Болезнь бурсит

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое бурсит?

Так называют заболевание, при котором воспаляется слизистая ткань синовиальных сумок, или бурс, представляющих собой замкнутые слепые мешки. Тогда в них скапливается экссудат — жидкость, выделяемая из кровеносных сосудов.

Эти скопления оттягивают кожу, в результате чего сустав увеличивается в размерах. Но если воспаление в глубоколежащей сумке, то только рентгенография поможет выявить недуг, поскольку внешне он не проявляется.

Болезнь бурсит

Различают острый и хронический бурсит. Острую форму чаще всего вызывает ушиб, ссадина или другая травма. Однако воспаление может развиться и после попадания внутрь инфекции, вызванной гноеродными микробами. Хроническое течение болезнь принимает при постоянном раздражении очага воспаления.

Как правило, бурсит сопровождается воспалением сухожилий.

Причины развития бурсита

Острый бурсит в начальной стадии характеризуется пропитыванием мягких тканей серозным экссудатом и его накоплением в полости сумки. Именно поэтому болезнь называют еще и серозным бурситом.

Если своевременное лечение не наступает, патогенная микрофлора развивается все сильнее. В результате воспалительный процесс приобретает гнойный характер – врач диагностирует гнойный бурсит сустава.

Такое состояние может привести к гнойному артриту. В результате повреждения сустава или околосуставных тканей в сумках и их кармашках происходит накопление геморрагической жидкости.

Это выделение представлено в виде смеси крови и плазмы. Такое явление характерно для пребывающего в острой форме бурсита травматического.

Вследствие повреждения хрящей или повторного инфицирования после перенесенного подострого или острого бурсита, развивается рецидивирующая форма заболевания.

Зачастую этот факт обусловлен тем, что в стенках или карманах синовиальных сумок остается небольшое количество экссудативной жидкости или отмерших тканей. Вот почему любая повторная травма является благодатной почвой для рецидива.

Важно! Хронический бурсит может развиваться не только как самостоятельный недуг, но и являться следствием целого ряда заболеваний. Точкой отправления может послужить склеродермия, артрит или идиопатическая подагра.

В результате подобных патологических состояний внутри синовиальной сумки какого-либо хряща образуются кристаллы, которые могут вызывать набухание сумки и раздражение внутренней оболочки.

Например, спровоцировать субакромиальный бурсит плечевого сустава могут такие виды человеческой деятельности:

  • работа на огороде;
  • занятия отдельными типами спорта;
  • работа, связанная с ремонтом или строительством;
  • малая гибкость;
  • неестественное положение тела.

Это заболевание чаще всего встречается у футболистов, прыгунов, велосипедистов, баскетболистов и других спортсменов, потому что они часто подвергаются разным ударам, переломам и любому другому травматизму, который касается ног или рук.

Бурсит локтевого и коленного сустава. Симптомы и причины бурсита ...

Классификация

По течению клинической картины бурситы подразделяются на рецидивирующие, подострые, острые и хронические.

Что за болезнь бурсит синовиальной сумки: симптомы, диагностика ...

Возбудители заболевания определяет бурситы неспецифического и специфического вида. Специфические бурситы могут быть вызваны бациллами туберкулеза, сифилитическими, гонорейными или бруцеллезными бактериями.

Характер экссудата определяет серозную, геморрагическую или гнойную формы болезни.

Провоцирующими факторами, влияющими на появление бурсита, могут быть частые механические воздействия, различные повреждения сустава и даже диатез. Иногда бурсит поражает суставы без внешних видимых причин.

Часто причина бурсита скрывается в прогрессировании артрита, подагры, отложении солей кальция.

Существует несколько видов бурсита.

По характеру протекания воспалительного процесса:

  • Острый бурсит;
  • Хронический бурсит.

Острая форма этого заболевания развивается в течение двух дней , а хроническая протекает несколько месяцев с периодами обострения болезни.

Симптомы

Главным признаком поражения суставной сумки является появление болезненной опухоли сферической формы в ее области. Это можно посмотреть на фото. В зависимости от патогенеза недуга симптомы могут быть различными.

Так, гнойный бурсит – это практически всегда повышение температуры до 40°, гиперемия кожи, значительная отечность тканевых волокон сумки. Клиническая картина выглядит так:

  • болезненный отек в зоне воспаления;
  • общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение нормального функционирования хряща.

