Мазь для физиотерапии гидрокортизон

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Ультразвук с гидрокортизоновой мазью: лечение суставов, противопоказания

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

https://www.youtube.com/watch?v=KfnKG2cC63g

Частота волны при лечении этого сустава должна составлять до трех мегагерц, длина волны — до 0,5 мм. Делается ежедневно по 15 минут. Курс — 15 процедур.

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

При артрозе, обширных ревматоидных болях, остеохондрозе и прочих заболеваниях суставов проявляет высокую эффективность «Гидрокортизон». Этот фармацевтический препарат относится к группе глюкокортикостероидов и представляет собой гормон коры надпочечников. Нередко используют «Гидрокортизон» в составе комбинированной терапии, сочетая инъекции и процедуры физиотерапии.

Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид. Спектр действий медикамента довольно широк, поэтому следует более подробно рассмотреть фармакологическую характеристику данного лекарственного средства.

В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:

  • вазелин;
  • стеариновая кислота;
  • безводный ланолин;
  • пентол (пентаэритритил диолеат);
  • нипагин (метилпарагидроксибензоат);
  • нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
  • очищенная вода.

Гидрокортизон оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • противоотечный;
  • противозудный;
  • иммунодепрессивный.

Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Кроме того, гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.

Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления и замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.

При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.

После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части — в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем — в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.

Показания

Гидрокортизоновая мазь чаще назначается при дерматологических патологиях как воспалительного, так и аллергического генеза. В спектр болезней входят: аллергический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, экзема, эритродермия, псориаз, себорея, укусы насекомых.

Лекарственное средство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано немного позже.

Противопоказания

В перечень противопоказаний к назначению гидрокортизоновой мази входят такие состояния:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • язвенные поражения кожных покровов;
  • болезни кожи инфекционной природы (грибковой, вирусной или бактериальной);
  • наличие сифилитических поражений кожных покровов;
  • вульгарные угри;
  • розацеа;
  • периоральный дерматит;
  • онкозаболевания кожи;
  • беременность и лактация;
  • возраст ребенка до 2 лет.

В случае применения в лечении суставных патологий ограничениями могут выступать:

  • внутрисуставные переломы;
  • инфекционное воспаление сустава и околосуставных тканей;
  • околосуставной остеопороз;
  • деструктивные процессы в костной ткани и деформации сустава (анкилоз, уменьшение размеров суставной щели);
  • асептический некроз эпифизарных участков костей, которые формируют сустав;
  • недавняя артропластика.

С осторожностью мазь с гидрокортизоном назначается при наличии сахарного диабета или системного поражения при туберкулезе.

Важные рекомендации

В детском возрасте гидрокортизоновую мазь можно применять только по назначению специалиста. При этом для детей младше двух лет препарат не используется, а от двух до двенадцати назначается сроком максимум на 14 дней. Это объясняется тем, что вероятность развития системных побочных эффектов, в частности, угнетения функциональности коркового слоя надпочечников, гораздо выше.

Помимо этого, следует помнить, что:

  • нельзя допускать попадания средства на слизистую и в область глаз;
  • нельзя применять препарат, если после недельной терапии нет никаких целевых улучшений;
  • если мазь наносится на большую площадь кожи или если курс лечения длительный, то врач должен назначить диету с ограниченным количеством натрия и увеличенным количеством калия, а также с повышенным потреблением белков;
  • в случае длительного лечения следует держать под контролем уровень артериального давления, регулярно сдавать анализы для определения содержания глюкозы и кортизола в сыворотке крови;
  • если мазь назначается при инфекционных патологиях, ее требуется комбинировать с антибиотическими и противогрибковыми медикаментами;
  • важно быть осторожными при управлении транспортом и при формах деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций.

Мазь для физиотерапии гидрокортизон

Мазь с гидрокортизоном наносится на очаги патологии до 3 раз в сутки тонким слоем. Длительность курса терапевтической коррекции определяет лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности клинического случая. В некоторых случаях возможно применение окклюзионных повязок, которые накладываются на ограниченные очаги после нанесения мази. В детском возрасте повязки использовать запрещается, чтобы не усиливать всасывание активного вещества.

Нанесение мази на кожные покровы может спровоцировать такие побочные реакции:

  • покраснение;
  • отек;
  • зуд;
  • вторичные инфекционные патологии кожи, атрофия, гипертрихоз в случае продолжительного курса;
  • гиперкортицизм при большой длительности курса и при наложении окклюзионных повязок (проявляется гипергликемией, глюкозурией, угнетением работы коркового слоя надпочечников).

Обратите внимание! При возникновении симптомов гиперкортицизма требуется отмена медикамента и назначение симптоматической терапии.

Чрезмерная продолжительность местного применения гидрокортизоновой мази может спровоцировать системные побочные проявления, которые подробно рассматриваются в таблице ниже.

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

Заболевания суставом зачастую возникают у тех людей, которые перешагнули значительный возрастной рубеж. Это объясняется физиологическими инволюционными процессами старения, истончением хрящевой ткани, склерозом и утолщением синовиальных оболочек, нарушением суставного кровообращения, снижением образования синовиальной жидкости, ухудшением общих обменных процессов.

Гидрокортизон вырабатывается корой надпочечников, принимает участие во всех видах обмена

Важно! Гиподинамия и ожирение за счет снижения лимфо- , кровотока и усиления нагрузки на суставы отягчают эти возрастные патологические изменения. От нефизиологичной нагрузки и избыточного веса на сустав ткань хрящей деформируется.

Точно так же протекает замещение хрящевой ткани шипами и костными наростами, особенно в местах воспалительных процессов и травм. Постепенно это приводит к необратимым патологическим изменениям в суставах.

К наиболее распространенным возрастным заболеваниям суставов относятся артрозы и артриты кистей рук, тазобедренных, голеностопных и коленных суставов.

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

Показания к применению процедуры

Проводится электрофорез с помощью специальной установки, которая позволяет лекарственным средствам беспрепятственно проникать в кожные покровы и накапливаться там, постепенно попадая через кровоток к пораженным органам. Именно так создается продолжительный лечебный эффект. Данное качество выгодно отличает процедуру от других методик физиотерапии.

Аппарат для электрофореза состоит из базы и специальных электродных пластин, которые крепятся к ней при помощи проводов. Лечебный эффект зависит от того, какой электрод будет ведущим — анод (с положительным зарядом) или катод (с отрицательным).

Использование анода создает следующий терапевтический эффект:

  • Седативный.
  • Анестезирующий.
  • Противовоспалительный.
  • Выводит излишнюю жидкость.

