Препараты для лечения остеопороза у женщин

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое полимодулятор ралоксифен

Ралоксифен – полимодулятор, который активирует рецепторы эстрогена и улучшает усвоение гормона. При лечении остеопороза препарат достаточно эффективен, но его применение должно быть согласовано с эндокринологом, так как лекарство имеет серьезные побочные эффекты.

Препараты для лечения остеопороза у женщин

Отдельно следует описать терипаратид. Данный препарат представляет собой гормон паращитовидных желез. Лекарство следует принимать осторожно, так как при неправильной дозировке оно приводит к резорбции костей.

Терипаратид – единственное средство, способное стимулировать рост костной массы в течение короткого времени. Это достаточно сильный полимодулятор, поэтому принимать его следует осторожно!

Уколы терипаратида в течение нескольких месяцев позволяют значительно увеличить костную плотность. Применение средства ограничено его высокой стоимостью. Тем не менее достаточно одной инъекции, чтобы появился выраженный лечебный эффект.

Подведем итог:

  1. Выделяют 4 группы таблеток для лечения остеопороза.
  2. Прежде чем принимать препараты, следует провести профилактику.
  3. При необходимости назначаются обезболивающие средства и симптоматическая терапия.
  4. Предотвращать снижение костной плотности следует с 30 лет, когда появляются первые признаки заболевания.
  5. У пожилых людей бисфосфонаты позволяют предотвратить повторные переломы головки бедренной кости.
  6. Такие средства, как остеокальцин, можно купить без рецепта, но их использование следует согласовывать со специалистом.

Остеопороз нельзя вылечить, но его можно предотвратить!

Остеопороз — это заболевание, характеризующееся уменьшением в костной ткани количества кальция, и, как следствие, приводящее к повышенной ломкости костей.

Человек зрелого возраста, который страдает этим недугом, может получить перелом при небольших, на первый взгляд, ушибах или падении с небольшой высоты.

Основные виды лекарств при остеопорозе

Основная задача приема лекарственных средств при остеопорозе – восстановить плотность костей, укрепить их и предотвратить дальнейшее разрушение. Каждый препарат обязан справиться с возложенной на него задачей, некоторые лекарства при остеопорозе назначаются комплексно для достижения наилучшего эффекта.

Список препаратов, которые могут назначаться при остеопорозе, выглядит следующим образом:

  • соли кальция – для восстановления костного метаболизма;
  • кальцитонин – для предотвращения разрушения структуры костных тканей и обогащения их кальцием;
  • витамин Д, в том числе его активные метаболиты, – для эффективного всасывания кальция;
  • бисфосфонаты – для повышения плотности костей и уменьшения риска переломов, которые являются одним из наиболее серьезных проявлений остеопороза;
  • анаболические стероиды – для стимуляции образования новых клеток костной ткани, повышения ее минеральной плотности;
  • эстрогены или их селективные модуляторы – для снижения риска переломов в профилактических целях;
  • препараты фтора – для увеличения плотности костей и улучшения процессов образования новых клеток;
  • анальгетики – для подавления болевого синдрома.

Перечисленные препараты для лечения остеопороза оказывают различное воздействие на костные ткани. Посмотрим же, в каких случаях они назначаются, и каких результатов помогают добиться.

Бисфосфонаты

Самые популярные препараты для лечения постменопаузального, стероидного остеопороза, а также болезни Педжета, когда костная ткань не способна восстанавливаться самостоятельно. Они улучшают плотность костей, уменьшают потерю костной массы, снижают риск микротрещин и переломов.

Самые часто назначаемые таблетки при остеопорозе – это как раз бисфосфонаты. Кроме этого, препарат выпускается в виде жидкости для приема внутрь и внутривенных инъекций.

Кальцитонин

Важнейшие препараты при лечении остеопороза способны предотвратить разрушение костных тканей, обогатить их кальцием, снять болевой синдром. Под действием кальцитонина остеокласты, разрушающие костную ткань, связываются между собой, что помогает предотвратить потерю костной массы.

Несмотря на то, что лекарства действуют быстро, эффект от них длится недолго, так как они быстро выводятся из организма. Существует и еще одна проблема – при длительном курсе воздействие препарата слабеет.

Кальцитонины назначаются при сенильном, стероидном и постменопаузальном остеопорозе. Без препарата не проводится лечение компрессионных переломов, ведь лекарство обладает обезболивающим эффектом.

Одна из наиболее удобных форм кальцитонина – спрей.

Соли кальция

Прописываются для регулировки костного метаболизма. Из двух форм – цитраты и карбонаты, предпочтение отдается первым, потому что карбонаты весьма негативно воздействуют на мочевыводящую систему.

