Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины развития и факторы риска

Дорсопатия — следствие дегенеративно-дистрофических и воспалительных изменений в позвоночнике.

Выделяют три вида дорсопатии:

  • деформирующую дорсопатию, которая характеризуется изменениями в межпозвонковых дисках;
  • спондилопатию, характеризующуюся изменениями позвонков (образование остеофитов и т.д.);
  • другие дорсопатии, характеризующиеся прогрессирующими дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках со сдавлением нервных корешков и/или структур спинного мозга.

К наиболее частым причинам дорсопатии относятся:

  • растяжение мышцы или связки. Повторяющиеся или внезапные нагрузки могут вызвать растяжение мышц или связок позвоночника. Если вы находитесь в плохой физической форме, то постоянная нагрузка на позвоночника может привести к болезненным мышечным спазмам;
  • протрузия или грыжа межпозвонкового диска. Между позвонками расположены межпозвонковые диски, которые выполняют функцию амортизаторов трения. Диск состоит из плотной фиброзной оболочки (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного содержимого (пульпозного ядра). Иногда мягкое внутреннее содержимое диска прорывает фиброзное кольцо и сдавливает близлежащие нервные корешки.
  • спондилоартроз. Спондилоартроз может затрагивать все отделы позвоночника. В некоторых случаях спондилоартроз и спондилез в позвоночнике может привести к сужению позвоночного пространства вокруг позвоночного столба. Такое состояние называется стенозом позвоночного канала;
  • скелетные нарушения. Дорсопатия может возникнуть при аномальном изгибе позвоночника. Сколиоз, состояние, при котором ваш позвоночник изгибается в сторону, также может привести к развитию дорсопатии. Наиболее часто это случается при тяжёлых случаях сколиоза;
  • остеопороз. При остеопорозе позвонки теряют прочность и становятся пористыми, что может привести к компрессионному перелому даже после незначительной нагрузки.

Существует несколько классов заболевания:

  1. Деформирующая. Она связана с патологическими изменениями в позвоночнике, которые происходят под воздействием дистрофических изменениях в дисках между позвонками. При таком диагнозе фиброзное кольцо остается целым без грыж и протрузий.
  2. Спондилопатия. А этот вид обусловлен травматическими и дегенеративными воспалительными процессами в позвоночнике. Этому классу характерно образование оссификата и болевой синдром с ограниченной подвижностью позвоночника.
  3. Дискогенная дорсопатия. Ее отличительная черта – это протрузия, межпозвоночные грыжи и разного рода дорсалгии.

Данное заболевание характеризуется нарастание патологий по мере прогрессирования заболевания, которые происходят в костной ткани.

Одной из самых распространенных причин возникновение дорсопатии – остеохондроз. При этом заболевании хрящевая ткань между позвоночными дисками истончается и не в состоянии выполнить возложенные на нее функции. Но кроме остеохондроза есть и другие причины:

  • разного рода искривления позвоночника;
  • спондилолистез;
  • дегеративные изменения в позвоночнике;
  • грыжи межпозвоночные;
  • воспалительные процессы в нервных окончаниях;
  • разного рода травмы позвоночника;
  • болезни, связанные с костной системой и с суставной;
  • туберкулез и сифилиз.
дорсопатия причины
дорсопатия причины

Любая аномалия в организме неизменно приводит к патологическим изменениям в позвоночнике, то есть дорсопатии.

Основная классификация подразумевает то, что патология может делиться на три основные разновидности:

  1. Дорсопатия позвоночника деформирующего типа. Сюда относятся все разновидности болезней, который могут прямо или косвенно быть связанны с отклонениями позвоночника. В своем большинстве – это смещение позвоночных дисков, без нарушения их структуры. Сюда относятся такие болезни, как сколиоз, остеохондроз, кифоз и прочие;
  2. Заболевание дорсопатия вертеброгенного типа. Все патологии, которые связаны непосредственно с изменениями в позвонках. Здесь процесс может быть, как хроническим, так и острым. Что касается самых основных заболеваний, это в своем большинстве туберкулез, сифилис и неопределенные патологии инфекционного характера;
  3. Патология дискогенного типа. Сюда можно отнести заболевания, связанные со смещением позвонков, образование грыж и прочие позвоночные проблемы.

Кроме этого в медицинской практике существует такое понятие, как неуточненная дорсопатия. Сюда можно отнести все возможные болезни спинного отдела, которые не имеют четкого своего обозначения. В своем большинстве деформирующая дорсопатия неуточненная наблюдается вследствие стрессовых ситуаций, психологических травм и прочих нервных перенапряжений. Следовательно, причиной дорсопатии может быть любая неврология.

Поясничная дорсопатия: причины развития.

Поясничная дорсопатия, как и другие типы заболевания проявляется вследствие малоподвижного образа жизни. Кроме этого, важно отметить, что этот опасный синдром может значительной мерой влиять на состояние внутренних органов и систем организма в целом.

Основными причинами дорсопатии мкб 10 принято считать следующие:

  • Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания эндокринных органов или значительный сбой иммунной системы;
  • Значительные физические перенапряжения;
  • Инфекционные процессы;
  • Травматические состояния.

Кроме этого, диагноз дорсопатия поясничного отдела позвоночника очень часто устанавливается вследствие значительного нарушения осанки, погрешностей в питании, а также наличия вредных привычек.

Также очень важно отметить, что дорсопатия крестцового отдела позвоночника, в своем большинстве, наблюдается у женщин в период климакса. Это обусловлено возрастными изменениями костной ткани и близлежащих структур.

Поспособствовать более раннему формированию подобных изменений может наличие следующих врожденных и приобретенных нарушений:

  • изменение формы позвонков;
  • деформация межпозвоночных дисков;
  • воспаление в тканях вокруг позвоночного столба;
  • ущемление спинномозговых корешков;
  • спазм поперечнополосатой мускулатуры.

