Болезни суставов и их лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Механизмы развития

Существует два основных патофизиологических механизма, лежащих в основе суставных болезней: воспаление и дегенеративно-дистрофические процессы. Они имеют принципиальные отличия, а иногда развиваются параллельно у одного и того же пациента. Рассмотрим их подробнее.

Болезни суставов и их лечение

Воспалительные реакции в суставах являются ответом на повреждение: инфекционное, травматическое, аутоиммунное. Они развиваются за счет активации каскада биохимических процессов с участием простагландинов, цитокинов, лейкотриенов и других биологически активных веществ.

Сначала происходит поражение синовиальной оболочки сустава, ее клетки начинают продуцировать большее количество жидкости – экссудата. При этом могут поражаться и периартикулярные ткани – сухожилия, мышцы, связки.

А клинические проявления отличаются достаточной остротой.

Хроническое воспаление характеризуется пролиферативными процессами, которые охватывают не только синовиальную капсулу, но переходят на хрящ, а порой и подлежащую костную ткань. Это приводит к деструкции внутрисуставных образований и выраженным симптомам: боли, скованности, ограничению движений.

Дистрофические процессы в суставах развиваются медленно. Их основа – нарушение метаболизма соединительнотканных образований, прежде всего хряща.

Из-за несоответствия нагрузки и возможностей сустава нарушается баланс между синтезом и разрушением клеточных и волокнистых структур с преобладанием деструктивных процессов.

Хрящевая ткань теряет свои природные свойства, снижается ее эластичность и способность к амортизации. В местах наибольшего давления происходит разрастание кости – формируются остеофиты.

Поражаются связки, мышцы, сухожилия. Все идет к тому, что сустав станет полностью нефункционален.

Развитие суставной патологии подчинено воспалительным и дегенеративным процессам, охватывающим практически все ткани, участвующие в формировании сочленения.

ПРИЧИНЫ АРТРОЗА

Суставной аппарат призван обеспечивать две основные функции: двигательную и опорную. Последнее относится к нижним конечностям и осевому скелету, так как именно на них приходится основная нагрузка по поддержанию положения тела в пространстве.

А неблагоприятному влиянию подвержены не только крупные суставы, но и самые мелкие – у каждой болезни есть излюбленная локализация и свои причины.

Болезни суставов коленей: их симптомы и эффективное лечение - YouTube

Говоря о происхождении суставных болезней, следует назвать несколько наиболее важных факторов, ответственных за их развитие. Они могут встречаться по отдельности или сочетаться между собой, из-за чего риск патологии многократно возрастает. Итак, поражение суставов могут провоцировать:

  • Инфекции.
  • Избыточные нагрузки.
  • Малоподвижность (гиподинамия).
  • Травматические повреждения.
  • Обменно-эндокринные расстройства.
  • Аллергические и аутоиммунные процессы.
  • Возрастные изменения.
  • Наследственная предрасположенность.

Сустав — это место соприкосновения (соединения) двух или более костей, обеспечивающее подвижность скелета. За некоторым исключением кости, которые образуют сустав, в месте их соприкосновения покрыты толстым слоем гиалинового (суставного) хряща.

Хрящ представляет собой упругую, очень прочную и очень гладкую «прокладку», которая обеспечивает идеальное скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга; кроме того, хрящ амортизирует и распределяет нагрузку при движении и ходьбе.

Идеальное скольжение достигается за счет особой физиологии хряща. Во время сжатия жидкость выходит, а после прекращения сжатия вновь заполняет ее полость.

Суставная жидкость, обладающая особыми смазывающими свойствами. Эта суставная жидкость образует на поверхности хряща защитную пленку.

Толщина слоя защитной пленки зависит от степени нагрузки, то есть от силы давления.

Для хорошего функционирования хрящ на протяжении десятков лет должен обладать одновременно жесткостью, упругостью и податливостью. Сочетание таких противоречивых качеств достигается за счет особого строения хряща. Жесткость хрящу придает каркас из упругих коллагеновых волокон, переплетенных между собой и образующих густую сетку, в которую вплетаются дополнительно особые молекулы — протеогликаны.

Протеогликаны состоят из белка и углеводов; вместе с водой и клетками хондроцитами они образуют податливую основу хряща. Именно протеогликаны способны особенно хорошо поглощать и удерживать в суставе воду.

