Артрит локтевого сустава – симптомы и лечение заболевания

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое локтевой артрит

Воспаление локтя, как при другой форме артритов, может появиться из-за:

Артрит локтевого сустава

  1. сбоев в работе иммунной системы,
  2. инфекций,
  3. нарушений обмена веществ.

Ревматологи выделяют множество причин, провоцирующих развитие воспаления в локтевом суставе:

Локтевой сустав – это сложный механизм из трех простых суставов (плечелучевого, плечелоктевого и лучелоктевого) который обеспечивает движение трех костей руки: локтевой, лучевой и плечевой.

Именно поэтому, когда хоть один локтевой сустав поражает артрит (воспаление), рукой становится трудно двигать или даже невозможно. О том, как вовремя заподозрить это распространенное заболевание, в чем его причины и как лечить артрит локтевого сустава читайте в этой статье.

Как и другие типы артрита, артрит локтя подкрадывается незаметно: поначалу это едва ощутимый дискомфорт по утрам и ноющие боли «на погоду», особенно часто артрит приходит с холодами.

Боль проходит довольно быстро, и лишь немногие на первых этапах развития болезни обращаются к врачу. И только, когда артрит локтевого сустава обостряется или переходит в хроническую форму, человек  обычно обращается за медицинской помощью и проходит довольно длительное лечение.

Чаще всего, это пожилые люди старше 65 лет: каждый шестой человек в таком возрасте страдает от осложнений локтевого артрита, а иногда даже становится инвалидом.

Вам будет интересно: Закрытые повреждения локтевых сухожилий

Причины локтевого артрита

Интересно, что получить артрит локтевого сустава в наследство рискуют только женщины. В их случае провокатором артрита может стать ген HLA-В27. Это объясняет, почему локтевой артрит чаще встречается именно у представительниц женского пола.

Артрит локтевого сустава: симптомы, лечение, С-реактивный белок ...

Общим этиологическим фактором для мужчин и женщин являются ревматические болезни (коллагенозы), протекающие преимущественно с системным или локальным поражением соединительной ткани (ревматизм и осложнения других заболеваний, системные васкулиты, диффузные болезни тканей).

Вам будет интересно:

Причины локтевого артрита: болезни суставов

Микрокристаллические артриты – группа суставных заболеваний, вызванных отложением кристаллов, чаще остальных встречаются ураты (вызывают подагру) и пирофосфаты кальция (причина пирофосфатной артропатии).

Псориатический артрит – сопутствующее воспаление суставов, которое в 10% случаев появляется при хроническом заболевании кожи и ногтей – псориазе – и далеко не всегда это происходит одновременно. Иногда псориатическая артропатия появляется спустя 10 лет или же наоборот опережает симптомы псориаза.

Виды и проявления заболевания

Каждый вид проявления заболевания имеет свои характерные симптомы.

Как распознать артрит локтевого сустава? Причины возникновения ...

Острая форма гнойного артрита в области локтя начинается с повышения температуры, признаков общей интоксикации (человека «ломает», отмечается слабость, тошнота, головная боль) и опухание самого локтевого сустава.

Кожа приобретает красный оттенок, становится горячей и болезненной. Боль в суставе иногда становится просто невыносимой, создается впечатление, что его просто «разорвет» изнутри.

Признаки и симптомы артрита локтя

Локтевой артрит сопровождается общей симптоматикой и местными проявлениями. Общие симптомы заключаются в слабости, лихорадке, тошнотно-рвотных признаках, головных болях и недомоганиях.

В зависимости от разновидности артропатии могут присутствовать и признаки специфического характера: если имеет место гнойный артрит, то характерно развитие сепсиса, наличие опухолей характеризуется кахексией, а туберкулезная артропатия часто сопровождается кровохарканьем и пр.

