);
  • болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция);
  • эндокринные заболевания (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др.);
  • другие патологические состояния (обморожения, кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, различные гемоглобинопатии и др.)

Хрящевая ткань суставов пальцев рук очень уязвима. Как только в сочленениях нарушается синтез клеточного вещества, начинаются деструктивные изменения в тканях.

Заболевание несет с собой не только видоизменение суставов рук, но и их тугоподвижность, которая ведет к инвалидности. Изменение любого сочленения не проходит бесследно.

Артроз суставов пальцев рук влияет и на мышцы. Параллельно у человека изменяются и кости.

Недуг тесно связан с воспалительными процессами в суставных и мышечных тканях. Боль суставов пальцев рук — один из узнаваемых признаков артроза.

Причины недуга — не только в возрастных изменениях организма. Ослабленный иммунитет влияет и на самочувствие в целом, и на состояние каждого пальца руки в отдельности.

Если человек часто болел инфекционными респираторными заболеваниями, риск нарушения функционирования суставов рук у него повышается. Единственный действенный способ избежать недуга — профилактика с раннего детства.

Причиной недуга могут быть:

  • ослабленный иммунитет;
  • пожилой возраст;
  • травмы кистей, пережитые в прошлом;
  • частые респираторные инфекции;
  • у женщин — период климакса;
  • генетические нарушения, которые вызвали дефектное развитие суставов;
  • физический труд, связанный с нагрузкой на пальцы и кисти;
  • облучение;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • негативное влияние внешней среды;
  • аллергии;
  • наследственность;
  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • подагра.

Узелки Бушара и Гебердена — что это такое и почему они появляются. Узелки Гебердена и Бушара: симптомы, диагностика и лечение

Одними из главных причин поражения суставных тканей рук являются неправильное питание и нарушения обмена веществ. Примечательно, что на фоне воспалительных заболеваний первые симптомы артроза часто незаметны.

Если обратить внимание на фото рук пожилых людей, выполнявших тяжелую работу, признаки артроза будут хорошо заметны. Ушибы или травмы кистей годы спустя могут напомнить о себе артрозом пальцев рук.

Главная причина развития артроза – преждевременный износ хрящевой ткани. У одних людей хрящевая ткань может износиться и в довольно молодом возрасте (20–30 лет), другие же и в 60 не знают о таком недуге. Это зависит от многих факторов, некоторых из которых избежать в принципе невозможно.

Симптомы и проявления узелков Гебердена и Бушара

В каждом отдельном случае болезнь может протекать по-разному. Примерно в трех случаях из десяти она протекает бессимптомно. Как правило, все развивается безболезненно, но в некоторых случаях на ранних стадиях развития полиосеоартроза больной может испытывать болевой синдром и жжение в области сустава.

Узелки Гебердена на пальцах рук развиваются одновременно на нескольких суставах сразу. Деформация пальцев происходит постепенно. Изначально больной чувствует безболезненное уплотнение в области пораженного сустава. Ноющая боль и покраснение кожи в области пораженного сустава могут возникнуть после физических нагрузок.

Узелки Бушара и Гебердена — что это такое и почему они появляются. Узелки Гебердена и Бушара: симптомы, диагностика и лечение

Полиостеоартроз – хроническое заболевание. Период обострения сопровождается болевым синдромом пульсирующего характера. Кроме того, на коже могут образовываться небольшие пузырьки с жидкостью.

Узелки Бушара менее болезненны в сравнении с узелками Гебердена. Важно отметить, что образование узелков не несет влияния на функционирование организма в целом.

Выделяют суставной синдром, в рамках которого определяют воспалительные изменения как в крупных (тазобедренный, коленный), так и в мелких суставах, в том числе дистальных фалангах пальцев рук, позвоночнике. Вначале появляются боли в пальцах, припухлость, покраснение. Болезненное ощущение становится все интенсивнее, возникает независимо от времени суток.

Остеоартроз проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара) чаще развивается в сочетании с узелками Гебердена, иногда — изолированно в одном или в нескольких суставах. Часто протекает без выраженного болевого синдрома.

Приводит к выраженной деформации суставов и увеличению их объема. Узелки Бушара обычно располагаются на боковой поверхности сустава.

Остеоартроз пястно-запястного сустава большого пальца кисти развивается в месте сочленения 1 пястной кисти и трапециевидной кости запястья. Часто сочетается с артрозом межфаланговых суставов кистей, особенно у женщин в период климакса.

Проявляется болями по внутреннему краю запястья при движениях большого пальца, ограничением движения кисти и хрустом в ней. В выраженной стадии заболевания отмечается деформация кисти (из-за развития остеофитов), обусловливающая резкое ограничение ее подвижности вплоть до потери трудоспособности.

Опухший палец

Диагноз артроза кистей основывается на следующих критериях:

  1. Боль и скованность в большинство дней прошедшего месяца.
  2. Увеличение объема двух и более суставов кистей
  3. Отек не более двух пястно-фаланговых суставов.
  4. Увеличение двух и более ДМФС.
  5. Деформация одного и более суставов из 10 выбранных.

Диагноз правомочен при следующих сочетаниях признаков: 1-4 или 1, 2, 3, 5; чувствительность 92%, специфичность 98%.

Эрозивный воспалительный остеоартрит (болезнь Крейна) — это форма первичного артроза, возникающая преимущественно у женщин в возрасте старше 50 лет.

Симптомы и диагностикаПоражаются дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, первые пястно-запястные суставы и первые плюснефаланговые суставы стопы.

При этом заболевании симптомы воспаления суставов превалируют над дегенеративными изменениями в них. В пораженных суставах могут возникать болевые воспалительные «атаки». Кровь при данном заболевании не носит воспалительный характер.

На рентгенограммах выявляются остеофиты и центральные эрозии, образующие патогномоничный симптом «крыльев чайки».

Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.

Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.

Причины артроза рук

  • Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:
    • рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
    • женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
    • работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
    • спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов
  • Другая причина — генетическая предрасположенность:Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.
  • Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.
  • Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу

Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

  • Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
  • Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
  • Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
  • Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
  • Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

Артроз кисти может быть узелковым:

  • Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
  • Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

Первая стадия

  • В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
  • Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

Вторая стадия

  • Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
  • Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
  • На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
  • Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
  • Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
  • Появляются симптомы мышечной атрофии

Третья стадия

  • Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
  • Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
  • Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
  • Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой

Перед лечением особенно важно дифференцировать заболевание, то есть отсеять наихудший вариант — артрит.

Навести на такое подозрение может артроз лучезапястного сустава, возникший, казалось бы, без причин: больной не может вспомнить ни о падении на кисть, ни о каких бы то ни было нагрузках на нее.