Создает условия для появления дорсопатии лордоз, сколиоз и кифоз, а также другие состояния, сопровождающиеся постоянно сохраняющимся нарушением осанки. Врожденное искривление позвоночника также провоцирует появление дорсопатии. Развитие дорсопатии может наблюдаться на фоне таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как:

  • анкилозирующий спондилоартрит шейного, грудного или поясничного отдела;
  • протрузия и грыжа;
  • остеопороз;
  • артроз;
  • плоскостопие;
  • артрит.

При этих патологических состояниях почти у 100% пациентов в дальнейшем диагностируется дорсопатия. Помимо всего прочего, выделяется множество факторов, способствующих появлению признаков дорсопатии у пациентов. К таким факторам относятся:

  • резкое или систематическое поднятие тяжестей;
  • частые случаи растяжения мышечной ткани;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное поступление с пищей кальция и других питательных веществ;
  • длительный стаж табакокурения;
  • алкоголизм;
  • травмы;
  • опухоли в позвоночнике;
  • изнашивание тканей, связанное с тяжелым физическим трудом;
  • нарушения обменных процессов;
  • нерациональное питание;
  • проживание в экологически неблагоприятных зонах;
  • наличие острых и хронических очагов инфекции;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Высок риск развития дорсопатии на фоне гормональных скачков, наблюдающихся у женщин при наступлении менопаузы. Повышает риск развития дорсопатии тиреотоксикоз, сахарный диабет и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением работы органов эндокринной системы.

Многие исследователи отмечают возможность генетической предрасположенности к появлению дорсопатии. У многих людей, имеющих близких кровных родственников, страдающих этим патологическим состоянием, в дальнейшем выявляется дорсопатия.

Дорсопатии — группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которых является боль в туловище и конечностях невисцеральной этиологии.[9][10]

Дорсопатия нижней части спины — поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника, спинного мозга и паравертебальных структур данной области.

В клинических рекомендациях, посвященных дорсопатиям, нередко встречается термин «неспецифическая» дорсалгия, который обозначает боль, связанную со скелетно-мышечными расстройствами (суставно-связочными или миофасциальными) без признаков поражения поясничных и крестцовых корешков и «специфических» повреждений позвоночника (спондилолистез, остеопороз, опухоли, спондилоартропатии и др.). Выделение «неспецифической» боли в спине удобно и оправдано в большинстве случаев боли внизу спины.[9][11] По МКБ-10 «неспецифическая» дорсалгия кодируется шифром М54.5 «Боль внизу спины».

По данным ряда отечественных и зарубежных авторов[2][4][6][14] около 80% случаев возникновения боли в спине вызвано мышечными дисфункциями. С наибольшей вероятностью это связано со значительными погрешностями рационального двигательного режима, несоблюдением эргономических особенностей профессии, игнорированием регулярных физических упражнений, восполняющих дефицит движений.

Специфические причины, такие как злокачественные новообразования, спондилоартропатии, инфекции, переломы позвонков, грыжи межпозвонковых дисков, зарегистрированы в менее чем в 20% случаев при боли в спине.[13][14]

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Дорсопатии чаще диагностируются у пожилых пациентов из-за естественного старения организма, замедления скорости восстановительных процессов. У молодых людей патологии развиваются вследствие повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, предшествующих травм. Спровоцировать боли в спине или шее могут уже имеющиеся заболевания:

  • ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
  • нарушение работы щитовидной железы, надпочечников;
  • расстройства кроветворения, в том числе гемофилия;
  • респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции.

Симптомы дорсопатии

Симптомы дорсопатии могут сильно отличатья в зависимости от причины болезни и места ее локализации:

  1. Если повреждения расположены в шейном отделе, то у больного часто бывают: головные боли, шум в ушах, слабость, частые обморочные состояния, головокружения, онемение конечностей или судороги, болевые ощущения в зоне груди, скачки артериального давления.
  2. Повреждения в грудном отделе могут привести к сильным спазмам и неутихающей боли в зоне сердца, которые становятся еще ощутимее при физических нагрузках, чихании, кашле.
  3. При повреждениях в области поясницы появляется боль в области живота, таза и крестца. Онемение ног, расстройство кишечника, а при тяжелой форме даже паралич ног.

При первых симптомах нужно обратиться к врачу, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и провести лечебную терапию.

дорсопатия причины
дорсопатия причины

Для каждого отдела имеются также индивидуальные симптомы возникших нарушений.

Дорсопатия шейная (иначе — цервикальная) проявляется болями, возникающими в области шеи, а затем отдающими в плечо либо руку. Чувствительность этих зон обычно снижена, движения ограничены. При такой локализации отмечаются головная боль, частые головокружения, может тошнить, нарушаться координация движений, что вызвано с нарушением поступления крови в голову по позвоночной артерии.

Дорсопатия грудная вызывает боли в грудной области и спине, учащенным сердечным пульсом. Ей подвержены люди с сидячей работой и склонные к малоподвижному образу жизни.

Дорсопатия, локализующаяся в поясничном отделе, является самой популярной. Ее сопровождают боли в области поясницы и ногах. Встречаются тяжелые случаи этого заболевания, когда при сдавливании нервных окончаний развивается синдром так называемого конского хвоста. Его характерная черта – сильные боли в конечностях, нарушение походки, дисфункция органов таза.

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

Характер и выраженность симптомов зависит от локализации дорсопатии. Шейная проявляется шумом в ушах и мельканием мушек перед глазами, поясничная — изменением чувствительности. А пациенты с грудной дорсопатией обычно обращаются сначала к кардиологу с жалобами на острые боли в сердце. Но есть ряд общих признаков поражения различных отделов позвоночника:

  • ноющие, тянущие или стреляющие боли, ослабевающие в положении лежа;
  • повышенное компенсаторное напряжение мышц, их болезненность при надавливании;
  • ограничение подвижности, возникающее в ответ на сильные боли;
  • расстройства чувствительности — покалывание, онемение, ощущение ползающих мурашек;
  • слабость и атрофия мышц.

