Что такое плоскостопие 3 степени и как его лечить

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины возникновения

Каждая патология обнаруживается под действием естественных или патологических факторов.

Среди естественных:

  • неправильное питание – нарушение метаболизма – увеличение массы тела;
  • ношение неудобной обуви;
  • дефицит физической активности – пассивный образ жизни;
  • переизбыток нагрузок;
  • неправильная постановка конечности при ходьбе.

Патологические причины:

  • заболевания соединительной ткани;
  • недостаток витамина Д;
  • следствие травм костей, мышц;
  • заражения инфекциями, вирусами.

Основная причина ухудшения – отсутствие лечения, профилактики на начальных этапах. В период зарождения недуга, важно определить вид патологии, чтобы начать местную терапию. Неправильная постановка диагноза становится причиной осложнений.

Классификация:

  • уплощением свода стопы (продольное, поперечное, смешанное);
  • возрастом пациента (детское, взрослое);
  • развитием патологий (травматическое, рахитическое, паралитическое).

Продольный, поперечный, комбинированный виды имеют особенности во внешних, физиологических показаниях.

Продольное Поперечное Смешанное
Внешние признаки:
увеличение ступни; уход пятки назад.
Уменьшение стопы; отклонение первого пальца во внешнюю сторону; средний палец молоткообразной формы; образование натоптышей. Уход пятки назад; пальцы молоткообразной формы; натоптыши.
Физиологические признаки:
уплощение продольного свода.
Уплощение поперечного свода; образование костного нароста на основании большого пальца; воспаление околосуставной сумки; угол между косточками – более 20 градусов. Уплощение обоих сводов; голени, коленные суставы – инструменты удержания тела.
Осложнения:
плосковальгусная конечность; сильный поворот ноги внутрь подошвенной стороной
Молоткообразная деформация пальцев; варикоз; артроз коленных суставов. Потеря тонуса коленных, тазобедренных суставов; межпозвоночная грыжа; остеохондроз; сколиоз.

Детское плоскостопие – самостоятельный вид патологии.

Время появления Патологию определяют в возрасте 5 лет. Ножка только формируется до этого периода. Но предрасположенность замечают и у годовалых детей. ЛФК, массажи рекомендуют с 2-3 лет.
Внешние проявления Косолапость; постановка стопы на внутреннюю часть при ходьбе; неравномерное стаптывание обуви.
Физиологические признаки Определяют с помощью следа на бумаге.
Симптомы Усталость ног при минимальных нагрузках; боли в спине.
Осложнения Вальгусная форма ног; варусная форма ног; сколиоз; деформация коленных суставов.

Травматический, рахитический, паралитический односторонний или двусторонний вид – результат патологической деформации, спровоцированный нарушением работы органов опорно-двигательной системы, у детей, взрослых. Отличие – уникальная причина появления.

Травматическое Рахитическое Паралитическое
Причины Перелом костей; перелом пяточной кости или лодыжки. Низкое содержание кальция – давление тела на ослабленные кости. Полиомиелит; ДЦП; паралич мускулатуры.

Статическая патология – распространенный вид, поддающийся профилактике. Встречается у людей с ожирением, пожилых людей. Причина – ослабление связочного аппарата из-за уменьшения физических нагрузок.

Выделяют две категории факторов, способных привести к развитию плоскостопия третьей степени: врожденные и приобретенные. Случаи рождения детей с уже имеющейся патологией крайне редки. Преимущественно своеобразным катализатором к запуску механизма болезни являются:

  • Избыточный вес.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Постоянное ношение неудобной обуви.
  • Деятельность, сопряженная с необходимостью находиться длительное время на ногах.
  • Заболевания, связанные с атрофией мышечных тканей.
  • Травмы.
  • Инфекционные и вирусные заболевания, приводящие к воспалению, чреватые нарушением метаболических процессов.Что такое плоскостопие 3 степени и как его лечить

Плоскостопие 3 степени – как правило, следствие недостаточного лечения на начальных стадиях, когда деформация стопы была еще неявной. По мере развития заболевания связочный аппарат ослабевал, кости стопы сильнее отдалялись друг от друга, ее продольный и поперечный своды провисали. Стопа все хуже справлялась с амортизирующими функциями, пока клиническая картина не достигла третьей стадии развития патологии.

К плоскостопию 3 степени приводят ожирение, заболевания соединительной ткани. Нельзя игнорировать фактор нарушения обмена веществ, особенно если в организме не хватает витамина D, что способствует деформации костей, в том числе стопы. Свое влияние оказывают и профессиональные хронические повреждающие факторы, например, работа в статичной позе.

Патология может развиться на фоне остеохондроза, заболеваний голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, ношения неправильно подобранной обуви, в том числе на высоких каблуках.

