Ревматический артрит

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит – это одна из разновидностей артрита хронического характера, который отличается тем, что затрагивает суставы с обеих сторон тела, что и является его отличительной чертой. Эта та болезнь, оставить которую без внимания практически невозможно. Ведь помимо поражения суставов она в конечном итоге обязательно затронет внутренние органы и отразится на их функциональности.

Ревматический артрит

Существует множество определений болезни, но все они сводятся к тому, что это заболевание, носящее аутоиммунный характер и поражающее мелкие периферические суставы, которое характеризуется эрозивно-деструктивным характером.

Вот несколько фактов относительно данного заболевания:

  • Это аутоиммунная болезнь, весьма опасная и приводящая к воспалению суставов в основном ног и рук, а также иных частей человеческого тела.

  • Болезнь не имеет границ и затрагивает людей любого возраста, и даже детей.

  • Не всегда с точностью можно установить причины, приведшие к развитию болезни.

  • Недуг характеризуется частыми ремиссиями и периодами вспышек и угасания.

  • Чаще всего суставы поражаются симметрично.

  • Скорость прогрессирования болезни может быть, как небольшой, так и быстрой, и не определяется степенью выраженности симптомов.

  • Лечение наиболее успешно в том случае, если оно было начато до того, как болезнь перетекла в хроническую форму.

  • В крайне редких случаях, но все же встречается спонтанная ремиссия данного заболевания (так называемое «самоизлечение»).

Если обращаться к классификации болезни, то по клиническим и анатомическим признакам выделяют следующие разновидности артрита:

  • Болезнь по типу поли-, моно- или олигоартрита.

  • Имеющие системно выраженные симптомы.

  • Артриты с диффузным поражением соединительной ткани, сопровождающиеся остеоартрозом, носящим деформирующий характер, а также ревматизмом.

  • Особые неспецифические формы – ювенилный артрит (тот, что поражает детей, находящихся в возрасте до 16 лет), синдромы Фелти и Стилла (характеризующиеся присоединением других болезней).

По иммунологическим признакам можно разделить ревматоидные артриты на два варианта:

  • Серонегативный, в суставной жидкости, вернее в её сыворотке, не имеется ревматоидного фактора.

  • Серопозитивынй, когда ревматоидный фактор присутствует и его можно выявить.

Ревматоидный артрит преследует человечество на протяжении многих веков, так впервые следы, оставленные болезнью, были обнаружены на костях скелетов индейцев, которые существовали 4500 лет до нашей эры.

Причины и симптомы

Развитие ревматического артрита связано в аутоиммунной реакцией организма.


Вызывает ревматический полиартрит бета-гемолитический стрептококк группы А.

Ревматический артрит и полиартрит: симптомы и лечение заболевания

Только не все люди одинаково болеют ревматизмом. Существует некоторая наследственная предрасположенность к ревматизму, обусловленная генетическими факторами.

Ревматизму более подвержен женский пол.

Воспалительный процесс начинается зачастую с синовиальной оболочки, постепенно вовлекаются хрящи, суставная капсула, эпифизы костей.

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие артрита:

  1. Инфекционные заболевания;
  2. Травмы суставов;
  3. Генетическая предрасположенность;
  4. Метаболические изменения в суставе;
  5. Эндокринные нарушения;
  6. Особенности профессии — длительное нахождение в одной рабочей позе;
  7. Лишний вес;
  8. Малоподвижный образ жизни;
  9. Нарушение питания — недостаток витаминов и минералов;
  10. Переохлаждение. vsd-1

Как уже говорилось выше, суставной ревматический процесс развивается после перенесенной стрептококковой инфекции. Ангина, тонзиллиты, фарингиты стрептококковой природы плюс сниженный иммунитет или неправильное лечение основного заболевания — вот основные причины ревматического воспаления.

Как ни удивительно, но несмотря на такой солидный возраст данного заболевания, причины, приводящие к развитию болезни до сих пор остаются не выявленными.