Артрит локтевого сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Местная симптоматика основывается на таких проявлениях, как:

  1. Отечность в области локтя, связанная с избыточным содержанием внутрисуставной жидкости;
  2. Болевой синдром, обусловленный нервнокорешковым сдавливанием;
  3. На ощупь локоть горячий;
  4. Мышечный дискомфорт, ломота;
  5. Поверхность кожи над локтевым суставом красная;
  6. Нарушения суставной подвижности.

Основным признаком локтевого артрита выступает болевой синдром, зависящий от этиологии артрита. Для подагрического воспаления суставов характерна боль изнуряющего, ноющего, тупого характера, а для ревматического артрита, наоборот, – сильный, резкий, сковывающий болевой синдром.

Наряду с вышеперечисленными проявлениями у пациента наблюдаются признаки, характерные для первопричины развития артропатии и сопутствующих патологий.

Обычно локтевой артрит проявляется достаточно яркими симптомами.«Классическим» проявлением болезни медицина признаёт боль в локте. Болевые ощущения служат «индикатором» воспалительного процесса в суставном хряще, а также – свидетельствуют о том, что суставной жидкости накопилось слишком много.

Не менее важными признаками артрита принято считать:

  • Покраснение кожи на локте.
  • Заметное распухание поражённой области.
  • Уменьшение подвижности сустава.
  • Повышение температуры над воспалённым участком.

Нередко заболевшего человека беспокоят слабость, лихорадка, потеря аппетита.Такая многоликая… боль в локте.

Характер болевых ощущений зависит от факторов, спровоцировавших воспаление сустава. Например, боли в обоих локтях явно указывают на ревматоидный артрит локтевого сустава.

Если же артрит был вызван заболеваниями иммунитета, пациент жалуется на резкую боль с одной стороны. У людей, страдающих от подагры, дискомфорт в локте становится «ответом» организма на любую дозу выпитого спиртного.

Заподозрив, что у вас локтевой артрит, не откладывайте лечение. Ведь подвижность локтя может резко уменьшиться из-за усугубления воспалительного процесса.

Суставная капсула увеличивается за счёт того, что в ней – избыток жидкости. Сдавливаются нервы, и боль становится ещё острее. Нередко в процесс воспаления «втягиваются» локтевой и лучевой нервы.

Признаки и симптомы артрита локтя

Локтевой артрит отличим по следующим признакам: болевые ощущения в области сочленения; отечность мягких тканей; раздражение или покраснение кожного покрова; местное увеличение температуры; уменьшение амплитуды движений пораженным суставом.

Основным симптомом заболевания выступает острая боль. Ее сила зависима от вида артрита.

Ревматические формы сопровождаются интенсивной и сковывающей болью. Подагрический артрит характеризуется тупым или ноющим болевым синдромом.

Кроме местных признаков недуга есть и общие. У больного может быть слабость, лихорадка, мигрени, тошнота и прочие.

Рентген снимок артрита
Рентген снимок артрита локтевого сустава

При артрите локтя страдают локтевая, плечевая и лучевая кости. В одной капсуле, фактически объединены 3 сустава, они дают руке возможность двигаться вокруг вертикальной оси и во фронтальной плоскости.

Артрит локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Подсухожильные сумки и завороты, образующиеся синовиальной оболочкой, располагаются почти под кожей. Локтевой, лучевой и срединный нервы проходят в этом районе в костно-мышечных каналах, они прилегают прямо к суставной капсуле.

  1. Пострадавший жалуется на боль в локте, которая, как правило, появляется только при движении;
  2. Пальпация локтевого сустава обычно безболезненна, кроме тех случаев, когда при заболевании выражен экссудативный компонент;
  3. Очень часто у пациентов наблюдается утренняя скованность в суставах (в том числе и в локтевом). Она может быть различной степени выраженности и продолжительности (от нескольких минут и до нескольких часов);
  4. У части больных отмечается суточный ритм артралгий (болей в суставе), которые более выражены в утренние часы;
  5. Некоторые пациенты отмечают ограничение движений в суставе в утренние часы, а к середине дня и вечером активные движения практически восстанавливаются;
  6. При осмотре пораженного сустава врач может увидеть изменение его конфигурации;
  7. Локтевой сустав отечен, несколько увеличен в размерах, горячий на ощупь;
  8. Кожные покровы над областью локтевого сустава гиперемированы;
  9. Объем активных движений в локтевом суставе снижен.