Применение катода позволяет:

  • Создать стимулирующий, релаксирующий и сосудорасширяющий эффекты.
  • Улучшить обмен веществ на клеточном уровне.
  • Отрегулировать работу желез.

Размещение зарядов напрямую зависит от вида диагностированного заболевания и назначения лечащего врача, а также от применяемого препарата. Электрофорез чаще всего проводится с Гидрокортизоновой мазью.

Фонофорез — один из видов физиотерапевтического лечения. Заключается в воздействии низкочастотных ультразвуковых волн на проникновение медикаментозного средства, что обеспечивает максимально возможный лечебный эффект.

Принцип действия звуковых волн — передача колебаний на уровне клеток, благодаря чему происходит направленное воздействие на очаг патологического процесса.

Справка. Ультразвук способен создавать колебания в диапазоне от 800 до 3000 кГц и проникать глубоко в ткани.

Поскольку процедура широко используется в различных областях медицины, то и медикамент подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Конкретно для терапии патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используется комбинация фонофореза с гидрокортизоном.

Гидрокортизон — синтетический гормон, являющийся аналогом гормона, который вырабатывается в организме человека корой надпочечников.

Препарат способен оказывать противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие.

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном позволяет действующему веществу быстрее и действеннее проникать через кожный покров и поступать к пораженному суставу.

Данная процедура способна оказывать следующее воздействие на организм человека при терапии суставных недугов:

  1. Устранение болезненности.
  2. Уменьшение отечности, воспаления.
  3. Улучшение трофики и функциональных способностей сустава.
  4. Стимулирование естественной регенерации соединительных тканей сустава.
  5. Восстановление тонуса мышечных волокон.

Кроме того манипуляции воздействуют и на состояние всего организма в целом, улучшая общее самочувствие больного.

Применяется ультрафонофорез при различных заболеваний опорно-двигательной системы:

  • остеохондроз;
  • грыжа позвоночника;
  • радикулит;
  • артроз;
  • периартроз;
  • подагра;
  • бурситы;
  • остеоартрит;
  • менископатия.

Также процедура эффективна при травмировании (ушибы, вывихи, переломы), поскольку ускоряет процесс реабилитации.

Справка. Лечебный эффект фонофореза с гидрокортизоном практически равноценен внутрисуставному введению препарата.

Как проводится

Процедура ультразвуковой терапии проводится контактным способом в физиотерапевтическом кабинете медицинским работником.

Справка. Купить прибор для проведения манипуляций дома можно в специализированных магазинах, однако лучше, если лечение будет контролировать врач.

На примере рассмотрим методику выполнения фонофореза с гидрокортизоном на коленном суставе:

  1. Обработка кожи антисептиком в пораженной области.
  2. Нанесение Гидрокортизоновой мази на кожу равномерным слоем.
  3. Включение аппарата и регулирование мощности до определенного уровня (зависит от вида и тяжести протекания заболевания).
  4. В течение процедуры датчик передвигается в пределах проблемной области.
  5. Среднее время сеансаминут.
  6. Длительность лечениясеансов.

После выполнения манипуляции не рекомендуется убирать мазь еще на протяжении получаса, поскольку находясь на коже, препарат еще некоторое время оказывает лечебное воздействие.

Помимо ультразвука для лечения пораженных суставов широко применяется еще одна методика физиотерапевтического лечения — электрофорез.

Справка. Проводится электрофорез с помощью аппарата, который позволяет медикаментам проникать в кожу и накапливаться там, постепенно попадая в кровоток к пораженным областям.

Методика проведения этих процедур несколько отличается. Поэтому теперь рассмотрим, как делать электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав:

  1. Осматривание кожи в проблемной зоне на предмет отсутствия воспалений, ссадин.
  2. Для ведущего электрода готовится Гидрокортизоновая мазь, для чего средство наносится на марлевый отрез.
  3. Для 2 электрода готовится препарат для усиления эффекта воздействия. Обычно применяется Эуфиллин.
  4. Подключение электродов и расположение их на пораженном участке. Например, на колено сверху кладется прокладка с гидрокортизоном, а на подколенную область размещается прокладка с Эуфиллином.
  5. Длительность процедуры — не больше 15 минут.
  6. Общий курспроцедур.
  7. Повторный курс — через 2 месяца.

При некоторых формах зоба используется действие стероидов в регуляции энергетического обмена

Если процедура будет проводиться в домашних условиях, то заранее следует проконсультироваться со специалистом.

Методы физиотерапии в сочетании с введением медикаментов широко применяются в различных областях медицины. Электрофорез с растворами йода, брома, калия, кальция используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

При хроническом воспалительном процессе УЗТ и электрофорез можно применять для введения антибиотиков, противовоспалительных средств. При возникновении послеоперационных рубцов, контрактуры пальцев кисти, ожогах используются средства, содержащие гиалуроновую кислоту (лидаза, ронидаза), которая оказывает репаративный (заживляющий) эффект.

В неврологии и ревматологии широко используется физиотерапия в сочетании с новокаином, который оказывает эффективное обезболивающее действие.

Ультразвук

В чем состоит эффект ультразвуковой терапии (УВТ)? Для лечения используются аппараты, которые в ограниченном участке тела, например, коленном суставе, создают вибрационный эффект. Это приводит к следующим воздействиям:

  1. Колебание тканей под прибором сходно по действию с массажем: в ответ на стимуляцию активизируются сосуды, снимается отек, расслабляются мышечные волокна.
  2. Интенсивное кровообращение в области пораженного коленного сустава приводит к максимальной доставке кислорода и питательных веществ в ткани. Усиленный обмен веществ вызывает заживление элементов сочленения.
  3. Повышение венозного тонуса способствует оттоку застоявшейся крови, лимфы, тканевой жидкости. В результате в области применения ультразвука снимается отечный синдром. Массаж мышечной ткани коротковолновым воздействием приводит к расслаблению волокон, исчезновению рефлекторного спазма.

Особой и наиболее эффективной разновидностью УВТ является фонофорез – введение гидрокортизона при помощи ультразвука. Непосредственно под действующим аппаратам наружная форма лекарства в низкой дозировке проникает через покровные ткани в область сустава и оказывает противовоспалительный эффект.

Электрофорез

Еще одним способом эффективного воздействия на пораженный коленный сустав является применение гидрокортизона с электрофорезом. Источник электрического воздействия – аппарат для проведения процедуры создает поток частиц, которые проходят через кожу и мышечные структуры в область сустава:

  1. Если на область применения электрофореза нанести лекарственное вещество (гидрокортизон), то ионы, создаваемые аппаратом, будут захватывать молекулы медикамента и переносить их внутрь пораженных тканей.
  2. Благодаря воздействию заряженных частиц достигается релаксирующий, противовоспалительный эффект. Под местом проведения процедуры расширяются сосуды, нормализуется обмен веществ.
  3. Но наиболее сильное действие оказывается доставленным в коленный сустав гидрокортизоном. Препарат снимает отек, снижает боль, способствует заживлению воспаленных тканей. Средство доставляется в место воздействия в активной форме благодаря предварительному воздействию ионов на молекулы гидрокортизона.