Симптомы дорсопатии тесно связаны с локализацией патологии, вызвавшей боль в позвоночнике. По локализации дорсопатии принято делить на шейные, грудные и поясничные.

К основным симптомам дорсопатии относятся:

  • боль в мышцах;
  • боль в позвоночнике (шейном, грудном или поясничном отделах);
  • боль, отдающая в верхние или нижние конечности;
  • покалывания в руке, ноге;
  • онемение в руке, ноге;
  • ограничение подвижности позвоночника.

Основным симптомом «неспецифической» дорсопатии нижней части спины является боль, которая может локализоваться непосредственно в пояснично-крестцовой области, а также распространяться в ягодицы, нижние конечности (включая стопы), паховую область. Вторым по распространенности является миофасциальный синдром, сопровождающийся ощущениями мышечного напряжения, скованности внизу спины. Частое сопутствующее явление в подобных случаях — ограничение подвижности в определенных отделах позвоночника (функциональное блокирование).[4][7]

При наличии клинически значимой межпозвонковой грыжи, спондилолистеза, миелопатии поясничного отдела симптомами могут стать онемение, жжение, «прострел», парез нижних конечностей.

Спондилолистез

Редко встречающиеся «специфические» дорсопатии могут сопровождаться разнообразными системными симптомами основного заболевания (онкологического, инфекционного, ревматического и др.), имеющего в своих проявлениях болевой синдром внизу спины.

Главный симптом развития патологий спины – болевой синдром. При дорсопатии боль может быть:

  • проекционной – распространенной, по ощущениям напоминающей локальную боль, но чувствующейся обычно поверхностно;
  • локальной – постоянной, чувствующейся только в одном месте, особенно при изменении положения тела;
  • корешковой – с простреливающим характером, ноющей или тупой, усиливающейся при совершении движений, отдающей в конечности;
  • появляющейся из-за спазма. В этом случае причина боли – не только спазм мышц, но и гипертонус. Боль может быть не связана с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Боль в пояснице может быть разной

Боль в пояснице может быть разной

Боли при дорсопатиях могут чувствоваться не только в области спины, но и в конечностях, из-за чего больной начинает хромать – это попытка изменить естественное распределение массы тела так, чтобы снизить нагрузку на пораженное место, избавиться от имеющегося дискомфорта. Иногда при дорсопатии вовсе может отсутствовать боль. Но больной будет жаловаться на судороги, онемение конечностей.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Патогенез дорсопатии

Патогенез дорсопатии нижней части спины до 80% обусловлен биомеханическими нарушениями позвоночника (растяжение, функциональное блокирование), примерно 10% случаев патогенез заключается в возрастных изменениях фасеточных суставов и межпозвонковых дисков, в 4% —в грыже межпозвонкового диска, в 4% — в остеопорозе, вызывающим перелом позвонков, в 3% — стенозе поясничного отдела позвоночника. Остальные причины патогенеза дорсопатии нижней части спины составляют суммарно 1% случаев.[2] 

Механизм развития боли при дорсопатии

Классификация дорсопатий

По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) дорсопатии делятся на:

1. деформирующие дорсопатии, вызванные деформацией позвоночника, дегенерациями межпозвонковых дисков без их протрузии, спондилолистезами;

2. дегенерации межпозвонковых дисков с протрузиями, сопровождающиеся болевыми синдромами;

3. симпаталгические дорсопатии;

4. дорсалгии.

Дорсопатии нижней части спины также можно классифицировать на:

1. первичные:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, дугоотростчатых связках, мышцах;

2. вторичные:

  • врожденные аномалии (spina bifida);
  • травмы;
  • спондилолистез;
  • артриты;
  • висцеральная патология;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • другие болезни (остеопороз, опухоли, инфекции, психические заболевания).[10]

В зависимости от продолжительности заболевания разделяют три стадии:[2] 

1. острое течение (до 6 недель);

2. подострое течение (от 6 до 12 недель);

3. хроническое течение (более 12 недель).

По локализации дороспатия нижней части спины делится на:

1. люмбалгию — боль в поясничном отделе позвоночника;

2. люмбоишиалгию — боль в пояснице, распространяющаяся в ногу;

3. сакралгию — боль в крестцовом отделе;

4. кокцигодинию — боль в области копчика.[6]

Стадия дорсопатии определяется по характерным рентгенографическим признакам поражения дисков и позвонков дегенеративно-дистрофической патологией. Это количество сформировавшихся костных наростов (остеофитов), степень разрушения хрящевых тканей и деформации костных структур. Для каждой стадии характерны свои клинические проявления.

Стадии дорсопатии Характерные особенности
Первая Морфологические изменения на рентгенограмме отсутствуют. После физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения, часто принимаемые больным за мышечное перенапряжение
Вторая На краях костных пластинок образуются единичные остеофиты на фоне умеренной деформации позвонков, уплощения дисков. Боль возникает в дневные часы, усиливается при повышении двигательной активности
Третья При остеохондрозе на этом этапе наблюдается формирование грыжевого выпячивания, появляются первые неврологические расстройства. Боли становятся постоянными, возникают днем и ночью
Четвертая Позвонки сильно деформированы, образуются множественные костные наросты. Диск истончен, частично или полностью разрушен. Интенсивность болей может несколько снижаться из-за намеренного ограничения человеком подвижности

В неврологии, вертебрологии, ортопедии дорсопатии подразделяются на шейные, грудные, поясничные, пояснично-крестцовые. Также общепринята классификация, в основе которой лежат причины поражения позвоночных структур:

  • деформирующие дорсопатии — заболевания, протекающие на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках без нарушения их целостности. В эту группу включены лордоз, сколиоз, кифоз, остеохондроз, спондилолистез;
  • спондилопатии — патологии, проявляющиеся в виде дистрофических изменений позвоночника с ограничением подвижности и болевым синдромом. К ним относятся болезнь Кальве, деформирующий спондилез, спинная сухотка, сирингомиелия.