До 70—80% массы хряща составляет вода. Больше всего воды в хрящевой ткани у молодых людей. С возрастом ее содержание существенно уменьшается, из-за чего хрящ подсыхает и становится менее пружинистым. Кроме того, из-за нехватки влаги хрящ становится более хрупким и склонным к растрескиванию. Клетки хондро-циты занимают меньше 0,1% всего объема хряща, но роль их чрезвычайно важна: они производят новые молекулы протеогликанов и коллагеновых волокон и принимают участие в утилизации состарившихся молекул.

Обеспечиваются питание хряща и его смазка все той же суставной жидкостью, которая заполняет все свободное пространство в полости сустава. Сама полость сустава окружена капсулой, состоящей из плотных и очень прочных фиброзных волокон.

Важную роль в деятельности сустава играют окружающие его мышцы. Если мышцы развиты плохо, то нарушается кинетика (правильное движение) суставов.

Мышцы берут на себя часть нагрузки при ходьбе и беге, играя роль активных амортизаторов. Таким образом, у тех людей, у которых лучше развиты мышцы, благодаря их силе снижается травмирующая нагрузка на суставы при неудачных движениях, прыжках, беге или длительной ходьбе.

Мышцы, во время движений играют роль своеобразной помпы, прокачивая через свои кровеносные сосуды большие объемы крови. Благодаря такой «прокачке» кровь лучше циркулирует вокруг сустава, доставляя к нему больше питательных веществ.

Соответственно, чем лучше работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь и тем больше подпитки сустав получает извне.

При артрозе, прежде всего, повреждаются молекулы протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за удержание воды в суставном хряще.

В результате повреждения и уменьшения количества протеогликанов хрящ подсыхает. Подсыхание хрящей не обязательно связано с их повреждением — с возрастом хрящи любого человека постепенно теряют воду. Сухой хрящ теряет упругость и эластичность.

В суставы и другие ткани откладывается соли мочевой кислоты.

Мочевая кислота — это конечный продукт распада нуклеиновых кислот — пуринов. При нарушении пуринового обмена параллельно происходит нарушение липидного (жирового) обмена. Откладывающиеся соли — это, в основном, ураты натрия, входящие в мочевую кислоту.

К основным причина развития артрита относят:

— инфекции,

— аллергии,

— нарушения питания сустава.

Артрит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением другого заболевания.

К факторам риска артрита относят генетические: наследственная патология суставов; женский пол; и приобретенные: курение, избыточный вес, аллергические заболевания, травмы суставов, профессиональные и спортивные нагрузки на суставы.

Артрит требует срочного врачебного вмешательства.

Считается, что развитие остеохондроза связано с воздействием на организм совокупности факторов.

ВИДЫ И СИМПТОМЫ АРТРОЗА

Для каждого вида артроза характерны свои индивидуальные особенности, но существуют и общие для большинства разновидностей артроза симптомы.

Болезни суставов ног: причины, симптомы, лечение и профилактика

Все патологии суставного аппарата принято разделять на воспалительные (артриты) и дегенеративные (артрозы). Отдельно стоят травмы и опухоли.

Каждая из групп заболеваний имеет отличительные симптомы, по которым опытный доктор сможет выставить точный диагноз. Методы лечения также будут существенно отличаться в зависимости от конкретного заболевания.

Артриты

Болезнь суставов, при которой в результате воспаления нарушается функция органа, называется артритом. Под этим термином объединяют огромное количество самых различных патологий.

Артрит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением другого состояния (например, при ревматизме или подагре). Протекает в острой или хронической форме, существенно нарушая нормальное течение жизни пациента.

Возможно поражение как одного сустава (моноартрит), так и нескольких сразу (полиартрит), с одной или двух сторон.

Причиной артрита может быть любая инфекция: вирусная, бактериальная или грибковая. Например, ревматический артрит вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, сифилитический – бледная трепонема.

Артрит, развивающийся на фоне перенесенной острой инфекции, называют реактивным. Такая ситуация может встречаться при многих кишечных инфекциях, хламидиозе, а также при микоплазменной пневмонии.

СоветПри появлении болей в суставах после перенесенного гриппа, ОРВИ или другой болезни пройдите обследование у специалиста.

СИМПТОМЫ

Симптомы заболеваний суставных соединений примерно одинаковы при нескольких заболеваниях, связанных с суставами. Поэтому желательно обратиться к врачу, чтобы он мог выбрать подходящее лечение, а главное, точно установил диагноз.

Также он подскажет, какая профилактика необходима в каждом конкретном случае.

Болезни суставов: причины, симптомы, лечение и профилактика

Болезнь может иметь такие симптомы:

  • боль, легкая на начальных стадиях и переходящая в сильные ощущения даже в состоянии покоя на более поздних;
  • в суставе появляется чувство скованности, невозможность пошевелить им;
  • в области пораженного сустава наблюдается покраснение кожи, повышение ее температуры;
  • зона сустава отекает;
  • форма суставного соединения искажается, это видно обычному человеку;
  • во время движения появляется хруст.

