Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Содержание:

Почему развивается патология

Коленный сустав является одним из самых сложных в человеческом теле. Он образован бедренной, большеберцовой и надколенной костью.

В состав сочленения также входят треугольные хрящи с загнутыми краями — мениски. Слаженную работу колена обеспечивает мышечно-связочный аппарат.

Практически все костные поверхности сустава покрывает хрящевая ткань, толщина которой составляет около 0,5 см. Питается она посредством кровеносных сосудов, а также диффузным способом (получение полезных веществ из синовиальной жидкости).

Артроз коленного сустава симптомы и лечение фото

Патогенез и симптоматика артроза

Проявления артроза связаны с тем, что суставный хрящ утрачивает эластичность, усыхает, истончается и постепенно разрушается. Спровоцировать разрушение хряща могут разнообразные причины: возрастные изменения, гормональный дисбаланс, расстройства обмена веществ, нарушения кровообращения на фоне сосудистых заболеваний, последствия травмы.

Упругий эластичный хрящ служит амортизатором между костями, которые сочленяются в суставе.

Артроз коленного сустава: симптомы и стадии заболевания | Все об ...

Вследствие его дегенеративно-дистрофических изменений суставные поверхности костей начинают деформироваться. Поэтому заболевание еще называют деформирующим артрозом или остеоартрозом.

Артроз колена проявляется совокупностью симптомов:

  • боль, интенсивность и характер которой меняются в зависимости от стадии заболевания;
  • сопровождающий движения хруст в коленях;
  • скованность в начале движения;
  • ограничение объема движений в суставе;
  • деформация колена.

Причины артроза коленного сустава

К артрозу коленного сустава могут привести следующие причины:

Разрушение хрящевой ткани происходит при возрастных изменениях, при высокой нагрузке на суставы в течение длительного времени. Под действием негативных факторов хрящи истираются, уменьшается объём синовиальной жидкости, развивается болезненность, нарушается подвижность поражённой конечности.

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, причины болезни

На начальных стадиях, артроз коленного сустава вызывается отложением солей кальция и деформацией той части суставно-связочного аппарата, где укрепляются сухожилия.

Артроз развивается с началом сбоев в системе кровообращения костных тканей, затем следуют изменения в хрящевой ткани суставов.

Суставы начинают терять былую подвижность.

Деформирующий артроз коленного сустава может быть либо первичным, либо вторичным.

Первичный артроз наиболее часто можно наблюдать у пожилых людей, страдающих от ожирения.

Причем, женская предрасположенность к заболеванию, несколько выше, чем у мужчин.

Деформирующий артроз коленного сустава является полиэтиологическим заболеванием. Это означает, что причин его развития очень много.

В некоторых случаях, когда наиболее доминирующую причину удается выделить, гонартроз называют вторичным. В случае, когда четкая причина не определяется, устанавливается диагноз первичного или идиопатического (.

неясной этиологии

) артроза коленного сустава.

Первичный артроз коленного сустава

Типы заболевания

Классифицировать гонартроз коленного сустава можно по причинам его развития. Он бывает первичным и вторичным.

Первый тип заболевания встречается чаще всего. Он имеет и другое название — идиопатический остеоартроз.

Точную причину развития такой формы артроза колена установить трудно, так как влияющих факторов слишком много.

Деформирующий артроз коленного сустава, лечение, причины, симптомы

Степени артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава 1 степени

Эффективность лечения колена зависит от того, какая степень развития артроза диагностирована у пациента:

Артроз коленного сустава (гонартроз): причины, симптомы и лечение

Существует несколько классификаций артроза коленного сустава. Некоторые из них понятны лишь врачам, поскольку требуют умения читать рентгеновские снимки. Некоторые классификации понятны и больным, поскольку основаны на клинических проявлениях данного заболевания.

Наиболее распространенной рентгенологической классификацией деформирующего артроза коленного сустава является классификация Kellgren-Lawrence, которая различает 4 степени разрушения суставного хряща.

Данная классификация проста для запоминания, поскольку основывается всего на трех ключевых моментах — ширине межсуставной щели, остеофитах и выраженности костной деформации.

Степени гонартроза по Kellgren-Lawrence:

  • небольшое сужение суставной щели, косвенные признаки наличия небольших остеофитов;
  • небольшое сужение суставной щели, достоверные признаки наличия небольших остеофитов;
  • выраженное сужение суставной щели, умеренные остеофиты, косвенные признаки костной деформации;
  • выраженное сужение суставной щели вплоть до ее отсутствия, крупные множественные остеофиты, достоверные признаки костной деформации.

Помимо вышеуказанной классификации в странах постсоветского пространства по-прежнему пользуется популярностью классификация гонартроза Косинской, в силу того, что каждая стадия заболевания описывается более детально.

Степени гонартроза по Косинской:

  • невыраженное сужение суставной щели (менее трети от нормы), небольшие единичные остеофиты по краям суставных поверхностей;
  • умеренное сужение суставной щели (более половины от нормы), склероз подхрящевого пространства, множественные остеофиты;
  • выраженное сужение суставной щели (более двух третей от нормы), кисты в подхрящевом слое, множественные крупные остеофиты, порой образующие сплошной массив.

