Транзиторный артрит у детей

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Как лечить синовит тазобедренного сустава

Заболевание возникает через 2-3 недели после лечения инфекций, что нередко происходит из-за ослабленного иммунитета.

  • Появляется сонливость, повышается температура.
  • Часто суставы ног опухают, отекают и воспаляются.
  • Реактивный детский артрит может вызвать необходимость в лечении воспаления глаз (светобоязнь, сильное покраснение, повышенная слезоточивость).
  • Боли в пораженных местах становятся сильнее во время их беспокойства.
  • Еще за месяц до поражения у ребенка может повышаться температура, порой наблюдается учащенное мочеиспускание. Это также характерно для кишечной инфекции и инфекции, вызываемой хламидиозом.
  • Могут присутствовать болевые ощущения в задней голеностопной области.

С помощью чего распознается?

  1. Изучение состава кала призвано помочь выявить остаточные следы сальмонеллы, шигеллы или иерсинии (бактерии, способные вызвать дизентерию или сальмонеллез).
  2. С помощью анализа крови выявляется наличие антител к бактериям, свидетельствующим о перенесенной инфекции (например, к хламидиям).
  3. Анализ мочи нужен для определения количественного и качественного состава белых кровяных клеток и различных бактерий.

Реактивный артрит у детей лечится с помощью противовоспалительных нестероидов. Наиболее важные принципы лечения:

  • Нельзя нагружать суставы.
  • Применение антиревматических средств при осложнениях.
  • Применение антиавтериальных препаратов при обнаружении хламидий.
  • Введение в сам сустав нестероидных гормонов при необходимости.

Лечение реактивного артрита у детей длится от 2-3 недель до года. При легком течении признаки начинают пропадать уже через 2-3 дня после начала осуществления лечебных мер. Необратимых последствий артрит не вызывает. Лечение должно проводиться максимально эффективно, чтобы избежать возникновения рецидива.

Реактивный артрит (РА) – серьезное воспалительное заболевание суставов, возникающее вследствие перенесенной инфекции. Считается оно вторичным, т.к. возникает не самостоятельно, а как следствие перенесенного бактериального, вирусного заболевания. Реактивный артрит является достаточно распространённым явлением и составляет 40-50% от всех ревматических заболеваний детей.

Реактивный артрит у детей Комаровский Е.О., известный педиатр, считает сложно диагностируемой болезнью из-за стертости клинической картины, отсутствия признаков инфекции в анамнезе. Также реактивный артрит легко спутать с другими видами воспаления суставов. Однако в отношении данного заболевания необходима особая настороженность, так как помимо опорно-двигательной системы, оно может поражать и другие органы (сердце, почки).

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

  • Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
  • Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
  • Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
  • Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
  • Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
  • Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
  • Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

Симптоматика

1. Общеклинические признаки:

  • Лихорадка (периодические повышения температуры тела доС).
  • Тошнота, в некоторых случая рвота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Вялость, повышенная утомляемость.
  • Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
  • Снижение аппетита, резкое снижение веса.

2. Суставные изменения:

  • Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
  • Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
  • Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
  • Периодически появляющаяся хромота.
  • Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
  • Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

  • Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
  • Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
  • Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.

В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

На сегодняшний день очень часто диагностируют реактивный артрит у детей. Чаще всего артритом страдают дети дошкольного возраста. По медицинским данным, сегодня артриту коленного сустава и голеностопного подвержены 100 из 100 тысяч детей. Для родителей такая цифра в принципе ничего не значит, однако врачи начинают «бить тревогу».

Клиническая картина

Реактивный артрит – болезнь сустава, возникающая в результате перенесенных заболеваний, причинами которых стали различного рода инфекции. Чаще всего встречается у детей, особенно у мальчиков, хотя девочки также могут оказаться в зоне риска.

Ученым медикам до сих пор не удалось установить, почему же реактивный артрит поражает именно детей. У взрослых данное заболевание встречается в два, а то и в три раза реже. В чем же причины?

В настоящее время существуют только гипотезы, одна из которых гласит о том, что артрит коленного и голеностопного суставов вызван хламидийной инфекцией, которая поражает мочеполовую систему либо бактериями, вызывающими энтероколит (воспаление пищеварительной системы). Пытаясь себя защитить, организм начинает вырабатывать антитела, циркулирующие в кровеносной системе и проникающие в околосуставную жидкость.

Транзиторный артрит у детей

Наш организм представляет собой сложную систему с множеством различных функций. Все мы знаем, что если организм дает сбой, то мы начинаем сразу же искать первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить развитие той или иной болезни.

Однако с детским артритом не все так просто. По мнению врачей, реактивный артрит проявляется не у каждого ребенка. Огромную роль играет наследственность. У детей, предрасположенных к проявлению заболевания, как правило, наблюдается стремительное распространение инфекции по всему организму, что также приводит и к быстрому образованию антител. В ответ на такую реакцию иммунная система слабеет, что и приводит к повреждению структуры сустава.

Артрит суставов может возникнуть у малыша, который находится еще в материнской утробе. Иными словами, заболевание носит не только наследственный характер, но может быть еще и врожденным. Важно отметить и тот факт, что болезнь проявляется не сразу, а спустя несколько лет. Поэтому при малейшем ухудшении иммунитета, реактивный артрит обязательно проявиться.

Причины заболевания

  • Инфекции мочеполовых путей;
  • Желудочно-кишечное отравление;
  • Кишечные патологии;
  • Растяжения или травмы;
  • Простудные (невылеченная ангина, ОРВИ, ОРЗ и т.д.).

Помимо основных факторов, развитию болезни могут способствовать и такие причины:

  1. Плохие бытовые условия.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Сниженный иммунитет.
  4. Неправильное питание.
  5. Переохлаждения.

Злостную инфекцию малыш может также «подцепить» через предметы, грязные руки, домашних животных и больных людей.

Симптоматика

Воспалительный процесс во внутрисуставной структуре – вот основное клиническое проявление заболевания. Однако такой симптом не является единственным.

Если у взрослых встречается болезнь, которая обусловлена разложением хряща (остеоартрозы), то дети подвергаются воспалению (артритам). Из-за возраста, состояния иммунной системы и повышенной чувствительности коксит у детишек появляется чаще, чем у взрослых и проходит с явными симптомами воспаления.

Очень опасно заболевание, такое как гнойный артрит, для маленьких детишек. Если вовремя не начать лечение и запустить болезнь, то болезнь может привести к летальному исходу.

Дети чаще взрослых болеют туберкулезным артритом тазобедренного сустава. На начальном этапе заболевание проходит без признаков, а боль может появляться только при нагрузках.