Клиническая картина любого заболевания складывается из множества симптомов, которые могут объединяться в несколько основных синдромов. Так происходит и с болезнями опорно-двигательной системы.

В рассматриваемых случаях главным проявлением патологии будет суставной синдром. Он состоит из следующих симптомов:.

  • Боли.
  • Скованности.
  • Ограничения движений.

Болезни суставов начинаются и протекают по-разному. Артриты имеют острый и хронический характер, протекают в виде вспышек или атак.

Артрозы начинаются постепенно, однако неуклонно прогрессируют со временем, приводя к существенному, нередко инвалидизирующему дефекту физической активности.

Но первые симптомы нередко пропускаются, принимаясь за перенапряжение и усталость.

Боль, как основной компонент суставного синдрома имеет некоторые отличия в различных группах заболеваний. С учетом происхождения, она может быть «воспалительной» или «механической».

При артритах наибольшую выраженность боли приобретают утром или после сна, когда сустав выходит из периода покоя. Движения способствуют уменьшению дискомфорта и неприятных ощущений.

Воспалительные боли иногда бывают «летучими», спонтанно появляясь на новых суставах и исчезая с пораженных ранее. Такое случается у пациентов с ревматизмом.

Механический ритм, наоборот, характеризуется появлением боли при нагрузке на сустав и во второй половине дня, а также ее преимущественным ослаблением или исчезновением во время отдыха.

Иногда они становятся острыми и «блокирующими» – это происходит при зажатии синовиальной оболочки между эпифизами костей (симптом «суставной мыши»).

Болевые ощущения у разных категорий пациентов отличаются: при артритах имеют воспалительный ритм, а при артрозах – механический.

Вначале заболевания явных признаков нет, но потом человек неожиданно замечает, что один из руставов на ноге, а иногда и на руке, немного увеличился. Это значит, что вокруг него образовалось много извести и камней, в результате чего сустав, воспалившись, распух, и начался опасный процесс. Длится он несколько лет и поначалу проходит очень малозаметно. А в это время к пораженному суставу присоединяются другие, и когда их количество переходит определенный рубеж, начинаются сильные боли, которые, помимо всего, еще и ограничивают подвижность ног (или рук) и весьма портят их внешний вид.

Независимо от причины любая болезнь суставов будет сопровождаться следующими признаками:

  • боль (нередко усиливается при движении или перемене положения тела);
  • отек;
  • ограничение подвижности сустава.

СоветМучает боль в суставе? Обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА

Для постановки диагноза «артроз» прибегают к:

Болезни коленных суставов и их лечение - Живи Здорово

— клиническому и биохимическому анализам крови,

— рентгенографии и магнитно-резонансной или компьютерной томографии,

— УЗИ суставов,

— артроскопия.

При артрозах клинический анализ крови не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях, при синовите одного-двух крупных суставов, может отмечаться совсем незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ). Напротив, существенное повышение СОЭ в сочетании с ночными болями в суставах должно подтолкнуть нас к мысли о возможном ревматическом, воспалительном происхождении этих болей.

Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает наличие в организме какого-то инфекционно-воспалительно-го процесса, отразившегося, в частности, и на суставах.

В любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагностического поиска.

При проведении биохимического анализа крови, кровь берется из вены, и обязательно натощак. Биохимический анализ крови может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики поражений суставов: артроз или артрит. При ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов. При ревматоидном артрите в анализе часто обнаруживается ревматоидный фактор. А при подагре отмечается увеличение количества мочевой кислоты. При артрозах эти биохимические показатели, напротив, остаются в норме. Иногда, хотя и редко, отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению биохимических показателей. Но все же такой анализ, как правило, помогает произвести четкое разграничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (артрозами). Поставить диагноз «острый приступ подагрического артрита» поставить легко по явным признакам. Но определить начало заболевание, захватить его первые признаки — довольно трудный процесс, требующий от врача и от пациента максимальной точности описания картины болезни, проведения анализов и правильного их прочтения.

Для диагностики сдают кровь, чтобы определить конкретный вид артрита, а также исследуют синовиальную жидкость.