Плоскостопие — уплощение свода стопы либо деформация, возникающая по причине различных факторов:

  • Серьёзная травма, включая перелом голеностопного сустава. Вследствие длительного пребывания стопы в гипсе, отсутствия физических нагрузок на стопу, развивается мышечная гипотрофия, приводящая к развитию указанного нарушения;
  • Недостаток в организме человека витамина D, в результате развивается деформация костей стопы, приводя к развитию плоской стопы;
  • Частое использование высокого каблука, туфель на шпильках приводят к уплощению подошвы, деформации пальцев стопы;
  • Профессиональная болезнь, возникшая по причине «стоячих» профессиональных обязанностей: повар, продавец, менеджер торгового зала.

Что такое плоскостопие 3 степени и как его лечить

Страдания ног

  • Избыточный вес.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Постоянное ношение неудобной обуви.
  • Деятельность, сопряженная с необходимостью находиться длительное время на ногах.
  • Заболевания, связанные с атрофией мышечных тканей.
  • Травмы.
  • Инфекционные и вирусные заболевания, приводящие к воспалению, чреватые нарушением метаболических процессов. Плоскостопие 3 степени как лечить
Страдания ног

Страдания ног

Характеристика

Плоскостопие 3 степени

Плоскостопие доставляет массу неудобств и болевых ощущений. У некоторых боль просто нестерпима. Различают четыре основных степени плоскостопия по тяжести и деформации стопы. Сегодня мы поговорим о плоскостопии 3 степени.

Плоскостопием называют патологическое изменение (уплощение) сводов стопы и полная утрата всех её амортизирующих функций. Когда-то очень давно наши древние предки перестали ходить на четвереньках и встали на две ноги. Это стало причиной постепенных изменений строения позвоночника и стопы. В том числе человек приобрел и связанные с этим, в какой-то мере, заболевания. Например, плоскостопие.

О болезнях позвоночника мы поговорим в следующий раз, а вот про стопу, в частности про то, как лечить плоскостопие, я расскажу вам сегодня. Тем более что от этого недуга страдает немалая часть всего населения земли.

Одним из нарушений формирования стопы является плоскостопие, которое может быть продольным или поперечным. При нормальном развитии в стопе имеются анатомические кривизны и изгибы, с помощью которых идет смягчении давления на ногу, т.е. эти образования выполняют рессорную функцию.

Из самого словосочетания плоскостопия понятно, что стопа плоская, то есть анатомические изгибы и кривизны становятся плоскими или же вовсе исчезают.

В процессе эволюции строение стопы стало меняться и, в конце концов, приобрело уникальную конструкцию. В норме она имеет два свода: Продольный свод, по ее внутреннему краю и поперечный, расположенный между основаниями пальцев.

Оба свода служат человеку для удержания тела в равновесии. Они также предохраняют организм от сотрясений при движении и выполняют функции своеобразных амортизаторов.

Но если по какой-то причине своды стопы уплощаются, становятся гладкими, то роль амортизатора берут на себя позвоночник и суставы ног. Но у них от природы совсем другая функция и для такой работы они не предназначены. Поэтому быстро выходят из строя. В результате человек, кроме плоскостопия, приобретает еще сколиоз и артрозы суставов.

Как проявляется плоскостопие, симптомы 3 степени заболевания и его лечение – такие вопросы волнуют пациентов. Термин «плоскостопие» используется для описания стопы с пониженным сводом или его отсутствием. При этом заболевании теряются амортизирующие функции стоп.

Диагностика плоскостопия

Прежде всего это касается плоскостопия 3 степени. Первые его симптомы пациент может определить сам. Плоскостопие чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому недугу. Бывают случаи как врожденного, так и приобретенного характера.

На человеческие стопы приходится важная роль при двигательной активности, они смягчают шаги, предотвращают негативное влияние на опорно-двигательный аппарат при беге, прыжках с высоты.

Но, как и другие части опорно-двигательного аппарата, при воздействии определенными факторами стопы подвергаются патологическому влиянию. Самое распространенное заболевание стопы – это плоскостопие.

Разберем, почему 3-я степень плоскостопия влияет на организм в целом.Также стоит остановиться не только на вопросе болезненных симптомов в области стопы и затруднения движений при плоскостопии, но и поражения суставов артрозом.

Согласно нормам физиологии, стопа, не имеющая анатомических отклонений, обладает естественными изгибами, которые выполняют роль своеобразных рессор, способствующих равномерному распределению нагрузок и амортизации. Как и следует из наименования патологии, «плоскостопие» представляет собой заболевание, сопряженное с утратой или уплощением физиологических изгибов стопы. При деформации 3 степени уменьшается свод стопы, в связи с чем подошва становится плоской в буквальном смысле этого слова.

В зависимости от особенностей деформации стопы, выделяют продольное или поперечное плоскостопие, также возможным является сочетание двух вариантов патологии. При значительном уплощении свода стопы утрачивают естественную функцию амортизаторов, в связи с чем возрастает нагрузка на суставы и позвоночник. Для плоскостопия 3 степени является характерным присоединение таких заболеваний, как сколиоз или артрозы.

В зависимости от особенностей деформации стопы, выделяют продольное или поперечное плоскостопие, также возможным является сочетание двух вариантов патологии. При значительном уплощении свода стопы утрачивают естественную функцию амортизаторов, в связи с чем возрастает нагрузка на суставы и позвоночник. Для плоскостопия 3 степени является характерным присоединение таких заболеваний, как сколиоз или артрозы.