Существует несколько подходов к классификации дорсопатии. В зависимости от особенностей изменений в структуре позвоночника выделяются следующие разновидности данного патологического состояния;

  • деформирующая;
  • дискогенная;
  • вертеброгенная.

Нередко наблюдается сочетание признаков данных разновидностей заболевания. В зависимости от обширности и протяженности пораженного участка позвоночника выделяются следующие формы дорсопатии:

  • неуточненная;
  • распространенная;
  • полисегментарная.

В зависимости от локализации пораженного очага патология может располагаться в шейном, грудном и шейном отделах позвоночника. В зависимости от характера течения данное нарушение может быть острым, хроническим и хронически-рецидивирующим.

Деформирующая

К деформирующей дорсопатии относится группа заболеваний, при которых наблюдается нарастание смещения позвонков и структурные изменения в тканях дисков. Несмотря на выраженную деформацию, в этом случае не наблюдается выраженного нарушения целостности пораженного участка позвоночника. К деформирующим дорсопатиям относятся сколиоз, остеохондроз, кифоз и т.д.

Цервикальная

Цервикальная форма дорсопатии диагностируется, когда пораженный очаг располагается в области шейного отдела позвоночника. При такой локализации симптомы нарастают уже на ранних стадиях развития патологии, так как позвонки в этой области отличаются небольшими размерами и при этом подвергаются большим физическим нагрузкам.

Вертеброгенная

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

К вертеброгенным дорсопатиям относятся патологии, при которых имеются выраженные изменения в структуре дисков и позвонков. К таким нарушениям относятся различные случаи инфекционного поражения тканей, в том числе остеомиелит, туберкулез и сифилис. Кроме того, к таким патологиям относятся травмы позвоночника и специфические заболевания спины.

Неуточненная

Неуточненная форма дорсопатии диагностируется, когда невозможно точно определить, какие патологические процессы, протекающие в организме, стали причиной появления характерных симптоматических проявлений со стороны позвоночника. В большинстве случаев при проведении комплексного обследования выявляется поражение 1 или 2 позвонков или межпозвоночных дисков. Неуточненная дорсопатия наиболее часто определяется в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Хроническая

У большинства пациентов данное нарушение протекает в хронической форме, так как многие заболевания позвоночного столба не могут быть полностью излечены и имеют стойкое рецидивирующее течение. Таким образом, симптомы дорсопатии возникают с некоторой периодичностью. Дорсопатии, при которых присутствуют постоянные боли и другие симптомы, крайне редки в неврологии.

Полисегментарная

При полисегментарной дорсопатии наблюдается поражение почти всех элементов позвоночного столба. Встречается эта разновидность течения патологического состояния крайне редко. При этом она характеризуется появлением выраженной симптоматики и ухудшением общего состояния пациента.

Согласно классификатору МКБ 10 все дорсопатии подразделяются на отдельные группы.

В нее включены состояния, связанные со смещением позвонков, аномальным изменением межпозвоночных дисков, причем, диски не смещены и их целостность не нарушена. В эту группу попали следующие заболевания: остеохондроз, не отягченный осложнениями, спондилолистез, различные искривления позвоночника (кифоз, сколиоз и т.д.).

Относятся заболевания, вызванные аномалиями в позвонках. Их бывают перенесенные травмы, инфекционные болезни (туберкулез, сифилис и пр.), болезнь Бехтерева.

К группе принято относить любые процессы, которые вызваны смещением дисков, повреждением фиброзных колец (грыжи, протрузии).

Все дорсопатии классифицированы. Их группы и виды представлены в международной классификации болезней.

Таблица. Группы дорсопатии.

Вид/Группа Пояснение
Деформирующая

Деформирующая

Для такой дорсопатии характерно наличие смещения отдельных позвонков, а также изменения межпозвонковых дисков. Последние не разрушаются. Как правило, к этой категории относят спондилолистез, остеохондроз без осложнений, кифозы, лордозы и сколиозы.
Вертеброгенная

Вертеброгенная

Заболевания данной группы связаны с негативными изменениями позвонков. Это могут быть травмы, инфицирование, ряд специфических заболеваний. Также вертеброгенная дорсопатия называется спондилопатия.
Дискогенная

Дискогенная

К данной группе принадлежат процессы, при которых происходит смещение или разрыв межпозвонкового диска – грыжи, протрузии и т. д.

Также дорсопатии можно разделить на три вида в зависимости от протяженности поражения.

Есть несколько типов дорсопатии

Есть несколько типов дорсопатии

  • распространенная – поражает несколько сегментов позвоночника, но в пределах лишь одного отдела позвоночного столба;
  • ограниченная – поражает лишь 1-2 позвонка;
  • полисегментная – в этом случае поражаются несколько сегментов спинного мозга в различных отделах.
Дорсопатия

Дорсопатия

Также некоторые классификации подразделяют дорсопатию на хроническую и острую формы. Но это не всегда оправдано, так как в данном случае обычно отмечается хроническое течение с элементами обострений.

  • наследственность;
  • лишний вес;
  • проблемы с осанкой;
  • минимальная или чрезмерная физическая активность;
  • наличие заболеваний позвоночного столба;
  • тяжелая физическая работа;
  • травмирование позвоночного столба;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • инфицирование организма и низкий уровень иммунитета;
  • некоторые климатические условия – сочетание низких температур и высокой влажности;
  • вредные привычки.
Лишний вес - одна из причин развития патологии

Лишний вес — одна из причин развития патологии

Чаще всего причиной возникновения дорсопатии становится остеохондроз. Это дегенеративное заболевание, при котором происходит нарушение функций межпозвонковых дисков с постепенным вовлечением в патологический процесс суставов, сегментов позвоночника, связок. Обычно остеохондроз развивается в области пояснично-крестцового отдела из-за высокой нагрузки именно на эту часть позвоночника, но может появиться и в других отделах.