  1. Неспецифический;
  2. Специфический;
  3. Инфекционно-аллергический;
  4. Транзиторный;
  5. Асептический;
  6. Реактивный.
  1. Антибактериальными и сульфаниламидными препаратами (прием до 2 месяцев);
  2. Нестероидными противовоспалительными медикаментами;
  3. Глюкокортикостероидами в виде инъекций;
  4. Антибиотиками, которые прописываются при гнойной форме.

Причины и типы синовита тазобедренного сустава

Артритом называют инфекционное воспаление сустава или группы суставов, характеризующееся краснотой, болезненными ощущениями, отечностью и нарушением (вплоть до полной утраты) подвижности.

Наиболее распространенными причинами появления считаются повреждения суставов, ранее перенесенные инфекционные заболевания, проблемы с иммунитетом. Артрит у детей не имеет возрастных ограничений. Распознавание заболевания осуществляется через рентгеноскопию и компьютерную томографию.

Симптоматика

Причины возникновения артрита можно разделить на две группы: наследственность и влияние внешних факторов. Да, если у кого-то с родственников был артрит, то вполне возможно, что у ребенка тоже возникнут проблемы с суставами.

К внешним факторам, которые провоцируют возникновение артрита, относятся:

  • перенесенная травма;
  • неблагоприятные экологические условия (переохлаждение организма ребенка);
  • болезни нервной системы;
  • проблемы с обменом веществ;
  • неправильное и несбалансированное питание, из-за которого организм ребенка страдает от нехватки витаминов;
  • сбои в работе иммунной системы.

Нужно также подчеркнуть, что у малышей в отличие от взрослых артрит транзиторный (то есть временный). Поэтому и вылечить его намного легче.

Одной из причин артрита может стать и безответственность родителей. Представим ситуацию: ребенок перенес инфекционное заболевание. Родители не сочли нужным сообщить о нем врачу. А эта самая инфекция может стать причиной развития заболевания суставов. Но при отсутствии перенесенных инфекционных болезней может возникнуть аутоиммунный артрит.

Симптомы при остром гнойном артрите схожи с теми, которые проявляются во время простудного заболевания. Возникает повышение температуры тела, потеря аппетита. Ребенок становится вялым, слабым, его знобит, тело и суставы ломит. Острая форма болезни без должной терапии может длиться больше 1,5 лет, после чего она перейдет в хроническую форму. У детей грудного возраста выявить заболевание бывает крайне сложно по причине того, что они не могут объяснить, где именно у них болит.

Если причиной коксита стала инфекция, проникшая в сустав из органов дыхания, почек, то начальная стадия часто не проявляется симптоматически. В дальнейшем появится сильный дискомфорт в тазобедренной области, с иррадиацией в пах и колено. У ребенка изменится походка, возникнет хромота.

Артрит коленного сустава у детей

Обратиться к специалисту нужно, если у ребенка стала неустойчивая походка, он часто падает и просто не хочет полностью вставать на ногу, в которой развивается патологический процесс. Иногда симптоматика может быть слегка стерта, если болезнь развилась как вторичная патология, и человек принимал препараты для лечения основного заболевания.

Определить наличие коксита сможет специалист при осмотре пациента и после сдачи необходимых анализов. Дополнительно назначат рентгенограмму или магниторезонансную томографию. После подтверждения диагноза будет назначено лечение, которое будет зависеть от причины болезни, ее стадии и других факторов.

В качестве лечения болезни назначаются антибактериальные средства, препараты, снимающие воспаление, и обезболивающие. Терапия проводится длительное время от 1 до 2 месяцев. В этот период больной должен отказаться от любых физических нагрузок, соблюдать врачебные рекомендации.

Транзиторный коксит часто появляется без видимых причин. Нередко он возникает как следствие недолеченных травм тазобедренной области. Проявляется болезнь в виде острой боли в области паха во время физических нагрузок, хромоты.

Больному при выявлении заболевания показано стационарное лечение, где применяют комплексную терапию. В период реабилитации пациенту рекомендуют съездить в специализированный санаторий, для отдыха и восстановления.

Специалисты выявили причины коксита, например, вследствие аутоиммунных изменений организм начинает бороться сам с собой, считая свои белки чужеродными, в результате чего развивается ревматоидный артрит, а затем как следствие — коксит.

При нарушении обмена веществ появляется подагра, которая способствует накоплению солей мочевой кислоты, после чего на фоне данного заболевания развиться поражение тазобедренных суставов.

Сам коксит возникает при чрезмерных нагрузках на сустав: тяжелой работе, большом весе пациента и при других причинах, а после этого может развиться и другое заболевание, разрушающее уже тазобедренный сустав полностью.

Чаще всего причина поражения суставов туберкулез, после этого второе место по распространенности занимают гнойные инфекции, другие проявления становятся следствием намного реже.

Если взрослые получают Коксартроз вследствие дегенеративных изменений сустава, то причиной появления у детей называют слабый иммунитет. Он возникает на фоне различных воспалений в организме.

Чаще всего у детей проявляется туберкулезный коксит, он проявляется болевыми ощущениями, хромотой и при запущенной ситуации может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Гнойная форма данного заболевания очень опасна, ведь чаще малыш погибает от сепсиса.

Иногда следствие появление коксита становится прививка.

У детей и пожилых людей данное заболевание протекает тяжелее, так как у них ослаблена иммунная система.

Кроме иммунитета причиной болезни может стать сбой в работе обмена веществ, эндокринной сфере, при плоскостопии и больших нагрузках на суставы, после различных инфекций.

Ангина, поражение стафилококком, отит, пневмония, все это может дать как осложнение коксит. Если вылечить основное заболевание, то тогда поддается лечению и воспаление костей таза. При венерических заболеваниях у матери (гонореи, сифилиса) ребенок может заболеть даже в грудничковом возрасте. А до 6 лет причиной обычно становится корь, краснуха, кишечные инфекции, скарлатина.

Обычно острая форма бывает выражена около 2-х лет постепенно переходя в хроническую.

Боль локализуется в тазобедренном суставе, отдает в колено.

Кроме этого нарушается работа ЖКТ, может развиться анемия. Ходьба становится все более затрудненной, человек хромает.

Чаще всего у ребенка коксит можно спутать с гриппом или ангиной. Так как возникает слабость во всем теле, повышение температуры, ломота.

Если по анализам крови врач не может поставить диагноз, то оно становится явным уже, когда ребенок начинает прихрамывать.

Чаще всего острый период уже проходит, и заболевание приобретает хронический характер.

Чем характерно заболевание: снижением гемоглобина, изменением формулы крови.

При атрофии мышц таза могут возникать запоры.