Диагноз гнойного артрита устанавливают на основании острого начала, быстрого развития воспаления сустава, выраженных клинических признаков артрита, неровности контуров сустава при рентгенографии, изменений состава крови. Основной метод уточнения диагноза — пункция сустава с бактериологическим исследованием полученной жидкости. Гнойный артрит дифференцируют с туберкулезом, суставным ревматизмом, опухолями. К частым осложнениям гнойного артрита относят сепсис. Среди поздних осложнений встречаются свищи, анкилозы, вывихи, артрозы, деформации конечностей.

Диагностика ревматоидного артрита производится на основе различных данных. В первую очередь, это клинические и лабораторные показатели, также важны результаты рентгенологического обследования больных суставов. Существует несколько сходных путей к диагностике ревматоидного артрита.

В настоящее время наиболее распространены диагностические критерии, предложенные ревматологической ассоциацией. К ним относят:

— утренняя скованность;

— боль при движениях или пальпации в одном суставе;

— отечность околосуставных тканей;

— припухание других суставов;

— симметричность припухших суставов;

— наличие подкожных узелков; рентгенологические данные;

— наличие ревматоидного фактора;

— рыхлый сгусток при исследовании суставной жидкости;

— характерные изменения внутрисуставной оболочки;

— характерные изменения подкожных узелков.

При наличии: 7 критериев диагностируют «классический» ревматоидный артрит,

5 — «определенный»,

3 — «вероятный».

Также диагностика ревматоидного артрита возможна по следующему алгоритму. Ревматоидный артрит диагностируют при наличии четырех из семи указанных ниже признаков, причем критерии 1—4 должны присутствовать у больного не менее 6 недель.

Для определения вида и тяжести поражения обычно используется рентгенографический метод. Снимок пораженного органа делается в двух проекциях: спереди и сбоку.

На рентгенограмме видно, что происходит с хрящом, есть ли деформация суставной полости, сформировались ли остеофиты (костные наросты). Все эти признаки дают возможность врачу выставить верный диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

ЛЕЧЕНИЕ

Терапия болезни опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера имеет отличия. Лечение должно быть направлено на причину заболевания и устранять симптомы проявления патологического процесса.

Чем лечить больные суставы и как правильно сочетать различные методики, может подсказать специалист – ревматолог, травматолог, хирург или ортопед.

Антибактериальные средства

При воспалительной природе поражения суставов назначаются антибиотики – лекарственные вещества, уничтожающие патогенные микроорганизмы. Медикаменты рекомендуют при инфекционных и реактивных артритах с учетом чувствительности возбудителя заболевания.

Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении различных видов патогенных бактерий, вирусов или внутриклеточных микробов.

Цефтриаксон, эритромицин, цефазолин и другие антибактериальные препараты применяют курсами в возрастных дозировках на протяжении 7-14 дней.

Иммуносупрессивные средства

Лекарственные средства, подавляющие иммунную систему, относятся к группе иммуносупрессоров. Их применяют при развитии патологии суставов в результате аутоиммунного повреждения соединительной ткани антителами.

Артроз сустава

Схематическое изображение артроза

Цитостатики назначаются при реактивном, ревматоидном артрите, суставной форме псориаза и других аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

К препаратам с иммуносупрессивным и противовоспалительным действием относятся сульфасалазин, метотрексат, азатиоприн, лелуномид (арава). Они считаются базисной терапией при аутоимунных артритах и назначаются в течение длительного срока.

Обезболивающие средства

Чтобы правильно лечить заболевания суставов, важно обратиться за медицинской помощью. Лечение может быть разнообразным, поэтому подобрать его себе самостоятельно невозможно. Все методы лечения можно разделить на три вида:

Болезни коленных суставов и их лечение - Живи Здорово

  • терапевтические;
  • хирургические;
  • альтернативные.

Терапевтическое лечение

Лечить болезни суставов можно этим методом можно на первых двух стадиях. Все препараты, используемые, чтобы лечить пациентов, можно разделить на несколько групп: этиотропные и симптоматические.

Этиотропные препараты действуют, прежде всего, на саму причину заболевания, а симптоматические помогают приглушить признаки заболевания и облегчить самочувствие пациента.

Суставная патология требует дифференцированного подхода в лечении. После определения причины и механизмов развития болезни, а также подтверждающих диагноз клинических и лабораторно-инструментальных признаков, можно переходить к коррекции нарушений.

Как правило, традиционное лечение состоит из нескольких компонентов, обеспечивающих комплексное воздействие на болезнь. К ним относят:.

  1. Медикаментозную терапию.
  2. Физиотерапию.
  3. Гимнастику и массаж.
  4. Операцию.

Каждый метод применяется в соответствии со стандартами медицинской помощи, принятыми на законодательном уровне. Но обязательно учитываются индивидуальные моменты, которые есть у каждого пациента.