Клинических классификаций деформирующего артроза много, но все они тем или иным образом делят заболевание три стадии – легкую, среднюю и тяжелую.

Клинические стадии гонартроза:

  • Легкой степени заболевания соответствуют следующие симптомы. Ощущается хруст при движении в коленном суставе, еле заметное чувство скованности коленного сустава по утрам. Боль проявляется лишь при полном сгибании ноги в колене.
  • Средней степени заболевания соответствуют следующие симптомы. Боли носят периодический характер и проявляются лишь при движении. Появлению болей в покое предшествует интенсивная физическая нагрузка. Снижение диапазона сгибания колена на 10 — 15 градусов. Утренняя скованность длится от 5 до 15 минут, после чего бесследно проходит.
  • Тяжелой степени заболевания соответствуют следующие симптомы. Постоянная ноющая боль, которая усиливается при движениях. Утренняя скованность длится не более получаса в периоды ремиссии и более получаса в периоды обострения, что связывается с присоединением воспалительного процесса. Выраженное сужение диапазона активных и пассивных движений в коленном суставе.

Признаки и симптомы

Артроз коленного устава чаще развивается после 55 лет на фоне возрастных изменений в хрящах. В патологический процесс ткани других органов вовлекаются редко, в отличие от артрита, когда по мере развития воспаления инфекция распространяется в ткани сердца, нервные волокна, эпидермис.

Артроз в области коленного сустава – затяжной, чаще, вялотекущий процесс с достаточно длительной ремиссией и периодами обострения.
.

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение народными средствами

Посмотрите обзор препаратов и узнайте о правилах применения хондропротекторов для суставов нового поколения.О лечении болезни Гоффа коленного сустава народными средствами прочтите на этой странице.

Основные признаки и симптомы артроза коленного сустава:

  • на ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность болей нарастает волнообразно;
  • постепенно дегенеративные изменения нарушают подвижность поражённого сустава, по утрам пациенту сложно согнуть и разогнуть колено;
  • при запущенных патологиях хрящи разрушаются, резко ограничиваются возможности для ходьбы;
  • нехватка синовиальной жидкости, сильное трение суставных головок, сращивание определённых элементов провоцирует болезненность не только при нагрузке, но и без неё.

Важно! Активный воспалительный процесс при артрозе отсутствует, но разрушение хрящевой ткани происходит день за днём. При травмировании нередко присоединяется инфекция, развивается воспаление.

https://www.youtube.com/watch?v=sMUPlOO14kU

Симптомы артроза колена

Болевые ощущения

Развитие артроза не происходит за один день. С его прогрессированием симптоматика становится интенсивнее. Для гонартроза характерны такие проявления:

Артроз коленного сустава (гонартроз): причины, симптомы и лечение

  • Хруст и щелканье, которое слышится при определенном движении. Этот симптом пациент может заметить достаточно поздно. Однако он говорит о том, что суставные поверхности повреждены, на них появились борозды и костные наросты.
  • Отек и увеличение колена.
  • Болевые ощущения. На первой стадии развития артроза они незаметны и могут появляться только после серьезной статической нагрузки на коленный сустав. Динамические упражнения, в свою очередь, улучшают состояние сочленения, его питание, а также последующий прогноз. Так как верхний слой хряща стирается при артрозе, нервные окончания оголяются. По прошествии некоторого времени (после отдыха) волокна покрываются небольшим слоем фибрина и становятся менее чувствительными — боль в колене уходит. Если коленное сочленение продолжает разрушаться, то дискомфорт не покидает человека даже в состоянии покоя. В синовиальной сумке появляется отек, который еще больше сдавливает нервы. Начинается воспалительный процесс.
  • Ограничение подвижности. Этот симптом позволяет дифференцировать артроз от других патологий коленного сустава. Скованность появляется в утреннее время после сна и проходит через полчаса. Если такое состояние продолжается дольше, то это говорит о присутствии воспалительного процесса.
  • Снижение амплитуды движений. Больной не способен разогнуть конечность до конца. Так как пациент постоянно чувствует боль, он старается снизить амплитуду движений, и связки приспосабливаются к этому. То есть они укорачиваются и не позволяют коленному сочленению в полной мере выполнять свою функцию.

О симптомах и способах лечения недуга расскажет врач-ревматолог Павел Евдокименко:

К основным симптомам можно отнести:

  • хруст сустава;
  • трансформация суставной формы;
  • боль в суставе.

Решение данной проблемы зависит от принимаемых мер профилактики и обнаружения заболевания на раннем сроке болезни. В таких случаях рекомендуется соблюдение режима отдыха и труда, занятия посильной физкультурой.

Эти простейшие рекомендации помогут Вам долгие годы поддерживать в хорошем состоянии мышечную ткань и сердечно-сосудистую систему, нормальный вес тела.