Коксит или артрит тазобедренного сустава отличается от воспалительных процессов в других суставах целым рядом особенностей. В первую очередь это связано с морфологическими особенностями тазобедренного сустава, который является самым крупным суставом человеческого организма, залегающего на большой глубине в мягких тканях.

• нарушенный обмен веществ

• чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав

Коксит, как и любой артрит, характеризуется воспалительным процессом в синовиальной оболочке. Могут быть два пути развития. Либо воспаление начинается непосредственно с синовиальной оболочки и далее переносится на костные структуры – бедренную кость и вертлужную впадину, либо первично воспалительный процесс затрагивает костные структуры и далее вовлекает синовиальную оболочку и весь сустав в целом.

Причины коксита тазобедренного сустава выделяют преимущественно инфекционного характера. Бактерии или вирусы проникают непосредственно в тазобедренный сустав или поступают в него через кровь, лимфу, поражая участок. Начинается воспалительный процесс. Нередкими причинами становятся травмы и ушибы, которые нередко происходят с детьми и мужчинами на рабочем месте. Но какие еще выделяют причины данной болезни?

  1. Аутоиммунная реакция, при которой организм борется сам с собой, поражая и воспаляя отдельные участки тела;
  2. Нарушения в работе обменных процессов. Частой причиной коксита является подагра, поскольку при данной патологии в суставах начинает откладываться мочевая кислота (ее кристаллы);
  3. Переутомление и чрезмерные нагрузки на сустав, которые приводят не только к кокситу, но и к артриту.

перейти наверх

Артрит тазобедренного сустава относится к ряду очень серьезных патологий, поскольку его возникновение может спровоцировать многочисленные опасные осложнения, в числе которых сепсис и инфекционно-токсический шок.

Помимо грозных осложнений коксит у детей и взрослых может сигнализировать о присутствии в организме целого ряда патологических процессов: системных болезней соединительной ткани, специфических инфекций, лейкоза.

Если на проблему обратить внимание своевременно, можно в короткие сроки устранить основные симптомы болезни и не допустить развитие осложнений.

  • болевые ощущения в зоне патологически измененного сустава, иррадиирующие по ходу нижней конечности;
  • контрактуры мышечной ткани;
  • снижение подвижности в суставе.
  • В полости сустава в результате воспаления может скопиться выпот, который приведет к припухлости и отечности сочленения. Подобная картина чаще всего наблюдается у взрослых и детей при слаборазвитом мышечном аппарате и при избыточном скоплении жидкости в полости сустава.

    Синовиальный экссудат может вытекать за пределы суставной капсулы и проникать в ткани, находящиеся рядом, что приводит к образованию флегмон и абсцессов.

    Причины

    Особенности течения заболевания у детей

    Симптомы во многом зависят от вида возбудителя, реактивности организма, состояния иммунной системы человека.

    Взрослые люди более уязвимы перед заболеваниями дегенеративного характера, а дети подвержены воспалительным болезням. Поэтому у детей артроз тазобедренного сустава возникает гораздо чаще, нежели у взрослых людей. Немалую роль в этом плане играет несовершенство детской иммунной системы.

    Туберкулезный коксит – это форма болезни, которая у детей является наиболее распространенной. Симптомами детского туберкулезного коксита являются болевые ощущения в тазобедренном суставе. Малыш может прихрамывать на больную конечность. Обычно других признаков заболевания не существует.

    Вовремя начатое лечение детского коксита может предупредить серьезные последствия, в частности вывих бедра, который возникает в результате деструктивных изменений в тазобедренном суставе, если есть туберкулезный артрит. Лечение коксопатии должно проводиться в стационарных условиях.

    Гнойная или пиогенная форма коксита – явление крайне опасное. Если лечение не начать своевременно, болезнь может привести к летальному исходу. Иногда артрит тазобедренного сустава может явиться следствием прививки.

    Бывает реактивная или аллергическая форма коксита, симптомы которой быстро уменьшаются при назначении противоаллергических препаратов

    Если у пациента диагностирован коксит, лечение обычно начинается с обездвиживания сустава. Для этого используются гипсовые повязки и бандажи. Наряду с этим назначают прием лекарственных препаратов. Хирургические методы лечения направлены на санацию очага поражения и возобновление физиологических функций сустава.

    По завершению базового терапевтического курса, будь то медикаментозное или хирургическое лечение, в течение длительного периода пациенту показаны физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

  • Некрэктомия.
  • Артропластика.
  • Внесуставная резекция.
  • Внутрисуставная резекция.
  • Коррегирующая остеотомия.
  • Артропластика – показана пожилым пациентам после устранения воспалительного процесса.

    Внесуставная резекция – процедура без вскрытия сустава. При наличии туберкулезных очагов результат от нее хуже, чем при проведении внутрисуставной резекции.

    Внутрисуставная резекция – лечение, для которого характерны высокая вероятность восстановления двигательной функции и минимальные риски.

    Коррегирующая остеотомия – метод, при помощи которого сустав обретает естественное положение.

    Данному типу коксита более подвержены дети, нежели взрослые. Признаки заболевания нарастают медленно и вяло, поэтому заболевание трудно диагностировать. Единственными симптомами являются жалобы малыша на боль в тазобедренном суставе и заметная хромота.

    Туберкулезная форма коксита лечится только в диспансере. Пациенту назначают комплексную терапию, направленную на борьбу с туберкулезом. Обязательным условием терапии является ношение иммобилизующей повязки.

    При длительном постельном режиме большое внимание необходимо уделить профилактике пролежней.

  • дерматит;
  • конъюнктивит;
  • увеличение лимфоузлов;
  • поражение ногтевых пластинок;
  • воспалительные процессы в почках;
  • аритмия.
  • Развитие коксита происходит на фоне перенесенных ранее инфекционных заболеваний. Лечить болезнь нужно, основываясь на ликвидации инфекционного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс. Для этого назначают антибиотики узкого и широкого спектра действия, а дополнительно препараты, действие которых направлено на устранение основных симптомов.

    Транзиторный артрит тазобедренного сустава до сих пор не имеет четкой этиологии. Вероятнее всего эта форма заболевания развивается из-за травмы. Чаще всего страдают дети.

    1. острые болевые ощущения в паху;
    2. боль в тазобедренном суставе при нагрузках и движении;
    3. хромота.

    Для назначения адекватного лечение требуется полная диагностика, поэтому больного госпитализируют в стационар. Большое внимание уделяется реабилитационным методам и санаторно-курортной терапии.

    Симптоматика

    Наиболее распространенной формой болезни у детей является туберкулезный коксит. Симптомы заболевания у детей — это боли в тазобедренном суставе, ребенок может прихрамывать на больную ногу. Других симптомов заболевания чаще нет.