Медикаментозная терапия

Эффективно лечить заболевания суставов не представляется возможным без медикаментов. Они позволяют уменьшить выраженность воспаления, а также затормозить развитие дегенеративно-дистрофических процессов.

С помощью препаратов удается также нормализовать обменные процессы, установить эндокринный баланс и устранить метаболические нарушения, являющиеся частой причиной поражения.

Соответственно, это отражается на самочувствии пациентов – уменьшаются боли, скованность, уходит отечность и улучшается суставная функция. В зависимости от ситуации, применяют следующие группы препаратов:.

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Антибиотики.
  • Гормоны.
  • Хондропротекторы.
  • Иммунодепрессанты.
  • Улучшающие микроциркуляцию.
  • Антиоксиданты.
  • Витамины и микроэлементы.

При сохранении выраженных симптомов могут делать внутрисуставные инъекции с глюкокортикоидами. А в домашних условиях часто пользуются местными средствами: мазью, гелем или кремом, содержащими противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Медикаменты назначаются только врачом. Самостоятельное лечение препаратами не допускается.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментозным лечением при суставных болезнях применяют физические методы воздействия на патологический процесс. Они помогают достичь более выраженного эффекта за короткие сроки, устранив обострение и улучшив состояние пациента. Могут использовать следующие процедуры:

  1. Электро- и фонофорез.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Синусоидальные токи.
  4. Лазерное лечение.
  5. Магнитотерапия.
  6. Парафино- и грязелечение.
  7. Рефлексотерапия.
  8. Водолечение.

Благодаря сеансам физиотерапии уменьшаются воспалительные явления в суставах, активизируется кровоток и биохимические процессы в тканях, что улучшает локальные метаболические процессы.

Гимнастика и массаж

После устранения болевых ощущений можно переходит к лечебной гимнастике. Она является важным компонентом консервативной терапии многих суставных заболеваний.

Без правильных упражнений сложно добиться восстановления функции пораженных отделов опорно-двигательной системы. Но, выполняя гимнастику, нужно помнить о следующих моментах:.

  • Регулярность занятий.
  • Постепенное наращивание нагрузки.
  • Недопустимость проведения упражнений «через боль».
  • Выполнение всех рекомендаций врача.
  • Присутствие желания и внутренней целеустремленности.

Для каждого пациента разрабатываются индивидуальные комплексы упражнений, которые сделают лечение суставной патологии более быстрыми и эффективным.

Операция

Если консервативное лечение не дает ожидаемого результата, то решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Операция показана при выраженных нарушениях в суставе: воспалительной деструкции или дегенеративных процессах, имеющих запущенный характер.

В этих случаях выполняют артропластику с удалением пораженных тканей или полностью заменяют сустав искусственным (эндопротезирование).

Если вовремя обратиться к врачу, ощутив начальные признаки суставной патологии, можно избежать многих неприятных явлений и восстановить прежний уровень физической активности.

В отличие от большинства воспалительных, дегенеративные процессы, как правило, не поддаются полному излечению, но существенно замедлить их развитие, предотвратить прогрессирование болезни и появление осложнений можно.

Только следует начинать активное лечение на ранних стадиях.

Используя комплекс мер можно вылечить большинство артрозов первой стадии. Хотя это нелегко и требует существенных совместных усилий врача и больного.

Полностью излечить артроз второй стадии невозможно, потому что при артрозе второй стадии повреждаются не только хрящи сустава, но и его кости — они ощутимо деформируются.

И понятно, что вернуть деформированным костям былую форму практически невозможно. Но зато можно существенно улучшить состояние суставов пациента, увеличив специальными методами питание хрящевой ткани, улучшив кровообращение сустава и разведя суставные концы костей, то есть расширив суставную щель.

И хотя мы не сумеем вернуть больному суставу его изначальную форму и обеспечить идеальное скольжение хрящевых поверхностей, но сможем, по крайней мере, сделать так, чтобы уменьшилась боль и улучшилась подвижность сустава.

Появляется возможность отдалить операцию на неопределенно долгий срок, а то и вовсе избежать ее.

 Мануальная терапия

В настоящее время практикующие лечение артроза с помощью мануальной терапии, чаще всего пользуются двумя видами воздействий на сустав: мобилизацией и манипуляцией.

Мобилизация — это мягкое вытяжение сустава, раз-ведение концов сочленяющихся друг с другом костей. Для проведения такого вытяжения специалист обычно захватывает конечность выше и ниже сустава и начинает как бы «расшатывать» кости относительно друг друга в нужных направлениях.