Лечение солями кальция проводится:

  • при остеопорозе, который вызван возрастными изменениями в костной ткани, так называемый старческий остеопороз;
  • в случаях, когда кальций быстро вымывается из организма;
  • в комплексе для повышения эффективности биофосфонатов, препаратов фтора и эстрогенов.

Лечение Остеопороза:

Лечение остеопороза бисфосфонатами – распространенная практика у врачей-терапевтов. Принимать эти таблетки советуют пожилым людям, когда появляются патологические симптомы заболевания в виде переломов.

Как лечить остеопороз у женщин. Действенные препараты, народные ...

У стариков в течение года может наблюдаться патологический перелом шейки бедренной кости. Бисфосфонаты помогают предотвратить подобные осложнения. Однако не только у пожилых пациентов наблюдается снижение костной плотности.

Клинические эксперименты показали, что лечить остеомедом можно и молодых людей начиная с 30 лет. В этот временной промежуток симптомы заболевания не проявляются, но в костях при денситометрии обнаруживаются специфические признаки патологического процесса.

На сегодняшний день наиболее эффективным подходом к лечению постменопаузального остеопороза является патогенетическая фармакотерапия, при которой все чаще применяются ингибиторы резорбции костной ткани — бисфосфонаты. Сейчас это дорогие патентованные препараты «Бонвива» (1 таблетка в месяц), «Акласта» (1 укол в год), «Фосаванс» (действующее вещество + витамин Д3, 1 таблетка в неделю) .
При лечении остеопороза делается упор на возраст, степень поражения заболеванием и пересматриваются особенности жизни больного. Надо понимать, что полностью вылечить заболевание не удастся, но уменьшить симптомы остеопороза можно. Неукоснительно следуя советам и рекомендациям лечащего терапевта, эндокринолога и ортопеда, можно добиться положительного результата уже на первом этапе лечения. Комплексная терапия остеопороза у пожилых женщин включает в себя:

  1. Изменение привычного образа жизни, с пересмотром рациона и отказом от вредных привычек.
  2. Увеличение двигательной активности, но без резких движений и длительных нагрузок.
  3. Применение лекарственных препаратов, а также средств народной медицины.
  4. Солнечные ванны — чтобы максимально восполнить витамин D в организме.
  5. Своевременное лечение хронических заболеваний.

Диета. Общие рекомендации

Здоровое питание, как один из способов лечения, предусматривает употребление продуктов, в которых содержится:

  1. Кальций — все кисломолочные продукты, яйца, зелень.
  2. Витамин D – морская рыба, печень.
  3. Фосфор – мясо птицы, говядина, телятина, орехи.

Здесь стоит отметить, что для лучшей усвояемости витаминов и минералов некоторые продукты нужно употреблять раздельно. Диетолог поможет составить правильный рацион, приносящий максимальную пользу организму.

Ежедневно на столе должны присутствовать овощи и фрукты в свежем виде, а также в виде соков. Под запретом для больных остеопорозом крепкий кофе и чай, так как эти напитки препятствуют всасыванию кальция.

Также не рекомендуются газированные напитки, консервы, копченые продукты, соленья и маринады, сало, колбасные изделия.

Лечебная физкультура

В лечении и профилактике остеопороза не последнее место занимает лечебная гимнастика. Упражнения должны проводиться регулярно, но дозировано.

Ни в коем случае нельзя перенапрягаться. Задача физических упражнений – укрепить мышцы, улучшить кровообращение в костной ткани, восстановить подвижность суставов.

Полезны неутомительные пешие прогулки, посещение бассейна, аэробика, упражнения для растяжки мышц, укрепления спины. Специального комплекса упражнений при остеопорозе нет, главное — не делать резких движений.

Начать нужно с регулярной утренней гимнастики. В течение дня делать разминку, после которой показан отдых в лежачем положении. Пожилым женщинам, которым требуется посторонняя помощь при передвижении, важно не пренебрегать физическими упражнениями. Делать их в меру своих сил и возможностей.

Лекарственные препараты

Что касается медикаментозного лечения, то тут следует полностью довериться специалисту. Повернуть вспять необратимые процессы невозможно, но замедлить развитие патологии и сказать «стоп» остеопорозу шанс есть.

Общая тактика медикаментозного лечения

Существует мнение, что этот недуг следует лечить средствами, повышающими уровень кальция в организме. Такое суждение неверно.

Конечно, такие препараты включены в состав комплексной терапии, однако, это лишь дополнительный, неосновной компонент. Когда минеральная плотность костей ухудшается и специалист выявил это, медикаменты для повышения кальция неспособны полностью решить проблему.

