Обезболивающие при артрите — список лучших препаратов

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Побочные эффекты

Обезболивающие препараты из группы НПВС обладают мощным анальгетическим действием. Однако неконтролируемый их прием сопровождается негативным воздействием на желудочно-кишечный тракт. Возможные побочные эффекты при приеме нестероидных препаратов при ревматоидном артрите:

  • гастрит, язвы, желудочные кровотечения;
  • высыпания, дерматиты, крапивница;
  • расстройство пищеварения, колики;
  • головная боль, мигрень, тошнота;
  • дисфункция почек, печени, сердца.

НПВС легко усваиваются, но требуют правильной дозировки. Превышение допустимой концентрации грозит серьезными осложнениями и последствиями. Высокой эффективностью и незначительными побочными явлениями отличаются обезболивающие препараты с Целекоксибом. Они отпускаются из аптек исключительно по рецепту. Мелоксикам удобен тем, что принимается только один раз в сутки.

Анальгетики

Важно помнить, что применение только обезболивающих таблеток при артрите может повлечь ее хроническое развитие. Для лечения заболевания необходимо принимать комплекс средств, воздействующих на причину его возникновения, медикаменты для восстановления разрушенных суставных сочленений.

Обезболивающие при артрите таблетки можно условно разделить на 2 группы:

  1. Опиоидные – наркотического свойства.
  2. Неопиоидные – без наркотических составляющих.

Первая группа препаратов обладает мощным антиболевым эффектом, назначается редко, в основном при обострении тяжелых форм артрита и ревматизма, сопровождающихся выраженным отеком, сильнейшими болями, иными гипертрофированными симптомами.

Эти сильные обезболивающие при артрите назначаются короткими курсами, обладают довольно серьезными побочными эффектами. Они вызывают снотворный эффект, привычку к приему, дыхательные спазмы, некоторую потерю ориентации. Это такие лекарства, как Трамадол, Промедол.

Вторая группа анальгетиков назначается пациентам наиболее часто. Они подавляют ферменты, провоцирующие возникновение болевых ощущений, однако не устраняют воспаления и причину, вызвавшую развитие заболевания.

Анальгетики — препараты, направленные только на снятие боли. В отличие от нестероидных противовоспалительных лекарств они никак не влияют на процесс воспаления. Их главная цель — обезболить сустав. Самые распространённые препараты, назначаемые пациентам:

  • Морфин;
  • Викодин;
  • Оксикодон.

Анальгетики ликвидируют боль в короткий срок, но логично их применять только при острой боли. Врач должен определить, что является источником неприятных ощущений — воспаление или боль. При воспалении назначаются обычно другие препараты, но возможно и сочетание с лекарствами других групп.

Обезболивающие при артрите - список лучших препаратов

Самый главный минус наркотических средств, позволяющих быстро справиться с симптомами артрита — они вызывают привыкание из-за активного действующего вещества. Кроме того, есть ряд неприятных особенностей. Допустим, женщина в пожилом возрасте регулярного пила препарат, а затем резко приостановила — организм в таком случае ответит целым спектром побочных эффектов. Нельзя резко прерывать приём анальгетиков. Допустима только поступательная отмена терапии под полным контролем лечащего врача.

Некоторые опиоидные анальгетики не позволяют вести привычный образ жизни. В частности, не допустимо после первого применения препарата выполнять действия, требующие повышенного внимания. Садиться за руль нельзя в таком состоянии, так как может снизиться скорость реакции.

Антиревматические препараты БМАРП

В большинстве случаев подобные лекарства назначаются пациентам с запущенной формой заболевания. Основная цель — замедлить прогрессирование болезненного состояния. Использование антиревматических препаратов болезнь-модифицирующего типа обусловлено опасениями за суставы и внутренние органы.

В отличие от наркотических препаратов они совершенно безопасны с точки зрения привыкания. Кроме того, побочные действия встречаются очень редко, если сравнивать с препаратами из других групп. К сожалению, идеальным средства подобной группы не назовешь, иначе бы все врачи выписывали именно их.

Основной минус — очень медленная скорость действия. Болеутоляющие являются эффективными, но в них нет смысла, когда человеку нужна срочная помощь. Врачи предпочитают в таком случае комбинированное лечение. Используются антиревматические препараты болезнь-модифицирующего типа в сочетании с какой-либо другой группой. Допустим, вполне возможно их сочетать для начала с другими средствами, не содержащими в своём составе наркотических веществ.

Обезболивающие препараты направлены главным образом на устранение боли. Существует две группы: наркотические и ненаркотические. К ненаркотическим препаратам относятся медикаменты, в основе которых содержится парацетамол. Например, Тайленол.

Механизм действия заключается в подавлении ферментов, которые участвуют в образовании простагландинов. Преимущества ненаркотических медикаментов в том, что они имеют:

  • Устранение боли.
  • Антипиретический центрального действия.
  • Отрицательно не влияют на слизистую желудка.

Из недостатков – быстрое привыкание, не устраняют воспалительный процесс, малоэффективны при сильном болевом синдроме.

К группе наркотических анальгетиков, назначаемых при ревматоидном артрите, принадлежат препараты, в составе которых содержатся опиоиды – наркотические вещества.

Средства этой группы:

  1. Трамадол.
  2. Морфин.
  3. Оксикодон.
  4. Метадон.
  5. Оксиконтрин.
  6. Викодин.

Механизм действия состоит в том, что они выключают центры боли.

Преимущества – выращенный обезболивающий эффект, длительное время действия. Недостатки – как и любые иные наркотические препараты, они вызывают зависимость. Приобрести можно исключительно по рецепту.

Рекомендации

Обезболивающее средство довольно-таки часто принимают люди при ревматоидном артрите. После них редко бывают осложнения. Но все равно необходимо придерживаться определенных правил.

Полезные советы:

  • Прием анальгетиков неприемлемо прекращать одномоментно – нужно постепенно снижать дозу.
  • При приеме наркотических анальгетиков не рекомендуется выполнять действия, при которых необходима концентрация внимания: вождение автомобилем и др.
  • При дисфагии (затрудненное глотание) не использовать таблетки. Можно воспользоваться свечами (Цефекон), пластырями (Дюрогезик), инъекциями (Морфин).