При правильном воздействии сустав освобождается, в нем частично восстанавливается движение, устраняется спазм мышц вокруг сустава. Все это приводит к тому, что суставные хрящи в какой-то степени «выводятся из-под удара», то есть давление на них уменьшается.

Соответственно, хрящ получает определенную возможность для самовосстановления.

Именно подобная многогранность лечебного воздействия составляет преимущество мобилизации. К недостаткам метода отнесем большие энергозатраты врача и необходимость частого и регулярного повторения процедур. При артрозе требуется проводить ежегодно от 2 до 4 циклов из 3—4 лечебных сеансов мобилизации, то есть за год пораженный артрозом сустав необходимо подвергнуть 8— 12 процедурам.

Манипуляция осуществляется одним резким и коротким движением и требует минимума напряжения от врача. Если манипуляция Проведена своевременно и к месту, она сразу приносит пациенту облегчение, уменьшая боль и восстанавливая объем движения в суставе.

Однако так Происходит только в тех случаях, когда мы имеем дело не с запущенным артрозом, а с начальными проявлениями заболевания.

Мануальная терапия может помочь только в сочетании с другими процедурами и лишь тогда, когда пациент приходит к врачу вовремя. К сожалению, многие люди (особенно почему-то мужчины) грешат тем, что не хотят лечиться своевременно.

Необходимо помнить, применяя мануальную терапию не только о пользе такой процедуры, но и о ее противопоказаниях. Было бы ошибкой применять мануальную терапию при воспалительных ревматических заболеваниях, при онкологических поражениях суставов, то есть при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей, и при свежих травмах, особенно переломах.

Очень осторожно и аккуратно нужно проводить манипуляции с теми больными, у которых существует повышенная хрупкость костей, например при остеопорозе.

При лечении людей преклонного возраста врач не должен использовать грубое воздействие — так называемые «жесткие манипуляции». В то же время при правильном, мягком применении мануальных приемов даже у очень пожилых людей порой удается добиться великолепных результатов.

Аппаратная тракция

Аппаратная тракция — это вытяжение сустава. Она обычно используется в терапии артрозов тазобедренных и коленных суставов для разведения суставных концов костей и уменьшения нагрузки на хрящевые поверхности.

Процедура проводится на специальном столе. С помощью ремней пациента пристегивают к столу (фиксируют), после чего аппарат производит тягу больной ноги в продольном направлении (то есть вдоль оси тела).

Процедура продолжается 15—20 минут, и за это время растягивается капсула сустава, а также получают отдых перегруженные участки хрящевой ткани.

Курс тракционной терапии состоит из 10—12 процедур, проводимых ежедневно или через день в сочетании с массажем и другими лечебными мероприятиями. В год больной артрозом должен проходить два таких курса лечения. При правильном определении состояния пациента, точном подборе нагрузки и времени тяги тракционное лечение имеет очень мало противопоказаний и может быть полезно примерно 70% больных артрозом коленных или тазобедренных суставов. Хотя справедливости ради надо заметить, что на тазобедренные суставы тракция действует несколько хуже, чем на коленные. Так, больные гонартрозом получают облегчение от тракции почти всегда — только кто-то больше, кто-то меньше, конечно, при условии, что врач дал правильную нагрузку и верно оценил показания к тракции колена — ведь тракцию коленей нельзя проводить при Х- или О-образной деформации, при некоторых травмах колена.

При коксартрозе тракция, даже принося пользу, нередко поначалу дает обострение болевых ощущений. И поэтому многие пациенты прерывают курс лечения на середине.

Между тем я могу посоветовать все-таки набраться терпения, в крайнем случае, попросить врача чуть уменьшить силу тяги прибора, но продолжать курс тракционной терапии — ведь при первой и второй стадиях коксартроза польза от правильно дозированного вытяжения будет несомненной.

Постизометрическая релаксация

Постизометрическая релаксация (ПИР) — это сравнительно новый метод лечения. Больной не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач в момент расслабления пациента проводит «растяжку» его мышц, сухожилий и суставов.

При лечении артрозов постизометрическая релаксация применяется для устранения болезненного спазматического сокращения мышц и как процедура, предваряющая сеанс мануальной терапии или тракции сустава: С моей точки зрения, ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении любых артрозов крупных суставов первой и второй стадий.

При этом постизометрическая релаксация почти не имеет противопоказаний, конечно, если проводить ее грамотно, четко представляя себе анатомию задействованных в процедуре мышц и суставов, а также безопасный предел их растяжения.