Анаболическая активность глюкокортикоидов влияет на функции печени, это позволяет использовать их при лечении интоксикаций

Что такое фонофорез с гидрокортизоном? Это особая процедура, относящаяся к физиотерапии и применяющаяся при лечении многих заболеваний. Она отличается высокой эффективностью при отсутствии серьезных побочных эффектов.

Фонофорез – процедура, которая предполагает применение ультразвука. Звуковые волны способны проникнуть в самые глубокие слои кожи или других тканей. Если применять ультразвук совместно со специальными препаратами разного действия, можно добиться максимального влияния на патологически измененные участки. Лекарственные средства способны проникнуть в проблемную зону и локально устранить возникшую проблему.

Часто данную процедуру проводят совместно с гидрокортизоном. Этот препарат относится к группе гормональных противовоспалительных средств. Также можно использовать другие лекарственные средства – обезболивающие (кетонал, анальгин), антибактериальные, витаминные составы и другие.

  • применяется для суставов при наличии воспалительных и аутоиммунных заболеваний. К таким относят артрозы и артриты (деформирующий, ревматоидный, юношеский и другие);
  • при заболеваниях ЛОР-органов, в том числе тех, которые плохо поддаются традиционному консервативному лечению. Это аллергический ринит, гайморит, хронический тонзиллит, синусит;
  • с помощью данной процедуры могут лечить рубцы разного типа – послеоперационные, коллоидные, ожоговые и другие. С ее помощью почти полностью устраняется эстетический дефект;
  • если диагностирована болезнь Шегрена. Это проблема аутоиммунного характера, которая в большей степени поражает слезные и слюнные железы;
  • при детском энурезе;
  • при атрофическом гастрите, который перешел в хроническую форму;
  • при наличии кожных заболеваний – дерматита, экземы и других;
  • при трофических язвах;
  • для улучшения срастания переломов длинных трубчатых костей;
  • при пяточной шпоре;
  • при гипертрофии и атрофии мышечной ткани;
  • при простатите, который перешел в хроническую форму;
  • для стимуляции лактации у кормящих женщин;
  • при легкой форме мастита при отсутствии любых осложнений;
  • при наличии хронического воспалительного процесса на маточных трубах (аднексит);
  • устранение спаечных процессов в малом тазу, которые вызваны инфекционными заболеваниями;
  • во время лечения бронхиальной астмы (преимущественно у детей);
  • при лечении радикулита в пояснично-крестцовом отделе (при остром или хроническом процессе);
  • для облегчения состояния человека при наличии остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
  • при выявлении невралгии тройничного нерва (хронический, острый процесс);
  • при лечении заболеваний глаз. Такая физиопроцедура позволяет улучшить зрительную функцию при наличии повреждений сетчатки или нервов;
  • при наличии атрофии мышц, косолапости и других патологических состояний организма.
  • заболевание гемофилия;
  • сахарный диабет на последних стадиях;
  • нефрит хронического типа;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • при наличии инфекционных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями;
  • тиреотоксикоз;
  • индивидуальная непереносимость процедуры;
  • при наличии гнойников на коже.

Состав и свойства

Медицинское средство «Гидрокортизон» содержит активный компонент — гидрокортизона ацетат, который способствует купированию воспалительного процесса и оказывает противоаллергическое действие. Находятся в медикаменте и другие лекарственные вещества, а именно:

  • парафин, белый вазелин — способствуют ускорению заживления;
  • пищевые добавки Е216, Е218 — выполняют функцию консерванта;
  • очищенная вода — обеспечивает структуру;
  • октадекановая кислота — смягчитель.

Используется «Гидрокортизон» в виде суспензии, которую вводят внутримышечно, а также в сустав или ткани вокруг него. Лекарственная жидкость имеет белый цвет и характерный запах. Также существует и Гидрокортизоновая мазь, используемая для наружной обработки дермы. Действующее вещество лекарства, поступая в суставы, проникает в кровоток, где связывается с белками.

Для выполнения инъекций препарат выпускается в виде суспензии, что предназначается для внутримышечного или внутрисуставного введения. Возможны следующие виды:

  • флаконы по 5 мл в виде суспензии (что соответствует 0,125 г гидрокортизона ацетата);
  • ампулы по 0,1 г и 0,025 г гидрокортизона гемисукцината, которые предназначены для внутривенного введения.

Состав мази Гидрокортизон

  • Активное вещество: гидрокортизона ацетата-1,0 г,
  • вспомогательных веществ (вазелин, ланолин безводный, пентол, нипагин, нипазол, кислота стеариновая, вода очищенная) – до 100 г.

В состав лекарственных препаратов входят активное действующее вещество в виде ацетата и вспомогательные компоненты.Для усиления пролонгирующего действия используются ингредиенты:

  • вода для инъекций;
  • повидон;
  • сорбитол;
  • кислота стеариновая;
  • пентол;
  • вазелин.

Количество вещества указывается на единицу веса, объема.

В состав лекарственных препаратов входят активное действующее вещество в виде ацетата и вспомогательные компоненты

В состав лекарственных препаратов входят активное действующее вещество в виде ацетата и вспомогательные компоненты.

Препараты, содержащие активное вещество, доступны в следующих формах:

  • мазь глазная 0,5%;
  • мазь для наружного использования 1%;
  • суспензия 2,5%;
  • эмульсия 0,1%;
  • таблетки.

Мази выпускают в тубах алюминиевых с максимальным весом 30 г. Упаковываются по 1 в пачки из картона.Суспензия для инъекций в ампулах, на которых находится черта излома. Ампулы по 2 мл упакованы в полиэтиленовые блистеры, вложены в картонную пачку. Ампулы, не содержащие линии излома, упакованы вместе с режущим диском.

Мази выпускают в тубах алюминиевых с максимальным весом 30 г, упаковываются по 1 в пачки из картона

Мази выпускают в тубах алюминиевых с максимальным весом 30 г, упаковываются по 1 в пачки из картона.

Суспензия для инъекций в ампулах, на которых находится черта излома, ампулы по 2 мл упакованы в полиэтиленовые блистеры

Суспензия для инъекций в ампулах, на которых находится черта излома, ампулы по 2 мл упакованы в полиэтиленовые блистеры.

