Препараты для суставов и хрящей

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Содержание:

Почему происходит разрушение хрящевой ткани суставов?

Губительным образом на костную систему влияют некоторые заболевания, например, артрит, артроз, межпозвонковые грыжи, дисплазия. Кроме этого, негативно воздействуют травмы, воспалительные процессы, синтез коллагена и возрастное снижение функции хондроцитов, которые являются базовыми клетками хрящевой ткани.

Препараты для суставов и хрящей

Благодаря синовиальной жидкости, которая заполняет суставную полость, обеспечивается легкость и плавность движения сустава и предотвращается трение поверхностей.

Эта жидкость питает хрящ, а при нагрузках выступает через его волокна и поры. В настоящее время в медицине сделан большой прорыв в замене пораженных костных соединений, однако, искусственные заменители неспособны полноценно обеспечить функционирование костного соединения, поэтому намного предпочтительнее восстановление своей хрящевой ткани.

Заболевания суставов, которые поражают хрящевую ткань, при смене погоды проявляются ноющей болью, а при резких движениях – острой. Такие симптомы игнорировать не стоит, потому что если болезнь начнет быстро прогрессировать, то единственным выходом в этой ситуации станет удаление больного костного соединения.

Хондропротекторами

называются препараты, способствующие регенерации (восстановлению) хрящевой ткани, питающие эту ткань и замедляющие ее болезненное разрушение. Эти лекарственные средства имеют некоторые особенности действия:

Эффект их влияния на ткань хряща проявляется очень медленно – через полгода от начала лечения, а то и дольше. Поэтому хондропротекторы называются препаратами длительного воздействия.

При артрозах и других заболеваниях, затрагивающих хрящевую ткань, хондропротекторы могут помочь только на ранних стадиях болезни, когда хрящ еще способен к восстановлению. На стадии полного разрушения хряща эти препараты совершенно бесполезны.

Механизм действия хондропротекторов

Чтобы понять, каким образом данные медикаменты помогают при заболеваниях суставов, при какой патологии они будут эффективными, а при какой лечение окажется безрезультатным, необходимо разобраться, как устроены суставы человека и какая роль хрящевой ткани.

Артроз тазобедренного сустава

В основе всех артрозных заболеваний суставов находится разрушение хрящевой ткани

Как устроены хрящи суставов?

Все суставные поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты хрящевой тканью. Из нее также состоят и межпозвоночные диски.

Поверхность хряща гладкая и постоянно увлажненная за счет специальной внутрисуставной смазки – синовиальной жидкости. Кстати, питание хрящевой ткани происходит также благодаря диффузии веществ из этой жидкости, так как своих кровеносных сосудов хрящи не имеют.

Основная функция хряща – это обеспечение плавных движений в суставе, при которых хрящевые поверхности костей скользят одна о другую, этому процессу также способствует внутрисуставная смазка.

Строение хрящевой ткани:

  1. Клетки (хондробласты и хондроциты). Это молодые и зрелые клетки хрящевой ткани. Они вырабатывают межклеточное вещество, матрикс, которое и составляет основную массу хряща. Клеток здесь намного меньше.
  2. Межклеточное вещество хряща характеризируется высокой гидрофильной способностью – связывает молекулы воды, которые составляют до 80% матрикса. Состоит межклеточное вещество из коллагеновых волокон и хондромукоида. Именно последнее вещество и отвечает за целостность, прочность, форму и функции гиалинового хряща сустава. В своем составе имеет такое вещество, как хондроитин и глюкозамины (структурные единицы хрящевой ткани).

Разрушение хряща (независимо от первопричины) начинается именно с уменьшения количества глюкозаминов и хондроитина, что приводит к расволокнению хрящевой ткани, появлению шероховатости на ее поверхности, растрескиванию и уменьшению толщины хрящей.

В связи с этим или параллельно уменьшается выработка синовиальной жидкости, богатой гиалуроновой кислотой, что еще более усугубляет состояние.

Движения в суставе становятся болезненными, суставные поверхности костей оголяются, что приводит к развитию артрозов и остеохондроза со всеми вытекающими последствиями.

Точка приложения для хондропротекторов

Хондропротекторные препараты при своевременном назначении могут остановить разрушение хрящевой ткани и в некоторой мере даже восстановить поврежденную структуру хряща.

Дело в том, что в основе их состава находятся вышеупомянутые хондроитин и глюкозамины, которые, попадая в организм, начинают “встраиваться” в поврежденные хрящи, восстанавливая, таким образом, их структуру и функцию.

Механизм действия хондропротекторов

Действие основных компонентов хондропротекторов

Классификация хондропротекторов

Хондропротекторы можно разделить по трем признакам:

  • по составу;
  • по поколению лекарства;
  • по способу приема.