Эти средства хорошо подходят для профилактических целей и в составе комплексного лечения.

Лечение остеопороза у женщин, профилактика, питание, упражнение ...

Медикаментами, помогающими при остеопорозе, являются:

  • Бисфосфонаты: кислоты алендроновая, паминдроновая и другие;
  • Соединение бисфосфонатов и витамина D3:
  • холекальциферолом, стронция ранелат;
  • Денозумаб;
  • Кальцитонин лосося;
  • Экстрагенные и гестагенные соединения.

Рассмотрим каждую группу по отдельности.

Препараты кальция

Единое лекарство от остеопороза пока не изобретено, поэтому врачам приходится тщательно подбирать несколько препаратов, чтобы добиться ожидаемого результата.

Только при рассмотрении полной картины болезни конкретного пациента могут назначаться те или иные лекарства. Учитывается и причина, по которой остеопороз развился, и его стадия, и скорость развития, и возраст, и даже пол пациента.

Например, гормональные лекарства от остеопороза у женщин прописываются в период менопаузы (на более поздних сроках их прием нецелесообразен).

Без тщательной диагностики, определения вида остеопороза и просчета прогнозов приступать к приему лекарств нельзя. Понятно, что лечить остеопороз без помощи врача, собственными силами, выбирая таблетки по ТВ-рекламе или в интернете, также недопустимо.

Когда речь заходит о приеме медикаментов стоит сразу вспоминать о том, что все они, даже последнего поколения, имеют побочные эффекты, поэтому бесконтрольный прием и самостоятельное назначение могут нанести серьезный вред здоровью – и остеопороз не будет остановлен, и внутренние органы поражены.

Многие таблетки от остеопороза могут вызывать общее недомогание, мышечную слабость, головные боли, другие — способны спровоцировать тромбоз вен, негативно влиять на почки и печень, вызывать необратимые изменения вроде появления излишней растительности, огрубения голоса и пр.

Еще раз напомним, что любое лекарственное средство должен назначать врач. Список препаратов достаточно обширен, поэтому укажем лишь наиболее популярные.

Кальцитонин-ратиофарм

Одно из самых «старых» лекарств для лечения остеопороза. Если упрощенно, то это гормон, полученный из кальцитонина крупно копытных животных. Препарат останавливает потерю костной массы, уплотняет кость, снимает боли.

Деносумаб

Современный «строитель костей» доказал свою эффективность в ходе клинических тестов. Он активирует остеобласты – клетки, которые влияют на зарождение новой костной ткани.

Прием данного препарата снижает риск переломов. Вводится в виде инъекции не чаще двух раз в год.

Часто используется при наличии противопоказаний на другие лекарства.

Фортео

Используется при лечении запущенных форм остеопороза. Этот гормон щитовидной железы восстанавливает плотность костей и снижает риск переломов на 90%. Он так же как и деносумаб активизирует остеобласты, которые помогают обновлять структуру костных тканей.

Фортео принимается ежедневно в течение рекомендованного врачом времени.

Эвиста

Препарат не только восстанавливает структуру костных тканей, но и снижает риск развития рака груди, поэтому очень часто назначается женщинам. Лекарство также прописывают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда прием биофосфонатов ограничен или противопоказан.

Актонель, Бонвива, Фасамакс, Зомета

Данные препараты принадлежат к группе биофосфонатов, которые улучшают плотность костных тканей. Так, прием Актонеля уже через полгода существенно снижает риск переломов, а после курса Зометы эффект сохраняется на протяжении как минимум трех лет.

Дозировку и режим приема биофосфанатов может назначать исключительно врач.

К ним относят: Остеобиос, Рост-норма и другие средства. В составе содержится более 5 компонентов. По утверждению производителей они оказывают такое же действие, как и лекарственные препараты. Способствуют улучшению обменных процессов в костной ткани и повышению минеральной массы. При назначении этих средств следует учитывать то, что, как правило, не проводится досконального исследования данной группы препаратов на организм. Поэтому предсказать реакцию на прием этих средств затруднительно.

Как лечить остеопороз у женщин. Действенные препараты, народные ...

Они участвуют в процессах регенерации костной ткани, относятся к эффективному методу лечения остеопороза препаратами для пожилых людей. Однако их стоимость довольно высока, и они способны оказывать негативное влияние на больного из-за побочного воздействия.

Если вы заметили у себя признаки проявления остеопороза, не занимайтесь самолечением. Сразу же обратитесь к специалисту.

Отдельную группу составляет препарат Стронция ранелат. Выпускаются в виде суспензии в саше по 2гр. Помимо укрепления костной ткани, препарат Стронция ранелат эффективно воздействует и на хрящевую ткань.

