Лечение артрита коленного сустава — определение степени и лечебной методики при гонартрите

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Причины патологии

К причинам развития острого артрита коленного сустава относят инфекции (бактерии и вирусы), травмы, аутоиммунная патология и дегенеративные нарушения (артроз).

В зависимости, от того, как развивался патологический процесс, артрит может быть первичным и вторичным.

  • Первичное воспаление развивается при непосредственном инфицировании суставной полости в результате ранения или травмы и на фоне дегенеративных изменений в суставе, такой артрит часто протекает остро с повышением температуры, увеличением сустава в размерах, покраснением кожи и образованием гноя в суставной полости.
  • При занесении патогенных микроорганизмов током крови или лимфы или на фоне аутоиммунного заболевания развивается вторичный артрит. Например, реактивный артрит является осложнением инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, а ревматоидный артрит — это тяжелая аутоиммунная патология, причины развития которой до конца не изучены.

К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, эндокринная патология и метаболические нарушения, стресс, прием некоторых медицинских препаратов, травма и перенесенная на ногах вирусная инфекция.

Описаны случаи развития артрита после ветряной оспы, краснухи, ангины и эпидемического паротита, а также на фоне вирусного гепатита В. Встречается туберкулезное поражение коленного сустава.

Симптомы артрита коленного сустава схожи с проявлениями других заболеваний суставов, потому необходимо правильно провести  диагностику, чтобы лечение было действенным и эффективным.

Причины артрита коленного сустава

Любой вид артрита коленного сустава имеет три стадии развития, для каждой из которых характерны свои признаки:

  • на первой стадии пациент ощущает незначительные боли лишь время от времени. По утрам он испытывает некоторую скованность движений, которая быстро проходит при движении;
  • на второй стадии боли становятся чаще и интенсивнее, деформацию сустава можно заметить при осмотре, кожа красная и горячая на ощупь, есть отеки и припухлости. Обычно на этой стадии пациент сам понимает, что нога нездорова, и обращается к врачу. Лечение, как правило, дает хороший результат;
  • на третьей стадии боли настолько сильны и часты, что происходит непроизвольный и стойкий спазм мускулатуры, виду чего колено полностью теряет подвижность и функциональность. Припухлость, покраснение и деформация сустава имеют ярко-выраженный характер.

В любом случае, если вы замечаете такое явление, как отечность, пусть даже лишь иногда, увеличение сустава в размерах, покраснение кожи, если у вас повышается общая температура тела, в то время как самочувствие ухудшается, понижается активность и аппетит, вам стоит проконсультироваться с врачом – он проведет диагностику и назначит лечение.

Этиология заболевания до конца не выяснена, но медицинские исследования позволили определить два основных типа патологии:

  1. Первичный — начинается без видимых причин. Симптомы артрита в коленном суставе появляются по причине травм, ревматоидных отклонений и гноеобразующих микробов и инфекций.
  2. Вторичный — появляется вследствие развития смежного заболевания: псориаза, ревматизма, иммунных патологий, остеоартроза.

В отличие от артрозов, являющихся, по сути, болезнью «пожилых людей», артрит колена у ребенка не такое и редкое явление. Как правило, в таком случае появлению патологии предшествует слабый иммунитет и перенесенное иммунное заболевание. Попадание инфекции с околосуставную сумку приводит к быстрому развитию воспаления.

Так как в основе заболевания всегда лежит воспалительный процесс, традиционное лечение при артрите коленного сустава направлено не только на борьбу с симптоматикой, но и на устранение причин развития патологии.

Среди причин артрита коленного сустава также следует отметить обменные нарушения, инфекционные заболевания, переохлаждение и чрезмерную физическую нагрузку. В зависимости от этиологии развития данное заболевание бывает следующих видов:

Симптомы и причины заболевания

Основным симптомом артрита коленного сустава является боль. Сначала она может быть не выраженной, появляться только при нагрузке и исчезать в покое.

Затем дискомфорт в колене становится постоянным, болезненные ощущения появляются все чаще и чаще. Может отмечаться умеренная отечность тканей и ограничение подвижности в суставе.

В остром периоде повышается температура, кожа над суставом краснеет, появляются признаки интоксикации: слабость, вялость, мышечные боли.

Артрит коленного сустава у детей обычно начинается с выраженного болевого приступа. Иногда он имеет эпизодический характер.

Чаще такая боль постоянная, ноющая, является признаком серьезных изменений в тканях, приводящих к ограничению подвижности в суставе, хромоте и нередко к инвалидности.

У детей разных возрастных групп выделены типичные проявления патологии, облегчающие диагностику.