Разновидности артрита

При поражении одного сустава принято говорить о моноартрите, двух и более — олигоартрите, многих суставов — полиартрите. Для каждого вида артрита характерно поражение определенных суставов.

Ревматический артрит и полиартрит: симптомы и лечение заболевания

В зависимости от причины выделяют следующие виды артритов:

  1. Артриты неизвестной этиологии (ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, синдром Фелти, синдром Рейтера, реактивные артриты, анкилозирующий спондилоартрит);
  2. Ревматический артрит;
  3. Инфекционные артриты установленной этиологии (хламидийный, иерсиниозный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный, дизентерийный, тифозный, боррелиозный (при болезни Лайма);
  4. Дистрофические артриты (подагра, эндокринные артриты);
  5. Травматические артриты;
  6. Артриты, сопряженные с другими заболеваниями (пурпура, системная красная волчанка, синдром Шегрена, псориатический артрит).

Симптомы ревматического артрита

Артрит имеет разновидности заболеваний, проявляющихся по-разному. Зависит от возбудителя заболевания.

Стадии ревматоидного артрита

Выделяют несколько критериев, по которым можно классифицировать стадии развития ревматоидного артрита, но наиболее информативными являются те, которые основываются на показаниях рентгеновских снимков.

Ревматический артрит: симптомы, причины, лечение и профилактика

Симптомы ревматоидного артрита

Существует такое высказывание: «Ревматизм лижет суставы и кусает сердце». Ведь ревматические изменения в суставах кажутся весьма серьезными, а на самом деле – полностью обратимы. Изменения же в сердце, развивающиеся при ревматизме, очень существенны и нередко приводят к инвалидизации пациента.

Ревматический артрит: симптомы, лечение, причины, что это такое

Ревматизм развивается спустя несколько недель после перенесенной ангины, которую вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.


Первыми симптомами ревматизма является повышение температуры тела и интенсивные симметричные боли в крупных суставах. Это и будет ревматическим артритом. У 2/3 больных ревматизм начинается именно с артрита.

Также могут появляться симптомы поражения сердца (одышка, боли в грудной клетке, учащенное сердцебиение) – кардит.

При ревматизме поражаются в основном коленные, голеностопные, лучезапястные и локтевые суставы. Боль в пораженных суставах интенсивная, столь выраженная, что ограничивает движения в суставах. Пораженные суставы припухают, кожа над ними покрасневшая.

Общие признаки

  • Утомляемость
  • Небольшое повышение температуры тела
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Похудение.

Поражение суставов

Симметричность поражения суставов – важная особенность ревматоидного артрита (например, поражаются правый и левый локтевые суставы или правый и левый коленные суставы)

Болезнь начинается постепенно. На начальном этапе поражаются мелкие суставы кисти (фаланг пальцев), реже стоп.

Излюбленная локализация воспаления на кисти при ревматоидном артрите

По утрам пациенты жалуются на утреннюю скованность — невозможно причесаться, взять зубную щетку, застегнуть пуговицы, приготовить завтрак, так как пальцы рук не разгибаются.

В зависимости от времени, в течение которого держится скованность в суставах, выделяют следующие степени активности ревматоидного артрита.

  1. Для первой степени активности характерна продолжительность утренней скованности суставов 30-60 минут,
  2. при второй степени — до 12 часов,
  3. при третьей максимальной степени активности скованность постоянная, не проходит в течение всего дня. Пораженные суставы умеренно припухшие, кожа над ними горячая на ощупь, но обычного цвета.

Для ревматоидного артрита характерны боли в суставах, которые появляются вначале при движении, а при прогрессировании заболевания и в покое. В медицине для удобства пациентов принята визуальная аналоговая шкала (ВАШ) боли.

Она представляет собой 10 сантиметровую линейку, на передней стороне которой имеются только две отметки. 0 соответствует надписи «нет боли», 10 — «максимальная боль».

Пациенту предлагается оценить интенсивность своей боли, учитывая, на каком расстоянии находится его боль по сравнению с болью такой силы, какую он себе может представить.

