Плечелопаточный периартрит и принятое лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Возможные причины

Обычно плечелопаточный периартрит начинается после травм – ушибов, растяжений или падений на вытянутую руку. В определённых условиях болезнь может начаться и без видимых причин.

Для развития периартрита имеют значение следующие факторы:

  1. Возраст человека – к группе риска относится возрастная категория старше 40 лет, особенно это выражено для женщин.
  2. Переохлаждение организма в совокупности с микротравмами.
  3. Регулярное нахождение в помещениях с повышенной влажностью, чаще всего связанное с профессиональной деятельностью.
  4. Наличие в анамнезе артроза, спондилеза, ишиаса, остеохондроза шейного отдела, психических отклонений, болезней печени.
  5. Врождённые недостатки развития опорно-двигательного аппарата.

Довольно часто лопаточно — плечевой периартрит развивается у больных, перенёсших инфаркт миокарда или имеющих коронарную болезнь.

Обратите внимание! У женщин нередко развитие симптомов болезни начинаются после мастэктомии (хирургического удаления молочной железы).

Периартрит может поражать как одну сторону, обычно правую из-за усиленных нагрузок на эту руку, так и обе. В последнем случае диагностируют двухсторонний плечелопаточный периартрит.

В широком смысле причинами плечелопаточного периартрита являются механическое воздействие и заболевания суставов. В большинстве случаев болезнь является последствиями травм. В группе риска находятся в основном люди среднего и пожилого возраста независимо от пола.

Плечелопаточный периартрит

Плечевой сустав представляет собой довольно непрочное соединение ключицы, лопатки и плечевой кости. Повредить или растянуть мышцы вращательной манжеты не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Самыми распространенными причинами плечелопаточного периартрита считаются:

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.
Причиной развития периартрита является:

У большей части людей, которые обращаются к врачу из-за боли в плече, диагностируют именно периартрит. Самой распространенной причиной этого заболевания считается травма или сильный ушиб плеча.

Особенно чревато падение на вытянутую руку. Подобная травма в 60% случаев приводит к развитию указанного заболевания.

Но выделяют и другие причины плечелопаточного периартрита:

  • Переохлаждение вследствие долгого пребывания в холодном помещении с высоким уровнем влажности;
  • Перегрузка плечевого сустава из-за регулярных физических занятий или выполнения непривычной работы (когда руку приходится сильно тянуть вверх);
  • Нарушения кровообращения мозга;
  • Врожденная дисплазия (нарушение развития соединительной ткани);
  • Патологии легких и эндокринные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Менопауза, другие гормональные сбои;
  • Остеоартроз плечевого сустава;
  • Спондилез;
  • Остеохондроз шейного сегмента;
  • Послеоперационные состояния (удаление молочной железы);
  • Последствия инфаркта миокарда;
  • Нарушения работы печени, селезенки и других внутренних органов.

Симптомы

Различают следующие варианты протекания периартрита:

  • Простой;
  • Острый;
  • Хронический.

Плечелопаточный периартрит может прогрессировать в различных формах.

Плечелопаточный периартрит, клиника в Москве по лечению ...

Если больного преследуют такие симптомы, как сильная и продолжительная боль в плече во время движения рук, то это говорит о наличии определенной формы хронического периартрита.

Выделяют легкую форму болезни, либо ее еще называют простой периартрит плеча. Для нее характерны такие симптомы как:

Что важно знать о таком заболевании, как периартрит плечелопаточный? Лечение и симптомы болезни – об этом необходимо рассказать в первую очередь. Тут стоит уточнить, что выраженность показателей болезни будет зависеть от самой формы заболевания. По мнению специалистов, их существует три.

Основные принципы диагностики

Принятые методы для постановки диагноза включают:

Плечелопаточный периартрит - лечение в Нижнем Новгороде ...

  • осмотр пациента (пальпация в статике и динамике руки);
  • УЗИ плечевого сустава;
  • рентгенографическое исследование;
  • при острых состояниях дополнительно назначается сдача анализа крови и мочи.

Клиническая картина плечелопаточного периартрита может быть схожа с артритами и артрозами плечевого сустава, для этого проводя дифференциальное наблюдение за симптоматикой и диагностическими результатами.

В спорных моментах показано проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Лечение

Традиционные методы

Как лечить плечелопаточный периартрит? При первых его симптомах необходимо обратиться к врачу.