Врач скорее всего направит сделать ревмопробу — иммунологический анализ крови, который может выявить C-реактивный белок, ревматоидный фактор и маркер под названием антистрептолизин. Наличие этих элементов в крови подтверждают ревматоидный артрит.

Рентгенологическая диагностика кисти может выявить артроз по:

  • деформации суставов
  • сужении или закрытия межсуставной щели
  • разрастанию остефитов

Заболевание редко требует обезболивающего лечения.

Главное условие лечения — устранение причины, спровоцировавшей саму болезнь:

  • Постоянной физической нагрузки
  • Угрозы микротравм
  • Нарушений метаболизма в хряще
  • Недостаточности в питании и т. д.
  • Артроз лучевого сустава требует обязательной защиты кисти специальным ортопедическим напульсником в период возможных нагрузок
  • На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи хондропротекторов — искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозаминаНо переоценка возможностей этих препаратов — предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами
  • На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой
  • Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение и питание сустава:
    • Лазеротерапия
    • Грязевое лечение
    • Тепловые процедуры (озокеритовые и парафиновые аппликации)
    • Проникающие компрессы (димексид или бишофит, медицинская желчь)
    • Мануальная терапия
    • Массаж

Можно применить самомассаж:

  • Потирание ладоней
  • Растирание каждого пальца больной руки здоровой в направлении от основания до кончика
  • Надавливание на пальцы при сложенной в кулак или разведенной ладони
  • «Выкручивание» или вытягивание пальцев другой рукой и т. д.

Лфк для кистей рук

Фото 1

Гимнастика обязательно нужна, даже если суставы рук почти не сгибаются.

Делайте такие простые упражнения.

Первое:

  • Положение кистей — ладони на столе, пальцы расставлены
  • Кончиками пальцев с силой упираемся в поверхность стола и пытаемся собрать ладонь в кулак, но сами пальцы остаются неподвижными
  • Расслабляем кисть и через несколько секунд повторяем упражнение
Начало болезни сопровождается хрустом в суставах.
  • болезненные ощущения при различных действиях, совершаемых руками: сжатие кисти в кулак, захват предметов, сгибание руки в локте, плече и пр.;
  • жесткость, неподвижность суставов, особенно явно выраженные после ночного сна;
  • нетипичная трудность при выполнении обыденных дел (ощущение, будто не хватает сил, например, чтобы открыть банку или переместить предмет с места на место);
  • существенное ослабление силы захватывания (сжатия) кисти;
  • хруст в суставах;
  • отечность, припухлость кулака или области вблизи запястья;
  • образование узелков Гебердена и/или узелков Бушара.

Физиотерапия

Прежде чем начать лечение артроза мелких суставов рук, необходимо правильно поставить диагноз. На последних стадиях можно выявить артроз кистей рук по фото, так как на пальцах появляются характерные узелки.

Но даже деформирующий артроз кистей рук сложно правильно диагностировать на начальной стадии, так как симптомы сильно напоминают другие суставные заболевания.

Опытный врач сможет быстро выявить патологию сустава по жалобам пациента, также специалист составит анамнез и проведет внешний осмотр. Для подтверждения диагноза пациента обязательно отправят сдать ряд анализов, это анализы крови, мочи, рентгенография кистей рук, УЗИ и другие процедуры при необходимости.

Фото 2

Диагностика деформирующего артроза кисти и пальцев рук основывается на:

  • анамнезе;
  • общем обследовании больного;
  • лабораторных анализах;
  • параклинических инструментальных обследованиях. 

Анамнез

Ввиду того что течение данного заболевания является однонаправленным, считается, что все больные рано или поздно доживают до появления тех или иных осложнений. Лечение остеоартроза также занимает много времени и в запущенных стадиях болезни может быть достаточно интенсивным.

В связи с вышесказанным, осложнения деформирующего артроза условно делятся на 2 группы:

  • осложнения непосредственно самой болезни;
  • осложнения, вызванные лечением.

К осложнениям деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев руки относятся:

  • асептический некроз;
  • деформация сустава;
  • анкилоз;
  • выраженные функциональные нарушения.

Асептический некроз

Асептическим некрозом называется омертвение подхрящевой костной ткани, а затем и самого хряща при выраженном остром или хроническом нарушении его кровоснабжения.

В данном случае воспаление инициируется гипоксией тканей, а не микроорганизмами, поэтому воспаление называется асептическим, то есть безмикробным.

Деформация сустава

Таким образом, зоны наиболее сильного трения разрушаются быстрее, нежели другие части суставного хряща, приводя к еще более выраженной деформации суставных поверхностей.

В результате образуется порочный круг, каждый виток которого приводит к более выраженному расшатыванию сустава в результате смещения его физиологических осей.

Анкилоз

Такой сустав в большинстве случаев не поддается восстановлению. Единственным выходом из ситуации является разрушение сустава и его замещение искусственным протезом.

Выраженные функциональные нарушения

Фото 3

Деструктивные изменения в одном или нескольких суставах кистей или пальцев значительно сужает спектр выполняемых работ. Вдобавок ко всему пациент испытывает сильные боли при движениях в поврежденном суставе, что заставляет его щадить пораженную болезнью часть тела, а также снижает темпы и качество выполняемой работы.

К осложнениям, вызванным лекарственными средствами, относятся:

  • поражения желудочно-кишечного тракта;
  • токсическое поражение почек;
  • токсическое поражение поджелудочной железы;
  • токсическое поражение печени;
  • угнетение системы кроветворения;
  • аллергические реакции и др.

Поражения желудочно-кишечного тракта

желудка

посредством выделения густой слизи и бикарбонатов. В результате образуются эрозии и

язвы желудка

и двенадцатиперстной кишки. Типичными для таких осложнений являются боли на голодный желудок в эпигастральной (

надпупочной

тошнота

съеденной пищей или кровью цвета кофейной гущи. Для предотвращения данных осложнений рекомендуется параллельно с проводимым лечением принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Наиболее современными средствами, назначающимися с данной целью, являются ИПП (

ингибиторы протонной помпы

) 4-го и 5-го поколений – пантопразол и эзомепразол соответственно.

антибиотиками

септических артритов на фоне деформирующего артроза, редко, но случается такое тяжелое осложнение как псевдомембранозный колит. При этом осложнении антибиотиками уничтожается вся полезная

Важнейшую роль в лечении играет профилактика артроза кистей рук. Она должна проводиться постоянно у тех людей, которым уже диагностировали эту патологию, а если человек постоянно работает руками, его суставы претерпевают большую нагрузку, ему тоже рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить развития артроза.