Чем опасен сколиоз

Чем опасен сколиоз

Осложнения дорсопатии

Если не обратиться вовремя к врачу и проигнорировать лечение, то в дальнейшем дорсопатия может привести к серьезным осложнениям:

  • синдрому позвоночной артерии;
  • миелопатическому синдрому;
  • вегетососудистой дистонии.

В случае несвоевременного и/или неквалифицированного лечения осложнениями дорсопатии нижней части спины могут являться:[8][11][12]

  • увеличение продолжительности (хронизация) болевого синдрома;
  • прогрессирование дистрофических изменений позвоночника (спондилоартроз; пролапс, протрузия, экструзия межпозвонкового диска; остеопороз);
Остеопороз
  • поражение спинного мозга (миелопатия) и нервных корешков пояснично-крестцового уровня с развитием сенсорных, моторных, смешанных неврологических нарушений в нижних конечностях (корешковые синдромы);
Миелопатия
  • усиление гипертонуса паравертебральных мышц нижней части спины с возможным формированием вторичного функционального сколиоза;
  • возникновение вторичных психоэмоциональных нарушений (тревога, депрессия) при продолжительности болевого синдрома от 1-3 месяцев.

Для каждой дорсопатии характерны свои осложнения. Если больной не обращается за медицинской помощью, то при сформировавшейся межпозвоночной грыже возможно развитие синдрома позвоночной артерии, дискогенной миелопатии, корешкового синдрома. А любая дегенеративно-дистрофическая патология может стать причиной сращения костных структур позвоночника, обездвиживания пораженного отдела.

Диагностирование дорсопатии

Диагностику назначают на основании жалоб пациента, состоянии мышечной ткани  визуальном осмотре, при котором могут быть выявлены такие признаки, как западение или выпячивание позвонков.

После визуального осмотра назначают более глубокое обследование:

  • рентген;
  • общий анализ крови;
  • КТ или МРТ;
  • развернутая биохимия крови

Только после глубокого обследования и выявления признаков заболевания и зоны его локализации подбирают индивидуальное лечение, исходя из проведенной диагностики.

Дорсопатия, что это такое, что означает этот диагноз, диагностика?

Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования. Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине.

Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы. Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.

Особенности диагностики

Особенности диагностики

Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.

Что такое симптом Ласега

Что такое симптом Ласега

Классическим подходом к первичной диагностике дорсопатии является:[2][6][9][11]

  • сбор жалоб и анализ анамнестических данных пациента;
  • нейроортопедическое обследование (мануальная диагностика);
  • нейровизуализационные методы (рентгенография, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника);
  • нейрофизиологические исследования (стимуляционная, игольчатая электромиография; мигательный рефлекс; Н-рефлекс; соматосенсорные вызванные потенциалы и др.);
  • использование шкал, тестов и опросников (визуальная аналоговая шкала, индекс мышечного синдрома, Освестровский опросник при болях внизу спины, опросник Роланда–Морриса; шкала пятибалльной оценки вертеброневрологической симптоматики; самооценка уровня тревожности Спилбергера–Ханина; шестибалльная оценка мышечной силы; опросники нейропатической боли DN4 и PainDETECT и многие другие).

Дорсопатия — это не причина, а следствие проблем в позвоночнике, поэтому диагностика направлена на выявление источника боли. Первым делом необходимо посетить врача-вертебролога, который расспросит Вас о ваших симптомах, их длительности, интенсивности, а также проведёт неврологический осмотр.

Осмотр поможет определить предполагаемый источник боли, наличие мышечных спазмов, движений и поз, усиливающих или уменьшающих болевую симптоматику. Врач также проверит ваши рефлексы.

В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может выписать направление на дополнительные исследования. К дополнительным исследованиям относятся:

  • рентгенография. Рентгенография используется для оценки состояния костной ткани при подозрении на спондилез или компрессионный перелом;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Эти исследования (в особенности МРТ) позволяют диагностировать грыжу межпозвонкового диска, проблемы с костями, мышцами, мягкими тканями, связками и сухожилиями, нервами и кровеносными сосудами;
  • сцинтиграфия костей. В редких случаях ваш врач может дать направление на сцинтиграфию костей позвоночника для определения наличия или отсутствия костных опухолей или компрессионного перелома, вызванного остеопорозом;
  • исследование нервной проводимости (электромиография или ЭМГ). Это тест измеряет электрические импульсы, исходящие от нервов, а также мышечный ответ на эти импульсы. ЭМГ может подтвердить наличие компрессии нервного корешка из-за грыжи межпозвонкового диска или стеноза позвоночного канала.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, данных анамнеза, результатов ряда тестов, оценивающих функциональную активность пораженного отдела позвоночника. Для его подтверждения назначается инструментальные исследования — рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. А для исключения ревматических и инфекционных патологий показана биохимическая, серологическая диагностика биологических образцов.

При появлении признаков дорсопатии пациенту в первую очередь требуется осмотр у невролога. В большинстве случаев при данном патологическом состоянии требуется участие в диагностике и лечении таких узконаправленных специалистов, как вертебролог, травматолог, ортопед и ревматолог. Для выявления дорсопатии специалисты в первую очередь собирают анамнез и оценивают характер жалоб, имеющихся у пациента.

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

Выполняется пальпация и внешний осмотр позвоночника, а также специальные неврологические тесты. Учитывая, что лабораторные анализы в большинстве случаев не являются информативными, при дорсопатии они назначаются редко. Для выявления характерных повреждений структур позвоночника назначаются следующие исследования:

  • рентгенография;
  • ультрасонография;
  • КТ.