Таблетки Кортеф по 10 мг расфасованы в темных флаконах, вложенных в картонную пачку

Таблетки Кортеф по 10 мг расфасованы в темных флаконах, вложенных в картонную пачку.

Гидрокортизоновую мазь используют при дерматитах, нейродермитах, псориазе, укусах насекомых

Таблетки Кортеф по 10 мг расфасованы в темных флаконах, вложенных в картонную пачку. Таблетки белого цвета, имеют круглую форму. На таблетке есть насечка и вдавленная надпись.

Электрофорез с Гидрокортизоном: когда используется и кому противопоказан

Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект.

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

  • воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
  • при обострении артроза;
  • при грыже поясничного отдела позвоночника;
  • для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
  • после процедуры эндопротезирования сустава;
  • при шейном остеохондрозе;
  • в период выздоровления после травмы или операции;
  • при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

  • беременность;
  • возраст до двух лет;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • туберкулез в активной стадии;
  • температура от 38 градусов и выше;
  • эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
  • невылеченные венерические заболевания;
  • менструация;
  • ношение кардиостимулятора;
  • злокачественные образования;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Эффективность

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.

Состав и форма выпуска

Препарат Гидрокортизон оказывает стабилизирующее действие на мембраны тучных клеток. Под его влиянием иммуноглобулины меньше связываются с рецепторами, расположенными на поверхности клеток, также происходит торможение высвобождения или синтеза интерферонов и интерлейкинов из макрофагов и лимфоцитов.

Применение Гидрокортизона также способствует снижению проницаемости капилляров, что уменьшается экссудативную реакцию в случае воспаления. Под влиянием этого препарата отмечается торможение синтеза соединительной ткани, что значительно снижается вероятность образования рубцов.

Гидрокортизон: применение в виде инъекций

По инструкции к препарату от острых состояниях, которые угрожают жизни, Гидрокортизон вводится внутривенно. В этом случае его рекомендуется вводить каждые 4 часа по 100-150 мг на протяжении 2-х суток. Затем переходят на режим применения – каждые 8-12 часов. Высокие дозировки могут быть использованы только в самом начале, чтобы достичь стабильного состояния пациента, после чего дозу препарата снижают или переходят на другой (который обладает меньшей минералокортикоидной активностью).

Для внутримышечного введения лекарства требуется придерживаться следующей суточной дозировки – от 125 до 250 мг.

Гидрокортизон может вводиться интра- и периартикулярно. За один раз не рекомендуется вводить данный препарат более чем в 3 сустава. Временной промежуток между таким введением должен составлять около 3-х недель. Также важно учитывать и то, что Гидрокортизон способен оказывать негативное воздействие на гиалиновый хрящ. Поэтому лечение препаратом одно и того же сустава в течение года не должно проводиться более 3-х раз.

Для лечения тенденита данный препарат может вводиться только во влагалище сухожилия. Не используют Гидрокортизон для лечения ахиллова сухожилия. Для взрослых дозировка препарата зависит от тяжести болезни и от размера сустава, она может составлять от 5 до 50 мг лекарства, который вводится интра- или периартикулярно.

Детям дозировка препарата рекомендуется меньше, но врач больше обращает внимание не на вес и возраст ребенка, а на тяжесть его болезни.

Применение Гидрокортизона в виде мази

Гидрокортизон в виде мази может использоваться как для лечения заболеваний кожи, так и предназначаться в качестве местной терапии в офтальмологии. Для наружного применения Гидрокортизон следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи. Делать это нужно 2-3 раза в течение дня.

В лечении хронических лихенизированных, гипертрофических поражений кожи препарат используют под окклюзионные повязки, которые требуют замены каждые 1-2 дня. Глазная мазь применяется в офтальмологии для лечения многих воспалительных заболеваний. В процессе лечения мазь закладывается в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в течения дня. Важно придерживаться общей продолжительности лечения, которая не должна быть больше 14-ти дней.

  • Если препарат Гидрокортизон назначается одновременно с сердечными гликозидами, то он повышает токсичность последних. В частности, возрастает вероятность появления аритмтии.
  • При сочетании с ацетилсалициловой кислотой Гидрокортизон снижает ее концентрацию и ускоряет выведение.
  • При одновременном приеме средства Гидрокортизон с парацетамолом возрастает риск гепатотоксического действия парацетамола.
  • Если назначается препарат с циклоспорином, то отмечается угнетение метаболизма лекарства.
  • Под воздействием Гидрокортизона происходит снижение эффективности гипогликемических средств, а также усиление непрямых антикоагулянтов.
  • Гидрокортизон при длительном приеме повышает содержание фолиевой кислоты, усиливает метаболизм мексилетина и изониазида.
  • Назначение Гидрокортизона в высоких дозировках ослабляет эффективность соматропина.
  • Процесс всасывания Гидрокортизона снижается под воздействием антацидов.
  • Риск повышения артериального давления возрастает при одновременном приеме с препаратами, содержащими ионы натрия.
  • Вероятность появления язв на слизистой оболочке желудка увеличивается при сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. Такой же эффект отмечается при комбинации с этанолом.
  • Риск остеопороза возрастает под влиянием ингибиторов карбоангидразы.
  • Вероятность развития лимфомы и других лимфопролиферативных нарушений увеличивается при комбинации с иммунодепрессантами.
  • При применении эстрогенов увеличивает период выведения Гидрокортизона, что повышает его токсическую активность.
  • Если Гидрокортизон назначается одновременно с трициклическими антидепрессантами, то может отмечаться усиление депрессии.
  • Повышение внутриглазного давления может отмечаться при сочетании Гидрокортизона с м-холиноблокаторами.
  • Если препарат Гидрокортизон применяется на фоне иммунизации (в том числе живыми противовирусными вакцинами), то увеличивается вероятность активации вирусов и развитие инфекционных заболеваний.

Глюкокортикоиды запрещены для системного применения при беременности

Аналоги Гидрокортизона

Существует немало препаратов, действующим веществом в которых является Гидрокортизон. Вот некоторые из них: Гидрокортизона ацетат , Акортин , Гидрокортизон-ПОС , Гидрокортизон Никомед .

Общее описание процедуры

Очень хорошие результаты при заболеваниях суставов дает сочетание ультразвука с гидрокортизоном — кортикостероидом, обладающим противовоспалительным, антиаллергенным, обезболивающим и противоотечным действием.

Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез.

Вот основные преимущества данной процедуры:

  1. Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
  2. Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
  3. Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
  4. Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.

Ультразвук с гидрокортизоном, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться 1-2 раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.

При длительном приеме возникают изменения, в организме которые могут повлечь за собой развитие отечного синдрома, ухудшение работы сердца

Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча. Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко.