Чрезвычайно полезно будет своевременное обращение к врачу.

Многих людей волнует, как вылечить деформирующий артроз коленного сустава, это опасное и коварное заболевание?

Постараемся ответить на этот вопрос.    

Артроз коленного сустава симптомы и лечение

Дистрофические изменения в коленном суставе обусловлены его анатомо-биомеханическими особенностями, так как последний не покрыт мышцами, движения в нем совершаются в одной плоскости, он отличается повышенностью чувствительностью и полицентрическим вращением вокруг своей оси.

Коленный сустав подвержен дисплазии, он реагирует на статические и функциональные нарушения в тазобедренном и голеностопном суставах.

Признаки

При артрозе коленных суставов первой степени суставы двигаются уже ограниченно в одном направлении и в незначительной мере. При таком артрозе на суставах отеки не появляются, цвет кожи в области сустава не меняется, температурные реакции отсутствуют.

Главными симптомами в данном случае являются слабые боли в суставах, покалывания, а также в суставах может наблюдаться хруст.

При артрозе коленных суставов второй степени, также как и при артрозе плечевого сустава симптомы выражены более ярко. Такой вид артроза является самым распространенным.

Больные с заболеванием второй степени обычно жалуются на утомляемость, чувствуют давление и напряжение в суставах, жалуются на болевые ощущения во время и после физических нагрузок, утомляемость и болевые ощущения в области сустава после и во время поднятия тяжелых предметов, долгой ходьбы.

Также симптомами артроза второй степени являются хрусты в коленных суставах, трудности при сгибании/разгибании колена. При артрозе второй степени суставы начинают деформироваться.

Симптомами артроза третьей степени являются боли в области сустава, очень резкие, доставляющие неудобства больному даже в состоянии покоя. Человек не может подобрать удобную позу, поэтому на этой стадии заболевания ему очень сложно заснуть.

Поврежденным суставам свойственно проявлять реакции на изменения в погодных условиях, суставы почти не сгибаются.

Посттравматический остеоартроз голеностопного сустава по ссылке .

Подробнее

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Повреждение хрящевых тканей, которое сопровождается болями и воспалительной реакцией, говорит об артрозе. Чаще всего это заболевание поражает коленные суставы.

Несмотря на то, что пока не найдено средство против артроза, существует немало методик, позволяющих замедлить прогрессирование болезни и свести болевые ощущения к минимуму.

Артроз коленного сустава симптомы

Жалобы на разных стадиях заболевания могут различаться. Сначала основными симптомами являются незначительные боли, хруст, ограничение свободы движения.

Признаки артроза коленного сустава заметнее выражены на второй стадии. К ним относятся болевые ощущения в период физических нагрузок (длительной ходьбы, поднятия тяжестей и прочего) и после них.

Характерными признаками являются хруст в суставах и затруднения при движении. На данной стадии могут наблюдаться деформационные изменения.

Острый артроз коленного сустава вызывает сильные, не прекращающиеся боли. На третьей стадии заболевания отмечается чувствительность пациентов к погодным изменениям. Подвижность колена сильно затруднена.

Артроз коленного сустава причины

Если у человека развивается дегенеративное заболевание в суставах, то доктор поставит ему диагноз острый и реактивный артроз.

Он характеризуется приступами крайне сильной боли, которая дает о себе знать при сгибании, разгибании сустава и во время движений.

Сам по себе острый и реактивный артроз – это не медицинский термин, а состояние, когда обостряется воспалительный процесс в суставах.

Симптомы патологического состояния

Артроз имеет большое количество синонимов. Так, речь может идти о деформирующем артрозе, остеоартрите, остеоартрозе, артрозо-артрите, деформирующем остеоартрозе (ДОА).

Изменения охватывают периартикулярные мышцы, связки, суставную капсулу, поверхности костей (хрящ, синовиальная оболочка, подхрящевое образование).

Симптомами этих проблем станут:

Повреждение хрящевых тканей, которое сопровождается болями и воспалительной реакцией, говорит об артрозе. Чаще всего это заболевание поражает коленные сочленения.

Несмотря на то, что пока не найдено средство против него, существует немало методик, позволяющих замедлить прогрессирование болезни и свести болевые ощущения к минимуму.

Симптомы

Жалобы на разных стадиях заболевания могут различаться. Сначала основными симптомами являются незначительные боли, хруст, ограничение свободы движения.

Признаки артроза коленного сустава заметнее выражены на второй стадии. К ним относятся болевые ощущения в период физических нагрузок (длительной ходьбы, поднятия тяжестей и прочего) и после них.

Характерными признаками являются хруст в сочленениях и затруднения при движении. На данной стадии могут наблюдаться деформационные изменения.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Причины

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава различны в различные стадии заболевания. Таким образом, ориентируясь на темпы появления различных симптомов можно приблизительно оценить скорость разрушения суставного хряща.