При необходимости может быть назначено проведение магнитно–резонансной томографии. После проведения комплексного обследования и выявления характера повреждений позвоночника врач может назначать адекватное лечение.

Способы лечения

Терапия дорсопатии может требовать как консервативного, так и оперативного вмешательства. Лечение должно быть направлено на купирование болевого синдрома и воспалительного процесса. Кроме того, используются методы терапии, позволяющие восстановить нормальное кровообращение тканей и улучшить питание хрящей.

При необходимости применяются способы лечения, позволяющие восстановить потерянную чувствительность и устранить другие неврологические проявления дорсопатии. В большинстве случаев сначала назначается комплексная консервативная терапия. Для устранения симптоматических проявлений патологии подбираются препараты, относящиеся к следующим группам:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • венотоники;
  • ангиопротекторы;
  • седативные медикаменты;
  • поливитамины.

Медикаменты при дорсопатии могут применяться как в форме таблеток, так и в виде мазей, кремов и инъекций. Часто назначаются процедуры вертикального или горизонтального вытяжения позвоночника. Помимо всего прочего, назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • диадинамотерапия;
  • иглорефлексотерапия.

После подавления воспалительного процесса может назначаться курс массажа. Подобное воздействие позволяет снять спазм мышц и улучшить кровообращение в тканях. Большую пользу могут принести занятия плаванием и ЛФК. Упражнения позволяют укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночник, и снизить количество обострений данного патологического состояния.

Схема лечения дорсопатии непосредственно зависит от формы заболевания, а протекать оно может в:

  • острой, до 21 дня;
  • под-острой, до 90 дней;
  • хронической, более 3 месяцев.

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

Главная цель лечения дорсопатии – это в первую очередь убрать болевой синдром, ведь именно он приносит пациенту самые сильные неудобства. Основные рекомендации врачей – это максимальное ограничения в движениях, прием препаратов, снимающих воспалительный процесс в области позвоночника, применение миорелаксантов.

Что касается лекарственных препаратов для лечения дорсопатии, то их назначают в комплексе: мази и блокады; нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и еще несколько лекарственных средств, которые назначает доктор, ориентируясь на проведенные исследования.

После того как боль уходит и не беспокоит уже несколько дней, можно перейти и к дальнейшему лечению, увеличению физической нагрузки, лечебной физкультуре. Также можно прибегнуть и к народным методам, которые в большинстве случаев помогают лучше, чем медикаментозное лечение.

Очень хорошо при дорсопатии помогает комплекс определенных упражнений, но перед тем как приступать к занятиям, надо снять болевой синдром и пройти симптоматическое лечение. Лечебно-профилактические мероприятия лучше проводить комплексно, так как они неотъемлемо связаны один с другим. Если физическая нагрузка слишком слабая, то появляется вероятность ослабления мышечного корсета, что в дальнейшем может привести к сильным болям в позвоночнике.

Комплекс упражнений должен подбираться только лечащим врачом и проводиться под наблюдением персонала лечебного учреждения, который будет следить за нагрузками без ущерба для здоровья.

Также хорошо при лечении дорсопатии помогает физиотерапия, мануальная терапия и иглорефлексотерапия. А из физиотерапевтических методов хорошо помогают магнитотерапия, метод чрезкожной миостимуляции. Большинство врачей отдают предпочтение мануальной терапии, так как она помогает устранить боль и мышечно-тонический синдром.

Стратегия лечения дорсопатии в нижней части спины строится в зависимости от ведущей причины заболевания. В случае выявления «специфической» причины боли в спине пациента следует направить к профильному специалисту (онкологу, ревматологу, инфекционисту, травматологу, психиатру, гастроэнтерологу, урологу-гинекологу и другим).

Консультация нейрохирурга с возможным оперативным лечением межпозвонковой грыжи должна проводиться в случае неэффективности консервативного лечения, прогрессировании неврологических осложнений, возникновении компрессионной миелопатии, радикулопатии с развитием нарушения функции мочеиспускания, дефекации.

Лечение «неспецифической» дорсопатии, по современным данным отечественных и зарубежных исследователе, должно заключаться в мультидисциплинарной медицинской реабилитации, краткосрочной целью которой является коррекция ведущего симптомокомплекса, долгосрочной — снижение/купирование возникших осложнений.[1][3][5][6][7][8][13][14]

Среди большого количества существующих подходов к лечению «неспецифической» дорсопатии предпочтение стоит отдавать методам с высоким уровнем доказательности (А, В):

1. Медикаментозное лечение. Как правило, применяется симптоматически. При выраженном болевом синдроме — селективные ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом в виде внутреннего, парентерального, ректального применения с учетом противопоказаний. Центральные миорелаксанты — при выраженном миофасциальном синдроме.

2. Мануальная терапия. Должна использоваться в большинстве случаев «неспецифической» дорсопатии для устранения ведущей причины заболевания — функционального блокирования суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника, миофасциального гипертонуса.

3. Физиотерапевтическое лечение. Самым эффективным методом является чрескожная электронейростимуляция, которая назначается на паравертебральную область нижней части спины в анальгетическом и/или миорелаксирующем режиме.

4. Лечебная физкультура. Проводится инструктором/врачом – ЛФК индивидуально и в группах. Направлена на обучение рациональному двигательному режиму, формирование «мышечного корсета» нижней части спины, снижение страха перед активными движениями у пациентов с хронической болью, возвращение пациента к привычной бытовой и профессиональной двигательной активности.

5. Психологическая коррекция. В случае сопутствующих психоэмоциональных нарушений назначается когнитивно-поведенческая терапия. Проводится клиническим психологом/психотерапевтом индивидуально и в группах.

Лечение дорсопатии, как правило, производиться консервативно. Однако, в случае достаточно сильного разрушения позвоночных дисков, требуется оперативное вмешательство.