Снизить риск разрушения суставов кистей рук можно, соблюдая следующие полезные советы:

  • Необходимо каждый день выполнять утреннюю зарядку для всего тела, особенное внимание уделять упражнениям для укрепления кистей рук.
  • Пациентам с артрозом кистей рук нельзя заниматься мелким и монотонным трудом и носить тяжести в руках.
  • Очень важно правильно и сбалансировано питаться, нужно отказать от острой, жирной и вредной пищи, питание должно быть максимально полезным.
  • Каждый день необходимо делать теплые солевые ванночки для кистей рук, а также проводить массаж с жирным кремом, чтобы улучшить питание суставов.

Фото 4

Профилактические мероприятия условно делятся на первичные и вторичные.

При формировании костных образований в суставах, их деформации, у пациента может быть заподозрен ревматоидный артрит. В этом случае речь не идет об узелке Гебердена. Такие образования очень плотные, в диаметре они около 2-3 мм. Отличие такие образований состоит, в первую очередь, в природе основного заболевания, их вызывающего.

Симптомы артрита пальцев рук

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное нарушение, которое вызывает поражение соединительной ткани. При этом иммунитет организма поражает собственные вполне здоровые клетки, так как в результате нарушения иммунная система распознает их, как враждебные. Непосредственно при этой форме аутоиммунных нарушений в первую очередь поражаются суставные ткани, что и вызывает образование уплотнений. При этом аутоиммунное нарушение может вызывать воспалительные реакции во всем организме.

Остеоартроз поражает исключительно суставы — это его основное отличие от артрита. Как правило, эта болезнь при спокойном состоянии пациента болезненных ощущений не вызывает.

Узлы Бушара и Гебердена — одинаковые по структуре образования, между собой отличающиеся местом локализации. Первые располагаются на суставах крайних фаланг пальцев, вторые на средних фалангах.

Поражение суставов больших пальцев называется ризартрозом.

Они представляют собой деформирующий узелковый артроз рук, при котором в мелких хрящах уменьшается количество синовиальной жидкости и теряется эластичность суставов. Из-за трения суставных поверхностей друг об друга появляются травмы с последующим асептическим воспалением и выделением патологического жидкостного вещества. Последнее распирает суставную сумку и деформирует её. Так образуется узел.

Применяется именно для восстановления нормального кровообращения и обменных процессов в суставах и прилегающих к ним тканях.

  Как эффективно лечить в домашних условиях радикулит поясничного отдела

Распространенными физиопроцедурами, используемыми для лечения узелков Бушара и Гебердена, являются:

  • Ударно-волновая терапия; Ударно-волновая терапия
  • Фонофорез;
  • Миостимуляция;
  • Магнитная терапия;
  • Лазерное лечение;
  • Звуковая терапия.

Положительный эффект на состояние суставов также оказывают грязевые ванночки и температурные процедуры.

По пораженные пальцы накладываются парафиновые или озокеритовые аппликации, которые чередуются с холодными водными. Такой контрастный перепад заставляет кровь сильнее циркулировать в конечности и тем самым приносить в ткани больше кислорода и питательных веществ.

Анамнез

Асептический некроз

Деформация сустава

Анкилоз

желудка

язвы желудка

надпупочной

тошнота

антибиотиками

В борьбе с проблемами суставов подобные методики применяются всегда. Процедуры физиотерапии, в сочетании с приёмом медикаментозных средств, дают хороший результат.

Для лечения используются:

  1. Электрофорез. С помощью постоянного слабого электрического тока к повреждённому суставу доставляется медикаментозный препарат. Как правило, используются противовоспалительные средства.
  2. Для улучшения кровоснабжения больных суставов прописывается магнитотерапия.
  3. Для облегчения боли используется УВЧ. Колебание тканей с одновременным прогреванием, обладает высокой эффективностью в лечении проблем суставов.
  4. Применяются и парофинотерапия, и аппликации и другие методики. С их помощью проводят прогревание больной кисти.

Все процедуры физиотерапии используются только между стадиями обострения. В период, когда у пациента усиливается боли, применять подобные методики нельзя. В период обострения физиотерапия не только усилит дискомфорт больному, но и может ухудшить его общее состояние здоровья.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Симптомы

До настоящего времени среди ученых, исследующих данное заболевание, ведутся споры о том, можно ли вылечить узелки Гебердена полностью. Большинство из них придерживаются мнения, что излечение возможно только на ранних стадиях протекания заболевания. На более поздних стадиях возможно лишь замедлить процесс деформации.

Лечение патологии

Прежде всего, необходимо точно определить, какая болезнь вызвала образования. Ведь терапевтические меры, которые эффективны при ревматоидном артрите, результата при узелках Гебередена не принесут. К тому же лечение часто носит индивидуальный характер даже в случаях одного и того же диагноза у разных пациентов, то есть лечить свою болезнь по советам знакомых, которые столкнулись с той же проблемой, не стоит.

Основная цель лечения — улучшить состояние хрящевой ткани. Добиться этого удается в результате приема хондропротекторов

Препараты из этой группы обеспечивают восстановление хрящей, но результат их применения, как правило, становится заметен только после длительного курса лечения. К наиболее часто назначаемым препаратам относятся Хондроитинсульфат и Глюкозамин.

Тактика лечения уплотнений в суставах, которые вызваны ревматоидным артритом, гораздо сложнее. Терапия должна быть направлена на весь организм из-за сложности этого нарушения.

При обострении остеоартроза и болях в суставах нестероидные противовоспалительные препараты могут быть назначены в виде мазей и гелей для местного лечения. К популярным и широко применяемым препаратам относятся: Долгит, Фастум-гель и т. д. Наносить мазь необходимо непосредственно на место поражения.

При сильных болях дополнительное облегчение обычно приносят физиотерапевтические методы. Один из часто используемых из-за своей эффективности — парафинотерапия. Ускорить выздоровление может сохранение покоя. Желательно выполнять как можно меньше действий руками. Также необходимо беречься от травм и переохлаждения.

Если появились узелки Гебердена на пальцах рук, лечение должно быть комплексным и включать в себя различные способы. Для лечения артроза рук используются, как правило, консервативные методы терапии. И только запущенная стадия болезни, когда необходимо устранить контрактуру, требует оперативного вмешательства.

Избавиться от узелковых новообразований можно только в процессе лечения основного заболевания. Целью проводимой терапии является восстановление хрящевых тканей поражённых суставов.

Фото 5

Проводится комплексное лечение, которое включает в себя обязательное применение хондропротекторов — специальных веществ, обладающих пролонгированным действием и способствующих восстановлению тканей хряща. К таким препаратам относятся Глюкозамин и Хондроитин, которые улучшают подвижность суставов и замедляют процесс дегенерации хрящей. Помимо это, Глюкозамин оказывает обезболивающее действие.

Также доктор назначает сосудорасширяющие медикаменты (Трентал, Теоникол) с целью улучшения кровотока в суставах и нестероидные средства с противовоспалительным эффектом: Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак в виде уколов или таблеток.