Виды хондропротекторов в зависимости от состава

  1. ХП, которые содержат хондроитин сульфат (Хондроксид, Мукосат, Хондролон, Хондроитин, Структум, Артрон хондрекс, Хондроитин-фитофарм).
  2. ХП, которые содержат глюкозамин (Артрон флекс, Флексамин глюкозамин, Дона).
  3. Комбинированные ХП (хондроитин+глюкозамин) – Артрон комплекс, Терафлекс, Хондроитин комплекс.
  4. Комбинированные ХП (хондроитин и/или глюкозамин+НПЗП – ибупрофен, диклофенак) – Триактив, Артрон, Мовекс, Адванс, Артродар.
  5. ХП, которые являются вытяжкой хрящей и костного мозга животных (Алфлутоп, Румалон).

Виды хондропротекторов в зависимости от поколения

  1. Первое поколение – это не очищенные вытяжки из хрящей и костного мозга животных. В данное время применяется только Алфлутоп. Имеет большое количество аллергических реакций.
  2. Второе поколение – это моно-препараты на основе глюкозамина или хондроитина, которые указаны выше.
  3. Третье поколение – это комбинированные лекарства.
  4. Отдельно стоит выделить гиалуроновую кислоту для внутрисуставных инъекций (Остенил, Ферматрон, Синокром, Вискосил, Суплазин, Синвиск).
Синокром

Синокром – это препарат гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения, не относится к ХП, а является жидким трансплантатом синовиальной жидкости

Виды хондропротекторов в зависимости от способа приема

  1. ХП для приема внутрь (таблетки, капсулы) – Структум, Артра, Терафлекс. Они хорошо переносятся пациентами и практически не вызывают побочных явлений. Эффективность пероральных форм низкая, так как большая часть действующего вещества теряется в процессе метаболических изменений.
  2. ХП в виде инъекций (внутримышечных и внутрисуставных) – Алфлутоп, Дона, все препараты гиалуроновой кислоты. Чаще вызывают аллергические реакции, осложнения, связанные с инъекцией, но эффективность их гораздо выше.
  3. ХП для внешнего применения (мази, гели, кремы) – Хондроксид. Применяется только в комплексном лечении.

Существуют две классификации хондропротекторов.

Препараты и лекарства для восстановления суставов: Алфлутоп ...

Первая классификацияПервая разделяет эти препараты по времени их внедрения в медицинскую практику. Она выделяет 3 поколения хондропротекторов:

  • Первое поколение: Румалон, Алфлутоп.
  • Второе поколение: глюкозамины, хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота.
  • Третье поколение: хондроитинсульфат + гидрохлорид.

Вторая классификация

Вторая классификация подразделяет хондропротекторы на группы, в соответствии с их составом:

1-я группа

– препараты на основе хондроитинсерной кислоты (

хондроитинсульфата

  • Хонсурид;
  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Мукосат;
  • Структум;
  • Артрон хондрекс.

2-я группа

– препараты из хряща и костного мозга животных (в том числе рыб):

3-я группа

— мукополисахариды: Артепарон.

4-я группа

– препараты глюкозамина:

5-я группа

– препараты комплексного состава:

  • Артрон комплекс;
  • Терафлекс;
  • Формула-С.

6-я группа

– препарат Артродар, обладающий не только хондропротекторными, но и противовоспалительными свойствами.

В зависимости от времени внедрения в практику, в медицине принято выделять три поколения этих препаратов:

  1. Лекарственные средства «Румалон» и «Алфлутоп» из костного мозга и хряща животных.
  2. Препараты, вмещающие глюкозамины, гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфат.
  3. Средства с составляющими в виде хондроитинсульфата с гидрохлоридом.

Все эти средства выпускают в виде мазей, растворов для инъекций, гелей, таблеток и капсул.

Медикаментозное лечение

При консервативном терапевтическом медикаментозном лечении артроза колена очень важно проводить комбинированную терапию таким образом, чтобы одновременно решить несколько задач:

Правда про хондропротекторы - препараты для лечения суставов

  • Первое условие лечения — как можно раньше установить правильный диагноз. И чем раньше начата терапия, тем больше шансов успешного лечения и продления периода ремиссии с наименьшими последствиями и разрушениями хрящевой ткани
  • Необходимо принимать обезболивающие средства по назначению врача
  • Для ускорения восстановления хряща требуется улучшить его питание
  • В области сустава следует активизировать кровообращение
  • Укрепить мышцы, окружающие больной сустав
  • Сократить давление на суставные площадки костей, стремиться увеличить между ними расстояние
  • Повысить подвижность сустава.

Поэтому к основным методам лечения артроза относятся:

  • Прием НПВС
  • При артрозе коленного сустава показаны препараты — хондопротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань
  • Сосудорасширяющие препараты, согревающие мази и нестероидных противовоспалительных кремов, мазей
  • Десенсибилизирующих лекарственных средств (Супрастин, Цетрин см. таблетки от аллергии)
  • Проведение различных компрессов на сустав
  • Инъекции в сустав
  • Мануальная терапия и физиопроцедуры
  • Выполнение специального комплекса упражнений
  • Санаторно-курортное лечение
Нестероидные противовоспалительные средства

Чтобы устранить болевые ощущения, а также снять воспаление, традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, поскольку при болях невозможно начинать лечение. НПВС на фармацевтическом рынке сейчас представлены в большом ассортименте, как в таблетированной форме, мазях, так и в инъекциях:

  • Целекоксиб — Целебрекс
  • Эторикоксиб — Аркоксия
  • Теноксикам — Тексамен
  • Нимесулид — Найз, Нимулид, Нимика
  • Напрксен — Налгезин
  • Мелоксикам — Мовалис, Артрозан, Мелоксикам
  • Кеторолак — Кетанов, Кетарол, Кеторолак
  • Кетопрофен — Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен
  • Ибупрофен — Бурана, Фаспик, Ибупрофен, Нурофен
  • Диклофенак — Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак

Следует понимать, что эти средства не лечат артроз коленного сустава, а только устраняют некоторые симптомы заболевания, тем более обладают рядом побочных действий и длительное их использование недопустимо.

Продолжительное их использование опасно не только побочными эффектами, но доказано, что эти препараты оказывают влияние на синтез протеогликанов, приводя к обезвоживанию ткани хряща при продолжительном воздействии.

Поэтому к приему НПВС следует относиться очень серьезно, использовать только в случаях сильных болей. Принимая таблетку от обезболивания, пациент таким образом может постепенно ускорять процесс разрушения сустава.

Более подробно о НПВС, их классификации, противопоказаниях, побочных действиях, можно узнать из нашей статьи Уколы от боли в спине.

Препараты для восстановления хрящевой ткани — таблетки, инъекции, крема

Конечно, когда хрящевая ткань уже сильно разрушена, на 3 стадии болезни Глюкозамин и хондроитинсульфат, которые восстанавливают структуру и питающие хрящевую ткань, использовать для лечения артроза суставов малоэффективно.

Но при 1-2 степени развития артроза — хондропротекторы являются самыми необходимыми, полезными препаратами для терапии.

Именно хондропротекторы при артрозе коленного сустава приносят наибольшую пользу, у них практически нет противопоказаний и они очень редко дают побочные эффекты.

Однако, действие их разное, к примеру, глюкозамин стимулирует природные механизмы для восстановления хряща, как бы запускает производство основных элементов хряща, что в последствии предохраняет их разрушение.

Хондроитинсульфат же обладает свойством нейтрализации ферментов, которые разъедают хрящевую ткань, и стимулирует рост белка-коллагена, кроме того, он способствует насыщению водой хрящевой ткани водой, увеличивая способность протеогликанов сохранять, удерживать воду.

Причем, большинство врачей настаивают на комплексное воздействие хондропротекторов и проведении нескольких курсов в год, поскольку единовременный прием или единственный курс не приводит к желаемому результату.

Кроме того, не стоит слишком преувеличивать возможности этих лекарственных средств при терапии артроза, да они эффективны, но в случаях когда процесс разрушения зашел слишком далеко, вырастить новую здоровую хрящевую ткань уже невозможно и уповать на хондопротекторы не стоит, при 3 степени артроза чаще всего помогает только оперативное лечение.

Более того, даже при 1-2 степени хондропротекторы оказывают медленное воздействие, приводят к улучшению не сразу, поэтому требуется не менее 2-3 курсов в год. Также врачи рекомендуют придерживаться следующих правил при использовании хондропротекторов:

  • Использовать глюкозамин и хондроитинсульфат в комплексе, а не по отдельности
  • Проводить курсы 2-3 раза в год, или полгода подряд.
  • Во время проведения курса соблюдать дозы — ежедневная доза хондроитинсульфата — 1000 мг, глюкозамина 1500-1000 мг.

Хондроитин -представлен в аптечных сетях в виде таблеток, инъекций и мазей:

  • в ампулах — Мукосат (300-500 руб. 5 ампул), Хондролон (800-900 руб), Артрадол (700 руб), Хондрогард (1100 руб.), Хондроитит сульфат (300 руб), Хондролон (800руб)
  • в таблетках — Структум (около 1000 руб), Хондроитин (300 руб), Хондроксид (450 руб)
  • мази, гели — Хондроитин (80 руб), Хондроксид (300 руб)

Глюкозамин

  • в инъекциях — Дона (1100 руб.), Эльбона (700 руб)
  • в капсулах, пакетиках —  Элластэнга активный глюкозамин (120 капс. 2500 руб), Дона порошок (1200 руб), Стопартроз порошок (700 руб)
  • гель — Элластэнга (400-500 руб)

Комбинированные препараты — в состав которых входит и глюкозамин, и хондроитинсульфат:

  • в таблетках — Артра (600-1500 руб) Доппельгерц глюкозамин и хондроитин актив капсулы (300 руб), Терафлекс (700-1000 руб.), Глюкозамин и хондроитин (250-300 руб.), Нэйчез баунти комплекс (500 руб.), Кондронова капсулы (350 руб), Жабий камень хондопротектор сустамед (130 руб), Солгар (2000 руб)
  • крема — Хонда (150 руб)
Сосудорасширяющие препараты

Не следует использовать хондропротективные препараты для самолечения, хотя приобрести их можно в аптеке без рецепта. Для каждого пациента хондропротектор должен быть индивидуально подобран врачом.

Лечение хондропротекторами проводится длительными курсами, продолжительностью не менее 4-х месяцев. Перерыв между 1-м и 2-м курсами – 2-3 месяца, далее врач определяет длительность терапии, в зависимости от состояния пациента.

Хондропротекторы действуют медленно, зато обезболивающий эффект от их применения сохраняется долго (3-6 месяцев).

Препараты для приема внутрь

К этой группе относятся препараты Дона, Структум, Артра, Пиаскледин, Терафлекс, Формула-С и др.

Их действие на организм начинает проявляться лишь спустя 3 месяца от начала лечения, и только через полгода создается устойчивый эффект. Несмотря на длительный прием, переносятся хондропротекторы обычно хорошо, не оказывая побочных действий.

Препараты для инъекций

В группу инъекционных препаратов входят Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон, Эльбона и др.

Эффект от внутримышечного введения этих лекарственных средств проявляется значительно быстрее, чем при приеме хондропротекторов внутрь. Курс лечения состоит из 10-20 инъекций. Затем назначаются препараты для приема внутрь.

Заместители внутрисуставной жидкости

Препараты на основе

гиалуроновой кислоты

– Ферматрон, Остенил, Синвиск, Синокром – вводятся непосредственно в крупные суставы. Помимо хондропротективного действия, они замещают собою внутрисуставную жидкость, выработка которой снижается при артрозах.

Курс лечения состоит из 3-5 инъекций. Иногда бывает достаточно одной внутрисуставной инъекции. Повторный курс возможен не ранее, чем через полгода.

Внутрисуставные инъекции являются врачебной манипуляцией. Чаще всего хондропротекторы вводят в коленные суставы. В тазобедренные суставы инъекции делают редко, и только под контролем рентгеновского аппарата (эти суставы расположены глубоко в толще тканей, и ввести в них иглу «вслепую» сложно).

Рекомендации для пациентов, получающих хондропротекторы

  • Если масса тела избыточна, нужно принять меры к похудению: проконсультироваться с диетологом и внести изменения в рацион питания. При уменьшении веса тела уменьшаются и суставные боли.
  • Нужно избегать движений, связанных с нагрузкой на больной сустав.
  • Очень важно регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры (эти упражнения выполняются лежа или сидя, и дают нагрузку на мышцы, окружающие сустав, а не на сам суставной хрящ).
  • Полезна ходьба пешком по ровной дороге (хотя бы 20-30 минут в день).
  • Двигательная активность должна перемежаться периодами покоя: после каждого часа, проведенного на ногах, нужно отдыхать 5-10 минут, сидя или лежа.
  • Необходимо избегать переохлаждения нижних конечностей.

При соблюдении этих рекомендаций лечение хондропротекторами имеет значительно больший эффект.

Остеохондроз

В лечении остеохондроза используются хондропротекторы, принимаемые внутрь (Терафлекс, Структум, Дона, Артра). Эти препараты, способствуя восстановлению поврежденной хрящевой ткани межпозвоночных суставов, уменьшают болевые ощущения.

Очень важно раннее начало применения хондропротекторов: ведь при глубоких нарушениях хряща они бесполезны.

Лечение должно быть комплексным – одними хондропротекторами вылечить остеохондроз невозможно. А в комплексе с другими лекарственными средствами повышается эффективность и хондропротекторов, и других лекарств.

Сочетание препаратов и схему их приема подбирает врач. Курсы лечения весьма продолжительны: от 1 до 2-х месяцев.

Применяются хондропротекторы и при таком осложнении остеохондроза, как межпозвоночная грыжа. Их используют в качестве вспомогательного средства в послеоперационном периоде.

Однако некоторые медики продолжают считать эффективность хондропротекторов при остеохондрозе недоказанной.Подробнее об остеохондрозе

Артрозы

Здесь приходится повторить, что успешное применение хондропротекторов возможно на ранних стадиях артрозов. На поздней стадии заболевания не помогают ни хондропротекторы, ни другие лекарственные средства.

Раннее же назначение хондропротективных средств, в частности, глюкозамина сульфата (Дона, Артрон флекс, КОНДРОнова) — стимулирует выработку внутрисуставной жидкости и улучшает ее смазочные свойства.

Особенно важно использование хондропротекторов в комплексном лечении коксартроза (артроза тазобедренных суставов). Это лечение включает внутрисуставное введение хондропротективных препаратов под рентгеновским контролем.

Для получения устойчивого лечебного эффекта при коксартрозе необходимо пройти 2-4 курса лечения хондропротекторами. В общей сложности, с перерывами, все лечение занимает около полутора лет.Подробнее об артрозах

Артриты

В лечении артритов хондропротекторы используются в сочетании с обезболивающими и

противовоспалительными препаратами

Назначаются в основном препараты глюкозамина и хондроитинсульфата (Хондроксид, Структум, Дона, Артрон флекс и др. )

Комплексное лечение способствует уменьшению отечности, болевого синдрома, скованности в суставах. В случае поражения крупных суставов, особенно коленных, применяются внутрисуставные инъекции хондропротекторов.

Медикаменты, восстанавливающие хрящевую ткань, и седативные препараты

Одним из главных направлений в лечении суставов считается процесс реабилитации хрящевой ткани. Для этого назначают вышеописанные хондропротекторы и витамины.

Витаминные препараты способствуют нормализации обмена веществ. В частности, улучшение обмена кальция способствует скорейшему восстановлению гиалинового хряща, связок и сухожилий.

К подобным средствам относятся кальций, центрум и другие, в состав которых входят витамины таких групп, как В, D, Е, А, С, а также кальций и фосфор.

Лучшие препараты или добавки для суставов и связок

При проблемах с опорно-двигательной системой используют не только те средства, которые воздействуют непосредственно на саму болезнь, но и успокоительные препараты.

Это необходимо в связи с тем, что продолжительный болевой синдром вызывает чувство депрессии. А это может существенно помешать в лечении основного заболевания.

Лекарственные препараты

Облегчить состояние пациента и утолить боли в спине можно различными формами лекарственных препаратов:

Препараты для суставов и хрящей для восстановления

  • гель;
  • мазь;
  • крем;
  • бальзам;
  • таблетки.

Современная фармакология предлагает большой выбор медикаментов для борьбы с патологиями и направленных на восстановление хрящевой ткани суставов и хрящей. В

виду относительно высокой стоимости лекарств и необходимости их длительного приема следует проконсультироваться с врачом для подбора идеального препарата.

Он может назначить при артрозе, остеоартрозе, остеохондрозе и проблемах тазобедренного сустава несколько видов средств:

  • для восстановления хрящей;
  • противовоспалительные;
  • для расслабления мышц;
  • успокаивающие;
  • сосудорасширяющие.

Если болит шея, пациенту могут быть показаны анестезирующие и антифлогистические средства, утоляющие боль, снимающие воспаление и отек. Зачастую для лечения коленного и тазобедренного сустава выбирать такие лекарства следует в виде растирок, мазей и геля.

Внутрисуставно и внутримышечно можно применять инъекции. Такие препараты принято подразделять на группы. Отметим, что внутрисуставные инъекции в коленный сустав, к примеру, показывают высокую эффективность.

В основе многих таких лекарств Диклофенак. Он эффективен при лечении заболеваний коленного, тазобедренного сустава и межпозвоночных дисков. Нестероидные противовоспалительные характеризуются усилением действия анальгетиков и снятием воспалительного процесса. НПВС имеют четкие противопоказания:

  1. детский возраст;
  2. беременность и период лактации;
  3. патологии органов ЖКТ, а в частности язва желудка и 12-перстной кишки.

Не менее эффективным станет Диклак и Вольтарен.

В эту же группу средств входят препараты помогающие справиться не только с патологиями коленного сустава, но и с любыми другими заболеваниями скелетно-мышечного аппарата:

После перенапряжения мышц происходит сужение сосудов, что препятствует нормальному кровообращению. Этот процесс становится предпосылкой функционального сбоя в работе органов и их кислородной недостаточности.

Для восстановления суставов нельзя забывать о реабилитации хрящевой ткани. В этих целях обычно рекомендуют названные выше хондропротекторы и витаминные комплексы. Витамины необходимы для улучшения обмена веществ, а в частности, обмена кальция.

Они показаны для быстрого восстановления связок, сухожилий и гиалинового хряща. К таким лекарствам следует отнести Центрум, Кальций и другие, в состав которых входят витамины А, В, С, Д, Е, кальций и фосфор.

При проблемах со скелетно-мышечным аппаратом и для наращивания хрящевой ткани применяют не только уколы для воздействия на саму патологию, но еще и успокоительные препараты.

Это важно по той простой причине, что постоянная боль угнетает пациента и вгоняет его в депрессивное состояние, что может еще больше усугубить заболевание.

Для облегчения состояния больного и устранения болей в спине часто применяют средства для наружного применения — гели, мази, кремы, бальзамы. Также используют таблетированные формы препаратов для приема внутрь.

На данный момент существует огромное количество средств борьбы с таким недугом, как остеохондроз, что осложняет выбор лекарства. Учитывая довольно высокую цену препаратов и длительный период лечения остеохондроза и других заболеваний суставов и хрящей, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, и он поможет принять верное решение по выбору лекарства.

При терапии таких заболеваний, как остеоартроз, остеохондроз, артроз и другие, применяется несколько видов препаратов:

  • восстанавливающие хрящевую ткань суставов;
  • противовоспалительные;
  • мышечные релаксанты;
  • седативные;
  • сосудорасширяющие.

В целях избавления от болевого синдрома, особенно если болит шея, пациенту назначаются антифлогистические и анестезирующие препараты, способствующие устранению боли, отечности и воспаления.

Как правило, при лечении коленного сустава они назначаются в виде мазей, гелей для растираний и для внутреннего использования в виде таблеток и инъекций.

Эти препараты подразделяются на несколько групп.

Диклофенак является основным составляющим многих распространенных медикаментов, используемых для лечения заболеваний коленного сустава и межпозвоночных дисков.

Медикаменты этой группы обладают противовоспалительным эффектом, усиливают действие анальгетиков. Препарат имеет противопоказания, его не рекомендуется принимать беременным и кормящим матерям, детям и людям, страдающим язвенной болезнью.

Дневная норма препарата указана на упаковке. В группу подобных средств входят диклак, вольтарен и другие.

Эти препараты назначают не только при лечении коленного сустава. Они эффективны, когда проводится лечение любых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Остеохондроз здесь не является исключением.

Ибупрофен. Препараты, в состав которых входит ибупрофен, обладают аналогичными свойствами.

Они схожи с лекарствами, основанными на диклофенаке, с той разницей, что ибупрофен прописывают беременным и маленьким детям, у которых диагностирован остеохондроз.

Это связано с тем, что данное вещество легче переносится организмом. В группу входят нурофен, реумафен и другие.

В настоящее время одними из основных лекарственных препаратов для восстановления поражённых суставов и хрящей считаются хондропротекторы. Ко всему прочему эти лекарства также препятствуют развитию и прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов в опорно-двигательной системе. Существует несколько классификаций, но более детально остановимся на той, которая основывается на составе хондропротекторов:

  1. Препараты, содержащие хондроитинсульфат (Хондроксид, Мукосат, Структум).
  2. Препараты, содержащие глюкозамин (Артрон, Флексамин, Дона).
  3. Препараты на основе мукополисахарида (Артепарон).
  4. Комбинированные препараты (Мовекс, Триактив, Артродар).
  5. Лекарства с хондроитином и глюкозамином (Терафлекс, Артрон комплекс).
  6. Препараты из натуральных компонентов животного происхождения (Алфлутоп, Румалон).

При выраженном разрушении суставов (например, коленный артроз 2 или 3 степени тяжести) препараты хондропротекторы, используемые для восстановления хрящей, малоэффективны.

Хондроксид

Основное действие Хондроксида заключается в стимулировании производства протеогликанов, способствуя ускорению процессов восстановления хрящевой и костной тканей, а также увеличению продукции синовиальной жидкости.

Кроме того, это лекарство замедляет прогрессирование дегенеративно-дистрофических нарушений и обладает противовоспалительным эффектом.

Хондроксид противопоказан в период вынашивания ребёнка и при грудном вскармливании. Оптимальная продолжительность лечения этим препаратом составляет не менее 6 месяцев.

Как показывает клинический опыт применения, хондротекторный эффект сохраняется в течение 4–5 месяцев. В случае необходимости рекомендуют повторные курсы терапии.

Упаковку таблеток Хондроксид можно приобрести в аптеке за 600 рублей. Отпускается препарат по рецепту.

Артрон

Лекарственный препарат Артрон обладает всеми основными терапевтическими эффектами и действиями, которые характерны для хондропротекторов. Принимать Артрон рекомендуется не менее 1,5 месяца.

Обычно клинический эффект развивается постепенно и наблюдается через несколько месяцев. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальный курс лечения с учётом характера и течения заболевания.

Артрон помогает снизить потребность в использовании обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Усиление терапевтического эффекта усиливается при одновременном применении с препаратами, содержащими хондроитин сульфат. В то же время препарат нельзя использовать следующим категориям людей:

  • Беременные женщины.
  • Кормящие матери.
  • Дети.
  • Серьёзная патология почек и печени.
  • Повышенная чувствительность к действующим веществам препарата.

Иногда фиксируются случаи развития побочных реакций в виде тошноты, рвоты, повышенного газообразования, различных высыпаний на коже и появления ощущения зуда. Средняя цена за упаковку таблеток Артрон (30 штук) колеблется в пределах 700–750 рублей.

Подбор оптимального хондропротектора осуществляется врачом-специалистом для каждого пациента индивидуально.

Терафлекс

Одним из популярных комбинированных хондропротекторов считается Терафлекс, в состав которого входят глюкозамин, хондроитин сульфат и ибупрофен. Благодаря трём активным веществам Терафлекс не только оказывает выраженное хондропротекторное действие, но и обеспечивает противовоспалительный эффект.

Однако препарат нельзя применять пациентам с эрозивно-язвенной патологией желудочно-кишечного тракта, высоким содержанием калия в крови, нарушениями свёртываемости крови, почечной и/или печёночной недостаточностью, а также детям до 18 лет.

Кроме того, не рекомендуется использовать во время беременности и при грудном вскармливании. Возможно появления побочных реакций, которые проходят после прекращения приёма Терафлекса:.

  • Тошнота.
  • Боль в области живота.
  • Диарея.
  • Метеоризм.
  • Кожные высыпания и зуд.

Сочетать применение препарата с другими лекарственными средствами можно только с одобрения лечащего врача. При продолжительном лечении этим комбинированным хондропротектором следует контролировать показатели крови и работоспособность почек и печени.

Отпускается в аптеках без рецепта. Средняя цена за упаковку таблеток Терафлекса (30 штук) составляет примерно 780 рублей.

Румалон

Лекарственный препарат Румалон относится к хондропротекторам животного происхождения. Его получают из хрящевой ткани и костного мозга телят.

Показания к применению Румалона аналогичны, как и для других хондропротекторов. К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к активным компонентам лекарства и ревматоидный артрит.

Также Румалон не назначается беременным, кормящим матерям и детям.

Из побочных эффектов возможно появление аллергических реакций. Тем не менее подобные случаи фиксировались крайне редко.

Взаимодействия с лекарствами из других фармакологических групп не установлено. Для приобретения этого лекарства необходим рецепт от лечащего врача.

Десять ампул раствора Румалон стоит около 1500 рублей.

Как правило, чтобы восстановить хрящевую ткань в любых суставах (локтевом, коленном, тазобедренном и др.), необходим длительный приём препаратом хондропротекторов. Средний терапевтический курс длится от 6 месяцев до года.

На сегодняшний день многие пациенты используют рецепты народной медицины в лечении различных заболеваний суставов. Следует сразу отметить, что использование любых терапевтических методов должно быть сначала согласовано с лечащим врачом. Несколько народных средств, применяемых для восстановления повреждённой хрящевой ткани суставов:

  • Куриные хрящи. Ежедневно натощак утром съедаем одну чайную ложку измельчённых отварных куриных хрящей. Можно дополнительно употреблять бульон из них.
  • Настойка из каштана. Рецепт приготовления достаточно простой и нетрудоёмкий. Перемалываем плоды и соцветие каштана. Заливаем спиртом. Пропорция должна быть следующая: на 0,5 литра спирта необходимо взять 150 грамм плодов и примерно 50 грамм соцветий каштана. Настаивают на протяжении 7 дней. Настойку используют для втираний в поражённые суставы.
  • Отвар из ржаных зёрен. К двум литрам воды добавляем стакан ржаных зёрен. Кипятим около 10 минут, процеживаем и даём остыть отвару. Затем добавляем в отвар пол-литра мёда, водки и 1 столовую ложку измельчённых корней барбариса. Перемешиваем и оставляем жидкость в тёмном прохладном месте на 3 недели. Отвар из ржаных зёрен, настойных на водке, рекомендуется употреблять по 3 столовые ложки трижды в сутки перед приёмом пищи.

Чтобы восстановить поврежденный сустав, необходимо прежде всего восстановить его хрящевую ткань и надхрящницу, применяя для этого различные препараты. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики в виде инъекций и таблеток, а также хондопротекторы.

При восстановлении хрящевой ткани сустава в первую очередь следует оказать влияние на работу клеток хряща, называемых хондроцитами, защитить их от воспалительного процесса и уменьшить чрезмерную активность разрушающих веществ.

После этого проводят стимуляцию процесса восстановления в межклеточном веществе хряща. С этой целью врач назначает прием препаратов, способных выполнить эти задачи, и называются они хондропротекторами.

Существует несколько видов хондопротекторов, которые различаются действующим веществом, эффективностью, механизмом влияния и количеством компонентов в составе.