Что происходит со стопой

Деформация подразумевает плоскую стопу. Правильное соединение образует выемку с определенными показателями. Дефект – последствие структурных изменений угла свода.

Угол измеряется в градусах. Метод Фридлянда популярен в медицине, проводится аналогично домашнему (измеряется длина конечности и расстояние от пола до ее наивысшей точки свода). Медицинские индексы показывают наличие проблемы, стадии плоскостопия.

1 2 3
Угол наклона 130-140 141-155 155
Высота (мм) 35 -25 24-17 17-

Что такое плоскостопие 3 степени и как его лечить

130-35 мм – показатель нормы.

Стопа человека в нормальном состоянии обнаруживает 2 здоровых свода (продольный и поперечный свод), выполняющих функцию амортизации при ходьбе. Если у человека начинает развиваться степень поперечного или продольного плоскостопия, стопа становится плоской либо в поперечном своде (2 степень), либо в продольном своде (первая степень).

Возможны комбинированные деформации, когда уплощаются два свода – 3 степень патологии. В случаях развития продольного плоскостопия 3 степени у человека при ходьбе исчезают амортизирующие функции суставов и происходят ударные нагрузки на голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. Суставные поверхности ударяются друг о друга, возникает боль и травма сустава. Сопутствуют продольному плоскостопию артроз, сколиоз и остеохондроз.

В зависимости от угла наклона стопы и высоты свода различают степени развития заболевания:

  • Первая степень – наклон составляет угол 130-140 градусов, высота достигает 35-25 мм;
  • 2 степень – наклон угол от 141 до 155 градусов, где высота свода не более 24 мм;
  • 3 степень – наклон составляет угол, превышающий155 градусов, высота менее 17 мм.

Классификация

В сфере практической медицины выделяют три основных степени плоскостопия, некоторые источники дополняют классификацию четвертой стадией, которая определяется в качестве наиболее запущенной, сопряженной с необратимыми деформациями стопы. Развернутая классификация характеризует каждую из степеней следующим образом:

  • Первая. Патологические изменения стоп находятся на ранних этапах развития и практически не заметны при визуальном осмотре больного. Заболевание в этот период проявляется болезненными ощущениями в нижней части ног.
  • Вторая. Деформационные процессы становятся более выраженными, больной испытывает болезненные ощущения, усиливающиеся даже после незначительных физических нагрузок.
  • Третья степень плоскостопия характеризуется увеличением угла свода стопы, который составляет 155 градусов и более, нарушением походки, интенсивными болезненными ощущениями.

Правильное очищение организма

Четвертая стадия характеризуется как запущенный и необратимый процесс деформации стоп. Для частичного восстановления амортизирующих свойств подошвы и естественных изгибов необходимо применение хирургического вмешательства.

На ранних стадиях развития плоскостопия лечение используется преимущественно консервативное. Рекомендуются теплые ванны, которые стимулируют местное кровообращение.

Стельки супинаторы, использующиеся при первой степени плоскостопия, на более поздних этапах развития патологии уже неэффективны, при второй и третьей степени пациентам приходится носить специальную ортопедическую обувь.

Активно применяется массаж, а также комплексы упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц и связок стопы, что хотя и не может во взрослом возрасте устранить уже сформировавшиеся нарушения, однако может замедлить или вовсе предотвратить прогрессирование заболевания.

Оно подразумевает искусственное создание свода стопы теми или иными способами. Вариантов операций достаточно много, однако это все равно паллиативное лечение – оно не устраняет причину заболевания и не восстанавливает функции полностью.

Перспектива службы в рядах вооруженных сил для призывников с плоскостопием зависит в первую очередь от степени заболевания, а, следовательно, и от потери функции стопы. Так, третья степень плоскостопия не только сопровождается выраженным нарушением функции, но и зачастую делает невозможным ношение положенной по уставу обуви.

Плоскостопие это одно из тех заболеваний, на наличие которого зачастую долго не обращают внимание. Однако не следует забывать, что вторая и третья степени развития данного заболевания сопровождаются серьезным снижением качества жизни и плохо поддаются не только консервативному, но и оперативному лечению.

Принято выделять несколько видов плоскостопия, оно может быть:

  1. Поперечным. В данном случае увеличивается соприкасающаяся с полом поперечная часть свода стопы. Длина стопы при этом, как правило, уменьшается, так как происходит веерообразное расхождение плюсневых косточек.
  2. Продольным. При этом виде плоскостопия стопа касается пола практически на всем протяжении, а ее длина увеличивается.
  3. Детским. Постановка подобного диагноза достаточно сложна вследствие анатомических особенностей детского организма. Раньше возраста 5-6 лет это практически невозможно, так как до этого возраста и у совершенно здоровых детей определяются признаки плоской стопы.
  4. Травматическим. Может развиваться как следствие переломов костей. Чаще всего этот вариант плоскостопия возникает после переломов пяточной кости или лодыжки.
  5. Рахитическим. Развивается как следствие постоянной нагрузки массы тела на ослабленные патологическим процессом вымывания минерального компонента (прежде всего кальция) кости стопы.
  6. Паралитическим. Возникает при параличе мускулатуры. Чаще всего развивается как последствие полиомиелита.
  7. Статическим. Самый распространенный вариант, развитие которого к тому же можно предотвратить. Развивается как следствие ослабления мускулатуры и связочного аппарата, которое в свою очередь может вызываться рядом причин.