Так что собой представляет артроз коленного сустава – симптомы и лечение, стадии, профилактика развития недуга. Деформирующий артроз, артроз коленного сустава или же гонартроз – это все названия одной болезни, поражающей гиалиновый хрящ в колене.

Диагностика артроза коленного сустава

Методы исследования артроза коленного сустава условно подразделяются на инструментальные и лабораторные. Среди инструментальных методов диагностики первостепенное значение имеет обычная рентгенография, поскольку она проста и дешева в использовании, а также предоставляет исследователю практически всю необходимую информацию для выявления и установления тяжести данного заболевания.

Реже, в основном в неясных случаях, пробегают к использованию иных инструментальных методов.

Артроз колена как лечить, как лечить суставы колен артроз

Дополнительную информацию предоставляют лабораторные исследования, которые могут указать на причину развития деформирующего артроза, определить результативность лечения и вовремя заподозрить его возможные побочные эффекты.

Однако полностью полагаться на лабораторные анализы не стоит, поскольку они имеют ценность лишь в совокупности с клинической картиной и упомянутыми выше инструментальными методами.

Инструментальная диагностика артроза коленного сустава

Среди инструментальных методов диагностики гонартроза различают:Простая рентгенография в двух проекциях

С момента внедрения рентгеновского аппарата в повседневную практику основной задачей, для которой он применялся, являлась диагностика патологии опорно-двигательного аппарата. Лишь спустя некоторое время рентген стал применяться для диагностики

пневмонийтуберкулезаперикардитовсинуситов

и т/п Таким образом, за прошедшие десятилетия использования данного метода скопилось множество информации о признаках той или иной костной патологии на пленке.

В частности, рентгенограмма больного колена должна выполняться в двух проекциях – боковой и задне-передней. Часто необходимо выполнить снимок и второго — здорового колена, для того чтобы сравнить с ним больное.

Признаки деформирующего артроза коленного сустава условно подразделяются на прямые и косвенные.

Прямыми признаками гонартроза являются:

  • сужение расстояния между эпифизами бедренной и большеберцовой кости;
  • подхрящевой склероз;
  • остеофиты;
  • микрокисты в подхрящевом слое.

Косвенными признаками гонартроза являются:

  • вывих или подвывих;
  • остаточные тельца в суставной полости (отломки остеофитов);
  • очаги окостенения в хрящевой ткани;
  • изменение ткани синовиальной оболочки.

Артроскопия

Для постановки диагноза врач должен:

  • осмотреть ногу, прощупать кости, их деформацию, размещение, строение;
  • проверить подвижность в суставе специальным угломером;
  • проверить сустав на наличие припухлости, отека;
  • послушать, есть ли хруст при движении;
  • направить на рентген, МРТ и КТ;
  • попросить сдать анализы крови для исключения схожих по симптоматике болезней (к примеру, Бехтерева).

Напомню, что на первой стадии даже рентген может не показать явной картины заболевания. Поэтому рекомендуется периодически делать снимки и сравнивать их в динамике для определения проблемы и течения болезни.

Лечение в домашних условиях

Современное лечение артроза коленного сустава

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

  • Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

  • Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

    Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

  • БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

  • Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

Лечение гонартроза по Бубновскому

При артрозе коленного сустава симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Схему лечения разрабатывают с учетом симптоматики. Исчезновение симптомов или уменьшение их выраженности является показателем того, что лечение артроза идет успешно, методика выбрана правильно.

Артроз коленного сустава: симптомы и действенное лечение

При остром артрозе терапевтические мероприятия осуществляются в такой последовательности:

  • снимается боль;
  • при наличии воспалительного процесса принимаются меры к его устранению;
  • проводится лечение, направленное на восстановление хрящевой ткани.

Основная роль в острой стадии отводится медикаментозному лечению противовоспалительными препаратами, возможно проведение ряда физиотерапевтических процедур.

В стадии ремиссии, когда воспалительный процесс купирован и пациента не беспокоят боли, приоритеты меняются. Больше внимания уделяется физиотерапии, мануальной терапии и массажу, лечебной физкультуре и гимнастике, санаторно-курортному лечению.

Из медикаментов в основном показаны хондропротекторы, которые могут на 1-2 стадии затормозить разрушение хряща.
.

Когда отсутствуют симптомы острого артроза и синовита, можно делать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которая заменяет синовиальную жидкость.

Когда колено деформировано, сустав полностью или практически полностью утратил подвижность, избавиться от постоянной боли не помогают ни медикаменты, ни физиотерапевтические процедуры.

Если несмотря на проводимое лечение артроз прогрессирует, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Наиболее эффективная операция, которая способна возвратить ноге подвижность, даже если сустав полностью разрушен, — эндопротезирование.

Как лечить артроз коленного сустава? На ранней стадии суставная патология хорошо поддаётся терапии. В дополнение к аптечным мазям и таблеткам фитотерапевты предлагают народные методы лечения артроза в области коленного сустава.

Заменять препараты фитосредствами нельзя: отказ от медикаментозного лечения ухудшит состояние больного сустава, спровоцирует дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических изменений.

