Недифференцированный артрит — что это такое и как лечить?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Недифференцированный артрит: что это такое, лечение, мкб 10

Существует несколько типов артрита. Но некоторые пациенты не всегда вписываются в одно из устоявшихся и известных ревматических заболеваний или их категорий.

У больного может быть на ранних стадиях воспалительный артрит, но картина симптомов не согласовываться с определенным типом артрита: несколько перекрывающихся симптомов, которые подходят более чем под одно ревматическое заболевание.

Когда у пациента имеется симптом, соответствующий воспалительному артриту, но не конкретного типа, он классифицируется как недифференцированный артрит. Иными словами — окончательный диагноз еще не установлен.

Термин «недифференцированное заболевание соединительной ткани» используется для описания заболевания пациентов, которые имеют аутоиммунные расстройства или заболевания соединительной ткани, но не имеют характеристик, достаточных для четко поставленного диагноза определенного заболевания соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, волчанка или склеродермия. Похожее расстройство врачи называют «дисплазией соединительной ткани болезни».

Системное аутоиммунное расстройство означает, что поражена вся система организма: иммунная система, которая обычно защищает от внешних «захватчиков», таких как бактерии, поворачивается в сторону организма и нападает на него, как если бы он был «захватчиком».

Соединительная ткань — это «клей», который поддерживает и соединяет различные части тела, включая кожу, хрящи и другие ткани в суставах, вокруг сердца и легких, в почках и других органах. Хотя слово «недифференцированный» звучит расплывчато, ревматологи, пользуясь этим термином, описывают реальную проблему.

Здравоохранительная организация ВОЗ классифицирует данное заболевание под кодом МКБ 10 (международная классификация болезней) и обозначено 13 классом в таблице заболеваний и состояний под названием “Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани”. Подкласс М 05-М 14 “Воспалительные процессы полиартропатии”.

На сегодняшний день известны причины, почему возникает недифференцированный артрит и что это такое, в том числе. Серонегативный артрит, например, возникает из-за возбудителя гемолитического стрептококка и реакции организма на инфекционный агент.

Обычно, поражается один сустав, как правило, коленный, а прогрессируя, организм заболевает симметрично. Также могут поражаться тазобедренные суставы, в течении болезни ограничиваются их движения.

Остро начавшийся недифференцированный артрит вызывает вопросы: что это такое? Серонегативный ревматоидный артрит обозначен ознобом и слегка повышенной температурой. При этом больной теряет в весе, со временем мышцы его ослабевают и атрофируются. Болезнь прогрессирует очень быстро, если не принимать меры от локальной переходит в генерализованную форму.

Фактическая причина болезни, как и многих ревматических заболеваний, недостаточно понятна. Предполагается, что в этот процесс вовлечены многие иммунологические механизмы, которые задействованы при волчанке и ревматоидном артрите.

Теоретически — эти болезни имеют наследственную предрасположенность, которая впоследствии вызвана некоторыми факторами среды, например, инфекцией, то есть ненадлежащим обращением со стороны иммунной системы, что вызывает ее активность.

Для больных в начальной фазе ревматоидного артрита, раннее и агрессивное медикаментозное лечение в первые несколько месяцев имеют решающее значение для предотвращения постоянного повреждения суставов и костей от болезни, и связанной с ними инвалидности.

Назначают сильнодействующие лекарственные препараты, в том числе широко используемый Метотрексат и другие болезнь-модифицирующие противоревматические препараты.

Лечение заболевания зависит от преобладающих симптомов и тяжести течения. Общие методы включают прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, иммунодепрессантов, блокаторов кальциевых каналов и ингибиторов циклооксигеназы-2.

Недифференцированный артрит на начальных этапах излечим. Лечение народными средствами – это один из правильных и надежных методов.

Недифференцированный артрит - что это такое и как лечить?

Хвощ полезен при восстановлении костей, он помогает организму усваивать кальций. Его следует принимать в дозе 3 капсулы в сутки в течение 2 недель каждого месяца. Хвощ уменьшает отечность: 5 капель масла хвоща добавить на ванну.

Компресс из корня дягиля можно наносить на суставы или 5 капель масла добавлять в горячую ванну, чтобы уменьшить спазмы. Белая ива содержит обезболивающее и противовоспалительное свойства, действует как аспирин. Врачи рекомендуют ее в дозировке 100 мг в сутки.