    Своевременное лечение коксита у детей может избавить от такого последствия, как вывих бедра, который объясняется деструктивными изменениями тазобедренного сустава. Лечение патологии должны проводиться стационарно.

    Пиогенная или гнойная форма коксита является очень опасным явлением. При несвоевременно начатом лечении она может привести к летальному исходу ребенка. В некоторых случаях коксит может быть реакцией на поставленную прививку. Может развиваться аллергическая или реактивная форма, при этом симптомы коксита быстро снимаются при назначении противоаллергической терапии.

    Консервативная терапия

    Левосторонний коксит у детей, равно как и правосторонний, лечится изначально консервативно. С помощью медикаментов устраняют причину и признаки болезни, после проводят процедуры, которые помогают больному восстановиться:

    1. Благодаря антибиотикам удается устранить причину заболевания и предотвратить возникновение нагноения. Для этого назначают препараты цефалоспориновой группы или макролиды.
    2. Нередко назначают гормональные средства, принимать которые нужно под строгим контролем специалиста.
    3. Проводят лечебную иммобилизацию, в качестве которой используют гипсовые кроватки, повязки.
    4. Для укрепления иммунитета и восстановления всего организма прописывают прием витаминов.

    В качестве восстановительного лечения назначают лечебную физкультуру и физиотерапию. Показано применение электрофореза, лазера и токов УВЧ.

    Ортезы и специальные упражнения помогут укрепить мышцы и связки, восстановив их функциональность.

    Ревматоидный атрит у ребенка

    Заболевание развивается через 2-3 недели после лечения инфекции, вызванной стрептококком (ангина, фарингит или скарлатина). Чаще всего артриты у детей впервые проявляются в 5-15 лет.

    • Повышается температура.
    • Двигать конечностями неудобно и больно.
    • Часто воспаляются и опухают крупные суставы. Кожа на месте воспаления становится красной и горячей.
    • Симметричность появления воспалений.
    • Воспаление длится от 2-3 до 7 дней.
    1. УЗИ сердца или ЭКГ проводится для выявления возможного ревмокардита.
    2. Общий анализ крови показывает уровень белых кровяных клеток и СОЭ.
    3. Не рекомендуется рентгеноскопия.
    4. Общий анализ состава крови на содержание антител к стрептококкам является определяющим методом распознавания заболевания.

    Ревматоидный артрит у детей требует приема средств, снимающих воспаление, и строго постельного режима не только во время повышения температуры, но и после нормализации ее уровня еще в течение месяца.

    • Нестероидные препараты необходимы для снятия болевых ощущений. Если они оказываются бесполезными, то обращаются к гормональным препаратам.
    • Антибиотики борются со стрептококками.

    Болезнь не разрушает сами суставы, поэтому после успешного лечения былая подвижность возвращается. Однако детский ревматический артрит может послужить причиной появления порока.

    Ювенильный ревматоидный артрит, как и вышеописанный вид артрита, является хроническим, а причины его возникновения неизвестны. Хотя первые приступы случаются и у подростков, но более вероятным является их возникновение у детей 1-4 лет.

    • Проснувшись, ребенок около часа скованно двигается.
    • Длится болезнь около 5-7 недель.
    • Воспаляются чаще всего группы суставов (крупных).
    • 75% детей испытывают боль во время движений, в то время как остальная часть совсем не жалуется на болевые ощущения.
    • Возможна необратимая деформация суставов (они остаются значительно увеличенными).
    • Возможна хромота в случае поражения тазобедренной области, голеностопа и коленей.
    • Температура может повышаться вплоть до 40 °C.
    1. Общий анализ крови может подтвердить наличие воспалительных процессов.
    2. Для определения данного вида артрита необходимо провести анализ крови на определение уровня С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.
    3. Рентгеноскопия необходима для выявления остеопороза, эрозии и сужения внутрисуставной щели.
    4. КТ и ЯМР позволяют оценить степень повреждения сустава и кости.
    • Комплексный подход.
    • Диета с включением продуктов с высоким содержанием кальция (молочные продукты, горох, брокколи).
    • Активный образ жизни. Но нельзя продолжать упражнения, если чувствуется боль в месте поражения.
    • Назначение нестероидных средств для снятия отека и снижения интенсивности болей.
    • Применение антиревматических и гормональных препаратов.
    • В случае неэффективности вышеуказанных средств назначаются биологические лекарства для укрепления хрящей и костей в месте поражения.

    Чаще всего после выздоровления ребенок возвращается к нормальной жизни. Продолжительная болезнь может привести к деформации и разрушению суставов, потере подвижности и инвалидности.

    Если ребенок жалуется на боль в суставах, необходимо обратиться к врачу. Такая боль может быть признаком ревматоидного артрита – тяжелого заболевания суставов. Правильное лечение позволит остановить прогрессирование заболевания.

    ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

    Почему крутят коленние сустави у ребенка

    23 февраля 2011 года

    Здравствуйте, Юлия! К сожалению заболевания суставов случаются не только у взрослых – дети также подвержены развитию артритов и артрозов. Для того, чтобы определить в чем причина суставных болей, ребенка необходимо показать ортопеду и ревматологу – осмотр, анализ крови, рентгенологическое исследование помогут врачам определиться с диагнозом. Берегите здоровье!

    Добрый день, дочке 8 лет, сильно болят суставы — ножки, локти, плечи, шейные позвонки, запястья (особенно голеностопные — не может наступить на ножку при этом), при болях может повышаться температура до 37,8, а когда боль в ноге проходит — температура падает. Сдавали ревмопробы — отр.

    по всем показателям, в моче оксалаты 22,25. Ставят реактивную артропатию на фоне очагов инфекции (ребенок при этом абсолютно здоров, но боли часто появляются при перемене погоды, а единственный раз после болезни — перенесла тяжело грипп). Лежали 2 недели в больнице, потом ездили в детский кардиоревматологический центр, т.к.

    выписались без улучшения. Там мне доктор сказал обращаться к лечащему врачу в стационар, поскольку она не знает, чего и девочки суставы болят. И лечить горло ( перед посещением доктора прошли в этом же центре осмотр ЛОРа, который сказал, что ребенок абсолютно здоров и носоглотка с горлом в идеальном состоянии. Как помочь ребенку выздороветь? Куда обратиться? Помогите пожалуйста.

    16 февраля 2011 года

    Уважаемая Алена, те симптомы, что Вы описываете, дают возможность заподозрить наличие реактивного артрита. Причину его указать трудно (перенесено ОРВИ, хронический тонзиллит, дизметаболическая неропатия). В любом случае Вы нуждаетесь консультации ревмокардиолога. Лучше всего это сделать в Отделении ревмокардиологии ДКБ № 6 г. Киева.