Противопоказания

Средства перорального применения (внутрь) из группы НПВС относятся к эффективным анальгетикам при болях разной этиологии. Однако обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите, порошки, суспензии, капсулы запрещается принимать при наличии следующих противопоказаний:

  • при язвах желудка, кишечника, кровотечениях;
  • при почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
  • при гипертонии, астме, легочных заболеваниях;
  • после операции коронарного шунтирования.

Выбор обезболивающего при артрите

При длительном приеме НПВС для лечения артрита рекомендуется регулярный лабораторный контроль показателей крови (на гемоглобин, ферменты, лейкоциты).

Нестероидные противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты при ревматоидном артрите

Препараты этой группы снимают боль и уменьшают воспаление

Врачами рекомендованы противовоспалительные препараты нестероидного типа при ревматоидном артрите. Они предназначены для проведения обезболивания больного места и подавления разрастания воспалительного процесса в пораженных тканях. Это две важные задачи, которые выполняют данные лекарственные средства.

Стоит обратить внимание, что при тяжелом течении болезни препараты не дадут особого эффекта. Они не способны остановить разрушительное действие патологии.

Принимать нестероидные противовоспалительные препараты необходимо каждый день на протяжении всего лечебного курса. Очень важно соблюдать именно ту дозировку медикаментов, которая была прописана лечащим врачом. При условии правильного подбора средств и соблюдения схемы терапии пациент может рассчитывать на улучшение своего состояния через несколько дней после начала курса. При приеме НПВС обязательно нужно следовать таким правилам:

  • Начинать медикаментозную терапию следует с менее токсичных лекарственных средств. Они лучше усваиваются организмом человека и без проблем выделяются из него естественным образом. К числу таких препаратов относятся «Кетопрофен», «Диклофенак» и «Ибупрофен»;
  • При тяжелом течении ревматоидного артрита стоит начать лечение с более сильных препаратов. Врач может порекомендовать принимать «Кеторолак», «Пироксикам» и «Индометацин»;
  • Необходимо помнить о том, что более сильные нестероидные противовоспалительные средства отличаются медленным выведением из организма;
  • Если по истечению 7 суток пациент и его врач не замечают никаких улучшений, то придется задуматься о замене лекарственного препарата более эффективным.

При назначении того или иного нестероидного противовоспалительного препарата должны учитываться противопоказания, которое он имеет. Данная информация берется во внимание при составлении для пациента плана лечения.

Основное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов — унять боль и уменьшить воспаление. Это редкое сочетание, так как обычно средства используются только по одному назначению и не являются универсальными. Самые распространённые препараты этой группы:

  • Модрин;
  • Вольтарен;
  • Напросил;
  • Клинорил;
  • Адвил.

Каждый из вышеуказанных препаратов направлен на блокировку работы простагландинов. С одной стороны, эти вещества необходимы здоровому человеческому организму. Они являются своеобразным щитом для желудка. Слизистая желудка может подвергаться раздражению собственных пищеварительных жидкостей. Задача простагландинов этому помешать. С другой, простагландины вызывают боль и неприятные ощущение.

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие таблетки блокируют работу важных веществ. В течение короткого периода времени боли ослабевают, воспаление снижается, но пациент рискует получить целый букет побочных явлений. При долгом употреблении, во-первых, могут образоваться язвы на слизистой желудка, во-вторых, развиваться внутренние кровотечения различной степени тяжести.

Есть несколько групп пациентов, которым врачи обычно не рискуют назначать подобные препараты:

  • Лица с действующей язвой желудка;
  • Пациенты, перенесшие инфаркт или инсульт;
  • Пациенты, имевшие в прошлом проблемы с почками.

У мужчины болит колено

Одно из самых опасных побочных действий — проблемы с сердцем. Если долгое время употреблять именно это обезболивающее при артрите, то велик риск образования тромбов. Далее возможны серьёзные осложнения на сердце, если вовремя не остановить приём препаратов этой группы.

Данная группа препаратов широко применяется в терапии при ревматоидном артрите. Связано это прежде всего с тем, что эти медикаменты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, тем самым воздействуя на причину боли.

Особенности приема

Принцип работы всех НПВС состоит в том, что они блокируют простагландины, которые непосредственно отвечают за воспалительную реакцию и болевой синдром. Преимущества их в том, что данные препараты устраняют воспаление, уменьшают боли, не вызывают привыкания. Недостатками обладают по большей мере только неселективные НПВП: могут вызывать поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, язвы.

Полезные советы:

  • Нежелательно применять при астме, тяжелых поражениях печени или почек, неконтролируемой гипертонической болезни, язвенной болезни желудка.
  • При длительном использовании сдавать анализы крови, проводить ЭГДС желудка, анализы трансаминаз печени.

НПВП способны практически полностью устранить все синдромы и симптомы заболевания, в том числе и сильные боли. Однако не стоит забывать, что в некоторых случаях необходимо параллельно устранять причину патологического процесса для достижения максимального терапевтического эффекта.

Какую подобрать мазь от артрита.

Действенный и быстрый антиболевой эффект можно получить, втирая мази и гели в воспаленные суставы коленей, пальцев, стопы и иных сочленений.

  • Диклофенак крем. В отличие от таблетированной и инъекционной формы, не вызывает столь внушительного количества побочных явлений. На основе активного вещества «диклофенак» выпускается много наружных антивоспалительных средств: Диклак, Диклоген, Неодол, Вольтарен.
  • Кетопрофен и препараты на его основе, такие как Быструм гель, Кетонал, Артрозилен, Фастум гель, Феброфид. Назначаются для лечения широкого спектра опорно-двигательных заболеваний: остеоартроза, подагры, ревматического артрита, ревматизма. Кетопрофен широко применяется как в качестве местного обезболивающего средства, так и в физиотерапии как основа для электрофореза.
  • Скипидарная мазь. Имеет натуральное происхождение, оказывает раздражающее, отвлекающее, согревающее, антибактериальное действие. Быстро проникает в кожные покровы и мягкие ткани, стимулирует кровообращение в области нанесения. Помогает быстро снизить дискомфорт при суставных болях.

Заболевание характеризуется хроническим аутоиммунным поражением суставной ткани. Воспалительный процесс протекает длительно, затрагивая костную структуру и мягкие ткани вокруг места поражения. Самый частый и изнурительный симптом – боль. Она отличается проявлением в покое, особенно по ночам.

Обезболивающие при артрите - список лучших препаратов

Мази наружного использования — являются отличным дополнением к основной лекарственной терапии и помогают справиться со многими симптомами. Мази применяемые в лечении от артрита и артроза различны по составу, действию, длительности работы. Но любая мазь от артрита дополняет курс лечения, являясь способной в короткие сроки помочь пациенту.

В основное лечение входят разные методы, позволяющие всесторонне охватить все процессы происходящие в поврежденных тканях.

Мазь против артрита действует с внешней стороны, при нанесении на кожу действующие вещества немедленно начинают свою работу и по мере впитывания в слои эпителия лекарственные вещества проникают все глубже, позволяя действовать на всем участке поражения.

Они имеют различный состав, действие, но по большей части все они эффективно снимают боль, уменьшают воспаление, отек, мышечный тонус, который иногда сопровождает воспалительный процесс.

Процент всасываемости составляет не больше 10%. Поэтому врачи рекомендуют совмещать физиотерапию и лечебные мази для лучшего эффекта. Так, благодаря таким процедурам как дарсонваль, фонофорез всасывание веществ происходит сильнее.

Имеется три различных вида:

  • Обезболивающие;
  • Регенерирующие;
  • Согревающие.

Помимо стандартных мазей, которые продаются в аптеках больные часто используют средства собственного приготовления по народным рецептам. От стандартных мазей используемых при лечении артрита их отличает наличие в аптечных средствах большого количества лекарственных веществ.

Иногда больные говорят, что им нужна «лучшая мазь», чтобы пользоваться и все прошло. Но при артрите важно индивидуально подбирать средства, опираясь на симптоматическую картину, противопоказания к использованию некоторых мазей, стадию заболевания. Поэтому все строго индивидуально.

Нурофен, Найз, Кеторол, Диклофенак – имеют дополнительный противовоспалительный эффект. В их составе находятся вещества аналогов лекарственных средств, активно применяемых в лечении артрита. Мази при ревматоидном артрите должны эффективно снимать боль, так как это один из основных симптомов.

Поражение суставов артритом

Они быстро проникают через слои эпидермиса в ткани больного сустава и делают свою работу. Эти препараты нельзя использовать более 2х недель, так как лекарственные компоненты входящие в состав начинают действовать на внутренние органы (печень, почки, желудочно- кишечный тракт), что является побочным эффектом: нарушают их работу, что может привести к присоединению других патологий.

Показания к применению:

  • Сильная боль различного характера (острая, сдавливающая, ноющая);
  • Активный воспалительный процесс;
  • Отек;
  • Затруднение движения.

Когда у пациента есть артрит, мазь используется не для лечения, а для снятия острых симптомов, из – за которых больные стараются не двигать конечностью, чтобы она не причиняла ещё больший дискомфорт, это может привести к контрактурам, увеличению отека и как следствие – к ещё большей боли.

Противопоказания:

  • Аллергические реакции;
  • Недостаточность сердца и печени;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Патологии желудка, кишечника;
  • Кожные заболевания;
  • Астма;
  • Диабет.

Побочные действия

Возможно покраснение в местах нанесения мази при ревматоидном артрите. Слишком большое количество препарата закупоривает мельчайшие поры в слое эпидермиса, в связи с чем начинается зуд.

При аллергиях может быть бронхоспазм, сыпь, сильный зуд (даже после смывания лекарства с кожи).

При лечении ревматоидного артрита, совместно с комплексом массажа и физиопроцедур показано применять согревающую мазь от артрита, например Долорон. Действие распространяется на мягкие ткани прилегающие к больному суставу: усиливается приток крови с полезными веществами, которые необходимы для существования и восстановления клеток, уменьшается болевой синдром, отек и улучшается подвижность суставного аппарата.

  • Массаж при ревматоидном артрите;
  • Увеличение микроциркуляции жидкостей в тканях больного сустава;
  • Местное снимание боли;
  • Увеличение лимфотока.

Противопоказания

  • Непереносимость компонентов;
  • Раздражения, заболевания кожного покрова;
  • Гематомы;
  • Раны в месте нанесения;
  • Повышенная температура в области поражения;
  • Болезни опорно – двигательного аппарата в стадии обострения.

Побочные действия

Если применять согревающую мазь при артрите суставов после массажа, то возможно усиление эффекта согревания, возникновение покраснения, которое со временем проходит. Также возможен ожог участка кожи, если после нанесения на место попала тёплая или горячая вода.

Для любого ревматоидного артрита важно комплексное лечение, в котором достаточно активное место занимают различные мази, например Випросал В. Клетки мягких окружающих тканей, суставов, костей находятся в дефиците полезных веществ и энергии, происходит их истощение, разрушение. Для того, чтобы спасать поврежденные клетки применяются регенерирующие наружные средства.

  • Заболевания суставов;
  • Отеки;
  • Нарушения трофики тканей и мышц;
  • Болевой синдром.

Противопоказания:

  • Беременность и кормление грудью;
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • Раны, ссадины в области нанесения мази;
  • Заболевания печени и почек.

Побочные действия

Кроме аллергий на компоненты лекарственного средства побочные эффекты не выявлены. Так как большая часть препарата состоит из натуральных природных компонентов, побочные эффекты минимальны.

При проявлении такого заболевания как артрит, у человека сразу возникает мысль о том, чем мазать больной сустав. По своему составу любой гель от артрита являются эффективными средствами для борьбы с заболеванием. Но всегда помните, что применение только одной наружной терапии в курсе лечения любого вида ревматоидного артрита (пальцев рук, коленного сустава и т.д) недостаточно.

Самые эффективные средства обезболивающей группы:

  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Найз;
  • Ортофен.

Средства согревающей группы:

  • Быструмгель;
  • Финалгон;
  • Капсикам;
  • Апизартрон.

Средства на основе пчелиного или змеиного ядов (регенерирующая группа):

  • Унгапивен;
  • Випарин;
  • Кобратоксан;
  • Випросал;
  • Апитоксин.

Часто вместе с основным лечением для коленного сустава назначается Диклофенак. Его использование также, как и любая другая мазь от артрита не предусматривает применение более двух недель. Эффективно снимает болевой синдром, борется с отеками и производит лечебный эффект.

Ортофен. В его состав входит Диклофенак. Эффективно при ревматоидном артрите коленного сустава. Действие происходит на клеточном уровне – уменьшается выработка постгаландинов, которые отвечают за болевой синдром в организме и появление отеков в месте больного сустава. Эффективно применяется в лечении артрита.

Нимесулид. Не содержит стероидов и оказывает сильный противовоспалительный эффект. Поэтому применять такую мазь от артрита коленного сустава возможно длительно. Часто положительная работа лекарства заметна не менее, чем через 3 недели использования.

Апизартрон. Оказывает согревающее действие, в связи с чем значительно увеличивается кровообращение в месте поражения и количество проникновения активных веществ в клетки. Это увеличивает подвижность, снимает мышечное напряжение. Использование препарата не может быть длительно, так как оказывает побочные эффекты на кожу, что делает средство помощником только в коротком промежутке времени – не более 10 дней.

Кеторол. Оказывает противовоспалительный, локально жаропонижающий эффект. Но такая мазь при поражении пальцев рук только облегчит симптоматическую картину, но не вылечит заболевание. Поэтому применяется как дополнительное средство в терапии артрита пальцев рук. Возможно использовать как при остром течении, так и при хронической форме, когда возникает болевой синдром.

Нимесулид. Активно применяется в лечении любого вида заболевания. Эффект также будет заметен только после минимум 3х недель использования мази от различных артритов пальцев. При этом возможно появление таких побочных эффектов, как изменение цвета кожи, зуд, шелушение. При появлении таких побочных эффектов необходимо обратиться к врачу и самостоятельно не отменять использование препарата, так как если симптомы угрожающего характера- необходимо заменить на крем от артрита с более мягким действием на верхние слои эпидермиса.

Финалгон. Оказывает сильное обезболивающее, противоотечное действие. Ревматоидный артрит характеризуется уменьшением кровообращения в месте поражения, гель способен усиливать приток крови, микроциркуляция в клетках за счёт разогревающего эффекта. Курс лечения при артрите пальцев рук не должен превышать 10 дней.

Кортикостероидные средства

Кортикостероиды – синтетические аналоги гормона кортизола. Это вещество вырабатывают надпочечники. Отвечает кортизол за иммунные реакции в организме. Эта группа часто назначается врачами при ревматоидном артрите.

Препараты из этой группы:

  1. Преднизолон.
  2. Дипроспан.
  3. Адвантан.
  4. Медрол.
  5. Кортинеф и др.

Преимущества данной группы состоит в том, что они оказывают значительное противовоспалительное действие, снижают боли. Также они эффективны при аутоиммунной природе патологии. Доступен широкий выбор формы приема медикамента – таблетки, мази, инъекции.

Особенности приема

Препараты из этой группы всегда назначаются врачом для лечения артрита. Основные недостатки: синдром отмены при резком снижении дозы препарата, уязвимость организма в отношении инфекций, отрицательное влияние на слизистую желудка.

Полезные советы:

  • Неприемлемо резко отменять препарат – необходимо постепенно снижать дозу в течение длительного времени.
  • Возможно применение в минимальной дозировке на протяжении значительного промежутка времени.
  • Соблюдение всех мер безопасности в отношении инфекционных заболеваний.

Дозировку и кратность терапии определяет исключительно врач после сбора всей информации о состоянии здоровья пациента, данных анализов.

БМАРП

Эта группа препаратов направлена преимущественно на замедление или даже остановку прогрессирования артрита. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты позволяют остановить разрушение суставов. Поэтому назначают их преимущественно для терапии псориатического, ревматоидного и юношеского идиопатического артрита.

Препараты:

  1. Ремикейд.
  2. Арава.
  3. Имуран.
  4. Метотрексат.
  5. Эндоксан.
  6. Циклоспорин.

Преимущества БМАРП состоит в том, что они устраняют причину заболевания, замедляя его, останавливают разрушение суставов, не вызывают зависимости. Кроме того, после их приема практически отсутствуют побочные эффекты.

Из недостатков – медленный эффект действия, поэтому в начале терапии их обязательно нужно сочетать с НПВП или анальгетиками, чтобы унять сильные боли.

Эффект терапии наступает не сразу – через месяц и более. Поэтому многие врачи рекомендуют сочетать БМАРП с другими обезболивающими препаратами. Также перед началом лечения необходимо обязательно санировать очаги инфекции, если таковые имеются.

Если больной страдает неконтролируемой гипертонией, тяжелым поражением печени или почек, не следует применять эту группу медикаментов.

Новокаиновая блокада для обезболивания

Ревматоидный артрит сопровождается сильной болью, провоцирующей мышечные спазмы и контрактуры. Длительные болевые ощущения обездвиживают суставы, препятствуют двигательной активности. Чтобы избежать необратимых изменений, назначается новокаиновая блокада:

  • наружно в форме компрессов – прикладывать смоченную в Новокаине (или в смеси с Димексидом) салфетку к пораженной области;
  • подкожно или внутримышечно в виде инъекций – обкалывают мягкие ткани вокруг больного сустава, что позволяет мгновенно устранить боль.

Биологические препараты (БП)

Особенности приема

Биологические препараты являются плодом генной инженерии. Принцип их работы достаточно сложен. Они блокируют белок, стимулирующий воспалительный процесс в суставах, блокируют лимфоциты, которых в период болезни вырабатывается избыточное количество.

В эту группу относят:

  1. Анакинру.
  2. Этанерцепт.
  3. Хумиру.
  4. Актемру.
  5. Ритуксимаб.
  6. Оренцию.

Преимущества БП: устраняют воспалительный процесс, снимают боли. Недостатки – способны обострить хронический инфекционный процесс в организме, если таковой был до начала терапии.

Действие ненаркотических анальгетиков

Рекомендации:

  • Исключить вакцинацию на протяжении всего времени лечения биологическими препаратами.
  • Провести обследование на наличие туберкулеза и другие инфекции.
  • Во время терапии повышен риск развития инфекционных заболеваний, поэтому следует соблюдать все меры предосторожности.

Биологические препараты – это прорыв в современной фармакологии, однако лечение происходит только под контролем специалиста.

Препараты данной группы представляют собой новое решение в вопросах лечения ревматоидного артрита. Обезболивающие представляет собой медикамент, полученный из живых организмов. Это своеобразный метод генный инженерии, в основе которого лежат медикаменты от вирусов, белков или генов.

Самые популярные средства:

  • Симпони;
  • Оренция;
  • Ритуксимаб.

Биологические агенты также оказывают как противовоспалительное действие, так и помогают снять болевые симптомы. Препараты имеют большое количество побочных действий. Их нельзя назвать безопасными для широких групп пациентов. Учитывая, что большинство больных — люди пожилого возраста, необходимо с осторожность применять препараты данной группы, во избежание резкого ухудшения состояния здоровья.

Долгое лечение препаратами этого типа влечёт за собой существенный риск инфекционных заболеваний. Недопустимо проводить любую вакцинацию во время лечения.

Генно инженерные препараты при ревматоидном артрите

Биологические медикаменты инактивируют особый белок

Не только НПВС помогают уменьшить воспаление. Достойным конкурентом НПВП являются биологические средства, относящиеся к категории новейших препаратов.

Биологические медикаменты при артрите суставов инактивируют особый белок, который принимает не последнее участие в развитии воспалительного процесса. Они отличаются быстрым и эффективным действием по отношению к болезни. Наиболее значимыми среди этих средств являются:

  • «Этанерцепт»;
  • «Анакинра»;
  • «Ритуксимаб»;
  • «Актемра»;
  • «Хумира».

Перечисленные препараты были разработаны не так давно. Это объясняет их высокую стоимость. Поэтому данные средства не попадают в рейтинг бесплатных средств. Список с такими медикаментами можно получить у своего врача.

Модификаторы биологического отклика могут приниматься отдельно или в комплексе с другими средствами, которые обладают противоревматическим действием.

Данные средства применяется только в виде инъекций. В этом заключается их особенность.

Нельзя забывать о том, что препараты этого типа способны подавлять функцию иммунной системы, так как они отличаются иммуносупрессивным эффектом. По этой причине медики назначают модификаторы исключительно в особых случаях, когда более безопасные медикаменты не в силах справиться с ревматоидным артритом.

Гормональные препараты

Гормональные препараты при ревматоидном артрите

Гормональные препараты очень эффективны, но имеют серьезные побочные эффекты

Гормональные препараты тоже активно применяются при ревматоидном артрите. В большинстве случаев используются лекарства глюкокортикоидного типа, которые обладают противовоспалительным действием. К их числу относятся такие средства:

  • «Преднизон»;
  • «Преднизолон».

Эти гормональные средства хорошо обезболивают пораженное место. Своим действием они могут напоминать стандартные анальгетики.

Во время проведения гормональной терапии решается проблема скованности движений. Также она помогает справиться с отеками мягких тканей в местах поражения патологическим процессом. Если артрит имеет легкое течение, то больные могут принимать гормоны в виде таблеток. В осложненных ситуациях потребуется применение инъекций. Их принято вводить непосредственно в проблемный сустав.

От ревматоидного артрита нередко используются глюкокортикоидные средства. Они отличаются высокой результативностью по отношению к патологическому процессу. К сожалению, не лишена медикаментозная терапия на их основе недостатков. Главный минус данного лечения заключается в сильном увеличении массы тела пациента.

В случае сильной боли, отечности назначаются гормональные препараты в форме внутрисуставных обезболивающих уколов при артрите. Допускается их пероральный прием в форме таблеток, использование наружных мазей и гелей. Средства оправданы при ревматоидном артрите коленных суставов.

  • Гидрокортизон, Преднизолон;
  • Дексаметазон, Бетаметазон;
  • Дипроспан, Кеналог, Адвантан;
  • Флостерон, Целестон.

Ввиду высокого риска побочных эффектов (ожирения, сахарного диабета, эндокринных нарушений), обезболивающие гормональные средства используются на последних стадиях ревматоидного артрита. В этих случаях терапевтический эффект превышает возможность негативных реакций.

Заключение

Применения только болеутоляющих или антивоспалительных препаратов для лечения суставных заболеваний недостаточно. Однако эти средства эффективно помогают снять главный симптом заболевания, улучшить самочувствие пациента, избавить от страданий и дискомфорта.

Действие НПВС

Перед применением любого из перечисленных средств важно получить согласие врача, исключив возможные противопоказания.

На сегодняшний день современная фармакология предоставляет широкий выбор препаратов для купирования болевого синдрома артрита. Подобрать конкретную схему терапии имеет возможность только врач.

Лечение при ревматоидном артрите достаточно длительное. Чтобы обеспечить максимально правильный подбор лечения необходимо провести тщательное обследование организма. Нужно сдать все анализы, провести клинические исследования, внимательно изучить анамнез заболевания и жизни пациента. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

Боли при артрите

Боли в суставах — удел пациентов среднего и пожилого возраста. С каждым годом болезнь молодеет, однако подавляющее большинство пациентов — старше 35 лет. Согласно статистике, 80 процентов людей в развитых странах старше 35 лет хоть раз испытывали боль в суставах.

Поражает суставы артрит, поэтому характерную боль сложно спутать с другим заболеванием. Чаще всего наблюдается поражение мелких суставов. В первую очередь рук и ног. Самый распространённый симптом — неестественный хруст суставов. В норме у человека суставы не должные хрустеть, словно старый диван. Если вы заметили у себя подобные звуки, да ещё и сопровождающиеся болью — нужно бежать к врачу.

Часто боль при артрите не беспокоит человека до того момента, как он не начнёт применять физическую силу. Когда же нужно, например, поднять тяжёлый груз или справиться со штангой — человек чувствует нестерпимую боль. Снять острые симптомы можно, используя целый ряд современных препаратов.

С помощью пищи за несколько дней снять боль не получится, но сама диета является важной частью плана по выздоровлению для больного артритом. Острые болевые ощущения необходимо ликвидировать не только с помощью лекарственных препаратов.

Можно помочь организму, употребляя правильные продукты питания. В периоды обострения артритов различной степени тяжести рекомендуется:

  1. Сократить потребление растительного масла;
  2. Употреблять продукты, содержащие витамин C;
  3. Пить масло печени трески;
  4. Употреблять больше овощных соков.

НПВС средства

Растительные масла практически противопоказаны больным артритом. Этот продукт способен вызывать воспаление суставов, что грозит серьёзными последствиями даже в тот период, когда человек чувствует себя относительно хорошо.

Продукты, богатые витамином C, способствуют улучшению общего самочувствия.

Нехватка важного витамина в человеческом организме только усугубляет и без того болезненное состояние. Рекомендуется в острые периоды рецидивов артрита употреблять 500 миллиграмм витамина в день.

Печень трески — необычный компонент диеты. Своеобразное обезболивающее при ревматоидном артрите. До него врачи-диетологи додумались совсем недавно. Рекомендуется употреблять даже не сам продукт, а масло печени трески. Продукт — кладезь витаминов для больных артритом. В наличии витамины A и D, которые напрямую влияют на рост костей и оказывают противовоспалительное действие.

Овощные соки способствуют снятию боли. Можно использовать любой по вкусу и в зависимости от аллергии. Морковный, капустный или томатный — значения не имеет. Соки в целом полезны, но важно себя ограничивать, если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Кортикостероидные средства

Действие Диклофенака

Лекарства этой группы помогают быстро снять сильные боли и воспаления на фоне артритных заболеваний без выраженных побочных действий. Как правило, препараты этой группы назначаются в виде инъекций непосредственно в пораженный сустав. Применяются при лечении артрита, артроза, анкилоза, бурсита, плечевого периартрита.

Противопоказаниями к применению являются: все формы эпилепсии, психические недуги, язвы слизистой ЖКТ, повышенное АД. При артритах часто назначают: Целестон, Гидрокортизон, Дипроспан.

Особенности приема

Лекарства при ревматоидном артрите

Курс медикаментозной терапии поможет достичь продолжительной ремиссии

Современная медицина может помочь человеку с ревматоидным артритом почувствовать себя значительно лучше. Она предлагает прием определенных медикаментозных препаратов, которые способны уменьшить выраженность болевого синдрома и прочей симптоматики, которой сопровождается данное заболевание.

После диагностики врач предложит больному пройти курс, включающий в себя прием целого комплекса лекарственных препаратов. Такое лечение должно принести следующие результаты:

  1. Снизится степень выраженности основных симптомов патологического процесса в суставах;
  2. Остановится дальнейшее разрушение наиболее уязвимых структур, по которым болезнь в первую очередь наносит свой удар;
  3. Будет достигнута продолжительная ремиссия;
  4. Жизнь пациента будет продлена на несколько лет, которые он проведет без боли.

Добиться таких результатов помогает исключительно комплексная терапия. Одним препаратом достичь положительных изменений практически невозможно. Дополнительно потребуется посещение физиотерапевтических процедур, которые усиливают действие медикаментозной терапии и поддерживают ремиссию.

Кортикостероиды очень редко употребляются в качестве единственного и самостоятельного лекарственного средства для лечения артрита. Синтетические производные кортизола оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие.

Именно этим и объясняется использование этого гормона при артритах разной степени тяжести. Наиболее известные препараты:

  • Целестон;
  • Дипроспан;
  • Метипред.

Они действуют очень быстро, если сравнивать с лекарствами из других групп, но при этом имеют ряд побочных эффектов. Во-первых, организм становится подверженным инфекциям. Во-вторых, если ошибиться с дозой, то можно очень сильно подавить иммунитет. В таком случае человек будет сильно ослаблен и не сможет вести привычный образ жизни.

Человеческий организм сам вырабатывает естественный гормон кортизол. В случаях, когда доза препарата слишком высока возможно снижение естественного гормона до опасного уровня. Ни в коем случае нельзя резко прекращать приём препарата. Здесь, как и с анальгетиками, действует правило постепенной отмены лекарственного средства.

Большинство врачей стремятся обходиться лекарствами из четырёх вышеуказанных групп, так как до сих пор распространено мнение, что польза от приёма кортикостероидов не сопоставима с рисками, которые он несёт для организма.

Современные препараты для лечения артрита

Несмотря на то что многие врачи до сих пор назначают своим пациентам для избавления от боли и воспаления мази с диклофенаком, в продаже появляется все больше безопасных и эффективных средств. Немало современных препаратов не только быстрее избавляют от боли, но и имеют в разы меньше побочных эффектов и противопоказаний.

К примеру, если использовать болеутоляющий препарат «Мелоксикам», то можно не бояться за свой желудок. Это средство никоим образом не влияет на работу ЖКТ. Однако «Мелоксикам» нельзя назвать абсолютно идеальным средством. В число его побочных эффектов входят головная боль и изменение формулы крови. Однако это обезболивающее имеет 1 неоспоримый плюс, а именно длительное воздействие на организм.

Одним из качественных обезболивающих с длительным эффектом является «Нимесулид». Этот препарат чаще всего можно встретить в форме порошка, который разводится в воде и принимается внутрь. «Нимесулид» не имеет побочных эффектов, если не нарушать дозировку.

Хорошим современным препаратом, который нередко назначается больным с артритом, является «Целекоксиб». Его можно приобрести в аптеке только по рецепту от врача. Поэтому предварительно все же придется посоветоваться со специалистом. Особых ограничений при использовании данного средства нет.

Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  2. Анальгетики;
  3. Антиревматические препараты;
  4. Препараты-биологические агенты.

Вышеуказанный список актуален именно для медикаментозной терапии артрита. Каждая группа имеет свои положительные и отрицательные стороны. Некоторые средства позволяют достичь быстрого эффекта, но имеют большое количество побочных действий. Другие подходят практически, но действуют слишком медленно.

Наркотические средства быстро воздействуют на болевые рецепторы нервных клеток. Сами по себе они не оказывают никакого влияния на основное заболевание. В тяжёлых случаях артрита врачи допускают сочетание препаратов из двух групп. В таком случае повышается эффективность общего действия.

Это один из методов народной медицины. Он основан на том, что организм человека, страдающего от артрита, имеет нехватку меди. Этот микроэлемент активирует специальный фермент, который, в свою очередь, предохраняет суставы от воспаления. Организм больных артритом с трудом получает этот микроэлемент из продуктов питания. Нужна строгая диета, которой не многие могут придерживаться.

Сам метод народной медицины предполагает снятие болевых ощущений с помощью медного браслета. Способ вызывает много критики, но имеет и положительные отзывы. Считается, что медь с древности оказывала положительное воздействие на организм. Ещё в СССР было проведено исследование, согласно которому использование медных дисков было признано эффективным в лечении болевых и отёчных состояний.

Считается, что медь действует очень быстро, но для тяжёлых заболеваний рекомендуется лечение курсами. Согласно рекомендациям народной медицины, медь должна быть старинной. Если же покупается именно браслет, то важно, чтобы в нём были просветы. Замкнутое украшение не рекомендуется использовать для лечения артрита.

Базисные лекарственные средства

Базисные препараты при ревматоидном артрите

Базисные лекарственные средства не способны быстро избавить от боли, но действуют на причину заболевания

При терапии могут использоваться медикаменты разных групп. Активно применяются сульфаниламиды, цитостатики, пеницилламины и антималярийные препараты при лечении ревматоидного артрита. Каждое из этих средств предназначено для подавления активности патологического процесса, который разрушает структуру суставов.

Формы Диклофенака

При обнаружении ревматизма основным способом лечения является именно использование средств, которые называются базовые. Базисные препараты также принято считать медленнодействующими средствами. Они воздействуют на само основание патологии. Благодаря им пациентам удается добиться состояния ремиссии и за счет этого приостановить дальнейшее разрушение суставов.

Цитостатики

Цитостатические препараты относятся к числу базисных. Среди них имеются средства, в основе которых находятся моноклональные антитела. Наиболее востребованными медикаментами, которые относятся к группе цитостатиков, являются:

  • «Эндоксан»;
  • «Экворал»;
  • «Сандимун»;
  • «Имуран».

Большинство практикующих ревматологов пришли к общему мнению о том, что цитостатические препараты пригодны для лечения не только ревматизма, но и псориатического артрита. Это еще одно тяжелое заболевание суставов, которое невозможно полностью вылечить.

Многие пациенты опасаются приема цитостатиков, так как они имеют внушительный перечень побочных эффектов. На самом деле неблагоприятных реакций со стороны организма можно избежать, если следовать правилам приема данных препаратов. Побочные явления возникают лишь у 15-20% больных. При этом добиться улучшения самочувствия они помогают не меньше 80% пациентов.

На протяжении всего лечебного курса больному придется регулярно сдавать анализы для контроля содержания в его моче и крови определенных веществ. В случае легкого перенесения терапии на основе цитостатических средств можно ожидать улучшения состояния уже через 2-4 недели после начала курса.

Перечень цитостатиков постоянно расширяется. Все потому, что фармацевтические компании разрабатывают улучшенные версии средств на основе проверенных действующих веществ.

Вольтарен при артрите

Выделяют целую группу средств этого типа, которые называются биологические препараты. Их активно используют при ревматоидном артрите. Это новейшая категория медикаментов, которые благоприятно отражаются на лечении болезни. Некоторые из них ничуть не уступают средствам ГИБП (генно-инженерные препараты).

Эти два препарата активно используются инфекционистами при лечении у пациентов тропической формы лихорадки.  В 20 веке медики заметили положительное влияние данных медикаментозных средств на состояние больных, которые страдали от ревматоидного артрита. Лечебный эффект после их приема они замечали не раньше, чем через полгода от начала регулярного лечения антималярийными лекарствами.

Сульфаниламиды

Лечебный курс против ревматоидного артрита включает в себя массу средств, в том числе и сульфаниламиды. Главным представителем группы является «Салазопирин EN-Табс». Лечение антимикробными препаратами считается менее результативным, чем терапия на основе цитостатических средств. Однако она является сопоставимой с курсом на основе пеницилламинов.

Главным достоинством лекарственных средств этого типа является их хорошая переносимость организмом человека. Побочные эффекты после продолжительного приема сульфаниламидов наблюдаются лишь у 10-20% пациентов, что является достаточно хорошим показателем.

Медикаментами этой группы нужно лечиться в течение длительного времени. Только в этом случае можно рассчитывать на хороший результат. Лучшую терапию на основе сульфаниламидов подберет грамотный специалист. Он подробно расскажет, как именно принимать лекарство.

Пеницилламин

Если лечение цитостатическими препаратами не приносит больному положительного результата, то врачи дополнительно назначают ему прием пеницилламина. Ярким представителем такого препарата является «Купренил».

Активное вещество пеницилламин относится к группе токсичных средств, которые могут нанести вред здоровью человека в случае неправильного применения. Нужно также учитывать, что препарат на его основе способен вызвать ряд осложнений. Побочные реакции при приеме лекарства возникают у 30-40% больных.

