РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

3 стадии ревматоидного артрита:

В зависимости от стадии разрушения сустава, которая определяется при

рентгенологическом обследовании, выделяют три степени артроза:
• I стадия – незначительное неравномерное сужение суставной щели, легкое

заострение краев суставных поверхностей, небольшое ограничение движений;
• II стадия – выраженное сужение суставной щели, значительные костные

выросты, ограничение подвижности;
• III стадия – полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение

суставных поверхностей, обширные костные разрастания, кисты, деформация сустава

и значительное ограничение его подвижности.


Также в обследовании применяются артроскопия и пункция, позволяющие

изучить синовиальную жидкость, а в особых случаях – магнитно-резонансная

томография.

Если у больного поднялась температура, его бьет озноб, боли не стихают,

суставы опухают – врач может заподозрить гнойный артрит и направить на сдачу

крови на анализ.

Если выявлены лейкоцитоз, повышение СОЭ, необходима пункция

суставной жидкости для проведения бактериологического исследования.
.

Не более 1% пациентов с ревматоидным артритом получают в России необходимое лечение.

Ревматоидный артрит статистика

В Москве прошла V Школа ревматологов, на которой присутствовали ведущие отечественные и зарубежные специалисты. Основной темой обсуждения являлась: «Современные стандарты диагностики и лечения ревматических заболеваний».

При этом рассматривались не только новые методы диагностики и лечения этой группы заболеваний, но и их доступность для населения. По оценке специалистов в мире ревматоидным артритом страдает более 20000000 человек.

В России данные официальной статистики значительно расходятся с истинным числом больных.

Так официально считается, что ревматоидным артритом страдает около 300000 человек, но на самом деле количество больных оценивается более чем в 800000. Это расхождение во многом объясняется тем, что первоначальный диагноз пациентам при первичном обращении к врачу общей практики устанавливается неправильно, так как заболевание в своей начальной стадии может протекать под маской других патологических процессов.

Ревматоидный артрит весьма коварное заболевание, которое способно поражать не только суставы, но и ряд внутренних органов. В результате этого, смертность от ревматоидного артрита оказывается заниженной, так как причиной смерти может, например, указываться заболевание сердца, которое на самом деле вызывается его ревматоидным поражением.

Заболевание редко проявляется сразу во всех своих множественных симптомах.

Симптомы ревматоидного артрита

• утренняя скованность;
• боль при движениях или пальпации в одном суставе;
• отечность околосуставных тканей;
• припухание других суставов;
• симметричность припухших суставов;
• наличие подкожных узелков;
• ревматоидный фактор в крови;
• рыхлый сгусток при исследовании суставной жидкости;
• характерные изменения внутрисуставной оболочки;
• характерные изменения подкожных узелков.

Чем больше перечисленных признаков
имеется у пациента, тем с большей уверенностью можно заявить, что налицо

ревматоидный артрит.

Диагностика и лечение

Несвоевременная диагностика ревматоидного артрита и его лечениеприводят к тому, что многие пациенты через 5-6 лет от начала заболевания становятся инвалидами.

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ ...

В своем выступлении профессор ревматологии из университета Лидс (Великобритания) Пол Эмери подчеркивает, что в лечении ревматоидного артрита необходимо любыми путями добиваться подавления процесса воспаления в суставах на любом уровне.

Он также подчеркивает, что успех проводимой терапии во многом определяется своевременностью диагностики заболевания, для чего в странах Европы широко применяется магнито-резонансная томография (МРТ).

Лечение для каждого пациента должно быть разработано индивидуально, с учетом особенностей патологического процесса выявленных при обследовании. Пол Эмери рассказал, что в Великобритании стандартом лечения пациентов с ревматоидным артритом является использование метотрексата.

Но в последние годы для лечения этого заболевания стали применяться моноклональные антитела, в частности препарат ритуксимаб, позволяющие воздействовать на В-лимфоциты, играющие важную роль в поддержании процесса воспаления при ревматоидном артрите.