В качестве средств местного назначения используются мази, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные элементы. Это могут быть такие препараты как Долгит, Фастум-гель, Вольтарен-гель и прочие. Активное вещество, проникая в поражённые суставы и мягкие ткани, способствует облегчению состояния больного, а также снятию припухлости и устранению болевого синдрома.

Народные способы

В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики, поэтому на первых этапах его развития специалист рекомендует только оберегать кисти рук от чрезмерных физических нагрузок. Если же болевой синдром всё-таки присутствует, купировать его можно как при помощи медикаментозной терапии, так и народными способами:

  1. Справиться с воспалительным процессом, осложняющим течение патологии, поможет медово-солёный компресс. Для этого соль и мёд смешивают в равных количествах, затем готовую смесь выкладывают на кусок льняной ткани. Компресс необходимо приложить к поражённым суставам и сверху хорошо утеплить. Процедуру желательно проводить перед сном.
  2. Неплохим эффектом обладают аппликации из аптечной глины, а также свежие листья капусты.
  3. При артрозе кистей очень полезно делать компрессы из предварительно измельчённого на тёрке картофеля, имеющего зеленоватые пятна. Такие клубни непригодны для употребления в пищу, а вот купировать болевой синдром при артрозе они вполне способны благодаря содержащемуся в них яду.
  4. К больным суставам также можно прикладывать компрессы из прогретого картофеля.
  5. Комплексное лечение предусматривает введение в рацион крапивы и мочегонных чаёв.

Лечение артроза кистей только в редких случаях проводится путём хирургической операции. Обычно этот метод используется в отношении пациентов трудоспособного возраста, которым в силу выполнения профессиональных обязанностей либо других целей необходимо восстановить эластичность и подвижность суставов кисти.

Оперативное вмешательство является единственным способом лечения, который гарантирует полное выздоровление, но только при условии проведения успешной операции и дальнейших реабилитационных мероприятий. Целью такого лечения является установка эндопротезов на места поражённых болезнью суставов.

Народные средства для лечения

Обильное питье активизирует обменные процессы организма.

Если своевременно узнать о наличии артроза кистей и принимать комплексное и регулярное лечение, процесс можно достаточно быстро остановить. Если изменения в суставах пальцев рук были выявлены на ранних этапах, достаточно вместе с лечащим врачом подобрать хороший хондропротектор, пить 1,5—2 л воды в день и при появлении гиперемии или припухлости пользоваться нестероидными противовоспалительными мазями (индометациновая, «Фастум», «Вольтарен» и другие). Особенно тщательно втирать линименты следует в участки припухлости или уплотнений.

При деформирующих узелках возможна и хирургическая коррекция, но оно применяется достаточно редко. Основными показаниями для выполнения вмешательства на суставе является:

  • молодой возраст пациента;
  • необходимость возврата привлекательного вида кистей рук;
  • полная неработоспособность кисти в старшем возрасте — микроинвазивная манипуляция проводится для частичного восстановления функций рук.

Обычно артроз кистей рук протекает бессимптомно, поэтому специального лечения данное заболевание не требует. Специалисты рекомендуют в данной ситуации избегать чрезмерных физических нагрузок на кисти.

Фото 6

При наличии болевого синдрома лечение осуществляется с помощью локальной медикаментозной терапии. Кроме лекарств, бороться с болью и отеками кистей помогают также и народные средства.

Справиться с воспалением, осложняющим протекание болезни рук, может компресс из меда и соли, для приготовления которого необходимо смешать мед с солью в равных пропорциях, выложить смесь на ткань изо льна и приложить к кистям, сверху хорошенько утеплив.

Полезно при артрозе кистей делать аппликации из глины (аптечной), прикладывать свежие капустные листья. Также хорошо помогают компрессы из предварительно натертых на мелкой терке клубней картофеля, имеющих зеленоватые участки.

Такие клубни не рекомендуется использовать во время приготовления блюд, а вот для устранения боли при артрозе содержащийся в нем яд придется очень кстати.

Хорошие отзывы пациенты дают компрессам, приготовленным из кашеобразного свежего лука, смешанного с обыкновенным мелом и кефиром. Также полезно вводить в рацион травяные мочегонные чаи и крапиву.

Узелками Гебердена называют увеличения суставов пальцев рук. При их образовании пальцы становятся узловатыми, поэтому такие уплотнения и называют узелками. Такие образования — это проявления полиостеоартроза, при котором в пораженных суставах происходят дегенеративные процессы.

Межфаланговые суставы подвергаются дистальному артрозу. Это явление было описано Геберденом, врач смог дифференцировать эту патологию от проявлений подагры.

Патологическое состояние чаще всего встречается у женщин. Случай образования узлов Гебердена у мужчины приходится на 10 случаев поражения женщин. Это связано с особенностями гормонального фона. Достаточно часто развивается полиартроз на фоне климакса, что и вызывает такую половую дифференциацию болезни.

Чаще всего начало развития болезни приходится на возраст 50-60 лет. С возрастом риск поражения патологией только возрастает. Среди населения старше 80 лет вне зависимости от пола более трети страдает от образования узелков Гебердена.

Ранее 45 лет первые узлы появляются редко, но все-таки это возможно при сопутствующих условиях. Первыми поражаются указательный и безымянный пальцы. Большой палец не поражается никогда, мизинец — в редких случаях при запущенной форме основной болезни.

По размеру уплотнения не превышают горошину. Они располагаются симметрично, как и узлы Бушара. Относительно дистального межфалангового сустава образование может быть расположено с кубитальной или дорсальной стороны, с двух сторон или латерально.

Один из способов, позволяющий улучшить состояние суставов, на которых образовались узелки Гебердена, – народное лечение. Самым популярным средством является использование минерального раствора – бишофа. Этот препарат назван в честь геолога Карла Бишофа, который впервые описал полезные свойства минерального соединения, встречающегося в залежах нефти.

Фото 7

Широкое применение нашли и различные травяные настои, отвары и мази на основе воды, спирта, меда и масла.

Эффективно снять воспаление и болевой синдром помогает прием настоя с использованием плодов можжевельника, березовых и крапивных листьев, цветков календулы и бузины, коры крушины. Все это смешивается в пропорциях один к одному. Столовая ложка данного сбора заливается литром кипятка и настаивается в течение двенадцати часов. Принимать средство нужно не менее двух месяцев по 75 мл пять раз в день.

Компресс на пораженные суставы можно делать из смеси водки и меда в пропорциях один к одному. Для растирки используют красный перец. Пять стручков перца добавляют к половине литра спирта и настаивают полторы недели.