При остром бурсите симптомы выражены более ярко, чем при хроническом течении заболевания. В зоне пораженной синовиальной сумки наблюдается припухлость округлых очертаний.

Болезненность в этой зоне при хроническом бурсите имеет слабый характер, а консистенция довольно мягкая.

Обратите внимание! Отличительная черта хронического бурсита – отсутствие неприятных острых ощущений и полная подвижность сустава. Но в периоды обострения хронической формы заболевания количество экссудата в суставной сумке ощутимо увеличивается.

Подобное явление может стать причиной формирования кистозной полости, в которой содержится особая жидкость.

Для этой патологии характерно накопление  в воспаленной области хряща локальных уплотнений. Кроме того, наблюдается увеличение в объеме тканевых волокон.

Конечно, заметить начало формирования в синовиальной сумке воспалительного  процесса через кожный покров невозможно. Но этот факт можно установить за счет специфических особенностей.

Для бурсита локтевого сустава типично разрастание припухлости до 10 сантиметров. При ощупывании подозрительной зоны  можно наткнуться на флюктуацию — щель с жидкостью. Для патологии свойственно и наличие болевого синдрома.

В качестве дополнительных симптомов выступают высокая температура тела и недомогание, которые развиваются вследствие общей интоксикации организма.

Основным отличием бурсита локтевого сустава от подобных патологий является то, что из-за сильной боли подвижность в данной области резко ограничивается.

Когда заболевание переходит в стадию гнойного воспаления, у пациента наблюдается значительное ухудшение общего состояния здоровья. Причиной для госпитализации больного в стационар нередко является очень высокая температура тела (до 40°C).

Для того чтобы распознать бурсит и обратиться к врачу за лечением, нужно знать симптомы бурсита:

Что за болезнь бурсит синовиальной сумки: симптомы, диагностика ...

  • отечность и покраснение травмированного участка тела;
  • содержание огромного количества жидкости в бурсе;
  • боль, когда прикасаются к новообразованию (может быть разной и усиливаться в ночное время суток);
  • округлость больного места имеет диаметр не больше 10 см;
  • уменьшается подвижность;
  • температура тела человека может достигнуть 40 градусов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • увеличенные лимфоузлы.

Так как в организме происходит воспалительный процесс и идет борьба иммунной системы за жизнь человека, то, соответственно, и температура человека будет максимально высокой.

Хронический бурсит имеет характерные признаки, такие как припухлость, но она мягкая и подвижная, функция конечности при этом не нарушена. Если не лечить данное хроническое заболевание, то оно может перерасти в гигрому.

Если у вас острый бурсит, необходимо выполнять все рекомендации врача.

Самое важное – это соблюдать постельный режим и не двигать той частью тела, которая была травмирована.

Бурсит можно распознать по таким симптомам:

  • боль в пораженном суставе при движении, которая усиливается ночью;
  • покраснение кожного покрова над сочленением;
  • упругая болезненная отечность и припухлость вокруг места воспаления;
  • повышение температуры тела и в пораженной зоне;
  • мышечная слабость.

Явными и общими для всех видов бурсита являются следующие симптомы:

  • Болезненность и ограниченность в движении;
  • Различной величины припухлость в области сустава;
  • Возможное повышение температуры – локализованное или общее;
  • Гиперемия кожи в пораженной области;

При хроническом бурсите эти симптомы могут носить легкий характер

Диагностика бурсита

Врач всегда сможет правильно поставить диагноз и назначить верное лечение. Ведь бурсит очень схож по своим симптомам с артритом, поэтому при появлении боли в суставе необходимо обратиться к специалисту.

Бурсит локтевого сустава - лечение, фото, симптомы бурсита локтя

Диагностика заболевания не предоставляет трудностей. Доктор проводит осмотр больного сустава, проверяет его подвижность.

При подозрении на инфекционный бурсит назначается пункция сустава. При этой процедуре в сустав вводится специальная игла, с помощью которой врач возьмет содержимое синовиальной сумки на анализ.

Содержимое может быть серозным, гнойным, гнойно-геморрагическим, т.е. с примесью крови. Также по этой жидкости можно точно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

Полезное видео по теме:

Помимо осмотра, хирург назначает рентген и УЗИ сустава. При необходимости проводят пункцию полости бурсы и бактериологическое исследование отобранной жидкости.