Народные средства при лечении плечелопаточного периартрита надо подбирать с учетом некоторых факторов.

Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы и лечение ...

Во-первых, результатом процедуры должно быть снижение болевого симптома. Во-вторых, эффектом рецепта должно стать увеличение микроциркуляции крови.

Лечение плечелопаточного периартрита осуществляется после того как была проведена тщательная диагностика. Терапевтический процесс контролирует невропатолог либо хирурга ведь именно эти врачи знают, как лечить плечелопаточный периартрит.

Актуальные способы терапии позволяют излечить болезнь суставов, находящуюся на любом этапе развития. Однако, анкилозирующую стадию лечить труднее всего.

В современной медицине существуют методы, позволяющие справиться с подобными воспалительными заболеваниями, типа плечелопаточного периартрита. Его можно вылечить разными методами. Речь идет о:

  • консервативном медикаментозном лечении;
  • физиотерапии;
  • альтернативных методах;
  • средствах народной медицины;
  • лечебной физкультуре;
  • хирургическом вмешательстве.

Использование лекарственных препаратов является довольно эффективным способом лечения периартрита. Обычно на начальной стадии врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают боли и способствуют частичному снятию воспалений в плечевом суставе.

Обратите внимание! У подобных лекарств масса побочных действий. Их не рекомендуют людям с язвенной болезнью и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Стероидные гормональные лекарства обладают более ярко-выраженным противовоспалительным эффектом. Обычно инъекции делают в область мышц и сухожилий плеча. Стероиды являются эффективным средством для лечения плечелопаточного периартрита. Может быть достаточно двух или трех инъекций.

Нередко врачи назначают спирт-новокаиновые блокады при эффекте «замороженного» плеча и сильных болях. Суть этого метода заключается в уколах с введением мощного новокаинового анестетика.

Блокада помогает восстановить воспаление, улучшить тонус сосудов и мышц, а также регенерировать ткани. После проведения новокаиновой блокады врачи рекомендуют повторять ее в течение месяца еще пару раз.

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  • Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  • Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  • Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.
  • Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  • Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.
УВТ плечевого сустава

Ударно-волновая терапия плечевого сустава

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  • Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  • Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  • Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

Что важнее всего, если у больного периартрит плечевого сустава? Лечение. Препараты, которые при этом могут помочь, специалисты делят на несколько больших групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие обезболивающие средства, как «Диклофенак», «Ибупрофен». При этом они не только борются с болевыми ощущениями, но и способствуют снижению воспаления в больной области. Внимание: данные медикаментозные средства могут приниматься только короткими курсами и на протяжении ограниченного времени. А все потому, что они негативно влияют на слизистую желудка, способствуя образованию язв. Также они имеют довольно большой список побочных эффектов, с которыми лучше ознакомиться предварительно. Специалисты говорят, что в последнее время на рынке появились данные препараты последнего поколения. Это такие медикаменты, как «Нимесулид», «Мовалис». Они действуют избирательно, а список побочных эффектов от их применения гораздо короче.
  • Кортикостероиды, т.е. гормональные противовоспалительные препараты. Данные лекарства назначаются в том случае, если описанные выше медикаментозные средства не оказывают нужного действия на больной сустав. Чаще всего в данном случае доктора назначают такие препараты, как «Дипроспан» или «Флостерон» (действующее вещество в них – бетаметазон). Чаще всего они вводятся в организм при помощи инъекций. А так как они предельно сильные, достаточно бывает пары уколов. Однако при этом список их побочных эффектов существенно больше.
  • Лечение периартрита плечевого сустава может проводиться методом новокаиновых блокад. Однако этот способ используется после того, как ЛФК и назначенные препараты не оказали должного лечебного действия на больной сустав. Так, это особые процедуры, во время которых в пораженный сустав периодически делаются уколы антисептика «Новокаин» (иногда вместе с такими препаратами, как «Гидрокортизон» или «Кеналог»). Основная цель данной процедуры — снятие сильного болевого синдрома.

Что еще можно применять, если у больного периартрит плечевого сустава? Лечение – мазь «Долобене», «Траумель» и т/п Этими средствами также можно снимать болевой синдром, если он не сильно выраженный.

Лечение периартрита плечевого сустава может также проводиться при помощи средств народной медицины. Однако стоит помнить о том, что любой метод избавления от проблемы должен быть согласован с лечащим врачом.