Проблемы с суставами помогают решать и рецепты из «нетрадиционной» медицины. Важно помнить, что все народные способы нужно обязательно согласовать с лечащим врачом. Только в этом случае от процедур можно ждать помощи, а не вреда для здоровья.

При лечении применяют:

  1. Широко используют Бишофит, водный раствор хлорида натрия. А также туда добавляется небольшое количество йода, брома, кремния и железа. Смесь продаётся в уже готовом виде в аптеках. С помощью средства делаются компрессы, которые помогают снятию боли в суставах.
  2. Используют растирку из одуванчика. Необходимо свежие цветы поместить плотно в ёмкость и залить всё спиртом или водкой. Средство должно настояться в тёмном прохладном месте десять суток. Полученной настойкой на ночь натирают кисти рук и плотно их укутывают чем-то тёплым.
  3. Для компресса используют цветки полыни. Сто граммов сырья заливают пятьюстами граммами кипятка. После остывания и процеживания в средстве смачивают марлю и делают компресс на больные суставы.
  4. Смешивают в равных пропорциях мёд и спирт, можно использовать водку хорошего качества. Полученное средство втирают в проблемный сустав. Вместо продукта пчеловодства добавляют стручки острого перца. Такие растирки помогают снизить боль, а также остановить начавшиеся воспалительные процессы.
  5. Для компресса используют лечебную глину или ржаное тесто. Для большей эффективности в них можно добавить несколько капель нашатырного спирта.
  6. Применяют согревающее средство. В одинаковых долях берётся муравьиный и нашатырный спирт, добавляют такое же количество глицерина. Для повышения эффективности в смесь вносят несколько капель йода. Полученным средством натирают больные суставы фаланг кисти. Процедуру делают до полного исчезновения болевого синдрома.
  7. Используют девясил. Листья помещают в спиртовой раствор и настаивают в прохладном месте без доступа солнечных лучей на две недели. Полученное средство втирают в проблемные суставы. Вместо девясила, используют листья фикуса.
  8. Для улучшения состояния пациента используют мазь с добавлением хрена. Пятьдесят граммов корня мелко измельчают. В полученную массу добавляют вазелин, до получения вязкой консистенции. Полученное средство втирают в кисти рук.
  9. В одинаковом количестве берётся истолчённые листья крапивы, масло овечье и ягоды можжевельника, только зелёные. Всё тщательно перемешивается. Полученная средство втирается в проблемные суставы. Весь курс длится две недели. Мазь следует хранить в прохладном месте, без доступа прямых солнечных лучей.

Помогают снять боль и замедлить процессы разрушения суставов ванночки. Их делают на основе полыни и других лекарственных растений.

Узелки Гебердена — неизлечимая патология, при которой появляются костные наросты на пальцах. Избавиться от неё полностью нельзя, но благодаря современной медицине можно улучшить качество жизни, избавиться от некоторых симптомов болезни.

Фото 8

Лечение узелков Бушара осуществляют с помощью мазей и растирок, приготовленных самостоятельно, которые наносятся на косточки пальцев:

  1. Отлично помогает смесь скипидара из живицы и касторового масла (по 2 ст.л.). Полученной мазью необходимо растирать суставы на ночь. Делать это нужно не чаще, чем 1 раз в 14 дней.
  2. Прекрасный эффект демонстрирует сушеная полынь, растертая в порошок и залитая оливковым маслом. Такую смесь нужно держать на водяной бане на протяжении 90 минут, после чего ее требуется настоять в течение 48 часов и только потом процедить и применять.

Необходимо обязательно знать, как проводить терапию при диагнозе полиостеоартроз рук, чтобы быстро справиться с патологией. Качественное лечение можно осуществить, если приготовить компресс из оливкового масла, меда и порошка горчицы. Все компоненты требуется довести до кипения, после чего остудить, поместить на хлопчатую ткань, приложить к узелкам, обмотать целлофановым пакетом и надеть одноразовые перчатки. Держать аппликацию требуется на протяжении 2–3 часов, а затем снять и тщательно вымыть руки.

Можно сделать и еще один компресс — на основе меда и водки. Для этого требуется взять такие 2 ингредиента в равной пропорции, тщательно их смешать, поместить на узелки и примотать бинтом. В этом случае рекомендуется надевать хлопчатобумажные перчатки. Держать аппликацию необходимо на протяжении ночи.

Действенные примочки делают из хвои (сосновой или еловой). Нужно взять 2 ст.л. сырья, залить 500 мл воды, а затем поставить на слабый огонь на 30–35 минут. По истечении указанного времени требуется снять препарат с плиты и процедить. Затем следует смочить в полученном отваре кусок ткани, обернуть вокруг пораженных пальцев, а сверху обмотать пищевой пленкой. Держать такой компресс рекомендуется на протяжении 45 минут.

Современные методы лечения

Лечение деформирующего артроза обязательно должно быть комплексным. Лечебные меры имеют два вектора направленности:

  1. Стимулирование циркуляции крови и других биологических жидкостей в суставных полостях;
  2. Восстановление хрящевых тканей (если это еще можно сделать).

  Что такое болезнь Форестье и чем она опасна

Терапия суставных заболеваний — это длительный и трудоемкий процесс, устранить патологию быстро не получится. Если лечебный комплекс был подобран или составлен неправильно, существует риск не долечить деформацию. Со временем она начнет прогрессировать и приносить пациенту дискомфорт.

Узелки Гебердена описаны боле двухсот лет назад. За такой долгий период медицинская наука разработала несколько способов избавления от недуга.

Врачи применяют несколько методик:

  • лечение лекарственными препаратами;
  • использование методов физиотерапии;
  • хирургическое вмешательство.

Как дополнение к перечисленным методикам используются и рецепты народной медицины. Важно помнить, что любое лечения должно проходить по назначению и под контролем врача. Самостоятельные действия недопустимы, они легко могут привести к ухудшению ситуации.

  Методы лечения и профилактики рахита у грудничков

Как лечить артроз на руках? Терапия носит консервативный характер. Оперативное лечение возможно, но назначается только при необходимости устранения контрактуры.

Основная терапия

Народные методы показывают высокую эффективность только на начальных этапах заболевания. Вот несколько рецептов:

  1. Компресс из овсянки. Сварить 100 г геркулесовых хлопьев. Не добавлять ни соли, ни сахара. После небольшого остывания каши, добавить к ней ложку меда, перемешать. Нанести полученную смесь на кисти, обмотать марлей, тряпкой или бинтом, надеть рукавицы. По истечении 8 часов смыть и нанести питательный крем. Такой компресс лучше делать на ночь. Через неделю таких процедур болевой синдром должен отступить.
  2. Медово-спиртовая растирка. Для приготовления необходимо взять одинаковое количество йода, меда, медицинского спирта и глицерина, смешать. После того как пройдут сутки, растиркой можно пользоваться. Наносить на очаг поражения не чаще двух раз в сутки. Состав имеет сильный согревающий, противовоспалительный эффект и оказывает обезболивающее действие.
  3. Лечение травами – ванночки с применением отваров зверобоя и ромашки уменьшат боль, отек и воспаление.
  4. Апитерапия – используется только в случае отсутствия аллергии на укусы пчел. Метод заключается в приливе крови к области воспаления после пчелиного укуса, что помогает уменьшить болевой синдром в период обострения.