Курс лечения состоит в среднем из 6—10 процедур, проводимых через день, и добиться положительного результата удается примерно у 80—85% пациентов.

При лечении заболеваний суставов наиболее полезными являются следующие мероприятия.

Лазерная терапия

Лазерная терапия — сравнительно новый метод лечения, уже получивший широкое распространение. Лазеротерапия — это применение в лечебных целях особого усиленного светового пучка, состоящего из ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров излучения.

Лазерное воздействие обладает противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием и стимулирует обмен веществ.

В расчете на эти свойства лазеротерапию можно применять в составе комплексной терапии при артрозах первой—второй стадии, болезни Бехтерева, воспалении бедренных сухожилий и пяточных шпорах.

В ряде случаев применение лазера помогает для облегчения состояния больных псориатическим или ревматоидным артритом. Курс лечения состоит обычно из 15 сеансов.

Лазеротерапия — неплохой и достаточно безопасный метод лечения (при отсутствии противопоказаний), но все же нельзя рассчитывать излечить запущенный артроз или артрит одним только лазером. Лазеротерапия — это именно дополнительный метод лечения для комплексной терапии.

Противопоказаниями к применению лазера являются опухолевые заболевания, болезни крови, гиперфункция щитовидной железы, инфекционные заболевания, физическое истощение, кровотечения, инфаркт миокарда, инсульт, туберкулез, цирроз печени, гипертонический криз.

Криотерапия

Для лечения болезней суставов в последние годы стали применяться специальные криогенные установки, воздействующие на организм сверхнизкой температурой.

Существует два основных метода криотерапии: сухая криотерапия (воздействие воздухом сверхнизкой температуры, в частности применение криосауны), и жидкая криотерапия — воздействие на пораженный сустав струей жидкого азота.

По моим наблюдениям, при заболеваниях суставов жидкая криотерапия гораздо эффективнее воздействия сухого холода.

Воздействуя на пораженный сустав или спину с помощью струи жидкого азота, можно добиться выраженной ответной реакции организма: усиления кровообращения и улучшения обмена веществ, уменьшения отечности сустава, снятия мышечного спазма и снижения болевых ощущений.

Курс лечения включает 8—12 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Особенно хороший эффект терапия жидким азотом дает при артрозе коленных суставов, болезни Бехтерева, ревматической полимиалгии и чуть менее сильный — при ревматоидном или псориатическом артритах.

Это, по моим наблюдениям, лучшая физиотерапевтическая процедура для лечения вышеперечисленных заболеваний.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТА

— Возьмите в равных частях порошок чаги, цветки ромашки, траву и цветки зверобоя, березовые почки. Пропустите 400 г смеси через мясорубку, положите в кастрюлю, перемешайте. Залейте 1 столовую ложку смеси 0,5 л кипятка, настаивайте 20 минут и процедите. Налейте 1 стакан настоя, растворите в нем 1 чайную ложку меда и выпейте после ужина. Утром выпейте настой в таком же количестве. Так принимайте ежедневно, пока не кончится смесь.

Болезни суставов, и их лечение - YouTube

— Возьмите по 1 части травы вереска обыкновенного, листа ежевики сизой, по 4 части листа мать-и-мачехи и листа березы бородавчатой. 1 столовую ложку смеси варите 10-15 минут в 1 стакане воды, процедите. Пейте по 1 стакану 2-3 раза в день.

— Залейте 5 г сухих березовых почек 1 стаканом воды и прокипятите на небольшом огне под крышкой. Снимите с огня, настаивайте, процедите и пейте по 1/3 стакана через 1 час после еды.

— Залейте 20 г травы лебеды раскидистой 1 стаканом кипятка. Пейте по 1 стакану 3 раза в день. Это средство не обезболивает, но лечению помогает.

— Залейте 20 г цветков бузины 1 л кипятка и оставьте на ночь настаиваться в термосе. Утром процедите и пейте по 3 стакана в день. Настой помогает при подагрическом и ревматическом артритах.

— Залейте 3 столовые ложки травы зверобоя продырявленного 4 стаканами кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Курс лечения — 1-2 месяца. Это средство помогает в лечении хронического подагрического артрита.

— Корень лекарственного одуванчика, в котором содержится особое горькое вещество тараксацин, соберите осенью, вымойте, высушите и размелите в порошок. Затем смешайте с медом и принимайте по 2—3 шарика размером с горошину 3 раза в день. Это отличное средство для выведения солей через пот и мочу.