Симптомы

Выявить болезнь самостоятельно возможно на поздних этапах развития, яркими симптомы становятся и начинают проявляться при 2 и 3 степени развития болезни. Симптомами проявления плоскостопия 3 степени считаются:

  • Боли в стопах при незначительных физических нагрузках: ходьбе, лёгком беге. Нормой считается прохождение человеком от 10 тысяч шагов в день. При пятиминутной ходьбе возникающие болевые ощущения, тяжесть и жжение в области стоп сигнализируют о развитии заболевания;
  • Хроническая усталость ног, иногда сопровождающаяся головной болью;
  • Ноющие боли в пояснице и отделе тазобедренного сустава;
  • Появление хрустов в области голеностопа, колен и тазобедренных суставов.

В первую очередь следует отметить, что проявление симптомов плоскостопия 3 степени может затрагивать как обе ноги, так и одну. Второй вариант возможен у людей, испытывающих постоянную нагрузку на одну ступню, например, у водителей. Что касается общей симптоматики, характерной для плоскостопия 3 степени, то основными признаками являются:

  • Становятся заметными визуально патологические изменения стопы, исчезают анатомические изгибы.
  • Больного беспокоит постоянный болевой синдром, поражающий не только ступни, но также суставы ног, позвоночного столба.
  • Нарушается походка.
  • Появляются отечности, усиливающиеся к вечеру.
  • Болезненные ощущения, дискомфорт, испытываемые при ходьбе.

Симптомы плоскостопия 3 степени разделяют на внешние проявления и внутренние.

Пациенты самостоятельно вычисляют деформацию по расширению стопы, молоткообразной форме пальцев (при поперечном плоскостопии 3 степени), выпирающей назад пятке, прогибу сустава в сторону. Человек устает после движений, слышит хруст суставов (тазобедренного, голеностопного, коленного) – снижается трудоспособность.

Окружающие замечают выраженные дефекты: изменение походки; изгиб осанки. Сколиоз, артроз, остеохондроз характеризуются как внутренние симптомы недуга – перестраивается структура опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на множество внешних и внутренних показателей, главный симптом – боль ног, суставов.

Три категории заболевания, после образования симптомов, определяют методами самодиагностики, диагностики, которые проводятся поэтапно.

Для диагностики в домашних условиях нужно следовать рекомендациям:

  1. Положить белый лист на пол.
  2. Нанести на стопу крем или мазь. Важно, чтобы косметическое средство было жирным.
  3. Встать на лист, не опираясь на окружающие предметы.
  4. Зафиксировать отпечаток.
  5. Проверить наличие выемки.

Для перепроверки используйте способ Фридлянда:

  1. Возьмите циркуль.
  2. Измерьте длину подошвы и расстояние от пола до ее наивысшей точки свода.
  3. Проведите вычисление по схеме: (высота Х 100) /длина.

Таблица результатов

31-29 28-27 26-
Норма Занижен свод Патология

Негативные результаты самодиагностики – повод обратиться к специалисту. Медицинское обследование состоит из таких этапов:

  1. Ортопед измеряет параметры ноги, сравнивает с табличными индексами – выявляет степень деформации.
  2. Доктор делает снимки с помощью рентгена.

Обследование медицинской комиссией перед армией проверяет годность призывника и указывает, годен ли он для строевой службы.

Основным симптомом при плоскостопии третьей степени является постоянная боль в разных частях тела. Болят икроножные мышцы, колени, поясница, подошвы ног, тазобедренный сустав, мышцы бедра. Из-за постоянных болезненных ощущений трудоспособность человека резко уменьшается. Минимально активные движения еще больше усугубляют болезненные ощущения в организме. Человеку тяжело двигаться, а о занятиях спортом вообще можно забыть.

Высота свода при деформации 3 степени уменьшается до 17 мм, а пятка сильно отклонена наружу.При продольном плоскостопии последней степени стопа сильно деформирована. Наблюдаются такие симптомы: отечность поражает суставы, голени, ступни, человек чувствуют постоянную ноющую боль, переходящую в болезненные ощущения в области поясницы, а затем головную боль. Передние отделы ступни распластываются и разворачиваются. Первый палец сильно отклоняется, тем самым временно уменьшая боль в ступне.

Если своевременно не лечить продольное плоскостопие последней степени, существует возможность, что стопа станет плосковальгусной, и человек будет чувствовать резкие болезненные ощущения при малейшем движении. Ступня сильно развернется внутрь подошвенной стороной.

Лечить заболевание рекомендуют при помощи терапевтических процедур, обязательным является постоянное использование ортопедических стелек и обуви. Полностью исправить продольное уплощение последней степени можно только при помощи операции, во время которой пересаживаются сухожилия, производится резекция частей кости.