Куркума является очень эффективным противовоспалительным средством.

Ее рекомендуют использовать по 400 мг в капсулах 3 раза в день. Принимать следует на пустой желудок и вместе с 1000 бромелайном. Еще одним хорошим противовоспалительным средством является имбирь.

Для внутреннего очищения, чтобы уменьшить воспаление, чай из коры ивы чай можно пить два раза в день в течение десяти дней.

Что такое недифференцированный артрит?

Оглавление

  • Причины возникновения заболевания
  • Способы лечения заболевания

Что международная классификация болезней подразумевает под термином недифференцированный артрит? Существует несколько типов воспалительных процессов в суставах, проявления некоторых из них не позволяют отнести их к какой-либо из имеющихся на данный момент категорий. У пациента может иметься комплекс симптомов, не соответствующих одному определенному типу артрита, входящему в международный список болезней. В таком случае заболевание называется недифференцированным.

Достаточно часто подобный диагноз ставится людям, страдающим аутоиммунными патологическими процессами, однако признаков ревматоидного артрита или красной волчанки у них не наблюдается. Похожие патологические процессы в медицине называются дисплазией.

При системных аутоиммунных заболеваниях поражаются практически все органы и ткани.

Соединительные ткани являются связующим звеном между органами и мышцами, они обволакивают органы, поддерживая и защищая их от повреждений. Недифференцированный артрит в МКБ 10 имеет код М 14.

В настоящее время факторы, под воздействием которых возникает недифференцированный артрит, определены.

К развитию серонегативной формы приводит инфекция, вызванная гемолитическим стрептококком. Поражению суставов способствует реакция иммунной системы, при которой она вырабатывает антитела, разрушающие здоровые клетки.

В воспалительный процесс обычно вовлекается 1 крупный сустав, чаще всего коленный. Дальнейшее развитие заболевания способствует поражению нескольких отделов опорно-двигательного аппарата.

Серонегативный ревматоидный артрит сопровождается появлением признаков интоксикации организма.

Пациент резко худеет, тонус мышц со временем снижается и они атрофируются. Механизм развития недифференцированного артрита до конца не изучен.

Недифференцированный артрит - что это такое и как лечить?

Основной причиной развития заболевания считают генетическую предрасположенность, определенный антиген активизируется под воздействием негативных факторов окружающей среды (инфекций).

Лечение заболевания подразумевает применение сильнодействующих средств, в том числе эффективного при ревматоидном артрите Метотрексата и модифицирующих противоревматических препаратов.

Принимают их по назначенной врачом схеме, это позволяет избежать побочных действий со стороны печени и почек. Применение других терапевтических методик во многом зависит от того, насколько далеко зашла болезнь и какие симптомы она имеет.

Для избавления от боли и признаков воспаления используются:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • кортикостероиды;
  • иммуносупрессанты;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Недифференцированный артрит на ранних стадиях можно лечить народными средствами, однако в большинстве случаев методы альтернативной медицины являются лишь вспомогательными:

  1. Хвощ восстанавливает процессы усвоения кальция, повышая плотность костных тканей. Экстракт принимают по 3 капсулы в день, курс лечения длится 14 дней, после чего делается небольшой перерыв. Масло хвоща устраняет боль и отечность, его добавляют в теплую ванну.
  2. Компресс из корня дягиля рекомендуется накладывать на больной сустав на ночь. Отвар можно использовать для принятия ванны. Этот метод позволяет снять мышечный спазм и улучшить общее состояние суставов.
  3. В состав белой ивы входят вещества, обладающие противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Врачи советуют принимать его по 100 мг в день.
  4. Куркума — не менее эффективное противовоспалительное средство. Лечение становится наиболее действенным, если принимать ее по 400 мг 3 раза в день. Этот препарат, выпускаемый в капсулах, применяют с утра натощак.
  5. Достаточно часто артрит лечат имбирем. 1 ч.л. натертого на мелкой терке корня добавляют в горячий чай 2 раза в день. Для очищения организма и устранения признаков воспаления пьют чай из коры ивы. Курс лечения длится 10 дней. Для приготовления этого средства 1 ч.л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение получаса. Сахар в такой чай добавлять нельзя.
  6. Не менее эффективным является лечение артрита корнем лопуха. Такое лекарственное средство снижает уровень кальция в крови и устраняет признаки воспаления суставов. Окопник в альтернативной медицине часто используется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе артритах и артрозах. Он устраняет боль и отечность, способствует более быстрому восстановлению тканей. Используется исключительно для нанесения на кожу пораженных областей.
  7. Полезна при болезнях суставов и крапива двудомная. Содержащиеся в ней вещества восстанавливают процессы усвоения кальция, возвращая здоровье костям и окружающим их тканям.