Моноклональные тела обладают высокой терапевтической активностью, и их использование позволяет добиться снижения активности воспалительного процесса даже у тех пациентов, которым не помогает лечение метотрексатом.

В Великобритании лечение пациентов с ревматоидным артритом оплачивается за счет государства и все нуждающиеся могут получить необходимую им современную терапию.

Евгений Насонов, академик РАМН, профессор, директор ГУ Институт Ревматологии РАМН, Президент Ассоциации Ревматологов России также подчеркнул, что использование моноклональных антител является прорывом в вопросе лечения ревматоидного артрита и российские ревматологи все чаще стали использовать эти препараты в своей клинической практике.

На сегодняшний день в стране лечение моноклональными антителами показано как минимум 20% больных страдающим ревматоидным артритом, в основном тем, кто имеет прогрессирующие формы заболевания.

Но из-за высокой стоимости это лечение доступно не более чем 1% из официально зарегистрированных больных. Академик Е.

Насонов подчеркнул, что министерство здравоохранения и правительство РФ должны принять обязательное участие в решении данной проблемы.

Ссылки по теме:

Новость разместил Александр, компания Spinet

Все новости

Чтобы определить серопозитивный ревматоидный артрит на начальной стадии, достаточно сдать кровь на анализ. В большинстве случаев исследование покажет присутствие в крови ревматоидного фактора.

Также анализ крови больного артритом зарегистрирует более низкое содержание гемоглобина в крови, повышенную СОЭ и более высокое содержание С-реактивного белка.

На более поздних стадиях развития артрита лечащему врачу достаточно провести осмотр пациента. Поврежденные суставы деформируются, и специалисту не составит труда установить верный диагноз.

Пациент дополнительно проходит рентгенографию, на основе снимков доктор установит степень поражения суставов и хрящевой ткани.

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита направлено на приостановление разрушения суставов и хрящевой ткани. Улучшить состояние больного и процесс протекания заболевания помогают следующие терапевтические методы:

  • прием медикаментов;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия;
  • водолечение;
  • массаж;
  • покой во время обострения;
  • диетотерапия и др.

Пациентам с диагнозом серопозитивный ревматоидный артрит с особой серьезностью следует отнестись к своему питанию и образу жизни. Больным в обязательном порядке нужно исключить соленую и жирную пищу.

Рекомендуется употреблять в пищу натуральные овощи, фрукты, крупы, белое мясо, кисломолочную продукцию и т.  п.

К сожалению, полностью вылечить эту разновидность артрита невозможно. При комплексном подходе к лечению можно добиться облегчения симптомов и увеличения срока ремиссии.

Лечение ревматоидного артрита

Так, всю массу лекарственных средств можно условно разделить на две

группы, или две «линии обороны».
Первая – это быстродействующие средства: нестероидные

противовоспалительные (НПВП) (в числе которых до боли, извините за каламбур,

всем известные аспирин и парацетамол) и гормональные препараты –

кортикостероиды.

Вторая группа препаратов является медленно действующей, но данные

лекарственные средства позволяют не только снимать симптомы – боль или

воспаление, но и воздействовать глубже, на истоки болезни.

Их также называют

базисными, они предотвращают или замедляют разрушение суставов, но не являются

противовоспалительными.

Не так давно были открыты удивительные целебные свойства бишофита –

естественного минерала, кристаллизованных испарений Древнего моря, которые в

виде твердых солей и сверхкрепких рассолов распространены в ряде регионов нашей

страны.

Залегает этот минерал на глубине 1000–1700 м, добывается методом

подземного растворения (выщелачивания) в артезианской воде и перекачивания при

соблюдении санитарных условий.

Бишофит получил свое название в честь немецкого химика и геолога Г.

Бишофа, который впервые открыл его в соленосных месторождениях Германии. В нашей

стране наиболее известно Волгоградское месторождение бишофита. Там на протяжении

многих лет рабочие буровых скважин замечали, что суставы рук меньше болели, если

они мыли руки рассолом, добывавшимся при бурении артезианских скважин.