В норме стопа имеет два здоровых свода, продольный и поперечный, которые амортизируют ударные нагрузки при ходьбе. Когда развивается плоскостопие, то стопа становится плоской в продольном либо поперечном своде или возникает комбинированная деформация, при которой уплощаются оба свода.

Когда стопа перестает выполнять амортизирующую функцию, это приводит к усилению ударной нагрузки на голеностоп, коленные и тазобедренные суставы. Суставные поверхности при этом в полную силу ударяются друг о друга, что часто приводит к травмам сустава, болезненности. Заболевание нередко сочетается с артрозом, сколиозом и остеохондрозом.

Стопа больного человека имеет характерный внешний вид: подошва расширена, пальцы удлинены и искривлены, на ступне имеются натоптыши. Пятка сильно отклонена наружу, большой палец также сильно отклоняется, временно уменьшая боль в ступне.

Симптомы плоскостопия 3 степени включают в себя несколько аспектов.

  • Боль в стопах. Если в норме человек может пройти 10 тысяч шагов в день, то при выраженном плоскостопии уже через 600 шагов нагрузки начинают причинять неприятные ощущения, тяжесть, жжение.
  • Хроническая усталость ног. У некоторых пациентов сочетается с головной болью.
  • Ноющие боли в области поясницы и тазобедренного сустава.
  • Хрусты в области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

Как выявляется патология

В 90-е годы распространённой проверкой на наличие и степень развития считался метод, которым пользуются ортопеды-консерваторы и сейчас. На белый лист бумаги человек встаёт обеими ногами, с предварительно помеченными стопами специальной быстросмывающейся краской. По отпечаткам стоп устанавливается наличие и степень болезни.

Для подтверждения нарушения проводится рентген стоп, делаются снимки. По рентгеновским снимкам определяется стадия развития деформации стопы. Снимки подшиваются в историю болезни.

В домашних условиях определить наличие и стадии развития гиперпронации можно по повседневной обуви, находящейся в эксплуатации свыше 4-5 месяцев. Если протектор на подошве стирается равномерно, стопа здорова. Если протектор стёрт с внутренней стороны больше, признак свидетельствует о развитии деформации стопы.

Подъём пальца на 90 градусов

Подъём пальца на 90 градусов

Дополнительный метод проверки – загиб большого пальца на ногах под углом в 90 градусов, при этом человек, у которого проверяется наличие дефекта, должен стоять прямо, смотреть вперёд, ноги на ширине бёдер. Помощник, поднимая большой палец на ноге (угол 90 градусов), оценивает степень тяжести подъёма. При плоскостопии поднять палец на угол 90 градусов невозможно.

Диагностика

Таблица результатов

Диагностические мероприятия, применяемые для определения плоскостопия и степени патологии заключаются в проведении внешнего осмотра пациента врачом – ортопедом, а также процедуры рентгенографии. Приведенные способы позволяют определить степень деформации стопы, патологические изменения высоты и угла свода, а также выявить совокупные заболевания опорно – двигательного аппарата.

Самый простой способ диагностировать плоскостопие – выполнить тест с окрашиванием. Стопы помечают краской, которую потом легко будет смыть, затем пациент встает обеими ногами на лист бумаги. По отпечаткам можно судить и о наличии, и о степени заболевания. Еще один признак плоскостопия – это износ повседневной обуви, которая находится в эксплуатации более 4–5 месяцев.

На приеме у ортопеда выполняется физикальный осмотр или анализ изображений, полученных при помощи подоскопа. При постановке диагноза учитываются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопа, объем движений и углы отклонения стопы, реакция свода и мышц на нагрузки, особенности походки и износа обуви.

Подтверждение патологии проводится методом рентгеновских снимков стоп. Так можно более достоверно судить о развитии и характере деформации. Снимок делается в двух проекциях в положении стоя на одной ноге, чтобы стопа находилась под нагрузкой. При плоскостопии 3 степени угол наклона стопы превышает 150°. Высота свода при этом не превышает 17 мм.

Прежде чем разобрать симптомы патологии, нужно сделать акцент на том, что можно получить плоскостопие 3 степени на одной ноге или обеих сразу, все зависит от причины. Одностороннее поражение бывает при травмах, увеличенной нагрузке на одну ступню – у водителей, к примеру.

Основной симптом болезни – это боль, причем, болят при 3 стадии не только стопы или голеностопы, но и другие суставы. Первыми начинаются страдать колени и кости таза. Также боль охватывает мышцы в области икр, поясницы, бедер.

Из-за деформации стоп возникает проблема с выбором обуви. Внешне наблюдается расширение стопы, изменение формы пальцев и возникает образование мозолей и «натоптышей».

Хотя продольное плоскостопие встречается реже, но при нем возникает сильная деформация стопы. Дополнительно можно увидеть отечность в области голеностопа. Наступает момент, когда увеличивается нагрузка на позвоночник, начинает болеть спина, появляются головные боли. Внешне заметно, как отклонен большой палец вбок.