    добрый день.Дочери был поставлен диагноз ЮХА,но коленки её не опухали,а постоянно на коленках темные пятнышки,как будто синячки.При приседании очень болят,а при разгибании сильный хруст.Были в санатории диагноз изменили на реактивная артропатия,и то под знаком вопроса.После процедур начали болеть ещё больше. Рекомендованодиклофенак 6 мес. и плаквенил 6 мес.Что нам делать дальше?

    12 декабря 2012 года

    к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев

    Уважаемая Надежда Ивановна, наличие симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата в течение длительного времени является признаком того или другого ревматического заболевания. Назначенные Вам препараты имеют механизм действия, направленный на торможение иммунного ответа организма. При ЮРА такое лечение вполне правильное.

    Здравствуйте! Ребенку 11 лет, поставили диагноз ЮРА, опухали колени,хромал, боли сильные, МРТ показало что ЮРА, хотя у нас было год назад пятно на лице(думали что рожа, ходили к бабке), на солнце не мог находиться, мелкая красная сыпь, ноги болят давно.Лечимся уже 4 месяца-( сначала антибиотики и противовируными лечили вольтарен) теперь 6 недель -дипроспан в.

    м раз в 2 недели; методжект(метотрексат )-10мг раз в неделю;вольтарен и кучу защиты для печени и ЖКТ;кальций. У нас АНА положит(1.75). и ЦИК — 0,167(N-0.025),Р.Ф.-отр.серомукоиды-6,99,лейкоциты сначала были 13.8,потом упали до 3,3; сейчас 5,6; палок -6; тромбоциты -587,5 г/л; на всевозможные вирусы -отриц.;

    Епштейн-бара-Ab lgG EBV(EBNA)- 3,5 (N= 0,188). А ноги болят- в коленках опухшие, боли в голеностопах,периодически в пальцах ног, тазобедренных суставах, лучезапястные суставы периодически болят, припухают, сейчас еще добавился шейный отдел; за эту неделю дважды была сыпь- большие пятна от розого до ярко красного цвета на суставах, туловище, один раз припухшие какие то, но часа через1.5-2 ч.

    они пропадают. На ладошках и ступнях пятна как мраморная сетка.Сегодня добавились во рту язвы с красным ободком, внутри белые.Узи к/с: хрящ с участками уплотнения, слева полоски жидкости 13.0*5.0мм;в под надколенником полоска жидкости 25.0*5.0 мм.справа поднадколенником -7.1 мм;

    15 декабря 2011 года

    информация о консультанте

    Уважаемая Наталья, по тем данным, которые Вы приводите, у Вашего ребенка ЮРА, алергосептичний вариант. Лечение назначено по принятым схемам. Часто при данном варианте ЮРА возникает резистетнисть к лечению. Обратитесь в детское отделение ревмокардиологии ДКБ № 6 в г. Киеве (зав.

    Здравcтвуйте! Моему сыну сделали анализ крови на ревмопробы. Очень прошу Вас разъяснить все ли в норме или есть какие-то изменения?

    Формоловая проба 0

    С-реактивный белок 0

    Серомукоиды 3,8 ед pH

    Невролог отправил нас на консультацию к ревматологу, а мы не можем к нему попасть- в одной больнице он болеет, в другой — в декретном отпуске. Пожалуйста подскажите о чем говорят эти анализы.

    23 апреля 2010 года

    по данным анализа Вашего ребенка, можно сказать о повышении уровня серомукоида и позитинвую сиаловая пробу. Однако данные результаты не являются признаком того, что у ребенка ревматологическое заболевания. Поскольку повышение этих показателей характерно для всех воспалительных заболеваний.

    Добрый день. Ребенку поставили диагноз в 11 мес артрит тазобедренных суставов. В 10 месяцев сына пошел сам. 14 апреля 2013 утром ребенок не мог встать на ноги вызвали скорую увезли в больницу. Температуры у ребенка не было мы только болели три дня с 9.03.13 до 12.03.13 температура резко в эти дни поднималась до 39 лежали в больницы с температуурой.

    12 августа 2013 года

    Не видя ребенка, сложно оценить клиническое течение. В данной ситуации необходимо исключить аутоиммунный процесс, для чего сдать маркеры (СРБ, РФ, антитела к нативной ДНК). Из инструментальных методов желательно выполнить рентгенографию суставов, но она может оказаться малоинформативной, и КТ (МРТ) суставов.

    Здравствуйте, моему малышу 4 месяца. По показаниям УЗИ и ЭКГ диагноз: «Електрична альтернація рубців. Порушені процеси реполярізації в міокарді лівого шлуночка». назначили «Кардонат». В противопоказаниях препарата написано, что НЕ назначают до 1-го года.

    Нет-ли противопоказаний для дачи препарата в 4-х месячном возрасте?

    09 мая 2009 года

    Существует правило соотношения вреда и пользы. Это правило относится и к применяемой терапии. Кардонат является кардиотрофическим, питающим сердечную мышцу препаратом. И врач решил, что польза от него для миокарда Вашего ребенка выше, чем вред. Учитывая описанную ЭКГ, он назначил адекватную терапию.

    Хирургическое лечение

    Нередко бывает так, что пациент обращается к врачу с кокситом тогда, когда возникли серьезные изменения в суставах, и лекарственные средства будут бессильны. В таком случае проводят хирургическое лечение, в качестве которого назначают:

    • некрэктомию;
    • артропластику — назначают детям школьного возраста после консервативной терапии, во время которого проводится устранение воспалительного процесса;
    • внутрисуставную резекцию — современный метод терапии, который позволяет быстро восстановить поврежденный орган с сохранением его работоспособности;
    • внесуставную резекцию;
    • коррегирующую остеотомию.

    При туберкулезном коксите важно провести комплексную противотуберкулезную терапию. В дальнейшем ребенок будет вынужден носить фиксирующую повязку и соблюдать постельный режим. Лечение будет проводиться в условиях стационара. Часто после правильно проведенного лечения функциональность сустава сохраняется.

    При пиогенной или гнойной форме болезни терапия должна быть начата незамедлительно. В противном случае ребенок может умереть.

    Аллергический коксит при своевременном обращении к врачу быстро устраняется благодаря противоаллергическим средствам. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у ребенка на быстрое выздоровление.

    Инфекционный аллергический артрит

    Наиболее подвержены этой болезни дети до трех лет, хотя возможностью поражения обладает каждый ребенок. Септический (как его еще называют) артрит у детей развивается вследствие попадания в организм грибков, вирусов либо бактерий. Чаще всего это происходит из-за инфицирования определенного участка кожи.