Неизвестно, каким образом эти удивительные наблюдения стали известны Минздраву,

но еще во времена СССР прошли успешные испытания этого сверхкрепкого рассола

бромидов и хлоридов магния, обогащенного природными микроэлементами, и было

получено разрешение на его применение в лечебных целях.

Лечение базируется на таких принципах: физический покой, про­тивовоспалительная терапия и пассивные упраж­нения. Госпитализация пациентов осуществляется с целью проведения многократных внутрисуставных инъекций, иммобилизации сус­тавов, курсов физиотерапии и информационно­го образования пациента.

В большинстве случаев обострения заболевания можно лечить вне стационара путем рационального применения либо внутримышечных, либо внутрисуставных инъекций кортикостероидов, а также пероральных анальгети­ков и НПВП и назначением базисных противорев­матических препаратов, модифицирующих течение заболевания.

При этом необходима периодическая оценка активности заболевания, прогрессирования и нетрудоспособности. Для успешного лечения необходимы образование пациентов, консульти­рование и комплексный мультидисциплинарный подход.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО ...

Медикаментозная терапия

В настоящее время основным современным лечением ревматоидного артрита есть раннее назначение базисных противоревматичес­ких препаратов модифицирующих течение забо­левания либо как монотерапия, или в комбинации.

Эти препараты не приводят к быстрым противовоспалительным или аналге­зирующим эффектам, но уменьшают симптомы, ревматические пробы и замедляют течение забо­левания по данным рентгенографии.

Вероятно, они являются наиболее приемлемыми при назначении на ранней стадии, до развития необратимых изменений. Сейчас из базисных противоревматических препаратов, модифицирующих течение заболевания, препаратами первой линии есть метотрексат и сульфасалазин.

Если на их фоне контроль заболевания невозмо­жен или они не переносятся пациентом, следует применять другие базисные противоревматичес­кие препараты, модифицирующие течение забо­левания (или ингибиторы ФНО-а), либо как монотерапию, или в комбинации.

Назначение на ран­ней стадии преднизолона в фиксированной дозе 7,5мг/сут, дополнительно к НПВП и к базисным противоревматическим препаратам, модифициру­ющим течение заболевания, может в течение 2 лет приводить к замедлению прогрессирования заболе­вания (по рентгенологическим признакам).

Может также потребоваться длительная симптоматическая терапия НПВП и анальгетиками.

Рентгенологически признаки поражения сустава мо­гут быть отсрочены ранним назначением базисных противоревматических препаратов, модифицирующих течение заболевания. Метотрексат и сульфасалазин обладают самым благоприятным соотно­шением токсические эффекты/эффективность.

Хирургическое лечение

Если медикаментозные методы лечения оказались неэффективными, для купирования болей и предуп­реждения разрыва сухожилий может проводиться синовэктомия апоневрозов сухожилий запястья, пальцев кистей рук.

Контроль активности заболевания, эффективности лекарственных препаратов

  • Боль (визуальная аналоговая шкала).
  • Ранняя утренняя скованность (в минутах). Болезненность суставов (количество воспаленных суставов, артикулярный индекс).
  • Ревматические пробы
  • Контроль тяжести заболевания
  • Рентгенологическое исследование. Оценка функции
  • Безопасность лекарственных препаратов
  • Анализ мочи.
  • Биохимический, клинический анализ крови

Клиническая динамика ювенильного ревматоидного артрита у детей ...

Составы и мази для наружного применения при артрите

— Керосиновый хрен. Возьмите 1 л измельченного в

мясорубке репчатого лука, 1 л измельченных в мясорубке корней хрена, 1 л

керосина.

Смешайте все ингредиенты в 3-литровой банке, плотно закройте

пластмассовой крышкой. Заверните банку в целлофановый пакет и закопайте в землю

на глубину около 1 м.

Через 2 недели лекарство будет готово. Полученную смесь

ежедневно втирайте в больные суставы.

Облегчение наступит быстро, но лечение

следует продолжать до тех пор, пока средство не закончится.