На подошве наблюдаются «натоптыши», постоянно увеличивающиеся в размерах. Как осложнение, при плоскостопии может развиться бурсит, который ухудшает течение болезни и увеличивает срок лечения. Как известно, страдают и дети, а так как в детском возрасте из-за развитого подкожно-жирового слоя и гибкого скелета нелегко сразу выявить патологию, которая постоянно прогрессирует.

Именно это может привести к тому, что подросток получит 3-ю стадию болезни. Симптомы у детей схожи с теми, которые проявляются у взрослых людей:

  • возникает сильная боль в ногах;
  • появляется отечность, изменяется походка;
  • появляются проблемы при выборе обуви;
  • страдают суставы и позвоночник.

У детей редко лечение начинается с операции, врачи пытаются бороться консервативно, назначая массаж стоп, ЛФК и физиотерапию. Такая возможность вылечивать плоскостопие у детей существует благодаря возможностям растущего организма и быстрым свойствам заживляемости.

Разберем проблемный вопрос, как лечить плоскостопие запущенной формы у детей и взрослых и можно ли обойтись без скальпеля.Основной жалобой при плоскостопии 3 степени является боль, которая не имеет четкой локализации. На начальных стадиях недуга пациента беспокоила преимущественно боль в подошве, к которой на второй стадии присоединились боли в икроножных мышцах и коленном суставе.

Страдания ног

При осмотре обращает на себя внимание выраженная деформация стопы: свод уплощен, стопа расширена, пальцы деформированы, проксимальный отдел первого пальца отклоняется кнаружи – развивается экзостоз головки 1-й плюсневой кости.

Объективными признаками продольного плоскостопия 3 степени является уменьшение высоты свода до 17 и менее миллиметров, а также увеличение угла продольного свода свыше 156 °. Для оценки степени поперечного плоскостопия принято использовать иной антропометрический показатель – угол между первой и второй плюсневыми костями. Если в норме он не превышает 10 °, то при третьей степени плоскостопия увеличивается до 15-20 ° и более.

Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых

Лечение плоскостопия 3 степени осуществляют терапевтическими, хирургическими методами. Возраст пациента, запущенность проблемы, подход человека к лечению – факторы, определяющие качественность выбора методов.

Инструкция Особенности применения
Терапевтический 1.     Применение народных средств (ромашковых, солевых, ванночек) стимулирует кровообращение. Чередовать температуру воды.

2.     Массаж с растиранием и надавливанием или точечный восстанавливает обменные процессы, укрепляет мышцы. Передвигаться от пальцев к пятке массирующими движениями.

3.     Лфк замедляет, предотвращает прогрессирование болезни. Проводить ежедневные тренировки не меньше полугода.

Медикаментозный 1.     Протективные средства (витаминные комплексы, биодобавки) имеют общеукрепляющее свойство.

2.     Инъекция внутрь суставов кортикостероидов. Вариант противовоспалительных средств нестероидного происхождения.

3.     Препараты Кальций Д3, Кальциум, Витрум укрепляют мышцы.

Хирургический 1.     При Мягкотканной операции проводится пересадка сухожилий.

2.     Изменением костей переднего, среднего отделов устраняют вальгус.

3.     Подтаранный артродез восстановливает подвижность пораженных областей. За 7 дней до операции накладывается фиксирующая повязка.

Профилактика 1.     Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой, нормализовать водно-солевой баланс. Способствует понижению массы тела.

2.     Не выбирать слишком узкую и широкую обувь, подъем должен быть 2-4 см. Поможет скорректировать походку

3.     Во время изготовления ортопедических стелек указать вес, физические нагрузки, тип обуви.

Профилактический метод – изменение образа жизни, исключение негативных факторов. Терапевтический – укрепление, тонизирование мышц. Медикаментозный метод снимает болевые ощущения (противопоказания обговариваются с лечащим врачом). Хирургический – структурное изменение костей.

Третья степень деформации изменяет внешность больного – появляются дефекты спины, ног. Боли снижают трудоспособность, человек находится на грани инвалидности. Даже хирургическое вмешательство во взрослом возрасте не устранит причину полностью, не восстановит утраченную функцию. Важно ответственно подойти к терапии заболевания.

Статья проверена

редакцией

В целях профилактики плоскостопия у женщин потребуется исключить повседневную носку обуви на высоких каблуках. Правильно надевать подобную обувь 2-3 раза в неделю.

В повседневной жизни во время рабочего дня при «стоячей» профессии полезно ежечасно ходить на пятиминутный перерыв.

Осуществляя правильный уход за стопами, возможно избежать развития болезни. К уходу относятся профилактика и своевременное обращение к врачу-ортопеду при наличии признаков плоскостопия.

В целях лечения используются ортопедические стельки – супинаторы, производящие поддержку стопы. Стельки облегчают нагрузку на стопу, помогают корректировать положение стопы при ходьбе. Носить стельки рекомендуется ежедневно. Детское плоскостопие на ранних стадиях легко поддаётся лечению с помощью стелек.