Не следует использовать эту процедуру:

  • если пациент страдает от злокачественной опухоли или острой инфекции;
  • при риске кровотечения;
  • при венозном тромбозе;
  • при подозрении на перелом кости;
  • если пациентка беременна;
  • в области половых органов, активного роста костей у детей, или на глазах.

Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез. Под действием постоянного электрического тока лекарственные вещества попадают сквозь кожу и слизистые оболочки к пораженному месту. При этом нет негативного воздействия лекарства на почки и желудочно-кишечный тракт.

Ультразвук

От электрофореза ультразвук с гидрокортизоном отличается тем, что лекарство в больной сустав доставляется не с помощью электрического тока, а посредством вибрационного эффекта. Этот эффект создается специальным аппаратом, воздействующим на область непосредственно над суставом.

Электрофорез

С помощью электрофореза можно доставлять к больному суставу антибиотики и противовоспалительные средства, а также новокаин и другие обезболивающие.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Проведение

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

  • При ванночковом способе в емкость наливают раствор и добавляют необходимое лекарственное вещество. После этого пораженный участок тела погружается в жидкость.
  • Внутритканевая техника подразумевает введение перорально или внутривенно введение медикаментов и прикладывания электродов на больную зону. Особенно актуально при болезнях дыхательной системы (накладывается на воротниковую зону).
  • Полостной метод заключается в том, что во влагалище или анальное отверстие вводится раствор с лекарством. Затем электрод обратной полярности крепится на наружной поверхности тела. Техника актуальна при болезнях малого таза и толстого кишечника.

Как проводится процедура

Электрофорез

Фонофорез используют для ликвидации процессов воспаления, аллергий, улучшения кровообращения

Если лечение ультразвуком сочетать с таким препаратом, как гидрокортизон, удается еще больше усилить положительный эффект от процедуры. Данный препарат влияет на углеводный и белковый обмен в тканях. Он обладает противоаллергическим, противошоковым, и иммунодепрессивным действием. Благодаря ультразвуку он более локально действует на проблемный участок, проникая в самые глубокие слои кожного покрова.

  1. Кожный покров обрабатывается специальным раствором, производящим антибактериальный эффект.
  2. На проблемные участки наносится гидрокортизоновая мазь и равномерно распределяется лопаткой или шпателем.
  3. Подается ультразвук. Его мощность составляет не больше 1 Вт/кв. см, а частота – от 16 до 500 кГц. Это обеспечивает проникновение препарата на глубину 4-6 см.

Такая процедура длитсяминут, в зависимости от обрабатываемого участка. После нее гидрокортизоновую мазь рекомендуется не удалять, поскольку после обработки ультразвуком сохраняется повышенная проницаемость кожи еще несколько часов. Длительность лечения определяет врач. В среднем показано от 10 до 14 процедур, которые проводятся через день. Повторно фонофорез с гидрокортизоном применяется только по истечении 3-5 месяцев.

В любом случае во время процедуры наблюдается местное воздействие на проблемный участок, независимо от его локализации. Он может быть любой площади и типа.

Проведение

Пройдите тест, что бы узнать вероятность приобретения сахарного диабета

Пройдите тест, что бы узнать насколько крепок ваш иммунитет

материалы о всех гормонах,

информация о заболеваниях,

препаратах и анализах

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Кому назначают?

Препарат в форме суспензии применяется для лечения ревматоидного артрита.

«Гидрокортизону» в форме суспензии (для мази в аннотации к препарату представлены другие показания) под силу справиться с такими патологиями опорно-двигательного аппарата, как:

  • воспалительный процесс в тканях синовиальной оболочки сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление суставной сумки;
  • подагрический артрит острой формы;
  • карпальный туннельный синдром;
  • дегенеративное заболевание тканей локтевого сустава;
  • остеоартрит, образовавшийся на фоне травм.

Особенности применения процедуры

Безопасность, относительная дешевизна и хорошая эффективность физиотерапевтических методик воздействия на организм человека приводит к их возрастающей популярности. Сочетание же с медикаментозными средствами, как например, при электрофорезе, позволяет добиться высокой эффективности лекарственного средства, значимо снизив вероятность развития побочных эффектов. В данной статье рассмотрим часто используемую методику электрофореза с гидрокортизоном.

Длительность одной процедуры подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания и выраженности проявлений. В среднем процедура занимаетминут. Курс леченияпроцедур.

[!] Повторные курсы можно проводить на той же зоне не ранее чем через 2 месяца.

Суспензию с активным веществом применяют при:

  • всех видах шока;
  • тиреотоксическом кризе;
  • астматическом статусе;
  • отеке мозга;
  • печеночной коме.

Используют при заболеваниях суставов, миозитах, тендовагинитах.

Ингаляция лекарственных средств является эффективным способом терапии заболеваний дыхательных путей

Гидрокортизоновую мазь используют при дерматитах, нейродермитах, псориазе, укусах насекомых.

В офтальмологии для лечения блефаритов, кератитов, конъюнктивитов, после ожогов.

Применение кортикостероидов допускается следующими путями:

  • местным;
  • пероральным;
  • парентеральным;
  • внутрисуставным.

Острые сосудистые кризы при трихинеллезе требуют капельного введения гормона в дозе 125-250 мг. Дозировка для средней, тяжелой степени рассчитывается индивидуально.

Внутрисуставное введение совместно с другими средствами начинается от 10 мг. Регулируется тяжестью заболевания, размерами сустава.

Длительность лечения Гидрокортизоном определяет врач

Длительность лечения Гидрокортизоном определяет врач.

При подострых тиреоидитах применяют аппликации димексида с Гидрокортизоном и новокаином на область железы. Применение подобных компрессов позволило снизить дозу преднизолона, ликвидировать признаки воспаления, сократить сроки лечения.

Гидрокортизоновая мазь применяется при аллергических дерматитах, токсикодермии, экземе, псориазе. В гинекологии используют для лечения вульвитов. Обладает противовоспалительным, противозудным действием.

В 1 г мази содержится гидрокортизона ацетата 10 мг.

Наносят на проблемный участок кожи тонким слоем до 3 раз в сутки. Недельная доза не должна превышать 40 г. Допустимо использовать окклюзионные повязки.

Гидрокортизоновую мазь наносят на проблемный участок кожи тонким слоем до 3 раз в сутки

Гидрокортизоновую мазь наносят на проблемный участок кожи тонким слоем до 3 раз в сутки.

Длительность лечения определяет врач.

Глазная мазь

Быстро снимает воспалительные явления, отеки, аллергические реакции.

Нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития пептических язв желудка

1 г мази глазной содержит 10 мг активного вещества. По назначению офтальмолога мазь применяют при воспалении конъюнктивы, блефаритах, после ожогов роговицы. Назначается после оперативных вмешательств и травм.

Мазь следует наносить на конъюнктиву нижнего века проблемного глаза не более 3 раз в день. Длительность лечения определяет врач.

Необходим контроль внутриглазного давления при использовании мази более 2 недель.

Глазная мазь быстро снимает воспалительные явления, отеки, аллергические реакции

Глазная мазь быстро снимает воспалительные явления, отеки, аллергические реакции.

Во время лечения пользоваться контактными линзами нельзя.

Суспензия

Это лиофилизированный порошок белого цвета, который разводят прилагаемым растворителем. Лекарственное средство вводят по схеме. Допускается внутривенное, внутримышечное введение. При неотложных состояниях используют каждые 4 часа. Нельзя превышать суточную дозу. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 72 часов.

Препарат в ампулах

Содержит 25 мг активного вещества в 1 мл и вспомогательные компоненты. При стоянии оседает, требует взбалтывания перед использованием. В ягодичную мышцу вводится глубоко. Разовая доза допускается до 250 мг. В критических состояниях возможно внутривенное введение. Курсовая доза составляет 2-5 инъекций.

Препарат в ампулах при стоянии оседает, требует взбалтывания перед использованием, в ягодичную мышцу вводится глубоко

Препарат в ампулах при стоянии оседает, требует взбалтывания перед использованием, в ягодичную мышцу вводится глубоко.

Под воздействием ультразвука улучшаются обменные процессы, кровообращение и регенерация тканей. Под влиянием ультразвуковых волн снимается мышечный спазм, ликвидируются болевые ощущения, нормализуется трофика тканей. Меняется иммунологическая реактивность организма, нормализуется деятельность желез внутренней секреции.

Парацетамол усиливает свой гепатотоксический эффект

Ультразвук противопоказан при наличии:

  • онкологических заболеваний;
  • тиреотоксикоза, узлового зоба, аденомы;
  • остеопороза;
  • нарушений ритма, сердечной недостаточности;
  • злокачественной артериальной гипертензии.
Под воздействием ультразвука улучшаются обменные процессы, кровообращение и регенерация тканей

Под воздействием ультразвука улучшаются обменные процессы, кровообращение и регенерация тканей.

Без предварительного обследования и консультации врача процедуры применять нельзя.

Фонофорез используют для ликвидации процессов воспаления, аллергий, улучшения кровообращения.

Для проведения процедуры используется Гидрокортизоновая мазь на основе вазелина, которая наносится на проблемную область.

Фонофорез осуществляют непрерывной или импульсивной подачей ультразвука. Процедура улучшает проникновение лекарственных веществ в клетки.

Применение фонофореза при тиреоидитах максимально сокращает сроки нетрудоспособности, удлиняет период ремиссии. На область проекции железы проводят фонофорез в импульсивном режиме в течение 3 минут по специальной методике.

Противопоказана процедура при тиреотоксикозе, аденоме, узловых формах зоба и злокачественных новообразованиях. Физиолечение в послеоперационном периоде служит провокативным моментом для рецидивов болезни. В патологический процесс может быть вовлечена здоровая ткань. В данной ситуации фонофорез не назначается.

Электрофорез

Лечебные свойства мази позволяют использовать метод электрофореза, который обеспечивает эффективное проникновение лекарственного вещества в проблемные места. Используется для снятия болевого синдрома, ликвидации воспаления.

Под действием постоянного тока под электродами происходит расслабление мышечной ткани, расширение сосудов, обеспечение проникновения действующего вещества в поверхностные слои дермы. Введение лекарств методом электрофореза дает накопительный эффект, который продолжается в течение нескольких недель.

Лечебные свойства мази позволяют использовать метод электрофореза, который обеспечивает эффективное проникновение лекарственного вещества в проблемные места

Лечебные свойства мази позволяют использовать метод электрофореза, который обеспечивает эффективное проникновение лекарственного вещества в проблемные места.

Ингаляция лекарственных средств является эффективным способом терапии заболеваний дыхательных путей.

В комплексном лечении бронхитов, ларингитов, астмы применяют ингаляции с лекарственными веществами. Гормональные препараты в минимальной дозировке способствуют локализации очага воспаления, устранению интоксикации и отека. Проводится с использованием небулайзера, ингалятора. Дозы с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов должен подбирать врач.

Использование лекарственной формы с лидокаином позволяет устранять болевой синдром. Для ингаляций рекомендуются комбинации лекарственных средств.

Блокада

Существует ряд заболеваний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Снять его можно только проведением блокады. Кортикостероиды в таких случаях служат средством оказания экстренной помощи. В проведении блокады нуждаются:

  • шейный остеохондроз;
  • радикулиты;
  • миозиты;
  • артриты крупных суставов;
  • аллергические, вазомоторные риниты.

Уколы лекарственного вещества делаются непосредственно в зону повреждения. Кортикостероиды не устраняют причину, но способны быстро ликвидировать боль. Гормон тормозит чувствительность нейронов, прерывает поток болевых импульсов. Используется вместе с анестетиками, витаминами.

Уколы лекарственного вещества делаются непосредственно в зону повреждения

Уколы лекарственного вещества делаются непосредственно в зону повреждения.

Пациентам с заболеваниями эндокринной системы необходимо решать вопрос о возможности проведения блокад совместно с эндокринологом.

Особенности терапевтического курса

Электрофорез может оказать существенную помощь в комплексной терапии, но только при назначении с учетом патологии и индивидуальных особенностей пациента. Важно, чтобы процедуру проводил грамотный специалист. Электрофорез дает возможность ввести препараты в области, где отмечается нарушение микроциркуляции и кровообращения.

Положительной чертой техники является и низких уровень аллергических и побочных реакций. Благодаря современным аппаратам врач может регулировать интенсивность воздействия.

Взаимодействие

При назначении лекарственных средств надо учитывать особенности совместного применения. Фармакологическая несовместимость включает в себя:

  • вытеснение одного препарата другим из соединений с белками плазмы;
  • изменение метаболизма действующих веществ;
  • нарушение всасывания из желудка;
  • изменение скорости элиминации почками;
  • лекарственный синергизм и антагонизм.

Нестероидные противовоспалительные средства повышают риск развития пептических язв желудка.

Парацетамол усиливает свой гепатотоксический эффект.

Антациды тормозят всасывание глюкокортикоидов.

Иммунодепрессанты повышают риск развития лимфомы.

Снижается активность гипогликемических средств.

Усиливается действие непрямых антикоагулянтов.

М-холиноблокаторы способствуют повышению внутриглазного давления.