  1. Можно приготовить простой отвар из ромашки (столовую ложку ингредиента залить 250 мл воды). Этим растирают больное плечо, немного массируя место поражения.
  2. Компрессы из листьев лопуха. Так, их нужно немножко нагреть и прикладывать к больному плечу примерно на 10 минут (пока они не остынут).
  3. Купленной в аптеке настойкой календулы можно натирать больное плечо в месте болевых ощущений.
  4. Столовый хрен. Его нужно натереть на мелкой терке в кашицу и прикладывать в виде компресса, завернув в марлю, к больному плечу. Делать это нужно дважды в сутки по 15 минут.

Терапия заболевания включает множество методик. В зависимости от стадии болезни, анамнеза, индивидуальных антропометрических данных, врачом назначается приемлемая схема лечения. Принятые методики предусматривают консервативный и хирургический подходы к успешной терапии.

При консервативном типе лечения применяют:

  • терапию нестероидными воспалительными средствами;
  • терапию стероидными препаратами;
  • блокады на основе анестетиков;
  • физиотерапевтические процедуры.

Лечение нестероидными препаратами предлагает применение обезболивающих препаратов, таких как: бутадион, ибупрофен, диклофенак, диклоберл. Эти средства могут применяться в виде таблеток, внутримышечных инъекций, в виде мазей.

Некоторые из этих веществ способны вызвать ряд побочных действий, поэтому не рекомендуется принимать их самостоятельно.

Предложенная схема актуальна при простых формах периартрита. В случае если прием лекарств не оказывает эффекта, приступают к другим способам лечения.

Прием стероидных препаратов оправдан при легкой и средней стадии заболевании. Суть метода в том, что гормональный препарат вводится в околосуставную сумку совместно с анестезирующим веществом.

Стероидные средства способны снять воспаление окружающих тканей и связок, путем снижения реактивных проявлений в очаге. Сочетание этого способа со щадящей нагрузкой позволяет достичь хороших результатов.

Наиболее часто применяют для этих целей дипроспан, бетаметазон, преднизалон.

В некоторых случая принимается решение о перартрикулярной новокаиновой блокаде. Выполняется она путем введения анестетиков в пораженные ткани.

Иногда инъекцию совмещают с введение кенолога, который является сильным противовоспалительным средством гормональной принадлежности. Физиотерапия используется как вспомогательное средство при лечении.

Обычно комплекс процедур и манипуляций содержит электрофорез, лазеротерапию, магнитотерапию, точечный массаж, метод ударно-волнового воздействия. При назначении обязаетльно учитывается состояние больного и история его болезни.

Хирургическое вмешательство показано при стойких формах болезни, периодически вызывающих острую фазу течения периартрита. Назначение операции оправдано в том случае, когда все предложенные консервативные схемы не дали должного результата.

Хирургический метод или субакромиальная декомпрессия предусматривает удаление акромиона лопатки, для достижения свободного движения околосуставных тканей, без травматического эффекта. В ходе операции происходит увеличение субакромиального объема.

На этапе манипуляции одновременно происходит очищение от рубцовых образований. Постоперационный период занимает около двух недель.

Проведенные операции в 95% случаев производят позитивный эффект.Народные средства при лечении плечелопаточного периартрита

Наиболее широко применяется солевые компрессы, медовые компрессы, растирка на основе цветков календулы, горячие компрессы из трав.

Солевой компресс готовится путем замачивания толстой марлевой повязки в солевом растворе, в течение трех часов. Пропорция соли составляет 150 г на литр воды. Применяют в разогретом виде, накладывая на больное плечо.

Медовый компресс осуществляют следующим образом. Поврежденное плечо обильно смазывается медом, затем закрывается полиэтиленом и сверху заматывается шерстяным платком или шарфом. Оба тип компрессов оставляют на всю ночь.

Растирка на основе цветков календулы изготавливают методом настаивания. 50-70г цветков заливается спиртовым раствором, крепостью 50-60 градусов. Выдерживают в течение 10 дней. После чего приступают к растиранию плечевой области. Желательно после манипуляции укрыть растертую область шерстью.

Консервативным врачи называют те методы лечения, которые не относятся к операциям — проще говоря, это лечение различными лекарствами, назначаемыми как в виде таблеток, так и в виде уколов. Давайте рассмотрим каждую группу лекарств по отдельности.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Обратите внимание: все названия препаратов и их дозировки приводятся исключительно в информационных целях! Не занимайтесь самолечением, это может привести к непредсказуемым последствиям! Обратитесь к врачу очно, пройдите обследование и получайте лечение под контролем грамотного специалиста!