У совсем маленьких детей чаще встречается реактивный артрит или синовит после недавно перенесенного ОРЗ. Начинается заболевание, как правило, утром: ребенок капризничает и щадит колено, отмечается хромота при ходьбе, субфебрильная температура тела и усиление боли при попытке разогнуть голень.

Такой артрит хорошо поддается лечению препаратов противовоспалительного ряда. Следует внимательно наблюдать за ребенком, поскольку похожее начало имеет тяжелое заболевание костной ткани — острый гематогенный остеомиелит, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство.

У детей 3-8 лет часто наблюдаются так называемые «боли роста», беспокоящие, как правило, во сне в виде беспричинных приступов. Они всегда двухсторонние и связаны, по-видимому, с продукцией гормона роста, функция суставов при этом не страдает.

В старшем возрасте часто наблюдается остеопороз в связи с недостаточным поступлением в организм кальция в период усиленного роста. В 14-15 лет часто манифестирует ревматоидный артрит с высокой температурой, ломотой в костях и выраженными болевыми ощущениями в коленях.

Сустав при этом увеличивается в размерах, кожа над ним становится багрового цвета, на ощупь горячая. Мучительную боль может причинить даже легкое прикосновение.

Видео «Артрит суставов»

Артрит с локализацией в коленных суставах может протекать в острой и хронической форме. Данное заболевание имеет ряд характерных клинических симптомов, которые помогают диагностировать эту болезнь и вовремя предпринять меры по облегчению её течения и полному дальнейшему  устранению. Основными признаками артрита коленного сустава считаются:

Лечение артрита коленного сустава. Симптомы и причины гонартроза ...

Диагностика артрита в области колена

Помимо осмотра и опроса пациента проводятся также следующие процедуры по диагностике:

Лечение артрита в Москве у ревматолога и хирурга, причины артрита

  • лабораторные исследования крови на выявление воспалительного процесса и вида инфекции, если она есть;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ.

Иногда берется пункция из суставной полости на исследование синовиальной жидкости.

Поставить точный диагноз задача лечащего врача. Самостоятельно диагностировать артрит 1 и 2 степени не получится. Поэтому при появлении первых тревожащих симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.

После подтверждения диагноза врач присвоит заболеванию код по МКБ 10 и назначит соответственное терапевтическое лечение.

Методы лечения

Лечение артрита проводится в зависимости от вида заболевания и стадии патологического процесса. Существуют как консервативные, так и хирургические методы лечения данной патологии.

Консервативные методы

К консервативным методам относят применение противовоспалительных препаратов из группы НПВС (ортофен, диклофенак, мовалис) и глюкокортикостероидов. Иногда хороший эффект получают от применения согревающих мазей, в состав которых входит пчелиный и змеиный яд.

Часто назначают внутрисуставное введение лекарственных средств (Кеналог).

При ревматоидном артрите назначают иммуносупрессивные препараты, подавляющие патологическую агрессию иммунных клеток на соединительные ткани, и аминохолиновые средства. Так же назначаются препараты кальция в комплексе с витамином Д.

В остром периоде показан полный покой для конечности и соответствующая диета, но по мере снижения болевых ощущений больному рекомендуется выполнение специальных упражнений, имеющих оздоровительный характер.

Хирургические методы

К хирургическим способам относят введение в полость сустава изотопов золота и других микроэлементов, синовэктомию. При стойкой деформации показаны реконструктивные операции с частичной или полной заменой сустава на металлический или пластиковый протез.

Многие пациенты с диагнозом «артрит» не знают, какие способы лечения наиболее эффективны. Важно знать, что методы лечения заболевания не всегда одинаковы.

Все зависит от стадии и формы заболевания, причины патологии, возраста и состояния больного. Способы борьбы с недугом медики делят на несколько комплексов:.

Артрит коленного сустава лечение медикаментозное и его особености

  • медикаментозная терапия (таблетированные медикаменты, мази, инъекции и т.п.);
  • хирургическое лечение;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК, массаж;
  • санаторно-курортное лечение;
  • нетрадиционные методики;
  • лечение народными методами.

Медикаментозная терапия

Лечение гонита всегда начинают с приема специальных медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства устраняют симптомы воспаления, отечность, обезболивают. Эффективно помогают справиться с воспалительным процессом при артрите такие препараты, как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен, Диклофенак, Аспирин и др.
  2. Иммуностимуляторы и хондропротекторы восстанавливают работу системы обмена веществ и строение суставных структур (Тактивин, Метилурацил, Кеналог, Гидрокортизон и др.).
  3. Антибиотики. Данные препараты назначают пациентам с артритом, вызванным тем или иным инфекционным заболеванием.