Остановить разрушение хрящевой ткани, ускорить процесс регенерации можно только при комплексном воздействии.
.

В домашних условиях для лечения артроза пациент принимает лекарственные средства, использует рецепты народной медицины, делает самомассаж и специальные упражнения. Усиливает эффект правильное питание с обязательным употреблением продуктов, благотворно влияющих на состояние хрящей.

Медикаментозные препараты

Нестероидные противовоспалительные составы обязательны при лечении артроза коленного сустава для купирования болей при разрушении хряща. В домашних условиях препараты применяются в виде гелей и таблеток. Важно строго соблюдать суточную дозу, частоту применения, длительность лечения.

НПВС для перорального приёма:

  • Мовалис.
  • Диклофенак.
  • Целекоксиб.
  • Этодолак.
  • Ацеклофенак.

НПВС в форме гелей и мазей:

Лечение артроза обязано быть разносторонним и длительным. Так как полностью остановить разрушение сочленения не получится, терапию придется проводить постоянно, чтобы улучшить качество жизни пациента.

Медикаментозные препараты в лечении артроза

Врач может назначить следующие медикаментозные препараты:

  • Негормональные противовоспалительные средства: «Дексалгин», «Мовалис», «Ксефокам». Применяются они в форме таблеток и мазей. Однако при сильно выраженном болевом синдроме, который нельзя устранить стандартными методами, применяется инъекция. Она помогает быстро утихомирить боль, снять отек и снизить интенсивность воспаления. Эти средства способны только устранить симптом, но вылечить артроз они не могут. Назначать эти средства должен только врач. Курс лечения длится не более 14 дней, а облегчение наступает уже на 2-3 сутки.
  • Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: «Глюкозамин», «Терафлекс», «Дона», «Румалон». Каждое такое лекарство содержит полезные вещества, которые могут регенерировать хрящ. Однако действенным оно будет только тогда, если его применение начать вовремя. Если хрящ стерся полностью, то использование хондропротекторов будет бесполезным. Лечение такими средствами будет продолжительным (не менее 6 месяцев). Чаще всего применяются таблетки и местные лекарства, хотя не исключено использование инъекций.

Если Вас поразил артроз коленного сустава, то одна только физическая активность не будет решающей частью лечебного процесса.

Существует два варианта лечения:

Лечение деформирующего артроза коленного сустава длительно и иногда мучительно. Длительность связана с тем, что однажды проявившись, болезнь будет постоянно о себе напоминать до тех пор, пока человек живет.

Мучительным же данное лечение может быть ввиду того, что основной группой препаратов, которая по сей день активно используется для лечения данного недуга, являются .

нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НСПВ)

. Современные препараты из данной группы реже вызывают побочные эффекты, но стоят определенно недешево. В связи с этим большинство пациентов прибегают к лечению более простыми и дешевыми препаратами, которые чаще вызывают образование эрозий и

язв желудка и двенадцатиперстной кишки

, а также сами имеют отсроченный отрицательный эффект на рост хрящевой ткани.

Большую роль играет то, насколько серьезно больной относится к лечению, поскольку зачастую, для того чтобы снизить частоту обострений заболевания, пациент вынужден сменить род повседневной деятельности, любимую профессию, заняться разрабатыванием сустава, бросить курить и употреблять алкогольные напитки и т.д..

Существует три основных ступени в лечении деформирующего артроза коленного сустава. Первая ступень предполагает лечение больных с легкими проявлениями болезни, вторая – со средними и третья, соответственно, с тяжелыми.

К лечебным мероприятиям первой ступени относят:

  • донесение до больных сущности их заболевания, факторов риска и мер вторичной профилактики;
  • ежедневную гимнастику с элементами растяжки;
  • контрастный душ;
  • плаванье в бассейне 2 — 3 раза в неделю;
  • снижение массы тела.

К лечебным мероприятиям второй ступени относят:

  • внешнюю фиксацию сустава при помощи суппортов, бандажей, эластичных бинтов и ортезов;
  • применение мазей и кремов на основе нестероидных противовоспалительных средств для снятия воспаления и болей;
  • использование препаратов из группы хондропротекторов для снижения темпов разрушения хряща.

К лечебным мероприятиям третьей ступени относят:

Медикаменты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозное лечение деформирующего артроза коленного сустава основывается на четырех основных группах лекарственных веществ:Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты данной группы оказывают противовоспалительное действие, блокируя

фермент

под названием ЦОГ (

циклооксигеназа

). Поскольку данный фермент обеспечивает формирование простагландинов (

биологически активных веществ, провоцирующих развитие воспаления

), его блокирование приведет к постепенному снижению интенсивности воспалительного процесса.

В силу того, что простагландины ответственны не только за развитие воспалительного процесса, но выполняют также множество иных функций в организме, блокирование их синтеза может привести к серьезным побочным эффектам.

Наиболее частым побочным явлением считается формирование эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие снижения защитной роли покрывающей ее слизи.