Бурсит лечат комплексно. При остром течении или обострении больному назначают покой, исключают нагрузки на пораженный сустав. Для снятия болевых ощущений прикладывают холодные и горячие компрессы. Из медикаментов используют противовоспалительные препараты и антибиотики, если причиной стала инфекция.

Дополнительно задействуют ресурсы физиотерапии, грязелечения, светотерапии. В реабилитационный период подвижность улучшают при помощи лечебной физкультуры.

Диагностирование бурсита обычно не вызывает затруднений. Для исключения заболеваний со схожими признаками, проводят рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава.

При необходимости выполняют пункцию из суставной сумки с целью исследования бактериологического и иммунологического состава содержимого.

  1. Анамнез;
  2. Жалобы больного;
  3. Данные объективного осмотра;
  4. Дополнительные методы обследования:
    • УЗИ;
    • Рентгенография;
    • Бурсография;
    • Артрография;
    • Компьютерная томография;
    • Магнитно-резонансная томография;
    • Пункция бурсы с лабораторным исследованием содержимого;
    • Общий анализ крови;
    • Ангиография кровеносных сосудов.

Очень часто диагностика некоторых видов бурсита осложняется тем, что их симптомы очень схожи с другими заболеваниями, такими как артрит и синовит. Кроме этого, эти патологические процессы могут протекать одновременно, и тогда выявить первопричину достаточно сложно.

Лечение

Прежде чем назначить адекватное лечение, врач должен правильно поставить диагноз. Здесь существует целый ряд сложностей, которые обусловлены схожестью всех признаков разных форм заболевания и других патологий, поражающих суставы.

Патогенез заболевания можно с точностью определить лишь после получения результатов бактериологического исследования содержимого синовиальных сумок. Лечение специфических инфекционных форм бурсита начинается с назначения антибиотиков (антибактериальная терапия), действие которых направлено на устранение возбудителя болезни.

На ранней стадии заболевания, которое уже перешло в острую форму, лечение заключается в следующем:

  1. наложение фиксирующих давящих повязок (смотрите фото);
  2. обеспечение покоя;
  3. втирание противовоспалительных мазей;
  4. применение согревающих компрессов.

Эффективное лечение хронического бурсита становится возможным благодаря проколу и удалению экссудативного содержимого суставной сумки. В дальнейшем синовиальная щель промывается антибактериальным или антисептическим раствором.

Лечение травматического бурсита подразумевает ввод в синовиальные полости раствора новокаина (8-10 мл 2%). В дальнейшем больному назначаются инъекции гидрокортизона с антибиотиками (до 5 раз по 25-50 миллиграмм).

Посредством пункций проводят лечение гнойных бурситов. В особых случаях для очищения пораженной сумки от гноя выполняется хирургическое вскрытие ее полости.

Данный метод имеет один существенный недостаток: реабилитационный период полноценного функционирования хряща зачастую бывает очень долгим. Лечение некоторых форм бурсита становится возможным благодаря глине и грязям.

Суставная система человеческого организма – это сложный и многофункциональный механизм, повреждение которого может привести к очень тяжелым последствиям.

Большая часть пациентов с бурситом, полностью восстанавливается при своевременном обращении в медучреждение (консервативное лечение без хирургических операций).

Огромное значение в этом плане имеет профилактика бурсита.

Острый бурсит лечится в стационаре. Больной сустав должен находиться в покое, иногда на него накладывают гипсовую лангету.

Но длительное обездвиживание сустава также вредно. Через 10 дней необходимо несколько раз в день сгибать и разгибать сустав, независимо от наличия боли.

Если не разрабатывать сустав, возможно пожизненное ограничение подвижности.

Бурсит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение ...

Лекарственная терапия

Бурсит лечится в зависимости от вида. При асептическом бурсите назначается холодные компрессы, противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также полный покой пораженному суставу. В некоторых случаях проводится удаление жидкости из синовиальной сумки.

При инфекционном бурсите обязательно назначение антибактериальной терапии. Для назначения правильного лечения бурсита врач исследует жидкость из бурсы на чувствительность к антибиотикам. Если такой анализ не проводился, то используют антибиотики широкого спектра действия:

  •  ципрофлоксацин;
  •  амоксициллин;
  •  цефалексин;
  •  эритромицин;
  •  тетрациклин;
  •  гентамицин.

Применение антибиотиков должно быть только по назначению врача. Эти препараты имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не стоит заниматься самолечением – это может ухудшить течение заболевания.

