Болит низ спины — причины, лечебные меры, профилактика

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Почему возникает боль

В первую очередь боли в спине — последствия прямохождения человека, что изначально дает давление на позвоночный столб и, в свою очередь, на поясничный отдел. На этот участок приходится наибольшая нагрузка веса тела человека. Свою роль в появлении болезненных ощущений в нижней части спины (дорсалгии) дают:

  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • травмы;
  • стрессы;
  • заболевания органов и систем.

Но чаще это признаки повреждения и воспаления мышц или позвоночника (более 90% случаев).

Боль ниже поясницы у женщин требует дифференциальной диагностики между заболеваниями малого таза (аднексит, вагинит, сальпингит) и патологией поясничного отдела позвоночника (межпозвонковая грыжа, сколиоз, остеохондроз). Симптом хотя бы раз в жизни, но появляется у представительниц прекрасной половины.

Боли могут быть различного характера и локализоваться справа или слева с одинаковой частотой. Все зависит от причинного фактора патологии.

Их можно классифицировать так:

  1. Острый прострел (люмбаго) – ответ на переохлаждение или высокие нагрузки;
  2. Люмбалгия – ноющие хронические боли при длительной сидячей работе или постоянных нагрузках на позвоночник;
  3. Люмбоишиалгия – боль, отдающая в ногу. Может быть признаком грыжи позвоночника. Она требует незамедлительного лечения.

Ноющие боли внизу спины у женщин обычно не вызывают серьезных опасений, если не являются симптомами хронических инфекционных заболеваний в малом тазу. Когда болевой синдром провоцируется патологией позвоночного столба, он является следствием компресссии спинномозговых нервов межпозвонковой грыжей или нестабильным позвонком (например, при торсии или ротации).

Женщина, долгое время не занимавшаяся физическим трудом, вдруг выходит в огород и начинает прополку грядок или сажает какие-то растения. Такая работа связана с частыми наклонами и переутомлением: вполне естественно, что после нее станет болеть поясница из-за неподготовленности скелетной мускулатуры к интенсивной физической нагрузке.

Такие же ощущения могут испытывать спортсменки, которые перегружают себя тренировками, или новички в фитнесе.

Но не только избыток активных движений заставляет женскую поясницу страдать от боли, но и их явный недостаток. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой в сидячем положении (например, за компьютером), тоже приводит к болям внизу спины у женщин. Особенно это часто случается с теми, кто не умеет правильно сидеть и не следит за своей осанкой.

К таким же безобидным причинам можно отнести и неправильное поднятие тяжестей, и неравномерную нагрузку при их переносе, а также переохлаждение. Застудить поясницу очень легко – небольшой сквозняк или слишком легкая одежда в сильный холод – и проблемы в спине непременно дадут о себе знать.

Сильная боль в пояснице, которую гинекология описывает с особой тщательностью, часто возникает по причине инфекционных заболеваний репродуктивной сферы.

  • Во время месячных многих женщин беспокоят боли внизу живота и в пояснице. В это время увеличивается концентрация так называемых медиаторов боли – простагландинов.
  • Очень часто такие же боли преследуют беременных. Плод постоянно увеличивается и способность переносить нагрузки у женщины уменьшается. К тому же активно вырабатывающийся прогестерон ослабляет суставы и связки.

В первом триместре беременности часто случается угроза отслоения плодного яйца, что иногда проявляется коричневыми выделениями и тянущими болями в пояснице. Эти же симптомы могут быть грозными признаками таких заболеваний, как рак шейки матки, инфекции малого таза (в том числе, передающиеся половым путем).

  • Вызывает боль в пояснице у женщин и эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Все эти факты являются поводом для срочного обращения к доктору.
  • Характерные боли будут присутствовать, когда у женщины есть некоторые патологические состояния, например опущение матки или её выпадение.