    • Воспаляться может сразу целая группа суставов (обычно крупных).
    • Аппетит заметно ухудшается, повышается сонливость (в отдельных случаях возбудимость), появляется тошнота, иногда доходит до рвоты.
    • Болевые ощущения усиливаются во время беспокойства пораженных мест. Из-за их интенсивности груднички могут совсем не двигаться, так что складывает впечатление о параличе.
    • Повышение температуры может отсутствовать.
    1. Наиболее подходящим способом при таких признаках будет оценка состава синовиальной жидкости. Избыток грибков, бактерий и белых клеток крови укажет на наличие артрита у ребенка.
    2. Иногда конкретизировать диагностику возможно, проведя УЗИ.
    3. Общий качественный анализ крови необходим для обнаружения воспаления в организме.

    Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Инфекционно-аллергический артрит у детей при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Что необходимо для того, чтобы избежать этого?

    • Срочная госпитализация ребенка.
    • Противобактериальное лечение (назначается в соответствии с типом возбудителя инфекции у ребенка). Обычно длится около месяца.
    • В особо сложном случае проводится вскрытие пораженного сустава с последующим его промыванием противобактериальными средствами.

    Своевременное обнаружение инфекционного аллергического артрита у детей и начало терапии не допустит возникновения осложнений. Чаще всего после выздоровления ребенок снова обретает нормальную подвижность.

    Ревматоидный атрит у ребенка

    Формоловая проба 0

    23 апреля 2010 года

    09 мая 2009 года

    24 июля 2012 года

    Врач детский кардиоревматолог

    Уважаемая Виктория. Методжект, обладая противоопухолевым и иммунодепрессивным действием, оказывает влияние практически на все системы органов и ткани – в этой ситуации необходимо исходное комплексное обследование и проведение контрольных исследование не реже одного раза в три месяца.

    вопросом. Сегодня поднялась температура до 37,5. Анализ крови в приложении.

    Педиатр озвучила возможность ревматоидного артрита.

    Может ли при СОЭ 5 быть ревматоидный артрит?

    поставили диагноз транзиторный синовит.

    5.03.2012 была ротавирусная инфекция, на 5 день болезни появилась хромота на

    правую ногу, в результате по снимкам рентгена, болезнь Пертеса под вопросом. А

    после сегоднешней температуры в 37,5 возможный ревматоидный артрит.

    21 марта 2012 года

    Врач общей практики

    Добрый день, Виктория, СОЭ довольно не специфический показатель, который в принципе мало о чем говорит, и вполне может быть и в указанных пределах при ЮРА. Для постановки иди же опровержения диагноза ювенильный ревматоидный артрит, необходимо до обследовать ребенка.

    Скажите пожалуйста,можно ли вылечит реактивный полиартрит.Девочке 8 лет.

    06 сентября 2011 года

    Уважаемый Мовлди. Реактивный артрит может протекать всю жизнь, иногда по клинической картине реактивный и ревматоидный артрит очень похожи, особенно у детей; необходимо исследование АЦЦП, АНА, АНФ и ревмопроб для дифференциального диагноза с ревматоидным артритом.

    ребенку 4 года. диагноз узелковая эритема.в больнице назначали преднизолон.узелки исчезают но через пару недель все повторяется.подскажите как быть?

    узелковая эритема может иметь рецидивирующее течение. При этом для лечения необходимо корректировать дозу преднизолона. Обратитесь за консультацией к ревмокардиологу. Можете это сделать в ДКБ № 6 г. Киева (отделение ревмокардиологии).

    ув.доктор моему сыну 5 лет.Начались боли в коленном суставе, сказали транзиторный синовит.Боли в утреннее время. После приступа бегает прыгает, как не в чем не бывыло.Ортопед сказал искать причину у лора.Миндалины в нормальном состоянии внешне, аденоиды не большие.В биохимии крови положительные титры АСЛО.

    Ревмапробы отр.В анализе мочи на транспорт солей увеличены показатели мочевой кислоты в крови и в моче, есть немного оксалатов.Уролог сказал, что патологии почек нет.Мочевая кислота 0.58. Стоит субфибр.температура 37-37.2 .Мазок на флору в миндалинах зол. стаффилокок 10,5 в носу стаф.эпидермис 10.3 степени грибы 10.3 стп.Могут это все давать миндалины даже, если они внешне нормальные.

    04 апреля 2011 года

    хронический тонзиллит, который есть у вашего ребенка, в данном случае усложнился реактивным артритом. Вы должны пройти полное обследование у ревмокардиолога на предмет выявления активности патологического процесса и назначения лечения.

    Моему ребенку 3 года 6 месяцев, в сентябре месяце поставили диагноз ВПС ОАП, посоветовали сделать операцию. В каких клиниках города Киева можно сделать эту операцию, что для этого необходимо?

    12 января 2009 года

    Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.

    Лучше всего выполнять операцию в Киевском городском центре сердца. Необходимо проконсультироваться у специалистов центра, и если действительно необходимо выполнять операцию Вам раскажут условия госпитализации в детское отделение. т.2916162, 2915981

    Уважаемый Макс, ювенильный ревматоидный артрит — серьезное заболевание соединительной ткани, ЯЭК сопровождается частой инвалидизации. Не понятно, почему врач не назначил лечение. Обратитесь к другому ревмакардиологу для повторения обследования.

    Здравствуйте! Мне 15 лет. У меня внезапно начали болеть колени сбоку с внутренней стороны, боль только при ходьбе, но если нажать на место боли, то ощущение как от синяка.Никаких вздутий или покраснений нет. Что это может быть?

    03 ноября 2010 года

    Уважаемая Ника, это означает, что у вас развивается патологический процесс, связанный с поражением коленного сустава. Генез данного процесса неизвестен. Поэтому обратитесь к детскому ревмокардиологу для получения квалифицированной помощи.

    Причины

    Чаще всего артрит колена у детей возникает как аутоиммунная патология с неустановленной этиологией. Известно, что причиной воспаления могут стать несколько факторов:

    • Травма колена.
    • Бактериальная и вирусная инфекция.
    • Переохлаждение организма.
    • Ослабление иммунитета.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Патологии обменных процессов.
    • Ранее перенесенное инфекционное заболевание, в том числе ОРВИ.

    В нормальных условиях организм ребенка защищен от инфекций работой иммунной системы, которая уничтожает чужеродные агенты. Считается, что при развитии артрита иммунная система слишком резко реагирует на антигены и провоцирует слишком много антител, которые в большом количестве начинают атаковать собственные ткани организма, в том числе и ткани сустава.

    Коленное сочленение является одним из самых сложных, оно больше других подвержено нагрузке и риску травмирования, а также имеет большое количество мелких сосудов. Именно поэтому колено чаще воспаляется, при этом артрит коленного сустава выявляется у 30% детей с жалобами на боль.