Прежде всего необходимо максимально эффективно устранить болевое проявление. Чаще всего для этой цели используются разнообразные обезболивающие препараты. Если боль отличается очень сильной интенсивностью, стоит соблюдать постельный режим и максимально исключить разнообразные передвижения.

Если возникает дорсопатия поясничного отдела, лечение предусматривает использование нестероидных противовоспалительных средств. Однако, прежде, чем начинать такое лечение, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Это обусловлено тем, что, как правильно такая терапия должна быть систематической и длительной.

Если болевой синдром недостаточно выражен, лечение дорсопатии поясничного крестцового отдела предусматривает использование разнообразных противовоспалительных обезболивающих гелей или мазей.

Сегодня, в аптеках представлено достаточно много средств для устранения болевых ощущений в области спины. Одним из таких средств можно считать обезболивающий пластырь, который необходимо наклеить на область боли и воспаления.

Кроме этого, очень сложно переоценить целесообразность приема витаминных комплексов и иммуностимулирующих средств.

Однако, стоит отметить, что для более стойкого и быстрого эффекта в комплексном лечении дорсопатии позвоночника, врачи назначают следующие процедуры:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж;
  • Мануальная терапия и иглоукалывание;
  • Вытяжка хребта.

Однако стоит учитывать то, что все упражнения при дорсопатии должны быть строго взвешенными, осторожными и целесообразно тренировочную программу предварительно обсудить с лечащим врачом.

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

Если заболевание выявляется вовремя и используются все необходимые методы лечения, в таком случае можно судить о том, что прогноз течения патологии благоприятный для пациента. Однако, в том случае, если пациент не получает надлежащего лечения дорсопатии шейного отдела или другой области, можно судить о возможной скорой инвалидности. Изначально начинает ощущаться определенное онемение конечностей, что может привести к полной неподвижности.

Что касается прочих негативных последствий патологии, то здесь можно выделить то, что очень часто пациент может столкнуться с возникновением хронической боли. Такой патологический болевой синдром ведет к тому, что боль не поддается устранению и влияет на кровеносные сосуды. Такое неправильное кровоснабжение ведет к тому, что мозг может начать испытывать кислородное голодание, что негативно отразится на всем процессе жизнедеятельности в целом.

В некоторых случаях дорсопатия у детей может вести к возникновению проблем с сердечно-сосудистой системой. В большинстве случаев первыми могут страдать большие кровеносные сосуды и сердечная мышца.

Дорсопатия люмбалгия – состояние, которое не является каким-либо отдельным проявлением. Чаще всего, это понятие включает в себя самые разнообразные болезни спинного отдела и позвоночника.

Диагноза дорсопатия не существует, так как это не самостоятельное заболевание. Он может быть поставлен только как предварительный, пока не проводилось глубокого исследования и не выяснены причины возникших симптомов. Установить точную причину нарушений позвоночника можно с помощью УЗИ, рентгенологического исследования, КТ и МРТ.

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

Физические нагрузки, так же как длительность и дальность передвижений, должны быть минимальными. Сильны изматывающие боли предполагают использование специально созданных ортопедических устройств (воротник Шанца, ортез, корсет на позвоночник).

Нажмите тут —  все материалы на тему Остеохондроз

Прогноз. Профилактика

Прогноз при дорсопатии в основном благоприятный. Большинство случаев боли в позвоночнике не требуют хирургического вмешательства и успешно корректируются с помощью консервативной терапии. Тем не менее, в некоторых случаях боль в позвоночнике может стать постоянной. Ещё раз напомним, что вам незамедлительно стоит обратиться за врачебной помощью, если у Вас появились признаки синдрома конского хвоста, которые включают сильную боль в спине, покалывания и онемение в паховой области и по внутренней поверхности бедра, нарушение процессов мочеиспускания и/или дефекации или потерю контроля над этими процессами, слабость мышц ног и сексуальную дисфункцию.

Чтобы не допустить сильных болей и осложнений при дорсопатии, главное постоянно следить за здоровьем позвоночника и нагрузками на него. Больному нужен щадящий режим: полностью отказаться от поднятия тяжести, периодически менять физический и умственный труд, если работа сидячая тогда предварительно время от времени нужно вставать и давать позвоночнику расслабиться.

Стоит вести активный образ жизни, плавание и висение на турнике помогут разгрузить позвоночник, расслабить мышцы.

Хорошо в профилактических целях помогает утренняя зарядка. Если каждый день выполнять несложный комплекс упражнений, то о дорсопатии можно на время забыть.

В случаях «специфической» дорсопатии прогноз будет напрямую зависеть от основного заболевания.

При «неспецифических» дорсопатиях в большинстве случаев благоприятный прогноз на выздоровление зависит от правильного своевременного лечения.

Самой действенной профилактикой дорсопатий является соблюдение рационального двигательного режима, регулярное выполнение физических упражнений (под контролем тренера), избегание переохлаждений, лечение сопутствующих заболеваний, своевременное обращение к квалифицированному специалисту — врачу-вертеброневрологу, мануальному терапевту.[5][12]

При своевременном диагностировании дорсопатии, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Выявление патологии на поздних стадиях позволяет устранить боли только с помощью хирургического вмешательства.

Основные профилактические меры развития дорсопатии — исключение повышенных нагрузок на позвоночник, коррекция веса, ежедневные занятия лечебной физкультурой. Врачи рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя, включить в рацион свежие овощи, фрукты, зелень.

Растягивайте подколенные сухожилия

Растягивайте подколенные сухожилия

Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.

Тренировочная ходьба

Тренировочная ходьба

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.

Это упражнение укрепит мышцы

Это упражнение укрепит мышцы

Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.

Упражнение для поясницы

Упражнение для поясницы

Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.

Поза ребенка

Поза ребенка

Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.

Упражнение «кошка»

Упражнение «кошка»

Видео – Дорсопатии

Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия  уже проявила себя.