Нормальное расположение матки – это центральная часть малого таза, при котором расстояния от лобка и крестца одинаковы. Также она должна быть одинаково удалена от боковых стенок таза. Когда это расстояние изменяется в одну сторону, женщина может ощущать боли ниже поясницы.

В норме матка чуть-чуть наклонена вперед к брюшной стенке и кверху. Когда угол между шейкой и телом матки меняется, говорят о загибе матки. Он может произойти от воспалительных и спаечных процессов, от миомы и опухолей яичников.

  • Болевые ощущения в нижней части спины после родов – распространенное явление.

Чаще всего спина болит именно внизу

Причиной являются ослабленные мышцы передней брюшной стенки или полученная во время родов травма – разрыв мышц тазового дна. При таких патологиях появляются тянущие боли внизу живота, в пояснице и крестце, учащенное мочеиспускание, запоры.

Ослабление связочного аппарата, развивающееся при этих патологиях, может быть связано с врожденными особенностями или быть результатом нескольких родов. При загибе матки женщины жалуются на болевые ощущения ниже поясницы (в крестце) и внизу живота. Также они могут возникать при половом акте и во время месячных. В таких случаях часто наблюдается бесплодие или проблемы с вынашиванием ребенка.

  • Причинным фактором сильных болей в пояснице у женщин могут быть серьезные заболевания, требующие экстренного вмешательства гинекологов. Это может быть внематочная беременность, разрыв яичника или кисты, ее перекручивание.

Разрастаясь, клетки эндометрия могут распространяться в яичники, наружную поверхность матки, кишечник и слизистую малого таза. Такая патология нуждается в обязательном лечении.

Боли ниже поясницы у женщин могут быть обусловлены эндометриозом – чрезмерным разрастанием эпителия за пределы матки. При патологии внутренний слой органа является нефункциональным. Он активно разрастается, затрудняя функциональность репродуктивной сферы представительницы прекрасной половины.

Патология очень часто приводит к бесплодию, так как на начальных стадиях не проявляется клиническими симптомами. Единичные болевые ощущения внизу спины женщины списывают на нарушения гормонального фона или на приближение месячных. В результате заболевание прогрессирует.

Опасность данного состояния заключается в том, что патологические клетки начинают разрастаться в других органах. При этом появляются и другие симптомы: кашель с кровью, боли в голове (при поражении головного мозга), запоры.

Конечно, привыкать к болям в нижней части спины не следует. Они являются признаком грозных заболеваний, которые приводят к инвалидности.

Лечение

Лечение боли в пояснице проводится в зависимости от первопричины боли. При межпозвонковой грыже вам могут назначить лечение с помощью массажей, лечебной физкультуры, вытяжения позвоночника и других малоинвазивных процедур, таких как иглоукалывание или рефлексотерапия.

Мы занимаемся лечением боли в спине, межпозвонковых грыж и протрузий уже 18 лет.

Посмотрите результаты лечения межпозвонковых грыж.

Лечебные мероприятия, направленные на избавление от болей в нижней части спины, подразделяются на два вида. Первые – это методы, которые способствуют купированию болевого синдрома. А вторые – это способы, направленные на устранение первопричины развития болевого синдрома. Кроме того, лечение может быть различным в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь.

Медикаментозное лечение применяется на стадии обострения болевого синдрома в нижней части спины. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства, анальгезирующие препараты, а также гормоны.

Для снятия боли очень эффективен массаж

Для снятия боли очень эффективен массаж

В случае очень сильного болевого синдрома, когда простые обезболивающие медикаменты не помогают, назначаются блокады в виде специальных инъекций в полость межпозвонкового сустава, триггерные мышцы и позвоночный канал. Такие инъекции содержат местный антисептик и гормональные вещества, которые помогают быстро купировать боль, снять воспалительный процесс и в значительной степени ускорить выздоровление больного.