    Классификация

    Артрит колена разделяют на виды в зависимости от локализации поражения:

    • Моноартрит (в патологический процесс вовлечен один сустав).
    • Олигоартрит (поражены оба колена).
    • Полиартрит (множественное воспаление суставов по всему телу).

    Детский гонартрит разделяют и по характеру течения болезни:

    • Острый – возникает внезапно и длится до 3 месяцев. Возможно полное излечение или переход в хроническую форму.
    • Хронический – начинается после 3 месяцев болезни, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Длится всю жизнь.

    Симптомы

    Признаки гонартрита определяются причиной, вызвавшей патологию. Однако можно выделить несколько основных симптомов, характерных для любой формы:

    • Выраженная боль в пораженном суставе.
    • Отек.
    • Заметная внешне деформация ноги ребенка.
    • Ограничение подвижности.

    При воспалении суставная оболочка становится толще, усиливается синтез внутрисуставной жидкости, в результате чего появляется отек. Ограничение подвижности связано с укорочением мышц и связок. Для снижения интенсивности болевого синдрома ребенок держит ногу в одном вынужденном положении, полусогнув.

    При прогрессировании болезни наступает атрофия мышечной ткани, малышу становится очень трудно сгибать и разгибать конечность. Маленькие дети становятся плаксивыми, постоянно просятся на руки, не интересуются игрушками. Появляется хромота, детям постарше обычно больно вставать с кровати по утрам.

    Инфекционный гонартрит сопровождается повышением температуры тела, потерей аппетита (маленькие дети отказываются от груди), появляется тошнота и рвота.

    При скоплении гноя или жидкости в полости сустава можно выявить «болтание» надколенника – он легко сдвигается при пальпации.

    Реактивный артрит коленного сустава у детей всегда начинается спустя некоторое время после перенесенного инфекционного заболевания (в том числе кишечных инфекций). На фоне внешнего благополучия после выздоровления резко начинается артрит с умеренными признаками интоксикации организма. При этом часто возникают сопутствующие патологии глаз – конъюнктивиты, увеиты и другие.

    Ревматоидный гонартрит в детском возрасте по частоте возникновения стоит на втором месте после инфекционной формы. Болезнь имеет острое начало.

    Сопровождается лихорадкой, болью и скованностью в коленном суставе, при этом симптомы выражены в утренние часы и практически исчезают к вечеру. На кожных покровах появляются ревматические узлы.

    Патология имеет хроническое течение с эпизодами обострения и со временем приводит к деформации колена и потере функции колена у ребенка.

    Диагностика

    Выявить артрит у детей в некоторых случаях оказывается непросто, так как малыш не может объективно описать свои ощущения. Проводят целый комплекс мероприятий:

    • Ультразвуковое исследование сустава (помогает определить количество выпота).
    • Рентгенография колена (показывает щели сустава).
    • МРТ (при необходимости выявления повреждений связок и сухожилий).
    • Лабораторные методы диагностики – общий и биохимический анализ крови и мочи (показывает признаки воспаления).
    • Иммунологическое обследование (выявление антител).

    Дополнительно ребенку может быть назначена пункция сустава. Полученный экссудат отправляют на микробиологическое исследование для определения возбудителя патологии.

    Лечение

    У детей лечение артрита коленного сустава всегда включает целый комплекс мероприятий, цель которых – подавить воспаление, предупредить и устранить системное поражение, а также сохранить функцию сочленения. Терапия артритов у детей схожа с лечением болезни у взрослых и включает в себя назначение нескольких групп лекарственных препаратов:

    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают боль и подавляют воспаление. Чаще всего применяют Нурофен, Нимесулид, Диклофенак.
    • Глюкокортикостероиды – используются только при отсутствии эффекта от НПВС или в период обострения (Преднизолон, Триамцинолон).
    • Иммуносупрессоры – способны подавлять синтез иммунокомпетентных клеток, купируя ревматоидное воспаление (Метотрексат). Не назначается при реактивном или инфекционном воспалении.
    • Антибактериальные препараты – показаны при инфекционной и реактивной форме артрита после выявления возбудителя, ставшего причиной воспаления (Гентамицин, Азитромицин и другие). Антибиотики назначает только врач.
    • Иммуномодуляторы – назначаются одновременно с антибиотиками при реактивной форме гонартрита. Их также подбирает врач в индивидуальном порядке.

    Профилактика синовита ТБС

    Нельзя травмировать мышцы и тазобедренный сустав.

    Необходимо наладить сбалансированное питание, богатое белковой пищей. При малейшем изменении в самочувствии следует обращаться к врачу.

    Не стоит заниматься самолечением данного заболевания, так как при правильной диагностике и лечении заболевание не представляет угрозы.

    Однако при запущенном состоянии болезнь приводит к разрушению тазобедренного сустава, а также сепсису.

  • Необходимо вовремя диагностировать и лечить травмы ТБС.
  • Не допускать хронизации воспалительных процессов в суставах.
  • Незамедлительно лечить все инфекционные заболевания, которые могут привести к артриту.
  • При занятиях спортом и физических нагрузках старайтесь равномерно распределять нагрузки, не травмируя мышечно-связочный аппарат.
  • Медики классифицируют заболевание по его этиологии (происхождению) и различают синовиты:

    1. Травматический синовит — самая распространённая форма заболевания, возникающая в результате полученного механического повреждения сустава. В результате развивающихся патологических процессов синовиальная оболочка синтезирует избыточное количество жидкости, которая скапливается в области сустава. Причиной травматического синовита может быть повреждение хрящевой ткани и нарушение целостности синовиальной оболочки.
    2. Инфекционный синовит появляется в результате проникновения в синовиальную оболочку патогенных микроорганизмов. Заболевание может быть осложнением артрита, хронического либо острого тонзиллита. Инфекции от внутренних органов проникают в суставную полость через лимфу и кровь.
    3. Реактивный синовит возникает как ответная реакция на какие-либо патологические процессы происходящие в организме. Это может быть заболевание внутренних органов или проникновение в организм токсических веществ. Реактивный синовит тазобедренного сустава можно считать разновидностью аллергической реакции — своеобразной защиты организма в ответ на неизвестный фактор влияния.
    4. Транзиторный синовит чаще всего развивается у детей до 15 лет. Проявления возникают внезапно (преимущественно по утрам) и характеризуются стремительным развитием. Причинами транзиторного синовита тазобедренного сустава предположительно являются длительная ходьба или вирусные заболевания (грипп).
    5. Хронический синовит возникает в тех случаях, когда лечение острой формы болезни было неполноценным или не проводилось вовсе. Эта форма патологии встречается реже других.
    6. По характеру экссудата (выпота) различают гнойный, серозный, слипчивый и геморрагический синовиты.