Затем врач измеряет расстояние в сантиметрах от нуля до отметки пациента. Менее 3 см по шкале ВАШ соответствует первой степени активности ревматоидного артрита, более 3-6 см-второй, и более 6 см указывают на третью степень активности.

К сожалению, боль в суставах резко нарушает их функции. Способность к самообслуживанию, выполнению профессиональной и непрофессиональной деятельности лежит в основе выделения функциональных классов заболевания.

Функциональные классы ревматоидного артрита

По мере прогрессировании заболевания развиваются различные деформации суставов, наиболее характерными из которых представлены на рисунках ниже. К сожалению, эти изменения являются необратимыми.

Диагностика артрита

Ревматический артрит диагностируется в рамках ревматизма. Чтобы поставить диагноз ревматизм и подтвердить ревматическую природу артрита, необходимо наличие ряда других симптомов: кардита, хореи (поражение мозга), подкожных узелков и кольцевидной эритемы (высыпания на коже).

Также необходимо лабораторное подтверждение стрептококкового происхождения заболевания.
.

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, стадии ...

Лабораторное подтверждение ревматизма

В общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов и ускорение СОЭ.

На наличие активного воспалительного процесса указывает увеличение С-реактивного белка.

Подтверждает стрептококковую природу заболевания увеличение титра антистрептококковых антител (антистрептолизина О).

Бактериологическое исследование мазка из зева помогает выявить бета-гемолитического стрептококка группы А.

Инструментальные методы исследования

Инструментальные методы исследования применяют для оценки степени тяжести поражения сердца.

Так как суставные поражения полностью обратимы, дополнительных методов исследования в области суставов проводить не нужно.

Эхокардиография сердца помогает установить наличие пороков сердца, поражение сердечной сумки (перикарда) или сердечной мышцы (миокарда).

ЭКГ помогает диагностировать нарушение проводимости.

В общем и биохимическом анализе крови:

  • анемия,
  • увеличение СОЭ,
  • повышение содержания С-реактивного белка.

Суставная жидкость мутная, с низкой вязкостью, повышено количество лейкоцитов и нейтрофилов.

Ревматоидный фактор (антитела к иммуноглобулинам класса M) положителен в 70–90% случаев.

Общий анализ мочи: белок в моче.

Увеличение креатинина, мочевины сыворотки крови (оценка почечной функции, необходимый этап выбора и контроля лечения).

Критерии диагноза ревматоидного артрита Американской ревматологической ассоциации (1987). Наличие по крайней мере 4 из следующих признаков:

  • утренняя скованность более 1 часа;
  • артрит 3 и более суставов;
  • артрит суставов кистей;
  • симметричный артрит;
  • ревматоидные узелки;
  • положительный ревматоидный фактор;
  • рентгенологические изменения.

Диагностика ревматоидного артрита бывает затруднена, что вызвано схожестью его симптоматики с рядом иных болезней. Так, можно спутать данный недуг с острым ревматизмом, болезнью Лайма, с подагрой, остеоартрозом и иными заболеваниями суставов.

Еще в 1997 году коллегия ревматологов предложила критерии, которые взяты за основу определения ревматоидного артрита.

Если большая часть из них наблюдается у пациента, пришедшего на обследование, то врач в праве поставить этот диагноз:

  • Поражено больше трех суставов.

  • Затронуты суставы кисти.

  • По утрам человек испытывает чувство скованности, которое исчезает по прошествии не менее, чем одного часа. Подобные ощущения беспокоят больного больше 1,5 месяца.

  • Поражение симметричные.

  • Имеются специфические узелки.

  • Рентген отображает характерные изменения, независимо от стадии болезни.

  • Ревматоидный фактор – положительный.

В качестве лабораторных исследований принято ориентироваться на следующие показатели:

  • В анализе крови четко прослеживается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, СОЭ ускорено, а количество тромбоцитов понижено. Гамма-глобулин и С-реактивный белок превышают норму.

  • Кровь исследуют на наличие ревматоидного фактора, если этот показатель присутствует, то по нему можно понять также и то, на сколько активно запущен процесс развития болезни.