Выраженность и продолжительность болевых ощущений зависит от причины, которая вызвала артрит. Для ревматических поражений характерно то, что у больного боль в суставе резкая и очень интенсивная, не позволяющая осуществлять активные движения.

При артрите, вызванном подагрой – боль носит тупой и ноющий характер. Болевые ощущения, покраснение кожи и отечность сустава очень часто обусловлены избыточным накоплением жидкости в суставной капсуле и воспалением суставного хряща.

У человека с артритом локтевого сустава в клинической картине отмечаются не только местные симптомы, но и общие. У больного в период заболевания наблюдается общая слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры, тошнота и рвота.

Однако возможны и специфические проявления общего заболевания, так например, при туберкулезе у больного наблюдается кровохарканье, при злокачественных опухолях пациенты сильно истощены, при сепсисе диагностируются множественные очаги инфекции.

Боль в локтевом суставе только в 10% случаев означает симптом артрита. Но надеяться, что вы не больны, и рисковать, не проходя диагностику, не стоит. Исключить болезнь лучше, чем дать ей развиваться, ведь воспаление может распространяться с локтя на другие суставы.

Распознать артрит суставов можно по боли, которая отличается в зависимости от причины воспаления (тупая и ноющая – при подагрическом артрите, острая и сковывающая движения – при ревматическом виде артрита).

Также к местным симптомам относят отеки и покраснения кожи, локальное повышение температуры в области локтя, ухудшение подвижности. Все эти признаки обозначают поражение суставного хряща и избыток жидкости вокруг него.

Общие симптомы артрита локтевого сустава проявляются не сразу и усиливаются с усугублением проблемы. В первую очередь это усталость, жар и лихорадка, головная боль, тошнота.

Артрит локтевого сустава в острой и хронической форме может иметь серьезные осложнения. Без лечения ткани вокруг воспаленных суставов могут стягиваться, после чего рука фиксируется в одном положении и больше не разгибается (тугоподвижность суставов).

Исправить дефект может гипс, а в особо сложных случаях – хирургическое вмешательство. Также последствиями несвоевременной профилактики и лечения артрита является флегмона – гнойное воспаление глубоких или поверхностных тканей кисти, бурсит – воспаление околосуставной сумки, анкилоз – срастание суставов и полная потеря двигательной способности руки.

Диагностика артрита локтевого сустава

Прежде чем начинать лечение артрита локтевого необходимо подтверждение диагноза. Оно состоит из осмотра, расспроса пациента врачом и диагностических манипуляций.

Зачастую диагноз подтверждается из выраженных клинических особенностей с вышеупомянутыми симптомами. Дабы уточнить силу воспалительного процесса берется анализ крови.

Также важным пунктом диагностирования выступает рентгенография больного сустава.

Иногда выполняется пункция сустава. Из него забирается синовиальная жидкость, которая оценивается внешне и берется на посев для выявления возбудителя воспаления. Иногда для более точной картины недуга применяется компьютерная томография.

  1. Анамнез;
  2. Жалобы;
  3. Данные объективного осмотра;
  4. Дополнительные методы обследования.

Симптомы и лечение артрита локтевого сустава

Чаще всего диагноз «Артрит локтевого сустава» можно поставить на основе клинической картины и характерных симптомов. Необходимо определить степень воспаления сустава, с этой целью назначается общий анализ крови, а также проведение специфических лабораторных тестов.