Пациентов, которые столкнулись с болями в суставах, интересует, как лечить артроз кистей рук. Терапия заболевания длительная и комплексная.

Артроз является хронической патологией, и полностью от него избавиться не удастся, но если пациент будет пожизненно выполнять рекомендации врача, разрушение суставов приостановится.

Фото 9

Лечение артроза суставов кисти руки должно сопровождаться приемом лекарств, какие таблетки лучше пить при артрозе кисти руки мы рассмотрим ниже.

В комплексном лечении артроза кистей рук часто рекомендуют использовать рецепты народной медицины. Многие пациенты отмечают, что благодаря народным средствам, врач разрешил отказаться от вредных обезболивающих.

Но не стоит полностью надеяться на такие рецепты, они оказывают лишь симптоматический эффект, а остановить разрушение суставов не могут.

При артрозе рекомендуется применять следующие средства:

  • Хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает массаж с медом. Для его проведения понадобится натуральный свежий мед, его нужно слегка подогреть и нанести на пораженные кисти. Втирать мед в кожу, слегка массируя, а когда он весь впитается, необходимо обернуть руки пленкой и надеть шерстяные варежки. Держать компресс нужно не менее 1,5 часов.
  • Перед наложением согревающего компресса рекомендуется сделать теплую ванночку. Хорошо себя зарекомендовали минеральные ванны, а в домашних условиях можно сделать лечебную ванночку самостоятельно. Для этого в теплую воду нужно добавить несколько ложек морской соли без красителей и ароматизаторов. Для ванночек можно использовать и настои трав, например, отвар ромашки. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.
  • При лечении артрозов рекомендуется принимать внутрь настойку из скорлупы грецкого ореха. Для этого необходимо взять стакан измельченной скорлупы и высыпать в литровую банку, залить доверху водкой и закрыть крышкой. Настаивать средство в темном и сухом месте 14 дней, а готовую настойку пить по чайной ложке три раза в день до еды.

Использование целебных свойств растений может стать прекрасным дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Народные методы лечения помогут устранить боль, снять воспаление и ускорить процессы восстановления поврежденных тканей.

Однако не стоит забывать, что каждое растение обладает как положительными, так и отрицательными эффектами. Кроме того, они могут быть несовместимы с некоторыми медикаментами, входящими в состав основной терапии, поэтому использование народных рецептов рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

Фото 10

последней

) стадией заболевания оперируются хирургами.

Пациентам с артрозом рук могут быть назначены различные методы лечения, в том числе медикаментозная терапия, лечебная гимнастика, специальная диета. В запущенных и тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаменты

Если данные медикаменты не помогают, врач может выписать рецепт на более сильные средства. Если и в таком случае лечение не дает желаемого эффекта, переходят к инъекциям.

Когда анальгетики и противовоспалительные вводят непосредственно в суставную полость, боль и воспаление отступают практически моментально, а достигнутый результат может сохраниться на несколько месяцев.

Упражнения

Жесткие, болезненные суставы сильно влияют на то, как человек использует свои руки. Для многих пациентов обыденные дела становятся очень трудными. Разработать суставы помогут специальные упражнения, выполнять которые следует несколько раз в день:

  • разжимайте и сжимайте кулаки поочередно;
  • поочередно дотрагивайтесь подушечкой каждого пальца до основания большого пальца руки, а подушечкой большого пальца – до основания мизинца;
  • сжимайте в руке мягкий предмет, например, мячик, задерживая кисть в сжатом положении на несколько секунд;
  • положив ладонь на твердую поверхность, поднимайте поочередно каждый палец вертикально ;
  • «ходите» пальцами по столу вперед-назад или по стене -вниз;
  • при артрозе локтей выполняйте следующее упражнение: сидя у стола положите вытянутую руку на столешницу и делайте постукивания подушечками пальцев (всей кистью) на протяжении 10–15 минут – это упражнения именно для локтей;
  • если поражен плечевой сустав, можно делать маховые движения, однако намного эффективнее выполнять их в воде – подумайте о том, чтобы записаться в бассейн.

Образ жизни

Ношение специальных бандажей, перчаток или эластичных бинтов стабилизирует положение пораженных суставов и дает им необходимую поддержку. За счет этого можно избежать обострения симптомов. Проконсультируйтесь у врача, какие вспомогательные средства подойдут вам лучше всего.

Подумайте о том, чтобы заменить некоторые предметы в своем доме (кухонную утварь, приспособления для уборки). Такие вещи должны иметь толстые и удобные рукоятки, не требующие больших усилий для захвата и использования.

Следите за количеством потребляемого сахара, соли и жиров – это поможет избежать набора лишнего веса (при избыточной массе тела суставы подвергаются дополнительной нагрузке).

Обратите внимание на овощи и фрукты темного цвета (см. список ниже) – в них содержатся вещества, подавляющие воспалительные процессы во всем организме, в том числе и суставах.

Как лечить артроз пальцев рук

Необходимо будет улучшить питание, точнее его качество, снять болевые эффекты и отеки. Каждый должен понимать, что ответ на вопрос «артроз пальцев рук как лечить» невозможно дать в нескольких словах, потому что нет такой чудо таблетки, которая могла бы решить все проблемы.

Все это может растянуться на несколько месяцев, в зависимости от сложности ситуации.

Может быть полезным также народные методы и лечение посредством массажа. Достойный результат можно достичь, используя каждый из способов в сочетании с другим.

Если ударить по всем фронтам, болезнь не сможет устоять.