Восстановить кровоток в поврежденном колене, обезболить и снять отечность тканей могут противовоспалительные мази, кремы и гели (Гисталгон, Финалгон, Диклак, Бишофит и др.). В запущенных случаях заболевания пациенту назначают внутрисуставные инъекции противовоспалительных средств, гормонов и т/д

Острая стадия артрита коленного сустава нуждается в особом подходе к лечению. При любых воспалительных заболеваниях коленного сустава лечение должно быть комплексным и направленным, прежде всего, на устранение болевого синдрома, улучшение подвижности и снятие воспаления.

В зависимости от состояния больного лечение может проводиться как в условиях амбулатории, так и в стационаре.

В остром периоде пациенту показан постельный режим (первые 2-4 дня), ограничение движений коленного сустава. Под больное колено подкладывают валик, тем самым фиксируя слегка согнутое положение конечности.

На 4-5 день можно начинать лечебную физкультуру для предотвращения образования контрактур в суставе.

Лечение назначается в зависимости от природы происхождения, вида и степени тяжести артрита колена. Используются такие средства:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • мази и гели;
  • физиопроцедуры.

Если артрит инфекционного характера, параллельно следует лечить первичную болезнь. Для этого применяются антибиотики разных групп.

Чтобы снять воспаление в самом суставе, часто назначают нестеродные противовоспалительные препараты. Очень хороший эффект дает обычный аспирин, действуя дополнительно как и обезболивающее средство.

Местно используют согревающие и противоотечные мази, стимулирующие кровообращение.

В период обострения и при тяжелой форме заболевания из суставной капсулы откачивают жидкость и вводят противовоспалительные гормональные препараты и антибиотики через иглу.

Несмотря на обилие различных медикаментозных препаратов, способствующих уменьшению проявлений болезни, многие все равно предпочитают народные средства от артрита – это доступнее и безвреднее, чем химические лекарства.

В лечении артрита колена на острой стадии важно снять воспаление и болевые ощущения. Для этого используются различные компрессы, примочки и растирки.

  1. Очень хорошо при артрите коленного сустава помогают ванночки из свежесрубленных еловых веток. Вначале хвою нужно запарить кипятком и оставить на полчаса настаиваться. Затем, когда настой остынет до 38 градусов, погрузить в него пораженные суставы на тридцать минут. Можно вылить настой в ванну и погрузиться в нее полностью. Такая процедура не только снимает боли и воспаление, но еще и успокаивает, устраняет бессонницу и мигрени. Посе ванны нужно насухо вытереться, укутать суставы шерстяной тканью и лечь в постель. Повторить процедуру через два дня. Курс терапии продолжается от 7 до 10 сеансов.
  2. Проверенное народное средство при болях в суставе – прогретое льняное семя. Вначале семена льна подогревают на сухой сковороде или в духовке, помещают в полотняной мешочек и прикладывают к колену.
  3. Снимают боль и отеки компрессы из кефира и очищенного мела. Мел следует истолочь и развести свежим кефиром, чтобы получилась кашица. Смазать пораженный сустав, покрыть целлофаном, обмотать сначала бинтом, а потом теплой тканью. Оставить на ночь. К утру боли стихнут, и вернется подвижность сустава.
  4. Некоторым помогают компрессы из хрена или черной редьки. Корнеплоды нуждно очистить и измельчить на блендере, или провернуть через мясорубку. Пюре нанести на колено, покрыть полиэтиленом и тепло укутать. Держать несколько часов. Можно просто втирать кашицу в колено, после чего его также следует тепло укутать.

Если есть доступ к лекарственным травам, помогут прикладывания из свежесобранных листьев мать-и-мачехи или молодого лопуха. Попробуйте такую мазь: горсть шишек хмеля нужно измельчить и смешать с баночкой вазелина. Втирать в колено несколько раз в день.

Не стоит расценивать народные средства при артрите, несмотря на их достаточно высокую эффективность, как панацею. Профессиональные медики вообще не советуют заниматься самолечением во избежание осложнений и рецидивов.

Чтобы добиться устойчивого результата лечение должно быть комплексным и состоять не только из местной и системной терапии, но включать также физиопроцедуры.

Среди них не последнее место занимает лечебная гимнастика.

Совет: при лечении артрита коленного сустава обязательно нужно обратить внимание на питание. Рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, употреблять продукты, богатые витамином А – это сырая морковь, тыква.

Очень полезен сырой сельдерей. Отжимайте сок из стеблей и листьев и принимайте по 1-2 столовых ложки каждый день.