Примочки из листьев расторопши. Возьмите 1 ст.

ложку нижних листьев

расторопши пятнистой, 250 г воды. Высушенные и измельченные листья залейте

крутым кипятком.

Оставьте настаиваться на 2 часа, затем процедите. Делайте

компрессы и примочки на больные суставы.

Лечение продолжайте до полного

излечения.


Растирание с пенициллином. Возьмите 100 г медицинского спирта, 100 г

нашатырного спирта, 50 г йода, 1 пузырек пенициллина калиевого.

Смешайте

ингредиенты в одном сосуде. Поставьте смесь в темное место на 10 дней, за это

время смесь должна посветлеть.

Натирайте больные суставы. Курс лечения при ревматоидном артрите – 20

дней.

Мазь с випросалом. Возьмите 50 г випросала (змеиного яда), 100 г

нашатырного спирта, 100 мг сока алоэ, 10 мг (1 флакон) настойки валерианы.

Перемешайте все в миксере, кроме нашатырного спирта, слейте смесь в банку,

добавьте нашатырь и перемешайте. Втирайте при болях.


Настойка камфары. В 100 мл спирта растворите 50 г камфары, а затем еще

50 г порошка горчицы. Отдельно взбейте 100 г яичного белка, а затем смешайте оба

состава. Втирайте при ревматоидном артрите в больной сустав вечером перед сном.


Бальзам «Звездочка». Возьмите вьетнамский бальзам «Звездочка»,

подогрейте его с маслом и несколькими каплями йода и этой смесью натирайте

больные суставы. Сверху приложите лист лопуха светлой стороной, укутайте больное

место и ложитесь на час в постель.

Уксусная настойка. Возьмите сухую горчицу, 6-процентный столовый уксус,

соль поваренную, медицинский спирт, керосин и воду. Тщательно перемешайте и

настаивайте 10 дней. На ночь кисточкой смажьте больные места. Укутайте

пергаментной бумагой и утеплите шерстяным шарфом.


Аппликации из хрена. Летом и осенью прикладывайте свежие листья хрена.

Опустите их в горячую воду (не кипящую), как только появится запах хрена, сразу

же вытащите и положите на больные места, намазанные медом, сверху укройте

пергаментом и укутайте шерстью.

Яичная мазь № 1. Возьмите 50 г сухой камфары, 50 г сухой горчицы, 10 г

чистого спирта и 6 яиц с белой скорлупой.

Хорошо перемешайте, чтобы все

растворилось. Намазывайте на больные места и держите 15 минут.

Стирать мазь

полотенцем, смоченным в теплой воде. Средство долго не хранится, нужно каждый

раз готовить свежую мазь.


Яичная мазь № 2. Сырое яйцо положите в стакан и залейте уксусной

кислотой, чтобы она его полностью покрыла.

Завяжите стакан целлофаном и

поставьте в темное место на 5–6 дней. Скорлупа яйца растворится, а пленка

останется.

Деревянной лопаточкой проткните пленку и размешайте яйцо. Снова

завяжите целлофаном и поставьте в темное место на 5–6 дней.

Натирайте мазью

больные суставы.

Растирание из прополиса при ревматоидном артрите. Возьмите 1/2 стакана водки, 50 г прополиса, 1/3

стакана постного масла.

Смешайте все ингредиенты и оставьте настаиваться в

течение недели. Сосуд ежедневно встряхивайте.

Когда средство будет готово,

растирайте смесью суставы или делайте компрессы.


Медовое растирание. Возьмите 1/2 стакана меда, 1/3 стакана постного

масла, 1 черную редьку. Пропустите редьку через мясорубку, смешайте с остальными

компонентами. Оставьте настаиваться в течение недели. Затем используйте для

растирания и компрессов.


Горчичный крем при ревматоидном артрите. Возьмите 200 г соли, 100 г сухой горчицы, жидкий

парафин. Все смешайте, поставьте на ночь в теплое место. Натирайте кремом на

ночь больные места, пока кожа не станет сухой. Утром смойте теплой водой.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*