  • Врачи обязательно назначают рентгенологическое исследование, которое является базовым для определения наличия данного недуга.

  • Иногда может наблюдаться увеличение селезенки.

  • Для рассмотрения под микроскопом врачи могут осуществить забор суставной жидкости или биопсию узелков.

В 1997 году Американской коллегией ревматологов были предложены критерии диагностики ревматоидного артрита, которые актуальны и по сей день. При выявлении 4-х из 7 этих критериев данный диагноз считается достоверным.

• Утренняя скованность суставов, которая длится более 1 часа в течение 6-ти недель. • Поражение трех и более суставов.

• Поражение суставов кисти. • Симметричность поражение, то есть заболевание одинаковых суставов слева и справа.

• Ревматоидные узелки. • Положительный ревматоидный фактор.

• Характерные рентгенологические изменения.

Но, к сожалению, данные признаки можно обнаружить лишь на более поздних стадиях развития заболевания. Поэтому при появлении симптома утренней скованности, припухлости или болезненности в суставах кисти, рекомендовано как можно быстрее обратиться к ревматологу.

Ранние формы ревматоидного артрита гораздо лучше поддаются лечению.

В лабораторных анализах выявляются следующие изменения:

В анализе крови: снижение концентрации гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов на фоне ускоренного СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Кроме того, у пациентов с ревматоидным артритом увеличивается концентрация воспалительных факторов, таких как С-реактивный белок, гамма-глобулин.

Обращает на себя внимание наличие в крови ревматоидного фактора. Ревматоидный фактор — это особое вещество, которое выделяется иммунной системой для борьбы с клетками оболочки суставов.

Выявление этого показателя в крови говорит не только о наличии ревматоидного артрита, но также характеризует степень активности процесса.

Основополагающее значение для диагностики ревматоидного артрита имеет рентгенография суставов, как правило, суставов кистей и стоп. Сужение суставных щелей, а также признаки разрушения участков костей, прилегающих к суставу, говорит в пользу ревматоидного артрита.

Лечение ревматоидного артрита

Радикальных методов лечения ревматических артритов не существует, но воспаление можно уменьшить. Лекарственная терапия делится на две большие группы: противовоспалительные препараты и антиревматические препараты.

Противовоспалительные препарата делятся на две группы: стероидные и нестероидные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) подавляют синтез медиаторов воспаления. НПВС могут быть либо салицилатами типа аспирина, либо несалицилатами, как ибупрофен (БОНИФЕН, БУРАНА, НУРОФЕН).


При поражении сердца в острую фазу нужно соблюдать строгий постельный режим. Если же артрит является изолированным, тогда достаточно придерживаться палатного или домашнего режима.

Как лечить ревматоидный артрит, особенности методик

Целями лечения артрита являются угнетение воспалительного процесса и восстановление метаболизма внутри сустава, а также сохранение его функции.

В борьбе с артритами используют такие подходы:

  1. Медикаментозный;
  2. Немедикаментозный;
  3. Хирургический.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспаления и боли используются средства из группы НПВС (индометацин, диклофенак, ибупрофен). Эти препараты можно принимать как внутрь (внутримышечно, перорально), так и наружно (мази, гели).

При отсутствии эффекта на фоне приема НПВС могут назначаться кортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон) и цитостатики (циклофосфан, тиофосфамид), которые вводятся внутрь сустава.

Эти лекарственные средства также могут вводиться внутрь при отсутствии результата от лечения НПВС и местного введения кортикостероидов.

Для борьбы с ревматоидным артритом применяют базисные средства: препараты золота, цитостатики, противомалярийные средства, сульфаниламиды, Д-пеницилламины.

Если артрит вызван специфической инфекцией, назначают антибиотики с учетом возбудителя инфекции.

Немедикаментозная терапия

Методы, которые могли бы полностью нейтрализовать действие ревматического артрита, пока недоступны, но есть достаточно способов погасить симптомы и частично остановить развитие болезни.

Все методики лечения и медицинские препараты можно разделить на антиревматические и противовоспалительные.

Препараты противовоспалительного действия также разделяются на стероидные и нестероидные.