— Цветки сирени обыкновенной насыпьте, не утрамбовывая, в пол-литровую бутылку до верха, залейте водкой или спиртом, настаивайте 3 недели в теплом месте, процедите. Принимайте по 30 капель 3 раза в день до еды. Курс лечения — 3 месяца. Этой же настойкой делайте растирания и компрессы.

— Свежие листья мать-и-мачехи нарежьте, смешайте с солью и слегка помните, чтобы выделился сок. Принимайте по 1 столовой ложке листьев вместе с соком за час до еды 1 раз в день. Курс — 2-3 месяца. Одновременно можно накладывать на больные суставы компрессы Из такой же смеси, поверх компресса прикладывать грелку. Этим способом пользовались для лечения подагры наши предки; тогда траву, всем известную сегодня под названием мать-и-мачеха, называли камчужной травой.

— Залейте 1 столовую ложку цветочных корзинок пижмы обыкновенной 1 стаканом кипятка, настаивайте, укутав, 2 часа, процедите. Пейте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды при болях в суставах.

— Залейте 1 столовую ложку свежих корней сельдерея пахучего 2 стаканами кипятка, настаивайте, укутав, 4 часа, процедите. Принимайте по 2 столовые ложки 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

— Заварите брусничный лист как чай. Пейте не более 4 стаканов в день. Брусничный лист можно смешивать в соотношении 1: 1 с цветками липы, ромашки, Листом малины.

— Залейте 1/2 чайной ложки листьев плюща обыкновенного 1 стаканом холодной кипяченой воды, настаивайте 1 час, процедите и пейте по 4 стакана 4 раза в день.

— Залейте 2 столовые ложки измельченных створок бобов фасоли 3 стаканами воды, дайте настояться, процедите. Пейте по 1/4 стакана 4 раза в день до еды.

— Залейте 4 столовые ложки травы череды трехраздельной 5 стаканами кипятка, настаивайте 8-10 часов. Пейте по 1/2 стакана 3-4 раза в день.

— Заварите траву череды трехраздельной как чай, настаивайте 15 минут, не укутывая. Процедите и пейте только в горячем виде. Чай из череды должен иметь золотистый цвет, зеленовато-мутный чай не имеет лечебного действия.

— Залейте 20 г нарезанных молодых листьев или незрелых плодов грецкого ореха 1 стаканом кипятка, настаивайте 20 минут. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день. Настой можно использовать также для растираний и компрессов.

Готовя настои и отвары из трав, нужно соблюдать несложные, но необходимые условия: заваривать травы только в эмалированной и стеклянной посуде; процеживать отвары только горячими; не использовать старое растительное сырье и незнакомые растения.

Правила приема этих лекарственных средств тоже просты: пить только свежие настои и отвары; после месяца приема делать недельный перерыв; не употреблять во время приема лекарственных трав алкоголь, пряности, жирную пищу.

ПРОФИЛАКТИКА РАДИКУЛИТА

Чтобы проблемы с суставами не вернулись снова, нужна профилактика. Эффективный метод — это плавание, так как вес человека уменьшается, а нагрузка на суставы возрастает.

Важно то, какое питание при болезни суставов у пациента. Оно должно быть сбалансированным, а если вес был избыточным, то диета должны быть низкокалорийной.

Болезни суставов, и их лечение

Профилактика включает в себя выработку правильной осанки у детей, создание оптимальных условий труда, здоровый образ жизни, физические упражнения, закаливание организма.

Для предупреждения повторных приступов радикулита необходимо спать на жесткой постели, проходить курсы массажа, использовать пояса и корсеты.

Несколько простых советов помогут избежать такого заболевания, как радикулит

Среди профилактических мер особое значение имеют следующие моменты:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • адекватная и регулярная физическая нагрузка;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.

Выполнение этих рекомендаций даст возможность сохранить здоровье суставов в любом возрасте.

ПИТАНИЕ

В настоящее время специалистам-медикам стало понятно, что развитие артроза не связано с какими-то особенностями питания. Но также ясно, что развитию артроза суставов ног во многом способствует лишний вес тела.

По наблюдениям полные люди болеют артрозом тазобедренных, коленных и голеностопных суставов несколько чаще и тяжелее всех прочих.

Болезни суставов, и их лечение

Одна из главных задач, стоящая перед полными больными, — добиться снижения веса тела.

К подагре чаще всего склонны люди плотного телосложения. Во-первых, при лечении подагры главной рекомендаций врача будет снижение веса, а, следовательно, употребление малокалорийной пищи.

Это низкокалорийная диета с уменьшением в рационе животных жиров и углеводов, но с достаточным количеством белка. Она требует уменьшения соли, жидкости, сахара. Предусматривается 5-6-раэовое питание.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*