Препараты для лечения суставов

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Местное лечение

Воспаление в суставах необходимо устранять еще и гелями, мазью местно. Помимо этого, практикуется приготовление компрессов. Они помогают унять дискомфорт и проявление болей.

Препараты для лечения суставов

Существует один важный момент: категорически запрещено применять при воспалении согревающие и местно-раздражающие мази. Такие расширят сосуды и только усугубят течение заболевания, нарушения функционирования сустава.

Традиционно местные мази и гели основаны на глюкокортикостероидах, нестероидных противовоспалительных. Иногда в их состав входят хондропротекторы и другие вещества. Самыми популярными и эффективными стали новые препараты:

  • Ортофен,
  • Фастум,
  • Вольтарен,
  • Диклак гель,
  • Кетонал гель,
  • Дип Рефил гель,
  • Найз,
  • крем Долгит,
  • Финалгон.

Медикаменты для внутрисуставного введения (инъекции внутрь сустава)

Помимо лекарств, назначаемых внутрь и внутримышечно, большой терапевтический эффект при остеоартрозе дает введение различных лекарственных средств прямо в полость сустава (внутрисуставные инъекции).

Благодаря такому способу введения лекарства напрямую попадают прямо в область воздействия — в синовиальную жидкость, через которую и питается хрящевая ткань.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов ...

Чаще всего для введения в сустав используют кортикостероидные противовоспалительные гормоны: гидрокортизон, кеналог, целестон, дипроспан,  флостерон и другие.

Эти средства вводятся внутрь сустава, поскольку при приеме в таблетках такие лекарства дают очень много побочных эффектов. Но при введении прямо в сустав они очень быстро и эффективно уменьшают боли и воспаление в суставе, облегчая состояние больного.

Важный момент: кортикостероиды, как и препараты НПВС, не лечат остеоартроз, а только оказывают противовоспалительное и противоболевое действие. Для того, чтобы по-настоящему лечить это заболевание, необходимо использовать другие препараты — те же хондропротекторы.

Также в последние годы используется такой метод лечения, как внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (гиалоруната натрия). Это средство действует на сустав как «жидкий протез» или дополнительная синовиальная жидкость, которая словно создает в суставе защитный слой, улучшающий движение в суставе, способствует уменьшению травматизации сустава при движениях, увлажняет хрящевую ткань и улучшает ее питание.

Гиалуронат натрия выпускается в виде таких препаратов, как ферматрон, дьюралан, остенил, синвиск. Лечебный эффект от введения этих медикаментов обычно бывает очень хороший, но, к сожалению, такое лечение может себе позволить далеко не каждый.

Так, одна доза ферматрона для внутрисуставного введения обойдется в 3500-4000 рублей, в то время как лечебный курс составляет 3-4 инъекции 1 раз в неделю в каждый больной сустав. Поэтому большая цена — единственный фактор, который сдерживает развитие этого метода лечения.

Местные лекарственные препараты

Аэртал - одно из новых лекарств при гонартрозе

Аэртал — одно из новых лекарств при гонартрозе

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для ...

Именно с нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и начинается обычно лечение остеоартроза колена.

К этой группе препаратов относятся такие медикаменты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), фенилбутазон, этодолак, индометацин, сулиндак, ибупрофен, пироксикам, ацеклофенак, теноксикам, диклофенак, лорноксикам, напроксен, рофекоксиб, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, тиапрофеновая кислота, нимесулид, флурбипрофен, целекоксиб и другие.

НПВС различаются как по силе действия, так и по вероятности развития побочных эффектов.

Эти средства не содержат в себе противовоспалительных гормонов, но тем не менее в большинстве случаев умеют хорошо справляться с болями в суставах и уменьшать воспаление в них.

Так, наибольшим противоболевым эффектом обычно обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин, в то время как аспирин, ибупрофен, амидопирин снимают боли существенно хуже.

Но поскольку у многих людей могут быть индивидуальные реакции на различные медикаменты, то у них эффективность этих лекарств может существенно отличаться от общепринятых норм — как в одну, так и в другую сторону.

Купить препарат Кетопрофен в аптеке с доставкой на дом или самовывозом >>>

Принято считать, что наибольшим противовоспалительным эффектом обладают такие средства, как индометацин, диклофенак, флурбипрофен, а ибупрофен, аспирин и напроксен, наоборот, умеют снижать воспаление хуже.

хондропротекторы - важнейшие лекарства при артрозе суставов

хондропротекторы — важнейшие лекарства при артрозе суставов

Хондропротекторы (ХП) — это лекарства, которые способствуют защите хрящевой ткани и усилению ее образования (синтеза) в суставах.

В отличие от противовоспалительных препаратов, ХП не просто убирают симптомы артроза коленного сустава, но и влияют на саму причину остеоартроза — способствуют улучшению питания хрящевой ткани и ее восстановлению.