В группу особого риска по развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки после приема НСПВ входят:

  • пожилые люди;
  • больные с сопутствующей патологией (сахарный диабет, артериальная гипертония, сердечная недостаточность, цирроз печени и др.);
  • пациенты, попутно принимающие глюкокортикоидные гормоны и антикоагулянты;
  • курильщики и злоупотребляющие алкогольными напитками.

Пациентам из группы риска вместе с НСПВ рекомендуется применять препараты для защиты слизистой органов желудочно-кишечного тракта, такие как ингибиторы протонной помпы (

пантопразол, эзомепразол, лансопразол, омепразол и др.антацидыалмагель, маалокс, фосфалюгель и др.

Также, для того чтобы снизить вероятность побочного действия НСПВ рекомендуется применять селективных представителей данной группы, таких как нимесулид, мелоксикам, рофекоксиб, эторикоксиб, целекоксиб и др.

Препараты данной группы блокируют лишь ЦОГ 2-го типа, которая активна только в очаге воспаления.

Однако важно отметить, что вышеуказанные рекомендации необходимы лишь в отношении тех форм препарата, которые показаны для приема внутрь. НСПВ для наружного применения не создают высоких концентраций в крови, поэтому их можно применять длительное время, не опасаясь побочных эффектов со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки. К препаратам данной группы относится диклофенакибупрофен

, фастум гель и т/д Также крайне эффективными оказываются примочки с 50% раствором диметилсульфоксида.

Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, однако, как правило, она составляет не менее двух — трех недель и не более двух — трех месяцев.

Применять кремы, мази и компрессы на основе НСПВ можно сколь угодно долго, в случае если они не вызывают местных аллергических реакций или банального .

дерматитаГлюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоидные гормоны обладают наиболее выраженным противовоспалительным эффектом среди всех существующих лекарственных веществ. Это связано с тем, что они воздействуют сразу на все звенья механизма развития воспалительной реакции. Поскольку медиаторы (

биологически активные вещества, обеспечивающие развитие того или иного процесса в организме

) процесса воспаления и иммунных реакций во многом пересекаются, то их блокирование может привести к выраженному снижению

иммунитета

Лечение деформирующего артроза коленного сустава является сложной задачей, решением которой занимаются специалисты нескольких дисциплин. Чаще всего данной проблемой занимаются травматологи-ортопеды, ревматологи и физиотерапевты, однако нередко больные вынуждены обращаться и к врачам других специальностей.

Подобный подход объясняется сложностью данного недуга, большим разнообразием возможных причин, а также длительностью лечения.

В большинстве случаев, первыми с данным недугом сталкиваются врачи общей специализации, семейные врачи и врачи-терапевты. Связано это с довольно высокой частотой заболеваемости среди населения.

В дальнейшем больные направляются к другим врачам, которые и занимаются диагностикой и лечением. Тем не менее, контроль лечения и его коррекцию обычно осуществляют именно семейные врачи.

Лечением деформирующего артроза коленного сустава занимаются следующие специалисты:

К сожалению, даже комплексное лечение с привлечением самых совершенных фармацевтических препаратов и хирургических вмешательств не может полностью восстановить работу коленного сустава при данном заболевании. Проблема заключается в патогенезе (

механизме развития

) этой патологии. Хрящи коленного сустава постоянно подвергаются большой нагрузке.

Причем в данном случае под нагрузкой понимаются не только бег, прыжки или подъем тяжестей, но и обычное стоячее положение. Для того чтобы выдержать эту нагрузку, необходимо постоянное питание тканей.

Если оно нарушается по каким-либо причинам, хотя бы на время, равновесие исчезает и восстановить его очень сложно.

При деформирующем гонартрозе (артрозе коленного сустава) наблюдаются следующие патологические изменения:

  • уменьшение количества внутрисуставной (синовиальной) жидкости;
  • истончение хрящевой ткани;
  • появление трещин в хряще;
  • воспалительный процесс под хрящевой тканью и в области капсулы сустава;
  • размягчение костной ткани под хрящом.

Все эти процессы развиваются в виде патологической цепочки (

так называемый порочный круг

). Одни нарушения влекут за собой другие. Основная трудность же в том, что все эти изменения происходят на структурном уровне, то есть имеет место смерть клеток и тканей. На их месте не успевает восстанавливаться нормальный хрящ. В итоге болезнь прогрессирует.

Таким образом, вылечить полностью деформирующий артроз нельзя. Однако можно попробовать задержать болезнь на определенной стадии и не дать ей прогрессировать.

При этом часть симптомов исчезнет или станет менее интенсивной. Общее состояние пациента будет зависеть от того, до какой стадии дошла болезнь.

Для замедления разрушения хряща можно применять следующие группы препаратов:

Больше всего проблемой артроза в суставах, в том числе и коленных, занимается ревматолог. Именно этот врач может подтвердить или опровергнуть диагноз, он специализируется на воспалительных и дистрофических процессах соединительных тканей и суставов.