Основная терапия

Прием лекарственных препаратов

Первый этап лечения — это прием медикаментов. Сначала выписываются лекарства, основной целью которых будет купирование боли. Это могут быть препараты таких фармакологических групп:

  • Миорелаксанты. Действуют за счет расслабления мышц, окружающих суставы пальцев. Если сустав ограничен в подвижности, мышечные волокна начинают сильно напрягаться и тем самым усиливают боли и еще больше сковывают суставы. К миорелаксантам относятся: Тизанидин, Баклофен, Топеизон.
  • Противовоспалительные нестероидные. Помимо устранения воспаления и обезболивания такие лекарства помогают снизить температуру (если она есть) и восстановить двигательную функцию. Данные препараты работают только над симптоматикой патологии и первопричину её появления не затрагивают. Их эффективность достигается путем блокирования ферментов, поддерживающих течение воспалительных процессов. Чаще всего пациентам назначают лекарства на основе ибупрофена, диклофенака, парацетамола, индометацина, кетопрофена, лорноксикама, кеторолака, нимесулида, целекоксиба или мелоксикама. Средства могут выпускаться в формате мазей, свечей, таблеток и инъекционных растворов.
  • Кортикостероиды. Используются при наличии серьезных воспалительно-разрушительных процессов, которые сопровождаются сильными болями. Кортикостероиды мощнее по действию, но и побочные эффекты у них более сильные. Выделяются короткодействующие и пролонгированные средства. К первым относятся препараты по типу Преднизолона, Гидрокортизона и Дексаметозона. Ко второму — Полькортолон, Дипроспан и Метилпреднизолон.
  • Анальгетики. Препараты обладают только обезболивающим действием. Их можно разделить на ненаркотические (на основе анальгина, аспирина и пр) и наркотические (препараты Промедол и Трамадол). Трамадол

Курс использования таких препаратов не должен быть длительным, обычно он составляет не дольше 7-10 дней. Время приема средств может быть увеличено только по наставлению лечащего врача.

После использования средств от болей наступает очередь приема хондропротекторов. Эти препараты как раз восстанавливают участки хрящевой ткани и устраняют видимые признаки и проявления узелков Бушара и Гебердена.

Хиндропротекторы не оказывают противовоспалительного или обезболивающего эффекта.

Данные препараты постепенно восстанавливают поврежденные синовиальные хрящи и минимизируют риск их повторного разрушения. Принимаются хондропротекторы от 3 месяцев до полугода.

Действующими веществами являются компоненты, входящие в состав настоящего хряща:

  1. Хондроитин — структурная составляющая тканей;
  2. Глюкозамин — субстрат для синтеза синовиальной жидкости. Глюкозамин

Фото 13

Эффективными двухкомпонентными хондропротекторами являются: Хондроитин, Протекон, Терафлекс и Мовекс. Есть и лекарства только с одним веществом в составе. К препаратам с хондроитином относится Структум, Хондроксид и Мукосат, с глюкозамином — Артифлекс, Дона.

Народные средства не могут оказать интенсивного влияния на фаланговые суставы, они только могут снять не сильную боль и отеки.

Единственным проверенным и действительно эффективным средством является вермутовая мазь. В нее входят такие компоненты: олений жир (15 гр), олений костный мозг (6 гр), оливковое масло (8 гр) и свежая полынь (10 гр). Приготовить такую мазь дома трудно из-за недоступности некоторых компонентов, но она продается в некоторых аптеках. Состав магазинных мазей идентичен.

Применение медикаментов и физиотерапии

Физиотерапия играет немаловажную роль в лечении узелков Гебердена и Бушара. К физиотерапевтическим процедурам относятся грязевые и парафиновые ванны, прогревание, электрофорез, магнитотерапия. Самостоятельно больной может заниматься специальной гимнастикой, которая направлена на восстановление подвижности суставов.

Важно понимать, что начинать лечение лучше всего на ранней стадии протекания заболевания. Поэтому при появлении первых симптомов образования узелков необходимо обратиться к специалисту. Ранняя диагностика обеспечивает более эффективное лечение.

Массаж

Его действие направляется на увеличение подвижности суставов, растягивание прилегающих связок и мышц. Пациент с узлами на пальцах может ходить на процедуры к мануальному терапевту или заниматься самомассажем.

Основные массажные упражнения, которые можно делать дома самому (проводятся поочередно):

  1. Растирание ладонных поверхностей;
  2. Растирательная проработка каждого пальца от основания и ;
  3. Сдавливание пальцев, сложенных в кулак;
  4. Вытягивание или выкручивание пальцев (делать нужно очень аккуратно, чтоб не повредить сустав).Это самые универсальные упражнения от узелков Бушара. Более комплексные массажные мероприятия стоит проводить по согласованию с врачом.

Лечение артроза кистей рук народными средствами

Как указывалось ранее, факторов, приводящих к формированию артроза, огромное множество. Каждый из данных факторов по своему особому механизму приводит к разрушению хряща.

Анамнез

Асептический некроз

Деформация сустава

Фото 14

Анкилоз

желудка

язвы желудка

надпупочной

тошнота

антибиотиками

Анамнез

Асептический некроз

Деформация сустава

Анкилоз

желудка

язвы желудка

надпупочной

тошнота

антибиотиками

Деформирующий артроз не требует каких-либо особых продуктов питания для замедления прогрессирования заболевания. Однако

может потребоваться в том случае, если больной обладает избыточным весом.

Известен способ лечения остеоартроза, включающий локальную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами в форме мази, крема или геля, которые наносят на кожу в области больного сустава (Consilium medicum, 2001, Т.3, №9, с.426)

Недостатком этого способа является то, что необходимо частое нанесение, как минимум четырехкратное, локального средства в день (а при активном воспалении до шести раз в день), т.к. оно кратковременно. Кроме того, у лиц пожилого возраста данный способ малоэффективен, поскольку затруднено проникновение препарата через кожу.

Известен способ лечения узелков Гебердена или Бушара, включающий введение небольшого количества (0,1-0,3) алфлутопа в область появляющихся или воспаленных узелков Гебердена или Бушара №3-4 раз в 3-4 дня, оказывающее хорошее положительное действие — уменьшение боли, припухлости и замедление роста узелков (Consilium medicum, 2005, Т.7, №8, с.634-63 8, прототип).

Задачей настоящего изобретения является устранение указанных недостатков, уменьшение объема размера узелков за счет более полного воздействия лекарственных препаратов на область больного сустава, увеличения срока купирования воспалительных и болевых проявлений (гиалуроновая кислота обладает хондропротективным действием).

Поскольку аппликация должна постоянно находиться в увлажненном состоянии, для упрощения ее использования вокруг каждой салфетки закрепляют перфорированную полиэтиленовую пленку, надевают х/б или шерстяную перчатку, что не допускает снижения температуры, дающего ощущение дискомфорта у пациента.

Применение этого способа не вызывает аллергических реакций.

Поддержание гомеостаза синовеальной жидкости и гиалинового хряща в значительной степени зависят от присутствия в синовиальной жидкости необходимой концентрации гиалуроновой кислоты.

Предлагаемая молекулярная масса является оптиамальной, что приводит к ускорению диализа гиалуроновой кислоты через синовиальную оболочку и уменьшает ее вязкость, за счет этого в значительной мере возрастает подвижность сустава.

Больные руки

Результаты лечения контролировались с помощью высокодетальных методов исследования: УЗИ высокого разрешения и микрофокусной рентгенографии с 5-кратным увеличением изображения. Использование этих методик позволило объективно оценить степень репарации хрящевой пластинки и минерализованной части эпифизов.