Ешьте больше рыбы жирных сортов, овощей и фруктов, от соли и специй следует отказаться. Также полезны холодец, разнообразные заливные блюда с желатином и желе для восстановления хрящевых тканей.

Условно принято подразделять заболевания суставов на две группы – это артрозы и артриты. Артрозы – это преждевременное изнашивание хрящевого сустава, а артриты включают группу заболеваний, несущих воспалительный характер.

Такое заболевание, как артрит коленного сустава довольно медленно, но постоянно прогрессирует. Даже при небольших внешних симптомах эта патология может привести к инвалидности, так как вызывает значительный дискомфорт и ограничивает при этом двигательную активность больного.

Артрит коленного сустава может проходить в острой форме или иметь хронический характер. В любом случае к лечению коленного артрита важно приступить сразу же после того, как будут замечены первые симптомы. В противном случае лечение будет намного более сложным, дорогостоящим и менее эффективным.

При назначении лечения коленного артрита должна учитываться степень повреждения коленного сустава при гонартрозе, артрозе и остеоартрозе, возможно применение таких лечебных действий как:

Это должен решить лечащий врач. Назначение медикаментозной и физиотерапии врач делает исходя из клинической картины патологических изменений. Обязательно составляется история болезни, благодаря ей можно отслеживать положительные или отрицательные тенденции и корректировать назначенное лечение.

Первая помощь может быть оказана и в домашних условиях. Для лечения коленного сустава хорошо зарекомендовал себя Физомед Артро.

В комплект входит фиксирующая повязка с вставками для парафиновых вкладышей. Физомед Артро можно использовать и в течение всего курса медикаментозной терапии.

Средство способствует снижению отечности.

Лечение артрита коленного сустава может быть как консервативным (медикаментозным), так и оперативным (хирургическим). В основе фармакологической терапии артритов данной локализации лежит применение анальгетических и противовоспалительных препаратов, особенно на ранних стадиях развития патологического процесса.

Преимущество отдаётся НПВС – нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам. Кроме того, важным аспектом лечения является применение такой группы препаратов, как хондропротекторы (Хондроитин сульфат).

Достаточно большое значение отдаётся витамино- и минералотерапии. Хондропротекторы и витамины принимаются достаточно длительными курсами.

Рассматривая способы хирургического лечения артрита коленного сустава, стоит сказать о том, что предпочтение отдаётся такой методике, как эндопротезирование суставов. Суть оперативного вмешательства состоит в том, что разрушенный сустав полностью заменяется на его искусственный аналог.

Кроме того, возможно проведение оперативных вмешательств, в результате которых больной сустав будет сохранён. В основе данного метода хирургического лечения лежит разгрузка перегруженных суставных отделов и увеличение нагрузки на ранее практически полностью разгруженных отделах.

То есть происходит равномерное распределение нагрузочных сил на сустав. Здесь же производится специализированная обработка субхондарального вещества, которая способствует активации регенераторных способностей тканей.

Иногда производят артродез – методика, основанная на замыкании разрушенных суставов, в результате которого невозможно выполнение движений в послеоперационном периоде.

Однако, несмотря на то, что суставная подвижность строго ограничена, пациент избавляется от мучительных болезненных ощущений в поражённом суставе.

Выбор метода лечения зависит от характера течения заболевания, его стадии и от скорости прогрессирования патологического процесса.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития артрита коленных суставов, необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Нельзя долгое время находиться в холодной воде или на морозе, перегружать колени.

Нужно следить за распорядком дня, питанием и образом жизни. Для предупреждения заболевания рекомендуется уделять больше времени своей иммунной системе, закаляться, принимать витамины, заниматься спортом, своевременно лечить инфекционные болезни и хотя бы дважды в год проходить полное медицинское обследование.

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение, причины болезни

Лучшим средством от артрита коленного сустава, как и при других заболеваниях, можно назвать его профилактику. Профилактические мероприятия предполагают следующее:

  • необходимо избегать частых переохлаждений и воздействий холодной водой, особенно в отношении ног;
  • следует проводить систематические разминки и массаж, если работа или способ жизни человека связан с длительным сидением или стоянием;
  • очень важно соблюдать диету и следить за своим весом, избегая отклонений, особенно в большую сторону;
  • систематически заботиться о повышении иммунитета и закаливании организма для повышения его естественных защитных функций;
  • по возможности необходимо отказаться от различных вредных привычек и придерживаться активного и здорового образа жизни.

При любой форме болезни, назначать схему лечения и реабилитационные мероприятия должен специалист. В этой связи необходимо при первых симптомах отправляться в лечебное учреждение, соблюдать все рекомендации лечащего врача. Только в таком случае исход лечения может быть положительным.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*