Средство применяется внутрь по 1 саше в сутки спустя 2 часа после приема пищи. Для этого одно саше растворяют в 80мл воды, размешивают и выпивают. Препараты на основе стронция рекомендуется принимать его перед сном.

Гомеопатия хорошо зарекомендовала себя в лечении остеопороза. Однако следует учитывать, что такая терапия требует длительного времени. Зачастую первые результаты от приема гомеопатических средств появляются спустя месяцы и годы.

Гомеопатия эффективна в лечении заболеваний на ранней стадии и подходит для профилактики остеопороза. Лечить такими препаратами пациентов с тяжелыми и запущенными формами болезни можно только в комплексе с другими лекарствами.

Факт!Согласно отзывам, гомеопатия оказывает благотворное воздействие на организм только при условии веры пациента в метод лечения.

Разные лекарства, которые назначаю при остеопорозе, оказывают свое воздействие на остеопороз. И хотя механизм действия лекарств отличается, все они способствуют повышению плотности кости.

Безусловно, эффект от лечения зависит от медикаментозных средств, но самое главное – это подбор препаратов в зависимости от тяжести и характера болезни.

В интернете можно найти немало отзывов о разных препаратах, но единого положительного мнения о каком-либо средстве нет. Какими препаратами лечить заболевание – сугубо индивидуальный вопрос.

Основываться на отзывы незнакомых людей нельзя, однако узнать мнение других людей о том или ином средстве весьма полезно.

Евгения, 58 лет.

Полгода назад мне назначили Форозу. В течение месяца я его принимала, вскоре заметила, что меня все чаще стали мучать боли в животе. Врач Форозу отменил и назначил Бонвиву и Стронция ранелат. Их очень удобно принимать, а по сравнению с Форозой и побочных эффектов от него не замечала.

Ольга, 53 года.

Принимала от остеопороза Стронцию ранелат и Бонвива в комплексе, как советовала подруга. Почувствовала недомогание после двух месяцев. Врач выписал курс Форозы вместо Бонвивы, а Стронция ранелат оставил. Результатом я очень довольна.

Иван, 74 года.

В качестве лечения остеопороза принимал препараты стронция и Бонвиву. После долгих сомнений и консультации с врачом Бонвиву поменял на Форозу. В общем-то разницы сильной не заметил, но постоянно сидеть на одном и том же лекарстве не всегда полезно.

Алостин, кальцитрин, кальцитонин, остеокальцин, остеомед, миакальцик – фармацевтические препараты, богатые ионами кальция. Они являются прекрасными стимуляторами процесса образования костной ткани.

Механизм действия заключается в подавлении активности остеокластов (клеток костной ткани, отвечающих за ее разрушение). При приеме данных лекарственных средств стимулируются процессы, отвечающие за формирование костей.

Недостаток у кальцитонинов лишь один – редкие аллергические реакции, которые связаны с наличием балластных компонентов в препарате.

Тем не менее нельзя лечить пациентов данными препаратами от остеопороза «направо и налево». Они способны спровоцировать гиперкальцитонический криз за счет гипертонуса скелетной мускулатуры и сердца. Данное состояние сопровождается выраженными судорогами и приступами потери сознания.

При лечении остеопороза остеокальцином врачи не наблюдали кризов, но теоретически вероятность патологии возможна.

Существует определенная тактика применения остеомеда:

  • перед приемом лекарства следует сдать анализ на содержание кальция;
  • если уровень данного минерала снижен, остеомед можно назначать лишь после курса лечения витамином Д;
  • кальцитонины содержат разные дозировки активных ингредиентов. Их рациональнее применять после определения степени остеопороза.

Остеомед приобрел большую популярность, но клинические исследования этого лекарственного средства не проводились. Производитель указывает в инструкции лишь положительное влияние лекарства на процесс костеобразования.

Остеокальцин некоторые врачи считают более качественным препаратом от данной патологии. В любом случае назначать полимодулятор (фармацевтическое средство для активации метаболических процессов во всем организме) врач будет только после оценки здоровья пациента.

Ингибиторы костной резорбции

Но все же основные препараты, которые применяют при остеопорозе, предназначены для непосредственного повышения плотности костной ткани. Лекарства при остеопорозе способны в той или иной степени замедлить процесс разрушения костной ткани разными путями.

  • соли кальция, препараты витамина D, стронция ранелат – это лекарственные средства, воздействующие на обменные процессы в костной ткани;
  • анаболические стероиды, парaтгормон, гормон роста, которые призваны ускорить процессы образования новой костной ткани;
  • бисфосфонаты, эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов; гормон щитовидной железы кальцитонин – замедляют истощение (резорбцию) костной ткани, стимулируют ее восстановление.