Лечение артрита необходимо сочетать с соблюдением правил личной гигиены. Нужно мыть руки перед едой и после посещения общественных мест. Пища перед употреблением должна проходить соответствующую термическую обработку. В любом случае, начинать лечение необходимо при появлении первых же признаков недифференцированного артрита.

Способы лечения заболевания

Очень важно, чтобы лечением недифференцированной формы артрита занимался квалифицированный лечащий врач. Это заболевание имеет массы особенностей, которые обязательно нужно учитывать.

В большинстве случаев терапия патологии заключается в следующих мероприятиях:

  • Снижении болезненности, уменьшении частоты приступов;
  • Снижении риска возникновения осложнений;
  • Восстановлении полноценной подвижности;
  • Снижении болезненных ощущений.

Квалифицированный ревматолог сможет назначить полноценную терапию. Он должен регулярно отправлять вас на диагностические исследования, чтобы следить за динамикой изменений. Учитывайте, что самостоятельно назначать себе лекарственные препараты категорически запрещено – это может привести к серьезным и негативным последствиям.

Чтобы купировать болезненность, рекомендуется использовать анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Если же результатов от подобной терапии нет, пациента могут перевести на более сильные лекарства.

Чтобы снизить частоту обострений, во время ремиссии пациент должен регулярно проводить физиотерапевтические процедуры. Они позволяют минимизировать воспалительные процессы, препятствуют разрушению суставов.

Симптомы, лечение и диагностика Недифференцированного артрита

Если лечение не приносит никаких положительных изменений, показано хирургическое вмешательство с полной заменой кости или сустава.

Симптоматика артрита у всех видов патологий почти одинакова, но источник разный. Если причина воспаления суставов известна (возраст, соматические хронические заболевания, ревматизм, тиреотоксикоз, подагра, сахарный диабет или псориаз), артрит относится к дифференцированному типу.

Остальные типы с не типичным началом, развитием, локализацией и симптоматикой является недифференцированным артритом. Его классифицируют к группе системных заболеваний.

Современная диагностическая сфера обследования не всегда позволяет выявить патологию и лечить как консервативно, так и оперативно не зависимо от стадии и глубины поражения.

Воспаление с деструктивным характером суставных компонентов недифференцированного типа представляет собой патологию хаотичного разрушения хрящевого надкостного покрытия, с атрофией синовиальной сумки и прекращения выработки синовиальной жидкости. При данном типе артрита, также разрастаются остеофиты на оголенных местах от хрящевой ткани, вовлекаются в воспалительный процесс связки и мышцы, нарушается моторика суставов.

Из-за трудностей идентифицирования болезни, артрит переходит в хроническую форму, которая трудно поддается лекарственной терапии, по причине присутствия нескольких патологий.

Хаотичность проявляется и в локализации воспаления, то есть реакция может развиваться в разных местах локомоторного аппарата, имея неспецифическую симптоматику.

Опасность артрита заключается в необычном клиническом проявлении, которое усугубляет своевременное выявление даже после аппаратного или лабораторного исследования. Незаметный переход в хроническую стадию, также является опасностью данного типа артрита.

И третий пункт неприятных реакций со стороны недифференцированного артрита: патологию трудно лечить, она не реагирует на все препараты, плюс к этому, сопутствующие заболевания не позволяют применять по медицинским показаниям многие лекарства из группы НПВС, анальгетиков и миорелаксантов.

Многие пациенты из-за неопределенности диагноза становятся инвалидами на всю жизнь или постоянно борятся с обострениями и ремиссиями.