В этом смысле хондропротекторы — одни из наиболее важных лекарств для лечения данного заболевания.

К этой группе средств относятся такие действующие вещества, как хондроитин сульфат и глюкозамин. Они могут в разных комбинациях входить в состав различных лекарств — таких, как Дона, Терафрекс, Артра, Структум, Хондроксид, Эльбона, Хондроитин Акос, Хондролон, Зинаксин, Артрин и другие.

Хороший лечебный эффект при гонартрозе оказывают и различные медикаменты, применяемые местно.

Лечение артрита всегда предусматривает употребление лекарственных препаратов. Для купирования воспалительных изменений прибегают к использованию нескольких групп медикаментов.

Это могут быть средства для приема внутрь (таблетки, инъекции) и локального действия (мазь, гель, пластырь, компресс).

Общая терапия направлена на этиологическое лечение. Только устранив первопричину патологического состояния можно ликвидировать воспалительный процесс. В этих целях препараты принято разделять на несколько категорий.

Антибактериальные лекарства

Сюда относят медицинские препараты, которые борются с патологическими микроорганизмами-провокаторами:

  • ревматического артрита. Такое поражение суставов вызвано бета-гемолитическим стрептококком из группы А. Стандартно назначают антибиотик пенициллинового ряда, если же пациент плохо переносит его, то рекомендовано принимать препараты макролиды. После выздоровления следует продолжать терапию антибиотиком в течение нескольких лет подряд для предупреждения поражений клапанного аппарата сердца, пороков его развития;
  • реактивного артрита. В таком случае речь идет о воспалении на фоне урогенитальной, кишечной инфекции. Этот вид артрита достаточно распространен, а страдают им люди молодого и среднего возраста. Чтобы избавиться от проблемы применяют антибиотики группы макролидов. Это могут быть медицинские препараты Ровамицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин;
  • гнойного артрита. Провоцируется заболевание теми микроорганизмами, которые были занесены в полость травмированного сустава (при падении, ранениях). С током крови такие микроорганизмы могут распространяться в другие места, провоцируя воспаление. В таких случаях требуется подобрать антибиотики в зависимости от чувствительности патогена и его типа.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта группа медикаментов применяется для терапии любых типов артрита.

Лекарства отлично купируют болевой синдром, устраняют отечность, иные признаки воспаления, симптомы общего недомогания (если они имеют место).

Обычно врачи советуют такие медицинские средства: Кеторолак, Индометацин, мазь на основе Диклофенака, Пироксикам, Мелоксикам, Напроксен, Ацеклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб.

Важно знать, что каждый из названных препаратов имеет множество противопоказаний и побочных воздействий на здоровье пациента. Особо вредны они для слизистых оболочек органов пищеварения (провоцируют язвы, эрозии, кровотечения).

Глюкокортикоидные лекарства

Системное лечение артрита глюкокортикостероидными препаратами практикуют крайне редко и только в тех случаях, если традиционными методами ликвидировать проблему не удается. Особенно нужны лекарства этой группы при артритах, вызванных аутоиммунными заболеваниями, к примеру, ревматоидным артритом.

Препараты Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон могут быть в форме:

  • таблетки (употребляют в первой половине суток);
  • внутривенных капельных инфузий;
  • наружных мазей;
  • внутрисуставных инъекций.

Лечение глюкокортикостероидами сопряжено с высокой вероятностью развития негативных последствий. По этой причине следует четко соблюдать предписания врача.

Дозировки лекарства подбирают в индивидуальном режиме с обязательным мониторингом развития пагубных воздействий.

Иммунодепрессанты и другие средства

Если человек страдает системными заболеваниями соединительной ткани, то, скорее всего, ни одно из названных выше лекарственных средств не сможет помочь.

В таких сложных случаях требуется применение иммунодепрессантов. Эти средства для терапиисуставов угнетают деятельность иммунной системы и ликвидируют очаг воспаления.

Лечение становится базовым при артрите:

  1. псориатическом;
  2. ревматоидном;
  3. сопровождающим системную красную волчанку, аутоиммунные недуги.

Чаще остальных врачи рекомендуют лечение препаратами Азатиоприн, Метотрексат, Сульфасалазин, Циклофосфамид.

Дополняют лечение воспаленных суставов хондропротекторами (для укрепления и восстановления хрящей), витаминами группы С, В, А, таблетки с кальцием (при наличии сопутствующего остеопороза), миорелаксантами (для устранения патологического болезненного спазма мышц около пораженного сустава), ферментными препаратами (для остановки воспалительного процесса).