На стадии ремиссии и отсутствия острого болевого синдрома начинают применять физиотерапевтическое лечение. Оно включает различные методы, которые определяются врачом в каждом конкретном случае отдельно. Это может быть, например, воздействие на пораженную зону ультравысоких частот, применение синусоидально модулированных токов, электрофореза и многие другие методики.

Что касается мануального воздействия, выполняемого высококвалифицированным специалистом, то оно способно при правильном подходе вправить даже межпозвонковую грыжу. Для мануальной терапии применяются различные техники: корешковая, суставная, мышечная.

ЛФК - неотъемлемая часть лечения болей в спине

ЛФК — неотъемлемая часть лечения болей в спине

Кроме того, при болях в нижней части спины применяется широко иглоукалывание, применение различных аппликаторов и массажеров. В зависимости от степени сложности заболевания при поражении позвоночного столба назначается ношение определенных видов корсетов, бандажей. Эти приспособления, направленные на ограничение объема движений, способствуют уменьшению болевых ощущений, снятию мышечного напряжения и спазма.

На стадии выздоровления и восстановления позвоночника прописывают лечебную гимнастику, техника которой предопределяется степенью сложности патологии, стадией развития, локализацией.

К оперативному вмешательству при болях в нижней части спины прибегают нечасто. Здесь также все определяется тем, что стало причиной возникшего болевого синдрома. Чтобы назначить операцию, необходимо пройти диагностику у многих специалистов. Это терапевт, невропатолог, ортопед, нейрохирург, ревматолог. Самыми частыми показаниями для применения хирургического вмешательства являются следующие проблемы:

  • Боль в нижних конечностях, которая является более интенсивной по сравнению с областью, где она возникла.
  • Грыжа, которая не поддается вправлению другим способом.
  • Наличие сильно выраженных неврологических признаков.
  • Очень сильное давление на спинной мозг.
  • Большие трудности с поднятием нижних конечностей.
  • Наличие сильных болевых синдромов в пораженной области, которые не дают возможности человеку жить нормальной, полноценной жизнью и не купируются при помощи консервативных методов лечения.
  • Появление атрофии мышц, немоты, развитие альтернирующего рефлекса.
  • Некоторые другие показания, которые определяются специалистом в том или ином случае.

В случае простого перенапряжения мышц вследствие спортивных или чрезмерных физических нагрузок, что стало причиной появления болевого синдрома в нижней части спины, можно сначала попробовать обойтись купировать боль самостоятельно. Для этого можно применять лед, который нужно прикладывать сразу после появления боли к пояснице примерно на полчаса каждый день до того момента, пока не исчезнут неприятные ощущения. Поможет также и тепло, которое нужно применять только на второй или третий день после возникновения боли.

Лечить вертеброгенные заболевания необходимо исходя из характера патологического процесса и индивидуальных особенностей организма пациента. Учитывается и возможность сопутствующих состояний, которые также требуют адекватной коррекции. Если причины боли, не связанные с позвоночником, исключены, то лечением занимается вертебролог, невропатологи или ортопед-травматолог.

Болит низ спины — причины, лечебные меры, профилактика

Как и при других заболеваниях, важное место в коррекции нарушений осевого скелета занимает лекарственная терапия. Чтобы добиться стойкого эффекта, используют медикаменты, воздействующие на различные звенья патологии. Как правило, назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Артрозан, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Толперил, Мидокалм).
  • Витамины (Витаксон, Мильгамма).
  • Хондропротекторы (Мукосат, Терафлекс, Алфлутоп).

При поражении инфекционного характера необходимы антибиотики, а системные заболевания требуют гормональной терапии (Метипред) и назначения цитостатиков (Метотрексат). Кроме того, применяют местные блокады с Новокаином и глюкокортикоидами (Дипрооспан, Кеналог). После устранения острых симптомов используют противовоспалительные мази (Долобене, Фастум, Диклак, Гэвкамен).