Давайте рассмотрим самые распространенные более детально.

Кальций в сочетании с витамином D3 призван «насытить» опорно-двигательную систему крайне дефицитным кальцием. Витамин D3 способствует полноценному усвоению кальция, тормозит вымывание этого микроэлемента из костей, регулирует обмен кальция и фосфора.

Частично препараты кальция со своей задачей справляются, поэтому они обязательно входят в состав терапии при лечении остеопороза. Однако при столь сложной патологии тандем «кальций+витамин D3», увы, не панацея.

Разные препараты данной группы имеют разную степень биодоступности (то есть способность усваиваться и действовать в организме в большей или меньшей мере) – но все же ни один из них не способен остановить разрушительные процессы в костной ткани самостоятельно.

Мы уже упоминали, что замедлить процессы разрушения костной ткани помогают гормоны-эстрогены, которые назначают женщинам в составе ЗГТ. Однако при лечении остеопороза врач может назначить и другие гормональные препараты, непосредственно воздействующие на состояние костной ткани.

К счастью, существуют и другие лекарства, которые помогают миллионам в борьбе с остеопорозом. Они действую сразу в нескольких направлениях:

  1. снижают скорость истощения (резорбции) костной ткани и в то же время способствуют ее более активному восстановлению (ремоделированию)
  2. стимулируют минерализацию – причем не только костной, но и мягких тканей
  3. повышают механическую прочность костей

Эта группа препаратов имеет сложное название – бисфосфонаты. Разные механизмы действия бисфосфонатов позволяют врачам успешно применять их в терапии остеопороза долгие годы.

Но опять же, препараты этой группы также имеют разную биодоступность, и, соответственно, эффективность. То, насколько хорошо лекарство усвоится и будет воздействовать на патологию, зависит от его химической структуры.

Бисфосфонаты разных генераций имеют разную структуру молекул – и это определяет их способность откладываться в местах «свежего» остеосинтеза до тех пор, пока не произойдет замена старой ткани на новую.

До недавних пор при остеопорозе украинские врачи еще назначали бисфосфонаты I поколения. Что касается бисфосфонатов, которые используются в развитых странах для лечения остеопороза у женщин, особого внимания заслуживают препараты последнего – третьего – поколения: Бонвива (ибандронат). Он является азотсодержащими и обладает высоким сродством к костной ткани. Именно структурные отличия в формуле бисфосфонатов влияют на их способность блокировать процесс истощения костной ткани. Азотсодержащие бисфосфонаты более эффективно угнетаю активность остеокластов, снижают скорость костной резорбции, чем препараты, не содержащие в своей структуре азота. Согласно рекомендациям европейских экспертов, при остеопорозе у женщин после менопаузы, к первой линии лечения относятся бисфосфонаты III поколения

Препараты, применяемые при остеопорозе, могут выпускаться в различных лекарственных формах – таблеток, ампул для инъекций и даже спреев. Порой процесс лечения может утомить, но от него не надо отказываться ни в коем случае.

Просто попросите своего лечащего врача подобрать вам более удобную схему или препарат.

Как осуществляется профилактика слабости костей

Профилактика слабости костей проводится препаратами кальция (остеомед, остеокальцин) в сочетании с витамином Д. Для повышения эффективности усвоения организмом вышеописанных препаратов рекомендуется принимать полимодулятор, улучшающий обмен веществ (женьшень, элеутерококк).

Как лечить остеопороз у женщин. Действенные препараты, народные ...

Заменой фармацевтических таблеток может быть коровье молоко, которое следует пить ежедневно.

Для чего нужны бисфосфонаты

Бисфосфонаты, которые часто назначаются терапевтами, относятся к группе препаратов для костной резорбции. То есть они стимулируют не остеогенез, а предотвращают разрушение костей.

Механизм действия данных таблеток заключается в предотвращении активности остеокластов. Когда действующий компонент препарата попадает в кость, клетки-разрушители уже не могут функционировать. Благодаря этому предотвращаются повторные переломы у пожилых людей.

Зачем назначают остеокальцин

Остеокальцин при низкой плотности костей помогает улучшить обмен Ca в организме. В его состав входит гормон щитовидной железы – кальцитонин. Вещество выделяется из лосося, но по структуре идентично человеческому аналогу.

Остеокальцин назначается только тогда, когда бисфосфонаты не обеспечивают должный лечебный эффект. Препарат лучше принимать вместе с кальцитриолом, который содержит большое количество витамина Д3, что улучшает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*