      Основные причины, которые провоцируют развитие болезни

      Широко распространены травматические поражения спортивного характера. К другим причинам возникновения данной патологии относятся:

    7. Аллергические реакции, возникающие в результате механического либо токсического воздействия на суставы;
    8. Неврологические нарушения;
    9. Патологии эндокринной системы;
    10. Гемофилия (наследственное заболевание крови);
    11. Артриты;
    12. Дегенеративные и дистрофические процессы в суставах;
    13. Инфекционные поражения — возбудителями могут являться стрептококки, стафилококки, пневмококки (нередко синовит развивается на фоне туберкулёза или сифилиса).
    14. Как проявляет себя болезнь

      Острые формы недуга проявляются довольно типично и выражены ярко. Основным симптомом является болевой синдром, локализованный в районе поражённого сустава. Боль достаточно интенсивная, усиливающаяся при пальпации. Помимо боли синовит проявляется:

      • Отёчностью в области поражения вследствие избыточного количество выпота;
      • Изменением формы сустава;
      • Снижением подвижности поражённой конечности;
      • Ослаблением связочного аппарата;
      • Повышением температуры тела (чаще незначительным — до 38,5 градусов);
      • Общей слабостью организма.
      • Хронические синовиты развиваются без ярко выраженных болевых симптомов и прогрессируют медленно. При гнойном синовите у больного возникает лихорадочное состояние и озноб.

        Как правильно диагностировать патологическое состояние

        Болевые ощущения в тазобедренном суставе могут неверно интерпретироваться как проявления патологий в брюшной полости, половых органах и нижнем отделе позвоночника.

        Для постановки диагноза врач производит тщательный осмотр пациента, выявляя внешние признаки поражения сустава — наличие опухоли и отёчности. Обращается внимание на подвижность сустава — для этого врач проводит так называемый «тест лягушки». Из положения лёжа на спине человек с синовитом в тазобедренной области не сможет отвести бедро поражённой конечности в бок так же далеко, как здоровое. Обращается внимание на походку диагностируемого — нередко при синовите развивается хромота.

        Проводятся также рентгенография, УЗИ и пункция. Последний метод — самый достоверный способ диагностики воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В ходе этой процедуры ортопед посредством иглы набирает жидкость из полости сустава и исследует полученный образец, предварительно обработав антибиотиками. По результатам анализа врач может более точно диагностировать разновидность заболевания и назначить соответствующую терапию.

        Специфика развития болезни у детей

        Синовит тазобедренного сустава у детей часто развивается в транзиторной форме, этиология которой ещё не выяснена до конца медициной. Возникает также неспецифическая (преходящая) разновидность заболевания — она характерна для мальчиков до 10 лет и сопровождается хромотой. Появляется такой синовит спонтанно и не сопровождается температурой.

        Во время болезни у маленьких пациентов возникают болевые ощущения и ограничение подвижности в суставе. Костных изменений при этом не наблюдается, но может быть обнаружено заметное расширение суставной щели. Предполагается, что данный недуг является реакцией иммунной системы на вирусную инфекцию. Болезнь проходит через две недели после применения противовоспалительных средств.

        Терапевтические меры по излечению от заболевания

        Лечение синовита тазобедренного сустава должно быть комплексным. Методики лечения врач подбирает, учитывая конкретное текущее состояние заболевания и его

        разновидность. Терапевтическое воздействие зависит от причины болезни и степени тяжести проявлений.

        Применяется симптоматическое лечение — устраняется боль, витаминные комплексы и препараты, стимулирующие защитные силы организма. По мере надобности используют жаропонижающие лекарства.

        На начальном этапе лечения проводится пункция сустава — целью данной процедуры является удаление выпота. Осуществляется также иммобилизация

        (фиксация) сустава посредством давящей повязки и путём наложения шины на срок до 7 дней. На этом этапе пациенту необходим полный физический покой — при выполнении данного условия выздоровление наступает гораздо быстрее.

        Одновременно с иммобилизацией повреждённого сустава проводится медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами — ибупрофеном, вольтареном, мовалисом и другими. Лекарства применяются орально или вводятся место в виде мазей.

        Рецидивирующий синовит (возникающий не впервые) лечится более сильными средствами — бруфеном, индометацином, салицилатами, гепарином и глюкокортикостероидами.

        Хронический синовит устраняется при помощи ингибиторов ферментов, влияющих на повышенную выработку синовиальной жидкости и препаратами, стабилизирующие и уменьшающие проницаемость клеточных мембран (контрикал, трасилол). Лекарства вводятся в виде инъекций.

        Применяется также физиотерапия — ударно-волновое лечение, электрофорез, фонофорез, лечебная гимнастика и массаж.

        Если консервативное лечение не дало результатов или они оказались мало удовлетворительными, применяется радикальная терапия в виде хирургического вмешательства. Операционное воздействие применяется как самая крайняя мера и заключается в частичном или полном удалении поражённого воспалительными процессами участка синовиальной оболочки. Данная операция именуется синовэктомией.

        Лечение заболевания народными средствами

        Нетрадиционное лечение должно лишь дополнять основное.

        Лечение синовита в домашних условиях можно осуществлять при помощи фитотерапии — воздействия препаратами на растительной основе. Самые эффективные рецепты для терапии воспалительных процессов в суставах следующие:

      • Зёрна ржи в количестве одного стакана залить двумя литрами воды и прокипятить на медленном огне в течение 30 минут. Остудить, добавить пол-литра водки, 1 кг мёда, 5 ложек измельчённого корня барбариса. Настаивать в течение 2 недель, после чего принимать ежедневно перед едой по 2-3 ложки.
      • Отвар окопника (употребляется внутрь и применяется в виде компресса).
      • Лечение лавровым маслом. Измельчённые лавровые листья заливаются льняным или оливковым маслом, после чего полученная смесь убирается на 14 дней в тёмное место. Полученное средство втирается в кожу.
      • Чабрец, пижма, эхинацея, берёзовые и эвкалиптовые листья смешиваются в равных пропорциях (по 1 ложке), заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение часа. Процедить, пить небольшими порциями.
      • Прогноз и профилактические меры

        Прогноз при корректном лечении в большинстве случаев благоприятный, иногда может возникнуть тугоподвижность сустава и уменьшение амплитуды движения. Самым опасным является гнойный синовит, так как не исключена возможность развития сепсиса.

        К профилактическим мерам относятся своевременное лечение травм и инфекций, а также соблюдение осторожности при занятиях спортом.

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *