Невралгия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Невралгия шейного отдела – что это такое

Невралгия шейного отдела на начальном этапе протекает без симптомов, но заболевание опасно негативными последствиями. К примеру, при ущемлении нервов в области шеи, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга.

Осложняются симптомы вероятностью компрессии позвоночной артерии при унковертебральном артрозе. Состояние носит название вертебробазилярной недостаточности.

https://www.youtube.com/watch?v=nCHwV4Hd9Eg

Невралгия шеи часто приводит к инвалидности у людей трудоспособного возраста. Усугубляет течение заболевания наличие вторичных заболеваний: сахарный диабет, опухолевые болезни, алкоголизм, герпес, ВИЧ-инфекция.

Поверхностная дизестезическая боль прослеживается у пациентов с повреждением малых нервных волокон. При трункальной боли формируется ущемление спинномозговых нервов, что способствует парезу верхних конечностей.

Невралгия плечевого нерва приводит к усилению выраженности, характера, глубины болевого синдрома. Причина состояния в большинстве случаев невоспалительная. Компрессия основного нерва плеча формируется при остеохондрозе, спондилезе шейного отдела позвоночника. При длительном сохранении неправильного положения головы, нарушении осанки развивается смещение межпозвонковых дисков, вырастают краевые костные разрастания (остеофиты).

На начальных этапах под кожными покровами шеи при пальцевом ощупывании наблюдаются плотные утолщения, нарушающие работу суставного связочного аппарата. Постепенно к процессу присоединяются воспалительные изменения связочных влагалищ, через которые проходят плечевые нервы.

Симптомы шейной невралгии, а также грамотное лечение зависят от патогенетических синдромов:

  1. Вертебральный (позвоночный);
  2. Периферический невральный;
  3. Рефлекторно-миотонический.

Вертебральный синдром приводит не только к боли. При патологии формируется нарушение кровоснабжения головного мозга (если сдавливается позвоночная артерия). Сосуд питает кровью около 25% структур. При резкой компрессии мозг недополучает значительное количество крови, поэтому человек способен кратковременно потерять сознание.

Миодистрофический очаг является регуляторным звеном. Его нарушения возникают при любом этиологическом факторе – бактериальное воспаление, постгерпетическая невралгия, межпозвонковая грыжа шейного отдела, травма верхнего плечевого пояса.

Диагноз устанавливается не только при появлении боли. При ущемлении нервных волокон шеи развивается потеря чувствительности верхних конечностей, парезы, параличи.

Чувствительные и двигательные расстройства свидетельствуют о тяжелом течении заболевания. Нередко при такой симптоматике развивается тоннельный синдром. Поражение сухожильного влагалища из-за воспаления, рубцовых изменений, внешнем сдавлении связочных структур расширенным сосудом, смещенным позвонком, костными разрастаниями.

О тяжелом течении болезни свидетельствует появление вибрационного симптома Тинеля. Состояние прослеживается редко, так как его развитие требует нарушения иннервации височной области.

Шейные невралгии легко диагностировать с применением электройнеромиографических обследований. Процедура позволяет определить скорость проведения нервного импульса, напряжение плечевого нерва, замедление передачи сигнала по поврежденной области.

Зная возможные симптомы невралгии шейного отдела, вам удастся самостоятельно вовремя выявить заболевание, а также обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Шейная невралгия является достаточно распространенным заболеванием, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Потому заподозрив первые же возможные признаки невралгии шеи, посетите врача для подтверждения диагноза и назначения индивидуальной схемы лечения.

Шейная разновидность невралгии возникает из-за сдавливания нервных корешков, которые располагаются непосредственно в затылочной зоне. Волокна корешков являются очень чувствительными, потому при развитии структурных нарушений импульсы учащаются. Именно они приводят к боли.

Невралгия развивается без провоцирующих факторов или же под их влиянием и пагубным воздействием сопутствующих заболеваний.

Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами. Читать интервью {amp}gt;{amp}gt;

Невралгия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

При первых же симптомах шейной невралгии настоятельно рекомендуем вам обратиться за помощью к специалисту!

В общей сложности можно выделить несколько причин, вызывающих невралгический синдром шейной или затылочной области позвоночника:

  • шейный остеохондроз (самая распространенная причина защемления нерва и развития невралгии);
  • механические травмы шеи и спины, которые привели к защемлению нерва;
  • переохлаждение затылочной области;
  • физические перенапряжения;
  • сидячий вид работы;
  • неправильное положение спины и головы во время работы или других занятий;
  • инфекционные заболевания, связанные с поражением нервных тканей;
  • опухоли шейных позвонков, мозга;
  • аутоиммунные недуги;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • воспаление сосудов;
  • психоэмоциональные причины (стрессы, депрессии, переутомление);
  • тяжелые стадии простудных заболеваний.

Если точно определить, почему возникла невралгия шеи у взрослых или детей, тогда удастся быстро и эффективно избавиться от защемления нерва и восстановить работу шейного отдела позвоночника. Вот почему лечение предусматривает обязательное предварительное обследование методами современной диагностики.

При невралгии шейного отдела симптомы бывают достаточно разнообразные. Но все они проявляются так, что не заметить их практически невозможно. Невралгия шейного отдела проявляется ярко. Симптомы долго терпеть вам не удастся. Так что при появлении первых же признаков шейной невралгии обращайтесь за помощью к врачам.

Основной симптом шейной невралгии — это болевой синдром. Но и он имеет свои особенности. В общей сложности можно выделить ряд основных признаков невралгии шейного отдела позвоночника:

  • пульсирующая и жгучая боль в затылочном отделе;
  • болевой синдром может проявляться в виде стреляющей боли;
  • во многом состояние пациента напоминает мигрень;
  • любые движения (особенно резкие) шеей вызывают приступы боли;
  • в большинстве случаев дискомфорт ощущается только с одной стороны;
  • намного реже боль двусторонняя;
  • иногда даже малейшие прикосновения к шее, голове или затылку вызывают сильный болевой синдром;
  • при взгляде на яркие источники света возникает боль в глазах и области бровей;
  • у некоторых пациентов возникает ощущение разрыва внутри головы;
  • при наклонах и разворотах шеи дискомфорт усиливается;
  • симптомы проявляются при чихании или покашливаниях.

Основной симптом шейной невралгии — это болевой синдром. Но и он имеет свои особенности.

«Полное исцеление суставов и спины за 1 РУБЛЬ!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от заболеваний опорно-двигательного аппарата! Тяжело поверить, но эффективный препарат финансируется Министерством Здравоохранения. Страшная статистика свидетельствует, что банальный хруст и боли в суставах зачастую заканчиваются инвалидностью! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство.

  • при движениях головы возникает ощущения тошноты, а иногда возникает рвотный рефлекс;
  • проблемные зоны становятся гиперчувствительными, и любые прикосновения только ухудшают состояния;
  • мурашки по коже, ощущение холода и онемение;
  • кожа шейного отдела становится красной или белой;
  • активно выделяются слезы;
  • при длительном течении заболевания пораженная невралгией область утрачивает былую чувствительность.

Терапия основана на применении медикаментов с целью снижения болевых ощущений, а также усиления кровотока, прогревания тканей, предотвращения воспалительных процессов.

Есть 3 вида воздействия:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапевтические процедуры
  3. Массаж.
  4. Хирургическая операция.

В большинстве случаев лечения невралгии шейного отдела достаточно эффективным оказывается консервативное воздействие – лекарство снимает боли и предотвращает воспаление, а физиотерапевтические процедуры и массаж способствует быстрому восстановлению мягких тканей. В запущенных случаях потребуется вмешательство.

Лечение невралгии шеи не отличается от других случаев этой же патологии в смысле применения лекарств.

Основная задача – снятие болевого эффекта, усиление кровотока в пораженные области, чтобы тканям было легче восстанавливаться:

  • лидокаин;
  • новокаин;
  • нестероидные препараты (диклофенак, напроксен, ибупрофен);
  • гормональные медикаменты (дипроспан, дексаметазон).

Если боли не проходят длительное время, то применяют более сильные препараты:

  1. Противоэпилептические – гапапентин, карбамазепин, прегабалин.
  2. Антидепрессанты – дулокситин, амитриптилин.
  3. Спазмолитические средства (для снятия мышечного напряжения и резких сокращений, из-за которых сдавливаются нервные волокна) – сирдалуд, мидокалм.

Физиотерапия

Для ускоренного восстановления мягких и костных тканей проводится сеанс физиотерапии (режим и продолжительность подбирается в зависимости от конкретного случая):

  1. Ультразвуковое воздействие
  2. Магнитотерапия
  3. Лазеротерапия
  4. Электрофорез

Лечебный массаж назначается практически во всех случаях, причем пациенту будет просто освоить его и потом проводить сеансы самому себе. Обычно процедуры выполняется трижды в день, и продолжительность одного сеанса составляет 8-10 минут. Длительное воздействие может ухудшить результаты из-за перегрева пораженной области, давления на нервы и кости, поэтому 10 минут – это максимальный интервал.

Применять следует такие движения руками:

  1. Простые растирающие движения кистью руки до ощущения приятного тепла в шее.
  2. Подушечки 4 пальцев движутся по кругу вдоль центральной линии шеи – направление по часовой, а затем против часовой стрелки.
  3. После этого можно применить такие же движения пальцами обеих рук (двигаться одновременно в разные стороны – против и по часовой стрелке).
  4. Затем круговые движения делаются фалангами пальцев (согнуть в кулак).
  5. Далее круги совершаются прямым и согнутым большим пальцем – можно делать более сильные надавливания.
  6. Наконец, все описанные круговые движения можно трансформировать в зигзагообразные и извилистые. Основная цель – постоянно менять область воздействия, чтобы с одной стороны все ткани ощутили массажный эффект, а с другой стороны – не перенапряглись от давления.
  7. По окончании сеанса – расслабляющее поглаживание. Также можно сделать простейшие массажные движения по затылку головы. Помогает такая мера и во время головных болей – в мозг усиливается кровоток, поступает больше кислорода, и боли начинают стихать.
  1. Трункальная;
  2. Дизестезическая.

Симптомы заболевания

Невралгические заболевания всегда связаны с тем, что окружающие нерв ткани начинают сдавливать его, из-за чего возникают резкие, жгучие боли.

Невралгия шеи (шейного узла) – это название группы заболеваний, которые чаще всего являются результатом развития других патологий:

  1. Процессы разрушения костной ткани в позвонках шейного отдела (грыжи, остеохондроз, протрузии).
  2. Сильное, длительное переохлаждение организма и в частности шеи, уха, в результате чего в нервной ткани начинают развиваться воспалительные процессы. Как правило, боли периодически возникают в ушах и мгновенно отдают в область шеи.
  3. Перенапряжение мышц шеи, которое приводит к сдавливанию нерва, недостаточному его кровоснабжению и резким болям.
  4. Травматические воздействия на позвоночный столб, в особенности на шейный отдел (ушибы, переломы костей, вывихи).
  5. Осложнения инфекционных заболевания – менингит, энцефалит. В этом случае шея начинает болеть из-за межреберной невралгии, отдающей в область затылка.
  6. Иногда невралгия шейного отдела позвоночника может быть вызвана шоковыми состояниями, психоэмоциональными стрессами, которые провоцируют спазм мышц и развитие воспалительных процессов в нервных волокнах.
  7. Возрастной фактор.
  8. Наследственная предрасположенность.

Первичная невралгия (т.е. появившаяся у пациента впервые) изучена недостаточно. Пока у врачей нет точных представлений о причинах развития патологии, однако в случае своевременного обращения лечение почти всегда приводит к выздоровлению.

Существует 2 формы болезни:

  1. Дизестезическая невралгия шейного отдела позвоночника, при которой болевые ощущения не сопровождаются осложнениями в виде параличей рук.
  2. Трункальная шейная невралгия, при которой происходит защемление волокон спинномозговых нервов, из-за чего может наблюдаться онемение, а также частичный или полный паралич рук.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Наличие некоторых хронических заболеваний зачастую осложняет течение невралгии шейного отдела. В особенности опасно, если пациент одновременно страдает сахарным диабетом, СПИД, разными опухолевыми заболеваниями, герпесом, а также злоупотребляет курением и алкоголем.

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, а также от степени его развития.

Наиболее часто наряду с резкими болями в шее наблюдаются такие явления:

  1. Головные боли, в особенности в области затылка.
  2. Головокружения, общее слабое состояние, вялость.
  3. Перепады температуры, полуобморочное состояние, одышка.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Скачки артериального давления – как правило, ощутимые и кратковременные.
  6. Неприятные ощущения при несильных сдавливаниях ладонью любой части позвонка – боли могут отдавать по всему столбу и доходить до затылка.

Поскольку невралгия шейного отдела может быть вызвана совершенно разными факторами, а также их комбинациями, симптоматическая картина достаточно сложная. Выделяют 4 так называемых патогенетических синдрома – т.е. набора симптомов, в соответствии с которыми назначают специальные препараты и другие средства от невралгии.

синдром симптомы
спинномозговая ишемия боли по всему позвоночнику, особенно после нагрузок – вызваны грыжами и спондилезом в области шейных позвонков
ирригативный боли в шее сопровождаются посторонними ощущениями в мышцах, нарушениями в вегетативной нервной системе
вертебральный сопровождается головными болями и обморочными состояниями, вплоть до потери сознания
радикулопатия боли по всему позвоночнику – резкие и жгучие вследствие сдавливания спинномозговых нервов

Самыми первыми симптомами являются боли в шее, усиливающиеся при поворотах. При этом сначала они имеют несильный, тупой и ноющий характер. Именно пациенты зачастую не обращают на них внимания. Затем боли могут появляться внезапно – резко и в разные моменты времени. Проходят они буквально за секунды или за 1-2 минуты, что также отодвигает визит к врачу. Вместе с тем уже на этом этапе следует пройти немедленное обследование.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Повышенные риски поражения шейного отдела невралгией связаны с тем, что здесь расположены наименьшие по размерам позвонки, на которые между тем приходится наибольшая нагрузка по поддержанию и постоянным поворотам головы.

Невралгия шейного отдела позвоночника

Заболевание может быть первичным (идиопатическим), что характеризуется отсутствием явных предпосылок, и вторичным, когда острый приступ невралгии провоцируют различные симптомы, а также опухолевидные процессы.

Идиопатическое (первичное) развитие невралгии классифицируется как невралгия Арнольда. Этиология ее возникновения изучена недостаточно хорошо. Острый приступ может возникнуть неожиданно, при внешнем отсутствии провоцирующих факторов. Симптоматическая невралгия, в отличие от идиопатической, является результатом каких-либо заболеваний.

Причинами развития неврологических изменений являются:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе и вторичные осложнения шейного остеохондроза, сопровождающегося появлением межпозвоночных грыж и протрузий;
  • механические повреждения (ушибы, удары, травмы и т. д.) в шейном отделе позвоночника, при которых возможно вовлечение нерва, а также опухолевидные новообразования в области затылка и области шеи;
  • общее переохлаждение организма, в результате чего появляется сильный кашель, раздражающий нервные окончания и вызывающий сильные головные боли и невралгию;
  • хронические заболевания, способствующие нарушению работы позвоночника (сахарный диабет, туберкулезный спондилит, красная волчанка, ревматоидные артриты и др.);
  • некоторые инфекционные процессы, например, энцефалит или менингит способны вызвать обострение межреберной невралгии с распространением процесса на область шейного нерва;
  • длительное напряжение мышц в шейном отделе, нарушающее приток кислорода к головному мозгу и ведущее к воспалению нервных окончаний;
  • сильные эмоциональные и стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие воспаления нервных окончаний.

Кроме того, значительно осложнить клиническую симптоматику невралгии способны поражения центральной и периферической нервных систем, а также сопутствующие патологии.

Основной признак заболевания – это боль, которая локализуется в области шейного нерва с возможной иррадиацией (распространением) в ближайшие отделы шейных позвонков. Именно боль (от сильной до ноющей) чаще всего приводит к ошибочному диагностированию заболевания, путая его с остеохондрозами.

Болезненные симптомы воспринимаются как «прострелы». Человек может очень точно обозначить линию боли, параллельную ходу нерва. Как правило, боль носит односторонний характер, и длиться не более 2 минут. Число приступов в течение суток может быть разным. Нередко боль иррадиирует в область уха, что ошибочно воспринимается пациентом как отит.

А еще советуем прочитать: Лечение защемления нерва в позвоночнике

  • появлением головной боли;
  • острыми простреливающими болями в шейной и затылочной области при малейшем изменении положения шеи;
  • боль «сковывает» плечи и отдается в области пальцев на руках, кроме того, возможно повышение температуры тела;
  • при легком надавливании на любую область спины отмечается болезненность и дискомфортные ощущения слева и справа от позвоночного столба;
  • ухудшением общего состояния пациента (возможны обмороки, удушье, приступы тошноты и рвоты).

Дополнительно на развитие невралгии может указывать гиперстезия (повышенная чувствительность) или гипостезия (пониженная чувствительность) кожи в области затылочной области, легкое покалывание и головокружение. Это указывает на то, что в патологический процесс вовлечен затылочный нерв.

Синдромальная симптоматика заболевания Патогенетические проявления характеризуются 4 формами:

  • цервикалгия – характеризуется локальным болевым синдромом, сопровождающимся ограниченной подвижностью шеи и рук. Основной причиной цервикалгии является сдавление нескольких близлежащих позвонков;
  • радикулопатия – раздражение шейного нерва с характерным защемлением спинномозговых нервов;
  • ирритативный синдром (рефлекторный) – сопровождается отраженной болью с одновременным тоническо-мышечным синдромом, расстройством вегетативной системы, периатропатией и миофасцинальным нарушением;
  • спинномозговая ишемия – возникает при межпозвоночных дисковых грыжах, спондилезе в шейном отделе, болезни Бехтерева и сужении просвета в позвоночном канале.

Невралгия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Важно помнить, что при первых синдромальных проявлениях невралгии необходимо обязательное обращение за высококвалифицированной помощью, так как самолечение может привести к губительным последствиям!

Защемление шейного нерва, ведущее к развитию невралгии

Воспаление затылочного нерва, симптомы которого разнообразны, проявляется на уровне ощущений.

Основным признаком воспаления затылочного нерва является острая боль, появляющаяся приступообразно. Боль локализуется в области иннервации нервов в затылке. Она может распространиться на шею или ухо, поразить как одну сторону (встречается довольно часто), так и обе, в зависимости от обширности распространения воспалительного процесса.

Болевые ощущения носят своеобразный характер. Больные сравнивают свои ощущения с прострелами, прохождением электрического разряда, жгучей пульсацией. Ощущения распространяются по ходу расположения нервных волокон. Боли носят острый характер, довольно интенсивны, зачастую приносят пациенту мучения. Провокаторами выступают поворот головы, чихание, кашель. Чтобы неприятные ощущения утихли, больные держат голову в удобном для них положении, слегка наклонив ее назад или вбок.

Невралгия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Продолжается каждый приступ от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов за день варьируется от единичного случая до сотен. Большое количество приступов мешает больному вести полноценный образ жизни, становится причиной падения трудоспособности. В некоторых случаях в период между приступами в области затылка отмечается ноющая тупая боль.

Ярким признаком болезни является наличие тригерных пусковых точек. При надавливании на них вызывается острая боль.

От крупного нерва, проходящего в затылке, проводится условная линия, которая соединяет сосцевидный отросток и затылочный бугор. Она делится на три части. Расположение точки находится между средней и внутренней третью.

Для малого нерва в затылке в области прикрепления грудинной мышцы к сосцевидному отростку, по ее краю сзади (точка Керера).

Синдромальные симптомы шейной невралгии

Симптомы невралгии шейного отдела позвоночника лучше описывать синдромально. Выделяются 4 варианта патогенетических проявлений болезни:

  1. Цервикалгия (локальный болевой синдром) с деформацией, ограничением подвижности шеи, болезненностью, ограничением движения рук. Причиной нозологии часто становится смещение нескольких рядом лежащих позвонков;
  2. Ирритативный (рефлекторный) синдром, включающий отраженную боль с мышечно-тоническими синдромами, вегетативными расстройствами, периатропатиями, миофасциальными нарушениями. Такие симптомы медики называют цервикокраниалгией, цервикобрахиалгией;
  3. Радикулопатия (корешковый синдром) характеризуется ущемлением спинномозговых нервов, сопровождается раздражением шейных нервов;
  4. Ишемия спинного мозга развивается при грыже межпозвонкового диска, сужения позвоночного канала, болезни Бехтерева. спондилезе шейного отдела позвоночника.

Для детального анализа ситуации необходимо разделять болевой синдром по происхождению и локализации.

Последний вариант развивается при раздражении ноцирецепторов мягких тканей шеи. Локальные или отдаленные проявления патологии возникают в зависимости от объема активных ноцицепторов.

Невропатический шейный болевой синдром возникает по причине ущемления нервного корешка, воспаления спинномозгового ганглия. Острая болезненность шеи у большинства пациентов появляется из-за межпозвонковой грыжи, протрузии хрящевого диска, миофасциального синдрома, травмы.

Хроническое течение обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного сегмента. Патогенетические нарушения при этой форме прослеживаются на связках, хрящевых дисках, суставах, окружающих тканях.

Основные причины дистрофических изменений шейного отдела позвоночника:

  1. Травмы;
  2. Чрезмерная двигательная нагрузка на позвоночный сегмент;
  3. Пожилой возраст;
  4. Наследственность.

Клинические симптомы и лечение зависят также от длительности течения заболевания.

  1. Цервикалгия (локальный болевой синдром) с деформацией, ограничением подвижности шеи, болезненностью, ограничением движения рук. Причиной нозологии часто становится смещение нескольких рядом лежащих позвонков;
  2. Ирритативный (рефлекторный) синдром, включающий отраженную боль с мышечно-тоническими синдромами, вегетативными расстройствами, периатропатиями, миофасциальными нарушениями. Такие симптомы медики называют цервикокраниалгией, цервикобрахиалгией;
  3. Радикулопатия (корешковый синдром) характеризуется ущемлением спинномозговых нервов, сопровождается раздражением шейных нервов;
  4. Ишемия спинного мозга развивается при грыже межпозвонкового диска, сужения позвоночного канала, болезни Бехтерева, спондилезе шейного отдела позвоночника.
  1. Психогенная;
  2. Невропатическая;
  3. Ноцицептивная.

Диагностика

Провести диагностику невралгии достаточно сложно. Причины мигрени могут быть разными. Поэтому врач проводит тщательный осмотр, составляет анамнез, выявляет наличие или отсутствие невралгии следующими методами:

  • Компьютерная томография. Она позволяет дать послойное отображение тканей посредством рентгеновских лучей. Этот метод отличается особой точностью при постановке диагноза различных заболеваний.
  • Проведение рентгена. Этот способ дает возможность оценить состояние суставов и костей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) может дать картину состояния мягких тканей и костей посредством облучения предполагаемой зоны поражения электромагнитными волнами.

Лечить воспаление затылочного нерва можно консервативным или хирургическим методом. В первую очередь врачи пытаются всячески избежать операции.

Как купировать воспаление затылочного нерва? Что пропить?

Консервативные методы лечения предполагают:

  • Применение нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительным воздействием. К примеру, таких как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Напроксен» и другие. Препараты снимают боль и оказывают противовоспалительное действие.
  • Также применяются миорелаксанты. Это лекарственные средства, способствующие снижению мышечного тонуса. Их применение дает прекрасные результаты при условии, что развитие воспаления нерва в затылке вызвано спазмом мышц на пути его пролегания. Самой высокой эффективностью обладают такие препараты, как «Тизанидин» («Сирдалуд») и «Мидокалм».
  • Употребление средств против конвульсий и антидепрессантов.
  • Блокада нерва в затылочной части. Эта процедура предполагает введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарств. Это могут быть такие гормональные препараты, как «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Дексаметазон» или анестетики -«Лидокаин», «Новокаин». При правильном выполнении блокады болевой синдром утихает. Иногда через некоторое время требуется вторичное проведение процедуры.
  • Физиотерпевтические методы. Применение ультразвука, терапии лазером, электрофореза, магнитотерапии.
  • Применение массажа в комплексе с лечебной физкультурой.
  • Рефлексотерапия.
  • Мануальная терапия. К примеру, вытяжение позвоночного столба. Такая мера оправдана при дегенеративных дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника.

Перед тем, как проводить терапию болезни, специалист обследует пациента, проводит анамнез, визуальный осмотр. Это помогает ему безошибочно поставить диагноз. При проведении пальпации человек чувствует боль, появляется напряженность мышц шеи. Чтобы максимально точно была проведена диагностика невралгии шейного отдела, специалист отправляет больного на такие исследования:

  • рентген, в процессе которого осматривают шейную область, на предмет имеющихся изменений структуры костной ткани.
  • Компьютерную томографию – методику, позволяющую специалисту увидеть нужные ткани и органы с разных сторон, на различной глубине, используя более современный вариант рентгеновского исследования. Данные обследования поступают на компьютер, где происходит их обработка программным обеспечением, которое выдает окончательные результаты.
  • Магнитно-резонансную томографию – наиболее точную методику аппаратной диагностики, при помощи которой можно обследовать все слои патологической области, используя воздействие электромагнитных волн. После обработки данных, поступивших на компьютер, видно полную картину заболевания.Невралгия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Невралгия шейного отдела лечение которой практически всегда проводится комплексно, диагностируется на основе визуального осмотра и соответствующих инструментальных методов обследования.

Прежде всего, врач анализирует жалобы больного и проводит пальпацию областей шеи – т.е. прощупывание. Ставится предварительный диагноз, который почти всегда нуждается в точном подтверждении.

Для этого проводится несколько видов диагностических исследований:

  1. Проведение рентгенографии шеи проводится для определения изменений, произошедших в костной ткани – в какой степени и в каких частях позвонковых костей.
  2. Компьютерная томография позволяет получить более точные, детальные результаты. В этом случае картина строится за счет обработки специальной компьютерной программы – и таким образом получают послойное сканирование области шеи.
  3. Самый точный метод – магнито-резонансная томография (МРТ), которая назначается только в тех случаях, когда никакими иными методами не представляется возможным удостовериться в правильности поставленного диагноза.

В соответствии с подтвержденным диагнозом врач назначает курс лечения.

Из-за типичных симптомов пораженный нерв обычно быстро выявляется. Исследование причин часто утомительно и не всегда приводит к успеху. В зависимости от результатов физического осмотра и предполагаемого триггера рекомендуется провести анализы крови, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электрофизиологическую диагностику или рентгенографию сосудов.

Комплексное лабораторное обследование учитывает не только патологически измененные показатели крови, но и их совокупность друг с другом. Здесь оцениваются не только анализы крови, но и моча, стул, слюна.

Лабораторная диагностика используется в любой традиционной медицинской практике. Однако по причинам стоимости часто оцениваются только параметры риска, чтобы иметь возможность оказывать медицинское воздействие или исключать опасные заболевания.

Невралгия шейного отдела позвоночника
МРТ – оди из методов диагностики невралгии шейного отдела позвоночника

Целостная лабораторная диагностика помогает оценить функционирование всех систем органов, концентрацию минералов в крови, гормональную систему, состояние кислотности, снабжение кислородом, защиту организма, способность организма к детоксикации и многое другое. Лабораторные значения, которые могут даже находиться в пределах нормальных значений, позволяют сделать выводы в отношении хронических заболеваний.

Для того чтобы выявить болезнь нужно посетить ортопеда, хирурга, травматолога и невролога.

Сначала специалист проводит визуальный осмотр поражённой области, пальпирует её и собирает анамнез. Он узнаёт о жалобах пациента, травмах, хронических заболеваниях и других факторах, провоцирующих развитие невралгии.

Обычно диагноз можно поставить сразу, но для более точной постановки нужен ряд исследований, помогающих выявить патологию:

  1. Рентгенологическое исследование – помогает выявить нарушения в строении шейного отдела позвоночника.
  2. КТ или МРТ – с помощью данных методов диагностики можно обследовать все слои шейного отдела, увидеть различные нарушения и защемления нервных корешков.
  3. Миелография – данный метод используется для выявления патологий спинного мозга.

До начала терапевтических мероприятий врач выполняет все необходимые обследования пациента, что позволяет максимально точно диагностировать заболевание в шейном и грудном отделах позвоночного столба.

Первоочередно проводится визуальный осмотр больного. Как правило, он максимально ограничивает подвижность в шейном отделе. При пальпации присутствует болезненность и напряжение шейных мышц.

Что такое невралгия плечевого нерва

Рассмотрим подробнее симптомы невралгии плечевого сустава, так как лечение подбирается на основе приведенных нозологий.

Миофасциальный синдром сопровождается отраженной болезненностью в лопатке, трапециевидной мышце, мускулатуре, выпрямляющей спину. Иррадиация боли прослеживается в плече, глазах, голове, затылке. «Псевдорадикулярный синдром» напоминает симптомы истинного ущемления спинномозговых нервов. Малая грудная, лестничная мышца спазмируется также при неврите плечевого нерва.

Цервикокраниалгия сопровождается болевым синдромом шеи с распространением на лобновисочную, затылочную область. Локализация боли – односторонняя, двусторонняя. Особенность симптомов – сохранения первоначальной области появления.

Усиление болезненности возникает при небрежном повороте головы, резком поднятии руки вверх. Возникает по причине повреждения костно-суставных, мышечных структур, которые получают иннервацию за счет спинномозговых нервов, выходящих из шейного отдела позвоночника на уровне C2-C3 сегмента. Постоянное раздражение симпатического плечевого сплетения провоцируется артрозом фасеточных суставов, воспалением мускулатуры.

Отдельным вариантом является задний шейный синдром, возникающий при сдавлении позвоночной артерии, односторонней мигрени, вегетативной дисфункции периферической нервной системы. При патологии появляются следующие симптомы:

  • Миоз;
  • Гипергидроз лица;
  • Расширение зрачка;
  • Звон в ушах;
  • Слабость зрения;
  • Депрессия.

Цервикокраниалгия может быть последствием постгерпетической невралгии, лечение которой отличается от классической схемы. Желательно выявить форму на начальных стадиях, принять противовирусные средства. Усиление болевого синдрома наблюдается при запрокидывании головы, поворотах верхнего плечевого пояса. Если к нозологии присоединяется сдавление позвоночной артерии, возникает головокружение, шум в ушах, головные боли.

Невралгия плечевого нерва сопровождается мышечными спазмами, возникающими при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, простудах, инфекциях. При длительном сохранении состояния к патологии постепенно присоединяется отек, застойные изменения мускулатуры.

Основным симптомом заболевания является приступообразная боль руки или плеча. У части пациентов синдром носит постоянный характер. Одностороннее расположение возникает со стороны ущемления плечевого нерва. На фоне нозологии появляются вторичные симптомы, связанные с нарушением чувствительности, потерей двигательной активности.

Неврит плечевого нерва (плексит) по локализации разделяется на общий, нижний, верхний.

Симптомы верхнего плечевого плексита:

  1. Усиление боли при движениях руками;
  2. Нарушение чувствительности предплечья и плеча;
  3. Ослабление и паралич конечностей;
  4. Ограничение сгибания руки в локтевом суставе;
  5. Проблемы с ротацией плечевого сустава.

Проявления нижнего плечевого неврита:

  1. Синдром Горнера (птоз, миоз, экзофтальм);
  2. Патология мелкой моторики;
  3. Потеря мышечной силы;
  4. Уменьшение чувствительности предплечья, кисти;
  5. Болезненность внутренней поверхности плеча;
  6. Атрофия сгибателей кисти, пальцев рук, потеря чувствительности мелких пальцев рук.

Общая невралгия плечевого нерва характеризуется признакам верхней и нижней формы. Если болезненность вызвана травмой или переохлаждением, появляются параличи, парестезии конечностей, лихорадка, общая слабость. Любой болевой синдром провоцирует неприятные ощущения.

Основные симптомы невралгии ограничены шейным отделом позвоночника. У пациентов возникают нарушения мышц, сенсорные расстройства, нарушения регуляции кожи и боли. Кроме того, рефлексы могут быть изменены. Тип, расположение и степень выраженности симптомов зависят главным образом от пораженных нервов.

Полиневропатия обычно начинается с дискомфорта кожи (парестезий) и нарушений чувствительности, которые симметричны. Паралич и мышечная атрофия возникают позже. Нервная боль внезапно начинается, усиливается и уменьшается или сохраняется в долгосрочной перспективе. Некоторые происходят самопроизвольно, другие «запускаются» определенными факторами – холодом или прикосновением. Нервная боль возникает не в том месте, где нерв поврежден.

Головной мозг интерпретирует боль в тех участках тела, где расположены нервные «датчики» для ее регистрации. Если межпозвоночный диск давит на шейные нервные корешки, он не болит в области головы. Нервные боли часто возникают в области головы в виде невралгии тройничного нерва. Жгучие боли, обычно ограниченные половиной лица, являются чрезвычайно сильными и часто вызваны такими действиями, как разговор, жевание или чистка зубов. Чаще всего невралгия тройничного нерва вызвана повреждением под давлением соседнего кровеносного сосуда.

November 7, 2016

Затылочный нерв, воспаление которого вызвано защемлением близлежащими тканями, причиняет заболевшему человеку множество страданий. При прогрессировании болезни поражаются корешки в области шеи. Боль становится мучительной, а движения в период приступа сопровождаются тошнотой, а иногда и обморочным состоянием. Симптоматика крайне индивидуальна. Зачастую пациент жалуется на распространение боли в глазную, височную и лобную часть.

Сенсорные нервные ветви в сплетении в области шеи, между грудным отделом и ключицей, тянутся далее под мышцу в шее. За вторым шейным позвонком расположен затылочный нерв. Он связывает ткани и органы с центральной нервной системой, обеспечивая поступление импульсов.

Елена 2 года назад

В 2009 году проведена микровоскулярная декомпрессия корешков лицевого и тройничного нервов. Поставили прокладку между сосудом и нервами. Периодически возникают головные боли, подергивания в правой части лица. Нарушен вестибулярноформление. особенно проявляется в тёмное время. Частая утомляемость. Состояние вялое. Изначально предлагалась 2 не рабочая группа. Я отказалась. Возможно ли оформление сейчас на инвалидность.

Эля 10 месяцев назад

Очень не хотелось бы до лечения гормонами доводить… поэтому всем советую не упускать время и сходить к врачу, если есть боли подобного рода.

Александра 10 месяцев назад

Ну гормоны только в крайне запущенных случаях применяются, я думаю. Мне казалось, что у меня сложный случай, потому что я долго к врачу не шла, думала просто мигрень, а оказалось затылочный нерв воспалился. Но мы обошлись двухэтапной схемой лечения, сначала Нейродикловит, там хоть и всем известный диклофенак в составе, но его дозу уменьшили за счет дополнения в состав витаминов группы В, что значительно быстрее дает эффект от лечения, я уже через пару дней от боли избавилась. А на втором этапе идет прием Нейромультивита, это только витамины группы В, но в лечебной дозе, восстанавливаю сейчас нервные ткани и волокна.

Татьяна 8 месяцев назад

Эля, не обязательно гормоны. Сначала вас будут лечить курсом НПВП- это стандарт. Мой совет, купите чтобы не назначили нейродикловит. Сама обожглась, посадила желудок дешевым диклофенаком. От него нет такого, к тому же боль он снимает очень быстро и хорошо. Если часто бывают обострения, то тогда курс витамин группы В, можно уколами, но мне больше нравится нейромультивит в таблетках. Не менее эффективен, но безболезнен. К тому же концентрация витамин там будь здоров.

Алгоритм лечебных мероприятий

Лечение невралгии в шейном отделе выполняется несколькими способами, выбор которых зависит, прежде всего, от причины развития патологического процесса. При тяжелом развитии заболевания требуется радикальная терапия, но чаще всего практикуется консервативное (медикаментозное) лечение.

Когда заболевание обостряется, пациент должен соблюдать постельный режим. Для купирования боли в позвонках шейного отдела назначаются местные обезболивающие противовоспалительные препараты (Лидокаин, Новокаин и т.д.), а также НПВС, к которым относятся Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и т.д.

Для улучшения кровообращения в пораженном участке, а также мышечного расслабления назначаются различные растирания и компрессы с согревающими мазями. При стойкой боли рекомендуется выполнение блокады в точку выхода нерва с анестетиками (Лидокаином и Новокаином) или гормональными средствами (Дексаметазоном, Дипроспаном и т.д.). При правильном выполнении процедуры боль быстро купируется, но не исключено ее повторное появление.

Шейная невралгия требует максимально быстрого восстановления двигательной активности воспаленного участка, что обеспечивается физиотерапевтическими мероприятиями (ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом и лазеротерапией).

Положительный эффект оказывает выполнение точечного массажа, который пациент может выполнять самостоятельно. Процедуру следует выполнять 3 раза в течение дня сеансами, не более 10 минут. Актуальность массажа сохраняется до получения максимально положительного результата.

Массажные процедуры выполняются по определенной схеме:

  • Граблеобразная растирка кистью рук.
  • Клювовидное надавливание.
  • Прямолинейное, кольцеобразное и извилистое массирование.
  • Расслабляющее поглаживание.
Массаж шеи

Выполнение точечного массажа при невралгии затылочной области

После 5 сеансов массажа рекомендуется включение дополнительных элементов (растирание шейного отдела вдоль позвоночника и вибрация грудинно-ключичных мышц). По окончании курса массажа (10 процедур) пациенту назначается индивидуальный комплекс физических упражнений с вовлечением мышц шеи и верхних конечностей. При развитии невралгии пациенту рекомендуется спать исключительно на твердых поверхностях, что значительно сокращает период восстановительный период.

Оперативная терапия

В том случае, когда медикаментозная и вспомогательная терапия неэффективны, шейно-плечевая невралгия требует хирургического вмешательства, заключающегося в иссечении тканей, которые приводят к сдавливанию нерва.

Операция может выполняться 2 способами:

  • при помощи микроваскулярной декомпрессии – снижение давления затылочного нерва, расположенного вблизи различных структур, например, сосудов;
  • нейростимуляция – предусматривает подкожное введение в область шеи специального прибора, который генерирует электрический импульс, подавляющий болевой синдром. В этом случае пациент способен самостоятельно регулировать силу нейростимулятора.

При невралгии в грудном и шейном отделах позвоночника огромное значение имеет профилактика, которая заключается в дозированных физических нагрузках, соблюдении диеты и предупреждении простудных заболеваний. Это заболевание крайне опасно и в некоторых случаях способно привести к инвалидизации пациента, поэтому неврологические изменения являются поводом к незамедлительному обращению за высококвалифицированной медицинской помощью.

Постгерпетическая невралгия: лечение, симптомы

Лечение постгерпетической невралгии основано на предотвращении размножения вируса простого герпеса. Патология сопровождается выраженными дегенеративными повреждениями нейронов головного мозга. На фоне патологии прослеживается воспаление нервных ганглиев (ганглионит). При патологии наблюдается постепенное распространение вируса сверху вниз по аксонам. Лечение постгерпетической невралгии нужно начинать с ранних стадий. Противовирусные препараты предотвратят репликацию возбудителя.

При всех невралгиях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, вольтарен). При сильной боли рационально проведение новокаиновой блокады.

Нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются для снижения воспаления, уменьшения боли, уменьшения отечности. При невралгии плечевого нерва рациональны парартикулярные блокады.

Физиотерапевтические процедуры при невралгиях:

  • Рефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • Криотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Диадинамические токи;
  • Массаж;
  • Бальнеотерапия;
  • Лечебный душ;
  • Грязевые ванны.

Грамотное лечение невралгии назначает квалифицированный врач. В домашних условиях лечить болезнь можно только после консультации со специалистом.

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Напроксен.

На какие виды подразделяется невралгия?

Как проявляется патологический процесс в такой области, как затылочный нерв? Воспаление подразделяется на две формы, в зависимости от причины, его вызвавшей:

  • Первичная или идиопатическая. Ее развитие происходит без каких-либо предпосылок.
  • Вторичная форма вызвана травмами, опухолями и другими патологическими процессами.

Как проявляется воспаление затылочного нерва? Симптомы и лечение, фото представлены в этой статье.

Каковы причины?

Защемление нерва происходит из-за смещения позвонков или позвоночных дисков за пределы линии позвоночного столба, вверх или вниз. Шейная невралгия разделяется на 2 категории: первичная и вторичная. Первый тип развивается без определённых причин, то есть в результате движения позвонков, а второй является следствием какой-либо болезни или патологических изменений в организме.

К факторам, влияющим на развитие невралгии, можно отнести:

  1. Спазмы мышечной ткани.
  2. Дегенеративные болезни шейного отдела – остеохондроз, хондроз, артроз и др..
  3. Осложнения дегенеративных заболеваний.
  4. Протрузии межпозвоночных дисков.
  5. Межпозвоночные грыжи.
  6. Травмы шеи и затылочной области.
  7. Переохлаждение.
  8. Энцефалит.
  9. Воспалительные процессы.
  10. Вирусные и инфекционные заболевания.
  11. Болезни обмена веществ.
  12. Отложения солей в суставах.
  13. Аутоиммунные патологии.
  14. Хронический стресс, нервные перенапряжения.

Воспаление затылочного нерва, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, имеет свои пусковые механизмы.

  • Самой частой причиной появления недуга является наличие остеохондроза в шейном отделе позвоночника. При этом повреждается ядро в диске позвонка.
  • Травма в области спины или шеи, которая вызывает сдавливание нервных волокон.
  • Простуда затылочного нерва.
  • Наличие артрита шейного отдела позвонка.
  • Перенапряжение мышц шеи и плеча.
  • Сидячий образ жизни, постоянное нахождение за рулем автомобиля, пребывание за монитором компьютера, партой. Мышцы сковывают спазмы, что способствует развитию хронической невралгии.
  • Инфекционные поражения, которые воздействую на нервные волокна.
  • Наличие таких заболеваний, как энцефалит и менингит.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования различной этиологии и их расположение в области шейных позвонков и головного мозга.
  • Аутоиммунные заболевания, которые провоцируют уничтожение иммунитетом нервных клеток организма.
  • Наличие рассеянного склероза.
  • Ревматическое поражение суставов.
  • Наличие красной волчанки.
  • Подагрические соли.
  • Сахарный диабет.
  • Воспаление в сосудах.
  • Нервное перенапряжение.
  • Отрицательные эмоции.
  • Спондилит на фоне туберкулеза.
  • Тяжелое течение простудного заболевания или гриппа.

Елена 2 года назад

Шейная невралгия чаще всего обусловлена дегенеративными или дистрофическими заболеваниями. При раздражении в области распространения затылочных нервов может развиться головная боль. В большинстве случаев боль односторонняя, но она может повлиять на обе стороны головы. Боль следует за ходом нервов и может распространяться до глаз, ушей и рук. Часто кожа головы очень чувствительна к прикосновениям. Некоторые пациенты испытывают обострение боли при движении головой.

Возможные причины невралгии шейного отдела позвоночника:

  • инфекции и воспаление;
  • проблемы с межпозвоночными дисками;
  • артроз суставов в верхней части шейки матки
  • мышечное напряжение в шее;
  • подагра;
  • травма или сужение затылочного нерва;
  • сахарный диабет.
Невралгия шейного отдела позвоночника
Сахарный диабет может быть причиной невралгии шейного отдела позвоночника

Менее распространенные причины боли – остеохондроз шейного отдела позвоночника или остеохондрит. Грыжа межпозвоночного диска – самая частая причина невралгии шейного отдела позвоночника. Она диагностируется в 42% случаях и с успехом лечится.

Меры при подостром периоде

Многие интересуются, как лечить воспаление затылочного нерва в подостром периоде. В этом случае можно проводить согревающие процедуры. В домашних условиях можно сделать компрессы со спиртом, настойкой лаванды или салициловым спиртом. Прекрасно зарекомендовало себя иглоукалывание и физиопроцедуры. Следует отметить лазерное облучение и ультразвуковую терапию.

Современные концепции хронизации боли предполагают, что любой ноцицептивный стимул, поражающий центральную нервную систему, способен перейти в хроническую форму. По этой причине важный принцип применим ко всем болевым синдромам: эффективная терапия боли должна быть начата как можно раньше и как можно более интенсивно. Эта стратегия заставляет всех радикально переосмыслить боль во многих случаях.

Лозунги настойчивости, такие как «индиец не знает боли», являются излишними, стрессовыми для пациентов и способствуют хронизации. Последовательное выполнение только этих правил вносит решающий вклад в предотвращение хронизации боли.

Недавно был предложен новый подход к профилактике боли. Острая инфекция опоясывающего лишая может вспыхнуть из-за ослабления иммунитета к ветряной оспе. В исследованиях была проверена гипотеза о том, снижает ли усиление иммунитета вакцинацией против ветряной оспы у пациентов старше 60 лет частоту возникновения постгерпетической невралгии.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*