Как правило, он в лечении пользуется консервативными методами, то есть выписывает мази, таблетки, уколы, а еще может порекомендовать помощь физиотерапевта, инструктора по ЛФК и мануального терапевта.

Артроз коленного сустава — лечение в домашних условиях

  • прикладывать к больному колену свежий листок лопуха, приматывая его на ночь теплым платком, при этом важно класть лист к коже тыльной стороной;
  • смазывать больное место на ночь притиркой из одного куриного желтка и чайной ложкой скипидара. Ногу сверху укутать теплой тканью, а утром хорошо вымыть кожу. Эффект будет через 3-4 дня, но для выздоровления нужно пользоваться средством около трех недель;
  • прикладывать к колену смоченный в свежем соке чистотела кусок ткани, через 45-50 минут материю следует убрать и смазать кожу растительным жиром. Повторять каждый день в течение недели, потом отдохнуть 10 дней и начать новый курс.

Артроз коленного сустава (гонартроз): Лечение в Киеве.

Мази при артрозе коленного сустава

Зайдя в аптеку или же посмотрев рекламные ролики по телевизору, теряешься в изобилии современных препаратов от боли в суставах. И каждый производитель гарантирует буквально мгновенный и длительный результат. Кому верить, как выбрать лучший препарат?

Отмечу, что при артрозе можно использовать два типа мазей:

  • противовоспалительные, наиболее эффективные из них фастум гель, диклофенак, долобене, троксевазин, гепариновая мазь;
  • хондропротекторы местного действия (Хондроксид, Хондроитин, в которые входит хондроитинсульфат, Элластэнга с глюкозамином и комбинированный препарат Хонда, где есть оба этих важных для восстановления тканей компонента).

Все же советую не заниматься самолечением, а посетить врача, который после установки диагноза подскажет, какой из препаратов больше всего подходит по своему составу и принципу действия.

Диета при артрозе коленных суставов

Мы – это то, что мы едим, поэтому при соблюдении особой диеты можно успешно бороться со многими болезнями, в том числе и артрозной деформацией в колене.

Итак, пациентам с таким недугом рекомендуется убрать из рациона:

  • свинину и говядину;
  • любой фаст-фуд, который провоцирует так называемый «метаболический артроз;
  • копчености, особенно ненатуральные, сделанные при помощи химиката «жидкий дым»;
  • жареные и чрезмерно острые продукты;
  • готовые мясные блюда с использованием красителей, консервантов, вкусовых добавок (сосиски, сардельки, колбасы);
  • белокочанную капусту;
  • спиртные напитки;
  • соленые и плавленые сыры.

Также не стоит налегать на шоколад, сладости, выпечку, редис и редьку, шпинат, щавель.

Взамен больше стоит употреблять:

  • рыбы, богатой на Омега-кислоты;
  • твердого сыра, молока и творога;
  • минеральной воды;
  • овощей и фруктов, особенно с большим содержанием кальция;
  • яиц;
  • бобовых;
  • морепродуктов;
  • круп;
  • кураги, изюма, орехов.

Кроме обогащения организма полезными витаминами и минералами для восстановления хрящевой ткани диета преследует и другую цель – снижение веса для уменьшения нагрузки на колени.

Вот только слишком фанатично подходить к этому не стоит. Чрезмерно жесткий рацион и голодание истощают организм и вызывают вымывание кальция, что может еще больше усугубить ситуацию.

Поэтому питаться нужно разнообразно, но часто и дробно. При отеке сустава показано обильное питье, полезен апельсиновый и гранатовый сок, так как они снимают воспаление.

В целом питание должно быть комплексным, сбалансированным, но при наличии лишнего веса позволяющим медленно, зато уверенно вернуть тело в норму.

Гиалуроновая кислота

Коротко я уже упоминала о применении гиалуроновой кислоты при лечении гонартроза, теперь же стоит раскрыть данный вопрос более полно.

По сути, гиалуроновая кислота заменяет в суставе смазку, благодаря чему увеличивается объем безболезненных движений, уходит хруст, снимается болевой синдром.

Вот только доставить препарат к месту назначения не так и просто. При пероральном употреблении в желудке капсулы растворяются так же, как и ложка холодца, не принося пользы, а при попадании в вену может вызвать осложнения вплоть до смерти.

Вот и остается единственный выход — уколы в сустав, хотя и здесь есть свои недостатки.

Каковы осложнения деформирующего артроза колена?

Деформирующий артроз колена представляет собой постепенно прогрессирующее разрушение хрящевой ткани сустава. На первых этапах это заболевание может проявляться периодическими болями, ограничением подвижности в суставе, хрустом.

Однако со временем без специального лечения ситуация значительно ухудшается. Сустав постепенно теряет свои функции, и болезнь может привести к серьезным осложнениям.