Через 1-2 месяца с момента начала лечения отмечено уменьшение степени васкуляризации синовиальной оболочки за счет закрытия артериовенозных шунтов, уменьшение числа дефектов хрящевой пластинки, частичное восстановление четкости наружного контура хрящевой ткани (55,0% пациентов), фрагментация уплотнений синовиальной оболочки.

Через 6 месяцев отмечено дальнейшее восстановление хрящевой ткани и начальные стадии репаративных изменений в минерализованной части гиалинового хряща и подлежащей костной части эпифизов.

Через 1 год с момента начала терапии — уменьшение размеров узлов Гебердена, увеличение толщины хрящевой пластинки, признаки структурности субхондрального слоя.

Таким образом, использование УЗИ позволило оценить мономорфные изменения структуры суставного хряща, субхондральной и субпериостальной костной ткани, отражало стадию деструкции костно-хрящевого матрикса и объективизировало эффективность проводимого лечения.

Для всех пациентов до начала лечения были характерны деформация суставных концов костей, изменение суставной впадины за счет оссификации и окостенения разросшегося по периферии сустава хряща.

Эти отделы вновь образованной кости имели грубую трабекулярно-ячеистую структуру, а в периферических субхондральных отделах эпифизов определялись множественные кисты размером до 2-3-5 мм (преимущественно вблизи остеофитов или возле периферических зон разрастания хондроидной ткани, но не по оси нагрузки).

Наряду с костной перестройкой эпифизов прослеживались участки неравномерного субхондрального склероза с сохранением целостности замыкательной пластины и мелкие эностозы по тыльным и боковым поверхностям фаланг.

Способ лечения межфалангового остеоартроза узелковой формы, включающий лекарственную терапию, отличающийся тем, что используют аппликацию вокруг каждого воспаленного узелка салфетки с нанесенными на нее следующими компонентами, мас.%: гиалуроновая кислота с молекулярной массой 4000-5000 отн.ед.

Диагностика артроза суставов кисти и пальцев рук

Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются несколько специалистов: терапевт, ортопед, ревматолог. Во время консультации при визуальном осмотре кистей рук и с помощью пальпации специалист способен сделать выводы о наличии у пациента полиостеоартроза.

Для подтверждения диагноза используются методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Рентгенография.
  3. Магнитно-резонансная томография.

По большей части эти исследования проводят, чтобы исключить другие заболевания, имеющие похожие симптомы. Анализ крови, если у пациента обнаружились узелки Гебердена, не выявляет отклонений от нормы. Рентгенография способна четко показать сужение суставной щели и деформацию пальца, что подтверждает диагноз – полиостеоартроз. МРТ применяют достаточно редко, если есть подозрение на повреждение мягких тканей.

Симптомы заболевания, особенно на поздних стадиях развития, заметны невооружённым взглядом. Врач терапевт, ревматолог или ортопед может довольно легко выявить недуг.

Но в любом случае назначаются дополнительные, кроме сбора анамнеза, обследования:

  1. Анализы крови
    В первую очередь делается анализ крови. Проводится как клиническое, так и биохимическое исследование. Анализ крови помогает выявить наличие воспалительных процессов в организме. Кроме этого, определяется уровень глюкозы, эта информация необходима для назначения лечения.
  2. Рентгенография. Проводится в обязательном порядке. На снимке видны начавшиеся деформации — сужение суставной щели, образования костных наростов и так далее.
  3. Применяется и магниторезонансная томографии. Обследования используется в трудных случаях, когда необходимо исключить артроз, а также уточнить состояние мягких тканей вокруг повреждённого сустава.

Врач вначале собирает анамнез и проводит физический осмотр. Пациент должен рассказать об условиях труда, возможных несчастных случаях и болезни у близких родственников. За этим следует физическое обследование. Доктор проверяет амплитуду движения, изменения кожи, перегрев, покраснение, отечность, чувствительность к боли под давлением и стабильность связок.

Рентгенологическое обследование помогает выявить изменения костей и пространства между суставами. Дальнейшие обследования включают ультразвуковое исследование, МРТ, КТ и исследование синовиальной жидкости.

В анализах крови можно выявить С-реактивный белок и измерить скорость оседания эритроцитов. Важно отличить полиартроз от ревматоидного артрита. Симптомами обоих заболеваний является боль, вызванная воспалением.

В то время как артроз является суставным заболеванием с прогрессирующей деградацией хряща. Воспаление при полиартрите возникает из-за аутоиммунных реакций организма.

Артрит

Поскольку симптомы полиартроза и полиартрита очень похожи на ранних стадиях, четкую дифференциацию бывает провести сложно. Это часто возможно только на последней стадии с использованием лабораторных значений и рентгеновских изображений.

Анамнез

Асептический некроз

Деформация сустава

Анкилоз

желудка

язвы желудка

надпупочной

тошнота

антибиотиками

Анамнез

Асептический некроз

Деформация сустава

Анкилоз

желудка

язвы желудка

надпупочной

Анализы крови

тошнота

антибиотиками

Диагностические процедуры

«Заочно»невозможно поставить без диагностики диагноз.

В качестве дифдиагностики можно исключить ревматоидный артрит и другие заболевания при условии отсутствия ревмофактора, LE-клеток, антистрептолизина-О. Вначале заболевания множественным артрозом практически никаких изменений не обнаруживается. В более развернутых стадиях выявляется повышение следующих лабораторных показателей:

  • РОЭ, С-реактивный протеин;
  • скорость оседания эритроцитов (достигает 20—25 мм/час).
 

СтадияПатологические изменения
1 Наблюдается незначительное сужение суставной щели
2 Заметны деформации и патологические разрастания
Просвет между поверхностями суставов сужается
3 Дегенеративно-дистрофические изменения прогрессируют
Возникает субхондральный остеосклероз
Значительно сужается суставная щель
4 Четко визуализируются множественные разрастания (остеофиты)
Критично сужается суставного просвета
Значительная деформируется сочленение

Почему они возникают?

Точные причины этой болезни не выявлены.

Узлы Бушара и Гебердена появляются вследствие преждевременного старения хрящей на суставах пальцев кисти. Запускают этот дегенеративно-дистрофический процесс следующие механизмы:

  • Нарушения соединительной ткани диагностируют в 2 раза чаще у людей, чьи родственники страдали такими же дисфункциями.
  • Проблемы с железами внутренней секреции у женщин в постменопаузе.
  • Микротравмирования, связанные с характером работы или спортивными нагрузками.
  • Врожденная слабость мышечно-связочного аппарата.
  • Осложнение после перенесенных воспалений суставов пальцев рук.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*