Принимать их следует продолжительными курсами, так как только в этом случае будет достигнут максимальный результат при восстановлении работы сустава.

Рассмотрим более подробно препараты, способные восстанавливать поврежденную ткань хрящевого сустава.

Лекарства на основе хондроитин сульфата

Хондроитин относят к наиболее важному классу гликозаминов. Он принимает участие в образовании белков хряща, а также способствует восстановлению его структуры и свойств.

Благодаря такому препарату усиливается выработка гиалуроновой кислоты и коллагена. Так как хондроитин стимулирует клетки хондроцитов, то это способствует лучшей регенерации хряща.

Подвижность сустава в результате приема такого лекарственного средства восстанавливается намного быстрее, при этом происходит уменьшение скованности и боли.

К препаратам на основе хондроитина относят:

Выпускают такие препараты в виде капсул, таблеток и растворов, рассчитанных на длительный прием.

Препараты на основе глюкозамина

Восстанавливать хрящевую ткань суставов помогают лекарственные средства на основе глюкозамина, который представляет собой вещество, широко распространенное в природе.

Благодаря таким препаратам происходит защита хряща от различных повреждений, а также в нем нормализуется обмен веществ. К ним относятся:.

Препараты выпускают в виде таблеток, порошков, растворов для инъекций и крема.

Лекарственные средства животного происхождения

Существуют и такие препараты, которые производят из костей и хрящей животных, например, телят или морских обитателей. К такому лекарственному средству относят «Румалон» — это экстракт хрящевой ткани и костного мозга телят.

В нем содержатся различные компоненты хряща, что способствует его восстановлению. Помимо этого, «Румалон» в качестве естественной защиты замедляет старение хрящевой ткани.

Лекарство производят только в виде раствора, который вводят внутримышечно. Как и любой препарат животного происхождения, оно может вызвать аллергическую реакцию.

Так как в «Румалоне» содержится чужеродный белок, то такое лекарственное средство способно запустить защитные силы против собственного организма. Именно поэтому оно противопоказано при аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите, а также при беременности и кормлении грудью.

Мукополисахариды

Восстанавливать хрящевую ткань сустава могут и препараты на основе мукополисахаридов. Благодаря им замедляется старение хряща и увеличивается выработка внутрисуставной жидкости, а суставам возвращается подвижность.

Но такие лекарственные средства имеют большое количество противопоказаний, к которым относят сахарный диабет, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечную и печеночную недостаточность.

Однако для восстановления хрящевой ткани мукополисахариды – лучшее средство.

К этой группе относят «Артепарон», который вводят внутримышечно, и характеризуется он длительностью приема.

Роль суставов и хрящей, последствия их разрушения

Гиалиновый хрящ играет важнейшую роль упругой основы скелета. Нарушения обмена веществ, травмы, повышенные нагрузки, поднятие тяжестей, лишний вес ослабляют его.

При этом происходит его стирание и истончение. Это может послужить поводом для развития болезней суставов.

Как правило, если хрящ стерся, то от этого чаще страдают коленные суставы, а также суставы шеи и поясницы.

Витамины для укрепления костей, суставов и связок

Медленно текущие заболевания суставов, такие как остеохондроз, воспаление и истончение коленного сустава, как правило, связаны с дистрофическими нарушениями в суставной, хрящевой ткани.

Во избежание разрушений, при которых происходит истончение хряща, и для его структурного восстановления используются хондропротекторы, при помощи которых лечение проводится за более короткий срок.

Это препараты, обладающие нацеленным воздействием на производство новых клеток в суставной и хрящевой тканях. Они применяются и для образования достаточного количества синовиальной жидкости.

Если по каким-либо причинам хрящевая ткань начинает разрушаться, истираться, это сразу провоцирует разрушение хряща. При этом открывается шероховатая поверхность кости.

Расположенный напротив гиалиновый хрящ, постоянно соприкасаясь с костной тканью, тоже начинает разрушаться. Вследствие этого синовиальная жидкость частично прекращает производиться, суставу не хватает смазки и достаточного питания.

В конечном результате хрящ медленно отмирает, и в суставе происходят изменения, влекущие потерю его первоначальных функций. Примером этому может служить остеохондроз.

Хондропротекторы не дают развиваться этому процессу. Эти препараты замедляют развитие заболеваний и увеличение болей в коленном суставе, улучшают кровообращение в районе больного сустава.

Лечение обычно длится 5-6 месяцев, но ощутимые улучшения обычно наступают уже на 2-3 неделе. Это норма, которая наблюдается в большинстве случаев.

В составе хондропротекторов находятся вещества, вырабатываемые в организме и необходимые для производства синовиальной жидкости, которая служит для поддержания гиалинового хряща в нормальной форме. Основные составляющие хондропротекторов —  это хондроитина сульфат и глюкозамин.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*