Обязательно больному назначается рентгенография локтевого сустава, а также – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

С лечебно-диагностической целью больному проводится пункция локтевого сустава. Учитывая тот факт, что во время пункции удаляется определенное количество жидкости, то болевой синдром у пациента становится менее выраженным.

Врач должен оценить цвет и характер удалённой жидкости. Помимо лабораторного исследования суставной жидкости, обязательно проводится бактериальный посев ее на питательные среды.

Лабораторные показатели четко коррелируют со степенью и остротой проявления заболевания. В острой фазе аутоиммунного процесса у больного повышается СОЭ, появляется в крови С- реактивный белок, наблюдается диспротеинемия, а также увеличение количества альфа-2 и гамма- глобулинов.

Очень важно в процессе диагностики, выявить основную причину, которая вызвала артрит.

Дифференциальная диагностика артрита достаточна сложна. Чаще всего дифференциальный диагноз проводится между группой реактивных артритов, травматических и обменных.

При подозрении на реактивный артрит необходимо ориентироваться на результаты посева кала больного, а также серологические реакции (реакция «антиген- антитело»).

Для постановки диагноза артрит локтя выполняются следующие диагностические этапы:

  • осмотр и опрос пациента, сбор анамнеза;
  • оценка подвижности сустава и возможной амплитуды движения;
  • сбор лабораторных анализов крови на артрит;
  • рентгеноскопия пораженного сустава в прямой и боковой проекциях;
  • при необходимости обследование на магнитно-резонансном томографе;
  • суставная пункция проводится при подозрении наличия гноя в суставе;
  • артрография — для исключения наличия отломков кости или «суставных мышей» непосредственно в полости сустава.

Артрит локтевого диафиза необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как эпикондилит, вывих головки кости, врожденные пороки диартроза, разрывы и повреждения связок локтевого сгиба или соседствующего отдела верхней конечности.

Точный диагноз локтевого артрита ставит ревматолог, ортопед или артролог. Но одной пальпацией и другими клиническими методами осмотра больного тут не обойтись.

Для полной клинической картины понадобится прямой и боковой рентгеновский снимок локтя и, что важно для выявления всех воспалительных заболеваний, – общий анализ крови.

Если локализацию воспалительного процесса не удалось определить, на помощь приходят ультразвуковое обследование (УЗИ), МРТ, атромография или диагностика с помощью тепловизора.

Но иногда и этого оказывается недостаточно, чтобы выяснить истинную причину артрита локтевого сустава. В таких случаях также может понадобиться анализ синовиальной жидкости (СЖ) локтевого сустава – ее достают с помощью медицинской иглы (пункция).

Данные о содержимом околосуставной жидкости, полуженные во время анализа СЖ, позволяют врачу точно определить присутствие артрита и его тип (воспалительный или не воспалительный), поскольку воспаление может быть вызвано также бактериями.

Стратегия лечения

Во всех случаях нужно обеспечить больному суставу максимальный покой с помощью ортеза либо шины.

Артрит локтевого сустава: Симптомы и Лечение

Нужно принимать противовоспалительные препараты, такие как:

Если они недостаточно эффективны, то показано применение глюкокортикоидных гормонов.

Если гнойное воспаление, гнойный артрит, вошло в тяжелую стадию – необходима операция. В начале заболевания делают пункцию, удаляют гной и выпот, промывают полость сустава антибактериальными средствами.

Затем проводится дренаж: в полость сустава вводятся трубки для оттока гноя. Если все указанные меры неэффективны, то нужно вскрывать сустав – производить артротомию.

Чтобы облегчить симптомы локтевого воспаления при наличии отека и покраснения, можно пользоваться народными средствами, например, примочками с водкой. Нужно взять 6 слоев бинта, смочить в водке и обернуть пораженный район.

Ликвидация артрита народными средствами это, прежде всего, использование яичной скорлупы и кислого молока. Скорлупу необходимо высушить, после чего смолоть в порошок. В массу добавить аналогичное количество прокисшего молока.