Кроме антибиотиков, показано назначение сульфаниламидом и нитрофурановых препаратов. К сульфаниламидам относятся:

  •  бисептол;
  •  сульфадиметоксин;
  •  сульфазин;
  •  фталазол.

К нитрофурановым препаратом относят:

Эти препараты назначаются при специфическом бурсите и хорошо влияют при трихомониазе и лямблиозе.

Кроме удаления жидкости из синовиальной сумки, врач может назначить ее дренирование, т/е промывание через небольшой разрез антибактериальными или антисептическими растворами.

Хирургическое лечение

При хроническом бурсите лучше всего помогает хирургическое лечение. Операцию проводят в условиях стационара. Во время оперативного вмешательства хирурги отслаивают бурсу от кости и кожи и удаляют ее. После завершения операции на сустав накладывается тугая повязка. Через 10 дней можно снимать швы.

Иммуностимулирующее лечение

Острый бурсит лечится стационарно с соблюдением постельного режима и наложением давящей повязки.

Такой режим применяется в течение 10 дней, а затем назначается легкая лечебная физкультура, необходимая для восстановления подвижности. Кроме того, проводится противовоспалительная терапия, включающая антибиотики при инфекционном происхождении бурсита.

Методы лечения бурсита хронического типа основаны на медикаментозном рассасывании очага воспаления. Часто в этих целях используют народные способы.

Для обездвиживания больного сустава используют бандажи или иные фиксирующие средства. Желательно использовать холодные примочки или пакеты со льдом.

Пораженный сустав фиксируют в приподнятом состоянии и с помощью эластичных бинтов осуществляют компрессию.

Положительный эффект в методах лечения бурсита дает ударно волновая и физиотерапия.

Для компрессов в лечении используют при бурсите димексид. В этих целях разводят препарат с 0,5 процентным новокаином в соотношении 1 к 3, и смоченную в растворе салфетку с компрессной бумагой накладывают на пораженный участок.

Необходимо помнить, что при бурсите димексид нельзя накладывать более чем на 30-40 минут. В случае если на месте приложения компресса начинает печь, не стоит выжидать положенного времени и снять компресс, т.к. может появиться аллергическая реакция или ожег.

Лечение бурсита димексидом проводится в течение 10 дней.

В некоторых случаях используется хирургическое вмешательство. При этом проводится прокол бурсы и дезинфекция с применением антибиотиков. В тяжелых случаях вводятся кортикостероиды.

Острый бурсит лечится только в условиях стационара. Для того, чтобы больной сустав находился в покое, на него можно наложить гипсовую лангету.

Но, длительная иммобилизация вредна для сустава, поэтому через 10 дней пациент должен постепенно сгибать и разгибать сустав. Обездвиживание более 10 дней может привести к контрактурам.

Лечение бурсита зависит от его вида, а при инфекционной этиологии – от возбудителя, который его вызвал.

При асептическом бурсите больному назначают холодные компрессы, обезболивающие и противовоспалительные препараты, также необходимо создать полный покой пораженному суставу.

При инфекционном бурсите показана антибактериальная терапия. Для того, чтобы правильно подобрать препарат, врач берет жидкость из бурсы и отправляет ее в лабораторию на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.

Если такой анализ провести невозможно, тогда пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, ципрофлоксацин, гентамицин, цефалексин, эритромицин, тетрациклин).

Правильно подобрать антибиотик только врач с учетом противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя заниматься самолечением, так как это может ухудшить течение бурсита.

Кроме антибактериальных препаратов при бурсите назначаются сульфаниламидные препараты (сульфазин, бисептол, фталазол, сульфадиметоксин) и нитрофураны (фуразолидон и нифурател).

Эти группы лекарственных препаратов показаны при специфическом бурсите и хорошо влияют на таких возбудителей, как трихомонады и лямблии.

Хороший эффект при бурсите дает удаление жидкости из синовиальной сумки. При дренировании бурсы врач может вводить внутрь антибиотики или антисептические растворы.

При длительно текущем и хроническом бурсите больному показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство проводят в условиях стационара, хирург отслаивает бурсу от кости и кожи, а затем удаляет ее.