Обувь со специальной стелькой

Медиками разработана ортопедическая обувь со стельками, где включены специальные вставки в подошве и стельках, не дающие стопе возможности заваливаться вовнутрь. Приспособления помогают корректировать высоту внутренней выемки, что значительно облегчает процесс хождения, особенно при развитии плоскостопия третьей степени. Хорошим методом в лечении заболевания считается ношение обуви со стельками и массажные манипуляции на стопах.

Разновидностью методов в лечении патологии станет специальная тридцатиминутная гимнастика, проводимая ежедневно в комплексе с врачебными рекомендациями. Вначале полагается руками помассировать стопы в пределах 2-х минут. Потом в течение 10-15 мин ходить на тыльной стороне стопы, попеременно с внутренней стороной стопы. Последнее упражнение гимнастики — делать перекат с пятки на носок в течение 5-10 мин. Гимнастику делают ежедневно.

Хождение по неровностям (по песку, гальке, массажному коврику) возобновляет хороший поток кровообращения, облегчая симптомы плоскостопия второй и третьей степени.

Ортопеды рекомендуют собирать пальцами ног маленькие предметы, помогая развитию моторики стоп и препятствуя развитию плоскостопия.

При прогрессивном развитии плоскостопия 3 степени требуется оперативное хирургическое вмешательство. После проведённой операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.

Особенность плоскостопия у детей заключается в том, что определить его на ранней стадии крайне затруднительно. Так, до двух лет у всех детей поголовно стопа полностью находится на поверхности, и пальцы неплотно прижаты друг к другу.

Поэтому необходимо как можно чаще после двух лет посещать ортопеда, чтобы не затянуть заболевание и начать его лечение своевременно. С целью профилактики в этом возрасте, когда маленькая ножка только формируется, советуем приобретать ортопедическую обувь для детей, чтобы стопа находилась в физиологически правильном положении.

Также важно проведение ежедневного массажа, который не только избавит от плоскостопия 3 степени ребёнка с не сформированными до конца стопами, но и поможет предотвратить другие виды заболеваний.Из-за того, что в домашних условиях достаточно непросто определить наличие болезни, запущенная последняя степень плоскостопия может наблюдаться и у маленьких детей. Заболевание 3 степени имеет такие же ярко выраженные симптомы как и у взрослых.

Лечить плоскостопие последней степени у детей советуют в основном народными средствами, либо традиционными медицинскими методами.Лечить недуг с помощью операции совершенно необязательно.

Это можно объяснить тем, что растущий организм детей лучше перестраивается, а свойства заживления и регенерации особо эффективны в этом возрасте. Но возникают случаи, когда оперативное вмешательство все-таки необходимо, для того чтобы вылечить деформацию 3 степени. Его используют только после применения традиционной терапии и по достижению возраста 10 лет.

Каждый из родителей хочет самого лучшего для своего ребенка, поэтому очень щепетильно относится к здоровью своих детей. Если у вашего ребенка обнаружено плоскостопие, не стоит впадать в панику, необходимо адекватно оценить ситуацию.

Вся суть лечения плоскостопия у детей до завершения развития стопы заключается в его профилактике. Ортопед рекомендует ношение специальной обуви для детей в течение года, идеальный вариант — до окончания формирования стопы.

Не перегружайте детей занятиями спортом, длительной ходьбой. Очень эффективный метод профилактики плоскостопия – проведение массажа ножек, в частности стоп, практически с момента рождения, по мере взросления ребенка ваши прикосновения будут становиться более усиленными, продолжительными.

После того как ребенок начнет уверенно стоять на ногах, ходить, полезным будет такое упражнение, как захват пальчиками ножек мелких предметов. Данное упражнение хорошо развивает мелкую моторику и укрепляет мышцы и связки ног ребенка

Строго говоря, считается, что плоскостопие 3 степени у взрослых — уже показание для хирургического вмешательства. Тем не менее, консервативные методы лечения плоскостопия тоже могут помочь — но, к сожалению, не полностью избавиться от проблемы.

Самое главное — подойти к решению комплексно и неукоснительно соблюдать все предписания. А именно:

  • для начала стоит пересмотреть своё питание. То есть, если даже нет проблем с лишним весом, следует снизить его;
  • в качестве вспомогательной терапии помогут ванночки, с чередующейся в них холодной и горячей водой;
  • обязательно присутствие ортопедических стелек или обуви. Начнём с обуви. Она не должна быть полностью со сплошной подошвой, но и высокий каблук также противопоказан. Оптимально — 2-4 сантиметра. Далее, обувь не должна быть ни чрезмерно свободной, ни слишком узкой — «золотая середина» подойдёт идеально. Главное — это ощущения во время ходьбы.
  • массаж, который является, пожалуй, незаменимой процедурой в решении данного вопроса. Применяется и классический массаж с растиранием, похлопыванием, надавливанием, но и точечный массаж, массаж с применением разных приспособлений.