Смесь выкладывается на бинт и прикладывается к больной области, которую нужно затем укутать теплой тканью. Утром повязку можно убрать. Курс длится 5 дней, после чего можно сделать перерыв.

Чтобы терапия народными средствами была эффективной, также применяют камфорный спирт с белками яиц. Требуется взбить 3 белка, влить туда 100 г камфорного спирта, затем положить 100 г горчичного порошка. Смесь мажется на сустав, укутывается теплой тканью и оставляется на ночь.

Народными средствами лечения считаются не только приготовленные рецепты, но и использование растений в качестве добавок в еду. Например, эффективными средствами против артрита выступают свежие травы первоцвета.

Следует отметить пользование такими народными средствами:

  • Растирания свежим соком редьки черной.
  • Оборачивание сустава листьями мать-и-мачехи и лопуха. Народными целителями метод признан как эффективный при сильных суставных отеках.
  • Смешать 100 г водки, стакан меда, большую ложку соли и полтора стакана свежего сока редьки черной. Смесью растирать суставы.
  • 250 г аира болотного вскипятить в трех литрах воды, его нужно влить в ванну комнатной температуры.
  • Еловые свежие ветки нужно залить кипятком и настоять полчаса. Погружать локоть в теплый настой.

Лечебный процесс основывается на нескольких обязательных составляющих: использование медикаментов и физиотерапевтических процедур и лечебно-гимнастические занятия. В случае бесполезности консервативных терапевтических мер прибегают к оперативному лечению.

Прием медикаментов

При артропатии локтевого сустава необходимо сначала избавиться от болевого синдрома и воспаления, с чем эффективно справляются противовоспалительные лекарства вроде:

  • Диклофенака;
  • Индометацина;
  • Нимесила;
  • Пироксикама и пр.

При сложных случаях артрита локтя назначаются стероидные гормональные средства, которые тоже борются с воспалительными процессами:

  • Детралекс;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Кеналог и пр.

Показано применение хондропротекторных препаратов, чье действие направлено на восстановление суставно-хрящевых структур. Обычно применяются препараты вроде Структума, Артры, Хондроитина и пр.

Курс лечения подобными препаратами отличается особенной длительностью. Он продолжается даже по окончании основной противовоспалительной терапии.

 Длительная терапия противовоспалительными нестероидными препаратами негативно воздействует на печеночные функции и работу ЖКТ органов.

Несвоевременная или неадекватная терапия аутоиммунного артрита может привести к развитию генерализованного процесса с плохо управляемыми нарушениями в системе иммунной регуляции.

При аутоиммунных заболеваниях больному показано максимально раннее назначение лечения с целью предупреждения деструктивных изменений в суставах и в костях, а также поражение внутренних органов.

Основные принципы лечения артрита:

  1. Этиопатогенетическое;
  2. Симптоматическое.

При реактивных артритах, вызванных инфекционными заболеваниями, в лечении применяются антибиотики и сульфаниламидные препараты.

При лечении артрита локтевого сустава используют:

  1. Противовоспалительные (нестероидные противовоспалительные препараты);
  2. Иммуномодулирующие средства (иммунодепрессанты и иммуномодуляторы).

Противовоспалительные лекарственные препараты:

  1. Вольтарен;
  2. Бутадион;
  3. Диклофенак;
  4. Метиндол;
  5. Напроксен;
  6. Бруфен;
  7. Аспирин.

Эти препараты обладают не только противовоспалительным, но и обезболивающим действием. Если назначенный препарат обладает недостаточным противовоспалительным эффектом, то это является прямым показанием в назначении его в большей дозе (в 1.

5- 2 раза). По данным последних научных исследований нестероидные противовоспалительные средства в среднетерапевтических дозах у большинства пациентов оказывают неодинаковый эффект и могут по-разному переноситься.

Так, например на одного пациента хорошее противовоспалительное действие окажет аспирин, а вольтарен вызовет массу побочных эффектов. Длительное применение противовоспалительных препаратов может вызвать язву желудка и нарушение свертываемости крови.