При отсутствии лечения возможно развитие следующих осложнений артроза коленного сустава:

  • Деформация сустава. Собственно говоря, деформация сустава является скорее не осложнением, а последней стадией болезни. Разрушение хряща вызывает гипертрофию костной ткани. Организм как бы пытается укрепить слабый участок. У пациента появляются сильные боли, смещается коленная чашечка, в области сустава прощупываются плотные образования. Иногда нога начинает постепенно искривляться под неестественным углом. Все это приводит не только к косметическим дефектам, но и к полной потере функции сустава. Человек больше не может сгибать ногу или ходить, опираясь на нее.
  • Попадание инфекции в сустав. Инфицирование обычно происходит из-за микротравм. Ими можно считать небольшие трещины в хрящевой ткани. Патогенные микроорганизмы заносятся в сустав с током крови или лимфы из других очагов. Часто это происходит после перенесенных инфекционных заболеваний. Высок риск попадания инфекции после диагностической пункции или артроскопии, так как в полость сустава вводятся инородные предметы (игла, артроскоп). Разумеется, их предварительно стерилизуют, однако риск все равно повышается. Попадание инфекции может привести к асептическому некрозу. При этом размножение бактерий вызывает ускоренный распад тканей. Данное осложнение встречается достаточно редко, но представляет серьезную угрозу для здоровья пациента.
  • Вывихи и переломы. Данные осложнения объясняются нарушением функции коленного сустава. При артрозе нет равномерного распределения нагрузки с бедренной кости на кости голени. Также ослабевают связки, в норме укрепляющие сустав. Из-за этого на кости голени в определенный момент (даже при обычной ходьбе) может воздействовать избыточная нагрузка, которая и повлечет перелом или вывих. Чтобы избежать этого, людям с выраженными структурными и функциональными нарушениями в коленном суставе следует передвигаться при помощи костыля или трости.
  • Анкилоз. Анкилозом называется сращение двух костей в месте, где раньше существовал сустав. Это осложнение является, пожалуй, наиболее тяжелым, так как сустав попросту исчезает. Большая берцовая кость и бедренная кость постепенно срастаются, и голень фиксируется в одном положении. Движения, разумеется, невозможны.

Следует отметить, что все эти осложнения появляются в основном в тех случаях, когда пациент запускает болезнь или не следует курсу лечения, назначенному специалистом. В наши дни существует достаточно много хирургических и консервативных методов лечения, которые способны длительное время поддерживать функциональность коленного сустава, пораженного артрозом. Профилактические осмотры у врача помогут предупредить осложнения, так как для их развития требуется довольно много времени (для анкилоза — это, обычно, годы

 Профилактика при артрозе

Чтобы избежать возможности развития артроза, а также не потерять способность ходить, нужно выполнять такие советы специалистов:

  • Нельзя забывать о движении. Лучше посещать бассейн, кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Также можно ходить на танцы.
  • Желательно избегать каких-либо поражений и переохлаждений коленного сустава, так как это провоцирует посттравматический артроз.

Профилактические мероприятия гонартроза делятся на первичные и вторичные. Первичные мероприятия направлены на выявление больных из группы риска и снижение интенсивности факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания.

Меры вторичной профилактики направлены на снижение темпов развития уже существующего артроза коленного сустава.

К мерам первичной профилактики относятся:

  • избегание травм колена;
  • укрепление околосуставных мышц;
  • поддержание массы тела в пределах ИМТ 18,5 — 20,0;
  • избегание поднятия тяжестей;
  • плавательные процедуры 1 — 2 раза в неделю и др.

К мерам вторичной профилактики относятся:

  • проведение курсов лечения препаратами группы хондропротекторов 1 — 2 раза в год;
  • своевременное, быстрое и качественное лечение артритов как осложнений деформирующего артроза.

Профилактику можно разделить на первичную и вторичную, то есть первая предполагает предупреждение болезни, а вторая – ее рецидивы.

К первой относится:

  • контроль веса;
  • ношение правильной обуви;
  • умеренные физические нагрузки для поддержания тонуса мышц;
  • избегание травм.

Вторичная профилактика подразумевает:

  • использование специальной диеты;
  • обильное питье до 9 стаканов в день;
  • прием препаратов и продуктов, способствующих нормальному состоянию костей.

Как обычно бывает, проще не дать болезни появиться и разгуляться, чем потом ее лечить разными препаратами и методами.

Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого стали темой нашей сегодняшней беседы, очень коварен и может подстеречь буквально каждого. К счастью, теперь мы знаем не только как лечить его, но и первые признаки для полной победы над заболеванием.

Не болейте, набирайтесь полезного опыта с нашим блогом и следите за новинками при помощи подписки.

Диета при артрозе коленных суставов

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса. Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава. А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму. В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами. Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела. Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела. Голодание или жесткая диета в этом случае – не выход. Радикальные методы негативно влияют на пищеварительный тракт. Кроме того, в случае голодания лишние килограммы уйдут, однако при возвращении к привычному режиму питания организм начнет запасать жировые отложения ещё в больших количествах. В результате вес вновь может достигнуть критической отметки. Жесткие диеты приводят к вымыванию из организма кальция и других полезных микроэлементов, чего нельзя допускать при артрозе коленного сустава.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*