Препараты, содержащие ионы натрия повышают артериальное давление.

Возрастает токсический эффект сердечных гликозидов.

Усиливается действие миорелаксантов на фоне гипокалиемии.

Иммунизация способствует снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.

При одновременном приеме препарата с ацетилсалициловой кислотой наблюдается ускоренное выведенение последней из организма.

При одновременном использовании «Гидрокортизона» с сердечными гликозидами отмечается увеличение токсичности последних, что, в свою очередь, увеличивает вероятность возникновения побочной симптоматики. Комбинирование такого медпрепарата с ацетилсалициловой кислотой понижает ее содержание в крови и ускоряет выведение.

Фармакологическое действие

Электрофорез — эффективный физиотерапевтический метод воздействия, в процессе которого на организм человека действуют электрические постоянные импульсы. С помощью техники возможно введение лекарственных средств через кожу или слизистые оболочки.

Особенность техники заключается в том, что медикаментозные растворы попадают в ткани в виде заряженных частиц через межклеточные пространства и протоки потовых желез. В результате происходит увеличение эффективности от лечения.

К достоинствам метода относится:

  1. Снижение вероятности развития аллергических реакций.
  2. Увеличение срока действия вводимого вещества.
  3. Создается высокая местная концентрация без циркуляции лекарсв по всему организму, лидаза.
  4. Процедура является безболезненной.
  5. Возможность избавления от многих болезней без затрагивания ЖКТ.

В случае полного соблюдения всех условий правильного аппаратного введения медикаментов какие-либо негативные последствия, как правило, не возникают. Лекарственным электрофорезом, побочные действия которого обусловлены лишь индивидуальной непереносимостью применяемых во время сеанса препаратов, лечат даже грудничков.

Показания для применения Гидрокортизона

Показания к применению Гидрокортизона в инъекциях

Назначаться Гидрокортизон для проведения внутривенных или внутримышечных инъекций может в следующих случаях:

  • острые аллергические реакции;
  • тяжелый приступ бронхиальной астмы, а также астматическое состояние;
  • если отмечается реакция гиперчувствительности на отдельные препараты;
  • сывороточная болезнь;
  • неотложные состояния, среди которых можно отметить геморрагический инсульт, гипотиреоидную и печеночную кому, гипотензию, кому в случае нарушений мозгового кровообращения и воспалительных заболеваний мозга, коллапс на фоне болезни Аддисона, отек гортанина фоне аллергических и воспалительных поражениях, множественную кровоточивость, острую печеночная недостаточность в случае отравлений, ожогов и травм, посттрансфузионные осложнения, отравления крепкими кислотами, фосфорганическими веществами, витамином D, хинином, хлором, укусы змей и скорпионов;
  • анафилактический, травматический, кардиогенный и геморрагический шок;
  • гиперкальциемия, которая связана с раковым поражением;
  • эндокринные заболевания (первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, синдром Уотерхауса-Фридериксена, адреногенитальный синдром, сопровождающийся потерей натрия, тиреоидит);
  • ревматические заболевания (псориатическом, ревматоидном, ювенильном, остром подагрическом артритах, острых и подострых бурситах, анкилозирующем спондилите, дерматомиозите, системной красной волчанке, остром ревматическом кардите);
  • беррилиозе;
  • саркоидозе;
  • диссеминированный или фульминантный туберкулез;
  • тромбоцитопенической идиопатической пурпуре взрослых;
  • аспирационном пневмоните;
  • врожденная гиполастическая и аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • проведение паллиативного лечения лейкемии и лимфом у взрослых, а также лейкемии у детей;
  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
  • эритробластопении;
  • нефротический синдром, протекающий без уремии;
  • острых проявлениях рассеянного склероза;
  • тяжелые обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
  • диссеминированном раке легких;
  • трихинеллезе с неврологическими и миокардиальными проявлениями;
  • проведение дифференциальной диагностики лекарственно индуцированной и идиопатической лейкопении.

Показания к применению Гидрокортизона для введения в полость сустава

Препарат Гидрокортизон в полость сустава может вводиться от следующих заболеваний:

  • ревматоидном артрите;
  • реактивном синовите;
  • острых и подострых бурситах;
  • острых подагрических артритах;
  • эпикондилитах;
  • острых неспецифических тендосиновитах;
  • синдроме запястного канала;
  • посттравматических остеоартритах.

Показания к применению Гидрокортизона в мази для наружного применения

Для наружного применения Гидрокортизоновая мазь может применяться в следующих случаях:

  • для лечения воспалительных и аллергических заболеваний немикробной этиологии, среди которых можно отметить дерматиты (аллергический, атопический, себорейный, буллезный герпетиформный, контактный, эксфолиативный), экзему, зудящие дерматозы, фотодерматозы, псориаз, эритродермии, укусы насекомых.

Показания к применению Гидрокортизона в виде глазной мази

В офтальмотологии мазь может от следующих заболеваний:

  • дерматите век;
  • аллергическом конъюнктивите;
  • кератите;
  • блефарите;
  • для восстановления прозрачности роговицы после химических и термических ожогов, а также после перенесенных кератитов;
  • ириты и иридоциклиты;
  • для лечения диффузного заднего уевита;
  • хориоидит;
  • в постоперационном периоде.

Противопоказания для применения лекарства Гидрокортизон

Противопоказания к применению Гидрокортизона в виде инъекций

Внутривенное или внутримышечное применение средства противопоказано в следующих случаях:

  • паразитарные заболевания;
  • системных микозах;
  • инфекционных заболеваниях вирусной или бактериальной этиологии;
  • простой герпес;
  • ветряной оспе;
  • корь;
  • активном или латентном туберкулезе;
  • стронгилоидозе (его виремической форме);
  • иммунодефицитные состояния (в том числе СПИДе);
  • тяжелая гипертензия;
  • острых психозах;
  • сахарный диабет (декомпенсированной форме);
  • пептическая язва;
  • дивертикулите;
  • во время обострения язвенной болезни;
  • остеопороз;
  • тромбофлебических состояниях;
  • при почечной недостаточности;
  • во время беременности;
  • в период грудного вскармливания.

Противопоказания к применению Гидрокортизона для введения в полость суставов

Периартикулярное или внутрисуставное применение лекарства Гидрокортизон противопоказано в следующих случаях:

  • если этому предшествовало проведение артропластики;
  • имеется состояние после наложения кишечного анастомоза;
  • беременность;
  • период лактации.