Поскольку главным симптомом при плечелопаточном периартрите являются боли в руке и области самого сустава, то обычно лечение этого недуга начинается именно с назначения НПВС — это все известные обезболивающие препараты типа диклофенака, аспирина, вольтарена, ибупрофена и других.

Нестероидные противовоспалительные препараты не только помогают уменьшать боли в плече, но и успешно способствуют снижению выраженности воспаления в тканях.

Физиотерапия — важная составляющая лечения при плечелопаточном периартрите. Как правило, она может быть назначена лечащим врачом буквально с первого дня лечения параллельно с назначением лекарств.

Принято считать, что именно такое комплексное лечение — лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная гимнастика — позволяет достичь самых лучших результатов в лечении этой болезни.

Помните об этом не пытайтесь вылечить периартрит самостоятельно, только народными методами. Чтобы победить этот непростой недуг, нужно использовать все доступные медицинские препараты и процедуры!

Так наиболее выраженный эффект при лечении периартрита плеча дает лазеротерапия. Такой физиотерапевтический метод, как ударно-волновая терапия, оказывает хороший лечебный эффект при периартрите за счет уменьшения воспаления в тканях, улучшения кровотока и ускорения восстановления тканей, которые были разрушены воспалением.

Ультразвуковая терапия и чрезкожная стимуляция нагревают пораженные воспалением ткани, вызывая тем самым усиление кровотока, снижение выраженности болей, восстановление тканей, уменьшение уровня воспаления.

лазеротерапия при периартрите плеча

лазеротерапия при периартрите плеча

Магнитотерапия и уже упоминавшаяся лазеротерапия улучшают иммунитет, ускоряют регенерацию пораженных воспалением тканей, эффективно снижают болевые ощущения в плече, способствую увеличению объема движения в плечевом суставе.

Также хороший лечебный эффект оказывают компрессы с димексидом и компрессы с бишофитом — с той лишь оговоркой, что последние нельзя использовать при острой стадии этой болезни.

Операция при плечелопаточном периартрите проводится, как правило, в тех случаях, когда консервативные методы (медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура) не дали результата, боли в плече по-прежнему остаются, а кроме того, подвижность в суставе резко уменьшена, вплоть до полной неподвижности плеча (замороженное плечо или адгезивный капсулит).

Операция, проводящаяся в этих случаях, называется субакромиальная декомпрессия. Суть ее заключается в том, что небольшой фрагмент отростка лопатки (под названием акромион), а также одна связка в этой области удаляются.

Благодаря этому близлежащие ткани перестают при движениях травмировать друг друга, контрактура пропадает, и к человеку возвращается возможность свободных движений в полном или значительном объеме.

Показания к субакромиальной декомпрессии:

  • пациенты, у которых, несмотря на проводимое противоболевое лечение, боли в области сустава по-прежнему сохраняются даже после применении уколов с кортикостероидами;
  • боли в области плеча рецидивируют в течение полугода и более даже на фоне мощного противовоспалительного лечения (с использованием новокаиновых блокад, НПВС, гормональных уколов);
  • пациенты трудоспособного возраста (от 40 лет), чья работа требует активных движений в плечевом суставе (включая поднятие рук выше уровня плеч), и для кого данное заболевание значительно снижает уровень жизни.

После проведения операции больному назначается специальная лечебная гимнастика, в ходе которой постепенно начинается увеличиваться объем движений в сторону своего выздоровления.

Физиотерапевтические процедуры

Очень важно также применение физиотерапевтических процедур. Нередко их доктора назначают практически с первого дня появления проблемы.

Считается, что только лишь при комплексном подходе: лечение препаратами, ЛФК и физиотерапевтические процедуры – можно максимально быстро справиться с данной болезнью.

Плечелопаточный периартрит: симптомы, диагностика и лечение

Меры профилактики

Внимательное отношение к своему организму и его сигналам считается лучшей профилактикой множества заболеваний, в том числе и плечелопаточного периартрита.

Плечелопаточный периартрит: причины симптомы лечение

Профилактические моменты включают:

  • своевременную терапию;
  • избегание спортивных и бытовых травм;
  • упражнения общефизического типа.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*