Цель нестероидных противовоспалительных препаратов – это подавление процесса синтеза медиаторов, вызывающих само воспаление.

Часто в процессе погашения воспаления используют аспирин и порой в больших дозах. Но, это может привести к ряду негативных последствий. Чтобы такого не происходило, прежде стоит обследовать больного и лишь тогда назначать дозу аспирина.

При использовании аспирина необходимо постоянно проводить такую процедуру, как отслеживание концентрации этого препарата в плазме крови.

Еще одна группа препаратов, используемых для снятия воспаления – это стероиды.

Действия стероидов при ревматическом артрите подразумевает 2 основных направления: во-первых, гормональные средства оказывают благотворное влияние на жизненно важные процессы в организме, во-вторых, препятствуют развитию воспаления в суставе.

Действие гормонов очень важно для выздоровления особенно в период обострения.

Направление противоревматических препаратов подразумевает более широкое воздействие на состояние больного.

Цель этих лекарств не ограничивается снятием воспаления в области сустава. Помимо этого, они ощутимо замедляют развитие самого артрита.

Но, к сожалению, для лечения ревматического артрита использовать этот вид препаратов можно выборочно – после соответствующих анализов. Причина такого ограничения в том, что у некоторых больных при введении противоревматических препаратов наблюдаются различные токсические реакции.

Стоит также осознавать тот факт, что в процессе восстановления суставов не последнюю роль играют физические упражнения, которые помогают мышцам укрепиться, а суставу сохранить подвижность.

Разрабатывать комплекс упражнений стоит вместе с врачом, отталкиваясь от того, какой именно препарат используется для лечения ревматического артрита.

Лекарственная терапия включает применение трех групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Представителями нестероидных противовоспалительных препаратов являются

  • мелоксикам,
  • нимесулид,
  • целекоксиб.

Эти препараты имеют минимальный побочный эффект и сохраняют высокую противовоспалительную и обезболивающую активность.

Мелоксикам (мовалис) в начале лечения при активности воспалительного процесса назначают по 15 мг/сут., а в дальнейшем переходят на 7,5 мг/сут. в качестве поддерживающей терапии.

Нимесулид назначается в дозе 100 мг два раза в сутки.

Целекоксиб (целебрекс) назначается по 100–200 мг два раза в сутки.

Для пожилых людей подбор дозировки препарата не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже средней (50 кг) желательно начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.

Следует избегать комбинации двух или более нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку их эффективность остается неизменной, а риск развития побочных эффектов возрастает.

Базисные препараты

Базисные препараты рекомендуется применять сразу после установления диагноза.

Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются:

  • метотрексат,
  • сульфазалазин,
  • D-пеницилламин,
  • аминохинолиновые препараты,
  • циклофосфан,
  • азатиоприн,
  • циклоспорин А (сандиммун),
  • ремикейд (инфликсимаб),
  • энбрел (этанерцепт),
  • препараты системной энзимотерапии (вобэнзим, флогэнзим),
  • лефлуномид (арава) и другие.

Неэффективные на протяжении 1,5–3 месяцев базисные препараты должны быть заменены или использованы их комбинации с гормонами в малых дозах, что позволяет снизить активность ревматоидного артрита.

Шесть месяцев – критический срок, не позднее которого должна быть подобрана действенная базисная терапия.

В процессе лечения базисными препаратами тщательно мониторируют активность болезни и побочные эффекты.

Использование высоких доз гормонов (пульс-терапия) в комбинации с медленно действующими средствами позволяет повысить эффективность последних.

В терапии применяют системную энзимотерапию, чаще препарат вобэнзим.

Препарат оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и вторично обезболивающее действие. Это позволяет широко применять его при ревматоидном артрите в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами, базисными препаратами, гормонами.

Назначают по 7–10 таблеток 3 раза в день за 30 минут до еды; таблетки запивают стаканом воды, не разжевывая. Поддерживающая терапия – 3–5 таблеток 3 раза в сутки.