Физиотерапия

Комплексное лечение включает немедикаментозное воздействие, к которому относят физические методы. С помощью процедур достигается расслабление мышц, улучшается кровоток в тканях, стимулируются биохимические процессы, что способствует уменьшению боли и воспаления. При поражении осевого скелета рекомендуют использовать такие средства физиотерапии:

  • Электро- и фонофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Волновая терапия.
  • Криотерапия.
  • Водо- и грязелечение.
  • Рефлексотерапия.

Какие процедуры необходимы конкретному пациенту и сколько сеансов следует пройти для получения эффекта, определит врач.

Лечебная гимнастика

Обязательным компонентом лечения заболеваний опорно-двигательной системы является гимнастика. Упражнения нужно делать каждому человеку, у которого появилась боль внизу спины, связанная с позвоночником. Только лечебные движения помогут восстановить прежнюю активность, предупредить дальнейшие обострения и прогрессирование патологии.

  • Лежа на спине, выполняют движения нижними конечностями: сгибание и разгибание в суставах, отведение.
  • Лежа на животе, одновременно поднимают разноименные руку и ногу.
  • Находясь на четвереньках, прогибают спину вверх и вниз.
  • Из положения стоя делают махи ногами, наклоны туловищем.
  • Вис на шведской стенке или турнике при грыже позвоночника.

Широкой популярностью пользуются методы ручного воздействия на позвоночник. Во время массажа расслабляются мышцы спины и улучшается кровоток в мягких тканях. А мануальная терапия позволяет провести мягкую декомпрессию нервных волокон, устранить подвывихи суставов и функциональные блоки. Такое лечение, как и физкультура, применяется после ликвидации острых явлений.

Операция

При неэффективности консервативных мероприятий рассматривают вопрос о хирургической коррекции. Оперативным путем устраняют патологические образования в позвоночнике, которые являются источником боли: остеофиты, грыжи дисков, костные отломки. Нежизнеспособные ткани удаляют, а также проводят фиксацию нестабильных сегментов. После этого необходимо ношение корсета и прохождение курса реабилитации.

Чтобы узнать, почему появились боли внизу спины, необходимо пройти детальное обследование, которое должно включать дифференциальную диагностику вертеброгенной патологии от поражения внутренних органов. Исходя из полученных результатов, врач назначает комплексное лечение. А его эффективность во многом зависит от самого пациента и выполнения полученных рекомендаций.

Отдых в постели, покой – залог скорейшего выздоровления. Важно избегать быстрых движений при выпрямлении, разгибании, делать все медленно. Лечь на поверхность максимальной жесткости, превратив стандартный матрас в ортопедический матрас, при помощи картонного щита или деревянного листа. Во время похода до туалета использовать костыли и специальный пояс, что стабилизирует поясничный отдел.

Препараты

Усиление болевого синдрома происходит при рефлекторном напряжении мышц, оказывающих влияние на поврежденную область. Терпеть боль – вредить пояснице, это одно из важнейших правил выздоровления, поэтому под рукой должны быть обезболивающие препараты.

Рекомендованные лекарства, что помогут снять острую боль в пояснице, но прием не длится дольше 3-5 дней:

  • Седалгин;
  • Баралгин;
  • Анальгин;
  • Парацетомол.

Если препараты не помогли спустя полчаса или чуть больше, прием повторяется. Когда же метод не работает, для достижения эффекта принимают сильные средства, но не дольше 2-3 раз:

  • Трамалом;
  • Кеторол;
  • Диклофен;
  • Триган;
  • Солпадеин.

Снять спазм мышц при резкой боли в пояснице позволяет Но-шпа, против отечности защемленного корешка используют травяной настой, диуретик (Вершпирон, Диакарб, Фуросемид). Питание пораженному участку добавят витаминные комплексы с В12, В6, С. Отдают предпочтение минералам: фосфору, калию, магнию, кальцию, марганцу. Снимают воспаление с помощью Ибупрофена, ректальной свечи.



Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*