Что касается ортостелек, то изгибы и выпуклости — вот их отличие от стелек обыкновенных: приподнятая зона переката, углубление зоны пятки, утолщение задней части стельки, специальные клинья для регулировки относительно опоры ступни. Главный и лучший материал — натуральная кожа. Допускается использование стелек, выполненных из полимера. Подробнее о том, как выбрать ортопедические стельки при различных видах плоскостопия, вы можете прочитать на нашем сайте.

Лечение плоскостопия 3 степени в большинстве случае не проводится консервативно, так как возникают необратимые процессы деформации, человек испытывает сильные боли и не только в ногах. Больше шансов в излечивании при продольном плоскостопии, при нем можно обойтись без операции, остановив прогрессирование болезни.

Для этого назначаются массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Обязательно нужно снизить нагрузку на ноги, при ожирении сесть на диету.

Как проявляется болезнь

Симптомы плоскостопия, возможно, отмечал у себя каждый из нас, но совсем необязательно, что у вас имеется данное заболевание.

Главными среди симптомов плоскостопия являются следующие:

  1. Быстрая утомляемость ног во время ходьбы и (или) при длительном стоянии – один из первых симптомов заболевания.
  2. Второй симптом — наличие болей в области бедра, икр, в своде стопы, пояснице, подвертывание стоп практически на ровном месте.
  3. Поперечное плоскостопие характеризуется так называемой «болезненной шишкой», формирующейся у основания большого пальца.
  4. Продольное плоскостопие проявляется болями в области голеностопных суставов и стоп, неудобством при ходьбе.
  5. Отечность стоп, появляющаяся после нагрузок на ноги, особенно выраженная в области голени, появление пяточных шпор, натоптышей.
  6. Обязательно обращайте внимание на свою обувь – быстрое снашивание внутренней стороны обуви, приобретение обуви большего размера, чем раньше.
  7. Походка также изменяется при плоскостопии. Отмечается тяжесть при ходьбе, неудобство, походка становится неестественной.

Поперечное плоскостопие 3 степени

Поперечное плоскостопие последней степени — сильное изменение ступни, при котором она явно уменьшается в размере из-за расхождения костей ступни, первый палец отклоняется наружу больше чем на 35 градусов, а средний палец приобретает молотообразную форму.

Поперечное плоскостопие на 3 степени своего развития характеризуется также воспалением околосуставной сумки, называемым бурситом. Вылечить поперечное плоскостопие можно лишь хирургически путем. Лечить таким образом недуг рекомендуется с помощью резекции части кости, которая выступает, либо ее совместной резекции с пластикой суставной капсулы, а также пересадки сухожилий.После этого необходимо постоянное использование обуви с ортопедическими стельками и специальными супинаторами.

Комбинированное плоскостопие

Такой тип заболевания, как комбинированное плоскостопие, включает в себя признаки как поперечной, так и продольной деформации и может встретиться у взрослых, и маленьких детей.

Уплощается оба свода стопы, боль из-за перенапряжения мышц распространяется на голени, а также, из-за неправильного распределения нагрузки при ходьбе, на коленные суставы. Комбинированное плоскостопие чаще всего — это вторая степень болезни, при которой у человека начинаются проблемы с ходьбой.

Факторы, которые могут способствовать развитию плоскостопия

Причин возникновения данного патологического состояния довольно много, при этом сравнительно небольшой процент из этих факторов не может быть модифицирован. Чаще всего изменения в образе жизни позволяют предупредить развитие плоскостопия, или не допустить прогрессирования заболевания.

Причинами же развития продольного плоскостопия 2 и 3 степени могут быть:

  • Увеличение массы тела, и связанное с этим закономерное увеличение нагрузки на стопу.
  • Некачественная, не верно подобранная или неподходящая обувь. Наибольшую угрозу в этом плане представляют слишком узкие варианты, а также варианты на слишком высоком каблуке .
  • Нехватка физических нагрузок, что чаще всего связано с сидячим образом жизни. В этом случае мышцы и связочный аппарат ослабевают, что и приводит к деформации стопы.
  • Однако избыточные физические нагрузки также могут приводить к плоскостопию. Это характерно для прыжковых видов спорта, бега.
  • Существует и наследственная предрасположенность. Это может выражаться в передаваемых по наследству дефектах соединительной, костной, либо мышечной ткани, что и приводит к возникновению деформации.
  • Сравнительно редко плоскостопие может быть следствием некоторых заболеваний (к примеру, рахита или полиомиелита), или развиваться вследствие травм костей, мышц и связок стопы.

Плоскостопие 3 степени и армия

Мы не случайно начали материал с разговора о последствиях и осложнениях плоскостопия 3 степени: деформирующий артроз и патология позвоночника являются верными спутниками этого недуга и могут доминировать в клинической картине.

Также освобождаются от призыва молодые люди с плоскостопием 2 степени с признаками 2 стадии артроза крупных суставов нижних конечностей. Клинико-рентгенологическим признаком такого артроза является сужение суставного пространства на 50 % и более, а также наличие краевых разрастаний на суставных поверхностях.

Неправильное питание

Все эти рентгенологические признаки с указанием стадии заболевания обязательно должны быть перечислены в клиническом диагнозе, в противном случае избежать принятия присяги будет крайне проблематично.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*