Глюкокортикостероиды (гормоны)

При высокой степени активности воспаления используют гормоны, причем в случаях системных проявлений ревматоидного артрита – в виде пульс-терапии (только гормоны или в сочетании с цитостатиком – циклофосфамидом), без системных проявлений – в виде курсового лечения.

Гормоны также применяют как поддерживающую противовоспалительную терапию при неэффективности других лекарственных средств.

В ряде случаев гормоны используются в качестве местной терапии. Препаратом выбора является дипроспан, оказывающий продленное действие.

Мази, кремы, гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, пироксикам, кетопрофен, диклофенак) используют в виде аппликаций на воспаленные суставы.

Для усиления противовоспалительного эффекта аппликации вышеназванных мазевых форм препаратов сочетают с аппликациями раствора диметилсульфоксида в разведении 1:2–1:4.

Умеренная активность болезни при недостаточной эффективности иных методов лечения требует назначения гормонов в малых поддерживающих дозах (5–7,5 мг на эквивалент преднизолона) в комбинации с другими лекарствами, в первую очередь с препаратами системной энзимотерапии (вобэнзим по 3–5 таблеток 3 раза/день).

Дополнительная терапия

При отсутствии ответа на стандартное лекарственное лечение у больных с высокой активностью ревматоидного артрита применяют плазмаферез, лимфоцитаферез.

В качестве основных современных методов лечения ревматоидного артрита, принято использовать:

  • Базисная терапия.

  • Применение противовоспалительных препаратов.

  • Физиотерапия в сочетании с местным лечением.

  • Диета и средства народной медицины.

В зависимости от тяжести симптомов болезни, а также от характера её протекания и скорости прогрессирования применяют самые разнообразные методики лечения.

Они широко варьируются, начиная от обычного отдыха и полноценного питания, который носит рекомендательный характер и заканчивая сильнодействующими лекарственными средствами.

Но, как правило, терапия на первоначальном этапе носит щадящий характер, если это не помогает, то переходят к более радикальным способам лечения.

В основе лежит принцип обеспечения покоя пораженным суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи накладывают на пораженные участки шины.

В качестве современных лекарственных средств врачи назначают несколько групп препаратов, когда для этого имеются показания:

Лечение должно быть направлено на снижение степени активности процесса, на уменьшение боли, скованности в суставах, а также предупреждения осложнений.

Особенности питания и образа жизни при лечении ревматоидного артрита

Найти средство, которое поможет избавиться от заболевания, врачам, учёным не удалось. Облегчить симптомы, не дать им развиваться дальше, можно. Если не проводить лечение, в дальнейшем болезнь обернётся дополнительными осложнениями.

Диагностика ревматоидного артрита позволяет увидеть заболевание на ранней стадии, поэтому начать лечение можно сразу. Основные развивающиеся заболевания, если не начать лечить ревматоидный артрит:

  1. Синдром Фелти – заболевание, поражающее селезёнку, активно разрушаются клетки тканей, суставов, крови, поэтому у пациента появляются кровотечения. Характерно для заболевания утомляемость, снижение иммунитета. Человек практически становится инвалидом.
  2. Амилоидоз поражает почки больного. Печень, почки не могут работать обычно, поэтому функции этих органов теряются.
  3. Болезнь суставов негативно воздействует на глаза, начинаются проблемы с сосудами глаз.
  4. Остеопороз приводит к заболеванию крови.

Если пациента не поддерживать медицинскими препаратами, развиваются не только заболевания, которые перечислены, существует множество болезней, напрямую связанных с ревматоидным артритом.

Заметив первые симптомы, стоит сразу обратиться к врачу. После тщательной диагностики, врач назначит лекарство.

Чтобы поставить точный диагноз, специалист направляет пациента на сдачу анализа крови, диагностика позволит выявить наличие ревматоидного фактора. Обязательной является диагностика при помощи рентгена, там чётко видно, что происходит с суставами ног.