Происхождение данной патологии, поражающей опорно-двигательный аппарат, не имеет точного источника. Может развиваться в результате осложнений после ОРВИ, туберкулеза, гепатита или банальной инфекции. Пациенты склонные к аллергии часто болеют данной патологией. Эта форма суставного артрита является предвестником ревматоидного артрита, доказано что 8 случаев из 10 переходят в ревматизм.

В начале болезни поражаются пястно-фаланговые суставы, далее кисти рук, в более поздней стадии поражаются колени и стопы.

Недифференцированный артрит - что это такое и как лечить?

Недифференцированный артрит по опасности осложнений и последствий, травматологи и артрологии всего мира, равняют его с онкологическими заболеваниями, гепатитом С и сердечнососудистыми патологиями.

Часто его относят к аутоиммунным поражениям соединительной ткани неизвестного происхождения.

Разделяется недифференцированный воспалительно-деструктивный артрит на несколько видов. Данная классификация помогает в правильном постановлении окончательного диагноза, который влияет на выбор индивидуальной схемы лечения пациентов.

Виды Краткое описание
Олигоартикулярный артрит НА типа Артрит такого типа поражает до 3-4-х суставных соединений разной локализации. В основном патология проявляется на мелких суставах рук и ног. Далее прогрессируя, артрит захватывает более крупные сочленения. Болеют и взрослые и дети, все зависит от реактивности организма и общего состояния. Если процесс запущен, лечение только оперативное.
Полиартрит Множественный тип НА охватывает несколько сегментов суставных соединений (руки, ноги, позвоночник, тазобедренная область). Данный тип специфичен пациентам пожилого возраста или женщинам в периоде климактерических изменений.
Серонегативного вида При исследовании сыворотки крови и синовиального ликвора не обнаруживается ревматоидный фактор в виде С-реактивного белка.
Серопозитивного типа В анализах крови и синовиальной жидкости присутствует ревмофактор, концентрация которого зависит от степени осложнений при НА типе.
Реактивного течения Молниеносная форма НА, она быстро поражает множество суставов и систем и трудно поддается лечению.
Подострого типа Данный вид артрита медленно развивается и купируется лекарствами НПВС, ингибиторами агрессии иммунной системы, гормональными медикаментами или препаратами золота.

По распространению и реактивности НА бывает медленного, умеренного и быстрого прогрессирования. А также недифференцированный артрит разделяется на скрытый и явный. То есть без особой клинической картины, скрытой под другой болезнью, и с яркой симптоматикой артрита.

Заболевание разрушительного характера с присутствием ревматоидного индекса, в самом начале, развивается на фоне определенных патологий типа ОРВИ, грипп, пневмония, аллергия, инфекционные патологии ЖКТ, а также на фоне системных заболеваний, затрагивающих иммунную систему.

Обнаружить недифференцированный артрит можно только после обострения данных патологий и тщательного инструментального и лабораторного исследования.

Перечень причин, ведущие к НА:

  1. Наличие ревматизма у одного из членов семьи.
  2. Аномальные изменения соединительной ткани.
  3. Повышенный фон аллергических реакций к бытовым и химическим веществам, к продуктам питания и консервантов, к лекарствам и ГВС.
  4. Пониженная стойкость иммунной системы.
  5. Переохлаждение организма (резкий перепад температурных показателей).
  6. Частые вирусные и микробные инфекции.
  7. Повышенный риск повторных травм конечностей и позвоночника.
  8. Отравление ядами и тяжелыми металлами.

В список причин можно добавить нарушение гормонального фона, сахарный диабет, онкозаболевания крови, анемия и эндокринные патологии. Хронический гепатит С и подагра, также являются факторами риска для развития недифференцированного артрита скрытого типа.

Признаки недифференцированного артрита совершенно разные, поэтому диагностировать заболевание очень трудно.

На фоне пост аллергии, гепатита, стресса, ОРВИ или кишечной инфекции часто появляются боли в суставах всего тела или в некоторых соединениях хаотично расположенные по всему опорно-двигательному аппарату (пример: может болеть одна стопа, локоть или шейный отдел позвоночника, второй вариант: появляются боли только в запястьях одной руки и коленях).

Если механизм воспалительного процесса запущен, симптоматика идентична обычному артриту, а именно:

  • острый или ноющий болевой синдром;
  • надсуставная отечность с гиперемией;
  • частичное или полное нарушения двигательной функции;
  • локальная температура или общее повышение температуры тела при гнойных артритах.