Основной задачей врача является правильно подобрать препарат каждому конкретному больному.

Препаратами, которые обладают наиболее ярким и быстрым противовоспалительным эффектом являются глюкокортикоиды, их широко назначают при ревматоидных артритах.

Глюкокортикоиды обладают и иммуносупрессивным действием. Из препаратов этого ряда чаще всего используются преднизолон, дексаметазон, триамцинолон.

Нельзя забывать о том, что глюкокортикоиды обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому использование их особенно в детской практике крайне нежелательно.

Высокие дозы преднизолона назначаются при системной красной волчанке (внутривенно в течение 2-3 дней).

Среди иммунодепрессивных препаратов для лечения ревматоидного артрита предпочтение отдается алкирирующимцитостатикам (циклофосфан, хлорбутин)

Учитывая, что лечение артрита всегда длительное, ведь чаще всего он принимает хроническое течение, при развитии артрита локтевого сустава лечение народными средствами поможет сэкономить значительную часть семейного бюджета и окажет меньшее отрицательное воздействие на организм в целом, чем лечение фармацевтическими препаратами.

На ранних стадиях заболевания можно попробовать лечение народными, испытанными временем способами Народными средствами лечились все наши предки, известно, что артрит проявлялся у людей задолго до появления официальной медицины.

Вот самые распространенные способы лечения народными средствами:

Не секрет, что без устранения первопричины недуга лечение артрита локтевого сустава не будет успешным. Но в любом случае, первый шаг, который нужно сделать – создать для больного локтя состояние покоя (обычно для этого применяют шину).

С целью устранить болевые ощущения у пациента, доктор назначает нестероидные противовоспалительные средства – уколы, мази. Жидкость, которая успела скопиться в суставе, удаляет хирург.

Эта манипуляция осуществляется в условиях больницы. Чтобы локтевой артрит отступил, применяется ещё один вариант лечения: инъекции гормональных препаратов.

Делают эти уколы прямо в сустав.

Когда обострение недуга будет снято, в помощь локтю врач назначит физпроцедуры (фонофорез, магнитотерапию). Заключительным «штрихом» обычно становится массаж и лечебная физкультура.

Артрит локтя в первой стадии лечится так. Применяются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Эти препараты заметно снижают уровень воспалительного процесса и боли в пораженном суставе. В сложных случаях показано применение синтетических глюкокортикостероидов.

Обоснованность применения глюкокортикоидных препаратов основана на их мощном противовоспалительном действии.

При инфекционной природе артрита обязательным является прием антибиотиков. Назначить антибиотики можно только в соответствии с типом чувствительной к препаратам микрофлоры. Любое лечение назначает врач.

В особенно острых случаях нельзя исключить назначение внутрисуставного введения лекарственного препарата. Также применяют введение препаратов методом электрофореза. В самых тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Для реабилитации после проведения курсового лечения и в стадии стихания обострения процесса применяют лечебную физкультуру, массаж, бальнеотерапию, санаторно-курортное лечение.

В качестве профилактики обострения артрита рекомендована диета с низким содержанием в рационе щавелевой кислоты, жирной, жареной и чрезмерно соленой пищи.

Нужно не допускать избыточной физической нагрузки на поврежденный диартроз, переохлаждения, адекватно и вовремя лечить инфекционные заболевания, предотвращая распространение инфекции в организме.

Народная медицина против артрита

Есть довольно простой рецепт, который успешно борется с болевыми ощущениями в локте при артрите. Для этого в стакане теплой воды нужно растворить ложку поваренной соли.

Раствор разливается по формочкам для льда и отправляется в морозильную камеру. Полученные ледяные кубики нужно будет приложить к больному месту и держать до их полного таяния.

После этого кожа должна подсохнуть. Больные участки нужно обернуть теплой тканью и подержать не менее трех часов.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*