Врач назначит лечение, позволяющее снять воспалительный процесс. Важно сразу определить причины, которые вызвали заболевание. Медицинские препараты можно поделить на группы:

  1. В зависимости от симптомов, назначают противовоспалительные средства, которые представляют собой гели, крема. Чтобы быстрее снять воспалительный процесс, вводятся инъекции.
  2. Второй ряд препаратов позволяет лечить более сложные симптомы. Такие препараты действуют постепенно, их цель откладываться в организме, подавлять болевой синдром. Применяются долго на протяжении полугода.
  3. Если все не помогает пациенту, он испытывает неприятные ощущения, назначаются иммунодепрессанты.

Кроме медицинских препаратов применяют другие методы, они должны быть согласованными с врачом, в зависимости от причины проявления болезни будет применяться лечение. Например, для детей применяется бальнеотерапия, массаж, хирургическое лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=SAN9EElf3Y4

Возможные осложнения ревматоидного артрита

Большая часть осложнений при ревматоидном артрите связана с токсическим действием препаратов для лечения. Вместе с этим, у пациентов может развиваться вторичный амилоидоз, остеопороз (разрушение костей) или нарушение в системе кроветворения.

Как лечить ревматоидный артрит, особенности методик

Амилоид — это крупный нерастворимый белок, который в избыточном количестве образуется при воспалении и откладывается в различных органах и тканях. Наиболее драматичным является отложение амилоида в почках.

Это состояние не поддается лечению, у пациентов в скором времени формируется терминальная стадия почечной недостаточности.

За счет хронического воспаления происходит уменьшение плотности костной ткани, кости становятся ломкими. Для этого осложнения характерны переломы даже при минимальном воздействии, в том числе и спонтанные. После переломов кости срастаются очень долго, нередко формируются ложные суставы.

Причины нарушения в работе системы кроветворения пока не изучены. Но у пациентов с высокой активностью болезни костный мозг замещается рубцовой тканью. В крови снижается концентрация всех клеток, развивается тяжелое неизлечимое состояние.

Кроме того, при позднем лечении формируются выраженная деформация суставов кисти. Это резко снижает трудоспособность больных, в конечном итоге приводя к инвалидности.

Профилактика ревматоидного артрита

Основной способ предупредить развитие ревматизма – своевременно лечить ангину. Не стоит надеяться, что данное заболевание можно вылечить одними лишь полосканиями. Симптомы ангины пройдут, но может развиться ревматизм. Именно поэтому ангину необходимо лечить антибиотиками (бициллином, феноксиметилпенициллином).

Ревматоидный артрит 1 степени: особенности клиники

Если же первичная ревматическая атака уже была (был эпизод ревматизма), цель профилактики – не допустить повторных атак, развития серьезных изменений со стороны сердца. Для этого необходимо периодически, согласно рекомендациям врача, принимать антибиотики, чтобы не допустить размножения стрептококков в верхних дыхательных путях.

Учитывая аутоиммунный характер поражения, специфические профилактические мероприятия не могут быть разработаны. К общим рекомендациям относятся: избегать переохлаждения, воздействия токсических веществ, психоэмоционального перенапряжения, своевременное и эффективное лечение инфекций.

Для предотвращения развития осложнений необходимо соблюдать диету и даже при минимальных признаках заболевания обратиться к ревматологу.

Врач терапевт Сироткина Е.В.

Сегодня врачи не могут лечить заболевание так, чтобы оно больше не тревожило пациентов, симптомы можно только на время успокоить. Чтобы не пришлось лечить болезнь, её стоит предупредить, методы профилактики одинаковы для детей, для взрослых.

Для детей важно позаботиться, чтобы они избегали травм, проверить, нет ли в организме гена, вызывающего болезнь.

У взрослых причиной бывает стресс. Чтобы не пришлось лечить болезнь, надо постоянно заниматься спортом, которому характерно активное движение.

Дополнительно увлекаться гирудотерапией, грязевыми ваннами. Лечить ревматоидный артрит можно с помощью правильного питания.

Чем больше витаминов будете употреблять в пищу, тем меньше шансов заболеть болезнью.

Лечить самостоятельно артрит, прибегать к народным средствам не рекомендуется, можно запустить стадию болезни, остаться инвалидом.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*