Интенсивность болевого синдрома, совокупность пораженных локомоторных органов, а также частота плюс длительность симптомов не являются типичными для артрита. Боль может пройти после трех уколов НПВС или гормональных препаратов, а может перейти в ноющий тип и постоянно присутствовать при любом движении сочленений.

Отечность и покраснение уменьшаются по мере лечения и принятых лекарств. Данная патология требует капельной терапии посредством 10 капельниц с изотоническим раствором, глюкозы и дезинтоксикационной инфузии. Моторика может полностью восстановится, если разрушение не обширное.

При осификации сустава, двигательная функция может нарушаться частично или полностью.

Диагностика артрита

Для выявления НА нужно провести доскональное обследование органов и систем, а также тщательно изучить анамнез пациента.

Лабораторные данные и аппаратные подтверждения иногда недостаточны для выявления патологии, так как заболевание развивается совершенно неспецифично картине артрита, а на фоне каких-то хронических патологий. Поэтому данные анамнеза помогут в правильной тактике диагностики.

Обязательные инструментальные и лабораторные исследования:

  1. УЗИ суставов и внутренних органов.
  2. Рентген больных соединений локомоторного аппарата, легких и ЖКТ.
  3. МРТ: исследование суставов, мышц, связок и синовиальных сумок.
  4. Лабораторные анализы крови общего типа.
  5. Биохимические анализы крови (титр АЛТ, АСТ, креатинкиназа, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, триглицериды, амилаза, К, натрий, общий белок, мочевина, мочевая кислота).
  6. Биохимические анализы крови на маркеры ревматизма.
  7. Фиброгастроскопия, проктоскопия для исключения рака ЖКТ.

Компьютерная томография выполняется в последнюю очередь, когда возникают проблемы со сложностью установления диагноза, а также для выявления глубины поражения суставов, органов и систем. Лабораторные данные на посев взятого биологического материала (мазков), выявят тип микробов, вызывающих инфекции, которые провоцируют НА суставов.

Лечение

После исследования пациентов, выявления главной причины и лечения обострений хронических заболевания, можно приступать к медикаментозной терапии «нестандартного» артрита.

Чем лечить артрит, который недиффиренцирован?

Несмотря на то, что причина недифференцированного артрита остается неизвестной, заболевание требует срочного лечения. В период обострения следует ограничить нагрузку на сочленение, больше отдыхать и избегать стрессов. Медикаментозное лечение включает в себя:

  1. Нестероидные противовоспалительные вещества в виде таблеток и местных средств – гелей, мазей или пластырей. К современным препаратам этой группы относят: Целебрекс, Мовалис, Нимесулид.
  2. Недифференцированный артрит лечениеГормональные средства применяются при неэффективности более безопасных НПВС. Эффект от них достигается быстро и длится достаточно долго. Хорошую эффективность доказали внутрисуставные инъекции Гидрокортизона и других ГКС. Негормональные и стероидные противовоспалительные препараты способствуют купированию воспалительной реакции, а также обладают анальгезирующим эффектом.
  3. Наркотические анальгетики применяются при выраженных болевых ощущениях.
  4. Хондропротекторы имеют смысл в перспективном лечении недифференцированного артрита. Длительное применение средств, содержащих вещества хрящевой ткани, способствует приостановлению разрушающего процесса и частичному восстановлению поврежденного сочленения.
  5. Так как неуточненное воспаление в суставе имеет аутоиммунную природу и часто перетекает в ревматоидное поражение, целесообразно назначение базисной терапии в виде цитостатиков и биологических средств.

После стихания патологических процессов в период реабилитации полезно проведение физиопроцедур в виде магнитотерапии, парафиновых аппликаций, гирудотерапии и т.д.

Важно регулярное выполнение лечебных физических упражнений, позволяющих сохранить подвижность сустава и мышечный каркас.

Какие упражнения способствуют реабилитации заболевания? {amp}gt;{amp}gt;

https://www.youtube.com/watch?v=g6oqtTDaLuc

При длительно существующем агрессивном воспалительном процессе в ткани сочленения сильно повреждаются и тогда ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*