В ряде случаев пациентам, у которых была выявлена вирусная природа болезни, требуются противовирусные препараты. Их использование в лечебных целях обязательно нужно согласовывать с врачом, так как важно учитывать взаимодействие лекарств с базисными средствами.

Ненаркотические обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты при ревматоидном артрите

Боль – частый спутник артрита, поэтому без обезболивающих лекарств не обойтись

Анальгетики в виде таблеток тоже включают в лечебный курс, направленный на облегчение состояния больного при обострении ревматоидного артрита. Обезболивающие препараты улучшают самочувствие человека. Некоторые из них даже обладают противовоспалительным свойством.

Наиболее востребованными обезболивающими средствами ненаркотического типа являются:

  • «Парацетамол»;
  • «Аспирин»;
  • «Капсаицин»;
  • «Анальгин».

В ряде случаев медики назначают пациентам с ревматоидным артритом «Трамадол». Это наркотический препарат, обладающий обезболивающим действием. Если принимать его в минимальной дозировке, то можно избежать появления побочных эффектов и осложнений. Для продолжительного лечения данный препарат не подходит.

Препараты золота

Препараты золота при ревматоидном артрите

В настоящее время препараты золота назначают нечасто

Препараты золота могут применяться при ревматоидном артрите. Они активно использовались до того момента, пока не были разработаны более безопасные лекарственные средства, такие как цитостатики. На данный момент данные медикаменты относятся к числу средств второго ряда. Но они все равно периодически назначаются пациентам с ревматизмом. Особенно медикаменты полезны для людей, которые по определенным причинам не могут принимать их заменители среди современных лекарств.

Эффективность Мелококсикама при реактивном артрите

Лекарственное средство, которое используется в ауротерапии,  помогает приостановить ревматическое течение артрита. Перечень препаратов с таким действием можно получить в кабинете своего врача. Обычно назначают:

  • «Ауранофин»;
  • «Ауротиомалат».

Они способы воздействовать на иммунные клетки, за счет чего и происходит торможение развития воспалительного процесса. К тому же медикаменты угнетают активность моноцитов и макрофагов, уменьшают выраженность фагоцитоза и снижают скорость миграции лейкоцитов к суставам. Некоторые препараты золота также обладают противомикробным и противогрибковым действием.

Лучше всего лекарственные средства на основе золота действуют на начальной стадии развития ревматоидного артрита. Особенно это касается случаев, когда у пациента наблюдается раннее появление подкожных узелков. Также допускается применение препаратов на поздних стадиях болезни.

Соблюдение ауротерапии должно быть длительным. В этом случае лечение принесет положительный эффект. Первые благоприятные изменения наблюдаются через 4 месяца от начала курса. Многие больные замечали, что за счет такой терапии у них быстрее заживлялись костные эрозии, которые образовались в местах расположения мелких суставов.

Максимальный терапевтический эффект после приема препаратов золота наступает после того, как пациент суммарно примет около 1000-1600 мг данного элемента. В прошлые времена, когда больной достигал такой отметки, терапию немедленно прекращали. Из-за этого у многих из них быстро возвращались симптомы ревматоидного артрита. Поэтому сейчас проводят второй курс терапии без перерыва.

По усмотрению врача, в лечебный курс, направленный на устранение признаков ревматоидного артрита, могут быть включены и другие лекарственные средства, которые способны улучшить самочувствие больного.

Другие методы народной медицины

В XXI-м веке остаётся огромное количество ценителей народной медицины, не приемлющее медикаментозное лечение. Такая точка зрения имеет право на жизнь, но в современном мире лучше соблюдать баланс. Никто не запрещает использовать советы народных медиков, но многолетняя практика доказала, что их методы могут быть только вспомогательной медициной, но никак не использоваться в качестве основной терапии заболевания. Если в древности бабушка пила и лечилась настойками, то это не показатель неспособности современной медицины.

При артрите народная медицина в качестве обезболивающего советует использование:

  • Различных травяных сборов;
  • Настоек;
  • Терапию тёплым песком.

Травяные сборы обладают противовоспалительным действием. К ним, прежде всего, относят цветки чёрной бузины, березовые листья и ивовую кору. В различных сочетаниях травы снижают воспаление, но употреблять подобные сборы нужно несколько раз в день. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Снять острую боль может помочь специальная настойка из золотого уса. Готовить её нужно заранее. Согласно древним рецептам, она должна настаиваться около двух недель.

Терапия тёплым песком применяется в тех случаях, когда артрит развился на фоне тяжёлой травмы. Часто подобное случается у профессиональных спортсменов. Сам тёплый песок необходимо прикладывать к телу. Температуру песка нужно аккуратно повышать.

Механизм действия Целекоксиба

Сама процедура длится около получаса. Какой-то эффект должен быть, только если пройти целый курс. Обычно он длится около месяца.

Психология при артрите

Помимо лекарств, народных методов и диеты, огромную роль играет психологическое состояние пациента. У больных артритом часто возникают депрессии на фоне острых болей. В подобных ситуациях пациенты нуждаются в квалифицированной помощи не только профильного врача, но и психолога.

Необходимо перестать концентрироваться на болевых ощущениях. Когда случай не запущенный, то важно сохранять физическую активность. Речь идёт об умеренных прогулках, когда есть возможность. Отсутствие адекватной физической активности — прямой путь к инвалидности. Если пациент находится в лежачем положении, то и в такой ситуации нужно стараться перевести фокус внимания.

Рекомендуется чаще принимать ванну. Один час водных процедур приводит к расслаблению и может даже снять острую боль.

Артрит представляет собой заболевание, сложно поддающееся лечению. В запущенных стадиях ведёт к инвалидности. Именно поэтому важно обращаться к врачу на ранних стадиях, чтобы подобрать грамотную терапию. Современная медицина предоставляет огромное количество вариантов лечения заболевания.

Георгий Шаков

Ещё статьи по теме:Результативные способы лечения подагрического артрита в современной медицине.Всё о ревматоидном артрите.Исключительное значение массажа при артрите. Виды массажа.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*