После операции на область больного сустава накладывается тугая стерильная повязка, а через 10 дней врач снимает послеоперационные швы и назначает физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Рецепты народной медицины:

  1. Нужно взять усы растения золотой ус в количестве 15 – 20 грамм, поместить в небольшую кастрюлю и залить стаканом воды, прокипятить в течение семи минут, затем остудить и процедить. В полученном отваре лекарственного растения нужно смочить салфетку из ткани и приложить к больному суставу. Сверху салфетки можно положить полиэтиленовый пакет и укутать теплым шарфом или платком. Желательно этот компресс оставить на ночь. Курс лечения составляет 20 дней;
  2. Очень эффективно при бурсите использование корней лопуха. Для этого необходимо взять одну столовую ложку измельченного корня этого растения и сварить в 0.5 литра воды. После этого полученный отвар настоять и процедить. Компресс лучше всего делать на ночь, укутав сустав шарфом или платком;
  3. Легко и просто использовать белокочанную капусту при бурсите. Для этого необходимо взять лист капусты и аккуратно ножом вырезать из него жилистую часть. Затем постучать по листу тяжелым предметом (например, скалкой) до тех пор, пока не появится капустный сок. Этот лист нужно приложить к больному суставу и перевязать бинтов, а затем укутать теплым шарфом.

Осложнения болезни

  •  гнойный бурсит;
  •  артрит;
  •  сепсис;
  •  остеомиелит;
  •  свищи.

Бурсит: симптомы (фото), профилактика, лечение сустава

  • Свищи;
  • Флегмона;
  • Лимфаденит и лимфангит;
  • Гнойный бурсит;
  • Сепсис;
  • Некроз стенки сумки;
  • Артрит;
  • Остеомиелит.

Профилактика бурсита

Для профилактики развития бурсита необходимо своевременно лечить гнойничковые заболевания. Спортсменам и людям, которые подвержены травмам суставов, необходимо использовать защиту. К примеру, одевать защитные повязки.

Инфекционный бурсит кур (болезнь Гамборо). | OMEDVET

Для того чтобы избежать подобного заболевания, нужно:

  • сразу же дезинфицировать все раны, ссадины при помощи антисептика;
  • вовремя подавить воспаление;
  • не нагружать себя тяжелыми сумками;
  • если есть деформация сустава, то нужно ее откорректировать;
  • правильно питаться;
  • регулярно заниматься спортом.

Если человек получил рану, то он должен постараться моментально нанести антисептик на нее, чтобы инфекция не попала в рану и не стала для развития бурсита причиной. Если подавить воспаление, то оно не распространится быстро по крови и не поразит другие области тела.

Людям, которые носят часто туфли на высоких каблуках, врачи рекомендуют купить специальные ортопедические стельки. Эти стельки отлично уменьшают нагрузку на ноги. Тогда ноги не будут так быстро уставать и перенапрягаться.

Существуют следующие виды ортопедических изделий:

  1. Ортезы. Они регулируют тазобедренный и коленный суставы.
  2. Специальный бандаж на коленный сустав и чашечку.
  3. Тазобедренный бандаж.
  4. Бандаж для фиксаций сухожилий на нижних конечностях.
  5. Супинатор.
  6. Межпальцевые вставки и разделители.
  7. Защита от натоптышей.
  8. Специальная подушечка под пятку.
  9. Защитные носки.
  10. Ортез для большого пальца.

Это еще не полный список изделий, которые помогут не только профессиональным спортсменам, но и обычным людям. Ортопедическое лечение очень сложное и длительное. Иногда, если оно не помогает, нужно будет все же проводить хирургическое вмешательство.

Часто люди путают два почти похожих заболевания: бурсит и синовит. Они оба отвечают за движение человека, и только врач может различить эти два заболевания.

Если человек занимается спортом, то ему не стоит забывать о том, что любая тренировка начинается с разминки. Не стоит давать организму сразу же тяжелые нагрузки.

Люди не получат моментального результата, а только еще больше навредят своему здоровью. Ведь сам процесс восстановления может затянуться на 3-5 месяцев.

Не стоит и надеяться, что опухлость пройдет сама. Если человек, заподозрив характерные для бурсита симптомы, не обращается к врачу, то в результате происходит воспалительный процесс. Если обратиться к врачу после появления первых симптомов, то заболевание исчезнет уже через пару недель.

Особое внимание на свое здоровье должны обратить люди из группы риска. Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо:

  • своевременно избавляться от инфекций;
  • не допускать чрезмерных нагрузок при занятиях спортом, учитывать возможности организма;
  • корректировать деформации суставов, особенно формирующих стопу;
  • держать в норме вес;
  • носить удобную обувь, чтобы снизить вероятность развития пяточного бурсита.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*