Дорсопатия — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Дорсопатия у беременных

В период беременности в женском организме происходит перестройка. В  это время размягчаются не только суставы, но и связки скелета. В этот период  размягчение может привести к нежелательной подвижности в пояснице, а это нежелательные боли в позвоночнике. Суставные связки в поясничном отделе позвоночника также подвергаются влиянию гормонов, а в комплексе с увеличением веса и необходимостью отклонения тела назад может вызывать боль в спине. Если не предпринять никаких мер, то в дальнейшем это может привести в серьезным осложнениям.

Когда нужно обратиться к врачу?

В большинстве случаев боль в позвоночнике со временем затихает. Но несмотря на то, что до полного исчезновения болевого синдрома может пройти несколько недель, некоторое улучшение должно наступить спустя 72 часа. Если этого не произошло — запишитесь на консультацию к специалисту.

В редких случаях боль в позвоночнике может сигнализировать о наличии серьёзных медицинских проблем. Незамедлительно обратитесь за врачебной помощью, если ваша боль в позвоночнике:

  • начала вызывать проблемы с контролированием процессов мочеиспускания или дефекации;
  • сопровождается болью или спазмами в животе, а также подъёмом температуры;
  • возникла после падения или другой травмы.

Свяжитесь в врачом, если боль в спине:

  • постоянная и интенсивная, особенно ночью или когда вы ложитесь на спину;
  • иррадиирует в одну или обе конечности;
  • вызывает слабость, онемение или покалывания в ноге или руке;
  • сопровождается необъяснимой потерей веса;
  • возникла вместе с отёком или покраснением спины.

Также рекомендуется связаться с врачом, если:

  • симптомы дорсопатии впервые возникли после 50-ти лет;
  • если вы когда-либо болели раком;
  • если вы страдаете от остеопороза;
  • если вы когда-либо принимали стероиды или страдали от алкогольной зависимости.

Причины развития и факторы риска

Никто не застрахован от появления боли в позвоночнике, даже дети и подростки. Тем не менее, лишний вес, плохая физическая форма и курение принято считать факторами, предрасполагающими к развитию симптомов дорсопатии.
Ещё одной группой, имеющей повышенный риск развития боли в позвоночнике, являются люди с какими-либо психологическими проблемами, например, депрессией или тревогой.

Чем опасен сколиоз

Чем опасен сколиоз

Как лечить дорсопатию позвоночника

Практикуется комплексный подход к лечению дорсопатий. Используются фармакологические препараты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. В период обострений пациентам рекомендован постельный или полупостельный режим с исключением нагрузок на позвоночник.

Корсетирование

Ортопедическая коррекция позволяет зафиксировать позвоночные элементы в анатомически правильном положении, предупредить их смещение, снизить выраженность болей. Пациентам с шейной дорсопатией рекомендуется ношение воротников Шанца, с грудной и поясничной — эластичных ортезов с ребрами жесткости.

Для устранения острых болей используются инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак. При их неэффективности проводятся блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Справиться с умеренными болями позволяет прием таблеток НПВС — Кеторола, Найза, Нурофена. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это Вольтарен, Фастум, Долгит.

Физиотерапия

В лечении дорсопатий применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение. В остром, подостром периоде проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Сразу после купирования острых болей врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений. Их ежедневное выполнение способствует улучшению кровообращения в позвоночнике, укреплению мышц шеи и спины, ускорению процессов восстановления тканей.

Врач присутствует на первых занятиях, подсказывает, как правильно дозировать нагрузки. В дальнейшем тренироваться можно в домашних условиях.

Массаж

В комплексном лечении дорсопатии применяется акупунктурный, вакуумный, соединительнотканный, сегментарный массаж. Но наиболее востребован классический, направленный на укрепление мышечного каркаса спины, устранение спазмов, повышения объема движений. Во время проведения процедуры массажист воздействует только на мышцы, выполняя вибрации, растирания, разминания.

Остеопатия

Иногда избежать операции на позвоночнике позволяет обращение к мануальному терапевту — врачу узкой специализации (ортопед, травматолог). После изучения рентгенограмм он обследует пораженный дорсопатией отдел позвоночника с помощью поверхностной и глубокой пальпации. Затем мануальный терапевт вправляет сместившиеся диски, выполняет вытяжение мышц для увеличения расстояния между позвонками.

Операция

Если боли не получается устранить медикаментозно, то пациента готовят к операции. Показаниями к ней становятся возникшие осложнения, быстрое прогрессирование патологии. Хирургическое вмешательство обычно заключается в декомпрессии позвоночного канала или удалении грыжи. Оно выполняется различными способами — ламинэктомией, открытой или эндоскопической дискэктомией, микродискэктомией.

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, для лечения дорсопатий любого происхождения не используются. Врачи разрешают применять их только после проведения основной терапии. На этапе устойчивой ремиссии с помощью народных средств избавляются от слабых дискомфортных ощущений, возникающих после переохлаждения или поднятия тяжестей.

Большинство дорсопатий проходит в течение нескольких недель при соблюдении предписаний врача. Для снижения болевого синдрома принимают обезболивающие препараты. Длительный постельный режим может принести больше вреда, чем пользы, так что лучше продолжать вести обычный образ жизни, избегая чрезмерной нагрузки на позвоночник.

Очень полезными могут оказаться методы консервативного лечения: лечебная физультура (ЛФК), вытяжение позвоночника, массаж, ультразвук, иглоукалывания и т.д.

Оперативное вмешательство показано только в том случае, если консервативные методы не принесли облегчения, а также при прогрессирующем неврологическом дефиците и так называемом «синдроме конского хвоста», сопровождающимся онемением в паховой области и потерей чувствительности при мочеиспускании и/или дефекации. Метод операции выбирается исходя из диагноза пациента и его личных предпочтений.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*