Противопоказания к применению Гидрокортизона для наружного применения

Противопоказания к применению средства в виде мази для наружного применения следующие:

  • заболевания кожи различной природы (бактериальные, грибковые, вирусные);
  • кожные проявления сифилиса;
  • туберкулез кожи;
  • опухолевидные образования на коже;
  • при нарушении целостности кожных покровов, что может отмечаться при язвах, ранах;
  • вульгарные угри;
  • периоральный дерматит;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания к применению Гидрокортизона в виде глазной мази

Глазная мазь противопоказана в следующих случаях:

  • если имеются грибковые или вирусные заболевания глаз;
  • при гнойных или туберкулезных поражениях глаз;
  • трахома;
  • первичная глаукома;
  • при наличии повреждений эпителиального слоя роговицы;
  • во время вакцинации;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Побочные действия при применении

Выраженность побочных действий лекарства определяется способом введения, длительностью проводимого лечения, а также используемой дозировкой препарата. При этом все побочные эффекты применения можно подразделить в зависимости от органов и систем, на которые лекарственный препарат оказывает влияние.

В инструкции по применению лекарства сказано, что со стороны эндокринной системы может отмечаться:

  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • вторичная надпочечниковая недостаточность;
  • подавление роста (касается применения препарата у детей);
  • синдром Кушинга;
  • снижение толерантности к углеводам;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • у больных сахарном диабетом отмечается повышенная потребность в инсулине, а также в приеме противодиабетических препаратов.

Со стороны обмена веществ:

  • наблюдается задержка жидкости;
  • гипергликемия;
  • гипокалиемия;
  • отрицательный азотистый баланс;
  • повышение массы тела;
  • глюкозурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • потеря мышечной массы;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • стероидная миопатия;
  • патологические переломы трубчатых костей;
  • некроз головки плечевой и бедренной кости;
  • разрывы сухожилий (чаще ахиллова).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • сердечно-сосудистая недостаточность (ее развитие или прогрессирование);
  • повышение давления;
  • тромбоэмболия;
  • гиперкоагуляция;
  • изменения на ЭКГ, которые появляются при гипокалиемии;
  • облитерирующий эндартериит;
  • при наличии инфаркта миокарда отмечается увеличение очага с одновременным замедлением образования рубцовой ткани.

Со стороны органов пищеварения:

  • развитие панкреатита;
  • появление стероидной язвы, которая может осложниться кровотечением или прободением;
  • язвенный эзофагит;
  • диспепсические расстройства – тошнота, метеоризм;
  • повышение уровня отдельных ферментов (АСТ, АЛТ) в сыворотке крови.

Вышеуказанные нарушения, как правило, после прекращения применения препарата Гидрокортизон проходят.

Со стороны нервной системы:

  • повышение внутричерепного давления;
  • появление судорог;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения;
  • психические расстройства.

Со стороны кожных покровов:

  • появление угрей, атрофических полос;
  • истончение кожи;
  • повышенная потливость;
  • эритема.

Аллергические реакции при назначении препарата могут быть местными и генерализованными (крапивница, дерматит, развитие анафилактического шока).

Побочные эффекты при использовании препарата в виде мази

При использовании мази для наружного применения отмечаются следующие побочные эффекты:

  • жжение и раздражение кожи;
  • отечность;
  • зуд;
  • вторичные инфекционные поражения (при длительном применении препарата).

При использовании глазной мази с Гидрокортизоном могут наблюдаться побочные действия:

  • жжение в глазу;
  • местные аллергические реакции;
  • экзофтальм;
  • повышение внутриглазного давления;
  • развитие стероидной глаукомы (при длительном применении мази с Гидрокортизоном).

Применение лекарства Гидрокортизон при беременности

По инструкции препарат Гидрокортизон не рекомендуется назначать во время беременности. Единственно возможное условие – когда польза от данного препарата существенно превышает возможность развития каких-либо осложнений у матери. В этом случае допускается применение Гидрокортизона в незначительных дозировках и непродолжительным курсом.

Если по каким-либо причинам Гидрокортизон был назначен женщине во время беременности, то после родов отслеживается состояние ребенка на предмет возможного развития недостаточности коры надпочечников. Что касается периода лактации, то при необходимости препарат в это время может быть назначен, но при условии временного прекращения грудного вскармливания.

Передозировка

Специфических клинических признаков передозировки не существует.

Если пренебрегать рекомендованными дозировками и значительно превышать их либо использовать «Гидрокортизон» на протяжении длительного времени, может значительно повыситься кровяное давление и обостриться хроническая инфекция. Кроме этого, передозировка способна привести к угнетению собственной выработки глюкокортикоидов, язвенным кровотечениям ЖКТ и усилению суставных болей. Специального антидота нет, лечение направлено на устранение симптоматики.

Лекарства и растворы

Для лечения с этой техникой возможно применение только тех препаратов, которые проникают через кожу. Каждое лекарство имеет свои показания:

  1. Атропин применяется при язвенной болезни, проблемах со зрением и бронхиальной астме. В процессе воздействия происходит снижение тонуса гладких мышц.
  2. Кальций необходим при заболеваниях, вызванных его недостатком. К ним относятся переломы, дисплазия, воспалительные заболевания во рту. Кальций обладает противоаллергическим, кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.
  3. Эуфиллин эффективно справляется с гипертонией, нарушением кровообращения и межпозвоночных грыжах. Происходит уменьшение спазма гладких мышц, устраняется боль.
  4. Витамин В1 актуален при заболеваниях ЦНС, органов пищеварения, состояниях, связанных с дефицитом внимания. Витамин обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, принимает участие в работе многих органов и систем.

Кортеф обладает такими же свойствами.

  • «Кортеф»;
  • «Акортин»;
  • «Солу-Кортеф»;
  • «Кортейд»;
  • «Латикорт»;
  • «Сополькорт Н».

Электрофорез — что это за физиопроцедура. Лечение электрофорезом в домашних условиях и в клинике

Без рецепта в аптеках отпускается только мазь глазная и для наружного использования.

Другие формы выдаются по рецепту.

Необходимо соблюдение температурного режима. Для хранения мазей допустима температура до 15° С. Ампульные препараты можно хранить при температуре 25°С.Лекарственные формы должны храниться в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Аналоги Гидрокортизона сходны между собой по механизму действия, относятся к одной фармакологической группе (эмульсия Локоид Крело и др.)

Аналоги Гидрокортизона сходны между собой по механизму действия, относятся к одной фармакологической группе (эмульсия Локоид Крело и др.).

Приобрести «Гидрокортизон» можно в аптеке, но только по рецепту врача. Медицинский препарат подлежит хранению в помещении при температуре 15—30 градусов Цельсия. Медикамент хранят вдали от маленьких детей и в защищенном от света месте на протяжении 2-х лет. После истечения срока годности использовать фармсредство противопоказано.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*