Для лечения артрозов, артритов, которые всегда сопровождаются сильными болями, применяют нестероидные противовоспалительные средства:

  • Вольтарен
  • Ксефокам
  • Кетопрофен
  • Нимесулид
  • Мелоксикам
  • Цереблекс

Эти лекарственные препараты эффективно снимают болевой синдром, уменьшают воспаление в области поражения. НПВС следует применять с осторожностью людям, страдающими язвенными дефектами органов желудочно – кишечного тракта, гастритом, дуоденитом.

Прием НПВС может спровоцировать обострение этих заболеваний.

Все средства из класса нестероидных противовоспалительных (их обозначают аббревиатурой НПВП или НПВС) оказывают следующее воздействие при лечении:

  • уменьшают воспаление в тканях сустава;
  • обезболивают;
  • способствуют быстрому восстановлению двигательной функции;
  • снижают температуру тела.

Если болит один сустав (например, коленный или плечевой), целесообразно введение препаратов непосредственно в очаг поражения – в полость сустава. Этим достигается максимальная концентрация лекарства именно в том месте, где оно необходимо для эффективного лечения, снижается риск побочных эффектов.

Такие инъекции выполняет только опытный врач ортопед-травматолог или хирург.

Заменители внутрисуставной жидкости

Самые дорогостоящие препараты для лечения патологии суставов – заменители суставной жидкости. В их основу входит гиалуроновая кислота.

Главное показание для использования – артроз. Даже при запущенных формах этой болезни достигается устойчивый лечебный эффект.

Действие гиалуроновой кислоты на сустав комплексное: происходит восстановление хряща; уменьшение воспаления; создание жидкой среды в суставной полости, что смягчает движение трущихся поверхностей.

Наиболее часто используемые специалистами средства на основе гиалуроновой кислоты:

  • Сингиал,
  • Гиалуаль,
  • Нолтрекс,
  • Гиалган.

Глюкокортикоиды для введения в сустав

Четыре механизма лечебного действия гормональных противовоспалительных средств на компоненты сустава:

  1. уменьшение воспаления;

  2. улучшение питания хряща;

  3. восстановление свойств внутрисуставной жидкости;

  4. размягчение окостеневших тканей и рассасывание разрастаний.

Благодаря этим эффектам внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов не только облегчают состояние больных артрозом и разными видами артрита, но и улучшают состояние суставного хряща.

Наиболее эффективные препараты:

  • Гидрокортизон,
  • Бетаспан,
  • Дипроспан,
  • Кеналог,
  • Флостерон.
лекарства для внутрисуставного введения

Лекарства для внутрисуставного введения

Две наиболее распространенные болезни суставов: артроз и артрит. Первая патология – это разрушение хрящевой ткани, вторая – ее воспаление.

Лечение артроза препаратами

Медикаментозное лечение артроза зависит от фазы и стадии заболевания. Общая тактика представлена в таблице:

Медикаментозное лечение артрита

Артрит – любое воспаление в суставе. Чаще всего он бывает:

  • Реактивным (ответ сустава на любые изменения в организме: травму, инфекции, аллергию).
  • Ревматоидным (заболевание носит соответствующее название – ревматоидный артрит).
  • Псориатическим (при псориазе).
  • Подагрическим (при подагре).

При артритах для лечения рекомендуются следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Наклофен, Мовалис, Нимесил). В острой стадии болезни более целесообразно внутримышечное введение, а при уменьшении воспаления можно переходить на таблетированный прием. Препараты этой группы показаны при всех артритах, не зависимо от вида и происхождения.

  2. Системные глюкокортикоиды (Метилпреднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон) оказывают положительный результат при любом артрите. В остром периоде полиартрита, когда воспалены несколько суставов, вводятся внутримышечно или внутривенно в высоких дозах. При ревматоидном артрите может быть показан пожизненный прием таблеток (Метипред) для предотвращения повторных атак заболевания.

  3. Внутрисуставное введение глюкокортикоидов (Кеналог, Дипроспан) –результативная врачебная процедура, которая показана при воспалении одного-двух суставов любого происхождения (реактивный, подагрический, ревматоидный, псориатический).

  4. Хондропротекторы в виде уколов (Алфлутоп, Дона) или таблеток (Мовекс, Терафлекс). Назначают после ликвидации воспаления с целью восстановления хрящевой ткани хрящевой ткани, чаще при ревматоидном артрите.

  5. Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита. Они непосредственно лечат болезнь, так как блокируют механизмы запуска воспаления, но не уменьшают симптомы болезни. В эту группу входят производные золота (Ауротимарат, Ауранофин), цитостатики (Метотрексат, Циклофосфан), Сульфасалазин, специальные иммунные препараты (Инфлексимаб, Ремикейд).

  6. Противоподагрические средства (Колхицин, Аллопуринол, Антуран). Используются только при артритах, обусловленных подагрой.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*